Независимая медицинская экспертиза

Независимая медицинская экспертиза (НМО) – это медицинское обследование, проводимое пациенту медицинским работником, ранее не принимавшим участие в лечении этого пациента, с целью оценки хода предшествующего лечения и текущего состояния пациента. IME проводятся врачами , психологами и другими лицензированными медицинскими работниками практически во всех медицинских дисциплинах, в зависимости от цели обследования и заявленных травм.

Такие обследования обычно проводятся в рамках судебного или административного разбирательства по запросу стороны, возражающей против просьбы пациента о льготах. IME обычно проводятся в контексте дел о компенсации работникам , исков по инвалидности и судебных разбирательств по телесным повреждениям .

Ограниченные отношения врача и пациента

Проведение независимого медицинского обследования не устанавливает типичных отношений врач/терапевт-пациент, которые существуют при лечении пациента в стационаре или амбулаторно-поликлиническом учреждении. Однако независимый, объективный (непредвзятый) характер обследования не освобождает врача от всех профессиональных обязанностей. Например, в большинстве независимых медицинских осмотров врач должен оценить возможные психические расстройства и спросить человека, думал ли он или она о причинении вреда или самоубийстве себе или кому-то еще. Если при дальнейшем допросе после положительного ответа становится очевидным, что данное лицо представляет значительный риск причинения неминуемого вреда себе или другим, эксперт должен принять меры для предотвращения такого вреда и облегчить направление на соответствующее лечение и психосоциальную поддержку. Таким образом, при проведении независимых медицинских осмотров существуют «ограниченные отношения врача и пациента».

Компенсации работникам и долгосрочное страхование по инвалидности

Независимые медицинские осмотры могут проводиться для определения причины, степени и лечения производственной или иной травмы, ответственность за которую находится под вопросом; достиг ли человек максимальной пользы от лечения; и сохраняются ли какие-либо постоянные нарушения после лечения. Независимая медицинская экспертиза может быть проведена по требованию работодателя или страховой компании для получения независимого заключения о клиническом состоянии лица. Компании по страхованию компенсаций работникам , компании по автострахованию и самозастрахованные работодатели имеют законное право на этот запрос. Если врач/терапевт, проводивший независимое медицинское обследование, придет к выводу, что состояние здоровья пациента не связано с компенсируемым событием, страховщик может отказать в удовлетворении претензии и отказать в выплате.