✖


Jump to content

Геронтологический уход

(Перенаправлено из гериатрической помощи )
Женщина в доме престарелых получает праздничный торт.

Геронтологический уход – это специальность ухода за пожилыми людьми. [ 1 ] Геронтологические медсестры работают в сотрудничестве с пожилыми людьми, их семьями и сообществами, чтобы поддерживать здоровое старение , максимальное функционирование и качество жизни. [ 2 ] Термин «геронтологический уход», пришедший на смену термину «гериатрический уход» в 1970-х годах, считается более соответствующим более широкому акценту этой специальности на здоровье и благополучии, а не только на болезнях . [ 3 ] [ 4 ]

Геронтологический уход важен для удовлетворения медицинских потребностей стареющего населения . [ 3 ] Из-за увеличения продолжительности жизни и снижения уровня рождаемости доля населения, считающегося старым, увеличивается. [ 5 ] Прогнозируется, что в период с 2000 по 2050 год число людей в мире старше 60 лет увеличится с 605 миллионов до 2 миллиардов. [ 6 ] Доля пожилых людей уже высока и продолжает увеличиваться в более развитых странах . В 2010 году пожилые люди (65 лет и старше) составляли 13% и 23% населения США и Японии соответственно. К 2050 году эти доли увеличатся до 21% и 36%. [ 7 ] [ 8 ]

Объем

[ редактировать ]

Геронтология сестринского дела — уникальная область сестринского дела, которая требует от медсестер сосредоточить свою помощь на пожилом населении. Эта группа населения, как правило, имеет больше сопутствующих заболеваний, таких как высокое кровяное давление, диабет, заболевания сердца и т. д. Эта область требует комплексного ухода для удовлетворения их потребностей. [ 9 ] Медсестры должны помнить о своем долгом опыте индивидуального ухода. Медсестры используют научно обоснованную практику в своем уходе для обучения и повышения благополучия геронтологического населения. Профессиональный уход предполагает использование культурно компетентного ухода в сочетании с научными исследованиями для предоставления клинического опыта. [ 10 ]

Ожидается, что гериатрические медсестры будут обладать навыками ухода за пациентами, планирования лечения, образования, психического здоровья и реабилитации. [ 11 ] Они также берут на себя множество ролей на рабочем месте. Основная обязанность – уход за ребенком. Они также могут быть защитниками, консультантами и преподавателями для своих пациентов. [ 12 ]

Геронтологический уход опирается на знания о сложных факторах, влияющих на здоровье пожилых людей. [ 13 ] [ 14 ] Пожилые люди чаще, чем молодые люди, страдают одним или несколькими хроническими заболеваниями , такими как диабет , сердечно-сосудистые заболевания , рак , артрит , нарушения слуха или форма деменции , такая как болезнь Альцгеймера . [ 4 ] Кроме того, метаболизм лекарств меняется с возрастом, что усложняет потребности здравоохранения. [ 14 ]

С возрастом у людей возникает множество проблем, включая, помимо прочего, потерю зрения, потерю слуха, проблемы с зубами, недержание и повышенный риск падений. [ 15 ] Геронтологический уход является сложным и требует обширных вмешательств для обеспечения безопасности пожилых людей. Медсестры должны быть в состоянии помочь своим пациентам с потерей зрения, слуха и проблемами с зубами. Пожилым людям с плохим зрением можно предоставить материалы для чтения с более крупным шрифтом, лупы и более яркое освещение. [ 15 ] Вмешательства при потере слуха включают в себя поиск тихого места, где можно поговорить друг с другом, говорить громче, но не кричать, стоять лицом к человеку, говорить четко и жестикулировать. [ 15 ] Медсестре может потребоваться предоставить пациентам зубные протезы, если зубы отсутствуют, чтобы помочь пациенту пережевывать пищу. [ 16 ] Уход при недержании имеет решающее значение для предотвращения повреждений кожи и кожных инфекций, таких как Candida Albicans. [ 16 ] Обеспечение частого ухода при недержании, по крайней мере, каждые два часа, и защита кожного барьера могут снизить вероятность повреждения кожи. [ 16 ] Падения могут стать причиной переломов, госпитализации, травм, потери независимости и, возможно, смерти. [ 15 ] Для предотвращения падений можно принять множество мер предосторожности. Меры предосторожности включают в себя пожилым людям, занимающимся физиотерапией для укрепления мышц и улучшения равновесия, ношение поддерживающей обуви, обеспечение условий, способствующих безопасности, например уменьшение беспорядка на полу и сухость пола, обеспечение хорошего освещения комнаты и другие меры. . [ 15 ]

Геронтологические медсестры работают в различных учреждениях, включая больницы неотложной помощи , реабилитационные учреждения , дома престарелых (также известные как дома длительного ухода и учреждения квалифицированного ухода), учреждения престарелых , дома престарелых , общественные учреждения здравоохранения и дом пациента . [ 3 ] Состояние здоровья гериатрического пациента определяет, в каком типе учреждения ему следует проживать. Учреждения престарелых также известны как дома престарелых, и они предоставляют услуги по уходу в зависимости от состояния здоровья. Квалифицированный уход, также известный как дом престарелых, — это место, где они могут проживать и получать круглосуточный уход. по геронтологическому сестринскому делу называют пожилых людей «основным направлением здравоохранения» Эксперты . [ 17 ] [ 18 ] Старение населения и сложность потребностей некоторых пожилых людей в медицинской помощи означают, что пожилые люди чаще, чем молодые люди, пользуются услугами здравоохранения. [ 13 ] Во многих странах большинство пациентов — пожилые люди. Таким образом, эксперты рекомендуют, чтобы все медсестры, а не только геронтологические медсестры, нуждались в специальных знаниях о пожилых людях. Эту позицию поддержали 55 специализированных организаций медсестер США. [ 19 ]

