Политика медицинской амнистии

Политика медицинской амнистии — это законы или принятые акты, защищающие от ответственности тех, кто обращается за медицинской помощью в результате незаконных действий. Такая политика особенно активно развивается в колледжах США в отношении употребления алкоголя студентами. Такие школы, как Корнелльский университет, внедрили такую политику, чтобы защитить учащихся, обращающихся за медицинской помощью, от незаконных действий за употребление алкоголя и хранение алкоголя и/или других наркотиков несовершеннолетними. Целью такой политики является уменьшение колебаний, вызванных страхом перед судебными исками при обращении за медицинской помощью. ^[1] Аналогичная политика применима на многих уровнях: колледжи и университеты, местные сообщества, а также правительства штатов. В 2012 году была запущена Инициатива по медицинской амнистии с конкретной целью пропаганды введения, принятия и обучения законодательству о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов. ^[2]

Разработка

Политика медицинской амнистии впервые появилась в университетской среде. Хотя отказ от обращения за медицинской помощью в случаях алкогольного отравления может привести к летальному исходу, данные свидетельствуют о том, что угроза судебных последствий в результате введения минимального возраста употребления алкоголя или других нарушений закона или политики заставляет некоторых студентов воздерживаться от обращения за неотложной медицинской помощью. . было начато исследование В 2002 году в Корнельском университете с целью выяснить, увеличивает ли реализация политики медицинской амнистии вероятность того, что студенты будут обращаться за помощью в неотложных медицинских ситуациях, связанных с алкоголем; и повысить вероятность того, что студенты, лечившиеся от неотложной медицинской помощи, связанной с алкоголем, получат краткое психообразовательное вмешательство в университетском медицинском центре в качестве продолжения лечения.

В апреле 2009 года более 100 ректоров колледжей и университетов подписали Аметистовую инициативу . ^[3] Инициатива «Аметист» стремится вызвать дискуссию о нынешнем возрасте употребления алкоголя, проблемах, связанных с употреблением алкоголя несовершеннолетними, а также разработать новые идеи о лучших способах подготовки молодых людей к принятию ответственных решений в отношении алкоголя. ^[4] Одним из профилактических компонентов, принятых во многих кампусах, является требование прохождения онлайн-курса по алкоголю перед записью на занятия. Еще одним вариантом решения проблемы употребления алкоголя несовершеннолетними является введение политики медицинской амнистии.

Уровни защиты

Политика медицинской амнистии может в разной степени расширить правовую защиту.

Индивидуальная амнистия

Индивидуальная амнистия является наиболее ограниченным уровнем защиты. Этот уровень защищает лиц, которые обращаются за медицинской помощью в результате незаконных действий. Индивидуальная амнистия не распространяется на организации, в которых лицо может состоять или на его коллег, которые также присутствовали вместе с ним в это время.

Амнистия жертв

Амнистия для жертв обеспечивает большую защиту, чем индивидуальная амнистия, поскольку она защищает лиц, нуждающихся в медицинской помощи, независимо от того, обратилась ли за помощью жертва или другая сторона. Амнистия жертв не касается санкций, возможных для сторон-нарушителей, помимо жертвы.

Амнистия звонящего

Эти правила, также известные как правила доброго самаритянина, защищают людей, которые обращаются за медицинской помощью к другому человеку в результате незаконных действий. Защита ответственности в рамках политики медицинской амнистии часто может распространяться на тех, кто обращается за помощью, независимо от того, получают ли они медицинскую помощь. Эта политика основана на индивидуальной амнистии, но не гарантирует защиту от судебного преследования организации, частью которой являются или которую посещают эти лица. См. также Закон доброго самаритянина .

