Вальвулотом
Эта статья может сбивать с толку или быть непонятной читателям . В частности, необходимо гораздо больше подробностей, чтобы объяснить значение этого устройства и то, как и когда оно используется. ( Июль 2014 г. ) |
Вальвулотом — это управляемый хирургический инструмент на базе катетера, используемый для разрезания или отключения венозных клапанов . [ 1 ] Это необходимо для обеспечения возможности шунтирования in situ у пациентов с окклюзированной артерией (особенно бедренной артерией), когда подкожная вена отсоединяется от венозной системы и соединяется с артериями выше и ниже окклюзированного сегмента, чтобы обеспечить приток крови к голени. .
Поскольку вены ног обычно содержат несколько клапанов, которые направляют поток крови к сердцу, их нельзя использовать непосредственно в качестве трансплантата, но если венозные клапаны удалены, артериальная кровь может течь через БПВ в голень - это называется in situ. процедура трансплантации, тип сосудистого шунтирования . [ 2 ] [ 3 ]
Сам вальвулотом представляет собой длинный гибкий катетер с утопленным режущим лезвием на конце для разрушения венозных клапанов. Вальвулотом вводят в дистальный конец вены, направляют к проксимальному концу, а затем извлекают. Именно при выводе клапаны разрушаются. Лезвие спроектировано таким образом, чтобы предотвратить воздействие острой режущей поверхности на интиму вены во избежание повреждения стенки сосуда. Он часто имеет форму крючка с тупой внешней поверхностью и острой внутренней поверхностью, которая контактирует с венозным клапаном при извлечении устройства, но не во время введения. [ 4 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Вальвулотом» . СтарФиш Медикал . Проверено 15 ноября 2022 г.
- ^ Дональдсон MC, Манник Дж. А., Уиттемор А.Д., «Бедро-дистальное шунтирование с большой подкожной веной in situ. Долгосрочные результаты с использованием вальвулотома Миллса», Ann. Хирург. 1991 май; 213(5): 457-64; обсуждение 464-5.
- ^ Дардик Х., Васкес Р., Сильвестри Ф., Ибрагим И.М., Суссман Б., Кан М., Володигер Ф., «Опыт использования нового вальвулотома для процедур реваскуляризации нижних конечностей методом in situ», Cardiovasc Surg. апрель 1995 г.; 3(2): 193-7.
- ^ US 5584842 , «Вальвулотом и способ применения», опубликован 17 декабря 1996 г.