Подмышечная диссекция

Подмышечная диссекция — это хирургическая процедура , при которой надрезают подмышечную впадину , обычно для того, чтобы идентифицировать, исследовать или удалить лимфатические узлы . ^{[ 1 ]} Термин «подмышка» относится к подмышечной или подмышечной части тела. ^{[ 2 ]} Процедура подмышечной диссекции обычно используется при лечении подмышечной части женщин, страдающих раком молочной железы. ^{[ 3 ]} Лимфатические узлы, расположенные в подмышечной области, пораженные раком молочной железы, называются сторожевыми или сторожевыми лимфатическими узлами. Лимфатические узлы важны для лимфатической/иммунной системы из-за их основной функции по фильтрации нераспознанных частиц и молекул. ^{[ 4 ]} Идея лечения рака молочной железы с помощью процедуры подмышечной диссекции была выдвинута в 18 веке и поддержана немецким врачом Лоренцем Хейстером . ^{[ 3 ]} Существуют определенные критерии, которые делают пациентов подходящими кандидатами на эту процедуру. Пациенты, как правило, имеют три разных уровня подмышечных лимфатических узлов; уровень помогает определить, следует ли пациенту подвергаться подмышечной диссекции.

Подходящие кандидаты на лечение

Это лечение подходит только для женщин с положительным лимфатическим лимфоузлом или с положительным результатом теста на заболевание в области подмышек. Проведение процедуры подмышечной диссекции у пациентов с отрицательным лимфатическим узлом может привести к чрезмерному лечению и ненужным процедурам, которые пациенты будут вынуждены терпеть. ^{[ 3 ]} Чтобы определить, разрешено ли пациенту лечение, необходимо подсчитать количество пораженных подмышечных узлов. Если имеется только один или два пораженных опекунских лимфатических узла, то пациенту может не потребоваться процедура подмышечной диссекции. Однако, если у пациента имеется по крайней мере три или более пораженных опекунских лимфатических узлов, врач порекомендует пациенту пройти подмышечную диссекцию. ^{[ 4 ]}

Три уровня подмышечных лимфатических узлов

Существует три разных уровня подмышечных лимфатических узлов. Уровень I относится к лимфатическим узлам, расположенным ниже подмышечной вены или ближе к самому нижнему концу малой грудной мышцы. Уровень II относится к лимфатическим узлам, расположенным непосредственно под малой грудной мышцей . Уровень III относится к лимфатическим узлам, расположенным над малой грудной мышцей и требующим интенсивной процедуры. Обычно лимфатические узлы, расположенные на уровнях I и II, удаляются путем подмышечной диссекции. В некоторых случаях, в зависимости от пациента, эту процедуру также может сопровождать мастэктомия. ^{[ 2 ]}

Ссылки

^ Иллюстрированная семейная энциклопедия Дорлинг Киндерсли . Дорлинг Киндерсли. 2002. ISBN 9780789488657 .
^ Перейти обратно: ^а ^б «Подмышечная лимфодиссекция» . Сайт рака груди . 19 сентября 2018 г. Проверено 7 апреля 2020 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с «Подмышечная диссекция: обзор, перипроцедурный уход, техника» . 17.01.2020.
^ Перейти обратно: ^а ^б Браун, Кен. «Диссекция подмышечного узла: Центр молочной железы Джонса Хопкинса» . www.hopkinsmedicine.org . Проверено 7 апреля 2020 г.

[1] Иллюстрированная семейная энциклопедия Дорлинг Киндерсли . Дорлинг Киндерсли. 2002. ISBN 9780789488657 .

[:2-2] Перейти обратно: ^а ^б «Подмышечная лимфодиссекция» . Сайт рака груди . 19 сентября 2018 г. Проверено 7 апреля 2020 г.

[:0-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с «Подмышечная диссекция: обзор, перипроцедурный уход, техника» . 17.01.2020.

[:1-4] Перейти обратно: ^а ^б Браун, Кен. «Диссекция подмышечного узла: Центр молочной железы Джонса Хопкинса» . www.hopkinsmedicine.org . Проверено 7 апреля 2020 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]