Голубой крест и Голубой щит Алабамы
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( январь 2015 г. ) |
 | |
| Тип компании | Некоммерческая организация, Частная компания |
|---|---|
| Промышленность | Страхование |
| Основан | 1936 |
| Штаб-квартира | Бирмингем , Алабама , США |
Ключевые люди | Тим Вайнс, президент и главный исполнительный директор Ноэль Карден, финансовый директор Ребекка Элгин Каунсил, директор по маркетингу |
| Продукты | Медицинское страхование |
| Доход |  4,1 миллиарда долларов США (2011 г.) |
Количество сотрудников | 5,000 (2020) |
| Веб-сайт | http://www.alabamablue.com/ |
Blue Cross и Blue Shield of Alabama (BCBSAL) — некоммерческая компания медицинского страхования со штаб-квартирой в Бирмингеме , штат Алабама . Компания была основана в 1936 году, обслуживает более 3 миллионов человек и является членом Ассоциации Blue Cross и Blue Shield (BCBS). В BCBSAL работает около 5000 человек, в том числе почти 3500 человек в штаб-квартире компании в Бирмингеме. Компания также управляет администраторами государственных пособий Cahaba и администраторами безопасности Cahaba , штаб-квартиры которых находятся в Бирмингеме. Она контролирует более 90 процентов рынка медицинского страхования в Алабаме, штате с полумиллионом незастрахованных людей, что является одним из самых высоких показателей незастрахованности в стране, где проживает 10 процентов населения. [1] [2]
Организация
[ редактировать ]BCBSAL классифицируется IRS как компания 501 (m). В соответствии с законодательством штата он классифицируется как «специальный план медицинского обслуживания», а не как страховая компания, хотя его покрытие действует как медицинское страхование. В качестве специального плана медицинского обслуживания Департамент страхования Алабамы не пересматривает ставки BCBSAL автоматически, пока не изменится методология рейтинга. [3]
BCBSAL владеет/управляет:
- Финансовая корпорация Alabama Industries, владеющая United Trust Insurance Company.
- Preferred Care Services, которой принадлежит PCS LLC.
- Prime Therapeutics, LLC и Фонд заботы. (См. организационную структуру BCBS. [4] : 17 )
Объединенная трастовая страховая компания
[ редактировать ]В 1986 году BCBSAL приобрела компанию по страхованию жизни Modern American Life Insurance Company, зарегистрированную в 1964 году. Судебный процесс вынудил BCBSAL изменить страхование жизни на страхование по инвалидности, и в 1988 году компания была переименована в United Trust Insurance Company. пришли к тому, чтобы взять на себя риск, связанный с полисами долгосрочного ухода BCBSAL, и продали краткосрочное страхование по инвалидности. К концу 2012 года компания владела акционерным капиталом на сумму 1 миллион долларов США и профицитом в размере 986 миллионов долларов США. [4] : 8 По состоянию на 2012 год [update] Страховая компания United Trust имела соглашения с множеством других страховых компаний, таких как Able Benefit Solutions, BCS (Bishop, Cannon and Stacy) Insurance Company, Companion Life Insurance Company/Medical Risk Managers Inc, Glencairn Health and Specialty. Перед ним стояла задача продавать продукты перестрахования стоп и избыточных убытков . Она считалась страховой компанией 18 USC§ 1033, но статья 1033 не подавалась, поскольку у нее не было сотрудников. [4] : 17
Администраторы государственных пособий Кахаба, ООО
[ редактировать ]Администраторы государственных пособий Cahaba (GBA) со штаб-квартирой в Бирмингеме выступали финансовым посредником с Центрами Medicare и Medicaid Services (CMS), администрируя заявки на оплату услуг Medicare в Алабаме. До реформы контрактов Medicare в 2005 году CMS заключила с Cahaba контракт без торгов. [5] : 2 В январе 2009 года Cahaba выиграла 5-летний контракт на сумму 335 миллионов долларов США с CMS на управление страхованием Medicare еще в 3 штатах, помимо Алабамы , Джорджии , Теннесси и Миссисипи, для части B Medicare. [5] / : 2 Полное название договора — «Административный договор Medicare для юрисдикции 10 (J10) A/B». Cahaba также предоставляет услуги регионального посредника в области домашнего здравоохранения во многих штатах по всей стране.
