Jump to content

Управление здравоохранения Оклахомы

(Перенаправлено с Earlycare )
Управление здравоохранения Оклахомы
Обзор агентства
Сформированный 1 июля 1993 г.
Штаб-квартира 4345 бульвар Н.Линкольн.
Оклахома-Сити, Оклахома
Сотрудники 416 несекретных
Годовой бюджет 4,5 миллиарда долларов
Ответственные министры
  • Ребекка Пастерник-Икард, генеральный директор
  • Чарльз Эд Макфолл, председатель правления
Руководители агентства
  • Ребекка Пастерник-Икард, генеральный директор/директор штата Medicaid
  • Мелоди Энтони, заместитель директора Medicaid штата
Веб-сайт www.okhca.org www.insureoklahoma.org

Управление здравоохранения Оклахомы ( OKHCA ) — это агентство правительства Оклахомы, ответственное за предоставление пособий по медицинскому страхованию участникам программы EarlyCare штата (Oklahoma Medicaid). Этот орган является аналогом федеральных центров Medicare и Medicaid на уровне штата .

Орган возглавляется советом директоров, состоящим из семи членов, назначаемых губернатором Оклахомы , временным президентом Сената Оклахомы и спикером Палаты представителей Оклахомы . Губернатор назначает администратора органа, который является главным должностным лицом органа, с согласия Сената. Администратор действует по усмотрению Губернатора.

Орган был создан в 1993 году во время правления губернатора Дэвида Уолтерса .

Лидерство

[ редактировать ]

Управление здравоохранения Оклахомы возглавляет генеральный директор Ребекка Пастерник-Икард под руководством совета директоров. Совет директоров является руководящим органом OHCA, который направляет действия и контролирует работу органа. Совет состоит из семи членов, трое из которых назначаются губернатором Оклахомы , двое назначаются временным президентом Сената Оклахомы и двое назначаются спикером Палаты представителей Оклахомы . Члены правления избираются на четырехлетний срок без компенсации. При назначении необходимо учитывать городское, сельское, гендерное представительство и представительство меньшинств.

По состоянию на 2014 год нынешними членами правления являются:

Имя Назначитель Родной город Позиция в совете директоров
Чарльз Эд Макфолл Спикер Палаты представителей Порус, Оклахома Председатель
Тони Армстронг Временный председатель Сената Маскоги, Оклахома заместитель председателя
Джордж Миллер Спикер Палаты представителей Бетани, Оклахома
Кэрол Робисон Губернатор Улога, Оклахома
Марк Наттл Губернатор Норман, Оклахома
Мелвин Р. Маквей мл. Временный председатель Сената Оклахома-Сити, Оклахома
Энн Брайант Губернатор Энид, Оклахома

Обязанности

[ редактировать ]

На Управление здравоохранения штата Оклахома возложена основная обязанность по реализации программы «СунерКэр» — версии программы «Медикейд» в Оклахоме . EarlyCare — это программа медицинского страхования, совместно финансируемая федеральным правительством США и правительством штата Оклахома . Программа предусматривает выплаты для покрытия медицинских услуг лицам с ограниченными экономическими возможностями. OHCA определяет финансовое право на участие в программе.

Рано уход

[ редактировать ]

EarlyCare — это медицинская помощь, предоставляемая OHCA в соответствии с Законом о социальном обеспечении 1965 года ( Закон о Medicaid ). Федеральный закон о медицинской помощи требует, чтобы определенные медицинские услуги предоставлялись получателям больницами и врачами. Однако государству разрешено добавлять другие дополнительные услуги, такие как аптечные услуги. В рамках каждой из этих программ OHCA отвечает за установление уровней компенсации, услуг, содержащихся в каждой системе оказания услуг, контрактов на предоставление услуг и актуарных решений относительно компенсации. По состоянию на февраль 2012 года число лиц, на которых распространяется действие HCA, составляет примерно 879 033 человека по всей Оклахоме. [ 1 ]

Чтобы иметь право на получение медицинских услуг EarlyCare от OHCA, человек должен соответствовать любому из следующих требований:

  • Взрослые с детьми до 19 лет
  • Дети до 19 лет и беременные женщины
  • Лица 65 лет и старше
  • Лица, слепые или имеющие инвалидность
  • Женщины до 65 лет, нуждающиеся в лечении рака груди или шейки матки
  • EarlyPlan – Мужчины и женщины от 19 лет и старше, нуждающиеся в планировании семьи.