Организационная амнистия

Защищает организацию, связанную с событием, на котором в результате противоправного действия была обращена медицинская помощь. Организационная амнистия расширит защиту ответственности на братства, женские клубы, клубы и другие общественные места, в которых могут находиться люди, находящиеся под воздействием определенных одурманивающих веществ. Этот уровень амнистии обеспечивает самый высокий уровень защиты и, следовательно, является самым спорным. Различные учреждения предоставляют медицинскую амнистию отдельным лицам и позвонившим, но не распространяют амнистию на организации, которые могут быть причастны к этому. ^[5]

Уровни реализации

Колледжи и университеты

Многие колледжи и университеты в той или иной степени проводят политику медицинской амнистии. Медицинская амнистия на университетском уровне чаще всего подразумевает освобождение от наказания несовершеннолетнего студента, находящегося в состоянии алкогольного опьянения или ослабленного состояния, в случае обращения к нему за медицинской помощью в экстренной ситуации. Вместо более сурового наказания за употребление алкоголя или наркотиков несовершеннолетним учащийся после инцидента обычно получает своего рода профессиональную консультацию, которая помогает определить, есть ли у учащегося более серьезная проблема с алкоголем или наркотиками, и дает учащемуся рекомендации о том, как с ним справиться. оставайтесь в безопасности в будущем. ^[6]

В конечном итоге университеты стремятся побудить студентов обращаться за помощью, ценя благополучие студента как главную заботу и отказываясь от наказания за ошибку студента, вместо этого направляя вовлеченных студентов в службы образования, общественных работ и реабилитации. В феврале 2010 года Ричмондский университет составил список колледжей и университетов, в которых на тот момент действовала политика медицинской амнистии. ^{[ нужна ссылка ]} Организация « Студенты за разумную наркополитику » ^[7] является чрезвычайно решительным сторонником расширения политики медицинской амнистии в кампусах колледжей. Организация предоставляет список школ, в которых в настоящее время действует политика медицинской амнистии, и описание того, что включает в себя эта политика, а также краткое описание школы. ^[8]

Штаты

Особенности Закона о медицинской амнистии, иногда называемого «911 Добрый Самаритянин» или «911 Спасательный круг», варьируются от штата к штату. Законы также находятся на разных стадиях разработки и реализации. Закон о медицинской амнистии приняли следующие штаты: Алабама, Арканзас, Аризона, Калифорния, Колорадо, Делавэр, Флорида, Джорджия, Гавайи, Иллинойс, Индиана, Канзас, Кентукки, Луизиана, Мэн, Мэриленд, Мичиган, Миннесота, Монтана, Небраска, Невада, Северная Каролина, Северная Дакота, Нью-Джерси, Нью-Мексико, Нью-Йорк, Оклахома, Орегон, Пенсильвания, Техас, Юта, Вермонт, Вирджиния, Вашингтон, Западная Вирджиния. Вашингтон, округ Колумбия, также предоставляет медицинскую амнистию. В нескольких штатах также проходит законодательный процесс законопроект о медицинской амнистии.

Мичиган о медицинской амнистии, законопроект Палаты представителей 4393, Законодательство штата ^[9] был подписан губернатором Риком Снайдером 8 мая 2012 года и вступил в силу 1 июня 2012 года. Спонсором законопроекта выступил представитель Энтони Дж. Форлини по просьбе Стива Марино , Аарона Летцайзера и ассоциированных студентов штата Мичиган. Университет . ^[10]

4 января 2017 года заменяющий законопроект Палаты представителей штата Мичиган № 5649 от 2016 года был подписан губернатором Снайдером и вступил в силу как Публичный закон № 307 от 2016 года. ^[11] Этот заменяющий закон расширяет медицинскую амнистию штата Мичиган на любого человека, независимо от возраста, который обращается за медицинской помощью для человека, страдающего от последствий чрезвычайной ситуации, связанной с наркотиками или алкоголем, а также для всех, кто находится с ним. Лицо, пострадавшее от неотложной медицинской помощи, также защищено. Защита от судебного преследования распространяется только на нарушения законов Мичигана о контролируемых веществах и алкоголе. Они по-прежнему могут быть привлечены к ответственности за правонарушения, не связанные с наркотиками или алкоголем, которые могут быть обнаружены в ходе оказания медицинской помощи.

Федеральный

На сегодняшний день федеральное законодательство о медицинской амнистии не принято.

