✖


Jump to content

Хоспис

Эта статья о виде медицинской/психологической помощи. Чтобы узнать о других значениях, см. Хоспис (значения) .
Хосписный дом в Миссури

Хосписная помощь — это вид медицинской помощи, которая направлена ​​на облегчение боли и симптомов неизлечимо больных пациентов, а также на удовлетворение их эмоциональных и духовных потребностей в конце жизни. Хосписная помощь ставит во главу угла комфорт и качество жизни за счет уменьшения боли и страданий. Хосписная помощь представляет собой альтернативу методам лечения, направленным на продление жизни, которые могут быть трудными, вызывать больше симптомов или не соответствовать целям человека.

Хосписная помощь в Соединенных Штатах во многом определяется практикой системы Medicare и других поставщиков медицинского страхования , которые охватывают стационарную или домашнюю хосписную помощь пациентам с неизлечимыми заболеваниями, продолжительность жизни которых, по оценкам, составляет шесть месяцев или меньше. Для оказания хосписной помощи в рамках программы Medicare Hospice Benefit требуется документация от двух врачей, подтверждающая, что человеку осталось жить менее шести месяцев, если заболевание протекает обычным образом. Преимущества хосписа включают доступ к многопрофильной лечебной команде, специализирующейся на уходе в конце жизни, и доступ к ним можно получить на дому, в учреждении длительного ухода или в больнице. [1]

За пределами Соединенных Штатов этот термин, как правило, в первую очередь ассоциируется с конкретными зданиями или учреждениями, которые специализируются на таком уходе. Такие учреждения могут аналогичным образом оказывать помощь в основном в условиях конца жизни, но они также могут быть доступны для пациентов с другими потребностями в паллиативной помощи. Хосписная помощь включает помощь семьям пациентов, чтобы помочь им справиться с происходящим, а также обеспечить уход и поддержку, чтобы пациент оставался дома. [2]

Английское слово «хоспис» заимствовано из французского языка . Однако во Франции слово « хоспис » в более широком смысле относится к учреждению, где оказывают помощь больным и обездоленным людям, и не обязательно имеет паллиативный оттенок.

Философия

[ редактировать ]

Целью хосписной помощи является приоритет комфорта, качества жизни и индивидуальных пожеланий. То, как определяется комфорт, зависит от каждого человека или, если пациент недееспособен, от его семьи. Это может включать удовлетворение физических, эмоциональных, духовных и/или социальных потребностей. В хосписной помощи цели, ориентированные на пациента, являются неотъемлемой частью и переплетаются на протяжении всего ухода. [3] [4] Хосписы обычно не проводят лечение, предназначенное для диагностики или лечения заболевания, но также не включают лечение, ускоряющее смерть. [1] Вместо этого хосписы сосредотачиваются на паллиативной помощи для облегчения боли и симптомов. [4]

Эта философия влияет на то, как персонал хосписа обращается с людьми и их семьями. По сравнению с поставщиками медицинских услуг общего профиля, специалисты хосписов используют другой подход к общению с людьми и их семьями. [5] Они с большей вероятностью будут делать прогнозы или выражать неуверенность в отношении будущих событий (например, «Он может умереть на этой неделе» или «Я думаю, она проживет дольше»), чем отдавать приказы или предписывать действия (например, «Ей нужна медсестра» или «Он не может пойти домой»). [5]

Обзор истории

[ редактировать ]

Раннее развитие

[ редактировать ]

Слово «хоспис» происходит от латинского hospitum , что означает гостеприимство или место отдыха и защиты для больных и утомленных. [1] Историки полагают, что первые хосписы возникли на Мальте около 1065 года и предназначались для ухода за больными и умирающими по пути в Святую Землю и обратно. [6] Подъем европейского крестового движения в 1090-х годах привел к тому, что неизлечимые больные были помещены в места, предназначенные для лечения. [7] [8] В начале 14 века орден рыцарей -госпитальеров Святого Иоанна Иерусалимского первый хоспис открыл на Родосе . [9] Хосписы процветали в средние века , но пришли в упадок по мере рассеяния религиозных орденов. [7] Они были возрождены в 17 веке во Франции Дочерями милосердия Святого Винсента де Поля . [9] Во Франции продолжали наблюдать развитие хосписной сферы; хоспис L'Association des Dames du Calvaire, основанный Жанной Гарнье, открылся в 1843 году. [10] До 1900 года последовали еще шесть хосписов. [10]

Тем временем хосписы развивались и в других районах. В Соединенном Королевстве внимание было привлечено к нуждам неизлечимо больных в середине XIX века: журнал Lancet и Британский медицинский журнал опубликовали статьи, указывающие на потребность неизлечимо больных обедневших людей в хорошем уходе и санитарных условиях. [11] Были предприняты шаги по устранению неадекватных условий с открытием больницы Фриденхайм в Лондоне, которая к 1892 году предлагала 35 коек для пациентов, умирающих от туберкулеза . [11] К 1905 году в Лондоне было открыто еще четыре хосписа. [11] включая Общежитие Бога на Клэпхэм-Коммон, основанное в 1891 году Кларой Марией Хоул, настоятельницей сестричества Святого Иакова (англиканского) и переданное в 1896 году Обществу Святой Маргариты Ист-Гринстед. [12] В Австралии также наблюдалось активное развитие хосписов: такие известные хосписы, как Дом для неизлечимых в Аделаиде (1879 г.), Дом мира (1902 г.) и Англиканский Дом мира для умирающих в Сиднее (1907 г.). [13] В 1899 году в Нью-Йорке организация «Служители помощи неизлечимым раком» открыла хоспис Св. Роуза, который вскоре расширился до шести мест в других городах. [10]

