Стоматологический металлокерамика
Стоматологические металлокерамики , или серебряные металлокерамики, представляют собой тип восстановительного материала, который стоматологи используют для заполнения полостей зубов .
Серебряные керметы были созданы для улучшения износостойкости и твердости другого типа пломбировочного материала – стеклоиономерных цементов – за счет добавления серебра. Хотя это было достигнуто за счет добавления серебра, металлокерамика имеет худший внешний вид: она выглядит металлической, а не белой. Керметы также имеют такую же прочность на сжатие , изгиб и растворимость , что и стеклоиономерные цементы , что является одним из основных ограничивающих факторов для обоих материалов. Поэтому серебряные металлокерамики не являются популярным реставрационным материалом. [ 1 ]
Состав
[ редактировать ]Серебряные металлокерамики могут быть двух видов:
- Две бутылочки: одна с порошком, другая с жидкостью. Порошок и жидкость следует отмерять индивидуально и смешивать вручную.
- Капсула, в которой уже правильно пропорционированы металлокерамические компоненты. Капсулу взбалтывают в смесителе для смешивания компонентов.
Порошок содержит серебра и фторалюмосиликатного стекла частицы ; частицы серебра и стекла могут быть сплавлены вместе или разделены. Другие компоненты порошка включают оксид титана , который действует как отбеливающий агент и улучшает внешний вид.
Жидкость представляет собой водный раствор сополимера акриловой 37% или обеих или малеиновой кислоты и 9% винной кислоты .
При смешивании жидкости и порошка происходит кислотно-щелочная реакция , инициирующая схватывание металлокерамики. [ 1 ]
Характеристики
[ редактировать ]Выброс фтора
[ редактировать ]Подобно стеклоиономерным цементам и стоматологическим компомерам , серебряные керметы способны выделять фторид в течение длительного периода времени. Однако данные свидетельствуют о том, что способность керметов выделять фторид хуже, чем у стеклоиономерных цементов. [ 1 ]
Адгезия
[ редактировать ]Керметы способны прикрепляться к тканям зуба подобно стеклоиономерным цементам. Как и в случае со стеклоиономерными цементами, перед применением рекомендуется обработать ткани зуба полиакриловой кислотой (слабой кислотой). [ 1 ]
Износостойкость
[ редактировать ]Имеются данные о том, что керметы обладают плохой износостойкостью при использовании для восстановления большой площади поверхности. Поэтому желательно ограничить их использование небольшими реставрациями, особенно полостями класса I (см. раздел «Классификация Грина Вардимана Блэка» на Wiki-странице, посвященной реставрации зубов ). [ 1 ]
Рентгеноконтрастность
[ редактировать ]Добавленное серебро придает рентгеноконтрастность металлокерамике , что помогает рентгенографически обнаружить рецидив кариеса в будущем. [ 1 ]
Клиническое применение
[ редактировать ]Серебряные керметы плохо зарекомендовали себя в клинической практике, несмотря на их теоретические преимущества перед стеклоиономерными цементами. По существу, они больше не являются популярным материалом, и неясно, будут ли продолжать использоваться металлокерамики. [ 1 ]
Краткое содержание
[ редактировать ]Преимущества | Недостатки |
---|---|
Рентгеноконтрастный | Низкая прочность на сжатие |
Прилипает непосредственно к тканям зуба | Низкая прочность на изгиб |
Более высокая износостойкость , чем у стеклоиономерных цементов (GIC). | Растворимый |
Более высокая твердость , чем у GIC | Плохая эстетика |
Меньшее высвобождение фтора , чем у GIC. | |
Плохая клиническая эффективность |