В том числе GAPNA (ранее NCGNP), которая была основана в 1981 году группой практикующих геронтологических медсестер с намерением проводить первые конференции по непрерывному образованию, специально разработанные для удовлетворения потребностей медсестер продвинутой практики, оказывающих уход за пожилыми людьми. В настоящее время GAPNA представляет интересы всех медсестер высшей практики, работающих с пожилыми людьми. Эти медсестры передовой практики активно работают в различных условиях, включая первичную, неотложную, послеострую и долгосрочную помощь. GAPNA - организация медсестер передовой практики, желающих продолжить образование в области геронтологической помощи, а также наладить контакты и поддержку со стороны опытных врачей. [ 20 ]

Что привлекает медсестер в геронтологической помощи

[ редактировать ]

По прогнозам, в Соединенных Штатах уход за пожилыми людьми станет наиболее быстро развивающейся сферой занятости в здравоохранении. Спрос на медсестер в гериатрии высок, однако количество медсестер, интересующихся гериатрией, невелико. Исследования показали, что менее 1% медсестер имеют сертификаты по гериатрии, а менее 3% медсестер продвинутой практики имеют сертификаты по гериатрии. [ 21 ] Качественное описательное исследование, проведенное Негадом (2017), показало, что для привлечения большего числа медсестер необходимо предлагать более высокую оплату труда и медицинскую страховку. Медсестры должны иметь безопасные условия труда, обучение и обучение на месте, поддержку со стороны администрации, гибкий график и бонусы. [ 22 ]

За последние несколько десятилетий возрос интерес к пожилым людям, поскольку их число в обществе растет. [ 23 ] Больше людей, чем когда-либо прежде, доживают до старости, что существенно увеличивает потребность в большем количестве работающих медсестер в геронтологии. Рассмотрение старения как естественного процесса также формирует более позитивное отношение к работе с пожилыми людьми. Геронтологические исследования становятся важной областью сестринского дела, и это связано с увеличением численности пожилых людей. Для этого увеличения требуется образованный медперсонал, способный обеспечить уход за растущим стареющим населением. Существует негативное отношение к старости, и эта предвзятость может вызывать у многих негативные чувства, вызывающие сильную тревогу. [ 24 ] Из-за этого предубеждения многие не видят преимуществ и возможностей, которые приносит старость, сосредотачиваясь только на проблемах старости. Геронтология знакомит людей с вопросами старости и другими проблемами, которые затрагивают пожилых людей. Эта область исследований важна, поскольку она знакомит общественность с красотой старости, а также побуждает стареющих принять эти изменения. Знания о процессе старения не только помогают людям понять процесс старения, но также помогают пожилым людям достичь лучшего качества жизни. [ 24 ]

Внедрение гериатрического образования в сфере сестринского дела имеет решающее значение для увеличения числа медсестер, специализирующихся по гериатрии. Программы школ медсестер должны быть сосредоточены не только на уходе за пожилыми людьми, но также образование должно быть доступно на месте в учреждениях по уходу за пожилыми людьми. Медсестры-преподаватели и медсестры-лидеры — это важные роли, которые могут быть полезны в условиях дома престарелых. Руководители медицинских сестер играют решающую роль в посредничестве между владельцами-менеджерами и персоналом учреждений, а также хорошо осознают необходимость обучения персонала по гериатрии. [ 25 ] Гериатрическое обучение медсестер и младших медсестер может повысить качество ухода за пациентами и улучшить показатели удержания сотрудников в домах престарелых.

Геронтология против гериатрии

[ редактировать ]

Термины геронтология и гериатрия часто используются как взаимозаменяемые, но между ними есть различия. Геронтология — это изучение социальных, культурных, психологических, когнитивных и биологических аспектов старения. Гериатрия , или гериатрическая медицина, — это специальность, которая занимается оказанием медицинской помощи пожилым людям.

Геронтологические медсестры должны знать, как лечить болезни, влияющие на старение, другие факторы, влияющие на старение, и как они влияют на людей. [ 4 ]

История

[ редактировать ]

Медсестры-геронтологи идут по натянутому канату, протянувшемуся через столетия от прошлого к настоящему, что привело к представлению о том, что те, кто вошел, могут выжить и выздороветь. Современная больница представляет собой инновацию 18-го века, и в нее вошли молодые люди с острыми травмами, а не с хроническими заболеваниями, широко распространенными в современном обществе. [ 26 ] Начиная с 1980-х годов исследователи-медсестры пытались получить ответы на вопросы пожилых людей об их благополучии, а также тех, кто страдает от серьезных хронических заболеваний. НИЗ финансирует медсестер-исследователей, которые меняют понимание геронтологического ухода. [ 27 ] Хотя медсестры публиковали статьи об уходе за пожилыми людьми еще в 1904 году, специальность геронтологического сестринского дела возникла начиная с 1950-х годов, с публикацией первого учебника по геронтологическому сестринскому делу. [ 4 ] [ 28 ] Пионерами в области геронтологического ухода являются Вера МакИвер, [ 29 ] Дорис Шварц, [ 30 ] Мэри Опал Воланин . [ 31 ] [ 32 ]

Пожилая женщина

Группа специалистов по гериатрическим медсестрам была сформирована Американской ассоциацией медсестер в 1966 году, а в 1976 году название было изменено на Отделение геронтологического медсестер. [ 4 ] В США в 1984 году была основана Национальная ассоциация геронтологических медсестер, а в 1985 году — Канадская ассоциация геронтологических медсестер. [ 4 ] [ 33 ] Стандарты практики геронтологического ухода были опубликованы Американской ассоциацией медсестер в 1971 году. [ 14 ] В США сертификация практикующих гериатрических медсестер и клинических специалистов была доступна в 1984 году. [ 3 ]

