Jump to content

Аптека

Аптека
Занятие
Имена Фармацевт, химик, доктор фармацевтических наук, аптекарь, аптекарь или просто врач
Тип профессии
Профессиональный
Секторы деятельности
Здравоохранение , науки о здоровье , химические науки
Описание
Требуется образование
Доктор фармацевтических наук , Магистр фармацевтических наук , Бакалавр фармации , Диплом фармацевта
Похожие вакансии
Врач , провизор , токсиколог , химик , провизор, другие медицинские специалисты
Зеленый Аптечный Крест (иногда наложенный на Чашу Гигеи ) широко используется в Европе и Индии. [ нужна ссылка ] на вывесках аптек.
Лекарство . – это препарат, используемый для диагностики, лечения, лечения или предотвращения заболеваний
Аптекарь или Химик Габриэля Метсю ( ок. 1651–67 )

Фармация — это наука и практика открытия, производства, подготовки, отпуска, проверки и мониторинга лекарств с целью обеспечения безопасного, эффективного и доступного использования лекарств . Это разнородная наука, поскольку она связывает науки о здоровье с фармацевтическими науками и естественными науками . Профессиональная практика становится все более клинически ориентированной, поскольку большая часть лекарств в настоящее время производится фармацевтической промышленностью. В зависимости от ситуации аптечная практика классифицируется как внебольничная или институциональная аптека. Оказание непосредственной помощи пациентам в стационарных аптеках считается клинической аптекой . [1]

В сферу аптечной практики входят более традиционные функции, такие как приготовление и отпуск лекарств. Сюда также входят более современные услуги, связанные со здравоохранением, включая клинические услуги, проверку лекарств на безопасность и эффективность, а также предоставление информации о лекарствах при консультировании пациентов. Таким образом, фармацевты являются экспертами в области лекарственной терапии и являются специалистами первичного здравоохранения, которые оптимизируют использование лекарств на благо пациентов.

Учреждение, в котором практикуется аптека (в первом смысле), называется аптекой (этот термин более распространен в США) или аптеками (что более распространено в Великобритании, хотя аптека также используется). [ нужна ссылка ] В США и Канаде аптеки обычно продают лекарства, а также различные товары, такие как кондитерские изделия , косметика , канцелярские товары , игрушки , средства по уходу за волосами и журналы , а иногда и прохладительные напитки и продукты.

в исследовании растительных и химических ингредиентов Работа аптекаря может рассматриваться как предшественник современных наук химии и фармакологии , предшествовавших формулировке научного метода . [ нужна ссылка ]

Дисциплины [ править ]

Аптека, Tacuinum sanitatis Casanatensis (14 век)

Область фармации обычно можно разделить на различные дисциплины:

Границы между этими дисциплинами и другими науками, например биохимией, не всегда четкие.Часто совместные группы представителей различных дисциплин (фармацевты и другие ученые) работают вместе над внедрением новых методов лечения и методов ухода за пациентами. Однако фармация не является фундаментальной или биомедицинской наукой в ​​ее типичном виде. Медицинская химия также является отдельной отраслью синтетической химии, объединяющей фармакологию, органическую химию и химическую биологию.

Фармакологию иногда считают четвертой фармацевтической дисциплиной. Хотя фармакология важна для изучения фармации, она не является специфичной для фармации. Обе дисциплины различны. Те, кто желает заниматься как фармацией (ориентированной на пациента), так и фармакологией (биомедицинской наукой, требующей научного метода), получают отдельное обучение и степени, уникальные для каждой дисциплины.

Фармакоинформатика считается еще одной новой дисциплиной, предназначенной для систематического открытия и разработки эффективных и безопасных лекарств.

Фармакогеномика — это изучение генетически связанных вариантов, которые влияют на клинические реакции пациентов, аллергию и метаболизм лекарств. [2]

Профессионалы [ править ]

По оценкам Всемирной организации здравоохранения , во всем мире насчитывается не менее 2,6 миллиона фармацевтов и другого фармацевтического персонала. [3]

Фармацевты [ править ]

Фармацевты — это специалисты здравоохранения со специальным образованием и подготовкой, которые выполняют различные функции, чтобы обеспечить оптимальные результаты для здоровья своих пациентов посредством качественного использования лекарств. Фармацевты также могут быть владельцами малого бизнеса , владеющими аптекой, в которой они практикуют. Поскольку фармацевты очень подробно знают о механизме действия того или иного препарата, его метаболизме и физиологическом влиянии на организм человека, они играют важную роль в оптимизации медикаментозного лечения человека.

Фармацевтов на международном уровне представляет Международная фармацевтическая федерация (FIP), неправительственная организация, связанная со Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). На национальном уровне они представлены такими профессиональными организациями , как Королевское фармацевтическое общество Великобритании, Фармацевтическое общество Австралии (PSA), Канадская ассоциация фармацевтов (CPhA), Индийская ассоциация фармацевтов (IPA), Пакистанская ассоциация фармацевтов (PPA), Американская ассоциация фармацевтов. Ассоциация фармацевтов (APhA) и Малайзийское фармацевтическое общество (MPS). [4]

В некоторых случаях представительный орган также является регистрирующим органом, который отвечает за регулирование и этику профессии.

В Соединенных Штатах специализации в аптечной практике, признанные Советом фармацевтических специальностей, включают: сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания , онкологию , фармакотерапию, ядерную терапию, питание и психиатрию . [5] Комиссия по сертификации гериатрической аптеки сертифицирует фармацевтов гериатрической аптечной практики. Американский совет прикладной токсикологии сертифицирует фармацевтов и других медицинских работников в области прикладной токсикологии .

Вспомогательный персонал аптеки [ править ]

Работник аптеки раздает лекарства пожилой женщине в местной клинике.