Кахаба Сейфгард Администраторс, ООО
[ редактировать ]Компания Cahaba Safeguard Administrators со штаб-квартирой в Бирмингеме была основана в 2002 году для управления предотвращением мошенничества в рамках программы Medicare и является одним из 12 подрядчиков Центров услуг Medicare и Medicaid.
Вознаграждение за лидерство
[ редактировать ]Общая сумма вознаграждения бывшего генерального директора Терри Д. Келлогга за 2013 год составила 4,84 миллиона долларов, включая зарплату в размере 999 959 долларов США, бонусы в размере 3 580 651 доллар США и другие компенсации в размере 257 227 долларов США, что представляет собой увеличение на 95,5% с 2011 года. [6] Многие сотрудники считают компанию одним из лучших мест для работы в столичном регионе Бирмингема, принимая во внимание оплату и другие факторы. [7] Корпоративная культура также занимает высокое место среди рецензентов. [8]
История
[ редактировать ]BCBSAL была основана в 1936 году как Корпорация больничного обслуживания . В 1952 году компания сменила название на Blue Cross-Blue Shield of Alabama. В 1970 году название было снова изменено на Blue Cross и Blue Shield of Alabama L. К этому году количество учащихся увеличилось до более чем 1 миллиона человек. К 1994 году компания увеличила число участников до 2 миллионов по всему штату, а к 2016 году — до более чем 3 миллионов по всей стране. Несмотря на наличие других компаний, более 90% рынка Алабамы по-прежнему выбирают BCBSAL. [3] Ожидается, что в 2017 году число участников снова вырастет, учитывая, что все другие компании в Алабаме отказались от биржи рынка медицинского страхования (Obamacare). [9] [10]
По данным Департамента страхования Алабамы, на конец 2011 года активы BCBSAL составили 2,4 миллиарда долларов. В 2011 году выручка компании составила 4,1 миллиарда долларов, а чистая прибыль — 257 миллионов долларов, что на 58 процентов больше, чем в 2010 году. Тем не менее, исследование Министерства здравоохранения и социальных служб США 2010 года показало, что BCBSAL предлагает вторую по доступности программу семейного здоровья, спонсируемую работодателем. планы в стране; и более 90 центов каждого доллара премий возвращается членам в виде пособий. [3]
По состоянию на 2012 год [update]BCBSAL накопила профицит в размере 991 миллиона долларов, который в страховой отрасли называют «нераспределенными фондами». Эта экономия, составляющая около 3,3 месяцев типичных расходов по претензиям - или одно базовое посещение отделения неотложной помощи на каждого участника, является страховкой от колебаний краткосрочных условий, которые могут повлиять на способность компании оплачивать претензии. Это делает BCBSAL самострахованной, поскольку компания не является бенефициаром гарантийных фондов Алабамы. [3] Это обеспечивает финансовую стабильность и самостоятельность компании и, следовательно, ее участников в отношении претензий.
(Фонд страховых гарантий Алабамы представляет собой чрезвычайный резервный пул, поддерживаемый за счет периодических сборов со всех страховых компаний для создания денежного фонда для погашения обязательств страховщиков, испытывающих трудности. [3] аналогично FDIC для банков.)
По состоянию на 2018 год Тим Вайнс является генеральным директором и президентом Blue Cross Blue Shield of Alabama, поднявшись с должности вице-президента и главного операционного директора.
