Параллельный проходной тест
Эта статья является потерянной , так как никакие другие статьи не ссылаются на нее . Пожалуйста, укажите ссылки на эту страницу из соответствующих статей ; попробуйте инструмент «Найти ссылку», чтобы получить предложения. ( август 2024 г. ) |
Параллельный проходной тест | |
---|---|
Тест | оценить баланс во время ходьбы |
Тест параллельной ходьбы — это быстрый и простой инструмент количественного измерения баланса во время ходьбы. [ 1 ] и может быть полезным инструментом в клинических условиях для оценки баланса до и после лечения, а также для выявления высокого потенциала риска падения.
Описание
[ редактировать ]Тест занимает 3–5 минут и состоит из прохождения 6 метров между двумя параллельными линиями шириной 8 дюймов, 12 дюймов и 15 дюймов. Тест оценивается на основе количества ошибок при шагании, т. е. наступления на линию (+1) или перешагивания через линию (+2), где более высокий балл означает снижение производительности и общего времени на ходьбу. [ 2 ] Можно выполнить разминочную прогулку на 20 м, а также 1 тренировочную прогулку.
Боковое движение
[ редактировать ]Он был создан для того, чтобы подчеркнуть важность бокового движения во время ходьбы для балансирования и риска падения, и основан на исследованиях, которые показали, что увеличение бокового движения во время ходьбы соответствует снижению динамической устойчивости. [ 3 ] Сондерс и др. предложили в 1953 году модель перевернутого маятника для описания нормальной и патологической ходьбы. Они описали шесть «детерминант» ходьбы, которые контролируют центр тяжести тела. Они пришли к выводу, что нормальная ходьба контролирует центр тяжести, в то время как патологическая ходьба демонстрирует чрезмерное перемещение центра тяжести. Одним из «определяющих факторов» является боковое движение таза, а чрезмерные движения таза можно исправить положением стопы и голени. [ 4 ] Используя модель перевернутого маятника, Маккиннон и Уинтер обнаружили, что для сохранения равновесия центр масс должен проходить медиально к опорной ноге. [ 5 ] Текущие исследования показали, что тестирование функции равновесия в условиях узкой стойки обеспечивает достаточную сложность, чтобы помочь выявить недостаточность контроля баланса, которая может увеличить риск падений. [ 6 ] и что различия между падающими и непадающими были наиболее выражены по показателям, связанным с боковой устойчивостью. [ 7 ] Нестабильность при ходьбе наблюдается преимущественно в медиолатеральном направлении, и было показано, что снижение медиолатеральной стабильности является основным фактором риска падений у пожилых людей. [ 8 ] Дальнейшие исследования показали, что падающие, как правило, имеют более широкую ширину шага и более медленную скорость ходьбы. [ 9 ]
Пожилые люди
[ редактировать ]Падения у пожилых людей чаще всего происходят во время ходьбы. [ 10 ] поэтому подходящее тестирование баланса должно включать ходьбу для проверки устойчивости во время ходьбы. Современные измерительные инструменты, такие как весы баланса Берга и Timed Up and Go , могут не иметь ключевых компонентов для адекватного измерения баланса во время ходьбы. Балансовая шкала Берга считается «золотым стандартом» тестирования баланса, но не включает в себя компонент ходьбы. Тест Timed Up and Go также часто используется для измерения баланса и включает в себя компонент ходьбы, но имеет только временной компонент и не дает объективного описания баланса во время активности. Тест параллельной ходьбы предоставляет количественные данные, которые описывают уровень динамического равновесия, а также временные данные во время ходьбы. [ 11 ]
Исследовать
