Jump to content

Стресс опекуна

Синдром опекуна или стресс опекуна — это состояние, которое ярко проявляется истощением, гневом, яростью или чувством вины в результате невыполненного ухода за хронически больным пациентом. [ 1 ] США Это состояние не указано в « Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» , хотя этот термин часто используется многими специалистами здравоохранения в этой стране. Эквивалент, используемый во многих других странах, МКБ-11 , действительно включает это состояние. [ 2 ]

Более 1 из 5 американцев оказывают помощь больным, престарелым и/или инвалидам. [ 3 ] Более 13 миллионов воспитателей также заботятся о своих собственных детях. Синдром опекуна обостряется при уходе за человеком с поведенческими трудностями, такими как: недержание кала , проблемы с памятью , проблемы со сном, блуждание , проблемы с контролем импульсов. , исполнительная дисфункция и/или агрессия . Типичные симптомы синдрома опекуна включают усталость , бессонницу и жалобы на желудок, причем наиболее частым симптомом является депрессия .

Признаки и симптомы

[ редактировать ]

Те, кто ухаживает за другом или членом семьи, страдающим длительной болезнью, подвергаются так называемому хроническому стрессу . Было доказано, что уход за ребенком влияет на иммунную систему . Было обнаружено, что лица, осуществляющие уход за людьми с деменцией, особенно за пациентами с лобно-височной областью, были более подавлены и демонстрировали более низкую удовлетворенность жизнью, чем образцы сравнения. У лиц, осуществляющих уход, также были более высокие титры антител к EBV и более низкий процент Т-клеток и Т - клеток. [ 4 ] Также было показано, что уход за больными оказывает неблагоприятное воздействие на заживление ран. [ 5 ] Кроме того, эти биологические уязвимости также очевидны у более молодых лиц, осуществляющих уход, а это означает, что это не связано со стрессом между возрастом и лицом, осуществляющим уход. Например, было обнаружено, что лица, осуществляющие уход за детьми с нарушениями развития, имеют более низкую реакцию антител на вакцинацию по сравнению с контрольной группой того же возраста и пола, не осуществляющими уход. [ 6 ] Кроме того, у более молодых лиц, осуществляющих уход, также наблюдался более высокий уровень артериального давления по сравнению с контрольной группой родителей, и это особенно сильно для тех, кто не имеет социальной поддержки. [ 7 ]

Симптомы включают депрессию , тревогу и гнев . Хронический стресс может вызвать проблемы со здоровьем, включая высокое кровяное давление , диабет и ослабление иммунной системы. [ 8 ] Воздействие может сократить ожидаемую продолжительность жизни лица, осуществляющего уход . [ 9 ]

Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, почти двое из трех лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией, чувствуют себя одинокими. Большинство лиц, осуществляющих уход в исследовании, были членами семьи или друзьями. [ 10 ] [ 11 ]

Синдром опекуна поражает людей в любом возрасте. Например, у лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми, риск смертности на 63 процента выше, чем у лиц, не осуществляющих уход, и находящихся в той же возрастной группе. Эта тенденция может быть связана с повышенным уровнем гормонов стресса, циркулирующих по всему организму. Эти уровни аналогичны тем, которые наблюдаются у человека с посттравматическим стрессовым расстройством . Поскольку лица, осуществляющие уход, должны быть настолько погружены в свою работу, с дневным и ночным режимом работы, им часто приходится пренебрегать собственным здоровьем. Они испытывают сильный стресс и горе, поскольку здоровье их близкого человека ухудшается. Поскольку их роли меняются от партнерских отношений или отношений родитель/ребенок и т. д. к отношениям опекуна и пациента, лица, осуществляющие уход, обращаются к онлайн-форумам, таким как Ассоциация Альцгеймера за поддержкой . Многим людям трудно осуществить эту смену ролей, из-за чего они испытывают гнев , негодование и чувство вины . В таком стрессовом состоянии сложно оказать качественную помощь. [ 8 ]

За здоровьем лиц, осуществляющих уход, следует следить различными способами. [ 12 ] Существуют тесты для измерения степени стресса у лица, осуществляющего уход. [ 13 ]

Лица, осуществляющие уход, подвергаются риску неблагоприятного воздействия на свое здоровье из-за эмоционального стресса. [ 14 ] Даже после прекращения ухода эти стрессоры могут оказывать долгосрочное воздействие на организм человека, осуществляющего уход, из-за этих иммунных изменений. [ 15 ]

