Jump to content

Депрессия (настроение)

Страница полузащищена

Депрессия
Литография человека с диагнозом меланхолия и сильная склонность к суициду в 1892 году.
Специальность Психиатрия , психология
Симптомы Плохое настроение, отвращение к деятельности, потеря интереса, потеря чувства удовольствия.
Причины Химия мозга, генетика, жизненные события, заболевания, личность [1]
Факторы риска Стигма психического расстройства [2]
Метод диагностики Анкета о состоянии здоровья пациента , Опись депрессии Бека
Дифференциальный диагноз Тревога , биполярное расстройство , пограничное расстройство личности.
Профилактика Социальные связи, физическая активность
Уход Психотерапия , психофармакология

Депрессия – это психическое состояние плохого настроения и отвращения к деятельности. [3] Им страдают более 280 миллионов человек всех возрастов (около 3,5% мирового населения). [4] человека Депрессия влияет на мысли, поведение, чувства и чувство благополучия . [5] Люди в депрессии часто испытывают потерю мотивации или интереса или уменьшение удовольствия или радости от переживаний, которые обычно приносили бы им удовольствие или радость. [6]

Подавленное настроение является симптомом некоторых расстройств настроения , таких как большое депрессивное расстройство и дистимия ; [7] это нормальная временная реакция на жизненные события, например, потерю близкого человека; а также это симптом некоторых физических заболеваний и побочный эффект некоторых лекарств и методов лечения.Это может проявляться грустью, трудностями в мышлении и концентрации, а также значительным увеличением или уменьшением аппетита и времени, проведенного во сне. Люди, испытывающие депрессию, могут испытывать чувство уныния или безнадежности, а также могут испытывать мысли о самоубийстве. Оно может быть краткосрочным или долгосрочным.

Способствующие факторы

Аллегория меланхолии, ок. 1729–1740 , офорт и гравюра, в Метрополитен-музее (Нью-Йорк).

События из жизни

Невзгоды в детстве , такие как тяжелая утрата, пренебрежение, психическое насилие, физическое насилие, сексуальное насилие или неравное обращение родителей с братьями и сестрами, могут способствовать депрессии во взрослом возрасте. [8] [9] Физическое или сексуальное насилие в детстве, в частности, существенно коррелирует с вероятностью возникновения депрессии на протяжении всей жизни пережившего насилие. [10] Люди, пережившие четыре или более неблагоприятных детских опыта, в 3,2–4,0 раза чаще страдают депрессией. [11] Низкое качество жилья, нефункциональность, отсутствие зеленых насаждений, а также воздействие шума и загрязнения воздуха связаны с депрессивными настроениями, что подчеркивает необходимость принятия во внимание при планировании предотвращения таких последствий. [12]

Исследования неизменно показывают, что у врачей наблюдается самый высокий уровень депрессии и самоубийств по сравнению с людьми во многих других сферах деятельности: количество самоубийств на 40% выше у врачей-мужчин и на 130% выше у врачей-женщин. [13] [14] [15]

Жизненные события и изменения, которые могут вызвать депрессивное настроение, включают (но не ограничиваются): рождение ребенка, менопаузу, финансовые трудности, безработицу, стресс (например, на работе, учебе, военной службе, семье, условиях жизни, браке и т. д.), медицинский диагноз (рак, ВИЧ, диабет и т. д.), издевательства, потеря близкого человека, стихийные бедствия, социальная изоляция, изнасилование, проблемы в отношениях, ревность, разлука, злоупотребление наркотиками, злоупотребление алкоголем или катастрофическая травма . [16] [17] [18] [19] [20] Подростки могут быть особенно склонны испытывать депрессивное настроение из-за социального неприятия , давления со стороны сверстников или издевательств. [21]

Детство и юность

Депрессия в детстве и подростковом возрасте аналогична большому депрессивному расстройству у взрослых, хотя у молодых больных может проявляться повышенная раздражительность или нарушение контроля над поведением вместо более распространенных чувств грусти, пустоты или безнадежности, наблюдаемых у взрослых. [22] Дети, которые находятся в состоянии стресса, переживают потерю или страдают другими расстройствами, подвергаются более высокому риску депрессии. Детская депрессия часто сочетается с психическими расстройствами , помимо других расстройств настроения; чаще всего тревожное расстройство и расстройство поведения . Депрессия также имеет тенденцию передаваться в семьях. [23]

Личность

Депрессия связана с низкой экстраверсией . [24] а люди с высоким уровнем невротизма с большей вероятностью будут испытывать депрессивные симптомы и с большей вероятностью получат диагноз депрессивного расстройства. [25] Кроме того, депрессия связана с низкой сознательностью. Некоторые факторы, которые могут возникнуть из-за низкой добросовестности, включают неорганизованность и неудовлетворенность жизнью. В результате этих факторов люди могут быть более подвержены стрессу и депрессии. [26]