Среди наиболее влиятельных первых разработчиков хосписов были ирландские религиозные сестры милосердия , которые открыли хоспис Богоматери в Гарольдс-Кросс , Дублин , Ирландия, в 1879 году. [10] Он обслужил около 20 000 человек, в основном больных туберкулезом и раком, умерших там в период с 1845 по 1945 год. [10] Сестры милосердия расширили свою деятельность на международном уровне, открыв хоспис Святого Сердца для умирающих в Сиднее в 1890 году, а хосписы в Мельбурне и Новом Южном Уэльсе . в 1930-х годах - [14] В 1905 году они открыли хоспис Святого Иосифа в Лондоне . [9] [15]

Хосписное движение

[ редактировать ]
Хоспис Святого Кристофера в 2005 году

В западном обществе концепция хосписа начала развиваться в Европе в 11 веке. В римско-католической традиции хосписы были местами гостеприимства для больных, раненых или умирающих, а также для путешественников и паломников. Современная концепция хосписа включает паллиативную помощь неизлечимо больным в таких учреждениях, как больницы и дома престарелых , а также уход на дому. Первый современный хосписный уход был создан дамой Сисели Сондерс в 1967 году. Сондерс была дипломированной медсестрой в Великобритании , чьи хронические проблемы со здоровьем вынудили ее продолжить карьеру в области медицинской социальной работы . Отношения, которые она установила с умирающим польским беженцем, помогли укрепить ее идеи о том, что неизлечимо больные пациенты нуждаются в сострадательной помощи, которая поможет справиться со своими страхами и тревогами, а также в паллиативном комфорте при физических симптомах. [16] После смерти беженки Сондерс начала работать волонтером в приюте Святого Луки для умирающих бедняков, где врач сказал ей, что она может лучше всего влиять на лечение неизлечимо больных как врач . [16] Сондерс поступила в медицинскую школу , продолжая волонтерскую работу в больнице Св. Иосифа. Когда она получила степень в 1957 году, она устроилась туда. [16]

Сондерс сделал упор на пациенте, а не на болезни, и ввел понятие «тотальной боли». [17] включая психологический и духовный, а также физический дискомфорт. Она экспериментировала с опиоидами для контроля физической боли. Она также учитывала потребности семьи пациента. Она разработала многие основополагающие принципы современной хосписной помощи в больнице Святого Иосифа. [9]

Она распространяла свою философию на международном уровне в серии туров по Соединенным Штатам, которые начались в 1963 году. [18] [19] В 1967 году Сондерс открыл хоспис Святого Кристофера . Флоренс Уолд , декан Йельской школы медсестер , которая слышала выступление Сондерса в Америке, провела месяц, работая там с Сондерсом в 1969 году, прежде чем вернуть принципы современной хосписной помощи в Соединенные Штаты, основав Hospice, Inc. в 1971 году. [9] [20] Еще одна первая хосписная программа в США, Alive Hospice, была основана в Нэшвилле, штат Теннесси , 14 ноября 1975 года. [21] К 1977 году была сформирована Национальная хосписная организация, а к 1979 году был избран президент Энн Дж. Блюз и были рассмотрены принципы хосписной помощи. [22] Примерно в то же время, когда Сондерс распространяла свои теории и развивала свой хоспис, в 1965 году швейцарский психиатр Элизабет Кюблер-Росс начала рассматривать социальную реакцию на неизлечимую болезнь, которую она нашла неадекватной в больнице Чикаго, где работал ее американский муж-врач. [23] Ее бестселлер 1969 года « О смерти и умирании » повлиял на реакцию медицинской профессии на неизлечимо больных. [23] Сондерс и другие пионеры танатологии помогли сосредоточить внимание на доступных им видах медицинской помощи. [18]

В 1984 году Жозефина Маньо, которая сыграла важную роль в создании Американской академии хосписной и паллиативной медицины и была первым исполнительным директором Национальной хосписной организации США, основала Международный институт хосписов, который в 1996 году стал Международным институтом хосписов и колледжем. позже Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи (IAHPC). [24] [25] IAHPC следует философии, согласно которой каждая страна должна разработать модель паллиативной помощи, основанную на ее собственных ресурсах и условиях. [26] Член-основатель IAHPC Дерек Дойл сообщил Британскому медицинскому журналу в 2003 году, что Маньо видел «более 8000 хосписных и паллиативных служб, созданных в более чем 100 странах». [25] Стандарты паллиативной и хосписной помощи были разработаны в таких странах, как Австралия, Канада , Венгрия , Италия , Япония , Молдова , Норвегия , Польша , Румыния , Испания , Швейцария , Великобритания и США. [27]

Хоспис Святого Винсента де Поля, Иерусалим

В 2006 году базирующаяся в США Национальная организация хосписной и паллиативной помощи (NHPCO) и британская организация Help the Hospices совместно заказали независимое международное исследование мировой практики паллиативной помощи. Их исследование показало, что 15% стран мира предлагают широкомасштабные услуги паллиативной помощи с интеграцией в крупные учреждения здравоохранения, а еще 35% предлагают ту или иную форму услуг паллиативной помощи, в некоторых случаях локализованную или ограниченную. [28] По состоянию на 2009 год около 10 000 программ по всему миру предоставляли паллиативную помощь, хотя термин хоспис не всегда используется для описания таких услуг. [29]

При уходе в хосписе основными опекунами являются лица, осуществляющие уход за членами семьи, и медсестра/команда хосписа, которые периодически посещают пациента. Хоспис может осуществляться в доме престарелых, здании хосписа или иногда в больнице; однако чаще всего это практикуется дома. [30] Хосписная помощь предназначена для неизлечимо больных, которые, как ожидается, умрут в течение шести месяцев.

