Предотвратимые потерянные годы жизни
Предотвратимые потерянные годы жизни (PrYLL) являются эпидемиологической мерой. Это приблизительная средняя продолжительность жизни человека, если бы он/она не умер преждевременно из-за предотвратимой причины смерти .
PrYLL тесно связан с потенциальными потерянными годами жизни (PYLL) и, как и PYLL, придает больший вес, чем уровень смертности , смертности среди молодых людей. В отличие от PYLL, PrYLL исключает причины смерти, которые нельзя предотвратить.
Преждевременные смерти – это те, которых можно было бы избежать с помощью мер общественного здравоохранения, например, заставив людей больше заниматься спортом или бросив курить , или воздействуя на более широкие социальные детерминанты здоровья . [1] Причины смерти можно классифицировать с помощью кодов Международной классификации болезней (МКБ). [2] Соединенного Королевства Управление национальной статистики (ONS) опубликовало списки кодов МКБ, которые считаются предотвратимыми, излечимыми и предотвратимыми . [3] В этой публикации УНС предлагает следующее определение предотвратимых причин смерти: «Смерть можно предотвратить, если в свете нынешнего понимания детерминант здоровья все или большинство смертей по этой причине (с учетом возрастных ограничений, если применимо) можно было бы избежать с помощью мер общественного здравоохранения в самом широком смысле».
История
[ редактировать ]PrYLL был разработан в 2012 году Эрролом Тейлором из Королевского общества по предотвращению несчастных случаев (RoSPA), чтобы подчеркнуть бремя случайных травм для общества.
PrYLL занимает видное место в Большой книге по предотвращению несчастных случаев РосПА. [4] и руководство RoSPA для лиц, принимающих решения на местном уровне, [5] который был поддержан Министерством здравоохранения Англии (PHE) и профинансирован Министерством здравоохранения Великобритании.
Расчет
[ редактировать ]Чтобы рассчитать количество потерянных лет жизни, которые можно предотвратить, аналитик должен установить верхний контрольный возраст. Это по сути произвольное значение, и его можно установить, например, на уровне 65, чтобы охватить все население до выхода на пенсию , или на уровне 75, что в развитых странах примерно соответствует ожидаемой продолжительности жизни изучаемого населения. [ нужна ссылка ]
Затем аналитик должен выбрать коды МКБ для причин смерти, которые УНС считает предотвратимыми. Затем расчет можно продолжить таким же образом, как и для потерянных лет потенциальной жизни (PYLL). [ нужна ссылка ]
Значение
[ редактировать ]В развитых странах подсчеты и показатели смертности, как правило, подчеркивают наиболее распространенные причины смерти пожилых людей, поскольку риск смерти увеличивается с возрастом. Поскольку PrYLL исключает причины, которые нельзя предотвратить, и придает больший вес смертности среди молодых людей, это мощный показатель для тех, кто хочет привлечь внимание к преждевременной и предотвратимой потере человеческого потенциала. Некоторые могут возразить, что причины смерти с самым высоким PrYLL должны привлекать наибольшую долю исследований и финансирования профилактических кампаний. [ нужна ссылка ]
График, показывающий процент потерянных лет жизни, которые можно было предотвратить (PrYLL), в 2010 году среди жителей Англии и Уэльса в возрасте до 60 лет. [ нужна ссылка ]
Сравнение
[ редактировать ]В этой таблице сравниваются основные причины смертности, измеряемые сначала по PrYLL, а затем по общему числу смертей. Рейтинги совершенно разные в зависимости от того, какая эпидемиологическая мера выбрана. Случайные травмы перешли с пятой причины смерти по показателю смертности на ведущую причину по показателю PrYLL, в то время как рак перешел с лидирующей причины смерти на второе место по показателю PrYLL.
| Классифицировать | Причины смерти | % от общего числа PrYLL для населения Англии и Уэльса в возрасте до 60 лет, 2010 г. [6] | % от общего числа смертей населения Англии и Уэльса всех возрастов, 2010 г. [7] |
|---|---|---|---|
| 1. | Непреднамеренные (случайные) травмы | 23% | 2% |
| 2. | Рак | 21% | 29% |
| 3. | Самоубийство | 16% | 1% |
| 4. | Связанные с алкоголем | 11% | 1% |
| 5. | Ишемическая болезнь сердца | 11% | 9% |
| 6. | Убийства/нападения и злоключения | 4% | 1% |
| 7. | Инфекции | 3% | 1% |
| 8. | Незаконное употребление наркотиков | 3% | 0% |
| 9. | Другие сердечно-сосудистые заболевания | 3% | 23% |
| 10. | Респираторные заболевания | 2% | 14% |
| 11. | Диабет | 2% | 1% |
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Жить долго и хорошо: призыв к действию по снижению предотвратимой преждевременной смертности , Министерство здравоохранения, март 2013 г.
- ^ Введение в коды МКБ Центра инфекционных заболеваний.
- ^ Определения предотвратимой смертности, Управление национальной статистики. 16 февраля 2011 г.
- ^ Большая книга РосПА по предотвращению несчастных случаев РоСПА. декабрь 2012 г.
- ^ Обеспечение предотвращения несчастных случаев на местном уровне , RoSPA, июнь 2013 г.
- ^ Большая книга по предотвращению несчастных случаев РосПА
- ^ Регистр смертей Управления национальной статистики за 2010 год.