Инициатива «Медицинская амнистия»

После успешного принятия закона о медицинской амнистии в Мичигане адвокат Аарон Летцайзер создал «Инициативу медицинской амнистии»; некоммерческая организация, занимающаяся внедрением, принятием и обучением законодательству о медицинской амнистии на всей территории Соединенных Штатов. ^[2]

Эффективность

Корнелльский университет завершил одно из самых обширных исследований политики медицинской амнистии на сегодняшний день. Исследование показало, что в течение двух лет после реализации Политики медицинской амнистии (MAP)/Политики доброго самаритянина «студенты с меньшей вероятностью сообщали о страхе, что у пьяного человека возникнут проблемы, как о препятствии для обращения за помощью. Более того, процент студентов, которых сотрудники медицинских центров посещали для краткого психолого-педагогического вмешательства после экстренной ситуации, связанной с алкоголем, более чем удвоился (с 22% до 52%) к концу второго года обучения».

«Этот результат в сочетании с данными опроса, указывающими на небольшое снижение барьеров, препятствующих учащимся обращаться за помощью, позволяет предположить, что увеличение количества обращений за помощью в экстренных ситуациях, связанных с алкоголем, было функцией MAP и связанных с ней образовательных усилий, а не изменений в питьевые практики».

«Несмотря на благие намерения, политика и практика в высших учебных заведениях, направленная на обеспечение соблюдения законов о минимальном законном возрасте употребления алкоголя и ограничение других аспектов хранения и потребления алкоголя, может иметь негативные последствия. Например, такая политика может фактически удержать некоторых студентов от обращения за неотложной медицинской помощью в опасных обстоятельствах, вызванных злоупотреблением алкоголем (Colby, Raymond & Colby, 2000). При наличии алкоголя учащиеся могут неохотно обращаться за помощью в таких чрезвычайных ситуациях из-за возможных судебных последствий для них самих, человека, нуждающегося в помощи, или принимающей организации (Meilman, 1992). Часто решение о том, следует ли звать на помощь, принимается поздно ночью и становится обязанностью прохожих-студентов, чье суждение может быть нарушено из-за их собственного употребления алкоголя».

«Исследования показывают, что когда люди, которые лечатся от неотложной ситуации, связанной с алкоголем, получают в рамках последующего ухода после чрезвычайной ситуации краткое психообразовательное вмешательство, изучающее их употребление алкоголя, вероятность рецидива снижается (Longabaughet al., 2001). В Корнелле студенты вряд ли воспользуются такими услугами на добровольной основе, даже если они получат письменные запросы об этом от директора службы здравоохранения. Напротив, учащиеся, которые обязаны участвовать в таком образовании в результате судебного разбирательства, делают это последовательно. С сентября 2001 года стандартным требованием для студентов, впервые совершивших судебное нарушение, является участие в программе Cornell BASICS (Краткое вмешательство в отношении алкоголя и скрининга для студентов колледжей). Программа Cornell BASICS была создана на основе исследования, которое показало, что двухсессионный процесс отбора и обратной связи с элементами мотивационного собеседования и тренировки когнитивно-поведенческих навыков эффективен в снижении уровня употребления алкоголя и вреда, связанного с рискованным употреблением алкоголя в колледже. окружающей среды (Баер, Кивлахан, Блюм, Макнайт и Марлатт, 2001; Барнетт и др., 2004; Борсари и Кэри, 2000; Димефф, Баер, Кивлахан и Марлатт, 1999; Марлатт и др., 1998)».

«Случайный выборочный опрос студентов Корнелла, проведенный весной 2000 года, показал, что 19% респондентов сообщили, что думали о том, чтобы позвать на помощь, потому что они были обеспокоены кем-то, кто находился в сильном алкогольном опьянении, хотя на самом деле только 4% респондентов обратились за помощью. Наиболее часто цитируемые Причиной отказа от обращения за помощью было то, что респондент не был уверен, достаточно ли болен человек (9,3%). Следующей по значимости причиной было то, что респондент не хотел доставлять неприятности пострадавшему человеку (3,8%). ^[12]

Критика

Многие люди критиковали политику медицинской амнистии как политику, которая увековечивает употребление алкоголя несовершеннолетними. Критики отмечают, что цель решения проблемы употребления алкоголя и наркотиков среди молодежи должна быть сосредоточена больше на предотвращении такой деятельности, а не на простом предоставлении более открытого курса действий после того, как выбор будет сделан. ^[5] Альтернативное объяснение может заключаться в том, что увеличение количества обращений за помощью отражает рост злоупотребления алкоголем среди учащихся, что приводит к увеличению процента студентов, нуждающихся в экстренной помощи. ^[13]

