Колледж врачей и хирургов Онтарио

Колледж врачей и хирургов Онтарио (CPSO) является регулирующим колледжем для врачей в Онтарио , Канада . Колледж в настоящее время сталкивается с судебным преследованием за злоупотребление властью во время пандемии COVID.

Колледж выдает всем врачам свидетельства о регистрации, позволяющие им заниматься медицинской практикой, а также: контролирует и поддерживает стандарты практики посредством оценки и исправления ситуации, расследует жалобы на врачей и применяет дисциплинарные меры к лицам, признанным виновными в профессиональных нарушениях и/или некомпетентности.

Полномочия CPSO основаны на Законе о регулируемых медицинских профессиях (RHPA), Процессуальном кодексе медицинских профессий согласно RHPA и Законе о медицине . Колледж базируется в Торонто .

В октябре 2008 года колледж был назван одним из « 100 лучших работодателей Канады » по версии Mediacorp Canada Inc. и был упомянут в новостном журнале Маклина . Позже в том же месяце колледж также был назван одним из лучших работодателей Большого Торонто , о чем сообщила газета Toronto Star . ^{[ 1 ]}

Организация

Структура и миссия

Колледж врачей и хирургов Онтарио (CPSO) является органом саморегулирования медицинской профессии провинции. Колледж регулирует медицинскую практику для защиты и обслуживания общественных интересов. Он выдает врачам свидетельства о регистрации, позволяющие им заниматься медицинской практикой, контролирует и поддерживает стандарты практики посредством коллегиальной оценки и исправления ситуации, расследует жалобы на врачей от имени общественности и налагает дисциплинарные взыскания на врачей, которые могли совершить профессиональный проступок или некомпетентность. . ^{[ 2 ]}

Провинциальный закон наделил медицинскую профессию широкими полномочиями, и эта власть осуществляется через колледж. Эта система саморегулирования основана на предпосылке, что колледж должен действовать в первую очередь в интересах общественности. Все врачи Онтарио должны быть членами колледжа, чтобы заниматься медицинской практикой в провинции. Роль колледжа, а также его полномочия и полномочия изложены в Законе о регулируемых профессиях здравоохранения 1991 года (RHPA) , Процессуальном кодексе профессий здравоохранения в соответствии с RHPA и Законе о медицине 1991 года .

В обязанности колледжа входит: выдача врачам свидетельств о регистрации, позволяющих им заниматься медицинской деятельностью, мониторинг и поддержание стандартов практики посредством коллегиальной оценки и исправления ситуации, расследование жалоб на врачей от имени общественности и проведение дисциплинарных слушаний, когда врачи могли совершить нарушения. акт профессиональной неправомерности или некомпетентности.

В декабре 2023 года Совет CPSO утвердил ряд инициатив по модернизации управления, которые будут реализованы посредством подзаконных актов. В их число входило изменение названия Совета CPSO на Совет управляющих (см. ниже). Однако это изменение носит лишь косметический характер, поскольку состав Совета / Совета управляющих CPSO определяется Законом о медицине 1991 года. ^{[ 3 ]}

совет директоров

Колледжем управляет Совет директоров, ранее известный как Совет колледжа. Закон о медицине 1991 года предусматривает, что он должен состоять из:

(a) не менее 15 и не более 16 человек, являющихся членами, избранными в соответствии с уставом; (b) по крайней мере тринадцать и не более пятнадцати человек, назначенных Вице-губернатором в Совете, которые не являются: (i) члены, (ii) члены Коллегии, как это определено в Закон о регулируемых медицинских профессиях 1991 года или (iii) члены Совета, как это определено в Законе о регулируемых профессиях здравоохранения 1991 года; и (c) три человека, выбранные в соответствии с постановлением, составленным в соответствии с разделом 12.1, из числа членов медицинского факультета университета Онтарио. Президент Колледжа избирается Советом сроком на один год. ^{[ 4 ]}^{[ 5 ]}

Члены совета входят в один или несколько комитетов колледжа. У каждого комитета есть определенные функции, большинство из которых регулируются законодательством провинции. ^{[ 6 ]}

Заседания совета проводятся четыре раза в год, на которых рассматривается деятельность колледжа, обсуждаются и голосуются вопросы общей политики. Заседания Совета больше не открыты для публики лично, но транслируются в прямом эфире на YouTube, и общественность может наблюдать за ними виртуально. ^{[ 7 ]}

Текущий состав Совета директоров опубликован на сайте ЦПСО. ^{[ 8 ]}

Процесс рассмотрения жалоб

Жалобу в CPSO на врача можно подать онлайн или по телефону. Подробности опубликованы на странице CPSO «Жалобы и опасения» . Прежде чем позвонить в CPSO и подать жалобу, CPSO рекомендует пациентам сначала попытаться решить проблему со своим врачом, где это возможно.

