Мартин Шехтер (эпидемиолог)

Мартин Т. Шехтер
Мартин Т. Шехтер
Рожденный	16 декабря 1951 г. (72 года) ; Торонто, Онтарио , Канада
Альма-матер	Университет Британской Колумбии ; Политехнический институт Нью-Йорка ; Йоркский университет ; Университет Макмастера ; Университет Торонто
Известный	ВИЧ/СПИД
Награды	Орден Британской Колумбии (1994 г.) ; Национальная премия ученых-медиков в области СПИДа ; Золотая медаль Научного совета Британской Колумбии (2002 г.) ; Член Королевского общества Канады (2004 г.) ; Член Канадской академии медицинских наук (2004 г.) ; Орден Канады (2022 г.)
	Научная карьера
Поля	Эпидемиология
Учреждения	Университет Британской Колумбии

Мартин Т. Шехтер CM OBC (родился 16 декабря 1951 г.) - канадец. эпидемиолог, удостоенный награды за вклад в исследования в области профилактики и лечения ВИЧ , исследования зависимости и исследования здоровья коренных народов. Он профессор и директор-основатель Школы народонаселения и общественного здравоохранения медицинского факультета Университета Британской Колумбии (UBC). Шехтер получил Орден Британской Колумбии Британской Колумбии Нобелевской премии в 1994 году вместе с первым лауреатом Майклом Смитом и известным художником из числа коренных народов Биллом Ридом . В 2022 году Шехтер был назначен членом Ордена Канады . ^{[ 1 ]}

Образование

Шехтер получил степень бакалавра математики в Йоркском университете (1973), степень магистра математики в UBC (1975), степень доктора математики в Политехническом институте Нью-Йорка под руководством Вильгельма Магнуса (1977), степень доктора медицины в МакМастере. Университет (1981 г.) и степень магистра эпидемиологии в Университете Торонто (1983 г.). ^{[ 2 ]}

Вклад в исследования в области здравоохранения

Шехтер сочетает интересы в области клинической эпидемиологии и исследований в области здравоохранения с исследованиями в области ВИЧ / СПИДа и городского здравоохранения, включая опиоидной зависимости исследования . Он также активно занимается исследованиями в области здравоохранения коренных народов. Шехтер является автором более 400 рецензируемых публикаций и 600 рефератов и научных презентаций. ^{[ 2 ]}

еще не было зарегистрировано ни одного случая заболевания Когда Шехтер впервые начал свою работу по исследованию СПИДа в 1983 году, в Британской Колумбии , и признание необходимости соответствующего и гуманного ответа на ВИЧ-инфекцию не было в то время популярным занятием. ^{[ 3 ]} Размещение в кинотеатрах социальной рекламы о презервативах вызвало публичные и частные дебаты между Шехтером и тогдашним премьер-министром Британской Колумбии Биллом Вандером Залмом . ^{[ 4 ]} Если бы ВИЧ не стал таким новым кризисом в области здравоохранения, Шехтер, вероятно, продолжил бы работу в области рака молочной железы . ^{[ 4 ]}

В 1989 году он помог организовать Пятую Международную конференцию по СПИДу в Монреале в качестве члена ее руководящего комитета. пригласила его В 1990 году Всемирная организация здравоохранения принять участие в Руководящем комитете по эпидемиологии, прогнозированию и надзору, состоящем из 10 членов. ^{[ 3 ]} это мониторинг масштабов эпидемии СПИДа и консультирование по профилактическим программам на раннем этапе эпидемии.

основал Канадскую сеть испытаний ВИЧ в 1990 году Шехтер вместе с Джоном Руди и Хулио Монтанером . Под руководством Шехтера в качестве национального директора с 1992 по 2014 год Сеть превратилась в общенациональное объединение исследователей, людей, живущих с ВИЧ/СПИДом , и учреждений по изучению методов лечения, профилактики и вакцин против ВИЧ/СПИДа .

В 1992 году он стал соучредителем Центра передового опыта в области ВИЧ/СПИДа Британской Колумбии и был его директором по эпидемиологии и общественному здравоохранению с 1992 по 2006 год. Шехтер также стал соучредителем Канадской ассоциации исследований ВИЧ и стал ее первым президентом в 1991 году. .

В 1996 году Шехтер был сопредседателем XI Международной конференции по СПИДу в Ванкувере , которая собрала 15 000 делегатов со всего мира. Именно на этой глобальной конференции впервые были полностью раскрыты преимущества тройной терапии ВААРТ .

В 2004 году он стал соучредителем Канадской академии медицинских наук , будучи ее первым избранным президентом с 2004 по 2007 год и вторым президентом с 2007 по 2009 год.

С 2006 по 2021 год Шехтер занимал должность первого главного научного директора Фонда исследований в области здравоохранения Майкла Смита, а в 2021 году вошел в состав первого совета недавно созданной организации Michael Smith Health Research, Британская Колумбия.