Поскольку уход может еще больше подорвать здоровье лица, осуществляющего уход, [ 16 ] [ 17 ] проводится множество исследований для оценки рисков, которые представляют лица, осуществляющие уход, принимая на себя эту работу, и ее влияние на функционирование их иммунной системы. [ 18 ] [ 19 ] эндокринная деятельность, [ 20 ] риск депрессии, [ 21 ] плохое качество сна, [ 22 ] долгосрочные изменения в реакциях на стресс, [ 23 ] Сердечно-сосудистые заболевания, [ 24 ] повышенный риск инфекционных заболеваний и даже смерти. [ 25 ] [ 26 ] Обида со стороны пациента – это то, что может привести к депрессии и стрессу, которые обычно наблюдаются у лиц, осуществляющих уход. [ 27 ] Эта тревога и депрессия могут затем привести к ухудшению здоровья лица, осуществляющего уход. [ 28 ]

Всемирной организации здравоохранения В классификации состояний здоровья (МКБ-11 ) есть категория «QF27: Трудности или потребность в помощи дома, и ни один другой член семьи не может оказать помощь». [ 2 ] Его браузер и инструмент программирования также связывают это состояние с термином «выгорание работника по уходу». [ 29 ] связывая это с профессиональным выгоранием .

Выгорание сиделки

[ редактировать ]

при правительстве США Такие организации, как Центры по контролю и профилактике заболеваний , [ 30 ] Американская диабетическая ассоциация , [ 31 ] и диабет Сингапур [ 32 ] выявлять и пропагандировать феномен «диабетического выгорания». Это относится к самообслуживанию людей с диабетом, особенно с диабетом 2 типа. «Выгорание при диабете говорит о физическом и эмоциональном истощении, которое испытывают люди с диабетом, когда им приходится ежедневно заботиться о себе. Когда вам приходится делать так много вещей, чтобы сохранять контроль, это действительно требует усилий. сказываются на ваших эмоциях... Как только они разочаровываются, некоторые из них сдаются и перестают (поддерживать) здоровое питание, регулярный прием лекарств, занятия спортом, и это приводит к плохому контролю диабета». [ 32 ]

Синдром опекуна вызван непосильной обязанностью по уходу за инвалидом или хронически больным человеком. Стресс лица, осуществляющего уход, вызван повышенным уровнем гормона стресса в течение длительного периода времени. Лица, осуществляющие уход, также переносят горе угасающего близкого человека, вызывающее депрессивное истощающее состояние, ухудшающее эмоциональное и психическое здоровье. «Помощники по уходу с двойной обязанностью» — это те, кто уже работает в сфере здравоохранения и чувствует себя обязанным также заботиться о своих близких на дому. Эта чрезмерная утомляемость и постоянная роль по уходу могут привести к ухудшению физического и психического здоровья. На самом деле считается, что стресс от работы по уходу отчасти зависит от того, как они относятся к своей работе. Другими словами, если человек, осуществляющий уход, не любит или не хочет им быть, он вызовет у себя еще больший стресс, приняв эту роль. [ 33 ] Поддержка со стороны религиозного сообщества прямо и отрицательно связана с гневом. [ 34 ]

Американская академия гериатрических психиатров сообщает, что каждая четвертая американская семья обеспечивает уход за членом семьи старше 50 лет. По оценкам Бюро переписи населения США, к 2030 году население американцев старше 65 лет составит 71 миллион человек. [ 8 ] В Великобритании более 450 000 пациентов с деменцией получают помощь на дому. Тем не менее, более половины лиц, осуществляющих уход (52,6%), указали, что у них есть определенное желание поместить своих родственников с деменцией в специальные учреждения. [ 35 ]

Американская академия семейных врачей и Национальный центр по уходу считают, что все лица, осуществляющие уход, должны проходить проверку на стресс и депрессию, и рекомендуют предоставить лицам, осуществляющим уход, собственные ресурсы, чтобы помочь им справиться с ситуацией. [ 8 ]

Поскольку семья, а чаще всего один из членов семьи, чаще всего берет на себя роль основного опекуна, это напряжение падает на них. Уход за хроническими больными осуществляется нерегулярно, поэтому не так много учреждений, которые могут обеспечить адекватный уход. Эту роль по уходу чаще берут на себя женщины, чем мужчины. Поскольку существуют некоторые заболевания, которые вызывают более острую потребность в уходе, лицо, осуществляющее уход, несет ответственность практически за каждый аспект жизни пациента. Одним из положительных аспектов ухода за близким человеком является то, что он может улучшить качество его жизни, но когда человек, осуществляющий уход, теряет уверенность в себе, выздоровление может быть затруднено (??). [ 36 ]