COVID-19

24 марта 2020 г. Исполнительный совет CPSO собрался, чтобы обсудить потенциальное влияние пандемии COVID-19 на деятельность Совета. Совет объявил чрезвычайную ситуацию в соответствии с Постановлением CPSO об объявлении чрезвычайного положения и поручил продлить выборы в советы в округах 5 и 10, которые первоначально планировалось провести 9 июня 2020 года. ^{[ 9 ]} К маю 2020 года CPSO отметило, что ожидает большого количества жалоб на высокопоставленных чиновников общественного здравоохранения, многие из которых связаны с мерами общественного здравоохранения и задержками в онкологических операциях , маммографии и тому подобном.

30 апреля 2021 года CPSO опубликовало заявление о «дезинформации общественного здравоохранения», в котором обвинило врачей Онтарио в «использовании социальных сетей для распространения явной дезинформации и подрыва мер общественного здравоохранения». ^{[ 10 ]} В ответ группа канадских врачей опубликовала декларацию под названием «Декларация канадских врачей за науку и истину». Они назвали заявление CPSO «неэтичным, антинаучным и глубоко тревожным». ^{[ 11 ]} По состоянию на 25 августа 2022 года под документом подписались 718 врачей и 20 171 от имени заинтересованных граждан. ^{[ 12 ]}

CPSO настоятельно рекомендует всем жителям Онтарио, имеющим на это право, получить от COVID-19 . вакцину или повторную прививку ^{[ 13 ]}

CPSO последовало за своим заявлением о «дезинформации общественного здравоохранения», начав дисциплинарные меры против ряда врачей. По состоянию на 16 января 2024 года 21 врач был привлечен к дисциплинарной ответственности, включая приостановление или аннулирование регистрации, обязательство с ограничениями или обязательство «никогда не подавать повторно». См. диаграмму для получения более подробной информации. Шесть дел все еще ожидают окончательного разрешения.

Критика в адрес колледжа

Предостережения

В период с 2007 по 2013 год колледж вынес более 1000 «предостережений» практикующим врачам. ^{[ 14 ]} Врачам выносятся предупреждения за правонарушения, включающие предоставление неадекватного лечения, плохое ведение документации и повышение голоса в спорах. Однако в прошлом колледж подвергался критике за то, что он не был прозрачен для пациентов относительно того, каким врачам были вынесены предупреждения, и за то, что он больше заинтересован в защите врачей, чем пациентов.

Комиссия за блокировку

В период с 2004 по 2011 год колледж привлек к ответственности четырех врачей за неправильное взимание с пациентов платы за блок. Блокированные сборы — это ежегодные сборы, взимаемые врачами за предоставление пациентам доступа к услугам. Врачам разрешено взимать с незастрахованных пациентов единовременную плату за услуги, не покрываемые OHIP, однако взимание единоразовой платы за предоставление застрахованным пациентам доступа к услугам OHIP считается профессиональным нарушением. ^{[ 15 ]}

«Проект прозрачности»

В 2013 году, в ответ на некоторые из вышеупомянутых критических замечаний, колледж объявил, что начнет свой «Проект прозрачности». Цель проекта «Прозрачность» — облегчить пациентам получение дополнительной информации о врачах, обвиненных в правонарушениях. Совет колледжа поддержал инициативу прозрачности, которая имела четыре категории. Во-первых, повышение прозрачности передачи медицинских карт пациентов. Во-вторых, предложение разместить уведомления о слушаниях по дисциплинарным разбирательствам в колледже в профиле врача в публичном реестре. В-третьих, предложение о том, чтобы статус дисциплины имел значение в ходе рассмотрения дела, было добавлено в профиль врача в государственном реестре. В-четвертых, все решения о восстановлении на работе должны публиковаться в профиле врача в публичном реестре.