[ редактировать ]Исследования показали, что диапазон ICC надежности между экспертами = 0,93–0,99 и диапазон ICC надежности теста-ретеста = 0,63–0,90. [ 12 ] Чтобы определить достоверность, Ларк и Совжанья использовали тандемную стойку (одна нога прямо перед другой), параллельную стойку (ступни на расстоянии 20 см друг от друга) и тандемную ходьбу на 6 метров. Коэффициент достоверности (процент правильно классифицированных как падающий) = 0,70-0,84 для оценки баланса. Выявлена значительная корреляция между средним временем стояния в тандеме и результатами теста параллельной ходьбы r = 0,49 p < 0,001. Исследование показало, что те, кто не падает, могут стоять в 3 раза дольше по сравнению с теми, кто падает, а стояние в тандеме включено в несколько инструментов измерения баланса, например, весы баланса Берга. [ 13 ] Надежность теста параллельной ходьбы также была проверена на людях, перенесших инсульт, Ng et.al. [ 14 ] Они обнаружили внутриэкспертную надежность в диапазоне ICC = 0,784–0,962, межэкспертную надежность и надежность при повторном тестировании в диапазоне ICC = 0,864–1,00. Чувствительность=84%-89% и специфичность=71%-80%. Они также обнаружили значительную корреляцию между PWT, всеми тремя вариантами ширины и шкалой баланса Берга r=-0,617-0,682, p<0,05 и TUG r=0,466-0,658, p<0,05. [ 15 ]
Вариации
[ редактировать ]Варианты теста параллельной ходьбы, называемые тестом ходьбы по узкой тропе, использовались для выявления падающих пожилых людей и оценки равновесия у людей с рассеянным склерозом. Гиммонс и др. использовали 50% расстояния между ASIS (передняя верхняя ость подвздошной кости) субъекта плюс ширина обуви субъекта, чтобы нормализовать нагрузку на различные морфологии тела. Они использовали 3 попытки и усредняли время и баллы. Они также попросили испытуемых выполнить оценку мобильности, ориентированную на производительность Тинетти, POMA, и заполнить анкету о страхе падения, FES-1. Они обнаружили значительную разницу во времени между падавшими и не падавшими F = 11,498, P <0,001, когда были скорректированы возраст, пол и страх падения. В целом они обнаружили, что тест на ходьбу по узкой тропе лучше выявляет падающих, чем POMA и FES-1. [ 16 ]
Розенблюм и Мельцер использовали 50% расстояние ASIS плюс ширину обуви в своем исследовании с людьми с рассеянным склерозом. Они обнаружили, что для одновременной достоверности количество ошибок шагов коррелирует с тестом четырех квадратов шагов, r = 0,75, p < 0,001 и с 2-минутным тестом ходьбы r = -0,51, p <0,01. Для надежности повторного тестирования они обнаружили количество ошибок шага ICC = 0,94 (0,87-0,97) и время ICC = 0,64 (0,27-0,82). Они обнаружили, что количество ошибок шага и скорость попытки были наиболее надежными протестированными параметрами, позволяющими выявить нестабильность во время ходьбы у людей с рассеянным склерозом. [ 17 ]
Исследования
[ редактировать ]Многие исследования показали, что тест параллельной ходьбы и его вариант, тест ходьбы по узкой тропе, являются действенным и надежным инструментом измерения для оценки баланса во время ходьбы в различных условиях. [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Жаворонок, СД; Маккарти, PW; Роу, Д.А. (2011). «Надежность теста параллельной ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 92 : 812-817. ПМИД 21530730
- ^ Жаворонок, СД; Совжанья, П. (2009). «Действительность функционального динамического теста ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 90 : 470-474. ПМИД 19254613
- ^ Маки, БЭ; Макиллрой, МЫ (1996). «Контроль осанки у пожилых людей». Клин Гериатр Мед . 12 : 635-658. ПМИД 8890108
- ^ Сондерс, МБ; Инман, Вирджиния; Эберхарт, HD (1953). «Основные определяющие факторы нормальной и патологической походки». J. Хирургия костей и суставов . 35-А(3) : 543-559
- ^ Маккиннон, компакт-диск; Зима, Д.А. (1993). «Контроль баланса всего тела во фронтальной плоскости при ходьбе человека». Дж. Биомеханика . 26(6) :633-644
- ^ Мельцер, Я; Курц, я; Оддссон, Л. (2010). «Ретроспективный анализ параметров контроля баланса у пожилых людей, падающих и не падающих». Клиническая биомеханика . 25 : 984-988. DOI: 10.1016/jclinbiomech.2010.07.007.