Родители детей с ИБС испытывают психологический стресс, такой как высокий уровень стресса со стороны опекуна, тревога и депрессия . [ 37 ]

Уход за военнослужащими, перенесшими черепно-мозговую травму или посттравматическое стрессовое расстройство, также может быть очень сложным. 21 апреля 2010 года Конгресс США принял так называемый « Закон об комплексном медицинском обслуживании лиц, осуществляющих уход, и ветеранов 2010 года ». Этот закон признает важность лиц, осуществляющих уход за ветеранами, и устанавливает для них программу помощи с льготами, включая покрытие консультативных и психиатрических услуг в рамках льгот Департамента по делам ветеранов . [ 38 ]

Проблемы в здравоохранении

[ редактировать ]

Поскольку этот термин «синдром опекуна» широко используется среди врачей, но не упоминается в « Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам» (DSM) или в медицинской литературе, врачи не всегда уверены, как подходить к вопросам, возникающим при этом синдроме. . Поэтому к этому вопросу обращаются не часто. В опросе, проведенном Американской академией семейных врачей, они обнаружили, что менее 50 процентов лиц, осуществляющих уход, задавались врачами вопросом, испытывают ли они стресс в связи с уходом за больными. Если бы это было указано в DSM вместе с официальным диагнозом, это могло бы стигматизировать тех, у кого он есть. Однако многие считают, что было бы полезно получить клиническое название, чтобы лица, осуществляющие уход, могли получать соответствующие ресурсы, в которых они нуждаются. Это побудило бы медицинских работников разработать более эффективные стратегии лечения синдрома опекуна, а также потребовало бы от агентств медицинского страхования оплаты соответствующего лечения.

Хотя предыдущие исследования указывают на отрицательную связь между гневом лиц, осуществляющих уход, и здоровьем, потенциальные механизмы, связывающие эту взаимосвязь, еще не до конца изучены. [ 39 ]

Профилактика

[ редактировать ]

Эффективные стратегии преодоления стресса , такие как сон, физические упражнения и релаксация, могут помочь предотвратить стресс. [ 40 ] Лица, осуществляющие уход, чувствуют себя лучше, когда у них есть активные навыки преодоления трудностей. [ 41 ] такие как эти копинг-вмешательства:

Около 15 миллионов американцев оказывают бесплатную помощь людям, живущим с деменцией. Болезнь Альцгеймера является наиболее часто диагностируемым типом, но исследования показывают, что уход за человеком с лобно-височной деменцией является более обременительным для лиц, осуществляющих уход. [ 43 ] Деменция с ранним началом создает еще большие трудности для лиц, осуществляющих уход. Во многих случаях лица, осуществляющие уход, перегружены работой и не получают поддержки, а их здоровье страдает. Чтобы поддерживать собственное благополучие, лицам, осуществляющим уход, необходимо сосредоточиться на своих собственных потребностях. Им необходимо уделить время своему здоровью и получить соответствующую поддержку, в которой они нуждаются, например, передышку от своих обязанностей по уходу. Посредством обучения лица, осуществляющие уход, могут научиться справляться со сложным для них поведением и улучшить свои собственные коммуникативные навыки. Самое важное, что может сделать лицо, осуществляющее уход, — это обеспечить безопасность человека с болезнью Альцгеймера. Исследования показали, что лица, осуществляющие уход, испытывают меньший стресс и улучшают здоровье, когда приобретают навыки в ходе обучения уходу и участвуют в группах поддержки. Участие в этих группах позволяет лицам, осуществляющим уход, дольше заботиться о членах своей семьи у себя дома. [ 44 ]

Кокрейновский обзор 2014 года показал, что консультирование по телефону может уменьшить симптомы депрессии у лиц, осуществляющих уход, и удовлетворить другие важные потребности лиц, осуществляющих уход. [ 45 ]

Информация для лиц, осуществляющих уход, доставляется удаленно

[ редактировать ]

Кокрейновский обзор 2021 года показал, что дистанционные вмешательства, включая поддержку, обучение и информацию, могут снизить нагрузку на лиц, осуществляющих неформальный уход, и улучшить их депрессивные симптомы. [ 46 ] Однако нет определенных доказательств того, что они улучшают качество жизни, связанное со здоровьем. Результаты основаны на доказательствах умеренной достоверности, полученных в 26 исследованиях.