Сроки рассмотрения жалоб

В последние годы колледж с трудом справлялся с растущим объемом жалоб на врачей. В 2007 году он успешно лоббировал в Министерстве здравоохранения Онтарио увеличение срока рассмотрения жалоб со 120 до 150 дней и предоставление себе расширенных полномочий по продлению этих сроков. Эти предложения содержались в поправках к Закону о регулируемых медицинских профессиях 1991 года, которые были приняты Законодательным собранием Онтарио в 2007 году и вступили в силу в 2009 году. Время, необходимое для рассмотрения жалоб, продолжало увеличиваться до тех пор, пока Министерство здравоохранения Онтарио не Министерство здравоохранения подготовило отчет «Упрощение процесса рассмотрения жалоб врачей в Онтарио», в котором в 2016 году сообщалось, что «на вынесение решения в Онтарио тратится больше времени и денег, чем в других юрисдикциях, при этом очевидная польза для общества с точки зрения лучшего или более безопасного врача невелика». служб», «слишком много жалоб и расследований находятся в системе слишком долго» и «во многих случаях 150-дневный срок не соблюдается». ^{[ 16 ]} После этого отчета колледж повысил эффективность своих процедур рассмотрения жалоб, включая направление подходящих жалоб через процесс альтернативного разрешения споров (ADR), а время рассмотрения снова сокращается.

«Никогда не повторяйте» обязательства

Новое решение, принятое колледжем для решения проблемы задержек в рассмотрении жалоб, заключалось в более широком использовании обязательств «никогда не подавать повторно». Обязательство «никогда не подавать повторно» — это обязательство врача отказаться от своей лицензии и никогда повторно не подавать заявку на получение другой лицензии в Онтарио или где-либо еще в мире. Взамен колледж обещает не рассматривать жалобу, расследование прекращается и дело закрывается. Эти обязательства, вероятно, не имеют юридической силы как внутри Онтарио, так и за его пределами, поскольку они будут равносильны необоснованному ограничению торговли. ^{[ 17 ]} и они редко используются другими медицинскими регулирующими органами. Раньше такие меры применялись только в самых серьезных случаях, например, сексуальном насилии над пациентом, но колледжи все чаще используют их как способ рассмотрения менее серьезных или неуказанных жалоб. Недостатком этих мер является то, что они отстраняют от практики врачей, которые могут и хотят продолжать практику, но просто хотят прекратить расследование.

Эти данные были извлечены из общедоступного онлайн-реестра CPSO путем сочетания электронного и ручного поиска. Было выявлено 330 врачей, которые дали CPSO обязательство никогда повторно не подавать заявку на получение лицензии ни в одном только Онтарио, ни в Онтарио, а также где-либо еще в мире.

В каждом случае была предпринята попытка определить, почему было дано обязательство, и обязательства были разделены на четыре категории. «Сексуальный» означает, что было обвинение в сексуальных домогательствах, доказанных или недоказанных, с участием пациентов или коллег. «Объяснимое» указывает на то, что причина этого обязательства не была сексуальной, но, по-видимому, существовала какая-то другая веская причина, почему оно было уместным, например, грубая некомпетентность, серьезная судимость, нечестность, психиатрическая недееспособность или неоднократная неспособность исправить ситуацию. . «Необъяснимое» образует самую большую категорию и указывает либо на то, что указанная причина была расплывчатой («некомпетентность», «проступочное поведение», «несоблюдение профессиональных стандартов» и т.п.), либо на то, что это было неоправданно суровое наказание ( например, чрезмерное назначение опиоидов можно легко исправить, наложив ограничения на лицензию врача).

Четвертая категория, впервые появившаяся в 2022 году, предназначена для предприятий, связанных с COVID-19. С начала пандемии COVID-19 CPSO требует от врачей не «распространять ложную и вводящую в заблуждение информацию» о COVID-19, которая может включать личное мнение врачей о ношении масок, безопасности вакцин и эффективности некоторых методов лечения COVID. . Несколько врачей были привлечены к дисциплинарной ответственности за предположительное несоблюдение этих правил, в том числе пятеро на сегодняшний день подписали обязательство «никогда не подавать повторную заявку».

Предлагаемые поправки к Закону о регулируемых профессиях здравоохранения 1991 г.

