Предпочтительная аптечная сеть
В Соединенных Штатах предпочитаемая аптечная сеть — это группа аптек , включающая план отпуска рецептурных лекарств , который выбирает группу предпочтительных аптек, в которую, вероятно, входят аптеки, готовые предоставить планам большую скидку, чем другие аптеки. Потребители затем могут выбирать между предпочтительными или непредпочтительными аптеками. Те, кто выбирает предпочитаемые аптеки, экономят деньги в виде более низкой доплаты . [1]
Экономия затрат
[ редактировать ]Исследование, опубликованное Visante в январе 2013 года, показало, что более широкое использование «предпочтительных» и «ограниченных» аптечных сетей может сэкономить налогоплательщикам 115 миллиардов долларов в течение следующих 10 лет на стоимости рецептурных лекарств. [2] Многие сети предлагают экономию посредством программ дисконтных карт. Согласно отчету об этом новом исследовании в The Hill , «использование этих моделей сэкономит Medicaid, Medicare и коммерческим планам 26 миллиардов долларов, 35 миллиардов долларов и 54 миллиарда долларов соответственно в течение следующего десятилетия».
Однако реальное сравнение затрат между предпочитаемыми и непредпочтительными аптечными сетями (или «открытыми» аптечными сетями) не столь однозначно. правительства США В 2013 году Центры Medicare и Medicaid Services (CMS) изучили предпочтительные рецепты аптечной сети и обнаружили, что «цены иногда выше в некоторых предпочтительных сетях» для Medicare и, следовательно, для налогоплательщиков. В конечном итоге CMS пришла к выводу, что не может подтвердить гипотезу о том, что цены предпочтительных сетевых аптек ниже, чем цены непредпочтительных сетевых аптек. Сравнивая цены на лекарства, возмещаемые планами, с предпочтительными аптечными сетями, многие из них имеют лишь минимальную экономию по сравнению с общими ценами в местных независимых аптеках. Многие местные аптеки могут предоставить точные отчеты об экономии на основе Medicare.gov при выборе плана с предпочтительными сетями.
Растущая популярность
[ редактировать ]По данным Центров Medicare и Medicaid Services (CMS), в планах Medicare Part D по рецептурным лекарствам (PDP) в 2012 году значительно увеличилось количество участников в планах по рецептурным лекарствам, которые включали предпочтительные аптечные сети. [3] Согласно данным CMS, некоторые планы Medicare Part D используют предпочтительные аптечные сети. В 2012 году появились три новых плана сети предпочтительных аптек. Из этих трех в двух общий уровень регистрации составил почти 700 000 человек. 31,8% всех участников плана приобретения рецептурных препаратов в настоящее время зарегистрированы в плане с предпочитаемой аптечной сетью.
В 2012 году у пожилых людей в США появилась возможность сохранить существующий план или перейти на новый. [4]
Проблемы доступа к пациентам
[ редактировать ]В настоящее время правительство не требует от предпочтительных аптечных сетей соответствия каким-либо минимальным стандартам доступа. В результате некоторые пациенты, особенно те, кто живет в сельской местности, могут находиться в 20 милях или дальше от ближайшей «предпочтительной» аптеки. 400 местных фармацевтов, проведенный в январе 2013 года, Опрос зафиксировал такие случаи, а также широко распространенную путаницу среди пациентов, когда дело доходит до различения «предпочитаемых аптек» и «непредпочтительных» или «сетевых» аптек.
Эти опасения были разделены CMS в их итоговом письме от 7 апреля 2014 года , опубликованном 7 апреля 2014 года. опубликовано в Федеральном реестре 10 января 2014 г., мы по-прежнему обеспокоены доступом бенефициаров к предпочтительным схемам распределения затрат и их пониманием. В целях дальнейшего анализа этого вопроса мы заключили контракт на изучение доступа бенефициаров к предпочтительному распределению затрат. "
Проверка Конгресса
[ редактировать ]Отсутствие стандартов доступа для предпочтительных аптек привлекло внимание Конгресса. Конгрессмен-республиканец от Вирджинии Морган Гриффит представил HR 4577 [ постоянная мертвая ссылка ] , Закон об обеспечении доступа пожилых людей к местным аптекам 2014 года, принятый Палатой представителей. Это был двухпартийный закон, который стремился решить проблемы доступа, предоставляя любой аптеке, расположенной в районе, определенном Управлением ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA) как район с недостаточным медицинским обслуживанием или как район нехватки медицинских работников, возможность быть предпочтительной аптекой в планах Medicare Part D. при условии, что аптека согласна принять договорные положения и условия плана.
Этот закон был первым в своем роде, когда-либо предложенным Конгрессу. Хотя он и не был принят 113-м Конгрессом, он собрал 79 соавторов Конгресса со всего политического спектра.
См. также
[ редактировать ]- Закон о сохранении независимых аптек в нашем родном городе 2011 г.
- Закон о конкуренции в аптеках и выборе потребителей 2011 г.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Основы фармацевтической деятельности и не только: предпочтительные предложения аптечной сети» . Тауэрс Уотсон. Декабрь 2012 года . Проверено 23 марта 2013 г.
- ^ «Исследование: сеть аптек обеспечивает большую экономию на рецептах» . Элиза Вибек . Холм. 28 января 2013 года . Проверено 22 марта 2013 г.
- ^ «Контракт Medicare Advantage/Часть D и данные о регистрации» . Центры услуг Medicare и Medicaid. 28 февраля 2013 года . Проверено 22 марта 2013 г.
- ^ «На 2013 год предпочтительные аптечные сети распространяются в Части D» . Адам Дж. Фейн, доктор философии . Наркоканалы. 16 октября 2012 года . Проверено 22 марта 2013 г.