История сингапурской больницы общего профиля

Сингапурская больница общего профиля

Сингапурская больница общего профиля (SGH) - первая в Сингапуре больницу общего профиля а также его самый старый и самая большая больница. Он расположен вдоль Autram Road, в центре медицинского центра, известного как кампус Outram (включающий несколько медицинских учреждений, включая Совет по укреплению здоровья и Управление медицинских наук ). История больницы охватывает почти два столетия и может быть прослежена до британской колониальной эры 19 -го века Сингапура.

19 -го века: происхождение больницы общего профиля

Происхождение сингапурской больницы общего профиля можно проследить до лесного сарая, построенного в кантонменте для британских войск, расположенных недалеко от реки Сингапур в 1821 году, вскоре после высадки сэра Стэмфорда в Сингапуре. Срочная потребность в медицинской помощи среди европейских солдат, мореплавание и уроженцы побудили строительство первой больницы общего профиля на том же месте. Больница была перемещена в следующем году- в окрестностях казарм европейских солдат была построена вторая больница общего профиля. Он был функциональным до февраля 1827 года, когда он рухнул из -за распада временных конструктивных материалов, с которыми он был изначально построен. Впоследствии больница была восстановлена, а третья больница общего профиля- переименована как «Сингапурский лазарет», была открыта в 1828 году.

Однако к 1830-м годам больница была пронизана такими проблемами, как неудачная инфраструктура и нехватка персонала- медицинское учреждение состояло из одного помощника хирурга и врача и нескольких медицинских подчиненных. Труд осужденного был зачислен, чтобы разрешить отсутствие медсестер. Необходимость лучших больничных учреждений продвигала предложение по строительству четвертой больницы общего профиля. После первоначальной оппозиции властей строительство Четвертой больницы общего профиля, наконец, началось в 1843 году на Хилл Перл. Больница была открыта пациентам в 1845 году. После десятилетия службы необходимость переезда снова появилась в 1856 году, после того как предложения по реорганизации земельной защиты и укрепления Сингапура. Хилл Перл был разграничен как военная зона, которая должна была быть укреплена.

Строительство пятой больницы общего профиля было впоследствии назначено в районе Канданг Кербау и началось в том же году. Больница открылась в 1860 году и расширилась по объему для лечения пациентов, в отличие от его предшественников. После введения гинекологического лечения в 1865 году были установлены палаты на основе гендерного и экономического положения, а не конкретных линий лечения заболеваний. В 1873 году вспышка холеры, усиленная неблагоприятным местоположением больницы на низменных землях, принудила немедленное перемещение больничных помещений. Он был временно размещен на линии Sepoy. После того, как вспышка была сдержана, было предложено, чтобы больница была навсегда остаться в линии Сепой на территории его центрального местоположения и возвышенной земли. Впоследствии шестая больница общего профиля была построена на линии Сепой вдоль дороги Outram и была открыта в 1882 году.

В начале 20 -го века: официальное создание сингапурской больницы общего профиля

На рубеже 20 -го века переполнение вызвало строительство большей больницы общего профиля на том же месте. Эта седьмая больница общего профиля была официально названа Сингапурской больницей общего профиля и была открыта 29 марта 1926 года сэром Лоуренсом Наннсом Гиллемардом (тогдашним губернатором поселений пролива). Это было объявлено в качестве ориентира в истории болезни Сингапура для разжигания систематического развития больничных услуг: больница была предоставлена ​​800 койками и состояла из трех отдельных блоков, в которых участвовали мужчин и женские приходы. Что еще более важно, больница отличалась от своих предшественников благодаря ее акценту на предоставление медицинской помощи для местных жителей (в основном служила моряков, европейцев и военных в предыдущие десятилетия). Тем не менее, больница все еще страдала от нескольких ограничений. Пациенты все еще были разделены на основе пола и экономического статуса. Следовательно, лечение пациентов было очень препятствовало; Врачи должны были пройти большие расстояния в различные палаты, разбросанные по всей больнице для лечения пациентов. Специализация медицинских услуг также была невозможна из-за небольшого медицинского учреждения и высоких соотношений врача к пациенту.