Техники аптеки [ править ]

Аптечные техники поддерживают работу фармацевтов и других медицинских работников, выполняя различные функции, связанные с аптекой, включая выдачу пациентам рецептурных лекарств и других медицинских устройств и инструктирование по их использованию. Они также могут выполнять административные обязанности в фармацевтической практике, например, рассматривать запросы на рецепты в медицинских учреждениях и страховых компаниях, чтобы гарантировать предоставление правильных лекарств и получение оплаты.

Законодательство требует надзора со стороны фармацевта за некоторыми видами деятельности аптечного техника. Большинство технических специалистов аптеки работают в общественных аптеках . В больничных аптеках техническим персоналом аптеки могут руководить другие старшие технические специалисты аптеки. В Великобритании роль доктора философии в больничной аптеке выросла, и на него была возложена ответственность за управление фармацевтическим отделом и специализированными областями аптечной практики, что дает фармацевтам время специализироваться в своей экспертной области в качестве консультантов по лекарствам, проводя больше времени, работая с пациентов и в исследованиях. Аптечные техники зарегистрированы в Генеральном фармацевтическом совете (GPhC). GPhC является регулятором фармацевтов, фармацевтов и аптечных помещений.

В США технические специалисты аптек выполняют свои обязанности под руководством фармацевтов. Хотя они могут выполнять под наблюдением большую часть задач по дозировке, составлению рецептов и других задач, им, как правило, не разрешается выполнять роль консультирования пациентов по правильному использованию их лекарств. В некоторых штатах существует установленное законом соотношение фармацевтов и фармацевтов .

Помощники по выдаче [ править ]

Помощников по выдаче обычно называют «раздатчиками», и в общественных аптеках они выполняют в основном те же задачи, что и аптечный техник. Они работают под руководством фармацевтов и участвуют в подготовке (отпуске и маркировке) лекарственных средств для выдачи пациентам.

Медицинские помощники/помощники по приему лекарств [ править ]

В Великобритании эта группа сотрудников может продавать определенные лекарства (включая лекарства, предназначенные только для аптеки, и лекарства, включенные в общий список продаж) без рецепта. Они не могут готовить лекарства, отпускаемые только по рецепту, для поставок пациентам.

История [ править ]

Врач и фармацевт, иллюстрация из «Медицинариуса» (1505 г.) Иеронима Бруншвига.

Самым ранним известным сборником лекарственных веществ была « Сушрута Самхита» , индийский аюрведический трактат, приписываемый Сушруте в VI веке до нашей эры. Однако самый ранний сохранившийся текст датируется III или IV веком нашей эры.

На многих шумерских (4-е тысячелетие до н. э. – начало 2-го тысячелетия до н. э.) клинописных глиняных табличках записаны рецепты на лекарства. [6]

Древнеегипетские фармакологические знания были записаны в различных папирусах, таких как папирус Эберса 1550 года до нашей эры и папирус Эдвина Смита 16 века до нашей эры.

Диоскорид, De Materia Medica , Византия, 15 век.

В Древней Греции Диокл Каристский (4 век до н. э.) был одним из нескольких человек, изучавших лечебные свойства растений. Он написал несколько трактатов на эту тему. [7] Греческий врач Педаний Диоскорид известен тем, что в I веке нашей эры написал пятитомную книгу на родном греческом языке Περί ύλης ιατρικής. Латинский перевод De Materia Medica ( О медицинских веществах ) использовался в качестве основы для многих средневековых текстов и был основан на нем многими учеными Ближнего Востока во время Золотого века ислама , которые сами черпали свои знания из ранней греко-византийской медицины . [8]

Аптека в Китае восходит, по крайней мере, к самому раннему известному китайскому руководству, « Шэннун Бэньцао Цзин» ( «Классический справочник божественного фермера о корнях трав» ), датируемому I веком нашей эры. Он был составлен во времена династии Хань и приписывался мифическому Шэннуну . Более ранняя литература включала списки рецептов от конкретных недугов, примером которых является рукопись «Рецепты от 52 недугов», найденная в Мавангдуи , запечатанная в 168 г. до н.э.

В Японии в конце периода Асука (538–710 гг.) и начале периода Нара (710–794 гг.) люди, выполнявшие роли, аналогичные функциям современных фармацевтов, пользовались большим уважением. Место фармацевтов в обществе было четко определено в Кодексе Тайхо (701) и повторно сформулировано в Кодексе Ёро (718). ранговые должности при императорском дворе до эпохи Хэйан Были учреждены ; и эта организационная структура оставалась в основном неизменной до Реставрации Мэйдзи (1868 г.). В этой весьма стабильной иерархии фармацевтам – и даже помощникам фармацевтов – был присвоен статус, превосходящий всех остальных в областях, связанных со здоровьем, таких как врачи и иглотерапевты. В императорском дворе аптекарь стоял даже выше двух личных врачей императора. [9]

На Аркадской дороге в Эфесе недалеко от Кушадасы в Турции находится каменная вывеска аптеки со штативом, ступкой и пестиком напротив таблички врача. [10] Нынешний Эфес датируется 400 годом до нашей эры и был местом расположения храма Артемиды, одного из семи чудес света.