Почести
[ редактировать ]- Удовлетворенность членов JD Power and Associates - 2009–2014, 2016, 2020 гг. [11]
- Награда Blue Cross Blue Shield за выдающиеся достижения в области бренда – 21 год подряд [ нужна ссылка ]
- Четыре звезды для плана Medicare Advantage — 2020
- Национальная бизнес-группа по здоровью - Лучшие работодатели за здоровый образ жизни 2013-2015 гг. [ нужна ссылка ]
- Американская кардиологическая ассоциация как компания, дружественная к фитнесу - 2012, 2015 гг.
Судебные процессы
[ редактировать ]В 1998 году дело Сандерсона и др. против Blue Cross и Blue Shield of Alabama было разрешено BCBSAL, устанавливающим новые нормативы капитала для своих «нераспределенных фондов» и корректирующим ставки пособий на 208 миллионов долларов США за вычетом судебных издержек в течение 3 лет («программа предполагаемой корректировки ставок»). "). [13]
В 2012 году BCBSAL семь раз предъявляли иск по антимонопольным основаниям за сговор с другими лицами с целью избежать конкуренции в Окружном суде США в Бирмингеме. [3]
В 2020 году страховщики Blue Cross Blue Shield в шести штатах подали в суд на CVS Health Corp. по поводу предполагаемого сговора с целью перегрузить их непатентованными лекарствами путем подачи запросов на страховые премии по «завышенным ставкам». [14]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Тарифы по незастрахованным штатам» (PDF) . www2.census.gov . 2015 . Проверено 5 июня 2019 г.
- ^ «Большинство незастрахованных американцев живут в штатах, в которых не будет собственных программ Obamacare» . Исследование Пью . 19 сентября 2013 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Рассел Хаббард (5 августа 2012 г.). «Активы Blue Cross Blue Shield в размере 2,8 миллиарда долларов вызывают критику» . Бирмингемские новости . Алабама Медиа Групп.
- ^ Jump up to: а б с Мэри Б. Паккард, CPA (31 декабря 2012 г.). «Отчет проверки страховой компании United Trust» . Департамент страхования Алабамы . Проверено 15 декабря 2014 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
- ^ Jump up to: а б CMS.gov (22 сентября 2014 г.). «Информационный бюллетень о юрисдикции 10» . Центры услуг Medicare и Medicaid. Архивировано из оригинала 2 января 2015 года . Проверено 15 декабря 2014 г.
- ^ Майк Оливер (15 августа 2014 г.). «Десять лучших руководителей Blue Cross в Алабаме удвоили свою зарплату за последние два года» . Новости Бирмингема . Алабама Медиа Групп . Проверено 15 декабря 2014 г.
- ^ «Действительные обзоры — BCBSAL» . Действительно . Проверено 16 октября 2016 г.
- ^ «Лучшие места для работы: итоги конкурса Best of Birmingham 2016» . АЛ.ком . Проверено 16 октября 2016 г.
- ^ Юрканин, Эми (19 апреля 2016 г.). «United Health отказывается от планов оказания помощи Обаме в Алабаме» . Проверено 16 октября 2016 г. - через AL.com.
- ^ Юрканин, Эми (6 мая 2016 г.). «Хумана уходит из Алабамы» . Проверено 16 октября 2016 г. - через AL.com.
- ^ «Голубой крест и синий щит Алабамы получают престижное признание» . Опелика Наблюдатель . 27 мая 2020 г. Проверено 3 июня 2020 г.
- ^ «Пресс-релизы» . БКБСАЛ . Проверено 16 октября 2016 г.
- ^ BCBS (19 января 2004 г.). «Отчет BlueCross Actuaria и PRAP-» (PDF) . Отчеты об экзаменах . АЛ Департамент страхования . Проверено 15 декабря 2014 г.
- ^ МакПарланд, Томас (2 июня 2020 г.). «Blue Cross Blue Shield подает в суд на CVS из-за завышенных требований по рецептам» . Юридическая трибуна Коннектикута . Проверено 3 июня 2020 г.