См. также

Ссылки

^ Остер-Ааланд, Лаура; Эйми, Майрон А. (2007). «Политика медицинской амнистии: необходимы исследования» . Журнал НАСПА . 44 (4). дои : 10.2202/0027-6014.1865 . Проверено 19 февраля 2009 г.
^ Jump up to: ^а ^б "Дом" . www.medicalamnesty.org .
^ Аметистовая инициатива .
^ «Может ли медицинская амнистия придать смысл дебатам об употреблении алкоголя несовершеннолетними?» . Новости АВС .
^ Jump up to: ^а ^б Льюис, Дебора К.; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность прежде всего: подход к медицинской амнистии при алкогольном отравлении в университете США» (PDF) . Международный журнал наркополитики . 17 (4): 329–338. дои : 10.1016/j.drugpo.2006.02.007 . Проверено 19 февраля 2009 г.
^ «Медицинская амнистия» . Фонд Горди. Архивировано из оригинала 1 мая 2011 г. Проверено 4 апреля 2011 г.
^ Студенты за разумную политику в отношении наркотиков
^ Исследование участвующих школ опубликовано на их веб-сайте « Исследование политики доброго самаритянина: школы с политикой». Архивировано 12 ноября 2010 г. в Wayback Machine .
^ «Законодательное собрание штата Мичиган – Законопроект Палаты представителей 4393 (2011 г.)» .
^ «Законопроект о медицинской амнистии принят в Сенате штата Мичиган» .
^ «Законодательное собрание штата Мичиган – Законопроект Палаты представителей 5649 (2016 г.)» .
^ Льюис, Дебора К.; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность прежде всего: подход к медицинской амнистии при алкогольном отравлении в университете США» . Международный журнал наркополитики . 17 (4): 329–338. дои : 10.1016/j.drugpo.2006.02.007 . Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г.
^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 марта 2012 г. Проверено 24 февраля 2011 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )

[1] Остер-Ааланд, Лаура; Эйми, Майрон А. (2007). «Политика медицинской амнистии: необходимы исследования» . Журнал НАСПА . 44 (4). дои : 10.2202/0027-6014.1865 . Проверено 19 февраля 2009 г.

[medicalamnesty.org-2] Jump up to: ^а ^б "Дом" . www.medicalamnesty.org .

[3] Аметистовая инициатива .

[4] «Может ли медицинская амнистия придать смысл дебатам об употреблении алкоголя несовершеннолетними?» . Новости АВС .

[LEWIS-5] Jump up to: ^а ^б Льюис, Дебора К.; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность прежде всего: подход к медицинской амнистии при алкогольном отравлении в университете США» (PDF) . Международный журнал наркополитики . 17 (4): 329–338. дои : 10.1016/j.drugpo.2006.02.007 . Проверено 19 февраля 2009 г.

[6] «Медицинская амнистия» . Фонд Горди. Архивировано из оригинала 1 мая 2011 г. Проверено 4 апреля 2011 г.

[7] Студенты за разумную политику в отношении наркотиков

[8] Исследование участвующих школ опубликовано на их веб-сайте « Исследование политики доброго самаритянина: школы с политикой». Архивировано 12 ноября 2010 г. в Wayback Machine .

[9] «Законодательное собрание штата Мичиган – Законопроект Палаты представителей 4393 (2011 г.)» .

[10] «Законопроект о медицинской амнистии принят в Сенате штата Мичиган» .

[11] «Законодательное собрание штата Мичиган – Законопроект Палаты представителей 5649 (2016 г.)» .

[12] Льюис, Дебора К.; Тимоти К. Марчелл (2006). «Безопасность прежде всего: подход к медицинской амнистии при алкогольном отравлении в университете США» . Международный журнал наркополитики . 17 (4): 329–338. дои : 10.1016/j.drugpo.2006.02.007 . Архивировано из оригинала 26 июля 2011 г.

[13] «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 марта 2012 г. Проверено 24 февраля 2011 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]