Эта специальность значительно продвинулась с 1990-х годов благодаря крупномасштабным инициативам по развитию образования и практики, финансируемым Фондом Джона А. Хартфорда , включая Хартфордский институт гериатрического ухода при Нью-Йоркском университете . За последнее десятилетие были предприняты значительные усилия по улучшению сестринского образования. [ 4 ] В 2010 году Американская ассоциация колледжей медсестер и Хартфордский институт гериатрических медсестер опубликовали «Рекомендуемые компетенции бакалавриата и учебные рекомендации по сестринскому уходу за пожилыми людьми». [ 34 ] В период с 2007 по 2009 год Консорциум по обучению гериатрических медсестер создал учебные пособия и обучил преподавателей в США для улучшения геронтологического содержания в сестринском образовании. [ 35 ]

Несколько инициатив, предпринятых для улучшения геронтологической помощи, - это проект «Компетентность медсестер в старении», который был сосредоточен на предоставлении грантов и помощи более чем 50 специализированным сестринским организациям, а также предоставил медсестрам бесплатный онлайн-центр ресурсов по геронтологическому сестринскому делу. Этот ресурсный центр можно оценить с помощью приложений на компьютере, iPad или iPhone. Ресурсный центр предоставляет медсестрам возможность просмотреть научно обоснованные статьи и узнать, как ухаживать за пожилыми людьми. [ 36 ]

Еще одним ресурсом, созданным в 2009 году, стал Центр сестринского мастерства в области долгосрочного ухода Sigma Theta Tau. Академия лидерства гериатрических медсестер спонсировалась Sigma Theta и предоставляла продукты и услуги, поддерживающие способность медсестер расти профессионально и становиться выдающимися лидерами. [ 36 ]

Геронтологические сестринские исследования

[ редактировать ]

Исследования стали огромной частью области сестринского дела из-за постоянно меняющихся технологий и процедур. На заре сестринского дела, в 1930–1960 гг., основное внимание уделялось выявлению компонентов сестринского ухода, которые влияли на выздоровление пациентов, а также сестринских навыков, необходимых для положительных результатов лечения пациентов. [ 37 ] В 1956 году писатель попросил медсестер переориентировать свои исследования, включив в них основные проблемы здравоохранения того времени и способы поддержки немощных пожилых людей. [ 37 ] В 1990-е годы исследования были сосредоточены на том, как боль влияет на повседневную жизнь пожилых людей. Это исследование привело к улучшению выявления и лечения боли в различных условиях. [ 37 ]

В современном мире люди живут дольше. По данным Мирового демографического прогноза Организации Объединенных Наций (2020 г.), [ 38 ] средняя продолжительность жизни составляет 78,93 года, что на 0,16% больше, чем в 2018 году. Поскольку пожилое население становится все более популярным, возникает острая необходимость в исследованиях в области геронтологического сестринского дела. У пожилых пациентов больше сопутствующих заболеваний и различных проблем психического здоровья, которые влияют на их повседневную жизнедеятельность. Американские сообщества пожилых людей (2020) [ 38 ] перечисляет десять самых серьезных заболеваний, с которыми сталкиваются пожилые люди: заболевания сердца и дыхательных путей, снижение когнитивных функций, проблемы с походкой и передвижением, осложнения со здоровьем полости рта, а также остеопороз и остеоартрит.

Падения пожилых людей являются основной причиной травм и смертности в Америке. Исследования сестринского дела показывают, что существует постоянная потребность в обучении, которое поможет уменьшить количество падений пациентов. Геронтологический уход включает в себя обучение пожилых пациентов честному обсуждению падений с медицинскими работниками, использованию амбулаторных вспомогательных средств, использованию соответствующей обуви и достаточного освещения при передвижении. Проверка лекарств при наличии новых рецептов может помочь уменьшить побочные эффекты, которые могут вызвать падение у пожилых людей. Бауэрс (2020) утверждает, что падения являются одной из общих областей геронтологических сестринских исследований, на которых необходимо сосредоточить внимание, чтобы продолжать улучшать качество жизни пожилых пациентов. [ 37 ]

Общественная медицинская сестра играет роль образовательной организации в области геронтологических исследований в области сестринского дела. У пожилого клиента есть такие места в обществе, как местный центр для престарелых, где он может проверить уровень сахара в крови и артериальное давление. Существуют общественные центры, где пожилые пациенты могут получить вакцины против гриппа и пневмококка. Местная медицинская сестра имеет решающее значение для предоставления столь необходимых услуг уязвимому пожилому населению. Исследования показывают, что предоставление быстрых и доступных медицинских услуг пожилым людям может помочь уменьшить негативные последствия для пожилых пациентов.

Когда дело доходит до ухода за пожилыми людьми, важно правильно оценить их потребности и сопоставить любые сопутствующие факторы риска. Кроме того, поставщики медицинских услуг должны обеспечить удовлетворение всех потребностей, чтобы обеспечить общую удовлетворенность пациентов. Пытаясь добиться этого, организациям здравоохранения рекомендуется использовать Модель переходного ухода (TCM), которая предназначена для повышения непрерывности ухода и, в конечном итоге, улучшения результатов лечения пациентов. [ 39 ]

ТКМ — это вмешательство, которое медсестры в основном используют в сотрудничестве с пациентами и их семьями, а также представителями соответствующих медицинских специальностей. С этой моделью связано множество компонентов, в том числе обследование пациентов, подбор медсестер, поддержание отношений с пациентами и лицами, осуществляющими за ними уход, оценка и управление рисками и симптомами, а также обучение, ведущее к развитию самоуправления. При практическом внедрении традиционной китайской медицины было обнаружено меньше сообщений о повторной госпитализации пациентов, что привело к снижению общих затрат на здравоохранение (Hirschman et al., 2015). [ 39 ]

Обучение и образование

[ редактировать ]

Геронтологический уход включает в себя терапевтическую и специализированную практику. Врач общей практики — это дипломированная медсестра или лицензированная практическая медсестра . Геронтологическая медсестра – это медсестра продвинутой практики или практикующая медсестра , имеющая высшее образование в области геронтологического сестринского дела.