В Багдаде первые аптеки или аптеки были открыты в 754 г. [11] под властью Аббасидского халифата во время Золотого века ислама . К 9 веку эти аптеки регулировались государством. [12] [ ненадежный источник? ]

Достижения, достигнутые на Ближнем Востоке в области ботаники и химии, привели медицину в средневековом исламе к существенному развитию фармакологии . Мухаммад ибн Закария Рази (Разес) (865–915), например, пропагандировал медицинское использование химических соединений. Абу аль-Касим аз-Захрави (Абулкасис) (936–1013) был пионером в приготовлении лекарств путем сублимации и дистилляции . Его «Liber servitoris» представляет особый интерес, поскольку предоставляет читателю рецепты и объясняет, как приготовить «простые», из которых были составлены сложные лекарства, которые тогда обычно использовались. Однако Сабур ибн Сахл (ум. 869) был первым врачом, зафиксировавшим свои открытия в фармакопее , описывающей большое разнообразие лекарств и средств от недугов. Аль-Бируни (973–1050) написал один из самых ценных исламских трудов по фармакологии, озаглавленный «Китаб ас-Сайдала» ( «Книга лекарств» ), в котором подробно описал свойства лекарств и обрисовал роль фармации, а также ее функции и обязанности. фармацевта. Авиценна тоже описал не менее 700 препаратов, их свойства, способы действия и показания. Фактически, он посвятил целый том простым лекарствам в Канон медицины . Большое влияние оказали также работы аль-Маридини из Багдада и Каира и Ибн аль-Вафида (1008–1074), оба из которых были напечатаны на латыни более пятидесяти раз, выступив под названием « De Medicinis Universalibus et Particialibus » « Месуэ ». младший и Medicamentis simplicibus от Abenguefit . Петр Абано (1250–1316) перевел и добавил дополнение к работе аль-Маридини под названием « De Veneris» . Вклад Аль-Муваффака в эту область также является новаторским. Живя в 10 веке, он написал «Основы истинных свойств лекарственных средств» , среди прочего описав оксид мышьяка и познакомившись с кремниевой кислотой . Он провел четкое различие между карбонатом натрия и карбонатом калия , а также обратил внимание на ядовитость соединений меди , особенно медного купороса , а также соединений свинца . Он также описывает дистилляцию морской воды для питья. [13] [ нужна проверка ]

В Европе магазины, похожие на аптеки, начали появляться в XII веке. В 1240 году император Фридрих II издал указ, которым были разделены профессии врача и аптекаря. [14]

Löwen-Apotheke в Трире , работающая непрерывно как минимум с 1241 года.
Вывеска Ратушной аптеки в Таллинне , работающей непрерывно как минимум с 1422 года, с изображением Чаши Гигеи.

В Европе есть аптеки, действующие еще со времен средневековья. Во Флоренции , Италия, директор музея в бывшей аптеке Санта-Мария-Новелла говорит, что аптека там датируется 1221 годом. [15] В Трире (Германия) Löwen-Apotheke , старейшая постоянно действующая аптека в Европе. с 1241 года работает [16] В Дубровнике (Хорватия) внутри францисканского монастыря расположена аптека, впервые открывшаяся в 1317 году: это вторая старейшая аптека в Европе, действующая до сих пор. [17] [18] На Ратушной площади Таллинна (Эстония) находится аптека, датируемая как минимум 1422 годом. [ нужна ссылка ] Средневековая аптека Эстеве , расположенная в Льивии , каталонском анклаве недалеко от Пучсерды , представляет собой музей: здание построено в 15 веке, а в музее хранятся альбареллы 16 и 17 веков, старые книги рецептов и старинные лекарства.

Области практики [ править ]

Фармацевты практикуют в различных областях, включая общественные аптеки, инфузионные аптеки, больницы, клиники, страховые компании, компании медицинских коммуникаций, исследовательские центры, фармацевтические компании, учреждения расширенного ухода, психиатрические больницы и регулирующие органы. Сами фармацевты могут иметь опыт работы по медицинской специальности .

Общественная аптека [ править ]

Аптека в Клауккала , Финляндия.

Аптека аптека (также известная как аптека в Австралии , Новой Зеландии и Британских островах ; или в Северной Америке ; розничная аптека в отраслевой терминологии; или аптекарь , исторически) — это то место, где большинство фармацевтов практикуют фармацевтическую профессию. Это общественная аптека, в которой существует дихотомия профессии; медицинские работники, которые также являются розничными торговцами.

Общественные аптеки обычно представляют собой розничный магазин с аптекой, где хранятся и выдаются лекарства. По словам Шарифа Кафа аль-Газаля, открытие первых аптек зафиксировано мусульманскими фармацевтами в Багдаде в 754 году нашей эры. [11] [19]

Больничная аптека [ править ]

аптеки Больничные значительно отличаются от районных аптек. У некоторых фармацевтов больничных аптек могут возникнуть более сложные проблемы управления клиническими лекарствами, а у фармацевтов внебольничных аптек часто возникают более сложные проблемы бизнеса и отношений с клиентами.

Из-за сложности лекарств, включая конкретные показания, эффективность схем лечения, безопасность лекарств (т. е. взаимодействие лекарств) и проблемы соблюдения пациентами режима лечения (в больнице и дома), многие фармацевты, практикующие в больницах, после фармацевтической школы получают дополнительное образование и подготовку. через ординатуру по аптечной практике, иногда за которой следует еще одна ординатура в определенном районе. Этих фармацевтов часто называют клиническими фармацевтами, и они часто специализируются в различных фармацевтических дисциплинах.

Например, есть фармацевты, которые специализируются на гематологии/онкологии, ВИЧ/СПИДе, инфекционных заболеваниях, интенсивной терапии, неотложной медицине , токсикологии, ядерной фармации, обезболивании, психиатрии, антикоагулянтных клиниках, фитотерапии , неврологии/лечении эпилепсии, педиатрии. , неонатальные фармацевты и многое другое.

Больничные аптеки часто можно найти на территории больницы. В больничных аптеках обычно имеется более широкий ассортимент лекарств, в том числе более специализированных, чем это было бы возможно в условиях сообщества. Большинство больничных лекарств представляют собой единичные дозы или однократную дозу лекарства. Больничные фармацевты и обученные фармацевты готовят для пациентов стерильные продукты, включая полное парентеральное питание (TPN), а другие лекарства вводятся внутривенно. Это сложный процесс, требующий соответствующей подготовки персонала, обеспечения качества продукции и соответствующего оборудования.

Несколько больничных аптек решили передать производство препаратов высокого риска и некоторые другие функции по производству препаратов компаниям, специализирующимся на производстве рецептур. Высокая стоимость лекарств и связанных с ними технологий, а также потенциальное влияние лекарств и аптечных услуг на результаты лечения пациентов и безопасность пациентов требуют от больничных аптек работы на максимально возможном уровне.

