План страхования уже существующего состояния
 | Эту статью необходимо обновить . ( июль 2014 г. ) |
План страхования от ранее существовавших заболеваний ( PCIP ) представлял собой форму медицинского страхования, предлагаемую незастрахованным американцам, которые не смогли получить страховку из-за ранее существовавшего заболевания . Они обеспечили страховое покрытие до 350 000 человек, чтобы заполнить пробел до тех пор, пока в 2014 году не вступил в силу Закон о доступном медицинском обслуживании . План финансировался Конгрессом через Министерство здравоохранения и социальных служб для мониторинга и распространения. В штатах были программы, которые либо действовали индивидуально, либо управлялись HHS с 23 штатами и округом Колумбия. Планы были открыты через Ассоциацию или Ассоциацию здравоохранения государственных служащих (GEHA). С тех пор программа была прекращена, чтобы убедиться, что финансирования будет достаточно для поддержки существующих примерно 100 000 членов, которых она приняла с момента создания PCIP.
Чтобы иметь право на участие, пациенты должны были иметь ранее существовавшее заболевание, быть незастрахованными в течение как минимум 6 месяцев и быть гражданином США или законным резидентом. [1]
Закон о доступном медицинском обслуживании обеспечивает федеральное финансирование для поддержки уже существующих планов медицинского страхования в каждом штате, а загружаемые приложения доступны в штатах, где Министерство здравоохранения и социальных служб США осуществляет PCIP. В этих штатах страховое покрытие начнется 1 августа 2010 г. для заявителей, подавших заявление до 15 июля 2010 г. [2]
Планы страхования от ранее существовавших заболеваний предназначены для предоставления доступного страхования американцам с уже существующими заболеваниями. Размер страховых взносов основан на стандартной стоимости индивидуального полиса медицинского страхования в географическом регионе пула медицинского страхования, а максимальная сумма личных расходов ограничена 5 950 долларами США для отдельных лиц и 11 900 долларов США для семей. [3]
Текущий статус ранее существовавших планов медицинского страхования в рамках ACA
[ редактировать ]С 2014 года планы PCIP больше недоступны. Скорее, граждане США могут выбрать доступную систему медицинского страхования через рынок медицинского страхования . [4] Планы Marketplace должны покрывать лечение уже существующих заболеваний. Ни одна страховая компания, участвующая на рынке медицинского страхования, не может отказать вам в страховании, взимать дополнительную плату или отказать в оплате основных медицинских услуг в связи с каким-либо предшествующим заболеванием. Более того, как только человек регистрируется на рынке, планы страхования не могут отказать в страховании или повысить ставки исключительно на основании вашего здоровья. [5]
Существующий план медицинского страхования для граждан, не являющихся гражданами США, находящихся в Соединенных Штатах.
[ редактировать ]Существует несколько краткосрочных планов медицинского страхования, которые охватывают незастрахованных граждан США, посещающих или проживающих в Соединенных Штатах, которые покрывают ранее существовавшие заболевания. В отличие от традиционных краткосрочных планов медицинского страхования, эти полисы покрывают все уже существующие условия. Эти планы охватывают больше, чем типичные планы острого начала ранее существовавших состояний. [6] Существующие ранее полисы покрытия для граждан, не являющихся гражданами США, известны как краткосрочные «полные ранее существовавшие» полисы покрытия. Полные ранее существовавшие планы покрытия охватывают все ранее существовавшие состояния без периода ретроспективного анализа.
Полные ранее существовавшие полисы могут охватывать стационарную, амбулаторную и специализированную помощь, связанную с ухудшением ранее существовавшего состояния. Однако, в отличие от ACA, они не предоставляют никакой профилактической или поддерживающей помощи при ранее существовавших заболеваниях. Для застрахованных участников, уже находящихся на лечении в связи с ранее существовавшими заболеваниями, эти планы не предоставляют страхового покрытия. [7]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Янг, Саундра. HHS представляет план страхования для людей с уже существующими заболеваниями - CNN.com. Си-Эн-Эн. Нп, 1 июля 2010 г. Интернет. 1 июля 2010 г.
- ^ Закон о доступном медицинском обслуживании — что он означает для людей с уже существующими заболеваниями. Архивировано 4 сентября 2011 г. на Wayback Machine , HealthCare.gov. Министерство здравоохранения и социальных служб США, веб-сайт. 1 июля 2010 г.
- ^ Насколько доступным будет временный пул медицинского страхования высокого риска? Разбивая доллары и смысл , MyHealthCafe.com.
- ^ План страхования ранее существовавшего состояния (PCIP) , health.gov.
- ^ Покрытие ранее существовавших заболеваний , https://www.healthcare.gov/ .
- ^ Эллиот, Крис. Небольшое изменение в страховании путешествий, которое может спасти ваш следующий отпуск — Forbes.com. Форбс., 16 марта 2019 г.
- ^ Полная страховка уже существующих посетителей для родителей , www.infplans.com