Специальное образование в области геронтологической помощи важно для всех медсестер, даже тех, кто работает за пределами долгосрочного ухода, поскольку пожилые люди составляют значительную часть пациентов всех специальностей. [ 40 ] Однако дополнительная сертификация в области геронтологической помощи для дипломированных медсестер является редкостью: сертифицировано менее 1%. Менее 3% медсестер передовой практики в США имеют этот сертификат. [ 41 ]

Дипломированные медсестры имеют возможность получить сертификат по геронтологическому сестринскому делу. Национальные организации медсестер, такие как Американский центр аттестации медсестер и Канадская ассоциация медсестер, предлагают сертификацию по геронтологическому сестринскому делу. [ 42 ] Требования для поддержания сертификации различаются. Американский центр аттестации медсестер перечисляет требования, включающие 2 года опыта работы в качестве медсестры, 2000 часов клинического опыта и 30 часов непрерывного образования , оба по специальности геронтологического ухода. [ 43 ] Сертификаты последипломного образования в области геронтологического ухода также можно получить, пройдя курсы повышения квалификации в колледжах и университетах. [ 44 ] [ 45 ] [ 46 ]

Геронтологическое сестринское дело часто игнорируется в образовательных программах бакалавриата : только в 1/3 всех школ требуется специальный курс по гериатрии. [ 41 ] Это связано с тем, что образовательные программы уделяют больше внимания больным, а не здоровым, которые более репрезентативны для пожилого населения. [ 4 ] Многие программы медсестер, в которых нет специальных курсов по геронтологии, вместо этого интегрировали это содержание в существующую учебную программу. [ 47 ] В 1/4 всех программ медсестер в США нет геронтологического персонала. [ 48 ]

Чтобы лучше выявить тех, кто наиболее квалифицирован и опытен в управлении уходом за пациентами, существует специальная сертификация APRN в области геронтологии. Эта сертификация геронтологического специалиста APRN (GS-c) выдает APRN, которые обладают экспертными знаниями, опытом и навыками в решении сложных проблем со здоровьем пожилых людей. [ 49 ]

Из-за разрыва в знаниях между школами медсестер и рабочей силой преподавателям медсестер рекомендуется изменить текущую учебную программу с учетом быстро растущего пожилого населения, включив в нее материалы, специфичные для ухода за пожилыми людьми, от предварительного лицензирования до уровня докторантуры. [ 50 ] Исследователь Клайн смог создать систему, ориентированную на сложность ухода за пожилыми людьми, которую школы могли бы использовать для обучения учащихся с намерением улучшить качество ухода. [ 50 ] Другое исследование, проведенное Сюй и др., показало, что студенты-медсестры с большей вероятностью будут иметь положительное отношение к пожилым людям, если у них будет хороший опыт обучения на курсах геронтологических медсестер и в клиниках. [ 51 ]

Проблемы геронтологического сестринского дела

[ редактировать ]

Нехватка медсестер продолжает влиять на все аспекты сестринского дела, и геронтологический уход не является исключением. По оценкам, в ближайшее десятилетие понадобится на 50-150% больше медсестер этой специальности. [ 52 ] Зачастую студенты-медики не изъявляют желания работать по геронтологической сестринской специальности по своей специальности. Это может быть связано с негативными стереотипами, заблуждениями и отношением к старению, которые распространены среди студентов-медиков. Исследование, проведенное Гарбра и др. (2017) обнаружили, что студентам-медсестрам меньше приходилось работать в сфере геронтологического ухода из-за отсутствия опыта, негативного опыта во время клинических занятий, негативного восприятия старения, стереотипных отношений и предубеждений. Чтобы у студентов-медиков возник интерес к геронтологическому сестринскому делу, их сначала следует познакомить со здоровыми пожилыми людьми. Кроме того, преподаватели медсестер должны быть полны энтузиазма, увлечены и хорошо осведомлены о гериатрии. Учреждения сестринского ухода также должны внедрить учебную программу, учитывающую возраст студентов-медиков и нынешний медперсонал. [ 53 ]

Чтобы заполнить открытые вакансии в связи с нехваткой медсестер, многие студенты предпочитают получать степень младшего медсестринского дела. Медсестры, являющиеся экспертами в области геронтологического сестринского дела, - это то, что необходимо, хотя программы младшего медсестер не всегда готовят своих студентов в этой области специальности. По данным Бутина и др. (2019), недавно получившие лицензию дипломированные медсестры со степенью младшего специалиста еще не приобрели знаний, навыков или навыков для эффективного ухода за этим стареющим населением. Таким образом, недостаток образования ограничивает количество медсестер, способных занять открытые должности в этой области. Крайне важно, чтобы программы сестринского дела младшего специалиста включали в свои программы содержание научно обоснованного геронтологического сестринского дела, поскольку это основная группа населения, о которой необходимо заботиться после окончания учебы. Знания и отношение преподавателей, преподающих эту информацию, также необходимы для того, чтобы убедить медсестер специализироваться в этой области сестринского дела. [ 54 ]

