Асандха
Аасандха ( Дхивехи : ??????????????????) — универсальная система медицинского страхования на Мальдивах . Это система здравоохранения с единым плательщиком, финансируемая исключительно правительством Мальдив. [ 1 ] Схема предназначена для оказания медицинской помощи, включая госпитализацию (стационарную и амбулаторную), покрытия расходов на лекарства, обеспечения экстренной эвакуации в медицинские учреждения более высокого уровня и даже покрытия медицинской помощи из-за границы. [ 2 ] Название «Aasandha» используется для обозначения Схемы, а также государственной компании Aasandha Company Limited, которая выступает в качестве администратора претензий третьих лиц. [ 3 ]
Ожидается, что в 2020 бюджетном году правительство потратит на эту схему более 950,7 млн рупий, что составит 2,6% национального бюджета расходов. [ 4 ]
История
[ редактировать ]Aasandha была основана 29 декабря 2011 года на основании закона № 15/2011 (Закон о национальном социальном медицинском страховании). [ 1 ] Исполнение программы поручено Национальному агентству социальной защиты при Министерстве здравоохранения. Первоначально правительство создало компанию с ограниченной ответственностью совместно с Allied Insurance Company. [ 5 ] который должен был действовать в качестве стороннего администратора, содействующего и администрирующего программу. Aasandha работает по безналичной модели, при которой компания Aasandha платит различным поставщикам услуг. Aasandha была введена в действие с 1 января 2012 года. Первоначально она была разработана с общим лимитом в 100 000 рупий и имела различные подлимиты. [ 5 ] Это ограничение было отменено, и 24 февраля 2014 года схема была переименована в Husnuvaa Aasandha тогдашним президентом Абдуллой Ямином . [ 6 ] [ 2 ]
Особенности Асандхи
[ редактировать ]С момента введения Husnuvaa Aasandha (буквально: неограниченная Aasandha) концепция общих лимитов и подлимитов, которые часто аналогичны политике частного медицинского страхования, была отменена. Вместо этого все граждане Мальдив автоматически получают право на участие в программе и им гарантируется медицинское обслуживание от их имени. Хотя программа Aasandha гарантирует, что ни одному гражданину не придется платить из своего кармана за медицинские услуги, полученные в государственных больницах, программа не обеспечивает 100% покрытие расходов, понесенных в частных больницах. [ 2 ] [ 7 ] Модель сооплаты применяется в случае частных больниц и клиник. Однако аптеки исключены из этой модели сооплаты. Применяемая сооплата варьируется в зависимости от различных поставщиков услуг и медицинских услуг. Поставщики медицинских услуг должны зарегистрироваться в качестве сетевого партнера и получить одобрение Aasandha Company Limited для финансирования здравоохранения по программе Aasandha Scheme.
Лечение в зарубежных больницах также разрешено, если необходимое лечение или уход недоступны на Мальдивах. Этими вариантами управляет исключительно компания Aasandha Company Limited, и выбор больницы в зарубежной стране определяется компанией. больницы в Индии и Шри-Ланке . В настоящее время для этого имеются [ 8 ]
Аасандха использует модель исключения, в которой покрываются все виды лечения, кроме названных исключений. [ 9 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Закон 15/2011» (PDF) . Законы МВ . Архивировано из оригинала (PDF) 1 июня 2012 г. Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Часто задаваемые вопросы о Husnuvaa Aasandha — Aasandha Company Ltd» . Компания Аасанда, ООО . Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Хуснуваа Асандха – НСПА» . Национальное агентство социальной защиты (в Дивехи). Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Бюджет 2020 – Национальное агентство социальной защиты» . Budget.gov.mv . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ Jump up to: а б «Подписание компании Aasandha» . Союзник . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Президент запускает программу медицинского страхования «Хуснуваа Асандха» . Офис президента . Архивировано из оригинала 12 ноября 2023 г. Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Компания Аасанда – Лечение на Мальдивах» . Компания Аасанда, ООО . Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Компания Аасанда – Лечение за рубежом» . Компания Аасанда, ООО . Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 12 мая 2020 г.
- ^ «Компания Aasandha — Исключения из схемы» . Компания Аасанда, ООО . Архивировано из оригинала 11 ноября 2023 года . Проверено 12 мая 2020 г.