Побочный эффект медикаментозного лечения

Вполне возможно, что некоторые бета-блокаторы раннего поколения вызывают депрессию у некоторых пациентов, хотя доказательства этого слабы и противоречивы. Имеются убедительные доказательства связи между терапией альфа-интерфероном и депрессией. Одно исследование показало, что у трети пациентов, получавших альфа-интерферон, развилась депрессия после трех месяцев лечения. ( Терапия бета -интерфероном, по-видимому, не влияет на частоту депрессии.) Имеются умеренно убедительные доказательства того, что финастерид при лечении алопеции усиливает симптомы депрессии у некоторых пациентов. Доказательства связи изотретиноина (средства для лечения прыщей) с депрессией убедительны. [27] Другие лекарства, которые, по-видимому, увеличивают риск депрессии, включают противосудорожные препараты , лекарства от мигрени , антипсихотики и гормональные средства, такие как агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона . [28]

Вызванный веществами

Некоторые наркотики, которыми злоупотребляют, могут вызывать или усугублять депрессию, будь то в состоянии интоксикации, абстиненции или в результате хронического употребления. К ним относятся алкоголь, седативные средства (включая бензодиазепины, отпускаемые по рецепту), опиоиды (включая отпускаемые по рецепту обезболивающие и запрещенные наркотики, такие как героин), стимуляторы (такие как кокаин и амфетамины), галлюциногены и ингалянты . [29]

Непсихические заболевания

Подавленное настроение может быть результатом ряда инфекционных заболеваний, дефицита питательных веществ , неврологических состояний и физиологических проблем, включая гипоандрогению (у мужчин), болезнь Аддисона , синдром Кушинга , пернициозную анемию , гипотиреоз , гиперпаратиреоз , болезнь Лайма , рассеянный склероз , болезнь Паркинсона. болезнь , целиакия , [30] хроническая боль, инсульт, диабет, рак и ВИЧ. [31] [32] [33]

Исследования показали, что от 30 до 85 процентов пациентов, страдающих хронической болью, также страдают клинической депрессией. [34] [35] [36] Исследование 2014 года, проведенное Hooley et al. пришли к выводу, что хроническая боль увеличивает вероятность самоубийства в два-три раза. [37] В 2017 году Британская медицинская ассоциация обнаружила, что 49% пациентов с хронической болью в Великобритании также страдают депрессией. [38]

Психиатрические синдромы

Для ряда психиатрических синдромов депрессивное настроение является основным симптомом. Расстройства настроения представляют собой группу расстройств, которые считаются первичными нарушениями настроения. К ним относятся большое депрессивное расстройство (обычно называемое большой депрессией или клинической депрессией), при котором у человека в течение как минимум двух недель наблюдается депрессивное настроение или потеря интереса или удовольствия практически от всех видов деятельности; и дистимия — состояние хронического депрессивного настроения, симптомы которого не соответствуют тяжести большого депрессивного эпизода . Другое расстройство настроения, биполярное расстройство , характеризуется одним или несколькими эпизодами аномально повышенного настроения, когнитивных способностей и уровня энергии, но может также включать один или несколько эпизодов депрессии. [39] Когда течение депрессивных эпизодов носит сезонный характер, расстройство (большое депрессивное расстройство, биполярное расстройство и т. д.) можно охарактеризовать как сезонное аффективное расстройство .

Вне расстройств настроения: пограничное расстройство личности часто характеризуется крайне выраженным депрессивным настроением; расстройство адаптации с депрессивным настроением — это психологическая реакция на идентифицируемое событие или стрессор, при которой возникающие эмоциональные или поведенческие симптомы значимы, но не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода; [40] и посттравматическое стрессовое расстройство , психическое расстройство, которое иногда следует за травмой , обычно сопровождается депрессивным настроением. [41]

Воспаление

Есть доказательства связи между воспалением и депрессией . [42] Воспалительные процессы могут быть вызваны негативными мыслями или их последствиями, такими как стресс, насилие или депривация. Таким образом, негативное мышление может вызвать воспаление, которое, в свою очередь, может привести к депрессии. [43] [44] [ сомнительно обсудить ] Кроме того, появляется все больше доказательств того, что воспаление может вызвать депрессию из-за повышения уровня цитокинов, переводя мозг в «режим болезни». [45]

Классические симптомы физического заболевания, такие как летаргия, во многом совпадают с поведением, характеризующим депрессию. Уровни цитокинов имеют тенденцию резко возрастать во время депрессивных эпизодов у людей с биполярным расстройством и снижаться во время ремиссии. [46] Более того, в клинических исследованиях было показано, что противовоспалительные препараты, принимаемые в дополнение к антидепрессантам, не только значительно улучшают симптомы, но и увеличивают долю субъектов, положительно реагирующих на лечение. [47]

Воспаления, которые приводят к серьезной депрессии, могут быть вызваны обычными инфекциями, например, вызванными вирусами, бактериями или даже паразитами. [48]

Историческое наследие

Исследователи начали концептуализировать способы, которыми историческое наследие расизма и колониализма может создавать депрессивные состояния. [49] [50] учитывая жизненный опыт маргинализированных народов, начиная от условий миграции , классового расслоения , культурного геноцида , трудовой эксплуатации и социальной неподвижности , депрессию можно рассматривать как «рациональную реакцию на глобальные условия» По мнению Анны Цветкович, . [51]

Психогеографическая депрессия в некоторой степени пересекается с теорией «предубеждений», смесью депрессии и предрассудков, предложенной Коксом, Абрамсоном, Дивайном и Холлоном в 2012 году. [50] которые выступают за интегративный подход к изучению часто сопутствующих переживаний. Кокс, Абрамсон, Дивайн и Холлон обеспокоены тем, как социальные стереотипы часто усваиваются , создавая негативные самостереотипы , которые затем вызывают депрессивные симптомы.