Другое исследование, проведенное Негадом (2017), показало, что у медсестер возникают проблемы с плохими отношениями с семьями и жильцами. Медсестры, участвовавшие в исследовании, сообщили, что им трудно ухаживать за пациентами с нестабильными состояниями, такими как деменция. Семьи часто возлагают большие надежды на медсестер, однако из-за рабочей нагрузки медсестры не могут выполнить некоторые меры, в которых нуждаются жильцы. [ 22 ]

Геронтологический уход может быть непопулярным, поскольку иногда считается, что гериатрические медсестры несколько уступают по способностям или недостаточно хороши для других специальностей. Учреждения также отговаривают компетентных медсестер работать в этих учреждениях, платя им низкие зарплаты. [ 4 ]

Геронтологический уход осложняется районами проживания пожилых пациентов. В сельской местности наблюдается рост численности пожилого населения. 19% и более населения имеют возраст 65 лет и старше по сравнению с 15% населения того же возраста в несельских районах (Sharp et al., 2019). Это создает проблему обеспечения достаточного количества медсестер для удовлетворения потребностей этих пациентов. Нехватка медсестер, безусловно, играет роль в этом случае. Это может привести к еще большему неравенству в отношении здоровья из-за роста заболеваемости хроническими заболеваниями и нехватки ресурсов, а также того, что необходимые ресурсы находятся так далеко. Необходимо объединить взаимодополняющие навыки, предоставляемые каждой дисциплиной, чтобы в центре внимания междисциплинарного партнерства была ориентированная на пациента помощь, направленная на решение проблем неравенства и неравенства в отношении здоровья, с которыми сталкиваются пожилые люди (Sharp et al., 2019). Междисциплинарные групповые подходы обеспечивают лучшую медицинскую поддержку для сельского пожилого населения, чем просто наличие одной дисциплины.

В учреждениях по уходу за престарелыми возникает проблема удержания кадров как профессиональных работников (в том числе дипломированных медицинских сестер), так и парапрофессионалов (в том числе младших медицинских сестер). [ 55 ] Американская ассоциация здравоохранения обнаружила, что текучесть кадров среди дипломированных медсестер, работающих в домах престарелых, составляет 65%. [ 52 ] Исследование было проведено White et al. (2019), и было обнаружено, что рабочая среда играет важную роль в улучшении удержания медсестер в домах престарелых. Было обнаружено, что в домах престарелых с хорошими и плохими условиями труда на одну десятую вероятность чувствовать неудовлетворенность своей работой и на одну восьмую вероятность чувствовать себя выгоревшим при работе в хороших условиях. Некоторые меры по улучшению удержания персонала и поддержки медсестер включают в себя проведение курсов непрерывного образования для медсестер, программы наставничества должны быть предоставлены новым медсестрам, а также программы обеспечения качества, которые должны быть реализованы, чтобы помочь медсестрам определить области, которые могут нуждаться в улучшении. [ 56 ] Выгорание среди медсестер при уходе за пожилыми людьми является обычным явлением. Вносят свой вклад физические стрессоры, такие как частое поднятие тяжестей, и эмоциональные стрессоры, такие как регулярная встреча со смертью.

Благодаря достижениям медицины взрослые получают возможность жить дольше и здоровее. В ответ на это возникли опасения, связанные с концепцией эйджизма. Это негативная практика дискриминации людей исключительно по возрасту. Этот акт может в конечном итоге помешать взрослым получить адекватную медицинскую помощь, что приведет к общему риску ухудшения здоровья.

В ответ на это Леви (2018) [ 57 ] предложил реализовать модель PEACE (позитивное образование в области старения и контактного опыта) с намерением обеспечить образование по проблемам старения, а также способствовать распространению положительного опыта общения с пожилыми людьми. Общая цель – уменьшить предрассудки и стереотипное отношение к пожилым людям во всех условиях. [ 57 ]

Глобальные проблемы геронтологического сестринского дела

[ редактировать ]

В 2017 году численность населения мира в возрасте 60 лет и старше достигла более 962 миллионов человек; более чем в два раза больше, чем в 1980 году, когда численность пожилых людей во всем мире составляла 382 миллиона человек. [ 58 ] Ожидается, что к 2050 году прогнозируемое число пожилых людей снова удвоится и достигнет 2,1 миллиарда. [ 58 ] Ожидается, что к 2030 году численность пожилых людей превысит численность детей в возрасте до 10–14 лет (1 миллиард против 1,35 миллиарда) и в конечном итоге превысит численность подростков и молодежи во всем мире. Кроме того, прогнозируется, что к 2050 году число людей в возрасте 80 лет и старше увеличится более чем в три раза, увеличившись со 127 миллионов до 425 миллионов. [ 58 ]

Экономические и социальные потребности растущего гериатрического населения необходимо предвидеть на глобальном уровне и включать всемирное сотрудничество между правительствами и организациями для разработки новых и инновационных стратегий, направленных на удовлетворение уникальных потребностей стареющего населения. Политика и услуги должны быть специально адаптированы к пожилому населению, включая жилье, занятость, здравоохранение, инфраструктуру и защиту. Системы должны управлять укреплением здоровья, гендерным равенством, занятостью, сокращать неравенство между странами и сотрудничать, чтобы охватить глобальные общества. [ 59 ]

Существует множество глобальных проблем, связанных с геронтологическим сестринским делом, включая быстрый рост численности пожилого населения, необходимость в различных способах работы, транснациональную миграцию, изменение основных компетенций, международное сотрудничество, облегчение выбора и глобальную нехватку медсестер. [ 59 ]