1942–1945 гг. Влияние японской оккупации

Военный мемориал на SGH

Помещение больницы было захвачено японскими войсками 18 февраля 1942 года. Впоследствии больница общего профиля функционировала как основной хирургический центр японских военных в Юго-Восточной Азии до конца войны. Верхний блок использовался японской армией; ниже военно -морского флота. Во время японской оккупации больница столкнулась с тяжелой нехваткой воды после того, как его водоснабжение было разрезано. Следовательно, сотни пациентов и персонала- как местных жителей, так и экспатриантов, и были похоронены в массовой могиле на территории больницы. После капитуляции японцев и освобождения Сингапура в 1945 году три основных блока больницы- ранее известные как верхние, средние и нижние блоки- были переименованы в блоки Боуйера, Стэнли и Норриса в память о трех врачах, которые были впоследствии вовлечены в администрацию больницы. и погиб во время оккупации. Занятие серьезно искалела инфраструктуру как рабочей силы, так и медикаментов- больница столкнулась с острой нехваткой обученных врачей, медсестер и фельдшерных сотрудников. Больница также столкнулась с сложной задачей лечения сильно недоедающего населения и обуздания распространения Малярия и другие заболевания, которые стали безудержными во время оккупации.

1946-1950 лет: институт системы подразделений и амбулаторных услуг

В годы после японской оккупации был рост спроса на медицинское лечение в результате быстрого роста Сингапура и послевоенного бэби-бума. Таким образом, больница сместила свое внимание на расширение своих учреждений и услуг и восстановления инфраструктуры рабочей силы. В 1947 году в больнице была официально учреждена подразделение. Все медицинские и хирургические палаты были разделены на подразделения, каждый из которых был возглавляет его собственный руководитель специалиста. Пациенты каждого специалиста и его сотрудников были затем сгруппированы в соседние палаты в соответствии с болезнями. В соответствии с этой системой пациенты больше не были разделены в соответствии с полом или экономическим статусом; Следовательно, эффективность лечения была улучшена.

К 1950 -м годам плодовитый рост нагрузки пациента перегрузил как рабочую силу, так и учреждения в больнице. Впоследствии больница рассмотрела это ограничение, внедрив систему раннего выписки пациента в сочетании с службой амбулаторной клиники. Создание амбулаторных клиник- каждая из которых специализируется на конкретной дисциплине- облегчало лечение большого числа пациентов без необходимости допускания их непосредственно в больницу. Следовательно, бремя рабочей силы было немного облегчено, так как для пациентов потребовалось меньше врачей.

1960 -е годы: децентрализация амбулаторных услуг и создание единицы чрезвычайной ситуации

В 1960 -х годах амбулаторные услуги были децентрализованы для дальнейшего уменьшения рабочей силы и инфраструктурных штаммов в больнице. Амбулаторные диспансеры были построены в отдаленных районах Сингапура, ближе к домам пациентов. Это помогло значительно уменьшить амбулаторную нагрузку в больнице, что позволило ей сосредоточиться вместо этого на оказании неотложной помощи. Впоследствии в 1964 году службы пострадавших были реорганизованы в отделении скорой помощи. Подразделение было сосредоточено на предоставлении лечения жертвам травмы, особенно жертвами дорожного движения и промышленных несчастных случаев.

1970 -е годы: медицинская специализация

К 1970 -м годам быстрая индустриализация и социальная прогресс в Сингапуре вызвали спрос на специализированные медицинские услуги. В 1970 году комитет, назначенный правительством для изучения медицинской специализации, предположил, что SGH направляет свои ресурсы на пять специализированных областей: нейрохирургия, кардиоторакальная хирургия, педиатрическая хирургия , нефрология и пластическая и реконструктивная хирургия. В последующие годы было создано несколько департаментов и подразделений для разработки специализации в вышеупомянутых районах. После сдвига в сторону генетических и метаболических заболеваний педиатрическая хирургия была введена в качестве специализации в Департаменте хирургии в 1972 году. В том же году был официально открыт Департамент пластической и реконструктивной хирургии. Департамент специализировался на лечении врожденных аномалий, лицевых и ручных травм и ожогов. В 1972 году также наблюдалась серьезная реорганизация ранее установленного аварийного подразделения для обработки как травм, так и нетравмы. Два года спустя подразделение было преобразовано в отделение несчастных случаев и неотложной помощи, которое впоследствии оказало 24-часовую поддержку для всех случаев чрезвычайных ситуаций. Департамент почечной медицины также был создан в 1974 году. Его учреждение сделало услуги по трансплантации диализа и почек доступным для общественности. В 1975 году в ответ на создание нескольких новых хирургических отделов было создано отделение интенсивной терапии хирургической помощи. Подразделение в сочетании с более ранним отделением анестезии предоставило интенсивную помощь пациентам, которые перенесли операцию.

