Jump to content

Сеть здоровья

(Перенаправлено с Фонда здоровья )
Health Net, Inc.
Тип компании Дочерняя компания
Промышленность Управляемое здравоохранение
Основан 1979
Штаб-квартира Вудленд-Хиллз , Лос-Анджелес , Калифорния
Ключевые люди
Дж. Брайан Тернан ( генеральный директор )
Продукты Медицинское страхование
Количество сотрудников
3,000
Родитель Сотни
Веб-сайт www .healthnet

Health Net, LLC , дочерняя компания Centene Corporation, является американским поставщиком медицинского страхования. Health Net и ее дочерние компании предоставляют планы медицинского страхования для отдельных лиц, семей, предприятий и людей, участвующих в программах Medicare и Medicaid , а также коммерческое страхование, страхование для малого бизнеса и доступное страхование по уходу . [1] [2]

В 2016 году Centene приобрела Health Net за 6,8 миллиарда долларов. [3] [4]

Health Net была создана как некоммерческая организация Health Net of California в 1977 году организацией Blue Cross . [5] В 1992 году приказ Калифорнии разрешил компании преобразоваться из некоммерческой в ​​коммерческую компанию. [6] По условиям приказа Калифорнийского департамента корпораций о преобразовании, California Wellness Foundation, благотворительная организация-преемник своего некоммерческого статуса, получила 300 миллионов долларов плюс 80 процентов акций материнской холдинговой компании Health Net. [6]

В августе 1993 года Health Net объединилась с Qualmed и образовала Health Systems International. [7] [8] В апреле 1997 года Health Systems International объединилась с Foundation Health Corporation и образовала Foundation Health Systems. [9] Также в 1997 году Foundation Health Systems приобрела PACC Health Plans и Physicians Health Services. [9] [10]

В ноябре 2000 года Foundation Health Systems сменила название на Health Net, Inc., когда компания начала торговать на Нью-Йоркской фондовой бирже под символом HNT. [11]

В июле 2009 года UnitedHealth Group купила северо-восточные лицензированные дочерние компании Health Net за 510 миллионов долларов, а также ее подразделения Medicare и Medicaid за 60 миллионов долларов. [12] В ноябре 2009 года Коннектикута расследовала утерянный незашифрованный жесткий диск с данными клиентов. прокуратура [13] Health Net предложила пострадавшим клиентам двухлетнюю бесплатную кредитную защиту от компании Debix. [13]

В ноябре 2010 года Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) приостановили работу Health Net за маркетинг и набор новых участников из-за проблем с соблюдением требований. [14] Санкции были сняты в августе 2011 года. [14] В январе 2012 года компания согласилась продать свой бизнес по плану лекарств по рецепту Medicare (PDP) компании CVS Caremark Corp. (CVS) примерно за 160 миллионов долларов наличными. [15] [16] Health Net продолжала предоставлять планы на лекарства, отпускаемые по рецепту, в рамках своих планов Medicare Advantage. [17]

Слияния и поглощения

[ редактировать ]

2 июля 2015 года Centene Corporation объявила о приобретении Health Net за 6,8 миллиарда долларов. [3] Приобретение было завершено в марте 2016 года, и объединенная штаб-квартира была открыта в Сент-Луисе, штат Миссури. [3] [4] В результате приобретения Health Net Federal Services (HNFS) стала отдельной дочерней компанией Centene. [18] [19]

В 2018 году Health Net в Аризоне была объединена с другими холдингами Centene и образовала Arizona Complete Health, а Марта Смит была назначена президентом и генеральным директором ее плана. [20] [21] Кроме того, в сентябре 2019 года Брайан Тернан был назначен генеральным директором Health Net в Калифорнии, руководящей деятельностью в этом штате. [22]

[ редактировать ]

В 2007 году пациентка из Калифорнии подала в суд на Health Net, утверждая, что компания неправомерно прекратила ей лечение во время химиотерапии. [23] В ходе рассмотрения дела проверка эффективности работы сотрудников компании показала, что менеджер привязал бонусы аналитика, отвечающего за анализ аннулирования , к числу участников, чье страховое покрытие было прекращено. [23] Health Net заявила, что пациентка скрыла медицинскую информацию, в том числе о проблеме с сердцем, что лишило бы ее права на страховое покрытие. [23] Она ответила, что страховой брокер заполнил за нее форму. [23] В феврале 2008 года суд вынес решение в пользу Бейтса и обязал Health Net возместить ущерб на сумму более 9 миллионов долларов. [24]