Клиническая аптека [ править ]

Фармацевты предоставляют услуги прямого ухода за пациентами, которые оптимизируют использование лекарств и способствуют здоровью, хорошему самочувствию и профилактике заболеваний. [20] Клинические фармацевты оказывают помощь пациентам во всех медицинских учреждениях, но движение клинической аптеки первоначально началось внутри больниц и клиник . Клинические фармацевты часто сотрудничают с врачами и другими медицинскими работниками для улучшения фармацевтической помощи. Клинические фармацевты теперь являются неотъемлемой частью междисциплинарного подхода к лечению пациентов. Они часто участвуют в обходах ухода за пациентами для выбора лекарственного препарата. В Великобритании клинические фармацевты также могут назначать некоторые лекарства пациентам, назначаемым Национальной службой здравоохранения или в частном порядке, после прохождения немедицинского курса для назначающих лекарства, чтобы стать независимым назначающим врачом. [21]

Роль клинического фармацевта включает в себя создание комплексного плана лекарственной терапии для конкретных проблем пациента, определение целей терапии и проверку всех назначенных лекарств перед их отпуском и введением пациенту. Процесс обзора часто включает оценку целесообразности лекарственной терапии (например, выбора препарата, дозы, пути введения, частоты и продолжительности терапии) и ее эффективности. Исследования показывают, что стратегии, проводимые фармацевтами, уменьшают количество ошибок, связанных с использованием лекарств. [22] Фармацевт также должен учитывать потенциальные лекарственные взаимодействия, побочные реакции на лекарства и аллергию на лекарства у пациента при разработке и реализации плана лекарственной терапии. [23]

Амбулаторная аптека [ править ]

С появлением современной клинической аптеки амбулаторная аптечная практика превратилась в уникальную среду аптечной практики. Амбулаторная помощь аптеке базируется, прежде всего, на фармакотерапевтических услугах, которые фармацевт оказывает в условиях поликлиники. Фармацевты в таких условиях часто не отпускают лекарства, а скорее принимают пациентов на прием к врачу для лечения хронических заболеваний.

В федеральной системе здравоохранения США (включая Управление штата Вирджиния, Индийскую службу здравоохранения и НИЗ) фармацевтам амбулаторной помощи предоставлены полные независимые полномочия по выписыванию рецептов. В некоторых штатах, таких как Северная Каролина и Нью-Мексико , этим врачам-фармацевтам предоставлены совместные полномочия по назначению и диагностике. [24] В 2011 году совет фармацевтических специальностей утвердил амбулаторную аптечную практику в качестве отдельной сертификации совета. Официальное обозначение фармацевтов, сдавших сертификационный экзамен по специальности аптека амбулаторной помощи, будет сертифицировано Советом фармацевтов амбулаторной помощи, и эти фармацевты будут иметь инициалы BCACP. [25]

Рецептурная аптека/промышленная аптека [ править ]

Составление рецептов предполагает приготовление лекарств в формах, отличных от стандартных рецептурных препаратов. Это может включать изменение дозы, ингредиентов или лекарственной формы. [26] Составление рецептур — это способ создания индивидуальных лекарств для пациентов, которые не могут принимать лекарство в стандартной форме, например, из-за аллергии или затрудненного глотания. Рецептура необходима для того, чтобы эти пациенты могли правильно получать необходимые им рецепты.

Одним из направлений рецептурного производства является изготовление лекарств в новых лекарственных формах. Например, если производитель лекарства предлагает лекарство только в виде таблеток, фармацевт, составляющий рецептуру, может изготовить лечебные леденцы , содержащие это лекарство. Пациенты, которым трудно глотать таблетку, могут вместо этого сосать лечебный леденец.

Другой формой составления рецептуры является смешивание капсул или таблеток различной концентрации (г, мг, мкг) для получения желаемого количества лекарства, указанного врачом , фельдшером , практикующей медсестрой или клиническим фармацевтом . Эту форму приготовления можно найти в общественных или больничных аптеках, а также при лечении на дому.

Аптеки, занимающиеся изготовлением рецептур, специализируются на составлении рецептов, хотя многие из них также продают те же несоставные лекарства, которые пациенты могут получить в общественных аптеках.

Консультант аптеки [ править ]

Консультационная аптечная практика больше фокусируется на обзоре режима приема лекарств (т.е. «когнитивных услугах»), чем на фактическом отпуске лекарств. Фармацевты-консультанты чаще всего работают в домах престарелых , но все чаще переходят в другие учреждения и неинституциональные учреждения. [27] Традиционно [ где? ] Фармацевты-консультанты обычно были независимыми владельцами бизнеса, хотя в Соединенных Штатах многие из них сейчас работают в крупных компаниях по управлению аптеками, таких как Omnicare , Kindred Healthcare или PharMerica . Эта тенденция может постепенно измениться [ нужна ссылка ] поскольку фармацевты-консультанты начинают работать непосредственно с пациентами, прежде всего потому, что многие пожилые люди сейчас принимают многочисленные лекарства, но продолжают жить за пределами учреждений. Некоторые внебольничные аптеки нанимают фармацевтов-консультантов и/или предоставляют консультационные услуги.

Основной принцип консультативной фармации разработан Хеплером и Стрэндом в 1990 году. [28] [29]

Ветеринарная аптека [ править ]

Ветеринарные аптеки, иногда называемые аптеками для животных , могут относиться к категории больничных аптек, розничных аптек или аптек, заказывающих по почте. Ветеринарные аптеки продают лекарства разных видов и дозировок для удовлетворения фармацевтических потребностей животных. Поскольку потребности животных, а также правила ветеринарной медицины часто сильно отличаются от потребностей людей, в некоторых юрисдикциях ветеринарные аптеки могут храниться отдельно от обычных аптек.