- ^ Маки, БЭ; Холлидей, Пи Джей; Топпер, АК (1994). «Проспективное исследование постурального баланса и риска падения у амбулаторных и независимых пожилых людей». Дж. Геронтол . 49(2) : 72-84. ПМИД 8126355 .
- ^ Маки, BE (1997). «Изменения походки у пожилых людей: предсказатели падений или индикаторы страха». J Am Geriatr Soc . 45(3) : 313–320. ПМИД 9063277
- ^ Мортаза, Н; Абу-Осман, Н.А.; Мехдихани, Н. (2014). «Способны ли патио-временные параметры походки отличить упавшего пожилого человека от непадающего». Eur J Phys Rehabil Med . 50 : 677-691. ПМИД 24831570
- ^ Мортаза, Н; Абу-Осман, Н.А.; Мехдихани, Н. (2014). «Способны ли патио-временные параметры походки отличить упавшего пожилого человека от непадающего». Eur J Phys Rehabil Med . 50 : 677-691. ПМИД 24831570
- ^ Жаворонок, СД; Совжанья, П. (2009). «Действительность функционального динамического теста ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 90 : 470-474. ПМИД 19254613
- ^ Жаворонок, СД; Маккарти, PW; Роу, Д.А. (2011). «Надежность теста параллельной ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 92 : 812-817. ПМИД 21530730
- ^ Жаворонок, СД; Совжанья, П. (2009). «Действительность функционального динамического теста ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 90 : 470-474. ПМИД 19254613
- ^ Нг, СС; Чан, Л.Х.; Чан, CS; Лай, Ш.; Ву, WW; Це, ММ; Фонг, СС (2015). «Тест параллельной ходьбы: его корреляция с балансом и двигательными функциями у людей с хроническим инсультом». Arch Phys Med и Rehab . 96 : 877-884. ПМИД 25461824
- ^ Нг, СС; Чан, Л.Х.; Чан, CS; Лай, Ш.; Ву, WW; Це, ММ; Фонг, СС (2015). «Тест параллельной ходьбы: его корреляция с балансом и двигательными функциями у людей с хроническим инсультом». Arch Phys Med и Rehab . 96 : 877-884. ПМИД 25461824
- ^ Гиммон, Ю; Бараш, А; Деби, Р; Снир, Ю; Дэвид, Ю.Б.; Гриншпон, Дж; Мельцер, Я (2016). «Применение клинической версии теста ходьбы по узкой тропе для выявления пожилых людей, падающих». Арх Герон и Гериатр . 63 : 108-113. ПМИД 26586113
- ^ Розенбаум, Ю; Мельцер, Я (2017). «Надежность и одновременная достоверность теста ходьбы по узкой тропе у людей с рассеянным склерозом». J Am Geriatr Soc . 45(3) : 313–320. ПМИД 9063277
- ^ Жаворонок, СД; Маккарти, PW; Роу, Д.А. (2011). «Надежность теста параллельной ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 92 : 812-817. ПМИД 21530730
- ^ Жаворонок, СД; Совжанья, П. (2009). «Действительность функционального динамического теста ходьбы для пожилых людей». Арх Физ Мед Реабилитация . 90 : 470-474. ПМИД 19254613
- ^ Нг, СС; Чан, Л.Х.; Чан, CS; Лай, Ш.; Ву, WW; Це, ММ; Фонг, СС (2015). «Тест параллельной ходьбы: его корреляция с балансом и двигательными функциями у людей с хроническим инсультом». Arch Phys Med и Rehab . 96 : 877-884. ПМИД 25461824
- ^ Гиммон, Ю; Бараш, А; Деби, Р; Снир, Ю; Дэвид, Ю.Б.; Гриншпон, Дж; Мельцер, Я (2016). «Применение клинической версии теста ходьбы по узкой тропе для выявления пожилых людей, падающих». Арх Герон и Гериатр . 63 : 108-113. ПМИД 26586113
- ^ Розенбаум, Ю; Мельцер, Я (2017). «Надежность и одновременная достоверность теста ходьбы по узкой тропе у людей с рассеянным склерозом». J Am Geriatr Soc . 45(3) : 313–320. ПМИД 9063277