В отличие от теории «предрассудков», психогеографическая теория депрессии пытается расширить изучение предмета за пределы индивидуального опыта до опыта, производимого в социальном масштабе, рассматривая конкретные проявления депрессии как коренящиеся в лишении собственности; историческое наследие геноцида , рабства и колониализма порождает сегрегацию, как материальные, так и психические материальные лишения, [52] и сопутствующие обстоятельства насилия, системной изоляции и отсутствия доступа к правовой защите. Требования преодоления этих обстоятельств ставят под угрозу ресурсы, доступные населению для поиска комфорта, здоровья, стабильности и чувства безопасности. Историческая память об этой травме влияет на психологическое здоровье будущих поколений, превращая психогеографическую депрессию в опыт, передаваемый из поколения в поколение .

Эта работа подтверждается недавними исследованиями в области генетики, которые продемонстрировали эпигенетическую связь между травмой, полученной людьми, пережившими Холокост, и генетическими последствиями для последующих поколений. [53] [ нужен неосновной источник ] Аналогичным образом, исследования ученых из Университета Эмори показывают, что воспоминания о травмах могут передаваться по наследству, что делает потомство уязвимым для психологической предрасположенности к стрессовым расстройствам , шизофрении и посттравматическому стрессу . [54]

Меры

Измерения депрессии включают, помимо прочего: Опросник депрессии Бека-11 и шкалу депрессии из 9 пунктов в Анкете здоровья пациента (PHQ-9). [55] Оба эти показателя представляют собой психологические тесты, в которых участнику задаются личные вопросы и в основном используются для измерения тяжести депрессии. Опросник депрессии Бека — это шкала самооценки, которая помогает терапевту выявить закономерности симптомов депрессии и отслеживать выздоровление. Реакции по этой шкале можно обсудить во время терапии, чтобы разработать меры вмешательства при наиболее тревожных симптомах депрессии. [6]

Теории

Школы теорий депрессии включают:

Управление

Депрессивное настроение может не требовать профессионального лечения и может быть нормальной временной реакцией на жизненные события, симптомом какого-либо заболевания или побочным эффектом некоторых лекарств или медицинских процедур. Длительное депрессивное настроение, особенно в сочетании с другими симптомами, может привести к диагнозу психиатрического или медицинского состояния, лечение которого может оказаться полезным. Многие связывают депрессию с жизнью, не соответствующей ожиданиям, и обвиняют влиятельных лиц в том, что они устанавливают нереалистичные ожидания. [56] [57] [58]

Великобритании В рекомендациях Национального института здравоохранения и совершенствования медицинской помощи (NICE) 2009 года указано, что антидепрессанты не следует регулярно использовать для начального лечения легкой депрессии, поскольку соотношение риска и пользы плохое. [59]

Физическая активность оказывает защитное действие против возникновения депрессии у некоторых людей. [60]

Имеются ограниченные доказательства того, что йога может помочь некоторым людям с депрессивными расстройствами или повышенным уровнем депрессии, но необходимы дополнительные исследования. [61] [62]

Воспоминание о старых и приятных воспоминаниях — еще одна альтернативная форма лечения, особенно для пожилых людей, которые прожили дольше и имеют больше жизненного опыта. Это метод, который заставляет человека вспомнить воспоминания о собственной жизни, что приводит к процессу самопознания и идентификации знакомых стимулов. Сохраняя свое личное прошлое и идентичность, это метод, который стимулирует людей смотреть на свою жизнь более объективно и сбалансированно, заставляя их обращать внимание на положительную информацию в своих жизненных историях, что успешно снижает уровень депрессивного настроения. [63]

Имеются ограниченные доказательства того, что продолжение приема антидепрессантов в течение одного года снижает риск рецидива депрессии без какого-либо дополнительного вреда. [64] Рекомендации по психологическому лечению или комбинированному лечению для предотвращения рецидивов не ясны. [64]

Эпидемиология

Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, сообщило агентство здравоохранения Организации Объединенных Наций (ООН), по оценкам, от нее страдают более 300 миллионов человек во всем мире – большинство из них женщины, молодые люди и пожилые люди. Согласно отчету, опубликованному Всемирной организацией здравоохранения ООН (ВОЗ), около 4,4 процента населения мира страдает депрессией, и в нем показано увеличение числа людей, живущих с депрессией, на 18 процентов в период с 2005 по 2015 год. [65] [66] [67]

