Jump to content

Диаграмма Снеллена

Диаграмма Снеллена
Цель Для оценки остроты зрения используется таблица Снеллена (последние три строки — 20/15, 20/13 и 20/10).

Таблица Снеллена — это глазная таблица , которую можно использовать для измерения остроты зрения . Диаграммы Снеллена названы в честь голландского офтальмолога Германа Снеллена , который разработал диаграмму в 1862 году в качестве инструмента измерения формулы остроты зрения, разработанной его профессором Франциском Корнелиусом Дондерсом . [1] [2] Многие офтальмологи и специалисты по зрению теперь используют улучшенную диаграмму, известную как диаграмма LogMAR .

Снеллен разработал диаграммы, используя символы, основанные на сетке 5×5. В экспериментальных диаграммах, разработанных в 1861 году, использовались абстрактные символы. [3] В диаграммах Снеллена, опубликованных в 1862 году, использовались буквенно-цифровые заглавные буквы в сетке 5×5. В исходной таблице показаны A, C, E, G, L, N, P, R, T, 5, V, Z, B, D, 4, F, H, K, O, S, 3, U, Y, А, В, Е, Г, Л, 2. [2]

Описание

[ редактировать ]

Обычная таблица Снеллена состоит из одиннадцати строк печатных букв. Первая линиясостоит из одной очень большой буквы, которая может быть одной из нескольких букв, например E, H или N. В последующих строках увеличивается количество букв, которые уменьшаются в размере. Человек, проходящий тест, закрывает один глаз на расстоянии 6 метров или 20 футов и читает вслух буквы каждого ряда, начиная сверху. Самая маленькая строка, которую можно точно прочитать, указывает на остроту зрения конкретного глаза.Символы на диаграмме остроты зрения формально известны как « оптотипы ».

Вариант таблицы Снеллена с другой последовательностью букв. Австралия, 1946 год.

В случае традиционной таблицы Снеллена оптотипы имеют вид печатных букв и предназначены для просмотра и чтения как буквы. Однако это не буквы обычного типографского шрифта. Они имеют особую простую геометрию, в которой:

  • толщина линий равна толщине пробелов между строками и толщине пробела в букве «С».
  • высота и ширина оптотипа (буквы) в пять раз превышает толщину линии.

В общей таблице Снеллена используются только девять букв C, D, E, F, L, O, P, T, Z. Восприятие пяти из шести букв (или аналогичного соотношения) оценивается как фракция Снеллена. [4] Настенные таблицы Снеллена стоят недорого и иногда используются для приблизительной оценки зрения, например, в кабинете врача первичной медико-санитарной помощи. Всякий раз, когда острота зрения должна быть тщательно оценена (как при осмотре офтальмолога) или когда существует вероятность того, что испытуемый попытается обмануть экзаменатора (как в офисе выдачи водительских прав), используется оборудование, которое может представить буквы в разнообразие рандомизированных шаблонов.BS 4274-1:1968 (Британский институт стандартов) «Спецификация тестовых таблиц для определения остроты зрения вдаль» был заменен на BS 4274-1:2003 «Тестовые таблицы для клинического определения остроты зрения вдаль. Спецификация». В нем указано, что «яркость презентации должна быть равномерной и не менее 120 кд/м. 2 . Любое отклонение по таблице испытаний не должно превышать 20 %».Согласно BS 4274-1:2003 для проверки зрения следует использовать только буквы C, D, E, F, H, K, N, P, R, U, V и Z на основе одинаковой разборчивости букв. . [ нужна ссылка ]

Снелленовая фракция

[ редактировать ]

Острота зрения — это расстояние, на котором проводится тест / расстояние, на котором наименьший оптотип идентифицированный образует угол в пять угловых минут , а важные отличительные особенности оптотипа составляют угол в одну угловую минуту. [5] [2]

Зрение «6/6» (м) или «20/20» (футы)

[ редактировать ]

Снеллен определил «стандартное зрение» как способность распознавать один из своих оптотипов, когда он охватывает 5 угловых минут. Таким образом, оптотип можно распознать только в том случае, если человек, смотрящий на него, может различить пространственный рисунок, разделенный углом зрения в одну угловую минуту .

За пределами США стандартное расстояние по карте составляет 6 метров (20 футов), а нормальная острота зрения обозначается «6/6». Другие остроты выражаются в виде отношений с числителем 6. В некоторых клиниках нет 6-метровых полос для глаз, и либо проецируется и просматривается либо диаграмма половинного размера, стягивающая те же углы на расстоянии 3 метра (9,8 футов), либо перевернутая диаграмма. Зеркало используется для достижения букв правильного размера.