Программа REACH

[ редактировать ]

Проект «Ресурсы для улучшения здоровья лиц, осуществляющих уход за больными болезнью Альцгеймера» (REACH) был создан в 1995 году. Этот проект был разработан для улучшения семейного ухода за теми, кто ухаживал за родственниками, страдающими болезнью Альцгеймера и другими родственными деменциями (ADRD). Эта программа включает в себя:

  • Группы поддержки
  • Программы обучения поведенческим навыкам
  • Вмешательства в семейные системы

Эта программа была разработана специально для людей, которые ухаживают дома за близким человеком, страдающим болезнью Альцгеймера или деменцией, и позволяет людям с деменцией дольше жить дома, решая проблемы со здоровьем лица, осуществляющего уход, которые вынуждают лицо, осуществляющее уход, переезжать. своих близких в учреждения престарелых. Если они смогут лучше справляться с проблемами, возникающими при уходе за детьми, от этого выиграют оба. Для лица, осуществляющего уход, проводится специальное индивидуальное обучение, а также консультирование. Это позволяет им более эффективно выполнять свои функции по уходу. Они получают помощь непосредственно от специалистов по лечению деменции, которые работают с клиентом в индивидуальном порядке для поиска решений таких проблем, как:

  • Стресс опекуна
  • Проблемное поведение
  • Безопасность дома
  • Депрессия
  • Самостоятельное лечение
  • Социальная поддержка [ 47 ]

Преимущества ухода

[ редактировать ]

Уход за больными действительно может принести пользу для здоровья некоторым лицам, осуществляющим уход. Лица, осуществляющие уход, сохраняли более высокую физическую работоспособность по сравнению с лицами, не осуществляющими уход. Они меньше отказывались от выполнения задач, чем лица, осуществляющие уход с низкой интенсивностью, и лица, не осуществляющие уход, такие как скорость ходьбы, сила хвата и скорость, с которой они могли встать со стула. Лица, осуществляющие уход, также значительно лучше справлялись с задачами на память, чем те, кто не осуществлял уход, в течение двухлетнего периода. Лица, осуществляющие уход, набрали баллы на уровне тех, кто на 10 лет моложе их, хотя обеим группам (лицам, осуществляющим уход, и лицам, не осуществляющим уход) было за восемьдесят. [ 48 ]

Хотя эта роль сопряжена с высокими затратами, она также предполагает и высокие вознаграждения. Это известно как «прибыль для сиделки». Эти награды бывают эмоциональными, психологическими и духовными, например:

  • Растущая уверенность в своих силах
  • Чувство личного удовлетворения
  • Повышенная близость к семье [ 48 ]

Женщины, которые становятся лицами, осуществляющими уход, достаточно здоровы, чтобы взять на себя эту задачу, поэтому имеет смысл, что они будут сильнее, чем их коллеги, не осуществляющие уход, и останутся сильнее их. Требования по уходу заставляют лиц, осуществляющих уход, много передвигаться и оставаться на ногах. Таким образом, упражнения могут улучшить как физическое здоровье, так и когнитивные способности . Комплексное мышление, необходимое для ухода, может предотвратить снижение когнитивных функций. Сюда входят такие мероприятия, как:

  • Мониторинг лекарств
  • Планирование
  • Финансовые обязательства [ 48 ]