Депрессия является основной причиной бремени болезней, связанной с психическим здоровьем . Его последствия также приводят к значительному бремени для общественного здравоохранения , включая более высокий риск деменции , преждевременной смертности, вызванной физическими расстройствами, а также влияние материнской депрессии на рост и развитие детей. [68] Примерно от 76% до 85% людей с депрессией в странах с низким и средним уровнем дохода не получают лечения; [69] К препятствиям на пути лечения относятся: неточная оценка, отсутствие подготовленных медицинских работников, социальная стигма и нехватка ресурсов. [4]

Стигма возникает из-за ошибочного общественного мнения о том, что люди с психическими заболеваниями отличаются от всех остальных и могут выбрать выздоровление, только если захотят. [70] Из-за этого более половины людей, страдающих депрессией, не получают помощи при своих расстройствах. Стигма приводит к сильному предпочтению конфиденциальности. Анализ 40 350 студентов из 70 учебных заведений, проведенный Поссельтом и Липсоном, показал, что студенты, которые считали свою классную среду высококонкурентной, имели на 37% более высокий риск развития депрессии и на 69% более высокий риск развития тревоги. [71] Некоторые исследования показали, что безработица примерно удваивает риск развития депрессии. [72] [73] [74] [75] [76]

Всемирная организация здравоохранения разработала руководящие принципы, известные как Программа действий по устранению пробелов в психическом здоровье (mhGAP), направленные на расширение услуг для людей с психическими, неврологическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. [4] Депрессия указана как одно из состояний, приоритетных для программы. Проведенные испытания показывают возможности реализации программы в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с ограниченными ресурсами, зависящими от практикующих врачей первичной помощи и непрофессиональных работников здравоохранения. [77] Примеры одобренных mhGAP методов лечения депрессии включают групповую межличностную терапию в качестве группового лечения депрессии и «Думая о здоровье», которая использует когнитивно-поведенческую терапию для борьбы с перинатальной депрессией. [4] Кроме того, эффективный скрининг в первичной медико-санитарной помощи имеет решающее значение для доступа к лечению. Программа mhGAP приняла на вооружение свой подход, направленный на повышение уровня выявления депрессии путем обучения врачей общей практики. Однако до сих пор имеются слабые доказательства, подтверждающие такое обучение. [68]

Согласно исследованию 2011 года, люди с высоким уровнем гиперконкурентных качеств также, вероятно, будут иметь более высокие показатели депрессии и тревоги. [78]

История

Термин «депрессия» произошел от латинского глагола deprimere , «давить». [79] С XIV века «подавить» означало подчинить или понизить настроение. Оно использовалось в 1665 году в « английского автора Ричарда Бейкера Хрониках» для обозначения человека, испытывающего «большую душевную депрессию», а также английским писателем Сэмюэлем Джонсоном в аналогичном смысле в 1753 году. [80]

В Древней Греции считалось, что болезнь возникает из-за дисбаланса четырех основных телесных жидкостей или жидкостей . Считалось, что типы личности определяются доминирующим юмором конкретного человека. Происходит от древнегреческого слова «мелас» — «черный» и «холе » — «желчь». [81] меланхолия как отдельное заболевание с особыми психическими и физическими симптомами была описана Гиппократом в его «Афоризмах », где он охарактеризовал все «страхи и уныние, если они длятся долгое время» как симптомы недуга. [82]

В XVIII веке гуморальная теория меланхолии все чаще подвергалась сомнению со стороны механических и электрических объяснений; ссылки на темные и мрачные состояния уступили место идеям замедленного кровообращения и истощения энергии. [83] Однако немецкий врач Иоганн Христиан Хейнрот утверждал, что меланхолия — это душевное расстройство, вызванное моральным конфликтом внутри пациента.

В XX веке немецкий психиатр Эмиль Крепелин выделил маниакальную депрессию. Влиятельная система, выдвинутая Крепелином, объединила почти все типы расстройств настроения в маниакально-депрессивное безумие . Крепелин исходил из предположения о лежащей в основе патологии головного мозга, но также продвигал различие между эндогенными (внутренними) и экзогенными (вызванными извне) типами. [84]

Были предложены и другие психодинамические теории. Экзистенциальные и гуманистические теории представляли собой убедительное утверждение индивидуализма. [85] Австрийский экзистенциальный психиатр Виктор Франкл связал депрессию с чувством тщетности и бессмысленности . [86] Франкла Логотерапия направлена ​​на заполнение «экзистенциального вакуума», связанного с такими чувствами, и может быть особенно полезна для депрессивных подростков. [87] [88]

Исследователи предположили, что депрессия вызвана химическим дисбалансом нейротрансмиттеров в головном мозге. Эта теория основана на наблюдениях, сделанных в 1950-х годах о влиянии резерпина и изониазида на изменение уровней моноаминовых нейротрансмиттеров и влиянии на симптомы депрессии. [89] В 1960-х и 1970-х годах маниакально-депрессия стала относиться только к одному типу расстройства настроения (теперь наиболее известному как биполярное расстройство ), которое отличалось от (униполярной) депрессии. Термины «униполярный» и «биполярный» были придуманы немецким психиатром Карлом Клейстом . [84]

