ЕвроСКОР
| ЕвроСКОР | |
|---|---|
| Цель | риск смертности после операции на сердце |
EuroSCORE (Европейская система оценки сердечного оперативного риска) — это модель риска , которая позволяет рассчитать риск смерти после операции на сердце. Модель запрашивает 17 пунктов информации о пациенте, состоянии сердца и предполагаемой операции. [ 1 ] и использует логистическую регрессию для расчета риска смерти. [ 2 ] Его можно использовать онлайн бесплатно.
Впервые опубликовано в 1999 году. [ 3 ] модель была принята во всем мире, став наиболее широко используемым индексом риска в кардиохирургии . [ 4 ] Считается, что его использование внесло существенный вклад в улучшение результатов операций на сердце, наблюдавшихся в начале тысячелетия. Оригинальные модели уже устарели, [ 5 ] а новая модель - EuroSCORE II - была анонсирована на встрече EACTS в Лиссабоне в 2011 году и опубликована в Европейском журнале кардиоторакальной хирургии в апреле 2012 года. Обновленный калькулятор доступен онлайн на официальном сайте EuroSCORE.
EuroSCORE II существенно улучшил калибровку старых моделей и, по крайней мере, сохранил и, возможно, еще больше улучшил их дискриминационную способность. Она в значительной степени заменила две старые модели EuroSCORE и в настоящее время является преобладающей во всем мире моделью риска кардиохирургии. [ нужна ссылка ]
Модели риска используются по двум основным причинам. Во-первых, такая модель риска, как EuroSCORE, позволяет рассчитать риск смерти перед операцией на сердце. Это важно, поскольку помогает врачу и пациенту понять целесообразность операции, помогая сопоставить риск с пользой. Второй – как метод контроля качества. Рассчитав ожидаемый риск смерти для пациентов, перенесших операции на сердце, его можно сравнить с количеством фактических смертей. Это сравнение можно использовать как меру качества работы рассматриваемой больницы, отделения или хирурга. [ нужна ссылка ]
Статистика
[ редактировать ]Статистической основой для EuroSCORE и EuroSCORE II является хорошо зарекомендовавшая себя логистическая регрессия . Доступные документы EuroSCORE содержат коэффициенты логистической регрессии, но без какой-либо степени неопределенности, а необработанные данные, на основе которых были сделаны расчеты, недоступны для общественности.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сайдботэм, Дэвид; Эндрю Макки; Джерролд Леви; Майкл Гиллхэм (2007). Кардиоторакальная реанимационная помощь . Elsevier Науки о здоровье . п. 611. ИСБН 978-0-7506-7572-7 .
- ^ Ху, Дайи (2007). Лечение сложных сердечно-сосудистых заболеваний: подход доказательной медицины . Уайли-Блэквелл . п. 76. ИСБН 978-1-4051-4031-7 .
- ^ Маккей, Джонатан Х.; Джозеф Э. Эроусмит (2004). Основные темы сердечной анестезии . Издательство Кембриджского университета . п. 99. ИСБН 978-1-84110-133-0 .
- ^ Лобато, Эмилио Б.; Николаус Гравенштейн; Роберт Р. Кирби (2007). Осложнения в анестезиологии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс . п. 217. ИСБН 978-0-7817-8263-0 .
- ^ «Последние показатели выживаемости после операций на сердце, опубликованные в Великобритании» . Медицинские новости сегодня . 10 августа 2007 года . Проверено 2 февраля 2010 г.
- 1. Нашеф С.А., Рокес Ф., Мишель П., Годюшо Э., Лемешоу С., Саламон Р., исследовательская группа EuroSCORE. Европейская система оценки сердечного оперативного риска (EuroSCORE). Eur J Кардиоторакальная хирургия 16 (1999): 9-13
- 2. Рокес Ф., Нашеф С.Э., Мишель П., Годюшо Э., де Винсентис К., Боде Э., Кортина Дж., Дэвид М., Фейчни А., Габриэль Ф., Гамс Э., Харьюла А., Джонс М.Т., Пинна Пинтор П., Саламон Р., Тулин. L. Факторы риска и исходы в европейской кардиохирургии: анализ многонациональной базы данных EuroSCORE 19 030 пациентов. Eur J Кардиоторакальная хирургия; 15 (1999): 816-823.
- 3. Рокес Ф., Мишель П., Голдстоун А., Нашеф СЭМ. Логистический EuroSCORE. Европейский суд по сердцу, 2003 г.; 24:881-882
- 4. Нильссон Дж. М.Д., Олссон М., Тулин Л., Хёглунд П., Нашеф С.А.М., Брандт Дж. Идентификация факторов риска и прогнозирование смертности в кардиохирургии с использованием искусственных нейронных сетей. Дж. Торакальная кардиоваскулярная хирургия, 2006 г.; 132:12-19
- 5. Нашеф С.А., Рокес Ф., Шарплс Л.Д., Нильссон Дж., Смит К., Голдстоун А.Р., Локовандт У. EuroSCORE II. Eur J Кардиоторакальная хирургия 41:734-45