Казеозный некроз
| Казеозный некроз | |
|---|---|
 | |
| Микрофотография, показывающая казеозный некроз туберкулезного лимфатического узла. Пятно H&E. Гистологические образцы обычно получают из надключичных лимфатических узлов для выявления казеозного некроза. | |
 | |
| Субплевральный казеозный некроз ( Гон-фокус ) | |
| Специальность | Патология |
| Осложнения | Полость легких |
| Причины | Туберкулез |
Казеозный некроз или казеозная дегенерация [ 1 ] ( / ˈ k eɪ s i ə s / ) [ 2 ] представляет собой уникальную форму гибели клеток, при которой ткань сохраняет сыроподобный вид. [ 3 ] В отличие от коагуляционного некроза , структура ткани разрушается. Казеозный некроз заключен в гранулему . Казеозный некроз наиболее часто связан с туберкулемой . Мертвая ткань выглядит как мягкая белая белковая масса мертвых клеток .
Термин « казеозный или связанный с » означает «относящийся к сыру ним ». [ 4 ] и происходит от латинского слова caseus «сыр». [ 2 ]
Гистология
[ редактировать ]
При казеозном некрозе гистологическая архитектура не сохраняется (в отличие от коагуляционного некроза ). [ 5 ] [ 6 ] При микроскопическом исследовании с окрашиванием H&E эта область бесклеточная, характеризуется аморфными, грубозернистыми эозинофильными остатками уже мертвых клеток. [ 6 ] также содержат перемежающиеся гематоксифильные остатки содержимого клеточных ядер. [ 5 ] Этот казеозный некротический очаг заключен в гранулему . [ 6 ] [ 7 ]
Причины
[ редактировать ]Часто казеозный некроз характерен для туберкулем. [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ]
Подобная картина может быть связана с гистоплазмозом , криптококкозом , кокцидиоидомикозом . [ 8 ]
Патофизиология
[ редактировать ]Это начинается, когда организм распознает инфекцию, и макрофаги начинают защищать микроорганизмы или патогены . [ 9 ] Когда макрофаги выделяют химические вещества, которые переваривают клетки, клетки начинают умирать. Когда клетки умирают, они распадаются, но не перевариваются полностью, а остатки распавшихся клеток слипаются, образуя мягкую зернистую массу, похожую на сыр. [ 9 ] Когда начинается гибель клеток, формируется гранулема и гибель клеток продолжается, воспалительная реакция опосредована реакцией гиперчувствительности IV типа. [ 10 ]
Некоторые данные свидетельствуют о том, что эпителиоидная морфология и связанная с ней барьерная функция макрофагов хозяина, связанных с гранулемами, могут препятствовать эффективному иммунному клиренсу микобактерий. [ 11 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «казеозная дегенерация» . TheFreeDictionary.com . Проверено 5 сентября 2019 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Казеус | Значение казеуса в лексике» . Лексико-словари | Английский . Архивировано из оригинала 3 сентября 2021 года.
- ^ Роббинс и Котран: патологическая основа болезней, 8-е изд. 2010. Стр. 16
- ^ «caseous — Английский словарь WordReference.com» . www.wordreference.com .
- ^ Перейти обратно: а б с Кросс, Саймон С. (2013). Патология Андервуда (6-е изд.). Черчилль Ливингстон. п. 84. ИСБН 978-0-7020-4672-8 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Страйер, Дэвид С.; Рубин, Эмануэль; Саффитц, Джеффри Э.; Шиллер, Алан Л., ред. (2015). Патология Рубина: клинико-патологические основы медицины (7-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health. п. 35. ISBN 978-1-4511-8390-0 .
- ^ Перейти обратно: а б Кумар, Винай; Аббас, Абул К.; Астер, Джон С., ред. (2015). Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана (Девятое изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир/Сондерс. п. 43. ИСБН 978-1-4557-2613-4 .
- ^ «Легочная патология» . Проверено 21 ноября 2008 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Клеточные изменения и адаптивные реакции – Знания для студентов-медиков и врачей» . www.amboss.com . Проверено 5 сентября 2019 г.
- ^ «Туберкулёз» . webpath.med.utah.edu . Проверено 5 сентября 2019 г.
- ^ Бхаттачарья, Маллар (9 ноября 2016 г.). «Макрофаги строят стену, а хозяин платит за это» . Наука трансляционной медицины . 8 (364): 364ec178. doi : 10.1126/scitranslmed.aal0066 . ISSN 1946-6234 . S2CID 51606274 .