Бабушка сбрасывает
Бабушкин демпинг (неформальный) — это форма современного антисецида . Этот термин был введен в начале 1980-х годов профессионалами в области медицинской и социальной работы. определяет «бабушкин демпинг» Оксфордский словарь английского языка как «оставление пожилого человека в общественном месте, например, в больнице или доме престарелых, особенно родственником». [ 1 ] Его могут осуществлять члены семьи, которые не могут или не желают продолжать оказывать уход из-за финансовых проблем, эмоционального выгорания, нехватки ресурсов (например, медицинского обслуживания на дому или вариантов проживания с уходом) или стресса. [ 2 ] Однако также известны случаи, когда больницы и учреждения престарелых выбрасывали бабушек из учреждений. [ 3 ] «Сброс» может включать буквальное оставление пожилого человека, которого отвозят в такое место, как зал ожидания больницы или отделение неотложной помощи, а затем оставляют, или отказ вернуться, чтобы забрать пожилого человека после того, как его выпишут из больницы. посещение больницы или пребывание в отеле. Хотя оставление пожилого человека в больнице или учреждении престарелых является распространенной формой практики, были случаи, когда пожилых людей «выбрасывали» в других местах, например, на обочине общественной улицы. [ 4 ]
Историческая справка, причины и затраты
[ редактировать ]Практика, известная как убасуте , существовала в японской мифологии много веков назад и включала в себя легенды о старческих старцах, которых привозили на вершины гор бедные граждане, которые не могли о них заботиться. Широко распространенные экономические и демографические проблемы, стоящие перед Японией, привели к ее росту: родственники отвозят пожилых людей в больницы или благотворительные организации. [ 5 ] По оценкам Американского колледжа врачей скорой помощи, в 1992 году 70 000 (как мужчин, так и женщин) пожилых американцев были брошены на произвол судьбы . [ 6 ] В этом же исследовании ACEP получила неофициальные опросы из 169 отделений неотложной помощи больниц и сообщает в среднем о 8 случаях отказа от бабушек в неделю. По данным New York Times, каждый пятый человек сейчас ухаживает за пожилым родителем, и люди тратят больше времени, чем когда-либо, на уход за пожилым родителем, чем на своих собственных детей. Социальные работники заявили, что это может быть результатом того, что миллионы людей находятся на грани предела заботы о своих пожилых родителях, у которых слабое здоровье. [ 7 ]
В США «бабушкиный демпинг» чаще происходит в таких штатах, как Флорида, Техас и Калифорния, где проживает большое количество пенсионеров. Конгресс попытался вмешаться, обязав отделения неотложной помощи обязывать их принимать всех пациентов. В некоторых штатах США и некоторых других странах эта практика является незаконной или может быть предпринята попытка объявить ее незаконной. [ 8 ]
Тем не менее, Medicaid покрывает все меньше и меньше медицинских счетов за счет возмещения (в 1989 году оно составляло 78%, но это число уменьшается) и сокращения права на участие. [ 9 ] В некоторых случаях больницы могут не захотеть брать на себя риск иметь пациента, который не сможет заплатить, поэтому они попытаются перевести лечение в другую больницу. В соответствии с Законом о согласовании консолидированного сводного бюджета 1985 года, принятым Рональдом Рейганом , больница может перевестись по просьбе пациента, или поставщики услуг должны подписать документ, объясняющий, почему, по их мнению, лечение пациента должно быть лучше организовано в другом учреждении. Поскольку 40% доходов поступает от Medicaid и Medicare, больница должна зарабатывать 8 центов за доллар, чтобы компенсировать потерю 7 центов на каждого пациента Medicaid/Medicare. Больницам пришлось выплатить дополнительно 2 миллиарда долларов частным плательщикам для покрытия расходов пациентов Medicare/Medicaid в 1989 году. [ 9 ]
Опекунами
[ редактировать ]В тех случаях, когда члены семьи или лица, осуществляющие уход, практикуют «бабушкин демпинг», этот демпинг делится на две категории: временный или постоянный. Временный отказ от пожилых людей обычно происходит из-за невозможности или дороговизны найти временный уход за человеком со сложными медицинскими потребностями. Нуждаясь в перерыве или желая отправиться в отпуск, обычные лица, осуществляющие уход, отвезут своего пожилого пациента в отделение неотложной помощи больницы или, возможно, в гостиницу, а затем уедут, планируя вернуться, как только отпуск закончится.
Случаи, когда бабушки бросают вещи, часто случаются перед длинными выходными и могут достигать пика перед Рождеством, когда семьи отправляются в отпуск. Лица, осуществляющие уход, в Австралии и Новой Зеландии сообщают, что пожилых людей без острых медицинских проблем отправляют в больницы. В результате больницам и учреждениям по уходу приходится нести дополнительную нагрузку на свои ограниченные ресурсы. [ 10 ] [ 11 ]
В Польше практика выбрасывания пожилых людей перед Рождеством или Пасхой известна среди сотрудников служб экстренной помощи и скорой помощи как Babka Świąteczna, то есть «Праздничная бабушка». Эта фраза также означает «Праздничный пирог».
