Тест Тенсилона

Тест Тенсилона
Тест Тенсилона
	Обращение птоза после испытания на тензилон в миастении
Синонимы	Эдрофоний тест
Цель	Диагностировать нейронные заболевания
MedlinePlus	003930

Тест на тенсилон , также называемый тестом на эдрофония , представляет собой фармакологический тест, используемый для диагностики определенных нейронных заболеваний, особенно миастении . ^{[ 1 ]} Он также используется для отличия миастенического кризиса от холинергического кризиса у людей, проходящих лечение от миастении. Тест вышел из употребления из -за неоптимальной чувствительности и специфичности, а также связанных с ними неблагоприятных рисков. ^{[ 2 ]} Edrophonium больше не доступен в Соединенных Штатах и многих других странах по состоянию на 2018 год. ^{[ 2 ]}

Процедура

10 мг. . шприц хлорида Эдрофония Приготовлены Атропин готов к немедленному использованию в случае, если произойдет холинергический кризис. После неврологического изучения и записи жизненно важных признаков 2 мг эдрофония вводится внутривенно. После ожидания 30 секунд и обеспечения того, чтобы никаких побочных реакций не произошло, оставшиеся 8 мг эдрофония также вводили. Затем пациента просят выполнить повторяющиеся задачи, такие как подъем объекта или открытие и закрытие век. Под воздействием эдрофониума пациенты с миастенией способны выполнять эти задачи легче и с большей силой, чем до введения инъекции. Эффект эдрофония длится около десяти минут. Edrophonium позволяет накопить ацетилхолин (ACh) в нервно -мышечных соединениях и делает больше ACH доступным для мышечных рецепторов, тем самым увеличивая мышечную силу в миастении. ^{[ 3 ]} У новорожденных доза неостигмина, вводящих 0,15 мг/кг неостигмина, подкожно вызывает ответ в течение десяти минут. У младенцев препарат вводится внутривенно в дозе 0,2 мг/кг. ^{[ 4 ]} Улучшение диплопии часто используется в качестве элемента оценки, потому что в этом случае эффект плацебо может быть исключен.

Меры предосторожности

Тест на растяжение вводится обученным врачом, обычно неврологом . Тщательная история об истории и физическая оценка проводится перед введением теста, чтобы исключить гиперчувствительность , беременность , лактацию и кишечную обструкцию . Забота проходит при проведении теста у людей старше 50 лет, а также при кортикостероидах или прохолинергических препаратах. Жизненно важные признаки контролируются до, во время и после теста. Тест должен проводиться только в медицинском центре, оборудованном для управления холинергическим кризисом . После теста пациент наблюдается для холинергических реакций, таких как повышение слюноотделения , рваное рвание , тошнота и рвота .

Ссылки

^ Паскуцци, Роберт М. (март 2003 г.). «Тест Edrophonium». Семинары в неврологии . 23 (1): 83–88. doi : 10.1055/s-2003-40755 . ISSN 0271-8235 . PMID 12870109 .
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Диагноз миастении Гэджис» . До настоящего времени . Получено 2023-07-11 .
^ Худ, Люси (1999). Тест на растяжение . Американский журнал медсестер. п. 24
^ Пинья-Гарза, Дж. Эрик (2013). «Гипотонический младенец». Клиническая педиатрическая неврология Фенихеля (7 изд.). С. 147–169. doi : 10.1016/b978-1-4557-2376-8.00006-2 . ISBN 9781455723768 .

[1] Паскуцци, Роберт М. (март 2003 г.). «Тест Edrophonium». Семинары в неврологии . 23 (1): 83–88. doi : 10.1055/s-2003-40755 . ISSN 0271-8235 . PMID 12870109 .

[:0-2] Jump up to: ^а ^{беременный} «Диагноз миастении Гэджис» . До настоящего времени . Получено 2023-07-11 .

[3] Худ, Люси (1999). Тест на растяжение . Американский журнал медсестер. п. 24

[4] Пинья-Гарза, Дж. Эрик (2013). «Гипотонический младенец». Клиническая педиатрическая неврология Фенихеля (7 изд.). С. 147–169. doi : 10.1016/b978-1-4557-2376-8.00006-2 . ISBN 9781455723768 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]