1980 -е годы: расширение третичных медицинских услуг

Плодолюбивый рост специализированного лечения в 1970 -х годах вызвал необходимость расширения существующей медицинской инфраструктуры. Следовательно, строительство нового комплекса SGH был начат в конце 1970 -х годов. Построенный по цене стоимостью 180 миллионов долларов США, новая восьми блоков в комплексе размещает более 1500 больничных коек и 300 специалистов в течение его предшественника 1926 года и был официально открыт тогдашним премьер-министром Ли Куан Юю 12 сентября 1981 года. The The Новый больничный комплекс был разработан в качестве высшего реферального центра для специализированных медицинских услуг на национальном уровне. Кроме того, это также способствовало внедрению нескольких третичных медицинских услуг. Были созданы амбулаторные услуги амбулаторной помощи, чтобы снизить зависимость от инфраструктуры, такой как больничные койки, что снижает расходы как для SGH, так и для его пациентов. Новый комплекс был также оснащен сложными лабораторными учреждениями для размещения клинических исследований. В 1981 году Департамент кардиологии и сердечно -сосудистой хирургии, который был перенесен на Больница Tan Tock Seng была восстановлена ​​в новом комплексе SGH. В том же году педиатрическая хирургия была обозначена как отдельный отдел. Департамент ввел свою первую педиатрическую пересадку костного мозга в 1983 году. Подкрепленный достижениями в реконструктивной микрохирургии, в 1985 году был проведен специальный лечение для травм рук. Два дополнительных отделения- акушерство и гинекология и неонатология- были введены в 1986 году. Бывшая программа оплодотворения in vitro, в то время как последний оказывал интенсивную помощь новорожденным.

1990 -е годы: реструктуризация и внедрение новых клинических услуг и исследовательской инфраструктуры

Специальный медицинский институт на SGH

На фоне быстрого роста медицинских учреждений в SGH в 1970 -х и 1980 -х годах больнице было необходимо обеспечить, чтобы ее услуги оставались доступными для общественности; и в то же время поддерживать долгосрочную устойчивость своих субсидий. Следовательно, больница перенесла реструктуризацию в 1989 году. SGH был удален с государственной службы и корпоратировал как полностью государственная компания под руководством здравоохранения Сингапура, государственной холдинговой компании. Благодаря реструктуризации больница получила эксплуатационную и управленческую автономию. Впоследствии существующие департаменты в больнице были реорганизованы на три подразделения- разделение хирургии, разделения медицины и разделения амбулаторных и клинических служб поддержки.

Для дальнейшего улучшения ухода за пациентами госпитализация и административные процедуры были упрощены; SGH также получил физическую жизнь, чтобы улучшить свою эстетическую перспективу. В том же году были открыты два новых исследовательских и лечебных учреждения- Центр вспомогательного размножения и центра SGH Oncology. В 1991 году был открыт Департамент клинических исследований для развития развивающихся исследований в области наук о жизни. Кроме того, был создан Департамент онкологии, и были построены три новые цифровые кардиологические лаборатории для поддержки кардиологических исследований. В период с 1992 по 1995 год в SGH были включены четыре новые медицинские центры, а именно: центры урологии, эндоскопии и диабета, а также Сингапурский сердечный центр. В 1993 году был создан новый отдел неврологии. Впоследствии SGH стал первой азиатской больницей, которая успешно использовала операцию виртуальной реальности для удаления опухолей головного мозга.

1994 год был также важной вехой для SGH: в этом году он стал пионером. PGMI служит центральным координационным органом, обеспечивающим клиническое обучение и исследовательские возможности обучения. Через PGMI SGH также подделал связи с ведущими медицинскими учреждениями по всему миру, включая больницу Стэнфордского университета в США и Королевскую больницу Мельбурна в Австралии. В феврале 1997 года был создан Институт передового ухода Алисы Ли для предоставления возможностей обучения в сестринском образовании и управлении медсестрами для медсестер. К концу десятилетия были созданы два дополнительных центра - Центр акушерства и гинекологии, а также центр гематологии для предоставления специализированных клинических услуг и лечения пациентов.