В Министерство здравоохранения Онтарио подана заявка на внесение поправок в Закон о регулируемых медицинских профессиях 1991 года с целью обновления правил и решения некоторых из вышеперечисленных проблем. ^{[ 18 ]}

См. также

Ссылки

^ «Причины выбора, конкурс 100 лучших работодателей Канады 2009 г.» .
^ Армстронг, Лаура (18 сентября 2014 г.). «Врач из Миссиссоги принимает пациентов только мужского пола после наказания за сексуальное насилие» . Торонто Стар . Проверено 7 октября 2014 г.
^ «Модернизация управления CPSO изменилась посредством подзаконного акта» . CPSO eDialogue . КПСО. 14 декабря 2023 г.
^ «Список назначенцев в Совет КПСО» . Агентства и нынешние назначенцы . Правительство Онтарио.
^ «Совет директоров КПСО» . Совет директоров КПСО . КПСО.
^ «Комитеты КПСО» . Комитеты КПСО . КПСО.
^ «Заседания правления CPSO» . Заседания правления CPSO . КПСО.
^ «CPSO _Встреча с Советом директоров» . CPSO – Встреча с Советом директоров . КПСО.
^ Уитмор, Нэнси (28 мая 2020 г.). «Заседание Совета» . VДокумент . Архивировано из оригинала 17 марта 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.
^ «CPSO – Заявление о дезинформации общественного здравоохранения» . Колледж врачей и хирургов Онтарио . 30 апреля 2021 г. Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.
^ «Декларация» . Декларация канадских врачей за науку и истину . Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.
^ «Все подписи» . Декларация канадских врачей за науку и истину . Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.
^ «CPSO – Часто задаваемые вопросы о COVID-19 для пациентов» . Колледж врачей и хирургов Онтарио . 12 июля 2022 г. Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.
^ Бойл, Тереза (2 июля 2013 г.). «Колледж врачей и хирургов хочет большей прозрачности в вопросах дисциплины врачей» . Торонто Стар . Проверено 7 октября 2014 г.
^ «Педиатр борется с CPSO из-за незастрахованных услуг» (PDF) .
^ Оптимизация процесса подачи жалоб на врачей в Онтарио. Стивен Гудж, королевский адвокат. 9 февраля 2016 г.
^ Меморандум «Соглашения о неконкуренции и ограничении торговли». Дэниел А. Нельсон, 21 июля 2009 г.
^ Представление в Министерство здравоохранения Онтарио.

Внешние ссылки

Колледж врачей и хирургов Онтарио - Официальный веб-сайт CPSO.

[1] «Причины выбора, конкурс 100 лучших работодателей Канады 2009 г.» .

[star3-2] Армстронг, Лаура (18 сентября 2014 г.). «Врач из Миссиссоги принимает пациентов только мужского пола после наказания за сексуальное насилие» . Торонто Стар . Проверено 7 октября 2014 г.

[3] «Модернизация управления CPSO изменилась посредством подзаконного акта» . CPSO eDialogue . КПСО. 14 декабря 2023 г.

[4] «Список назначенцев в Совет КПСО» . Агентства и нынешние назначенцы . Правительство Онтарио.

[5] «Совет директоров КПСО» . Совет директоров КПСО . КПСО.

[6] «Комитеты КПСО» . Комитеты КПСО . КПСО.

[7] «Заседания правления CPSO» . Заседания правления CPSO . КПСО.

[8] «CPSO _Встреча с Советом директоров» . CPSO – Встреча с Советом директоров . КПСО.

[9] Уитмор, Нэнси (28 мая 2020 г.). «Заседание Совета» . VДокумент . Архивировано из оригинала 17 марта 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.

[10] «CPSO – Заявление о дезинформации общественного здравоохранения» . Колледж врачей и хирургов Онтарио . 30 апреля 2021 г. Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.

[11] «Декларация» . Декларация канадских врачей за науку и истину . Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.

[12] «Все подписи» . Декларация канадских врачей за науку и истину . Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.

[13] «CPSO – Часто задаваемые вопросы о COVID-19 для пациентов» . Колледж врачей и хирургов Онтарио . 12 июля 2022 г. Архивировано из оригинала 25 августа 2022 г. Проверено 25 августа 2022 г.

[star2-14] Бойл, Тереза (2 июля 2013 г.). «Колледж врачей и хирургов хочет большей прозрачности в вопросах дисциплины врачей» . Торонто Стар . Проверено 7 октября 2014 г.

[15] «Педиатр борется с CPSO из-за незастрахованных услуг» (PDF) .

[16] Оптимизация процесса подачи жалоб на врачей в Онтарио. Стивен Гудж, королевский адвокат. 9 февраля 2016 г.

[17] Меморандум «Соглашения о неконкуренции и ограничении торговли». Дэниел А. Нельсон, 21 июля 2009 г.

[18] Представление в Министерство здравоохранения Онтарио.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

Базы данных авторитетного контроля
Международный	ЯВЛЯЮТСЯ ВИАФ
Национальный	Соединенные Штаты