Другие преимущества, упомянутые лицами, осуществляющими уход, заключаются в том, что это придает их жизни смысл и вызывает гордость за свои успехи в качестве опекуна. Они также способны отдать долг кому-то другому. Также было отмечено, что поиск психологических преимуществ может быть важным способом борьбы со стрессом. [ 49 ] Шкала «Воспринимаемые преимущества ухода» включает 11 пунктов с такими вопросами, как «Придал ли уход больший смысл вашей жизни?» и «Заставил ли уход за вами почувствовать себя важным?» Для этой шкалы был коэффициент альфа 0,7. [ 50 ] Было обнаружено, что эти преимущества ухода связаны с улучшенной адаптацией лица, осуществляющего уход, к тем, кто ухаживает за человеком с деменцией, уходом в конце жизни и тяжелой утратой. [ 51 ] [ 52 ] Исследование, проведенное с участием лиц, осуществляющих уход за деменцией, показало, что обнаружение преимуществ ухода за больными предсказывает лучшую реакцию на вмешательство лиц, осуществляющих уход, в течение 12 месяцев. [ 53 ]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Кристина Энн Песик (23 августа 2009 г.). «Синдром лица, осуществляющего уход: реальность для многих лиц, осуществляющих уход, имеющих дело с деменцией» . Clarksvilleonline.com . Проверено 5 ноября 2009 г.
  2. ^ Перейти обратно: а б «Потребность в помощи дома, и никто из членов семьи не может оказать помощь» . Архивировано из оригинала 8 августа 2014 г. Проверено 14 марта 2020 г.
  3. ^ ААП (май 2020 г.). «Уход в США, 2020» (PDF) . aarp.org .
  4. ^ Эстерлинг, бакалавр; Киколт-Глейзер, Дж. К.; Глейзер, Р. (май 1996 г.). «Психосоциальная модуляция индуцированной цитокинами активности естественных клеток-киллеров у пожилых людей» (PDF) . Психосоматическая медицина . 58 (3): 264–272. дои : 10.1097/00006842-199605000-00010 . ПМИД   8771626 . S2CID   21031937 . Архивировано из оригинала (PDF) 24 декабря 2016 г. Проверено 26 августа 2016 г.
  5. ^ Киколт-Глейзер, Дж. К.; Маруча, ПТ; Маларки, Всемирный банк; Меркадо, AM; Глейзер, Р. (ноябрь 1995 г.). «Замедление заживления ран из-за психологического стресса» . Ланцет . 346 (8984): 1194–1196. дои : 10.1016/S0140-6736(95)92899-5 . ПМИД   7475659 . S2CID   13005846 .
  6. ^ Галлахер, Стивен; Филлипс, Анна С.; Дрейсон, М; Кэрролл, Д. (2009). «Родители, осуществляющие уход за детьми с отклонениями в развитии, демонстрируют плохой ответ антител на пневмококковую вакцинацию» (PDF) . Мозг, поведение и иммунитет . 23 (3): 338–46. дои : 10.1016/j.bbi.2008.05.006 . ПМИД   18595654 . S2CID   21338363 .
  7. ^ Галлахер, Стивен; Уайтли, Дженни. (2012). «Социальная поддержка связана с реакцией артериального давления у родителей, ухаживающих за детьми с отклонениями в развитии». Исследования нарушений развития . 33 (6): 2099–105. дои : 10.1016/j.ridd.2012.06.007 . hdl : 10344/4373 . ПМИД   22771985 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д Лерой, Андре (13 августа 2013 г.). «Утомление, гнев от заботы получают имя» . Здоровье . CNN .
  9. ^ Шульц, Ричард; Бич, Скотт Р. (1999). «Уход как фактор риска смертности» . ДЖАМА . 282 (23): 2215–9. дои : 10.1001/jama.282.23.2215 . ISSN   0098-7484 . ПМИД   10605972 .
  10. ^ «Большинство людей, ухаживающих за родственниками, страдающими деменцией, испытывают одиночество» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). 2020-07-22. дои : 10.3310/alert_40575 . S2CID   243269845 .
  11. ^ Виктор, Кристина Р.; Риппон, Исла; Куинн, Кэтрин; Нелис, Шэрон М.; мученик Антоний; Харт, Никола; Ламонт, Рут; Клэр, Линда (3 июля 2021 г.). «Распространенность и предикторы одиночества у лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией: результаты программы IDEAL» . Старение и психическое здоровье . 25 (7): 1232–1238. дои : 10.1080/13607863.2020.1753014 . hdl : 10454/17813 . ISSN   1360-7863 . ПМИД   32306759 . S2CID   216028843 .