[ редактировать ]

Хоспис был номинирован на Netflix 2018 года. премию Оскар [31] короткометражный документальный фильм «Конец игры » , [32] о неизлечимо больных пациентах в больнице Сан-Франциско и проекте «Дзен-хоспис» , в котором рассказывается о работе врача паллиативной помощи Б. Дж. Миллера и других специалистов паллиативной помощи. Исполнительным продюсером фильма выступила активистка хосписной и паллиативной помощи Шошана Р. Унгерлейдер . [33]

В 2016 году открытое письмо [34] певцу Дэвиду Боуи, написанное врачом паллиативной помощи, профессором Марком Таубертом , рассказало о важности качественной паллиативной помощи и хосписного обеспечения, особенно возможности выражать пожелания о последних месяцах жизни, а также хорошего образования в отношении ухода в конце жизни в целом. . Письмо стало вирусным после того, как им поделился сын Дэвида Боуи Дункан Джонс . [35] Впоследствии письмо было зачитано актером Бенедиктом Камбербэтчем и певцом Джарвисом Кокером на публичных мероприятиях. [36] [37]

Национальные вариации

[ редактировать ]

Хоспис столкнулся с сопротивлением со стороны культурных и профессиональных табу против открытого сообщения о смерти среди медицинских работников и широких слоев населения, дискомфортом от незнакомых медицинских методов и воспринимаемым профессиональным бессердечием по отношению к неизлечимо больным. [38] Тем не менее движение распространилось по всему миру. [39]

Африка

[ редактировать ]

Хоспис открылся в 1980 году в Хараре (Солсбери), Зимбабве , первый в Африке к югу от Сахары . [40] Несмотря на скептицизм в медицинском сообществе, [38] Хосписное движение распространилось, и в 1987 году образовалась Ассоциация хосписной паллиативной помощи Южной Африки. [41] В 1990 году в Найроби , Кения, открылся Найробийский хоспис. [41] По состоянию на 2006 год Кения , Южная Африка и Уганда входили в число 35 стран, предлагающих широко распространенную, хорошо интегрированную паллиативную помощь. [41] В программах принята модель Соединенного Королевства, но особое внимание уделяется помощи на дому. [42]

После открытия хосписов в Кении в начале 1990-х годов паллиативная помощь распространилась по всей стране. Представители хосписа Найроби входят в состав комитета по разработке стратегического плана сектора здравоохранения для Министерства здравоохранения и работают с Министерством здравоохранения над разработкой руководств по паллиативной помощи при раке шейки матки. [41] Правительство Кении поддержало хоспис, пожертвовав землю хоспису Найроби и предоставив финансирование нескольким его медсестрам. [41]

В Южной Африке хосписные услуги широко распространены, они ориентированы на различные сообщества (включая сирот и бездомных) и предлагаются в различных условиях (включая стационары, дневной уход и уход на дому). [41] Более половины пациентов хосписов в ЮАР в 2003–2004 году был диагностирован СПИД , а у большинства оставшихся диагностирован рак . [41] Паллиативная помощь поддерживается Ассоциацией хосписной паллиативной помощи Южной Африки и национальными программами, частично финансируемыми Чрезвычайным планом президента по борьбе со СПИДом . [41]

Хоспис Африка Уганда (HAU), основанный Энн Мерриман , начал предлагать услуги в 1993 году в доме с двумя спальнями, арендованном для этой цели больницей Нсамбия . [41] С тех пор HAU расширился до своей операционной базы в Макиндье , Кампала , а с января 1998 года услуги хосписа предлагает в придорожных клиниках Мобильный хоспис Мбарара. В том же году в июне открылся Маленький хоспис Хойма. Хосписная помощь в Уганде поддерживается волонтерами и профессионалами сообщества, поскольку Университет Макерере предлагает дистанционный диплом по паллиативной помощи. [43] Правительство Уганды опубликовало стратегический план паллиативной помощи, который разрешает медсестрам и медицинским работникам HAU назначать морфин .

Северная Америка

[ редактировать ]

Канада

[ редактировать ]

Канадский врач Бальфур Маунт , который первым ввел термин «паллиативная помощь», был пионером в медицинских исследованиях и в канадском хосписном движении, которое фокусировалось главным образом на паллиативной помощи в условиях больницы. [44] [45] После встречи с Кюблер-Россом Маунт изучил опыт неизлечимо больных в Королевской больнице Виктории в Монреале ; «ужасная неадекватность», как он это назвал, побудила его провести неделю с Сисели Сондерс в церкви Св. Кристофера. [46] Маунт решил адаптировать модель Сондерса для Канады. Учитывая различия в медицинском финансировании, он решил, что подход на базе больницы будет более доступным, и в январе 1975 года открыл специализированное отделение в Королевской Виктории. [45] [46] Официальные языки Канады включают английский и французский, что побудило Маунта предложить термин «отделение паллиативной помощи», поскольку слово « хоспис» уже использовалось во Франции для обозначения домов престарелых . [45] [46] Затем на протяжении 1970-х и 1980-х годов по всей Канаде осуществлялись сотни программ паллиативной помощи. [47]