EarlyCare — это программа, основанная на проверке нуждаемости . Закон штата предусматривает, что EarlyCare может охватывать лиц, чей годовой доход равен или меньше 185% федерального уровня бедности США . [ 2 ] OHCA заключает договор с Департаментом социальных служб штата Оклахома для определения права на получение услуг OHCA. Кроме того, OHCA активно сотрудничает с Оклахомы Генеральной прокуратуры отделом по борьбе с мошенничеством в рамках программы Medicaid для преследования мошеннических поставщиков медицинских услуг.

В сентябре 2010 года OHCA внедрило онлайн-систему, которая использует подход «сначала зарегистрируйся, потом проверь», которая автоматически продлевает льготы для существующих бенефициаров EarlyCare и регистрирует новых заявителей, если система определяет, что они, вероятно, соответствуют квалификационным требованиям. Программа упростила процесс регистрации, сэкономив примерно 1,5 миллиона долларов США на эксплуатационных расходах и сократив количество незастрахованных. [ 3 ]

Страхование Оклахома

[ редактировать ]

Insure Oklahoma — это план страхования, спонсируемый работодателем и администрируемый OHCA, который предоставляет работодателям субсидии на оплату медицинского страхования для сотрудников с низким и средним доходом. Insure Oklahoma также предоставляет возможность лицам, участвующим в индивидуальном плане, получить доступ к доступному варианту медицинского обслуживания.

В апреле 2004 года сенатский законопроект № 1546 уполномочил Управление здравоохранения Оклахомы разработать программу помощи работникам малого бизнеса в возрасте от 19 до 64 лет:

  • часть страховых взносов по частному плану медицинского страхования (страхование, спонсируемое работодателем), или
  • покупка спонсируемого государством плана медицинского страхования, действующего в рамках государственной программы Medicaid (индивидуальный план).

В ноябре 2004 года Инициатива здравоохранения Оклахомы создала механизм финансирования для финансирования Insure Oklahoma. Закон SQ 713, принятый голосованием по всему штату, увеличил налог с продаж на табачные изделия. Часть этих доходов была предназначена для финансирования новой программы здравоохранения.

Организация

[ редактировать ]

Орган разделен на четыре подразделения обслуживания: операции Earlycare, финансовые услуги, информационные услуги и юридические услуги.

  • Офис администратора - возглавляется администратором органа, непосредственным персоналом администратора и обеспечивает политическое руководство органом и поддержку Совету директоров.
    • Административные службы - возглавляет руководитель аппарата администратора.
    • Офис Закона о гражданских правах/свободе информации
    • Отдел политики, планирования и добросовестности – возглавляет заместитель генерального директора.
    • Отдел коммуникаций, информационно-просветительской работы и отчетности - возглавляет заместитель генерального директора.
  • Операции EarlyCare – возглавляет заместитель директора Medicaid штата.
    • Медицинская профессиональная поддержка
    • Деятельность и преимущества программы
    • Обеспечение качества/улучшение качества
    • Возможности для жизни
    • Страхование Оклахома
  • Финансовые услуги – возглавляет финансовый директор
  • Информационные службы - возглавляет главный информационный директор.
  • Юридические услуги – под руководством главного юрисконсульта

Бюджет и персонал

[ редактировать ]

Годовой бюджет Управления здравоохранения Оклахомы превышает 5 миллиардов долларов, что делает OHCA одним из крупнейших агентств штата. В OHCA также работает более 400 штатных сотрудников.

Программа Сотрудники Финансирование (в миллионах)
Операции 448 $44.1
Медикейд Платежи Н/Д $4,742.5
Программа Премиальной помощи 24 $119.9
Управление грантами 24 $11.3
Другие программы Н/Д $206.9
ОБЩИЙ 496 $5,124.7
  1. ^ Исторические документы Оклахомы за 2013 финансовый год , Управление финансов штата Оклахома , 6 февраля 2012 г., стр. 198
  2. ^ Раздел 1010.1, Раздел 56, Уставы Оклахомы - Закон Оклахомы о вариантах медицинского обслуживания Medicaid , Законодательное собрание Оклахомы
  3. ^ «Онлайн-система ускоряет регистрацию в программе Medicaid и детском медицинском страховании, значительно снижает эксплуатационные расходы и способствует снижению числа незастрахованных» . Агентство медицинских исследований и качества. 11 сентября 2013 г. Проверено 18 сентября 2013 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: d11255aa78d434bfaff994029a24cca4__1692566280
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/d1/a4/d11255aa78d434bfaff994029a24cca4.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Oklahoma Health Care Authority - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)