Страховой следователь

Страховой следователь изучает страховые претензии, которые являются подозрительными или вызывают сомнения по иным причинам. Исследователи в этой области имеют разные специальности и опыт. Некоторые страховые компании имеют свои собственные следственные группы, в то время как другие компании передают работу по субподряду частным детективам или частным детективным фирмам. ^{[ 1 ]} Хотя такие расследования обычно проводятся для борьбы с мошенничеством, очень часто следователи работают просто над установлением обстоятельств конкретного иска (например, в дорожно-транспортном происшествии с участием нескольких транспортных средств с участием различных сторон, претензий и страховых компаний).

Страховое мошенничество

Способы обмана страховых компаний разнообразны, как и способы их расследования. Однако мошенничество данные свидетельствуют о том, что в сфере страхования в богатых странах растет, и многие правительства проводят кампании по информированию общественности, чтобы сдержать потенциальных мошенников и призывают общественность сообщать о любых подозрительных заявлениях. ^{[ 2 ]}

Одной из наиболее распространенных форм страхового мошенничества является преувеличение ущерба. Поскольку многие травмы чрезвычайно сложно оценить количественно (например, психологические травмы или физические травмы, такие как хлыстовая травма ), следователи часто пытаются установить, что утверждения истца правдивы (например, если истец заявляет, что он или она не может работать). и отсутствие явных расхождений в заявленных симптомах (очень часто обследуются совместно с медицинским персоналом). В таких обстоятельствах для проверки заявления часто применяется наблюдение.

Другая форма менее известного мошенничества – это требование страхового полиса за травмы, полученные до вступления полиса в силу. Например, в дорожно-транспортном происшествии человек может утверждать, что получил изнурительную травму спины. Однако в ходе расследования выяснилось, что травма была получена в результате инцидента, произошедшего несколько месяцев или даже лет назад. Очень часто страховые компании и следователи изучают медицинские заключения и историю болезни, чтобы исключить такую возможность, а также ищут доказательства предыдущих претензий или несчастных случаев.

Существует также много форм мошенничества с имуществом, например, когда человек, владеющий ценными активами (например, собственностью), намеренно уничтожает их, часто путем поджога, с намерением затем потребовать возврата стоимости посредством страхования. Другой формой может быть коллекционер произведений искусства, который застраховал дорогостоящее произведение искусства, а затем «украл» его, забрав деньги себе и оставив произведение искусства себе. ^{[ 3 ]}

Ссылки

^ «10.23.2 Расследования подрядчиков» . 9 ноября 2022 г.
^ Генеральная прокуратура Пенсильвании Строберри (9 ноября 2022 г.). «Виды страхового мошенничества» .
^ Детективное агентство Фахц (9 ноября 2022 г.). «Детективное агентство» (на немецком языке).

[1] «10.23.2 Расследования подрядчиков» . 9 ноября 2022 г.

[2] Генеральная прокуратура Пенсильвании Строберри (9 ноября 2022 г.). «Виды страхового мошенничества» .

[3] Детективное агентство Фахц (9 ноября 2022 г.). «Детективное агентство» (на немецком языке).

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]