Объединенная почтовая амбулаторная аптека

Инициатива Объединенной почтовой амбулаторной аптеки ( CMOP ) Министерства по делам ветеранов США (VA) использует высокоавтоматизированное оборудование для выполнения рецептов для ветеранов.

История

В 1970-х и 1980-х годах Управление по делам ветеранов начало экспериментировать с консолидацией рабочей нагрузки по выдаче рецептов по почте. К 1994 году он был готов к компьютеризированному тестовому проекту.

Джозеф Хеймонд, фармацевт , в 1980-х годах внедрил систему ручного заполнения в больнице Ливенворта, штат Вирджиния, и обрабатывал все почтовые запросы от Ливенворта, штат Вирджиния, и Топики, штат Вирджиния. Затем он перешел в Нэшвилл, штат Вирджиния, и, работая с инженерами из Бакстера , разработал первые прототипы машин, которые привели к полному развитию автоматизации в CMOP. Хеймонд руководил разработкой проекта разработки CMOP в Мерфрисборо на старом складе поставок в Мерфрисборо, который был первым из «новых» CMOP. Оригинальный CMOP в Ливенворте был построен в многоэтажном здании, которое было не таким эффективным, как CMOP в Мерфрисборо. Успех проекта Мерфрисборо привел к созданию CMOP нового типа, перечисленных ниже.

Программа CMOP теперь покрывает 80 процентов всех рецептов в штате ВА. Остальные 20 процентов заполнены в больницах для ветеранов.

Программа CMOP теперь обслуживает всю страну из семи мест: Челмсфорд, Массачусетс ; Ланкастер, Техас ; Хайнс, Иллинойс ; Северный Чарльстон, Южная Каролина ; Ливенворт, Канзас ; Мерфрисборо, Теннесси ; и Тусон, Аризона . Первоначально CMOP в Тусоне располагался в Лос-Анджелесе, а новейший CMOP расположен в Северном Чарльстоне, Южная Каролина.

Операции

Программа CMOP обеспечивает продолжение терапии или пополнение рецептов только вместе с немедицинскими товарами, которые указаны в Департамента по делам ветеранов США . справочнике ^{[ 1 ]} Первичные рецепты ветеранам выписываются в одном из медицинских учреждений Управления по делам ветеранов. Когда требуется пополнение запаса, Медицинский центр для ветеранов обрабатывает рецепты. Затем CMOP загружает эту информацию из нескольких медицинских центров в своем регионе. Каждый выполненный рецепт проверяется фармацевтом ВА в ЦМОП. Фармацевты CMOP могут отклонить рецепт, отправленный из Медицинского центра для ветеранов, в ряде технических/медицинских ситуаций.

После заполнения Почтовой службой США , United Parcel Service , FedEx или DHL рецепты доставляются . Менее одного процента исполненных рецептов не доходят до Ветерана по разным адресным и почтовым причинам. Медицинское учреждение или клиника уведомляется о выдаче рецепта в электронном виде.

По состоянию на 2019 год годовая рабочая нагрузка всех объединенных CMOP составила около 120 миллионов рецептов, что соответствует 80 процентам рецептов, необходимых Медицинскому центру для ветеранов и местным амбулаторным клиникам. ^{[ 2 ]} Максимальное время выполнения заказа составляет 48 часов с момента передачи заказа из централизованной базы данных в Аризоне и прибытия рецепта в конечный пункт назначения в среднем через 2,2 дня после попадания в почтовый поток. ^{[ 3 ]}

CMOP в Северном Чарльстоне, Далласе, Хайнсе и Тусоне работают в две смены в день. Все остальные CMOP работают в одну смену в день, при этом все предприятия работают в одну смену по мере необходимости по субботам.

Контролируемые рецепты на лекарства выполняются только двумя (Мерфрисборо и Северный Чарльстон) из семи CMOP. ^{[ 4 ]}

В каждом CMOP работают как государственные служащие, так и сотрудники, работающие по контракту.

Программа CMOP ежегодно с 2009 года получает награду «Среди лучших» национальных фармацевтических исследований JD Power and Associates. ^{[ 5 ]}

Эффективность правительства

Из-за интереса Конгресса к изучению того, может ли CMOP обеспечить экономию средств для бенефициаров Министерства обороны , получающих амбулаторные рецепты на пополнение запасов в военных лечебных учреждениях, Министерство обороны и Вирджиния провели пилотную программу в 2003 финансовом году. В своем отчете за 2005 год, GAO-05-555, Счетная палата правительства (GAO) обнаружила, что Министерство обороны может генерировать экономию, поскольку размер CMOP позволяет ему договариваться о оптовых скидках. ^{[ 6 ]}

С момента написания отчета не было предпринято никаких действий по объединению операций Министерства обороны и VA CMOP.