  12. ^ Джордж, ЛК; Гвитер, LP (1986). «Благосостояние лиц, осуществляющих уход: многомерное исследование лиц, осуществляющих уход за взрослыми, страдающими деменцией». Геронтолог . 26 (3): 253–259. дои : 10.1093/геронт/26.3.253 . ISSN   0016-9013 . ПМИД   3721232 .
  13. ^ Робинсон, Британская Колумбия (1983). «Подтверждение индекса деформации лица, осуществляющего уход». Журнал геронтологии . 38 (3): 344–348. дои : 10.1093/geronj/38.3.344 . ISSN   0022-1422 . ПМИД   6841931 .
  14. ^ Скалан, Дж. М.; Виталиано, ПП; Чжан, Дж.; Сэвидж, М.; Окс, HD (декабрь 2001 г.). «Пролиферация лимфоцитов связана с полом, уходом и психосоциальными переменными у пожилых людей». Журнал поведенческой медицины . 24 (6): 537–559. дои : 10.1023/А:1012987226388 . ПМИД   11778349 . S2CID   10664679 .
  15. ^ Эстерлинг, бакалавр; Киколт-Глейзер, Дж. К.; Боднар, Дж.К.; Глейзер, Р. (июль 1994 г.). «Хронический стресс, социальная поддержка и стойкие изменения в реакции естественных клеток-киллеров на цитокины у пожилых людей» (PDF) . Психология здоровья . 13 (4): 291–298. дои : 10.1037/0278-6133.13.4.291 . ПМИД   7957007 . Архивировано из оригинала (PDF) 11 октября 2016 г. Проверено 26 августа 2016 г.
  16. ^ Галлахер, С.; Филлипс, AC; Дрейсон, Монтана; Кэрролл, Д. (2009). «Уход за детьми с отклонениями в развитии связан с плохой реакцией антител на вакцинацию против гриппа» (PDF) . Психосоматическая медицина . 71 (3): 341–344. дои : 10.1097/PSY.0b013e31819d1910 . ПМИД   19297308 . S2CID   38967408 .
  17. ^ фон Кенель, Р.; Димсдейл, Дж. Э.; Паттерсон, ТЛ; Грант, И. (август 2003 г.). «Острая прокоагулянтная стрессовая реакция как динамическая мера аллостатической нагрузки у лиц, осуществляющих уход за болезнью Альцгеймера» . Анналы поведенческой медицины . 26 (1): 42–48. дои : 10.1207/S15324796ABM2601_06 . ПМИД   12867353 . S2CID   3901985 .
  18. ^ Ли, Дж.; Кауден, LG; Кинг, Джей Ди; и др. (июль – август 2007 г.). «Влияние хронического стресса и полиморфизма гена интерлейкина-10 на реакцию антител на противостолбнячную вакцину у лиц, осуществляющих уход за пациентами с болезнью Альцгеймера». Психосоматическая медицина . 69 (6): 551–559. дои : 10.1097/PSY.0b013e3180cc2c61 . ПМИД   17634568 . S2CID   23351702 .
  19. ^ Редвин, Л.; Миллс, П.Дж.; Сада, М.; и др. (сентябрь – октябрь 2004 г.). «Дифференциальные реакции хемотаксиса иммунных клеток на острый психологический стресс у лиц, осуществляющих уход за болезнью Альцгеймера, по сравнению с контрольной группой, не осуществляющей уход». Психосоматическая медицина . 66 (5): 770–775. CiteSeerX   10.1.1.539.201 . дои : 10.1097/01.psy.0000138118.62018.87 . ПМИД   15385705 . S2CID   31527781 .
  20. ^ Маусбах, DT; Димсдейл, Дж. Э.; Зиглер, МГ; и др. (июль – август 2005 г.). «Депрессивные симптомы предсказывают реакцию норадреналина на психологическую стрессовую задачу у лиц, осуществляющих уход за болезнью Альцгеймера». Психосоматическая медицина . 67 (4): 638–642. CiteSeerX   10.1.1.546.1180 . дои : 10.1097/01.psy.0000173312.90148.97 . ПМИД   16046380 . S2CID   10640643 .
  21. ^ Минцер, Дж. Э.; Роберт, член парламента; Левенштейн, Д.; и др. (август 1992 г.). «Дочери, ухаживающие за латиноамериканскими и неиспаноязычными пациентами с болезнью Альцгеймера: имеет ли значение этническая принадлежность?». Общественный журнал психического здоровья . 28 (4): 293–303. дои : 10.1007/BF00755796 . ПМИД   1643838 . S2CID   28810226 .
  22. ^ Браммет, Британская Колумбия; Бабяк, Массачусетс; Зиглер, IC; и др. (март 2006 г.). «Связь между восприятием социальной поддержки, негативным аффектом и качеством сна у лиц, осуществляющих уход, и лиц, не осуществляющих уход». Психология здоровья . 25 (2): 220–225. дои : 10.1037/0278-6133.25.2.220 . ПМИД   16569114 .
