Артикулятор

Артикулятор стоматологии — механическое шарнирное устройство, применяемое в , к которому фиксируются гипсовые слепки верхней (верхней) и нижнечелюстной (нижней) челюстей, воспроизводящие некоторые или все движения нижней челюсти по отношению к верхней челюсти . Верхняя челюсть человека фиксирована, а объем движений нижней челюсти (и, следовательно, зубного ряда) определяется положением и движениями двусторонних височно-нижнечелюстных суставов, которые расположены в суставных ямках у основания черепа. Височно-нижнечелюстные суставы представляют собой не простой шарнир, а вращающиеся и перемещающиеся вперед при открытии рта.

Основные воспроизводимые движения: в покое (центральное соотношение челюстей), при выпячивании (прикусывание), из стороны в сторону (боковая экскурсия) при жевании, при ретрузии и в любых возможных комбинациях этих движений. Как ни странно, именно слепок верхней челюсти перемещается относительно слепка нижней челюсти и артикулятора.

Артикулятор помогает точно изготовить жевательные поверхности съемных протезов (протезов), несъемных протезов (имплантатов, коронок, мостовидных протезов, вкладок и накладок) и ортодонтических аппаратов. При умелом использовании он обеспечивает правильное взаимное расположение зубов и анатомически функциональную плоскость прикуса. Это означает меньше окклюзионных корректировок до и после установки стоматологических аппаратов и меньше хронических конфликтов между зубами и суставами челюсти.

Артикуляторы используются в основном зубными техниками при изготовлении протезов, а информация о прикусе может быть передана от стоматолога, назначившего протез, только через лицевую дугу . Однако выгодно, когда система используется совместно, и в этом случае клиницист должен принять систему артикулятора, используемую в настоящее время в зуботехнической лаборатории, поскольку они несовместимы друг с другом.

Типы

Полностью регулируемый артикулятор

Полностью регулируемый артикулятор воспроизводит движения височно-нижнечелюстных суставов во всех возможных измерениях и функциональных движениях. Они необходимы в больших или сложных случаях реставрации, когда по существу восстанавливается правильная окклюзия. Взаимосвязь височно-нижнечелюстных суставов с верхней челюстью и функциональные взаимоотношения челюстей передаются в артикулятор посредством отдельной лицевой дуги . Отливки отдельных пациентов можно устанавливать и снимать с одного артикулятора с использованием различных одноразовых опорных пластин, механических или магнитных.

Полурегулируемый артикулятор

Полурегулируемый артикулятор использует некоторые фиксированные значения, основанные на средних значениях, и поэтому не способен воспроизводить какое-либо конкретное соотношение челюстей или окклюзию, которые не близки к среднему значению. Значения, которые могут быть или не быть фиксированными, включают центральное соотношение челюстей, угол протрузии, центральное смещение, латеральные движения и движения Беннета, немедленное боковое смещение и ретрузию. Преимущество полурегулируемого артикулятора заключается в том, что он подходит для большинства случаев и стоит дешевле.

Фиксированный/шарнирный артикулятор

Фиксированные артикуляторы имитируют простой шарнир и игнорируют все функциональные движения челюсти. Они обычно используются для одиночных коронок или прикуса Angles III класса, когда боковое отклонение при жевании незначительно или отсутствует. Современные шарнирные артикуляторы изготовлены из одноразового пластикового материала, который может быть встроен в гипсовую повязку или поверх нее и подвержен изгибу.

Стоматологический артикулятор 1840–1912 гг.

В 1840 году первый патент США на стоматологические артикуляторы был выдан двум дантистам из Филадельфии, штат Пенсильвания: Джеймсу Кэмерону и Дэнили Т. Эвенсу. ^{[ 1 ]} Одной из явных слабостей, которая стала очевидной вскоре после его выпуска, была его неспособность управлять движением нижней челюсти. В 1850-х и 60-х годах ученые-стоматологи исследовали природу движения нижней челюсти. К 1900-м годам одношарнирные стоматологические артикуляторы стали обычным явлением. Лишь в 1910 году в стоматологии произошел первый прорыв в области артикуляции благодаря работам таких ученых, как У. У. Уокер, Альфред Гизи и Джордж Сноу. В результате их работы возникли две основные школы артикуляторов. С одной стороны было новое мыщелковое (анатомическое) движение, а с другой — геометрическое (неанатомическое) движение. В этой статье демонстрируется спор между анатомическим и неанатомическим артикулятором, который имел простую конструкцию. ^{[ 2 ]} Доктору Рудольфу Л. Ханау приписывают разработку артикулятора Ханау в 1920-х годах.

Ссылки

^ Старке, Эдгар Н. (2000). «История артикуляторов: ранние попытки воспроизвести движение нижней челюсти». Журнал ортопедической стоматологии . 9 (1). Уайли: 51–56. дои : 10.1111/j.1532-849x.2000.00051.x . ISSN 1059-941X . ПМИД 11074029 .
^ Старке, Эдгар Н. (2002). «История артикуляторов: критическая история артикуляторов, основанная на геометрических теориях движения нижней челюсти: Часть I». Журнал ортопедической стоматологии . 11 (2). Уайли: 134–146. дои : 10.1053/jopr.2002.124356 . ISSN 1059-941X . ПМИД 12087552 .

[h255-1] Старке, Эдгар Н. (2000). «История артикуляторов: ранние попытки воспроизвести движение нижней челюсти». Журнал ортопедической стоматологии . 9 (1). Уайли: 51–56. дои : 10.1111/j.1532-849x.2000.00051.x . ISSN 1059-941X . ПМИД 11074029 .

[n418-2] Старке, Эдгар Н. (2002). «История артикуляторов: критическая история артикуляторов, основанная на геометрических теориях движения нижней челюсти: Часть I». Журнал ортопедической стоматологии . 11 (2). Уайли: 134–146. дои : 10.1053/jopr.2002.124356 . ISSN 1059-941X . ПМИД 12087552 .

[ 1 ]

[ 2 ]