В июле 2022 года британский психиатр Джоанна Монкрифф , а также психиатр Марк Горовиц и другие в исследовании, опубликованном в академическом журнале Molecular Psychiatry, предположили , что депрессия не вызвана дисбалансом серотонина в организме человека, в отличие от того, на что указывает большая часть психиатрического сообщества, и что поэтому антидепрессанты не действуют против болезни. [90] [91] Однако такое исследование было встречено критикой со стороны некоторых психиатров, которые утверждали, что в методологии исследования использовался косвенный след серотонина вместо прямых измерений молекулы. [92] Монкрифф сказала, что, несмотря на выводы ее исследования, никто не должен прерывать лечение, если принимает какие-либо антидепрессанты. [92]

См. также

Ссылки

  1. ^ «Депрессия» . Кливлендская клиника. 2022 . Проверено 9 июня 2022 г.
  2. ^ Шривастава А., Бюро Ю., Ревари Н., Джонстон М. (апрель 2013 г.). «Клинический риск стигмы и дискриминации психических заболеваний: необходимость объективной оценки и количественной оценки» . Индийский журнал психиатрии . 55 (2): 178–82. дои : 10.4103/0019-5545.111459 . ПМЦ   3696244 . ПМИД   23825855 .
  3. ^ «NIMH »Основы депрессии» . www.nimh.nih.gov . 2016. Архивировано из оригинала 11 июня 2013 года . Проверено 22 октября 2020 г.
  4. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д «Депрессия» . www.who.int . Архивировано из оригинала 26 декабря 2020 года . Проверено 7 апреля 2021 г.
  5. ^ де Цварт П.Л., Иеронимус Б.Ф., де Йонге П. (октябрь 2019 г.). «Эмпирические данные для определения эпизода, ремиссии, выздоровления, рецидива и рецидива депрессии: систематический обзор» . Эпидемиология и психиатрические науки . 28 (5): 544–562. дои : 10.1017/S2045796018000227 . ПМК   7032752 . ПМИД   29769159 .
  6. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Гилберт П. (2007). Психотерапия и консультирование при депрессии (3-е изд.). Лос-Анджелес: Сейдж. ISBN  978-1-84920-349-4 . OCLC   436076587 . [ нужна страница ]
  7. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) . Американская психиатрическая ассоциация. [ нужна страница ]
  8. ^ Хейм С., Ньюпорт DJ, Млетцко Т., Миллер А.Х., Немерофф CB (июль 2008 г.). «Связь между детской травмой и депрессией: результаты исследований оси HPA на людях». Психонейроэндокринология . 33 (6): 693–710. doi : 10.1016/j.psyneuen.2008.03.008 . ПМИД   18602762 . S2CID   2629673 .
  9. ^ Пиллемер К., Суитор Дж.Дж., Пардо С., Хендерсон С. (апрель 2010 г.). «Дифференциация матерей и депрессивные симптомы у взрослых детей» . Журнал брака и семьи . 72 (2): 333–345. дои : 10.1111/j.1741-3737.2010.00703.x . ПМЦ   2894713 . ПМИД   20607119 .
  10. ^ Линдерт Дж., фон Эренштейн О.С., Грашоу Р., Гал Г., Брелер Э., Вайскопф М.Г. (апрель 2014 г.). «Сексуальное и физическое насилие в детстве связано с депрессией и тревогой на протяжении всей жизни: систематический обзор и метаанализ». Международный журнал общественного здравоохранения . 59 (2): 359–72. дои : 10.1007/s00038-013-0519-5 . ПМИД   24122075 . S2CID   24138761 .
  11. ^ Анда Р.Ф., Фелитти В.Дж., Бремнер Дж.Д., Уокер Дж.Д., Уитфилд С., Перри Б.Д. и др. (апрель 2006 г.). «Продолжительные последствия жестокого обращения и связанных с ним неблагоприятных переживаний в детстве. Сближение данных нейробиологии и эпидемиологии» . Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 256 (3): 174–186. дои : 10.1007/s00406-005-0624-4 . ПМК   3232061 . ПМИД   16311898 .
  12. ^ Раутио, Нина; Филатова Светлана; Лехтиниеми, Хели; Миеттунен, Йоуко (февраль 2018 г.). «Жизненная среда и ее связь с депрессивным настроением: систематический обзор» . Международный журнал социальной психиатрии . 64 (1): 92–103. дои : 10.1177/0020764017744582 . ISSN   0020-7640 . ПМИД   29212385 .
  13. ^ Ротенштейн, Лиза С.; Рамос, Марко А.; Торре, Мэтью; Сигал, Дж. Брэдли; Пелузо, Майкл Дж.; Гий, Констанс; Сен, Шриджан; Мата, Дуглас А. (6 декабря 2016 г.). «Распространенность депрессии, депрессивных симптомов и суицидальных мыслей среди студентов-медиков: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 316 (21): 2214–2236. дои : 10.1001/jama.2016.17324 . ПМЦ   5613659 . ПМИД   27923088 .