  23. ^ Грант, Л.; Адлер, Калифорния; Паттерсон, ТЛ; и др. (май – июнь 2002 г.). «Последствия для здоровья переходного периода ухода за болезнью Альцгеймера: последствия размещения и тяжелой утраты». Психосоматическая медицина . 64 (3): 477–486. CiteSeerX   10.1.1.495.5259 . дои : 10.1097/00006842-200205000-00012 . ПМИД   12021421 . S2CID   41444518 .
  24. ^ Маусбах, Британская Колумбия; Паттерсон, ТЛ; Рабиновиц, Ю.Г.; и др. (сентябрь 2007 г.). «Депрессия и дистресс предсказывают время возникновения сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, осуществляющих уход за деменцией» . Психология здоровья . 26 (5): 539–544. дои : 10.1037/0278-6133.26.5.539 . ПМИД   17845105 .
  25. ^ Браммет, Британская Колумбия; Зиглер, IC; Роэ, WM; и др. (сентябрь – октябрь 2005 г.). «Характеристики соседства умеренное влияние ухода на функционирование глюкозы». Психосоматическая медицина . 67 (5): 752–758. дои : 10.1097/01.psy.0000174171.24930.11 . ПМИД   16204434 . S2CID   3680007 .
  26. ^ Ким, Юнг-Хен; Найт, Боб Г.; Лонгмайр, Кристал В. Флинн (сентябрь 2007 г.). «Роль семейности в процессах стресса и преодоления стресса среди лиц, осуществляющих уход за деменцией из Африки и белой расы: влияние на психическое и физическое здоровье». Психология здоровья . 26 (5): 564–576. дои : 10.1037/0278-6133.26.5.564 . ПМИД   17845108 .
  27. ^ Ньюсом, Джей Ти; Шульц, Р. (март 1998 г.). «Уход с точки зрения получателя: негативная реакция на помощь». Психология здоровья . 17 (2): 172–181. дои : 10.1037/0278-6133.17.2.172 . ПМИД   9548708 .
  28. ^ Шевик, РМ; Ричардс, Дж. С.; Эллиот, Т.Р. (март 1998 г.). «Динамические процессы в показателях здоровья лиц, осуществляющих уход за больными с травмами спинного мозга». Психология здоровья . 17 (2): 125–129. дои : 10.1037/0278-6133.17.2.125 . ПМИД   9548703 .
  29. ^ https://icd.who.int/ct11/icd11_mms/en/release и найдите «выгорание».
  30. ^ «Как бороться с диабетом» . Центры по контролю и профилактике заболеваний . 12 августа 2019 г.
  31. ^ Выгорание при диабете: что делать, если больше не можешь . Американская диабетическая ассоциация. 1999. ISBN  1580400337 .
  32. ^ Перейти обратно: а б «Что такое выгорание при диабете?» . ДЕНЬГИ FM 89.3 . 5 декабря 2019 г.
  33. ^ Тунаек, Сандра (октябрь 2010 г.). «Понимание стрессового синдрома лица, осуществляющего уход» (PDF) . Вехи здоровья . Американская ассоциация медсестер-анестезиологов . Архивировано из оригинала (PDF) 19 сентября 2016 г. Проверено 26 августа 2016 г.
  34. ^ Маркес-Гонсалес, Мария; Лопес, Хавьер; Розмари-Морено, Роуз; Лосада, Эндрю (2012). «Гнев, духовный смысл и поддержка религиозного сообщества при уходе за деменцией». Журнал религии и здоровья 51 (1): 179–186. дои : 10.1007/s10943-010-9362-7 . ISSN   0022-4197 . ПМИД   20467814 . S2CID   1906691 .
  35. ^ Лопес Дж.; Лосада, А.; Ромеро-Морено, Р.; Маркес-Гонсалес, М.; Мартинес-Мартин, П. (2010). «Факторы, связанные с предпочтением лиц, осуществляющих уход за деменцией, институциональному уходу». Неврология (английское издание) . 27 (2): 83–89. дои : 10.1016/j.nrleng.2012.03.004 .
  36. ^ Моллой, Дж.Дж.; Джонстон, М.; Джонстон, Д.В.; и др. (март 2008 г.). «Уверенность супруга, осуществляющего уход, и восстановление после ограничений амбулаторной активности у людей, переживших инсульт». Психология здоровья . 27 (2): 286–290. дои : 10.1037/0278-6133.27.2.286 . ПМИД   18377149 .
  37. ^ Соулви, М. Эмбер; Десаи, Прити П.; Уайт, Кармел Паркер; Салливан, Бриттани Н. (1 июля 2012 г.). «Психологический дистресс, испытываемый родителями детей раннего возраста с врожденными пороками сердца: комплексный обзор литературы». Журнал исследований социальных услуг . 38 (4): 484–502. дои : 10.1080/01488376.2012.696410 . ISSN   0148-8376 . S2CID   143724775 .
  38. ^ «Забота о воспитателях» . Сеть здоровья . Архивировано из оригинала 13 апреля 2013 г. Проверено 27 февраля 2013 г.
  39. ^ Лопес Дж.; Ромеро-Морено, Р.; Маркес-Гонсалес, М.; Лосада, А. (2015). «Гнев и здоровье лиц, осуществляющих уход за деменцией: изучение посреднического эффекта оптимизма» . Стресс и здоровье . 31 (2): 158–165. дои : 10.1002/smi.2539 . ISSN   1532-2998 . ПМИД   24123699 .