Ядерная аптека [ править ]

Ядерная фармация занимается подготовкой радиоактивных материалов для диагностических исследований и лечения определенных заболеваний. Фармацевты-ядерщики проходят дополнительную подготовку по обращению с радиоактивными материалами, и в отличие от общественных и больничных аптек, фармацевты-ядерщики обычно не взаимодействуют напрямую с пациентами.

Военная аптека [ править ]

Летчик 1-го класса Брианна ДеМастерс и штаб-сержант. Джованни Фиорито, фармацевтический техник 332-й экспедиционной медицинской группы, выдает пациентам рецептурные лекарства, 7 октября, объединенная база Балад, Ирак.

Военная аптека представляет собой рабочую среду, отличную от гражданской практики, поскольку технические специалисты военной аптеки выполняют такие обязанности, как оценка заказов на лекарства, подготовка заказов на лекарства и отпуск лекарств. Это было бы незаконно в гражданских аптеках, поскольку эти обязанности должен выполнять лицензированный зарегистрированный фармацевт. [30] В вооруженных силах США не применяются законы штатов, которые запрещают техническим специалистам консультировать пациентов или проводить окончательную проверку лекарств перед их выдачей пациентам (а не фармацевту, единолично ответственному за эти обязанности).

Аптечная информатика [ править ]

Аптечная информатика представляет собой сочетание аптечной практики и прикладной информатики. [31] Специалисты по информатике в аптеках работают во многих областях фармацевтической практики, однако они также могут работать в отделах информационных технологий или в компаниях-поставщиках информационных технологий в сфере здравоохранения . Как область практики и специализации, фармацевтическая информатика быстро развивается, чтобы удовлетворить потребности крупных национальных и международных проектов по информации о пациентах и ​​целей функциональной совместимости систем здравоохранения. Фармацевты в этой области обучены участвовать в разработке, внедрении и оптимизации системы управления лекарственными средствами.

Специализированная аптека [ править ]

Специализированные аптеки поставляют дорогостоящие инъекционные, пероральные, инфузионные или ингаляционные препараты, которые используются при хронических и сложных заболеваниях, таких как рак, гепатит и ревматоидный артрит. [32] В отличие от традиционной общественной аптеки, куда можно принести и получить рецепт на любое обычное лекарство, в специализированных аптеках продаются новые лекарства, которые необходимо правильно хранить, принимать, тщательно контролировать и клинически контролировать. [33] Помимо поставок этих лекарств, специализированные аптеки также обеспечивают лабораторный мониторинг, консультации по соблюдению режима лечения и помогают пациентам применять стратегии сдерживания затрат, необходимые для приобретения дорогостоящих специализированных лекарств. [34] В США в настоящее время это самый быстрорастущий сектор фармацевтической промышленности: 19 из 28 новых лекарств, одобренных FDA в 2013 году, являются специальными препаратами. [35]

В связи с потребностью в клиницистах, которые могут должным образом управлять этими конкретными группами пациентов, Совет по сертификации специализированных аптек разработал новый сертификационный экзамен для сертификации фармацевтов специальности. Помимо компьютерного экзамена из 100 вопросов с несколькими вариантами ответов, фармацевты также должны пройти 3000 часов специализированной аптечной практики в течение последних трех лет, а также 30 часов непрерывного образования специализированных фармацевтов в течение последних двух лет. [36]

Фармацевтические науки [ править ]

Фармацевтические науки представляют собой группу междисциплинарных занимающихся разработкой , производством , действием , доставкой и классификацией лекарств областей исследований , . Они применяют знания из химии ( неорганической , физической , биохимической и аналитической ), биологии ( анатомии , физиологии , биохимии , клеточной биологии и молекулярной биологии ), эпидемиологии , статистики , хемометрики , математики , физики и химической инженерии . [37]

Фармацевтические науки подразделяются на несколько конкретных специальностей с четырьмя основными ветвями:

По мере того, как новые открытия развивают и расширяют фармацевтическую науку, к этому списку продолжают добавляться узкие специальности. Важно отметить, что по мере развития знаний границы между этими областями фармацевтических наук начинают стираться. Многие фундаментальные понятия являются общими для всех фармацевтических наук. Эти общие фундаментальные концепции способствуют пониманию их применимости ко всем аспектам фармацевтических исследований и лекарственной терапии .

Фармакокибернетика (также известная как фармакибернетика, кибернетическая фармация и кибераптека) — это новая область, которая описывает науку о поддержке использования лекарств и лекарств посредством применения и оценки информатики и интернет-технологий с целью улучшения фармацевтической помощи пациентам . . [43]

и Общество культура

Этимология [ править ]

Слово «аптека» происходит от старофранцузского Farmacie «вещество, такое как пища или в форме лекарства, которое оказывает слабительное действие» от средневекового латинского pharmacia от греческого pharmakeia ( греч . φαρμακεία ) «лекарство», которое само происходит от фармакон ( φάρμακον ), что означает «лекарство, яд , заклинание ». [44] [45] [а] (что этимологически связано с фармакосом ).

Разделение назначения и отпуска [ править ]

Разделение назначения и отпуска, также называемое разделением отпуска, представляет собой практику в медицине и фармации, при которой врач , выписывающий медицинский рецепт , независим от фармацевта, выдающего рецептурное лекарство .

В западном мире существуют многовековые традиции отделения фармацевтов от врачей. В азиатских странах традиционно врачи также предоставляют лекарства.

В наше время исследователи и аналитики политики здравоохранения стали более глубоко изучать эти традиции и их последствия. Сторонники разделения и сторонники объединения делают одинаковые заявления в отношении каждой из своих противоречивых точек зрения, заявляя, что разделение или объединение уменьшает конфликт интересов в отрасли здравоохранения , ненужное медицинское обслуживание и снижает затраты, в то время как противоположное вызывает эти вещи. Исследования, проведенные в разных местах, сообщают о неоднозначных результатах в разных обстоятельствах.