  14. ^ Мата, Дуглас А.; Рамос, Марко А.; Бансал, Нариндер; Хан, Рида; Гий, Констанс; Ди Ангелантонио, Эмануэле; Сен, Шриджан (8 декабря 2015 г.). «Распространенность депрессии и депрессивных симптомов среди врачей-резидентов» . ДЖАМА . 314 (22): 2373–83. дои : 10.1001/jama.2015.15845 . ПМЦ   4866499 . ПМИД   26647259 .
  15. ^ Чен, Полин В. (7 октября 2010 г.). «Дистресс студентов-медиков и риск самоубийства врача» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 9 февраля 2015 г.
  16. ^ Шмидт П.Дж. (декабрь 2005 г.). «Настроение, депрессия и репродуктивные гормоны в период менопаузального перехода». Американский медицинский журнал . 118 (12Б): 54–8. doi : 10.1016/j.amjmed.2005.09.033 . ПМИД   16414327 .
  17. ^ Рашид, Тарик; Хайдер, Иджаз (31 января 2008 г.). «Жизненные события и депрессия» . Анналы Пенджабского медицинского колледжа . 2 (1): 11–16. doi : 10.29054/apmc/2008.621 (неактивен 31 января 2024 г.). {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  18. ^ Мата Д.А., Рамос М.А., Бансал Н., Хан Р., Гийе С., Ди Ангелантонио Э., Сен С. (декабрь 2015 г.). «Распространенность депрессии и депрессивных симптомов среди врачей-резидентов: систематический обзор и метаанализ» . ДЖАМА . 314 (22): 2373–83. дои : 10.1001/jama.2015.15845 . ПМЦ   4866499 . ПМИД   26647259 .
  19. ^ «НИМГ » Перинатальная депрессия» . www.nimh.nih.gov . Архивировано из оригинала 27 марта 2020 года . Проверено 29 октября 2020 г.
  20. ^ «Послеродовая депрессия» . medlineplus.gov . Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года . Проверено 29 октября 2020 г.
  21. ^ Дэйви К.Г., Юсель М., Аллен Н.Б. (2008). «Возникновение депрессии в подростковом возрасте: развитие префронтальной коры и представление вознаграждения». Неврологические и биоповеденческие обзоры . 32 (1): 1–19. doi : 10.1016/j.neubiorev.2007.04.016 . ПМИД   17570526 . S2CID   20800688 .
  22. ^ Бирмахер Б., Райан Н.Д., Уильямсон Д.Э., Брент Д.А., Кауфман Дж., Даль Р.Э. и др. (ноябрь 1996 г.). «Детская и подростковая депрессия: обзор последних 10 лет. Часть I». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 35 (11): 1427–1439. дои : 10.1097/00004583-199611000-00011 . ПМИД   8936909 . S2CID   11623499 .
  23. ^ «Депрессивный ребенок» . Факты для семей . № 4. Американская академия детской и подростковой психиатрии. Июль 2013.
  24. ^ Котов Р., Гамес В., Шмидт Ф., Уотсон Д. (сентябрь 2010 г.). «Связь «больших» черт личности с тревогой, депрессией и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ: метаанализ». Психологический вестник . 136 (5): 768–821. дои : 10.1037/a0020327 . ПМИД   20804236 .
  25. ^ Иеронимус Б.Ф., Котов Р., Ризе Х., Ормель Дж. (октябрь 2016 г.). «Проспективная связь невротизма с психическими расстройствами уменьшается вдвое после корректировки исходных симптомов и психиатрического анамнеза, но скорректированная связь почти не ослабевает со временем: метаанализ 59 продольных/проспективных исследований с 443 313 участниками» . Психологическая медицина . 46 (14): 2883–2906. дои : 10.1017/S0033291716001653 . ПМИД   27523506 . S2CID   23548727 . Архивировано из оригинала 29 декабря 2019 года . Проверено 5 июля 2019 г.
  26. ^ Daze, Гилад (8 марта 2022 г.). «Изучите влияние черт депрессии» . BrainsWay . Проверено 30 апреля 2024 г.
  27. ^ Роджерс Д., Пирс Р. (декабрь 2008 г.). «Общие медицинские препараты, связанные с депрессией» . Психиатрия . 5 (12): 28–41. ПМЦ   2729620 . ПМИД   19724774 .
  28. ^ Боттс С., Райан М. Заболевания, вызванные приемом лекарств. Раздел IV. Психиатрические заболевания, вызванные приемом лекарств. Глава 18. Депрессия . стр. 1–23. Архивировано из оригинала 23 декабря 2010 года . Проверено 14 января 2017 г.
  29. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация. [ нужна страница ]
  30. ^ Зингоне, Фабиана; Свифт, Джиллиан Л; Кард, Тимоти Р.; Сандерс, Дэвид С; Людвигссон, Йонас Ф; Бай, Хулио С. (апрель 2015 г.). «Психологическая заболеваемость целиакией: обзор литературы» . Объединенный европейский гастроэнтерологический журнал . 3 (2): 136–145. дои : 10.1177/2050640614560786 . ISSN   2050-6406 . ПМЦ   4406898 . ПМИД   25922673 .