Однако по состоянию на 2004 год, по данным Канадской ассоциации хосписной паллиативной помощи (CHPCA), хосписная паллиативная помощь была доступна только 5–15% канадцев, при этом государственное финансирование сокращалось. [48] В то время канадцы все чаще выражали желание умереть дома, но только двум из десяти провинций Канады было предоставлено покрытие расходов на лекарства для ухода на дому. [48] Только четверо из десяти назвали паллиативную помощь основной услугой здравоохранения. [48] В то время паллиативная помощь не получила широкого распространения в школах медсестер и не получила повсеместной сертификации в медицинских колледжах; только 175 врачей-специалистов паллиативной помощи обслуживали всю Канаду. [48]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]
Основная статья: Хосписная помощь в США

Хоспис в Соединенных Штатах превратился из движения, возглавляемого волонтерами, направленного на улучшение ухода за людьми, умирающими в одиночестве, изоляции или в больницах, в значительную часть системы здравоохранения. По оценкам, в 2010 году хосписные услуги получили 1,581 миллиона пациентов. Хоспис — единственное пособие Medicare , которое включает в себя фармацевтические препараты, медицинское оборудование, круглосуточный доступ к медицинской помощи семь дней в неделю и поддержку близких после смерти. Хосписная помощь покрывается Medicaid и большинством планов частного страхования. [49] Большая часть хосписной помощи оказывается на дому. Хосписная помощь доступна людям в домашних хосписах, домах престарелых, домах престарелых, домах для ветеранов, больницах и тюрьмах.

Флоренс Уолд, декан Йельской школы медсестер, основала один из первых хосписов в США в Нью-Хейвене, штат Коннектикут , в 1974 году. [4] Первой консультационной службой паллиативной помощи на базе больницы, созданной в США, была Медицинская школа Университета штата Уэйн в 1985 году в приемной больнице Детройта . [50] Первая программа паллиативной медицины и хосписной помощи в США была начата в 1987 году Декланом Уолшем в онкологическом центре Кливлендской клиники в Кливленде, штат Огайо. [51] Программа превратилась в Центр паллиативной медицины Гарри Р. Хорвица, который был признан международным демонстрационным проектом Всемирной организации здравоохранения и аккредитован Европейским обществом медицинской онкологии как интегрированный центр онкологии и паллиативной помощи. Затем последовали другие программы; некоторые примечательные из них: Программа паллиативной помощи в Медицинском колледже Висконсина (1993 г.); Служба обезболивающей и паллиативной помощи, Мемориальный онкологический центр Слоан-Кеттеринг (1996 г.); и Институт паллиативной помощи Лилиан и Бенджамина Герцбергов, Медицинская школа Маунт-Синай (1997).

В 1982 году Конгресс инициировал создание программы льгот по хосписам Medicare, которая стала постоянной в 1986 году. В 1993 году президент Клинтон установил хоспис как гарантированное пособие и признанный компонент медицинского обслуживания. [52] По состоянию на 2017 год 1,49 миллиона участников программы Medicare были зачислены в хосписную помощь на один день или более, что на 4,5% больше, чем в предыдущем году. [53] С 2014 по 2019 год число получателей хосписной помощи азиатского и латиноамериканского происхождения увеличилось на 32% и 21% соответственно. [53]

Великобритания

[ редактировать ]
Хоспис Святого Томаса, Кентербери

Первым хосписом, открывшимся в Соединенном Королевстве, был хоспис Тринити в Клэпхэме на юге Лондона в 1891 году по инициативе банковской семьи Хоар . [54] Более полувека спустя хосписное движение развилось после того, как дама Сесили Сондерс открыла в 1967 году хоспис Святого Кристофера , который широко считается первым современным хосписом. По данным британской организации Help the Hospices, в 2011 году хосписные службы Великобритании включали 220 стационарных отделений для взрослых на 3175 коек, 42 стационарных отделения для детей на 334 койки, 288 служб ухода на дому, 127 хосписных служб на дому, 272 службы дневного ухода, и 343 больничных вспомогательных службы. [55] В совокупности эти услуги помогли более чем 250 000 пациентов в 2003 и 2004 годах. Финансирование варьируется от 100% финансирования со стороны Национальной службы здравоохранения до почти 100% финансирования со стороны благотворительных организаций, но эта услуга всегда бесплатна для пациентов. Паллиативная помощь в Великобритании была признана лучшей в мире «благодаря комплексной национальной политике, широкой интеграции паллиативной помощи в Национальную службу здравоохранения, сильному хосписному движению и глубокому участию общества в этой проблеме». [56]

По состоянию на 2006 год около 4% всех смертей в Англии и Уэльсе произошли в хосписах (около 20 000 пациентов); [57] Еще большее количество пациентов провели время в хосписе или получили помощь от служб поддержки на базе хосписа, но умерли в другом месте.

Хосписы также предоставляют возможности волонтерской деятельности более чем 100 000 человек в Великобритании, чья экономическая ценность для хосписного движения оценивается более чем в 112 миллионов фунтов стерлингов. [58]

Египет

[ редактировать ]

По данным Глобального атласа паллиативной помощи в конце жизни , 78% взрослых и 98% детей, нуждающихся в паллиативной помощи в конце жизни, проживают в странах с низким и средним уровнем дохода. Тем не менее, предоставление хосписной и паллиативной помощи в Египте ограничено и малодоступно по сравнению с численностью населения. [59] Некоторые из препятствий на пути развития этих услуг включают недостаточную осведомленность общественности, ограниченную доступность опиоидов и отсутствие национального плана развития хосписной и паллиативной помощи. [60] Ключевые усилия, предпринятые за последние 10 лет, были инициированы отдельными лицами, что позволило в 2010 году создать первую неправительственную организацию, предоставляющую преимущественно хосписные услуги на дому. [61] открытие одного отделения паллиативной медицины в Каирском университете в 2008 году и стационарного отделения паллиативной помощи в Александрии . [60]