Споры

Крышки для бутылочек с таблетками MyHealtheVet

В 2015 году было обнаружено, что крышки на флаконах с таблетками, рекламирующие веб-страницу My HealtheVet VA, не подходят. Флаконы с таблетками должны были быть закрыты утвержденной крышкой, создавая таким образом «систему» крышки и флакона, одобренную производителем. Впоследствии эта оплошность была исправлена.

Незаконные выплаты, связанные с наймом временных сотрудников фармацевтов

30 июня 2008 года Министерство юстиции США опубликовало информацию о том, что бывший директор CMOP Хайнс, штат Иллинойс, штат Вирджиния, Джоэл Гостомельский согласился признать себя виновным в сговоре и получении незаконных вознаграждений.

Соглашение о признании вины было подано 30 июня 2008 года в Окружной суд США в Чикаго. Гостомельский «признался в сговоре с подчиненным в период с 2000 по 2007 год с целью позволить подчиненному участвовать в найме и контроле над временными фармацевтическими работниками, поставляемыми в CMOP компанией, принадлежащей супруге подчиненного». Гостомельский изначально не сказал ВА правду, заявив, что подчиненный не принимал участия в заказе этой услуги и что подчиненный не будет участвовать в принятии решений, затрагивающих сотрудников временной кадровой компании.

Гостомельский признал себя виновным в получении незаконных вознаграждений с 1998 по примерно 2005 год от другого поставщика, который также предоставлял услуги CMOP в Хайнсе, штат Иллинойс. Он также признал, что незаконные вознаграждения помогли ему заключить контракты с продавцом, предоставляющим незаконные вознаграждения.

Он был директором CMOP в Хайнсе с 1995 по апрель 2007 года. Ему грозило до пяти лет тюремного заключения и штраф в размере до 250 000 долларов США по одному пункту обвинения в сговоре, а также тюремное заключение до двух лет и штраф в размере до 250 000 долларов США по одному пункту обвинения в принятии закона. незаконные чаевые. (Но отсидел всего четыре месяца в обмен на помощь правительству в второстепенном деле). Это соглашение о признании вины подлежит утверждению судом.

Мошенническая разметка на ленте с контролем вскрытия

29 ноября 2005 г. двум сотрудникам CMOP в Мерфрисборо, штат Теннесси , Джозефу Хеймонду и Натали Кокер, было предъявлено обвинение в получении откатов от продавца, продающего то, что должно было быть бюрократической волокитой с доказательством несанкционированного доступа. Кроме того, обвинение было предъявлено продавцу Р. Майклу Уолшу.

Примерно с августа 1999 года по июль 2001 года Р. Майкл Уолш продал CMOP более 100 000 рулонов бюрократической ленты. Уолш заплатил своему поставщику около 2,50 доллара за рулон ленты, но Хеймонд поручил Уолшу взимать с CMOP 6,51 доллара за рулон, что составляет наценку более 150%, и давать Хеймонду и Кокеру откат в размере 1 доллар за каждый проданный им рулон ленты. ЦМОП. Кокер и Хеймонд поручили сотрудникам CMOP покупать ленту частями менее 2500 долларов, чтобы сотрудники CMOP могли использовать свои государственные кредитные карты, избегая тем самым использования Центра службы закупок VA. Кокер и Хеймонд получили более 100 000 долларов каждый в виде откатов от Уолша, связанных с бюрократическими препонами, которые он продал CMOP по завышенным ценам.

30 ноября 2005 года Хэймонд скончался от огнестрельного ранения, нанесенного самому себе, возле своего дома в Обернтауне, штат Теннесси . Дело против него было прекращено 7 декабря 2005 года.

24 марта 2006 года Уолш признал себя виновным по одному пункту обвинения в заговоре с целью обмана Соединенных Штатов.

Кокеру было предъявлено обвинение по одному пункту обвинения в заговоре с целью обмана Соединенных Штатов, трем пунктам обвинения в получении взятки государственным должностным лицом и по одному пункту обвинения в возникновении конфликта интересов вследствие участия в качестве государственного чиновника в деле, касающемся компании, с которой она вела переговоры. для предполагаемого трудоустройства в нарушение Раздела 18 Кодекса законов США, разделы 371, 201(b)(2) и 208(a) и 216(a)(2) соответственно. 24 марта 2006 г. Кокер признал себя виновным по обвинению в конфликте интересов. Кокер начала отбывать 46-месячный тюремный срок в федеральной тюрьме Олдерсона 18 декабря 2006 года. После освобождения за хорошее поведение она будет иметь право на освобождение где-то в апреле 2010 года. Январский протокол дисциплинарной комиссии Министерства торговли и страхования штата Теннесси. показывает, что лицензия на аптеку Натали Кокер была отозвана из-за «непрофессионального поведения».