В 2008 году Health Net согласилась выплатить 215 миллионов долларов для урегулирования обвинений в том, что она несправедливо возместила расходы поставщикам услуг, не входящим в сеть, в период с 1995 по 2007 год. [25]

В сентябре 2012 года Медицинская ассоциация округа Лос-Анджелес и двое пациентов подали в суд на Health Net за отказ в необходимом с медицинской точки зрения лечении, включая лечение рака. [26] В иске утверждалось, что Health Net отвергла претензии, основанные на собственном определении «медицинской необходимости», а не на стандартах, установленных законодательством Калифорнии. [26] В июле 2013 года судья вынес решение в пользу Health Net. [27]

В 2016 году Health Net Federal Services стала 100% дочерней компанией Centene, завершив свое существование в качестве публичной компании. [28] В 2021 году бывшая дочерняя компания Health Net, Health Net Federal Services, согласилась выплатить 97 миллионов долларов для урегулирования обвинений в дублировании или завышении требований, поданных в Министерство по делам ветеранов в период с 2013 по 2019 год. [29]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Бек, Мелинда (9 марта 2010 г.). «Когда гнев — это болезнь» . Уолл Стрит Джорнал . ISSN   0099-9660 . Проверено 20 сентября 2021 г.
  2. ^ Джапсен, Брюс. «Сделка Centene Health Net на сумму 6,3 миллиарда долларов показывает, что планы Medicaid быстро диверсифицируются» . Форбс . Проверено 13 июля 2022 г.
  3. ^ Jump up to: а б с Брей, Чад (2 июля 2015 г.). «Centene приобретет конкурирующую сеть здравоохранения по управляемому медицинскому обслуживанию за 6,8 миллиарда долларов» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 18 ноября 2020 г.
  4. ^ Jump up to: а б Лисс, Саманта (24 марта 2016 г.). «Centene завершает сделку с Health Net» . Пост-отправка Сент-Луиса . Проверено 18 ноября 2020 г.
  5. ^ Стассель, Стефани (28 сентября 1991 г.). «Пол Уилсон; исполнительный директор Sunkist, председатель-основатель Health Net» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 18 ноября 2020 г.
  6. ^ Jump up to: а б Пельц, Джеймс Ф. (8 февраля 1992 г.). «Health Net получает статус коммерческой организации: * Медицина: штат разрешает HMO, базирующейся в Вудленд-Хиллз, преобразоваться из некоммерческой организации после того, как она согласится передать контрольный пакет акций фонду» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 10 декабря 2017 г.
  7. ^ Ли, Дон (31 августа 1993 г.). «Конкуренты Health Net и QualMed соглашаются на слияние: Здравоохранение: Стратегический альянс даст двум больничным кассам в общей сложности 1,2 миллиона клиентов в шести западных штатах» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 18 ноября 2020 г.
  8. ^ Фройденхайм, Милт (28 марта 1995 г.). «Новости компании; 2 калифорнийских поставщика медицинских услуг согласились на слияние на сумму 1,8 миллиарда долларов (опубликовано в 1995 году)» . Нью-Йорк Таймс . ISSN   0362-4331 . Проверено 18 ноября 2020 г.
  9. ^ Jump up to: а б «Фонд здоровья, как и ожидалось, купит врачам здоровье» . Уолл Стрит Джорнал . 9 мая 1997 г. ISSN   0099-9660 . Проверено 18 ноября 2020 г.
  10. ^ Брок, Кэти (13 апреля 1997 г.). «Гигант здравоохранения проглатывает PACC» . Портлендский деловой журнал .
  11. ^ «Фонд систем здравоохранения, теперь известный как Health Net» . Лос-Анджелес Таймс . 21 ноября 2000 г. Проверено 10 декабря 2017 г.
  12. ^ Бордонаро, Грег (4 декабря 2009 г.). «Штат одобряет слияние UnitedHealthcare и Health Net» . Хартфордский деловой журнал . Архивировано из оригинала 16 февраля 2013 г. Проверено 1 февраля 2013 г.