Воздействие окружающую на среду

В 2022 году Организация экономического сотрудничества и развития предложила обязать фармацевтические компании собирать и уничтожать неиспользованные или просроченные лекарства, которые они выпустили на рынок, чтобы снизить риски для здоровья населения, связанные с неправильным использованием лекарств, полученных из мусорных баков. развитие бактерий, устойчивых к противомикробным препаратам, в результате сброса антибиотиков в окружающую среду и «экономические потери» из-за растраты ресурсов здравоохранения. Потенциально опасные концентрации фармацевтических отходов были обнаружены более чем в четверти проб воды, взятых из 258 рек по всему миру. ОЭСР рекомендует собирать лекарства отдельно от бытовых отходов и создавать «рынки и платформы перераспределения неиспользованных лекарств с истекающим сроком годности». Подобные схемы расширенной ответственности производителей уже действуют во Франции, Испании и Португалии. [47]

Будущее аптеки [ править ]

Фармацевты теперь ходят на обходы врачей и больше общаются с пациентами.

Ожидается, что в ближайшие десятилетия фармацевты станут более интегрированными в систему здравоохранения . Все чаще ожидается, что фармацевты будут получать вознаграждение за свои навыки ухода за пациентами, а не просто выдавать лекарства. [48] В частности, управление медикаментозной терапией (MTM) включает клинические услуги, которые фармацевты могут предоставлять своим пациентам. Такие услуги включают тщательный анализ всех лекарств ( рецептурных , безрецептурных и травяных), которые в настоящее время принимает человек. Результатом является совмещение приема лекарств и обучения пациентов, что приводит к улучшению показателей здоровья пациентов и снижению затрат для системы здравоохранения. [49] [ ненадежный источник? ]

Этот сдвиг уже начался в некоторых странах; например, фармацевты в Австралии получают вознаграждение от правительства Австралии за проведение всесторонних обзоров домашних лекарств. В Канаде фармацевты в некоторых провинциях имеют ограниченные права на выписывание рецептов (как в Альберте и Британской Колумбии) или получают вознаграждение от правительства своей провинции за расширенные услуги, такие как обзоры лекарств (Medschecks в Онтарио). В Соединенном Королевстве фармацевты, прошедшие дополнительное обучение, получают право выписывать лекарства благодаря фармацевтическому образованию . Им также платит правительство за обзоры использования лекарств . В Шотландии фармацевт может выписывать рецепты зарегистрированным в Шотландии пациентам на их обычные лекарства, на большинство лекарств, за исключением контролируемых лекарств, когда пациент не может посетить своего врача, что может произойти, если он находится вдали от дома или врача. недоступен. В США фармацевтическая помощь или клиническая аптека оказало развивающееся влияние на аптечную практику. [50] Более того, теперь для начала практики требуется степень доктора фармацевтических наук (Pharm. D.), а некоторые фармацевты теперь после окончания учебы проходят один или два года ординатуры или стажировки. Кроме того, фармацевты-консультанты , которые традиционно работали в основном в домах престарелых , теперь расширяют возможности прямых консультаций с пациентами под лозунгом «аптеки для пожилых людей». [51]

Помимо ухода за пациентами, аптеки станут координатором инициатив по соблюдению режима лечения. Существует достаточно доказательств того, что интегрированные аптечные инициативы существенно влияют на соблюдение режима лечения хроническими пациентами. Например, исследование, опубликованное в Национальном институте здравоохранения (NIH), показывает, что «вмешательства на основе аптек улучшили показатели приверженности пациентов лечению на 2,1 процента и увеличили частоту начала лечения врачами на 38 процентов по сравнению с контрольной группой». [52]

Аптечные журналы [ править ]

Символы [ править ]

Символами , которые чаще всего ассоциируются с аптекой, являются ступка и пестик (Северная Америка) и символ ℞ ( рецепт врача ), который в печатном тексте часто пишется как «Rx»; зеленый греческий крест во Франции , Аргентине , Великобритании , Бельгии , Ирландии , Италии , Испании и Индии ; Чаша Гигеи (только) часто используется в Нидерландах , но ее можно увидеть в сочетании с другими символами в других местах. Другие распространенные символы включают в себя конические меры и (в США) кадуцеи в их логотипах . Красная стилизованная буква А в Германии и Австрии (от Apotheke , немецкого слова, обозначающего аптеку, от того же греческого корня, что и английское слово « аптекарь »). Выставочный глобус использовался в США до начала 20 века; Гапер в Нидерландах встречается все реже.

См. также [ править ]

Примечания [ править ]

  1. ^ Его самой ранней засвидетельствованной формой на греческом языке может быть микенское 𐀞𐀔𐀒 , pa-ma-ko , написанное линейным слоговым письмом B и найденное на табличке PY Un 1314; эта табличка также указана как PY Vn 1314 или PY Sb 1314. [46]

Ссылки [ править ]