Третий обвиняемый по делу о признании вины Роберт Майкл Уолш получил 36 месяцев условно и должен будет возместить ущерб в размере 263 620 долларов. Уолшу было уделено внимание за его полное сотрудничество, и ему был предоставлен финансовый кредит за уплату налога на сверхдоход в размере примерно 120 000 долларов. Он платил налоги с откатов, полученных другими заговорщиками, а также со своей собственной прибыли.

В ходе оглашения приговора Уолшу выяснилось, что последнему заговорщику, получившему деньги от этого предприятия, Дику Прюитту, не предъявлено никаких обвинений в совершении уголовного преступления. Дик Прюитт получил от этой схемы около 20 000 долларов, но на раннем этапе его выкупил Уолш.

Ссылки

^ «Услуги по управлению аптечными льготами» . www.pbm.va.gov . Архивировано из оригинала 13 апреля 2013 г.
^ Центр, Ральф Х. Джонсон, Вирджиния, Медицинский. «Специальная доставка: Аптечная система заказа по почте штата Вирджиния - Медицинский центр Ральфа Х. Джонсона, штат Вирджиния» . www.charleston.va.gov .
^ Макдермотт, Джон. «В 2018 году эта аптека SC выписала 26 миллионов рецептов для ветеранов. Теперь ее дом становится больше» . Почта и курьер .
^ https://www.gao.gov/assets/690/685625.pdf . ^{[ только URL-адрес PDF ]}
^ https://www.tribalselfgov.org/wp-content/uploads/2017/05/CMOP-Introduction-2017.pdf . ^{[ только URL-адрес PDF ]}
^ Офис подотчетности правительства США. «Аптеки по почте: использование DOD почтовой аптеки VA может привести к экономии и другим преимуществам» . www.gao.gov . Проверено 13 декабря 2022 г.

Источники

Палата представителей США, Комитет по делам ветеранов, Подкомитет по надзору и расследованиям. 25 мая 2000 г. Свидетельские показания Джона Э. Огдена, главного консультанта MS по управлению фармацевтическими льготами, Департамент по делам ветеранов. Объединенная программа аптек по рассылке почты штата Вирджиния.
Соединенные Штаты Америки против Джозефа Хеймонда , дело 3:05–03107. Окружной суд США , округ Средний Теннесси, отделение Нэшвилла.
Соединенные Штаты Америки против Натали Кокер и Р. Майкла Уолша , дело 3:05-00232. Окружной суд США, округ Средний Теннесси, отделение Нэшвилла.
«Подозреваемый ВА покончил с собой». The Daily News Journal , Мерфрисборо, Теннесси. 1 декабря 2005 г.
Окружной суд США Среднего округа Теннесси в Нэшвилле — стенограммы слушаний по вынесению приговора Натали Кокер и Роберту Майклу Уолшу.
Министерство юстиции, «Сотрудник по делам ветеранов штата Иллинойс признает себя виновным в заговоре и получении незаконных вознаграждений», 30 июня 2008 г., www.usdoj.gov
Департамент по делам ветеранов, Управление генерального инспектора, Аудит управления контрактами на амбулаторно-поликлинические аптеки, отчет № 09-00026-143, 10 июня 2009 г.

Внешние ссылки

[1] «Услуги по управлению аптечными льготами» . www.pbm.va.gov . Архивировано из оригинала 13 апреля 2013 г.

[2] Центр, Ральф Х. Джонсон, Вирджиния, Медицинский. «Специальная доставка: Аптечная система заказа по почте штата Вирджиния - Медицинский центр Ральфа Х. Джонсона, штат Вирджиния» . www.charleston.va.gov .

[3] Макдермотт, Джон. «В 2018 году эта аптека SC выписала 26 миллионов рецептов для ветеранов. Теперь ее дом становится больше» . Почта и курьер .

[4] ttps://www.gao.gov/assets/690/685625.pdf . ^{[ только URL-адрес PDF ]}

[5] ttps://www.tribalselfgov.org/wp-content/uploads/2017/05/CMOP-Introduction-2017.pdf . ^{[ только URL-адрес PDF ]}

[6] Офис подотчетности правительства США. «Аптеки по почте: использование DOD почтовой аптеки VA может привести к экономии и другим преимуществам» . www.gao.gov . Проверено 13 декабря 2022 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]