Промежуточное жизнеобеспечение

Промежуточное жизнеобеспечение ( ILS ) — это уровень подготовки, проводимый с целью оказания неотложной медицинской помощи за пределами медицинских учреждений (догоспитальная помощь). ILS классифицируется как неотложная медицинская помощь среднего уровня, оказываемая обученными специалистами по оказанию первой помощи, которые проходят более высокую подготовку, чем поставщики базового жизнеобеспечения (EMT-Basics, Basic First Responders и First Aid (в зависимости от страны)), но меньшую, чем продвинутая служба жизнеобеспечения. поставщиков услуг (таких как фельдшеры, медсестры и врачи). Промежуточное жизнеобеспечение также известно как ограниченное расширенное жизнеобеспечение (LALS). ^{[ 1 ]} Немедленное жизнеобеспечение или промежуточное расширенное жизнеобеспечение (IALS). ^{[ 2 ]}

Описание

ILS содержит навыки и протоколы расширенного жизнеобеспечения . В США уровень подготовки сопоставим с техническим специалистом скорой медицинской помощи - средний (EMT-I), техническим специалистом скорой медицинской помощи II или продвинутым техническим специалистом скорой медицинской помощи (в зависимости от штата). Промежуточное жизнеобеспечение впервые было использовано в США в 1985 году, а сейчас используется во всем мире. ^{[ 3 ]}

ILS может использоваться для перевозки и неперевозки EMS.

Его можно проводить как отдельный курс для специалистов и волонтеров или как дополнение к расширенному курсу жизнеобеспечения для людей, не имеющих подготовки в области догоспитальной помощи. ^{[ 4 ]} Благодаря своей сфере применения ILS может стать дополнением к клиническим навыкам врачей, студентов-медиков, медсестер, студентов-медсестер, акушерок, медицинских работников, таких как физиотерапевты, стоматологи и техники скорой помощи. Он также может подойти для технических специалистов пожарной службы, сотрудников полиции и тюремных служащих. ^{[ 5 ]}

Он дает знания и навыки для:

выявить причины остановки сердца;
распознавать и лечить состояние пациента, состояние которого ухудшается, используя подход ABCDE ;
провести СЛР и дефибрилляцию (ручную и/или АВД) и простые маневры на дыхательных путях;
использовать нетехнические навыки для координации членов команды

Повышение качества быстрого реагирования является основной целью промежуточного жизнеобеспечения.

Объем практики

Поставщики жизнеобеспечения среднего уровня называются медицинскими, продвинутыми медицинскими специалистами, EMT II, EMT-среднего уровня или продвинутыми специалистами скорой медицинской помощи (в зависимости от страны и штата). В основном врачи и специалисты продвинутой медицины работают как медицинская бригада. Они оба прошли одинаковую подготовку, но Advanced Medical имеет право предоставлять передовые медицинские навыки. Специалисты Advanced Medical работают ежедневно в качестве медсестер, ассистентов анестезиологов, студентов-медиков, парамедиков или фельдшеров.

Предоставление широкого спектра медицинских навыков и лечения на месте происшествия позволяет медицинской бригаде оказывать своим пациентам лучшую медицинскую помощь, чем обычная первая помощь. Без передовой медицинской помощи на месте происшествия медики по-прежнему могут предоставить широкий спектр медицинской помощи. Медики могут иммобилизовать переломы конечностей, стабилизировать шейный отдел позвоночника и контролировать жизненно важные показатели, такие как оксигенация (SpO ₂ ) , пульс, артериальное давление, уровень глюкозы и сознание. Их также обучают вводить кислород , перорально использовать глюкозу, ингаляции ипратропия/сальбутамола , фентанила интраназальный спрей , валиум-клизму и пероральный парацетамол. Объем практики врачей, прошедших промежуточную подготовку по жизнеобеспечению, сопоставим с врачами скорой помощи, известными в США. Для лечения не требуются иглы. ^{[ 6 ]}

Когда на месте происшествия находится продвинутый медицинский специалист, это расширяет возможности оказания более широкого спектра неотложной медицинской помощи. Протоколы расширенного жизнеобеспечения частично интегрированы в промежуточное жизнеобеспечение. Остановка сердца ^{[ 7 ]} и лечение анафилактического шока могут проводиться так же, как протоколы расширенного жизнеобеспечения и скорой помощи. ^{[ 8 ]} подписаться. ^{[ 9 ]} Это также означает, что вентиляция с помощью мешка-маски и установка промежуточного воздуховодного устройства (iGel или другого надгортанного воздуховодного устройства ) могут быть выполнены, если специалист Advanced Medical прошел надлежащую подготовку. ^{[ 10 ]} Также начинают внутривенный доступ и вводят лекарства в случае остановки сердца, анафилактического шока или гипогликемии .

Ссылки

^ «EMSA-REGS-2020-12-15» (PDF) . Управление службы неотложной медицинской помощи Калифорнии . Проверено 31 августа 2023 г.
^ «28 Па. Кодекс § 1027.34. Служба скорой помощи реанимационного обеспечения среднего и продвинутого уровня» . Кодекс и бюллетень Пенсильвании . Проверено 31 августа 2023 г.
^ «Фонд Сокорро, Группа реагирования на чрезвычайные ситуации Ахтерхука - Новости» . stichtingsocorro.nl .
^ «ARC Advanced Life Support Level 1: Немедленное жизнеобеспечение» . 12 ноября 2015 года . Проверено 19 января 2017 г.
^ «ILS – Немедленное жизнеобеспечение» . Проверено 19 января 2017 г.
^ «В чем разница между врачом скорой помощи и фельдшером? | UCLA CPC» . Cpc.mednet.ucla.edu. 18 сентября 2014 года . Проверено 12 августа 2019 г.
^ «Часть 7: Расширенное сердечно-сосудистое жизнеобеспечение взрослых» . Рекомендации ECC 2015.
^ «Данные» (PDF) . www.ambulancezorg.nl . Проверено 13 августа 2019 г.
^ «Курс первой помощи 22 часа» .
^ «Достижения в области надгортанных устройств воздуховода» . ЭМС1 .

Источники

[1] «EMSA-REGS-2020-12-15» (PDF) . Управление службы неотложной медицинской помощи Калифорнии . Проверено 31 августа 2023 г.

[2] «28 Па. Кодекс § 1027.34. Служба скорой помощи реанимационного обеспечения среднего и продвинутого уровня» . Кодекс и бюллетень Пенсильвании . Проверено 31 августа 2023 г.

[3] «Фонд Сокорро, Группа реагирования на чрезвычайные ситуации Ахтерхука - Новости» . stichtingsocorro.nl .

[4] «ARC Advanced Life Support Level 1: Немедленное жизнеобеспечение» . 12 ноября 2015 года . Проверено 19 января 2017 г.

[5] «ILS – Немедленное жизнеобеспечение» . Проверено 19 января 2017 г.

[6] «В чем разница между врачом скорой помощи и фельдшером? | UCLA CPC» . Cpc.mednet.ucla.edu. 18 сентября 2014 года . Проверено 12 августа 2019 г.

[7] «Часть 7: Расширенное сердечно-сосудистое жизнеобеспечение взрослых» . Рекомендации ECC 2015.

[8] «Данные» (PDF) . www.ambulancezorg.nl . Проверено 13 августа 2019 г.

[9] «Курс первой помощи 22 часа» .

[10] «Достижения в области надгортанных устройств воздуховода» . ЭМС1 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]