Испытания героина

Шехтер был главным исследователем и соавтором исследования, опубликованного в Медицинском журнале Новой Англии, о скандальной Североамериканской инициативе по лечению опиатами (NAOMI). В этом рандомизированном контролируемом исследовании 2005–2008 годов сравнивалось использование диацетилморфина (фармацевтического героина ) и метадона у людей с тяжелой опиоидной зависимостью. В исследовании NAOMI исследователи набрали 250 человек из Ванкувера и Монреаля, которые страдали героиновой зависимостью не менее пяти лет и которые ранее дважды не получали пользы от лечения зависимости, включая поддерживающую терапию метадоном. Исследование показало, что те, кто получает эффективный элемент героина, на 62 процента чаще остаются на лечении от зависимости и на 40 процентов реже принимают уличные наркотики и совершают преступления для поддержания своей привычки, чем те, кто получает метадон. ^{[ 5 ]} Согласно прогнозам, введение инъекций героина по медицинским показаниям в условиях клиники позволит сэкономить около 40 000 долларов США на человека на социальных затратах в течение жизни по сравнению с метадоном. ^{[ 6 ]}

Шехтер также участвовал в качестве ведущего исследователя в исследовании NAOMI, исследовании по оценке долгосрочной эффективности опиоидных препаратов (SALOME), финансируемом Канадскими институтами медицинских исследований . ^{[ 7 ]} Исследование SALOME установило, что лицензированный анальгетик гидроморфон столь же эффективен, как и героин, в лечении тяжелой опиоидной зависимости, что открывает еще один путь для лечения инъекционными препаратами. В 2013 году тогдашний федеральный министр здравоохранения Рона Эмброуз в спорной ситуации отменила разрешение Министерства здравоохранения Канады на использование героина в сострадательных целях для некоторых участников исследований после завершения испытаний. Шехтер поставил под сомнение ценность, которую тогдашнее федеральное правительство придавало исследовательским данным. ^{[ 8 ]} BMJ Потребители запросил и опубликовал его комментарий. наркотиков должны иметь возможность получать героин в системе здравоохранения в апреле 2015 года. ^{[ 9 ]}^{[ 10 ]}

После изменений в федеральном правительстве Канады в 2015 году в канадскую политику в отношении использования диацетилморфина и гидроморфона были внесены существенные изменения, особенно в ответ на эпидемию передозировки опиоидами . В 2018 году канадское правительство внесло поправки, чтобы сделать героин, назначаемый по медицинским показаниям, более доступным. В частности, новые правила разрешают вводить диацетилморфин за пределами больницы и позволяют практикующим медсестрам вводить этот препарат. ^{[ 11 ]} В 2019 году Канада стала первой страной в мире, одобрившей использование гидроморфона при тяжелом расстройстве, вызванном употреблением опиоидов, на основании результатов исследования SALOME. ^{[ 12 ]}

Исследования в области здравоохранения коренных народов

Вместе с Патрисией Спиттал и Кукпи Уэйном Кристианом (Splatsin Secwepemc Nation) Шехтер был главным исследователем проекта «Кедр», финансируемого Канадскими институтами медицинских исследований . Проект «Кедр» начался в 2003 году и включает в себя 800 участников из числа коренного населения в возрасте от 14 до 30 лет, употребляющих неинъекционные и инъекционные наркотики. Все аспекты исследования проводятся под руководством Партнерства проекта «Кедр», независимой коалиции старейшин, лидеров и экспертов в области здравоохранения и благополучия коренных народов. Исследования Cedar выявили продолжающееся воздействие колониализма поселенцев на семьи и общины коренных народов, включая систему приемных семей, сексуальное насилие, крайнюю нищету и расизм. Исследования Cedar предоставили важные количественные и качественные доказательства этого передаваемого из поколения в поколение колониального вреда среди молодых, уличных коренных жителей, которые справляются с ситуацией, используя криминальные наркотики. ^{[ 13 ]}

Вместе с Надин Кэрон Шехтер помог в создании Центра передового опыта UBC в области здравоохранения коренных народов в 2014 году, и они стали его первыми содиректорами. Центр является единым координационным центром инициатив в области здравоохранения коренных народов в рамках UBC и выступает в качестве контактного лица для сообществ и организаций, внешних по отношению к UBC. Центр занимается улучшением здоровья коренных народов посредством образования, инновационного мышления, исследований и традиционной практики. Он работает над улучшением здоровья, медицинского обслуживания и результатов лечения пациентов, а также способствует самоопределению, что включает усиление лидерства коренных народов во всех аспектах здравоохранения и медицинского обслуживания.