  31. ^ Мюррей Э.Д., Баттнер Н., Прайс Б.Х. (2012) «Депрессия и психоз в неврологической практике». В: Неврология в клинической практике, 6-е издание. Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Феничел Г.М., Янкович Дж. (ред.) Баттерворт Хайнеманн ISBN   978-1437704341 [ нужна страница ]
  32. ^ Рустад Дж.К., Массельман Д.Л., Немерофф CB (октябрь 2011 г.). «Взаимосвязь депрессии и диабета: патофизиологические и лечебные последствия». Психонейроэндокринология . 36 (9): 1276–86. doi : 10.1016/j.psyneuen.2011.03.005 . ПМИД   21474250 . S2CID   32439196 .
  33. ^ Ли М., Фицджеральд П., Роден Дж. (апрель 2012 г.). «Доказательное лечение депрессии у онкологических больных». Журнал клинической онкологии . 30 (11): 1187–96. дои : 10.1200/JCO.2011.39.7372 . ПМИД   22412144 .
  34. ^ Шэн, Цзияо; Лю, Шуй; Ван, Ицунь; Цуи, Ранджи; Чжан, Сювэнь (2017). «Связь между депрессией и хронической болью: нейронные механизмы мозга» . Нейронная пластичность . 2017 : 1–10. дои : 10.1155/2017/9724371 . ПМЦ   5494581 . ПМИД   28706741 .
  35. ^ Сура, А; Баранидхаран, Дж; Морли, С. (апрель 2014 г.). «Хроническая боль и депрессия» . Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли . 14 (2): 85–89. doi : 10.1093/bjaceaccp/mkt046 .
  36. ^ Холмс, Алекс; Кристелис, Николас; Арнольд, Кэролайн (октябрь 2013 г.). «Депрессия и хроническая боль». Медицинский журнал Австралии . 199 (С6): С17-20. дои : 10.5694/mja12.10589 . ПМИД   25370278 . S2CID   27576624 .
  37. ^ Департамент США по делам ветеранов (2022 г.). «Управление хронической болью может защитить от риска самоубийства» (PDF) .
  38. ^ «Хроническая боль: поддержка более безопасного назначения анальгетиков» (PDF) . Британская медицинская ассоциация. 2017.
  39. ^ Габбард Г. Лечение психических расстройств . Том. 2 (3-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство. п. 1296.
  40. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2000). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, четвертое издание, текстовая редакция: DSM-IV-TR . Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство, Inc., с. 355. ИСБН  978-0890420256 .
  41. ^ Вьюег В.В., Юлиус Д.А., Фернандес А., Битти-Брукс М., Хеттема Дж.М., Пандуранги АК (май 2006 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство: клиника, патофизиология и лечение» . Американский медицинский журнал . 119 (5): 383–90. doi : 10.1016/j.amjmed.2005.09.027 . ПМИД   16651048 .
  42. ^ Берк М., Уильямс Л.Дж., Джека Ф.Н., О'Нил А., Паско Дж.А., Мойлан С., Аллен Н.Б., Стюарт А.Л., Хейли А.С., Бирн М.Л., Мэйс М. (сентябрь 2013 г.). «Итак, депрессия — это воспалительное заболевание, но откуда берется воспаление?» . БМК Медицина . 11 :200. дои : 10.1186/1741-7015-11-200 . ПМЦ   3846682 . ПМИД   24228900 .
  43. ^ Кокс В.Т., Абрамсон Л.И., Дивайн П.Г., Холлон С.Д. (сентябрь 2012 г.). «Стереотипы, предрассудки и депрессия: комплексная перспектива». Перспективы психологической науки . 7 (5): 427–49. дои : 10.1177/1745691612455204 . ПМИД   26168502 . S2CID   1512121 .
  44. ^ Киколт-Глейзер Дж. К., Дерри Х. М., Фагундес С. П. (ноябрь 2015 г.). «Воспаление: депрессия разжигает пламя и наслаждается жарой» . Американский журнал психиатрии . 172 (11): 1075–91. дои : 10.1176/appi.ajp.2015.15020152 . ПМК   6511978 . ПМИД   26357876 .
  45. ^ Уильямс С (4 января 2015 г.). «Является ли депрессия своего рода аллергической реакцией?» . Хранитель . Архивировано из оригинала 21 октября 2022 года . Проверено 11 декабря 2016 г.
  46. ^ Брицке Э., Стерц Л., Фернандес Б.С., Кауэр-Сантанна М., Маскаренхас М., Экостеги Варгас А., Чиес Х.А., Капчински Ф. (август 2009 г.). «Сравнение уровней цитокинов у депрессивных, маниакальных и эутимических пациентов с биполярным расстройством». Журнал аффективных расстройств . 116 (3): 214–7. дои : 10.1016/j.jad.2008.12.001 . ПМИД   19251324 .
  47. ^ Мюллер Н., Шварц М.Ю., Денинг С., Дуэ А., Церовецкий А., Гольдштейн-Мюллер Б., Спеллманн И., Хетцель Г., Майно К., Кляйндиенст Н., Мёллер Х.Дж., Арольт В., Ридель М. (июль 2006 г.). «Ингибитор циклооксигеназы-2 целекоксиб оказывает терапевтическое действие при большой депрессии: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого дополнительного пилотного исследования к ребоксетину» . Молекулярная психиатрия . 11 (7): 680–4. дои : 10.1038/sj.mp.4001805 . ПМИД   16491133 .