  1. ^ Томас Д. (ноябрь 2018 г.). Клиническое фармацевтическое образование, практика и исследования . Эльзевир. ISBN  9780128142769 . Архивировано из оригинала 24 января 2020 года . Проверено 6 сентября 2019 г.
  2. ^ Справочник, Дом генетики. «Что такое фармакогеномика?» . Домашний справочник по генетике . Архивировано из оригинала 19 декабря 2016 года . Проверено 20 ноября 2019 г.
  3. ^ Всемирная организация здравоохранения. Мировая статистика здравоохранения, 2011 г. – Таблица 6: Кадры здравоохранения, инфраструктура и основные лекарства. Женева, 2011 г. По состоянию на 21 июля 2011 г.
  4. ^ «Членские организации» . ФИП . Открытое издательство. 9 сентября 2019 года. Архивировано из оригинала 1 января 2021 года . Проверено 17 ноября 2020 г.
  5. ^ «Специализация БПС» . Совет фармацевтических специальностей .
  6. ^ Джон К. Борхардт (2002). «Начало медикаментозной терапии: древняя месопотамская медицина». Новости и перспективы наркотиков . 15 (3): 187–192. дои : 10.1358/dnp.2002.15.3.840015 . ISSN   0214-0934 . ПМИД   12677263 .
  7. ^ Эдвард Кремерс, Гленн Зоннедекер (1986). « История аптеки Кремерса и Урданга. Архивировано 19 августа 2020 года в Wayback Machine ». амер. Инст. История аптеки. стр.17. ISBN   0931292174
  8. ^ ISBN   978-1409441656 Медицина и фармация в византийских больницах: исследование существующих формуляров (Медицина в средневековом Средиземноморье), 1-е издание Дэвида Беннета
  9. ^ Титсингх, Исаак. (1834) Летопись императоров Японии, с. 434.
  10. ^ «PBase.com» . www.pbase.com . Архивировано из оригинала 13 сентября 2009 года . Проверено 6 сентября 2019 г.
  11. Перейти обратно: Перейти обратно: а б Хадзович, С. (1997). «Фармация и большой вклад арабо-исламской науки в ее развитие». Медицинский архив (на хорватском языке). 51 (1–2): 47–50. ISSN   0025-8083 . ОСЛК   32564530 . ПМИД   9324574 .
  12. ^ аль-Газаль, Шариф Каф (октябрь 2003 г.). «Ценный вклад Ар-Рази (Разеса) в историю фармации Средневековья» (PDF) . Журнал Международного общества истории исламской медицины . 2 (4): 9–11. ISSN   1303-667X . OCLC   54045642 . Архивировано (PDF) из оригинала 21 сентября 2017 года . Проверено 24 октября 2008 г.
  13. ^ Леви М. (1973), «Ранняя арабская фармакология», Э. Дж. Брилл; Лейден.
  14. ^ «История аптечных веб-страниц - старейшие аптеки Швеции» . Архивировано из оригинала 23 июня 2011 года.
  15. ^ Новости CBS (19 мая 2019 г.). «Самая старая аптека в мире» . Новости CBS. Архивировано из оригинала 31 мая 2019 года . Проверено 30 мая 2019 г.
  16. ^ «Первая аптека в Германии» . 23 мая 2016 г.
  17. ^ «700 лет аптеке Братьев Маленьких» . Хорватское радио и телевидение . Архивировано из оригинала 12 ноября 2017 года . Проверено 4 мая 2020 г.
  18. ^ "Дубровачка льекарна Мужской браслет (1357 г.)" . 17 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 21 июля 2017 года . Проверено 4 мая 2020 г.
  19. ^ Шариф Каф аль-Газаль, Журнал Международного общества истории исламской медицины , 2004 (3), стр. 3–9 [8].
  20. ^ Американский колледж клинической фармации (2008 г.). «Определение клинической фармации» (PDF) . Фармакотерапия . 28 (6): 816–817. дои : 10.1592/phco.28.6.816 . ПМИД   18503408 . S2CID   45522678 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 апреля 2021 года . Проверено 19 июля 2012 г.
  21. ^ Хоти К., Хьюз Дж., Сандерленд Б. (30 апреля 2011 г.). «Расширенная роль фармацевтов в назначении лекарств – взгляд Австралии» . Австралазийский медицинский журнал . 4 (4): 236–242. дои : 10.4066/AMJ.2011.694 . ПМЦ   3562903 . ПМИД   23393515 .
  22. ^ Куцувелис, Джон; Сидеров, Джим; Тей, Аманда Ю.; Бортц, Хэдли Д.; О'Коннор, Шон Р.; Роуэн, Гейл Д.; Васильев, Хейли М.; Пейдж, Эми Т.; Персиваль, Миа А. (22 декабря 2020 г.). «Воздействие стратегий под руководством фармацевтов, реализованных для уменьшения ошибок, связанных с лечением рака: систематический обзор» . Журнал фармацевтической практики и исследований . 50 (6): 466–480. дои : 10.1002/jppr.1699 . S2CID   229332634 .
  23. ^ Берк Дж.М., Миллер В.А., Спенсер А.П. и др. (2008). «Компетенции клинического фармацевта» (PDF) . Фармакотерапия . 28 (6): 806–815. дои : 10.1592/phco.28.6.806 . ПМИД   18503407 . S2CID   31254371 . Архивировано (PDF) из оригинала 4 сентября 2012 года . Проверено 19 июля 2012 г.
  24. ^ Кнапп, КК; Окамото, член парламента; Блэк, Б.Л. (2005). «Обследование ASHP аптечной практики амбулаторной помощи в системах здравоохранения – 2004 г.» . Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 62 (3): 274–284. дои : 10.1093/ajhp/62.3.274 . ПМИД   15719585 .
  25. ^ «BPS утверждает назначение амбулаторной помощи; изучает новые специальности в области боли и паллиативной помощи, интенсивной терапии и педиатрии» . Архивировано из оригинала 24 февраля 2012 года . Проверено 24 февраля 2012 г.
  26. ^ «Компаундирование и FDA: вопросы и ответы» . FDA . 21 июня 2018 г. Архивировано из оригинала 17 декабря 2019 г.
  27. ^ Американское общество фармацевтов-консультантов, Часто задаваемые вопросы. Архивировано 19 июня 2006 г. в Wayback Machine.