Признание

OBC Лента

Один из двух канадцев, удостоенных Национальной премии ученых-медиков в области СПИДа от Министерства здравоохранения и социального обеспечения Канады (1986 г.). ^{[ 3 ]}
Член Ордена Британской Колумбии (1994). ^{[ 3 ]}
уровня I (2001 г.) Канадский кафедра исследований ВИЧ/СПИДа и здоровья городского населения
Золотая медаль Научного совета Британской Колумбии (2002 г.) ^{[ 2 ]}
Член Королевского общества Канады (2004 г.) ^{[ 2 ]}
Член Канадской академии медицинских наук (2005 г.)
Член Ордена Канады (2022 г.)

Ссылки

^ Кассандра Шклярски, «Сандра О, Донован Бейли среди десятков награжденных Орденом Канады» . Торонто Стар , 29 июня 2022 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Мартин Т. Шехтер» . Канадская академия медицинских наук . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «1994 Получатель: Мартин Шехтер» . Орден Британской Колумбии . Правительство Британской Колумбии . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Ли, Гаррисия (18 ноября 2012 г.). «Приложение к исследованию: исследователи в лабораторном халате» . Убиссей . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Паперный, Анна Мелер (23 августа 2009 г.). «Знаковое исследование героина в Квебеке находится под угрозой» . Глобус и почта . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Убелакер, Шерил (12 марта 2012 г.). «Исследование показало, что героин, назначаемый по медицинским показаниям, более экономически эффективен, чем метадон» . Торонто Стар . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Валлентин, Кэндис (23 мая 2012 г.). «Этика исследований зависимости» . TheTyee.ca . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Адриан Морроу; Андреа Ву (3 октября 2013 г.). «Оттава накладывает вето на лечение наркоманов героином, отпускаемое по рецепту» . Глобус и почта . Проверено 12 апреля 2014 г.
^ Потребители наркотиков должны иметь возможность получать героин в системе здравоохранения , BMJ 2015;350:h1753.
^ Брансвелл, Хелен (14 апреля 2015 г.). «Назначайте героин наркоманам, которые не могут избавиться от привычки с помощью детоксикации, метадон: врач UBC» . Новости КТВ .
^ Дагган, Кайл (26 марта 2018 г.). «Министерство здравоохранения Канады ускоряет доступ к рецептурному героину и метадону» . iПолитика .
^ Бейкер, Рафферти (16 мая 2019 г.). «Министерство здравоохранения Канады одобрило инъекционный гидроморфон для лечения опиоидной зависимости» . Новости ЦБК .
^ Белришар, Шантель (6 ноября 2017 г.). «Исследование показало, что молодежь коренных народов, употребляющая наркотики в Британской Колумбии, умирает с угрожающей скоростью» . Новости ЦБК .

[1] Кассандра Шклярски, «Сандра О, Донован Бейли среди десятков награжденных Орденом Канады» . Торонто Стар , 29 июня 2022 г.

[cash-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «Мартин Т. Шехтер» . Канадская академия медицинских наук . Проверено 12 апреля 2014 г.

[OBC-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д «1994 Получатель: Мартин Шехтер» . Орден Британской Колумбии . Правительство Британской Колумбии . Проверено 12 апреля 2014 г.

[ubyssey-4] Перейти обратно: ^а ^б Ли, Гаррисия (18 ноября 2012 г.). «Приложение к исследованию: исследователи в лабораторном халате» . Убиссей . Проверено 12 апреля 2014 г.

[globe-5] Паперный, Анна Мелер (23 августа 2009 г.). «Знаковое исследование героина в Квебеке находится под угрозой» . Глобус и почта . Проверено 12 апреля 2014 г.

[star-6] Убелакер, Шерил (12 марта 2012 г.). «Исследование показало, что героин, назначаемый по медицинским показаниям, более экономически эффективен, чем метадон» . Торонто Стар . Проверено 12 апреля 2014 г.

[tyee1-7] Валлентин, Кэндис (23 мая 2012 г.). «Этика исследований зависимости» . TheTyee.ca . Проверено 12 апреля 2014 г.

[g2-8] Адриан Морроу; Андреа Ву (3 октября 2013 г.). «Оттава накладывает вето на лечение наркоманов героином, отпускаемое по рецепту» . Глобус и почта . Проверено 12 апреля 2014 г.

[9] Потребители наркотиков должны иметь возможность получать героин в системе здравоохранения , BMJ 2015;350:h1753.

[10] Брансвелл, Хелен (14 апреля 2015 г.). «Назначайте героин наркоманам, которые не могут избавиться от привычки с помощью детоксикации, метадон: врач UBC» . Новости КТВ .

[11] Дагган, Кайл (26 марта 2018 г.). «Министерство здравоохранения Канады ускоряет доступ к рецептурному героину и метадону» . iПолитика .

[12] Бейкер, Рафферти (16 мая 2019 г.). «Министерство здравоохранения Канады одобрило инъекционный гидроморфон для лечения опиоидной зависимости» . Новости ЦБК .

[13] Белришар, Шантель (6 ноября 2017 г.). «Исследование показало, что молодежь коренных народов, употребляющая наркотики в Британской Колумбии, умирает с угрожающей скоростью» . Новости ЦБК .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]