Чтобы поддержать беспрецедентный глобальный рост численности пожилого населения, медсестрам потребуется изменить основные компетенции и навыки, чтобы отразить уникальные потребности пожилого населения в сфере здравоохранения. Необходимо определить новые роли, а исследования, образование и клиническая практика должны поддержать тех, кто заботится о гериатрическом населении. [ 59 ] Пожилые люди являются основными пользователями медицинских услуг во всем мире; поэтому система здравоохранения должна активно разрабатывать стратегии по максимизации услуг для эффективного предоставления качественной помощи растущему числу пожилых людей как в развитых, так и в развивающихся странах. [ 59 ]

Знание и понимание различных культур, их верований, ценностей и обычаев жизненно важно для ухода за пожилыми людьми во всем мире. Из-за глобального изменения ситуации со старением населения необходимо включать больше геронтологического образования в учебные программы медсестер и клинический опыт. [ 59 ] Медсестры должны подготовиться к оказанию безопасной, эффективной и качественной помощи этой группе населения, в том числе научиться распознавать уникальные различия в культурных потребностях во всем мире. Букер (2015) [ 59 ] предлагает международную учебную программу служебного обучения, направленную на преподавание принципов межкультурной геронтологии, включая добровольную работу в других странах в качестве студента, чтобы получить представление о социальных детерминантах и ​​практике здравоохранения, результатах и ​​политических вопросах в различных группах населения. [ 59 ]