Модели как ухода на дому, так и автономных хосписов существуют во всем мире, но с учетом культурных и социальных предпочтений пациентов и их семей умирать дома в Египте существует склонность сосредоточиться на развитии хосписов на дому и паллиативной помощи. услуги. [62]

Израиль

[ редактировать ]

Первое хосписное отделение в Израиле открылось в 1983 году. [63] Более двух десятилетий спустя исследование 2016 года показало, что 46% населения Израиля никогда не слышали о нем, несмотря на то, что 70% врачей сообщили, что обладают навыками лечения пациентов в соответствии с паллиативными принципами. [64]

Другие страны

[ редактировать ]

Хосписная помощь в Австралии возникла на 79 лет раньше открытия больницы Святого Кристофера в Лондоне. Ирландские сестры милосердия открыли хосписы в Сиднее (1889 г.) и Мельбурне (1938 г.). Первый хоспис в Новой Зеландии открылся в 1979 году. [65] Хосписная помощь пришла в Польшу в середине 1970-х годов. [66] Япония открыла свой первый хоспис в 1981 году, официально приняв 160 человек к июлю 2006 года. [67] Бомбее Первый хоспис Индии, Шанти Аведна Ашрам, открылся в в 1986 году. [68] [69] [70] [71] Первый хоспис в Скандинавии открылся в Тампере, Финляндия, в 1988 году. [72] Первый современный отдельно стоящий хоспис в Китае открылся в Шанхае в 1988 году. [73] Первое хосписное отделение на Тайване, где термин «хоспис» переводится как «мирный уход», открылось в 1990 году. [38] [74] Первый отдельно стоящий хоспис в Гонконге , где термин «хоспис» переводится как «хорошее обслуживание», открылся в 1992 году. [38] [75]

Международный институт хосписа был основан в 1984 году. [4]

Всемирный день хосписной и паллиативной помощи

[ редактировать ]

В 2006 году первый Всемирный день хосписной и паллиативной помощи был организован Всемирным альянсом паллиативной помощи — сетью национальных и региональных организаций хосписной и паллиативной помощи, которые поддерживают развитие хосписной и паллиативной помощи во всем мире. Мероприятие проходит во вторую субботу октября каждого года. [76]

Здоровье на дому в хосписе

[ редактировать ]

Медсестры, работающие в хосписе на дому, стремятся облегчить боль и комплексно поддержать своего пациента и его семью. Пациенты могут получать хосписную помощь, если им осталось жить менее шести месяцев или если они хотят сместить фокус ухода с лечебного на комфортный уход. Целью хосписной помощи является удовлетворение потребностей как пациента, так и его семьи, учитывая, что домашняя смерть не всегда является лучшим исходом. Medicare покрывает все расходы на хосписное лечение. [77]

