Вертикальный автоматический профиль
 | Эта статья требует более надежных медицинских ссылок для проверки или слишком сильно полагается на первичные источники . ( ноябрь 2021 г. ) |  |
| Вертикальный автоматический профиль | |
|---|---|
| Цель | Тест липопротеинов |
Тест вертикального автопрофиля ( VAP ) представляет собой тест холестерина , липидов и липопротеинов .
Обзор
[ редактировать ]Название «Тест VAP» использует технологию, вертикальный автомобильный профиль, для измерения и сообщений о факторах риска для пациентов с повышенным риском сердечно -сосудистых заболеваний, которые не отражаются обычным тестированием холестерина. Его точность не зависит от триглицеридов и может быть выполнена в неправомерном состоянии.
Тест VAP обладает уникальной способностью выявлять гораздо больше областей риска для пациентов, чем стандартная липидная панель, особенно потому, что он сообщает о 15 отдельных компонентах против четырех в стандартном тесте холестерина. Исследования сообщают, что этот комплексный тест способен идентифицировать более чем вдвое больше пациентов с липидными нарушениями, чем стандартная липидная панель (тест на холестерин и триглицерид).
Тест VAP непосредственно измеряет и обычно сообщает все пять классов липопротеинов и подклассов, включая ЛПНП, ЛПВП, липопротеин средней плотности (IDL), липопротеин с очень низкой плотностью (ЛПОНЛ) и липопротеин (а) [LP (A)]. При обычном тестировании холестерина не измеряется не измеряется ЛПНП-холестерин (ЛПНП), скорее, он оценивается с использованием уравнения Фридевальда , как правило, является неточным, когда пациенты не постигаются из-за его зависимости от уровней триглицеридов в расчете. Кроме того, оценочный LDL-C является ложно низким, когда непосредственно измеренный LDL-C составляет <100 мг/дл или когда триглицериды повышены. Технология VAP также измеряет и сообщает о концентрации частиц LDL (LDL-P).
Тест соответствует Американской диабетической Ассоциации и Американскому колледжу кардиологии (ADA-ACC) для людей холестерина для людей с высоким риском сердечного приступа и инсульта (включая людей с сахарным диабетом 2 типа). Консенсусное заявление ADA-ACC устанавливает рекомендации по измерению и лечению для аполипопротеина B | APOB в дополнение к ЛПНП и не-HDL у пациентов с высоким риском. Тест на VAP был первым профилем холестерина, который соответствовал обновленной национальной программе обучения в области холестерина ATP III для измерения ЛПНП.
Технология VAP в настоящее время принадлежит и управляется VAP Diagnostics Lab, международной компании.
Сводка исследований:
• В исследовании Johns Hopkins 1,34 миллиона пациентов до 60% оцениваемых пациентов были неправильно классифицированы с использованием оцененной базовой липидной панели Friedewald, что потенциально приводило к недостаточной обработке этих Пациенты больше всего подвержены риску.1
• Остаток натощак холестерин липопротеина независимо связан с субклиническим атеросклерозом: исследование Эльза-Бразили.
• Меньшие, более плотные уровни HDL3-C в первую очередь ответственны за обратную связь между HDL-C и инцидентором CHD в этой разнообразной группе субъектов первичной профилактики: Jackson Heart Eshive & Framingham Потомство когортного исследования.3
• Уровни остатков холестерина липопротеина (RLP-C) являются независимым предиктором инцидентов по ИБС в двух первичных когортах профилактики: Jackson Heart Expelice & Framingham Cohort.
• Низкий HDL3-C, но не HDL2-C или HDL-C, независимо увеличил риск долгосрочных клинических событий у пациентов с вторичной профилактикой: триумф.5
• Коэффициент остатка APO A1 был значительным предиктором риска короткого и среднего уровня инфаркта смерти/миокарда среди женщин старше 50,6
Ссылки
[ редактировать ]1. Фридевальд-оцененный по сравнению с непосредственно измеренным холестерином липопротеина низкой плотности и последствий лечения. J Am Coll Cardiol. 2013 г. 20 августа; 62 (8): 732-9.
2. Остаток голодания холестерин липопротеина независимо связан с субклиническим атеросклерозом: исследование Эльза-Бразили. Jacc 5 апреля 2016 года. Том 67, выпуск 12.
3. Eur J Prev Cardiol. 2016 январь; 23 (1): 41-9.
4. Остаток холестерина липопротеинов и происшествия с коронарной болезнью сердца: когортные исследования сердца Джексона и Фреймингем. J Am Heart Assoc. 2016 29 апреля; 5 (5).
5. Подклассы холестерина ЛПВП, инфаркт миокарда и смертность во вторичной профилактике: сотрудники исследователей липопротеинов. Eur Heart J. 2015 1 января; 36 (1): 22-30.
6. Новое соотношение для лучшего прогнозирования инфаркта смерти/ миокарда в будущем, чем стандартные липидные измерения у женщин> 50 лет, проходящих коронарную ангиографию: соотношение остатков аполипопротеина A1 (APO A1/ [LLDL₃+IDL]). Lipids Health Dis. 2013 26 апреля; 12: 55.