2000 - настоящий: текущие разработки

Блок Бойера

В начале 2000 года крупная реорганизация сектора общественного здравоохранения, инициированного правительством, поставила SGH под руководством Сингапурских служб здравоохранения (Singhealth). Благодаря этим управленческим изменениям SGH получил доступ к лучшей инфраструктурной и профессиональной поддержке. На рассвете нового тысячелетия также наблюдалось продвижение медицинских процедур на SGH. В 2000 году SGH провела свою первую пересадку легких вместе с персоналом из Национального центра сердечного центра Сингапура и Национального онкологического центра Сингапура . Первая минимально инвазивная хирургическая процедура для помощи боли также была успешно выполнена в том же году. 2001 год стал важной вехой для SGH: больница успешно отделила пару близнецов с черепно-листером от Непала в исторической 97-часовой операции. В 2002 году SGH впервые разработал модифицированную технику развития челюсти для лечения обструктивного апноэ во сне у азиатов. В том же году, аспирант-институт здравоохранения союзников- второй такой аспирантурный институт в SGH- было создано для предоставления возможностей для аспирантуры и расширенных возможностей обучения клиническим навыкам для работников здравоохранения. В следующем году были созданы два новых отделения- Департамент поведенческой медицины и кафедры ревматологии и иммунологии. SGH также начал программу диализа в печени в 2003 году для пациентов с острой печеночной недостаточностью.

Сингапур был поражен тяжелым острым респираторным синдромом (SARS) в марте 2003 года. SGH, вместе с больницей Tan Tock Seng, сыграли важную роль в обуздании эпидемии. Помимо создания целевой группы SARS для содержания общеобразовательной инфекции, больница также мобилизовала его Департамент внутренней медицины, а также несколько лабораторий в разделе вирусологии и факультете патологии для активной диагностики вируса SARS.

Музей SGH, расположенный в блоке Бойера

В 2005 году был открыт музей SGH в блоке Боуйера президентом SR Nathan. Музей служит хранилищем фотографий и документов в больнице, сохранившихся в конце 19 и 20 веков. Он также прослеживает эволюцию медицинского оборудования на SGH через свои экспонаты различных медицинских оборудования и инструментов из разных сегментов истории больницы. В 2007 году в Outram началось строительство медицинской школы выпускников Duke-NUS. Кампус должен открыться в 2009 году. После функционала школа будет интегрировать/ включать медицинские учреждения SGH в свои аспирантуры для обучения врачей-ученых для поддержки упор Сингапура в биомедицинскую промышленность. К 2007 году больница также участвовала в нескольких исследовательских инициативах, включая терапию стволовыми клетками, регенеративную медицину и неврологическую медицину.

Предлагаемое будущее развитие

Предполагается, что SGH будет сформировать ядро ​​предложенного развития медицинского парка в регионе Outram. Парк направлен на продвижение Сингапура в качестве регионального медицинского центра. SGH предоставит основные третичные медицинские услуги и будет синергировать с другими учреждениями, планируемыми для развития в медицинском парке в областях клинических исследований и обучения. Генеральный план для SGH включает в себя предлагаемое новое здание патологии. Новый аспирантный медицинский институт также должен быть построен, чтобы отразить более широкий общий акцент SGH на обучение. Текущие реферальные центры в SGH также планируются для будущего развития для удовлетворения потребностей изменяющихся тенденций заболевания в будущем.

Ссылки

• Ho, Lai Y (Ed) (2006). Сингапурская больница общего профиля.
• KW, скоро Б., Лау, Вт Джозеф, "Сенгапорская больница общего профиля 1926 -
• Ли, Юн К. (1978). «История болезни раннего Сингапура», Токио: медицинский информационный центр Юго -Восточной Азии.
• Лим, Лоуренс, Н. Балачандран, Кл Тан, С.К. Тан, Ч. Лим, Л.Г. Тан, С.К. Кох, Анг Нг и Кейт Хиа (ред.) (1996). «Первая больница общего профиля», Сингапур: Сингапурская больница общего профиля.

Внешние ссылки

• Сингапурская больница общего профиля архивировала 15 декабря 2018 года на The Wayback Machine - официальный сайт