  13. ^ Jump up to: а б Мериан, Лукас (19 ноября 2009 г.). «Health Net сообщает, что 1,5 миллиона медицинских записей были потеряны из-за утечки данных» . Компьютерный мир . Проверено 18 ноября 2020 г.
  14. ^ Jump up to: а б «В обновлении 1-Health Net говорится, что CMS снимает санкции с программ Medicare» . Рейтер . 02 августа 2011 г. Проверено 20 сентября 2021 г.
  15. ^ «Health Net (HNT) объявляет о планах продать автономный бизнес по планированию рецептов компании CVS Caremark (CVS) за ~ 160 миллионов долларов» . 9 января 2012 г. Архивировано из оригинала 23 июля 2019 г. Проверено 11 января 2020 г.
  16. ^ Кроу, Дебора (9 января 2012 г.). «Health Net продает план лекарств Medicare за 160 миллионов долларов» . Деловой журнал Лос-Анджелеса . Проверено 18 ноября 2020 г.
  17. ^ «Health Net продает бизнес по планированию лекарств Medicare компании CVS Caremark за 160 миллионов долларов» . Новости финансов здравоохранения . 10 января 2012 года . Проверено 18 ноября 2020 г.
  18. ^ Робертсон, Кэти (10 ноября 2016 г.). «Эксклюзив: Health Net получает новый контракт на оказание военной медицинской помощи на сумму 17,7 миллиардов долларов» . www.bizjournals.com . Проверено 20 сентября 2021 г.
  19. ^ Заутер, Майкл; Стеббинс, Сэмюэл. «Эти 30 компаний, включая Boeing, получают больше всего денег от федерального правительства» . США сегодня . Проверено 20 сентября 2021 г.
  20. ^ «Название Health Net исчезает в Аризоне» . Бизнес-журнал Феникса . Проверено 21 июня 2019 г.
  21. ^ «Инвестиции в решения телемедицины в Аризоне направлены на то, чтобы участники продолжали получать необходимую помощь» . www.bizjournals.com . Проверено 13 июля 2022 г.
  22. ^ Рассел, Джон (30 января 2020 г.). «Anthem подает в суд на топ-менеджера, перешедшего на работу к конкуренту, и требует возврата 4 миллионов долларов» . Бизнес-журнал Индианаполиса . Проверено 18 ноября 2020 г.
  23. ^ Jump up to: а б с д Гирион, Лиза (9 ноября 2007 г.). «Медицинская страховая компания привязала бонусы к исключению больных страхователей» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 13 сентября 2013 г.
  24. ^ «Пациент, отказавшийся от рака, получил 9 миллионов долларов» . www.cbsnews.com . 22 февраля 2008 года . Проверено 20 сентября 2021 г.
  25. ^ «Health Net требует выплаты 215 миллионов долларов по обвинениям в выплатах» . Жестокое здравоохранение . 25 июля 2008 года . Проверено 23 февраля 2022 г.
  26. ^ Jump up to: а б «Health Net предъявила иск из-за отказа оплатить лечение» . Лос-Анджелес Таймс . 13 сентября 2012 года . Проверено 20 сентября 2021 г.
  27. ^ «Определение медицинской необходимости, данное Health Net, одобрено судьей – Law360» . www.law360.com . Проверено 20 сентября 2021 г.
  28. ^ «Страховая компания Health Net из Калифорнии платит 97 миллионов долларов для урегулирования дела о выставлении счетов VA» . Сакраменто Би . {{cite news}}: Проверять |archive-url= ценность ( помощь )
  29. ^ «Федеральные службы Health Net выплатили VA более 97 миллионов долларов за завышенные счета» . www.justice.gov . 6 апреля 2021 г. Проверено 23 февраля 2022 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1543d367ba4908a1a0c91a225033c23a__1712510640
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/15/3a/1543d367ba4908a1a0c91a225033c23a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Health Net - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)