  40. ^ «Забота о себе» . Гарантированный уход на дому. 11 мая 2016 г.
  41. ^ Ашбахер, К.; Паттерсон, ТЛ; фон Канель, Р.; и др. (ноябрь – декабрь 2005 г.). «Процессы преодоления трудностей и гемостатическая реакция на острый стресс у лиц, осуществляющих уход за деменцией». Психосоматическая медицина . 67 (6): 964–971. дои : 10.1097/01.psy.0000188458.85597.bc . ПМИД   16314602 . S2CID   8060004 .
  42. ^ «Вспомогательные технологии» . 2 июля 2019 г.
  43. ^ Миоши, Энеида; Бристоу, Мэтт; Кук, Рэйчел; Ходжес, Джон Р. (2009). «Факторы, лежащие в основе стресса лиц, осуществляющих уход, при лобно-височной деменции и болезни Альцгеймера» . Деменция и гериатрические когнитивные расстройства . 27 (1): 76–81. дои : 10.1159/000193626 . ISSN   1420-8008 . ПМИД   19155621 . S2CID   38425232 .
  44. ^ «Болезнь Альцгеймера и уход» . Альянс семейных опекунов . Проверено 27 февраля 2013 г.
  45. ^ С, Линс; Д, Хайдер-Бейхель; Г, Рюкер; Э, Мотшалл; Г, Антес; Г, Мейер; Г, Лангер (01 сентября 2014 г.). «Эффективность и опыт телефонного консультирования для неформальных лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2014 (9): CD009126. дои : 10.1002/14651858.CD009126.pub2 . ПМЦ   7433299 . ПМИД   25177838 .
  46. ^ Гонсалес-Фрайле, Эдуардо; Баллестерос, Хавьер; Руэда, Хосе-Рамон; Сантос-Сорросуа, Борха; Сола, Иван; Макклири, Дженни (04 января 2021 г.). «Удаленно предоставляемая информация, обучение и поддержка для неформальных лиц, осуществляющих уход за людьми с деменцией» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD006440. дои : 10.1002/14651858.cd006440.pub3 . ISSN   1465-1858 . ПМК   8094510 . ПМИД   33417236 .
  47. ^ «Ресурсы для улучшения здоровья лиц, осуществляющих уход за больными болезнью Альцгеймера (REACH)» . Ассоциация Альцгеймера. Архивировано из оригинала 17 мая 2013 г. Проверено 3 апреля 2013 г.
  48. ^ Перейти обратно: а б с Спан, Паула (12 октября 2011 г.). «Скрытые преимущества ухода» . Нью-Йорк Таймс .
  49. ^ Фолкман, С.; Московиц, JT (июнь 2000 г.). «Позитивный аффект и обратная сторона преодоления трудностей». Американский психолог . 55 (6): 647–654. CiteSeerX   10.1.1.596.8982 . дои : 10.1037/0003-066X.55.6.647 . ПМИД   10892207 .
  50. ^ Пляж, СР; Шульц, Дж.Л.; Да, Джей Эл; Джексон, С. (июнь 2000 г.). «Отрицательные и положительные последствия ухода за супругом-инвалидом для здоровья: продольные результаты исследования влияния на здоровье лиц, осуществляющих уход». Психология и старение . 15 (2): 42–53. CiteSeerX   10.1.1.536.5145 . дои : 10.1037/0882-7974.15.2.259 . ПМИД   10879581 .
  51. ^ Хейли, МЫ; ЛаМонд, Луизиана; Хан, Б.; Бертон, AM; Шонветтер, Р. (апрель 2003 г.). «Прогностические факторы депрессии и удовлетворенности жизнью среди лиц, осуществляющих уход за супругами в хосписе: применение модели стрессового процесса». Журнал паллиативной медицины . 6 (2): 215–224. дои : 10.1089/109662103764978461 . ПМИД   12854938 .
  52. ^ Бернер, К.; Шульц, Р.; Горовиц, А. (декабрь 2004 г.). «Положительные аспекты ухода и адаптации к тяжелой утрате». Психология и старение . 19 (4): 668–675. дои : 10.1037/0882-7974.19.4.668 . ПМИД   15584791 .
  53. ^ Хильгеман, ММ; Аллен, RS; ДеКостер, Дж.; Бурджио, LD (июнь 2007 г.). «Положительные аспекты ухода как фактор, влияющий на результат лечения в течение 12 месяцев» . Психология и старение . 22 (2): 361–371. дои : 10.1037/0882-7974.22.2.361 . ПМЦ   2579267 . ПМИД   17563191 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 7fcd3fba19159ae7f596ab913eead542__1715356620
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/7f/42/7fcd3fba19159ae7f596ab913eead542.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Caregiver stress - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)