  28. ^ Стрэнд Л.М. (1990). «Фармацевтическая помощь и результаты лечения пациентов: заметки о том, чем мы управляем». Top Hosp Pharm Management . 10 (2): 77–84. ПМИД   10128568 .
  29. ^ Компакт-диск Hepler, Strand LM (1990). «Возможности и обязанности в фармацевтической помощи». Ам Джей Хосп Фарм . 47 (3): 533–543. ПМИД   2316538 .
  30. ^ «Специалист аптеки (68Q)» . goarmy.com . Архивировано из оригинала 31 октября 2019 года . Проверено 31 октября 2019 г.
  31. ^ Кэрролл, Ноэль; Ричардсон, Ита (7 марта 2019 г.). «Способы и барьеры для информационных систем больничных аптек» . Журнал медицинской информатики . 26 (1): 406–419. дои : 10.1177/1460458219832056 . hdl : 10344/8873 . ISSN   1460-4582 . ПМИД   30841781 . S2CID   73515983 .
  32. ^ Краткое описание действий NBCH: Специализированная аптека. Специализированная аптека. Архивировано 28 августа 2014 г. в Wayback Machine , декабрь 2013 г. По состоянию на 27 октября 2014 г.
  33. ^ Уайлд, Д. Континуум специализированной аптеки, занимающий специализированную нишу в модели ACO. Архивировано 10 апреля 2021 года в Wayback Machine Volume 1 (летний выпуск). Август 2012.
  34. ^ Шейн, Р.Р. (15 августа 2012 г.). «Воплощение императивов и фактических данных здравоохранения в практику: отчет «Фармацевтического института». Американский журнал аптеки системы здравоохранения . 69 (16): 1373–1383. дои : 10.2146/ajhp120292 . ПМИД   22855102 . S2CID   590168 .
  35. ^ «Факторы затрат на здравоохранение: в центре внимания специальные лекарства» (PDF) . Сентябрь 2014 г. Архивировано из оригинала (PDF) 3 ноября 2014 г. . Проверено 27 октября 2014 г.
  36. ^ «Сертификационная комиссия специализированных аптек» . Архивировано из оригинала 3 ноября 2014 года . Проверено 2 ноября 2014 г.
  37. ^ Американская ассоциация ученых-фармацевтов. «Введение в фармацевтическую науку» . Архивировано из оригинала 16 мая 2016 года . Проверено 30 мая 2016 г.
  38. ^ Лиз П., Каннингем Ф.М., Эллиот Дж. (2004). «Принципы фармакодинамики и их применение в ветеринарной фармакологии» . Дж. Вет. Фармакол. Там . 27 (6): 397–414. дои : 10.1111/j.1365-2885.2004.00620.x . ПМИД   15601436 .
  39. ^ «Обзор фармакокинетики – клиническая фармакология» . Руководства Merck Профессиональная версия . Архивировано из оригинала 31 октября 2019 года . Проверено 31 октября 2019 г.
  40. ^ Ермак, Геннадий (2015). Новые медицинские технологии. Всемирная научная. ISBN   978-981-4675-80-2
  41. ^ Родос, под редакцией Гилберта С. Банкера, Кристофера Т. (2002). Современная фармацевтика, 1 (5-е изд.). Хобокен: Информа Здравоохранение. ISBN   0824744691
  42. ^ Американское общество фармакогнозии
  43. ^ Яп К.Ю., Чуанг Икс, Ли А.Дж., Ли Р.З., Лим Л., Лим Дж.Дж., Нимеша Р. (2009). «Фармакокибернетика как интерактивный компонент фармацевтической культуры: расширение знаний о лекарственных препаратах посредством проектов, ориентированных на пользователя, опыт и деятельность». Международный журнал проблем компьютерных наук . 3 : 1–13.
  44. ^ «Аптека | Происхождение и значение слова аптека по Интернет-этимологическому словарю» . www.etymonline.com . Архивировано из оригинала 6 сентября 2019 года . Проверено 6 сентября 2019 г.
  45. ^ φάρμακον . Лидделл, Генри Джордж ; Скотт, Роберт ; Греко-английский лексикон в проекте «Персей» .
  46. ^ «PY 1314 Вн+фрр.(Cii)» . ДАМОС: База данных микенцев в Осло . Университет Осло . Архивировано из оригинала 16 марта 2014 года . Проверено 16 марта 2014 г. Рэймур, К.А. «пе-ре» . Минойское линейное письмо А и микенское линейное письмо Б. Мертвоеземье. Архивировано из оригинала 12 октября 2013 года . Проверено 16 марта 2014 г. «Слово линейного письма Б па-ма-ко» . Палеолексикон. Инструмент для изучения слов древних языков. Архивировано из оригинала 16 марта 2014 года . Проверено 16 марта 2014 г.
  47. ^ «Производители должны платить за сбор и утилизацию неиспользованных лекарств, — говорит ОЭСР» . Фармацевтический журнал. 10 мая 2022 г. Проверено 30 июня 2022 г.
  48. ^ Американский колледж клинической фармации, Доказательства экономической выгоды услуг клинической аптеки: 1996–2000 гг. Архивировано 18 апреля 2003 г. в Wayback Machine.
  49. ^ Американский студенческий альянс фармацевтов (APSA)
  50. ^ Американский колледж клинической фармации, определение клинической аптеки. Архивировано 4 июля 2007 г. в Wayback Machine.
  51. ^ Американское общество фармацевтов-консультантов , Что такое старший фармацевт? Архивировано 23 октября 2006 г. в Wayback Machine.
  52. ^ Бреннан, Тройен А.; Доллир, Тимоти Дж.; Ху, Мин; Матлин, Ольга С.; Шранк, Уильям Х.; Чоудри, Нитеш К.; Грэмбли, Уильям (1 января 2012 г.). «Интегрированная аптечная программа улучшила показатели назначения лекарств и соблюдения режима лечения у пациентов с диабетом». Дела здравоохранения . 31 (1): 120–129. дои : 10.1377/hlthaff.2011.0931 . ISSN   1544-5208 . ПМИД   22232102 .

Источники [ править ]

Внешние ссылки [ править ]


Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 0e0f8412c689d6b16ea9afcf25f06ed7__1718749140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/0e/d7/0e0f8412c689d6b16ea9afcf25f06ed7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Pharmacy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)