Компромисс для пациента
![]() | Примеры и перспективы в этой статье могут не отражать мировую точку зрения на предмет . ( Март 2015 г. ) |
Дилемма компромисса , или компромисс пациента , относится к выбору между ожидаемыми полезными и вредными эффектами с точки зрения выживаемости пациентов и качества жизни для конкретного медицинского лечения. Выбор предполагает компромисс , поэтому для пациента и врача крайне важно иметь доступ к эмпирической информации об установленных преимуществах лечения и побочных эффектах. Исследования по этому вопросу проводились при раке простаты.
Пример рака простаты
[ редактировать ]Примером такого компромисса является лечение рака простаты . Дистресс, вызванный этим лечением, включает симптомы мочеиспускания и кишечника, а также снижение сексуальной функции . [1] Важным фактором здесь является то, что распространенность этих симптомов и страдания, которые они вызывают, варьируются в зависимости от типа лечения и индивидуальных пациентов. [2] Компромисс пациента показывает важность сбора информации, необходимой для принятия таких решений.
Компромисс между продолжительностью жизни и сексуальной функцией
[ редактировать ]Один из вариантов — обменять сохранную сексуальную функцию на возможность увеличения продолжительности жизни без радикального лечения. Шведское исследование показало, что готовность пойти на такой компромисс значительно различалась среди мужчин, включенных в исследование. [1] В то время как шесть из десяти были готовы рассмотреть компромисс между продолжительностью жизни и сохранностью сексуальной функции, учитывая нынешние знания о преимуществах лечения клинически локализованного рака простаты, четверо из десяти заявили, что они при всех обстоятельствах выберут лечение, независимо от риск снижения сексуальной функции. Доступ к достоверной эмпирической информации имеет решающее значение для принятия таких решений. Ключевыми факторами здесь являются отношение человека к болезни, его эмоциональные ценности и религиозные убеждения.
Стресс от принятия компромиссных решений
[ редактировать ]Значительная часть пациентов и врачей испытывают стресс, пытаясь найти компромисс между различными вариантами лечения и побочными эффектами лечения, что усугубляет стресс от диагностированного рака. Ситуация усугубляется тем, что восемь из десяти пациентов с раком простаты не имеют никого. доверять разве что своему супругу, и каждый пятый живет в полной эмоциональной изоляции . [3]
Проблемы, требующие исследования
[ редактировать ]Эмпирически еще не подтверждено, в какой степени человек может решить или не выбирать лечение, если теоретически некоторые положительные эффекты лечения противодействуют его отрицательным эффектам.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Хельгасон А.Р. , Адольфссон Дж., Дикман П., Фредриксон М., Арвер С., Стейнек Г. Снижение сексуальной функции — наиболее важное заболевание, специфичное для пациентов с раком простаты. Бр. Дж. Рак. 1996: 73: 1417-1421.
- ^ Хельгасон А.Р., Адольфссон Дж., Дикман П., Фредриксон М., Стейнек Г. Дистресс, вызванный нежелательными побочными эффектами лечения рака простаты, связан с ухудшением самочувствия (качества жизни). Рак простаты и заболевания предстательной железы. 1998: 1:128-133.
- ^ Хельгасон А.Р., Дикман П.В., Адольфссон Дж., Стейнек Г. Эмоциональная изоляция: распространенность и влияние на благополучие среди пациентов с раком простаты в возрасте от 50 до 80 лет. Скандинавский журнал урологии и нефрологии 2001: 35; 97-101.