Суицидальная двойственность
Суицидальная амбивалентность — это сосуществование воли к жизни и желания умереть у людей с суицидальными наклонностями . [1]
Как Крейг Брайан и др. Следует отметить, что можно предположить, что люди с высоким риском самоубийства обычно хотят умереть. Однако, помимо желания смерти, они на самом деле представляют желание продолжать жить, а это означает, что они амбивалентны по отношению к вопросу жизни и смерти. [1] Ковач и Бек в 1977 году описали эту идею как гипотезу внутренней борьбы . Они подтвердили это исследованием, в котором половина пациентов, госпитализированных после попытки самоубийства, признались в внутренней борьбе между жизнью и смертью: 40% из них были склонны к смерти и 9% выражали волю к жизни. [2] Более того, последующие исследования показали, что амбивалентность не исчезает даже в момент попытки самоубийства. [3]
Суицидальная амбивалентность является предиктором суицидального поведения. Суицидальный риск зависит от относительного баланса воли к жизни и желания умереть. [1] В одном исследовании субъектов, неоднозначно относящихся к самоубийству, люди, склонные к смерти, имели в 6,5 раз больше шансов умереть, чем те, кто был склонен к жизни. [4] О'Коннор и др. даже пытались классифицировать людей, находящихся в группе риска из-за суицидальной амбивалентности. Пациенты с преобладающим желанием умереть значительно чаще пытались совершить самоубийство, чем амбивалентные люди или люди с преобладающим желанием жить. Группы различались также по уровню беспомощности и субъективно воспринимаемому суицидальному риску. [3]
В случае кризиса рекомендуется полное психиатрическое обследование с возможной госпитализацией в психиатрическую больницу в зависимости от оценки риска самоубийства. [5]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Брайан С.Дж., Радд, доктор медицинских наук, Петерсон А.Л., Янг-МакКоган С., Вертенбергер Э.Г. (сентябрь 2016 г.). «Приливы и отливы желания жить и желания умереть среди военнослужащих-самоубийц». J Аффект Беспорядка . 202 : 58–66. дои : 10.1016/j.jad.2016.05.049 . ПМИД 27253218 .
- ^ Ковач М., Бек А.Т. (апрель 1977 г.). «Желание умереть и желание жить при попытках самоубийства». Дж. Клин Психол . 33 (2): 361–5. doi : 10.1002/1097-4679(197704)33:2<361::aid-jclp2270330207>3.0.co;2-h . ПМИД 870525 .
- ^ Jump up to: а б О'Коннор С.С., Джобс Д.А., Йергин М.К., Фицджеральд М.Е., Родригес В.М., Конрад А.К., Линеберри Т.В. (июль 2012 г.). «Поперечное исследование суицидального спектра: типологии суицидального поведения, основанные на двойственном отношении к жизни и смерти». Компр Психиатрия . 53 (5): 461–7. дои : 10.1016/j.comppsych.2011.09.007 . ПМИД 22104555 .
- ^ Браун Г.К., Стир Р.А., Энрикес Г.Р., Бек А.Т. (октябрь 2005 г.). «Внутренняя борьба между желанием умереть и желанием жить: фактор риска самоубийства». Am J Психиатрия . 162 (10): 1977–9. дои : 10.1176/appi.ajp.162.10.1977 . ПМИД 16199851 .
- ^ Агнешка Гмитрович (2011). «Проблема самоубийства». В Мареке Яреме, Иоланте Рабе-Яблоньской (ред.). Психиатрия. Учебник для студентов-медиков (на польском языке). Варшава: Wydawnictwo Lekarskie PZWL. стр. 214–218. ISBN 978-83-200-4180-4 .