В самом известном тесте на остроту зрения таблица Снеллена помещается на стандартном расстоянии: 6 метров. На этом расстоянии символы на линии, обозначающие «нормальную» остроту зрения, составляют угол в пять угловых минут, а толщина линий и промежутков между линиями составляет одну угловую минуту. Эта линия, обозначенная 6/6 (или 20/20), является самой маленькой линией, которую человек с нормальной остротой зрения может прочитать на расстоянии 6 метров. Это определение произвольно, поскольку человеческие глаза обычно имеют более высокую остроту, как пишет Чернинг: «Мы обнаружили также, что лучшие глаза имеют остроту зрения, приближающуюся к 2, и мы можем быть почти уверены, что если при хорошем освещении острота зрения равен только 1, глаз имеет дефекты, достаточно выраженные, чтобы их можно было легко установить». [6]

Тремя строками выше буквы имеют вдвое большую высоту, чем буквы в строке 6/6 (или 20/20 в США). Если это самая маленькая строка, которую может прочитать человек, острота зрения человека составляет «6/12» («20/40»), что означает, что этому человеку необходимо приблизиться на расстояние 6 метров (20 футов), чтобы прочитать буквы, которые человек с нормальной остротой зрения мог читать на расстоянии 12 метров (39 футов). Еще более приблизительно можно сказать, что у этого человека «половина» остроты зрения, составляющей 6/6.

На расстоянии ровно 6 метров от пациента буквы на линии 6/6 должны составлять 5 угловых минут (таким образом, чтобы отдельные части букв охватывали 1 угловую минуту), а это означает, что таблица должна иметь такой размер, чтобы эти буквы имеют высоту 8,73 мм, а самая верхняя (6/60) буква «Е» должна иметь высоту 87,3 мм. Другими словами, глаз должен находиться на расстоянии, в 68,76 раза превышающем высоту верхней (6/60) буквы. Формула

где — высота или ширина оптотипа (которые одинаковы, поскольку оптотип находится в квадратной сетке), расстояние от глаза до карты, а - это угол, образованный оптотипом, который составляет 5 угловых минут, как указано Снелленом. [7] Другой расчет для клиник США с использованием расстояний по карте 20 футов (чуть более 6 м), а также с использованием для расчетов модельного глаза диаметром 17 мм и буквы, охватывающей 5 угловых минут, дает вертикальную высоту буквы 20/20. быть 8,75 мм. [8]

Таблицы остроты зрения используются во время многих видов проверок зрения, например, при «преломлении» глаза для определения наилучшего рецепта на очки.

Самая большая буква на таблице глаз часто обозначает остроту зрения 6/60 (20/200), значение, которое в США считается «юридически слепым». Многие люди с миопией высокой степени не могут прочитать большую букву Е без очков, но могут прочитать строку 6/6 (20/20) или строку 6/4,5 (20/15) в очках. Напротив, у юридически слепых людей острота зрения составляет 6/60 (20/200) или меньше при использовании лучших корректирующих линз.

Электронная карта

[ редактировать ]

Чтобы обеспечить адекватное освещение таблиц Снеллена, различные производители медицинского оборудования разработали продукты для таблиц Снеллена с подсветкой или проекцией.

Цифровая диаграмма

[ редактировать ]

Поскольку компьютерные мониторы обычно имеют хорошее освещение для чтения, а ЖК-/LED-мониторы имеют высокое разрешение (от 96 до 480), они подходят для отображения оптотипов. Обычно продукты с цифровыми диаграммами поддерживают отображение отображаемых оптотипов в случайном порядке, чтобы пациенты не запоминали ранее прочитанные строки. В Google Play и App Store (iOS) есть приложения для диаграмм Снеллена для смартфонов и планшетов.

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Х. Снеллен, Образцы писем для определения остроты зрения, Утрехт, 1862 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б с Коленбрандер, август (2001 г.). «Историческая эволюция измерения остроты зрения» (PDF) . 2001 г. Встреча Когановского общества истории офтальмологии. Архивировано из оригинала (PDF) 17 июля 2014 г.
  3. ^ «Новая страница 1» . Pfoff Laser and Eye Home . Проверено 10 мая 2017 г.
  4. ^ "глаз человека. "Британская энциклопедия. 2008. Британская энциклопедия, DVD Ultimate Reference Suite, 2006 г.
  5. ^ Хусейн, Бадрул; Салех, Джордж М; Шивапрасад, Собха; Хаммонд, Кристофер Дж (2006). «Переход со Снеллена на LogMAR: споры или отсрочка?» . Клиническая и экспериментальная офтальмология . 34, январь/февраль (1): 6–8. дои : 10.1111/j.1442-9071.2006.01135.x . ПМИД   16451251 . S2CID   44724633 . Каждая буква в таблице Снеллена образует угол в 5 угловых минут на соответствующем расстоянии, а каждая отдельная часть (например, части буквы Е) образует угол в 1 угловую минуту.
  6. ^ Физиологическая оптика: диоптрика глаза, функции сетчатки, движения глаз и бинокулярное зрение.
  7. ^ Ховетт, Джеральд Л. «Размер букв, необходимый для видимости, как функция расстояния просмотра и остроты зрения наблюдателя» (PDF) . Издательство правительства США . Министерство торговли США. Национальное бюро стандартов. Архивировано из оригинала (PDF) 11 декабря 2017 года . Проверено 11 декабря 2017 г. Альтернативный URL
  8. ^ Расчет 20/20, доктор Крейг Блэквелл, доктор медицинских наук
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: afa5604e697071027e275dbe6cd3349a__1711966260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/af/9a/afa5604e697071027e275dbe6cd3349a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Snellen chart - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)