Хирургическая онкология
Занятие | |
---|---|
Имена |
|
Тип профессии | Специальность |
Секторы деятельности | Медицина , Хирургия |
Описание | |
Требуется образование | |
Области работа | Больницы , Клиники |
Хирургическая онкология — раздел хирургии , применяемый в онкологии ; основное внимание уделяется хирургическому лечению опухолей , особенно раковых .
как один из нескольких методов лечения рака Хирургическая онкология, , развивалась по этапам, аналогичным медицинской онкологии ( фармакотерапии рака), которая выросла из гематологии , и радиационной онкологии , которая выросла из радиологии . Общество Юинга, известное сегодня как Общество хирургической онкологии, было основано хирургами, заинтересованными в развитии области онкологии. В 2011 году Американский совет хирургии ратифицировал комплексную общую хирургическую онкологию посредством сертификации Совета по специальности. [1] Ожидалось, что эта область будет продолжать расширяться за счет увеличения количества онкологических центров, а также передовых минимально инвазивных методов, паллиативной хирургии и неоадъювантного лечения.
Дебаты
[ редактировать ]Является ли хирургическая онкология медицинской специальностью как таковая, является темой горячих споров. Сегодня некоторые согласятся, что просто невозможно, чтобы какой-либо один хирург был компетентен в хирургическом лечении всех злокачественных заболеваний. [2] В настоящее время в Соединенных Штатах существует 19 программ обучения стипендий в области хирургической онкологии, одобренных Обществом хирургической онкологии, и ожидается, что это число будет расти. [3] Хотя многие хирурги общего профиля активно участвуют в лечении пациентов со злокачественными новообразованиями, звание «хирург-онколог» обычно закрепляется за теми хирургами, которые завершили одну из утвержденных программ стипендий. Однако это вопрос семантики, поскольку многие хирурги, активно занимающиеся лечением онкологических больных, могут считать себя хирургами-онкологами. [4]
Чаще всего термин «хирург-онколог» относится к общему хирургическому онкологу (специальность общей хирургии ), но торакальные хирургические онкологи, гинекологические онкологи и т. д. могут считаться хирургами, специализирующимися на лечении онкологических больных.
Обучение
[ редактировать ]Важность подготовки хирургов, специализирующихся на онкологической хирургии, подтверждается данными ряда клинических исследований . [5] что результаты хирургического лечения рака положительно связаны с количеством хирургов — то есть, чем больше случаев рака лечит хирург, тем более опытным он становится, и в результате у его или ее пациентов повышается выживаемость. Это еще один спорный момент, но общепринято (даже исходя из здравого смысла), что хирург, который выполняет данную операцию чаще, достигнет лучших результатов по сравнению с хирургом, который редко выполняет ту же процедуру. Это особенно справедливо в отношении сложных резекций рака, таких как хирургия рака молочной железы , панкреатодуоденэктомия (операция Уиппла) при раке поджелудочной железы и гастрэктомия с расширенной (D2) лимфаденэктомией при раке желудка. В Соединенных Штатах и Канаде у хирургических онкологов, прошедших стажировку, один из самых длительных периодов обучения среди врачей / хирургов. В некоторых областях, таких как заболевания молочной железы и рак молочной железы , мы знаем как хирурга-маммолога специалиста, который работает только с пациентами с заболеваниями молочной железы. и рак молочной железы . Период обучения (клинического и исследовательского) обычно составляет 6–8 лет, а 8–10 лет не является редкостью.
Виды и формы хирургической онкологии
[ редактировать ]Это наиболее распространенные виды и формы онкологических операций: [6]
- операция по диагностике рака
- хирургическое вмешательство для определения стадии рака
- лечебная хирургия
- операция по уменьшению рака
- паллиативная хирургия
- поддерживающая хирургия
- реконструктивная хирургия
- профилактическая (профилактическая) хирургия. [7]
Методы хирургической онкологии
[ редактировать ]Новые хирургические методы менее инвазивны, используют различные типы хирургических инструментов и приводят к уменьшению боли и сокращению времени восстановления. Наиболее эффективными методами хирургической онкологии являются:
- криохирургия
- электрохирургия
- лапароскопическая хирургия
- лазерная хирургия
- хирургия Мооса
- радиочастотная абляция
- роботизированная хирургия и другие виды хирургии. [8]
- торакоскопическая хирургия
Книги
[ редактировать ]Один из первых учебников, посвященных хирургической онкологии, был написан американо-ирландским хирургом Теодором О'Коннеллом в 1981 году. [9] Появляется также множество публикаций по хирургической онкологии. Большинство из них представляют собой большие справочные учебники, которые, по-видимому, объединяют в себе специальности, которые обычно не практикуются одним практикующим специалистом, но охватывают академический предмет. Недавно был опубликован ряд практических руководств, таких как «Хирургическая онкология» из хорошо читаемой серии «Оксфордские справочники», что, возможно, намекает на развивающуюся практичность этой новой дисциплины. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Новый сертификат по комплексной общей хирургической онкологии | Американский совет хирургии» . www.absurgery.org . Проверено 3 ноября 2016 г.
- ^ «Редакционное примечание о раке | Онкология и отчет о случае заболевания» (PDF) . www.iomcworld.org .
- ^ Программы обучения стипендий в области хирургической онкологии
- ^ «Образование в области хирургической онкологии» .
- ^ Клинические испытания программы хирургической онкологии
- ^ «Как хирургическое вмешательство применяется при раке» . Американское онкологическое общество . Проверено 22 сентября 2020 г.
- ^ Как хирургическое вмешательство используется при раке Американское онкологическое общество.
- ^ Специальные хирургические методы Американского онкологического общества.
- ^ О'Коннелл, Теодор (1981). Хирургическая онкология . GK Hall & Co., Бостон, Массачусетс, ISBN 9780816121571 .