Студентам медицинских сестер и медсестрам потребуется стратегическое обучение тому, как заботиться о стареющем обществе. Одним из препятствий на пути развития геронтологического сестринского дела является глобальная нехватка медсестер. [ 59 ] Резкий и устойчивый рост стареющего населения в сочетании с нехваткой медсестер для ухода за ними выдвигает на первый план те же проблемы, такие как выгорание и удержание медсестер, наблюдаемые в других странах мира. Национальная и международная политика в настоящее время разрабатывается в ответ на нехватку медсестер во всем мире и необходимую трансформацию сестринского образования, практики и стандартов сотрудничества. [ 59 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Канадская ассоциация геронтологических медсестер. «Постановление CNGA 2014» . Архивировано из оригинала 14 июля 2014 года . Проверено 7 июля 2014 г.
  2. ^ Канадская ассоциация геронтологических медсестер. «Компетенции и стандарты геронтологической медсестры, 2010 г.» (PDF) . Канадская ассоциация геронтологических медсестер . КГНА. Архивировано из оригинала (PDF) 23 сентября 2013 года . Проверено 7 июля 2014 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д Тухи, Терис А.; Джетт, Кэтлин Ф. (2014). Геронтологический уход и здоровое старение Эберсола и Гесса (4-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир/Мосби. ISBN  978-0-323-09606-5 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Элиопулос, Шарлотта (2014). Геронтологический уход (8-е изд.). Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN  978-1-4511-7277-5 .
  5. ^ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). «Старение» . Проверено 7 июля 2014 г.
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). «Интересные факты о старении» . Архивировано из оригинала 18 сентября 2013 года . Проверено 7 июля 2014 г.
  7. ^ Pew Research (30 января 2014 г.). «Отношение к старению: глобальная перспектива» . Исследование Пью . Проверено 7 июля 2014 г.
  8. ^ Винсент, Грейсон К.; Велкофф, Виктория А. «СЛЕДУЮЩИЕ ЧЕТЫРЕ ДЕСЯТИЛЕТИЯ: Пожилое население США: 2010–2050 годы» (PDF) . Министерство торговли США, Бюро переписи населения США . Проверено 7 июля 2014 г.
  9. ^ Блейки, Эмма; Дуранте, Анджела; Малфейт, Саймон; Панайота, Калаци; Тило, Фредерика; Коннор, Шивон (июнь 2020 г.). «Вовлечение пожилых людей в исследования по геронтологическому сестринскому делу: обсуждение пяти европейских перспектив» . Международный журнал по уходу за пожилыми людьми . 15 (2): e12311. дои : 10.1111/опн.12311 . hdl : 20.500.11820/075ba72b-ebc0-463e-be89-aee8b831dfd7 . ПМИД   32413241 . S2CID   218659292 .
  10. ^ Янг, Хизер; Фик, Донна (2020). «Общественное здравоохранение и этика пересекаются на новом уровне с геронтологическим сестринским делом в условиях пандемии COVID-19» . Журнал геронтологического сестринского дела . 46 (5): 4–7. дои : 10.3928/00989134-20200403-01 . ПМИД   32266947 .
  11. ^ «Все, что вам нужно знать, чтобы стать гериатрической медсестрой» . rasmussen.edu . Проверено 29 апреля 2017 г.
  12. ^ Элиопулос, Шарлотта (1987). Руководство по уходу за пожилыми людьми . Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс. стр. 3–6.
  13. ^ Перейти обратно: а б с Миллер, Кэрол А. (2012). Уход за здоровьем пожилых людей (Шестое изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-1-60547-777-0 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с д и Нис, Мэри; Мелани, МакИвен (2019). «Старшее здоровье». Сестринское дело на уровне сообщества/общественного здравоохранения (7-е изд.). Сент-Луис, Миссури: Эльзевир.
  15. ^ Перейти обратно: а б с Кэмпбелл, Джилл Л.; Койер, Фиона М.; Осборн, Соня Р. (2016). «Дерматит, связанный с недержанием: перекрестное исследование распространенности в австралийских больницах неотложной помощи» (PDF) . Международный журнал ран . 13 (3): 403–411. дои : 10.1111/iwj.12322 . hdl : 10072/403094 . ПМЦ   7949905 . ПМИД   24974872 . S2CID   4787724 .
  16. ^ Фонд Джона А. Хартфорда (2012 г.). «Празднование тридцатилетия старения и здоровья: годовой отчет за 2010 г.» (PDF) . Фонд Джона А. Хартфорда . Проверено 8 июля 2014 г.
  17. ^ «Годовой отчет Фонда Джона А. Хартфорда за 2006 год» (PDF) . Фонд Джона А. Хартфорда . Проверено 11 июля 2014 г.
  18. ^ «Заявление о глобальном видении ассоциации специализированных медсестер по уходу за пожилыми людьми» (PDF) . Проконсультируйтесь с GeriRN.org . Хартфордский институт гериатрического ухода. 2 мая 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 18 августа 2012 г. . Проверено 8 июля 2014 г.
  19. ^ «О ГАПНА» . Ассоциация медсестер передовой геронтологической практики (GAPNA) . 3 февраля 2012 г.
  20. ^ Тухи, А. (2016). Электронная книга Эберсола и Гесса «Геронтологический уход и здоровое старение» . п. 55.
  21. ^ Перейти обратно: а б Негад, Цирила (15 августа 2017 г.). Представления дипломированных медсестер о выборе сестринского дела по престарелым в качестве специализации: практический пример (диссертация под ред. доктора медицинских наук). Университет Конкордия, Сент-Пол. S2CID   79997562 .
  22. ^ Элиопулос, Шарлотта (2005). Геронтологическая сестринская помощь . Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 4–77.
  23. ^ Перейти обратно: а б Мерц, CC; Старк, СЛ; Морроу-Хауэлл, Нидерланды; Карпентер, Б.Д. (2018). «Когда мне 64 года: влияние междисциплинарного курса геронтологии на восприятие старения первокурсниками» . Геронтологическое и гериатрическое образование . 39 (1): 35–45. дои : 10.1080/02701960.2016.1144600 . ПМЦ   4988946 . ПМИД   26886151 .
  24. ^ Хокли, Луиза К.; Лонг, Моника; Костас, Тиа; Левин, Стейси; Молони, Джейсон; Томпсон, Кэтрин (1 мая 2018 г.). «Гериатрическая подготовка медсестер в учреждениях квалифицированного сестринского ухода: технико-экономическое обоснование GWEP». Гериатрический уход . 39 (3): 318–322. дои : 10.1016/j.gerinurse.2017.10.014 . ПМИД   29229378 . S2CID   9230720 .
  25. ^ Каган, Сара Х. (2018). «Идя по канату геронтологической сестринской практики на протяжении веков» . Международный журнал по уходу за пожилыми людьми . 13 (2): e12199. дои : 10.1111/опн.12199 . ПМИД   29878577 . S2CID   46975294 .
  26. ^ Фулмер, Терри (2015). «Гериатрический уход 2.0!». Журнал Американского гериатрического общества . 63 (7): 1453–1458. дои : 10.1111/jgs.13492 . ПМИД   26140289 . S2CID   19899719 .
  27. ^ Ньютон Шафер, Кэтлин (1950). Гериатрический уход . Сент-Луис: Мосби.
  28. ^ Мантл, Джесси; Функе-Фурбер, Жанетт; МакИвор, Вера (2003). Забытая революция: Приорский метод: модель восстановительного ухода за пожилыми людьми . Виктория, Британская Колумбия: Траффорд. ISBN  978-1-55395-749-2 .
