Семь грехов медицины
« Семь грехов медицины » Ричарда Ашера — это взгляд на медицинскую этику, впервые опубликованный в журнале «Ланцет» в 1949 году. [ 1 ]
Считающиеся врачами (или, чаще, студентами-медиками) плохим личным поведением. «Семь грехов» описывают поведение, которое само по себе не может быть основанием для профессиональной жалобы или дисциплинарного взыскания, но будет считаться невежливым, особенно в любой ситуации, за исключением напыщенного врача – больного пациента. сценарий.
Они по-прежнему очень актуальны в медицинских исследованиях и практике:
- Неизвестность: Ашер поддерживает использование ясного общения и простого языка как в письменной, так и в устной форме. Неизвестность может использоваться для сокрытия собственного невежества или из-за неспособности общаться с людьми, не относящимися к медицинской профессии. «Если вы не знаете, не признавайте этого. Вместо этого попытайтесь запутать своих слушателей». не редкость.
Независимо от намерения, будь то неправильное направление из-за некомпетентности или воспитание чувства превосходства, пациент и окружающие его люди часто остаются в замешательстве и неуверенности. - Жестокость. Этот грех, возможно, является одним из самых распространенных преступлений, совершаемых врачами и студентами-медиками. Будь то физическое безрассудство полудюжины студентов, пальпирующих болезненное опухолевое образование, или громкое изложение (или изложение) истории болезни пациента в переполненной комнате, одна из первых вещей, которой не учится медицинский работник, — это лечить пациента. так, как они сами хотели бы, чтобы относились к ним.
- Плохие манеры: грубость и плохой вкус юмора, которые часто упускаются из виду, в больнице потворствуют. В конце концов, многие врачи и студенты просто грубят пациентам, которые им не подходят. Будь то резкость в сторону отказывающегося от сотрудничества пациента или жестокая шутка в его адрес после выхода из палаты, необходимо учитывать влияние этих «механизмов преодоления трудностей» (как их считают многие).
- Чрезмерная специализация. В условиях растущей тенденции медицинского истеблишмента чрезмерная специализация и недостаточное обобщение становятся растущей проблемой в более широком медицинском сообществе. Игнорирование аспектов своего образования в пользу более интересных аспектов – поведение учащегося патологическое и откровенно халатное. Неспособность поставить диагноз или вылечить пациента из-за того, что «их признаки и различия выходят за рамки моей компетенции, давайте направим их в другую службу» должна быть серьезно рассмотренной проблемой надзора и обучения.
- Любовь к редкому: (также известное как «Если вы слышите топот копыт, подумайте о лошадях. Не о зебрах»). Стремление к редким и интересным заболеваниям заставляет многих студентов-медиков и молодых врачей искать причудливое, а не видеть обыденный диагноз.
- Обычная глупость: Помимо стандартного определения этого греха, следует упомянуть конкретный пример «использования эмпирических процедур вместо адаптации к пациенту» или молодого врача, «летающего на автопилоте». Такой ситуацией является назначение еще одного анализа, который является избыточным и результаты которого уже можно интерпретировать из анамнеза, до начала лечения. Например: запрос на определение уровня гемоглобина перед началом переливания крови, несмотря на то, что у пациента очевидная анемия.
- Ленивец: Лень. Также включает в себя заказ чрезмерного количества тестов вместо того, чтобы просто потратить время на сбор адекватного анамнеза.
Для получения дополнительной информации см. эссе Брюса Ровата. [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ↑ Ланцет, 1949, 27 августа; 2 (6574): 358–60.
- ^ Роват, Брюс М.Т. (1985). «Ричард Ашер и семь грехов медицины» . Гуманное здравоохранение (Том 1, Номер 2) . Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 г. Проверено 20 марта 2008 г.