Лица, осуществляющие уход, также могут предполагать, что отказ от ребенка будет постоянным. В таких случаях лица, осуществляющие уход, откажутся вернуться, чтобы забрать пожилого человека, даже если к ним обратятся официальные лица. Лица, осуществляющие уход, могут пойти на все, чтобы бросить пожилого человека в месте, далеком от его дома, чтобы их не выследили и не вернули пожилого человека под их опеку.
Постоянное оставление может быть сделано потому, что лицо, осуществляющее уход, умственно, физически или финансово неспособно продолжать оказывать уход, или сознательно, как инструмент и метод принуждения учреждений и государственной помощи вмешаться и обеспечить размещение и поддержку, которые в противном случае были бы недоступны или в которых было бы отказано. лицу, осуществляющему уход, или пожилому человеку.
Лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, отказывающиеся от своих обязанностей по уходу за пожилыми людьми, могут столкнуться с уголовными обвинениями или юридическими последствиями за это, в зависимости от местных законов.
Институциональный
[ редактировать ]Юридические обязательства больницы или учреждения по уходу в таких случаях могут быть сложными. Протоколы обращения с навсегда брошенными пожилыми людьми неясны и различаются в разных учреждениях. Однако расходы на оказание неотложной или долгосрочной помощи брошенному пожилому человеку могут стать значительным бременем для бюджета, возможностей и рабочей силы учреждения. Это привело к институциональному «выбросу бабушек», когда больницы или учреждения престарелых также отказываются от пожилых людей, чтобы избежать расходов на их уход. [ 9 ]
Больницы, как правило, стремятся разместить брошенного пожилого человека в учреждениях длительного ухода или ухода, но такие учреждения могут не иметь вместимости или могут отказать в приеме пациента, который может быть не в состоянии заплатить. Когда это происходит, больницы сталкиваются с дилеммой: либо самим оказывать помощь за большие деньги, либо аналогичным образом бросить пациента, забрав его с территории больницы и оставив его. [ 12 ] [ 3 ]
Дома престарелых могут аналогичным образом отказываться от жителей с низкими доходами, выселяя их и оставляя в гостиницах, приютах для бездомных или на улице. [ 13 ] Дома престарелых могут отказать в приеме жителей после поездки домой. При практике «бабушкиного демпинга», также называемой «больничный демпинг» , жителей могут отправить в больницу для временного лечения и не разрешить вернуться. [ 14 ]
Другая форма институционального «выброса бабушек» может возникнуть, когда дом престарелых закрывается, а сотрудники буквально бросают жителей этого учреждения или оставляют их в гостиницах, приютах для бездомных и т.п. Во время пандемии COVID-19 выселение бабушек из домов престарелых стало широко распространенной проблемой в Соединенных Штатах, поскольку количество учреждений по уходу выше среднего закрылось, не имея альтернативы для ухода за перемещенными жителями. [ 13 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «бабушка-свалка - определение бабушки-свалки на английском языке | Оксфордские словари» . Оксфордские словари | Английский . Архивировано из оригинала 25 сентября 2018 года . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ «Свалка для бабушки» . Newsweek . 1991-12-23 . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б «Официальные лица реагируют после того, как охрана заметила, что пациент брошен перед больницей» . Новости АМС 3 . 18 ноября 2022 г. Проверено 8 июля 2023 г.
- ^ Ниббс, Джессика (8 августа 2022 г.). «Возмущение по поводу того, что семья, «выбросившая бабушку», бросила пожилую женщину на обочине дороги в картонной коробке» . Зеркало . Проверено 9 июля 2023 г.
- ^ «Японцы, которые не могут позволить себе уход за пожилыми людьми, возрождают практику, известную как «бабушкин демпинг» » . Бизнес-инсайдер . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ Уолл, Том (9 ноября 2019 г.). « Это было морально неправильно»: заговор с целью бросить человека за 5000 миль от дома» . Хранитель . ISSN 0261-3077 . Проверено 9 ноября 2019 г. - через www.theguardian.com.
- ^ «Бабушки тысячами сваливают» . Нью-Йорк Таймс . 29 марта 1992 года . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ «Хаус: Уилсон призывает принять меры против «бабушкиного сброса» | The Royal Gazette: Bermuda Health» . Королевская газета . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ Jump up to: а б с Конард, Джейн Рейстер (1992). «Бабушка-свалка: обязанность больницы заботиться о пациентах, которым некуда идти». Обзор Йельского законодательства и политики . 10 (2): 463–487. JSTOR 40239388 .
- ^ Джонстон, Мартин (27 октября 2014 г.). «Праздничное беспокойство по поводу «бабушкиного сброса» в больницах» . Вестник Новой Зеландии . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ «Тревожный рост числа случаев «бабушкиного сброса» » . News.com.au. The Sunday Mail, Квинсленд . Проверено 31 января 2017 г.
- ^ Замундио, Эми (16 апреля 2023 г.). «Больницы бросают бездомных пожилых людей с серьезными заболеваниями, сообщают защитники бездомных» . Журнал Восточного округа . Проверено 9 июля 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Сильвер-Гринбург, Джессика (23 июля 2020 г.). « Они просто выбросили его как мусор»: дома престарелых выселяют уязвимых жителей» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 9 июля 2023 г.
- ^ Кертин, Лия (11 октября 2016 г.). «Сброшено: когда дома престарелых бросают пациентов в больницу» . Американская медсестра . Проверено 9 июля 2023 г.