Медицинская сестра хосписа на дому должна обладать навыками как физического, так и психосоциального ухода. Большинство медсестер работают в команде, в которую входят врач, социальный работник и, возможно, консультант по духовной помощи. Некоторые из обязанностей медсестры будут включать успокоение членов семьи и обеспечение адекватного контроля боли. Медсестре необходимо будет объяснить пациенту и его семье, что безболезненная смерть возможна и в этом случае уместны плановые опиоидные обезболивающие препараты. Медсестра должна будет тесно сотрудничать с поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться в правильности дозировки, а в случае переносимости доза повышается. Медсестра должна знать культурные различия и потребности и стремиться их удовлетворить. Медсестра также будет поддерживать семью после смерти и подключать семью к службам помощи при тяжелой утрате. [77]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Маршалл, Кэтрин; Хейл, Дебора (2017). «Понимание хосписа». Домашнее здравоохранение сейчас . 35 (7): 396–397. дои : 10.1097/NHH.0000000000000572 . ISSN   2374-4529 . ПМИД   28650372 . S2CID   36990444 .
  2. ^ Сюзанна Майерс. «Уход в конце жизни» . N2Информация. Архивировано из оригинала 5 января 2020 г. Проверено 10 ноября 2017 г.
  3. ^ Килпатрик, Энн Осборн; Джеймс А. Джонсон (1999). Справочник по управлению и политике здравоохранения . ЦРК Пресс. п. 376. ИСБН  978-0-8247-0221-2 . .
  4. ^ Jump up to: а б с д «Долгий 2019» (PDF) .
  5. ^ Jump up to: а б Менчик, Дэниел А.; Джаквинта, Майя (январь 2024 г.). «Слова, от которых мы умираем» . Социальные науки и медицина . 340 : 116470. doi : 10.1016/j.socscimed.2023.116470 . ПМИД   38091852 .
  6. ^ Москроп, Джанет; Роббинс, Джой (2013). Уход за умирающим пациентом и его семьей . Спрингер. п. 246. ИСБН  978-1-4899-3376-8 . Проверено 17 января 2020 г.
  7. ^ Jump up to: а б Роббинс, Джой (1983). Уход за умирающим пациентом и его семьей . Тейлор и Фрэнсис. п. 138. ИСБН  0-06-318249-1 .
  8. ^ Коннор, Стивен Р. (1998). Хоспис: практика, подводные камни и обещания . Тейлор и Фрэнсис. п. 4 . ISBN  1-56032-513-5 .
  9. ^ Jump up to: а б с д и Коннор, 5.
  10. ^ Jump up to: а б с д и Льюис, Милтон Джеймс (2007). Медицина и уход за умирающими: современная история . Издательство Оксфордского университета, США. п. 20. ISBN  978-0-19-517548-6 .
  11. ^ Jump up to: а б с Льюис, 21.
  12. ^ общежитие «Божий свободный дом для умирающих» (кор. 16667); том 1: переписка и бумаги . 1892–1947.
  13. ^ Льюис, 23-25.
  14. ^ Льюис, 22-23.
  15. ^ Фоли, Кэтлин М.; Герберт Хендин (2002). Доводы против помощи в самоубийстве: за право на уход в конце жизни . Джу Пресс. п. 281 . ISBN  0-8018-6792-4 .
  16. ^ Jump up to: а б с Бедная Белинда; Гейл П. Пуарье (2001). Уход за больными в конце жизни . Бостон; Торонто: Джонс и Бартлетт. п. 121 . ISBN  0-7637-1421-6 .
  17. ^ Дэвид Кларк (июль – август 2000 г.). «Тотальная боль: работа Сесили Сондерс и хосписное движение» . Вестник АПС . 10 (4). Архивировано из оригинала 24 февраля 2011 г. Проверено 22 июня 2009 г.
  18. ^ Jump up to: а б Спратт, Джон Стриклин; Ронда Л. Хоули; Роберт Э. Хой (1996). Медицинское обслуживание на дому: принципы и практика . ЦРК Пресс. п. 147. ИСБН  1-884015-93-Х .
  19. ^ Левенсон, Сандра Б.; Элеонора Крон Херрман (2007). Сбор истории сестринского дела . Издательская компания Спрингер. п. 51. ИСБН  978-0-8261-1566-9 .
  20. ^ Салливан, Патрисия. «Флоренс С. Уолд, 91 год; пионер хосписов США» , The Washington Post , 13 ноября 2008 г. По состоянию на 13 ноября 2008 г.
  21. ^ «Житель Теннесси из Нэшвилла, Теннесси · Страница 80» . Газеты.com . 19 августа 2001 года . Проверено 22 апреля 2016 г.
  22. ^ Блюз, Энн Дж; Зервех, Джойс (1984). Хосписная и паллиативная сестринская помощь . Грюн и Стрэттон. стр. 84–85. ISBN  0-8089-1577-0 .
  23. ^ Jump up to: а б Рид, Кристофер (31 августа 2004 г.). «Элизабет Кюблер-Росс: психиатр, определивший пять стадий умирания - отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие». Хранитель .
  24. ^ Сондерс, Сисели М.; Дэвид Кларк (2005). Сисели Сондерс: основательница хосписного движения: Избранные письма 1959–1999 гг . Издательство Оксфордского университета. п. 283. ИСБН  0-19-856969-6 .
  25. ^ Jump up to: а б Ньюман, Лаура (27 сентября 2009 г.). «Жозефина Баутиста Маньо» . BMJ: Британский медицинский журнал . 327 (7417): 753. doi : 10.1136/bmj.327.7417.753 . ПМК   200824 . Это видение, подпитываемое ее энтузиазмом и твердой решимостью, привело к созданию Международного хосписного института, который вскоре превратился в Международный хосписный институт и колледж, когда стала осознаваться потребность в образовании и обучении, и, наконец, в сегодняшнюю Международную ассоциацию хосписной и паллиативной помощи.
  26. ^ «История МАГПК» . Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи . Проверено 21 февраля 2009 г.
  27. ^ «Стандарты оказания паллиативной помощи» . Международная ассоциация хосписной и паллиативной помощи . Проверено 21 февраля 2009 г.
  28. ^ Коннор, Стивен (2009). Хосписная и паллиативная помощь: Основное руководство (2-е изд.). ЦРК Пресс. п. 202. ИСБН  978-0-415-99356-2 .
  29. ^ Коннор, 201.
  30. ^ Вилле-Лагомарсино, А (2000). «Хосписная и паллиативная помощь: сравнение» . ПБС. Архивировано из оригинала 12 мая 2015 г. Проверено 31 августа 2017 г.
  31. ^ « Обзор короткометражных фильмов, номинированных на Оскар 2019» . Нью-Йорк Таймс . 06 февраля 2019 г. Проверено 10 апреля 2020 г.
  32. ^ «Смотрите или пропустите: «Конец игры» на Netflix, короткий документальный фильм о изящной смерти» . Решай . 07.05.2018 . Проверено 10 апреля 2020 г.
  33. ^ «Как этот доктор возвращает человеческую связь с уходом за пожилыми людьми» . Форбс . 29 августа 2018 г. Проверено 10 апреля 2020 г.
  34. ^ Тауберт, Марк (15 января 2016 г.). «Благодарственное письмо Дэвиду Боуи от врача паллиативной помощи» . Британский медицинский журнал «Поддерживающая и паллиативная помощь» . Проверено 9 февраля 2024 г.
  35. ^ Леопольд, Тодд (18 января 2016 г.). «Сын Дэвида Боуи делится мощным письмом» . CNN . Проверено 9 февраля 2024 г.
  36. ^ Уайтвик, Эбби (7 июня 2016 г.). «Бенедикт Камбербэтч зачитал письмо валлийского врача о смерти» . Уэльс онлайн .
  37. ^ Дейли, Риан (20 июля 2016 г.). «Смотрите, как Джарвис Кокер читает письмо Дэвиду Боуи» . НМЕ . Проверено 9 февраля 2024 г.
  38. ^ Jump up to: а б с д Кирн, Мари (1 июня 1998 г.). «Книжная рецензия». Журнал паллиативной медицины . 1 (2): 201–202. дои : 10.1089/jpm.1998.1.201 .
  39. ^ Бернат, Джеймс Л. (2008). Этические проблемы в неврологии (3, переработанное изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 154. ИСБН  978-0-7817-9060-4 .
  40. ^ Парри, Элдрид Хай Оуэн; Ричард Годфри; Дэвид Мэби; Джеффри Гилл (2004). Принципы медицины в Африке (3-е исправленное издание). Издательство Кембриджского университета. п. 1233. ИСБН  0-521-80616-Х .