  29. ^ Эберсол, Присцилла (ноябрь 1997 г.). «Дорис Шварц: живая легенда». Гериатрический уход . 18 (6): 277–279. дои : 10.1016/S0197-4572(97)90363-3 .
  30. ^ Темза, Дайанна (1 ноября 1997 г.). «Мэри Опал Воланин: Жизнь, достойная того, чтобы ее прожить… Жизнь, отдающая, часть 2». Гериатрический уход . 18 (6): 275–276. дои : 10.1016/s0197-4572(97)90362-1 . ПМИД   9469061 .
  31. ^ Темза, Дайанна (1 сентября 1997 г.). «Мэри Опал Воланин: Жизнь, достойная того, чтобы ее прожить… жизнь, отдающая: лидер в области ухода за престарелыми размышляет об опыте, который привел ее в эту область». Гериатрический уход . 18 (5): 229–231. дои : 10.1016/s0197-4572(97)90098-7 . ПМИД   9362665 .
  32. ^ «Канадская ассоциация геронтологических медсестер» . Проверено 11 июля 2014 г.
  33. ^ «Консорциум гериатрического сестринского образования» . Американская ассоциация колледжей медсестер . Проверено 11 июля 2014 г.
  34. ^ Перейти обратно: а б Тухи, А. (2016). Электронная книга Эберсола и Гесса «Геронтологический уход и здоровое старение» . п. 57.
  35. ^ Перейти обратно: а б с д Бауэрс, Барбара (1 января 2020 г.). «Совершенствование практики и информирование о разработке политики: влияние исследований геронтологического сестринского дела» . Гериатрический уход . 41 (1): 32–37. doi : 10.1016/j.gerinurse.2020.01.010 . ПМИД   32024595 .
  36. ^ Перейти обратно: а б Американские сообщества пожилых людей. (2018, 10 августа). 10 главных проблем со здоровьем пожилых людей: блог ASC. АСЦ. https://www.asccare.com/health-concerns-for-seniors/ .
  37. ^ Перейти обратно: а б Хиршман, КБ; Шаид, Э; МакКоли, К; Поли, М.В.; Нейлор, доктор медицины (30 сентября 2015 г.). «Непрерывность ухода: модель временного ухода». Интернет-журнал по проблемам сестринского дела . 20 (3): 1. PMID   26882510 .
  38. ^ Берман, Эми; Мезей, Мэти; Кобаяши, Миа; Фулмер, Терри; Стэнли, Джоан; Торнлоу, Дейдра; Розенфельд, Пери (сентябрь 2005 г.). «Содержание геронтологического сестринского дела в программах сестринского дела бакалавриата: сравнение результатов 1997 и 2003 годов». Журнал профессиональной медсестры . 21 (5): 268–275. doi : 10.1016/j.profnurs.2005.07.005 . ПМИД   16179239 .
  39. ^ Перейти обратно: а б «Соединенные Штаты ищут медсестер с гериатрической подготовкой» . РВДФ . 27 февраля 2012 г. Проверено 29 апреля 2017 г.
  40. ^ «Сертификация клинической медсестры для взрослых-геронтологов (AGCNS-BC) | ANCC» . АНА . 01.04.2014 . Проверено 12 апреля 2024 г.
  41. ^ «Геронтологическая сестринская помощь» . Nurcredentialing.org . Проверено 29 апреля 2017 г.
  42. ^ Университет Макьюэна. «Постбазовая сестринская практика» . Проверено 8 июля 2014 г.
  43. ^ Колледж Конестога. «Повышение сестринского дела – геронтология и хронические болезни (диплом о высшем образовании)» . Проверено 8 июля 2014 г.
  44. ^ «Геронтологический сертификат» . Колледж медсестер Университета Юты . Проверено 9 июля 2014 г.
  45. ^ Эллиотт, Ровена (зима 2020 г.). «Интеграция содержания геронтологического сестринского дела в учебную программу сестринского дела: происходит ли это?». Журнал АБНФ . 31 : 3–4.
  46. ^ «Ваше светлое будущее в геронтологическом сестринском деле» (PDF) . allhealthcaregrades.com . 01.01.2005.
  47. ^ «Сертификация» . Ассоциация медсестер передовой геронтологической практики (GAPNA) . 19 мая 2017 г.
  48. ^ Перейти обратно: а б Клайн, Дэниел Д. (март 2015 г.). «Сложность ухода: концептуальный анализ опыта оказания медицинской помощи пожилым людям». Перспективы сестринского образования . 36 (2): 108–113. дои : 10.5480/14-1362 . ПМИД   29194135 . S2CID   3403402 .
  49. ^ Сюй, Мэй Хуа Керри; Линг, Ман Хо; Луи, Тай Лок (март 2019 г.). «Связь между геронтологическим сестринским образованием и отношением к пожилым людям». Образование медсестер сегодня . 74 : 85–90. дои : 10.1016/j.nedt.2018.12.007 . ПМИД   30611081 . S2CID   58644447 .
  50. ^ Перейти обратно: а б Робертсон, Джули Фишер; Каммингс, Коренна К. (ноябрь 1990 г.). «Что привлекает и удерживает медсестер в долгосрочном уходе?». Гериатрический уход . 11 (6): 284–286. дои : 10.1016/S0197-4572(05)80295-2 .
  51. ^ Канккунен, П; Паловаара, М; Валимяки, Т; Гарбра, Вт (2017). «Учебные программы медсестер могут помешать карьере геронтологической медсестры: интегративный обзор». Международный журнал по уходу за пожилыми людьми . 12 (3): e12152. дои : 10.1111/опн.12152 . ПМИД   28397376 . S2CID   25582264 .
  52. ^ Бутин, Кэрол Т.; Фрайер, Энн М.; Оот-Хейс, Маргарет; Уэлш, Дайан (октябрь 2019 г.). «Усиление гериатрического содержания в программе сестринского дела младшего специалиста: пилотное исследование». Преподавание и обучение сестринскому делу . 14 (4): 254–259. дои : 10.1016/j.teln.2019.05.003 . S2CID   198266292 .
  53. ^ Миллер, Эдвард Алан; Бут, Марк; Мор, Винсент (июль 2008 г.). «Оценка мнений экспертов о будущем долгосрочного ухода». Исследования старения . 30 (4): 450–473. дои : 10.1177/0164027508316607 . S2CID   58433047 .
  54. ^ Уайт, Элизабет М.; Эйкен, Линда Х.; Слоан, Дуглас М.; Макхью, Мэтью Д. (2020). «Рабочая среда в доме престарелых, качество ухода, выгорание зарегистрированной медсестры и неудовлетворенность работой» . Гериатрический уход . 41 (2): 158–164. doi : 10.1016/j.gerinurse.2019.08.007 . ПМК   7051884 . ПМИД   31488333 .
  55. ^ Перейти обратно: а б Леви, Шери Р. (10 августа 2016 г.). «На пути к сокращению эйджизма: модель PEACE (позитивное образование в отношении старения и опыта контактов)». Геронтолог . 58 (2): 226–232. дои : 10.1093/geront/gnw116 . ПМИД   27510755 . S2CID   4319903 .
  56. ^ Перейти обратно: а б с Основные моменты старения населения мира в 2017 году (PDF) . Департамент ООН по экономическим и социальным вопросам . 2017. ISBN  978-92-1-151551-0 . [ нужна страница ]
  57. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Букер, Стаджа К. (27 февраля 2015 г.). «Извлеченные уроки о старении и геронтологическом уходе в Южной Африке» . Кураторство . 38 (1): 5 страниц. дои : 10.4102/curationis.v38i1.1216 . ПМК   6091647 . ПМИД   26244462 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Gerontological_nursing&oldid=1226722163"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 431cd6a8d461bd9c5533c027d3c43586__1717233960
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/43/86/431cd6a8d461bd9c5533c027d3c43586.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Gerontological nursing - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)