Классификация Зейншеймера
Классификация Seinsheimer представляет собой систему классификации подвертельных переломов бедра, основанную на характере переломов проксимального отдела бедренной кости. Классификация была разработана Фрэнком Зайнсхаймером III в 1978 году. В опубликованной работе пятьдесят шесть пациентов лечились по поводу подвертельных переломов, и их переломы были «классифицированы по количеству крупных фрагментов, а также расположению и форме линий перелома». Эта система классификации использовалась для оценки корреляции между типом перелома и успехом лечения. [ 1 ]
Более позднее исследование 50 подвертельных переломов, которые оценивались с использованием классификации Seinsheimer, подвергло критике систему классификации за низкую надежность между экспертами . Они отметили, что «более ранние исследования чрезвертельных [так в оригинале] и переломов шейки бедренной кости показывают, что использование систем классификации часто затруднено при низкой степени согласия (Frandsen et al. 1988, Andersen et al. 1990, Gehrchen et al. 1993). Результаты этих исследований согласуются с низким уровнем согласия между наблюдателями в нашем исследовании. Общее согласие в 26% или в лучшем случае 60% не соответствует действительности. приемлемый." [ 2 ] В дальнейшем исследовании, опубликованном в 2014 году, оценивались четыре системы классификации подвертельных переломов, включая систему Зайнсхаймера, и был сделан вывод, что «четыре системы классификации подвертельных переломов, которые мы оценивали, не оказались достаточно воспроизводимыми, чтобы иметь какую-либо значительную ценность в клинической практике». [ 3 ]
Классификация
[ редактировать ]Тип | Описание | |
---|---|---|
я | менее 2 мм смещение | |
II | А | 2-частичный поперечный перелом |
Б | Двухчастичный спиральный перелом с прикреплением малого вертела к проксимальному фрагменту | |
С | Двухчастичный спиральный перелом с прикреплением малого вертела к дистальному фрагменту | |
III | А | Трехчастный спиральный перелом с малого вертела отдельным фрагментом |
Б | Трехчастный спиральный перелом с фрагментом бабочки | |
IV | Оскольчатый перелом с 4 и более фрагментами. | |
V | Перелом с проксимальным распространением на большой вертел |
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Зайнсхаймер, Ф. «Подвертельные переломы бедренной кости». Журнал хирургии костей и суставов 60.3 (1978): 300–306.
- ^ Герхен, П. Мартин и др. «Классификация подвертельных переломов Зайнсхаймера: плохая воспроизводимость оценок 4 наблюдателей в 50 случаях». Acta Orthopaedica 68.6 (1997): 524-526.
- ^ Гайвер, премьер-министр и др. «Есть ли какая-то цель в классификации подвертельных переломов? Воспроизводимость четырех систем классификации». Европейский журнал ортопедической хирургии и травматологии 24.4 (2014): 513-518.
Внешние ссылки
[ редактировать ]