  41. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Райт, Майкл; Джастин Вуд; Том Линч; Дэвид Кларк (ноябрь 2006 г.). Картирование уровней развития паллиативной помощи: глобальный взгляд (PDF) (Отчет). Помогите хосписам; Национальная организация хосписной и паллиативной помощи. п. 14. Архивировано из оригинала (PDF) 23 июля 2011 г. Проверено 6 февраля 2010 г.
  42. ^ «Чем занимаются программы хосписной и паллиативной помощи в Африке?» . Фонд хосписов в странах Африки к югу от Сахары. Архивировано из оригинала 20 ноября 2009 г. Проверено 6 февраля 2010 г.
  43. ^ Райт и др., 15.
  44. ^ Форман, Уолтер Б.; Денис Копчак Шиэн; Джудит А. Китцес (2003). Хосписная и паллиативная помощь: концепции и практика (2-е изд.). Издательство Джонс и Бартлетт. п. 6 . ISBN  0-7637-1566-2 .
  45. ^ Jump up to: а б с Фельдберг, Джорджина Д.; Молли Лэдд-Тейлор; Элисон Ли (2003). Женщины, здоровье и нация: Канада и США с 1945 года . McGill-Queen's Press - MQUP. п. 342. ИСБН  0-7735-2501-7 .
  46. ^ Jump up to: а б с Эндрю Даффи. «Моральная сила: история доктора Бальфура Маунта» . Гражданин Оттавы . Архивировано из оригинала 15 декабря 2006 года . Проверено 1 января 2007 г.
  47. ^ Фельдберг и др., 343.
  48. ^ Jump up to: а б с д «Информационный бюллетень: хосписная паллиативная помощь в Канаде» (PDF) . Канадская ассоциация хосписной паллиативной помощи. Декабрь 2004 года . Проверено 21 февраля 2009 г.
  49. ^ Кофман, Ава (28 ноября 2022 г.). «Как хоспис стал коммерческим бизнесом» . Житель Нью-Йорка . Конде Наст . Проверено 29 ноября 2022 г.
  50. ^ Карлсон, Ричард; Девич, Линн; Фрэнк, Роберт (1988). «Развитие группы комплексной поддержки безнадежно больных в медицинской службе университетской больницы». ДЖАМА . 259 (3): 378–383. дои : 10.1001/jama.1988.03720030038030 . ПМИД   3336162 .
  51. ^ Уолш, Деклан (2000). «Новаторские программы паллиативной помощи: девять тематических исследований» . Мемориальный фонд Милбанка/Фонд Роберта Вуда Джонсона.
  52. ^ «Интерактивное онлайн-непрерывное образование для медицинских сестер» . www.rnceus.com . Проверено 28 ноября 2018 г.
  53. ^ Jump up to: а б «NHPCO выпускает обновленное издание отчета о хосписах в фактах и ​​цифрах» . НХПКО . 08.07.2019. Архивировано из оригинала 19 мая 2020 г. Проверено 12 мая 2020 г.
  54. ^ «Королевский Троицкий хоспис» . www.cqc.org.uk. ​Проверено 23 декабря 2019 г.
  55. ^ «Факты и цифры» . Помогите хосписам. Архивировано из оригинала 20 февраля 2012 г. Проверено 2 октября 2012 г.
  56. ^ «Индекс качества смерти 2015: рейтинг паллиативной помощи в мире» . Аналитическое подразделение Economist . 6 октября 2015 года. Архивировано из оригинала 9 октября 2015 года . Проверено 8 октября 2015 г .; «Уход за пожилыми людьми в Великобритании «лучший в мире» » . Би-би-си . 6 октября 2015 г. Проверено 8 октября 2015 г.
  57. ^ Уход в конце жизни: 1. Текущее место и качество ухода в конце жизни , Палаты общин Счетный комитет , 30 марта 2009 г., параграфы 1–3.
  58. ^ «Помощь хосписам» . Архивировано из оригинала 20 февраля 2012 г. Проверено 19 февраля 2009 г.
  59. ^ Коннор, Стивен Р.; Бермедо, Сепульведа; Сесилия, Мария, ред. (2014). Глобальный атлас паллиативной помощи в конце жизни . Всемирный альянс хосписной паллиативной помощи. ISBN  978-0-9928277-0-0 . OCLC   1062190212 .
  60. ^ Jump up to: а б Осман, Хиба; Рихан, Алаа; Гарральда, Эдуардо; Ри, Джон Ю.; Понс-Искьердо, Хуан Хосе; Лима, Лилиана; Тфайли, Арафат; Сентено-Кортес, Карлос (17 мая 2017 г.). Атлас паллиативной помощи в регионе Восточного Средиземноморья . ИАХПК. OCLC   989071454 .
  61. ^ «Хоспис Египет» . www.hospiceegypt.org . Проверено 4 декабря 2019 г.
  62. ^ Алсирафи, Сами А.; Эль Месиди, Салах М.; Абу-Элела, Энас Н. (август 2010 г.). «Где умирают от рака египетские пациенты паллиативной помощи?». Американский журнал хосписной и паллиативной медицины . 27 (5): 313–315. дои : 10.1177/1049909109357613 . ISSN   1049-9091 . ПМИД   20167838 . S2CID   2837232 .
  63. ^ Ами, С. Бен. «Услуги паллиативной помощи в Израиле» (PDF) . Ближневосточный онкологический консорциум. Архивировано из оригинала (PDF) 31 января 2009 г. Проверено 21 февраля 2009 г.
  64. ^ Ширли Ресницки, Нетта Бентур, Дженнифер Шульдинер, Шелли Штернберг, Лия Ахарони, Авиноам Пироговский и Бен Корен. « Знания и отношение общественных врачей и широкой общественности в отношении паллиативной помощи и ухода в конце жизни ». Иерусалим: Институт Майерс-Джойнт-Брукдейл (2016).
  65. ^ О'Коннор, Маргарет (2015). «Паллиативная помощь в Австралии и Новой Зеландии». Оксфордский учебник паллиативной медицины (4-е изд.). ОУП. стр. 1072–1079. дои : 10.1093/med/9780199332342.003.0073 . ISBN  978-0-19-933234-2 .
  66. ^ Рогуска, Беата, изд. (октябрь 2009 г.). «Хосписная и паллиативная помощь». Польское общественное мнение . CBOS : 1. ISSN   1233-7250 .
  67. ^ «Цели» . Японский фонд хосписной паллиативной помощи . Проверено 21 февраля 2009 г.
  68. ^ Капур, Бимла (октябрь 2003 г.). «Модель комплексного ухода в хосписе, созданная в Индии» . Журнал медсестер Индии . 94 (8): 170–2. ПМИД   15310098 . Архивировано из оригинала 19 января 2008 г. Проверено 6 февраля 2010 г.
  69. ^ Клиническое лечение боли . ЦРК Пресс. 2008. с. 87. ИСБН  978-0-340-94007-5 . Проверено 30 июня 2013 г. В 1986 году профессор Д'Суза открыл первый индийский хоспис, Ашрам Шанти Аведна, в Мумбаи, Махараштра, центральная Индия.
  70. ^ (Сингапур), Медицинская академия (1994 г.). Анналы Медицинской Академии, Сингапур . Медицинская академия. п. 257 . Проверено 30 июня 2013 г.
  71. ^ Айер, Малати (8 марта 2011 г.). «В первом хосписе Индии важна каждая жизнь» . Таймс оф Индия . Архивировано из оригинала 24 сентября 2013 года . Проверено 30 июня 2013 г. Тихая тишина не дает никаких указаний на то, что в данный момент в Шанти Аведна Садане госпитализировано 60 пациентов - первый хоспис страны, расположенный на тихом склоне, ведущем к церкви Маунт-Мэри в Бандре.
  72. ^ «Добро пожаловать в хоспис Пирканмаа – Пирканмаа Хойтокоти» . pirkanmaanhoitokoti.fi . Архивировано из оригинала 13 августа 2018 г. Проверено 28 ноября 2018 г.
  73. ^ Панг, Саманта Мей-че (2003). Сестринская этика в современном Китае: противоречивые ценности и конкурирующая роль . Родопи. п. 80. ИСБН  90-420-0944-6 .
  74. ^ Лай, Юэнь-Лян; Вэнь Хао Су (сентябрь 1997 г.). «Паллиативная медицина и хосписное движение на Тайване». Поддерживающая терапия при раке . 5 (5): 348–350. дои : 10.1007/s005200050090 . ISSN   0941-4355 . ПМИД   9322344 . S2CID   25702519 .
  75. ^ «Хоспис Брэдбери» . Администрация больницы, Гонконг . Проверено 21 февраля 2009 г. Хоспис Брэдбери, основанный Обществом содействия хосписной помощи в 1992 году, стал первым учреждением в Гонконге, оказывающим специализированную хосписную помощь.
  76. ^ О программе. Архивировано 14 июля 2014 г. во Wayback Machine (посещение 24 июля 2014 г.). Всемирный день хосписной и паллиативной помощи
  77. ^ Jump up to: а б Сестринское дело на уровне сообщества/общественного здравоохранения: укрепление здоровья населения . Нис, Мэри А. (Мэри Альбрехт), МакИвен, Мелани (7-е изд.). Сент-Луис, штат Миссури. Октябрь 2018. ISBN  978-0-323-52894-8 . OCLC   1019995724 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка )

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • «Достойная смерть: хосписы в США все чаще управляются коммерческими поставщиками услуг, а отсутствие регулирования позволяет им оказывать ужасный уход в конце жизни», редакторы Scientific American , vol. 330, нет. 2 (февраль 2024 г.), стр. 68–69. «Сегодня [в США] почти три четверти хосписных агентств работают на коммерческой основе. Этот сектор стал настолько прибыльным, что в последние годы частные инвестиционные компании и публично торгуемые корпорации скупали ранее некоммерческие хосписы с рекордными темпами. Это ... оказало пагубное влияние на хосписную помощь в США» (стр. 68).
  • Сондерс, Сисели М.; Роберт Кастенбаум (1997). Хосписная помощь на международной арене . Спрингер Паб. компании ISBN  0-8261-9580-6 .
  • Селох Хенрик, Хоспис как место пастырской и паллиативной помощи тяжелобольному человеку, Вид. UKSW Варшава 2012, ISSN   1895-3204
  • Уорпол, Кен, Современный дизайн хосписов: архитектура паллиативной помощи, Рутледж, ISBN   978-0-415-45179-6
[ редактировать ]

СМИ, связанные с хосписом , на Викискладе?

Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Hospice&oldid=1232031693"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 52bbc507875ef58588442c8b0d3fae8a__1719837420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/52/8a/52bbc507875ef58588442c8b0d3fae8a.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Hospice - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)