  48. ^ Канли Т (2014). «Переосмысление большого депрессивного расстройства как инфекционного заболевания» . Биология расстройств настроения и тревожных расстройств . 4:10 . дои : 10.1186/2045-5380-4-10 . ПМЦ   4215336 . ПМИД   25364500 .
  49. ^ Цветкович А (2012). Депрессия: общественное мнение . Дарем, Северная Каролина: Издательство Университета Дьюка. ISBN  978-0-8223-5238-9 . [ нужна страница ]
  50. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Кокс, Уильям Т.Л.; Абрамсон, Лин Ю.; Девайн, Патрисия Г.; Холлон, Стивен Д. (сентябрь 2012 г.). «Стереотипы, предрассудки и депрессия: комплексная перспектива». Перспективы психологической науки . 7 (5): 427–49. дои : 10.1177/1745691612455204 . ПМИД   26168502 . S2CID   1512121 . Значок закрытого доступа
  51. ^ Цветкович, Энн (2012). Депрессия: общественное мнение . Дарем, Северная Каролина: Издательство Университета Дьюка. п. 25. ISBN  978-0822352389 . OCLC   779876753 . …истории геноцида, рабства, изоляции и угнетения иммигрантов, которые просачиваются в нашу повседневную жизнь сегрегации, часто как невидимые силы, структурирующие комфорт и привилегии для одних и нехватку ресурсов для других, неравенство, связь которого с прошлым часто остается неясной . Это действительно депрессивные состояния, из-за которых депрессия кажется не столько медицинской или биохимической дисфункцией, сколько очень рациональной реакцией на глобальные условия.
  52. ^ Та-Нехиси Коутс (июнь 2014 г.). «Дело о репарациях» . Атлантика .
  53. ^ Иегуда, Рахель; Даскалакис, Николаос П.; Бирер, Линда М.; Бадер, Хизер Н.; Кленгель, Торстен; Холсбоер, Флориан; Биндер, Элизабет Б. (12 августа 2015 г.). «Влияние Холокоста на метилирование FKBP5 между поколениями» . Биологическая психиатрия . 80 (5): 372–380. doi : 10.1016/j.biopsych.2015.08.005 . ПМИД   26410355 . Значок закрытого доступа
  54. ^ Каллауэй, Юэн (1 декабря 2013 г.). «Страшные воспоминания преследуют мышиных потомков» . Природа . дои : 10.1038/nature.2013.14272 . S2CID   155233262 .
  55. ^ Кроенке К., Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б. (сентябрь 2001 г.). «PHQ-9: достоверность краткого измерения степени тяжести депрессии» . Журнал общей внутренней медицины . 16 (9): 606–13. дои : 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x . ПМЦ   1495268 . ПМИД   11556941 .
  56. ^ «Неприязнь: как социальные сети способствуют перфекционизму - Penn Medicine» . www.pennmedicine.org . Проверено 9 ноября 2023 г.
  57. ^ Томпсон, Дерек (24 февраля 2019 г.). «Работизм делает американцев несчастными» . Атлантика . Проверено 9 ноября 2023 г.
  58. ^ маркомаркс (22 июня 2022 г.). «Культура влиятельных лиц продает миф о меритократии» . сайт nudepolitics.co.uk . Проверено 9 ноября 2023 г.
  59. ^ Рекомендации NICE, опубликованные в октябре 2009 г. Архивировано 21 января 2021 г. в Wayback Machine . Nice.org.uk. Проверено 24 ноября 2015 г.
  60. ^ Шуч Ф.Б., Ванкампфорт Д., Ферт Дж., Розенбаум С., Уорд П.Б., Сильва Э.С. и др. (июль 2018 г.). «Физическая активность и возникновение депрессии: метаанализ проспективных когортных исследований» . Американский журнал психиатрии . 175 (7): 631–648. дои : 10.1176/appi.ajp.2018.17111194 . ПМИД   29690792 .
  61. ^ Крамер Х., Лауч Р., Лангхорст Дж., Добос Г. (ноябрь 2013 г.). «Йога от депрессии: систематический обзор и метаанализ». Депрессия и тревога . 30 (11): 1068–83. дои : 10.1002/da.22166 . ПМИД   23922209 . S2CID   8892132 .
  62. ^ Гренсман А., Ачарья Б.Д., Венделл П., Нильссон Г.Х., Фалькенберг Т., Сундин О., Вернер С. (март 2018 г.). «Влияние традиционной йоги, когнитивной терапии, основанной на осознанности, и когнитивно-поведенческой терапии на качество жизни, связанное со здоровьем: рандомизированное контролируемое исследование на пациентах, находящихся на больничном из-за выгорания» . BMC Дополнительная и альтернативная медицина . 18 (1): 80. дои : 10.1186/s12906-018-2141-9 . ПМК   5839058 . ПМИД   29510704 .
  63. ^ Вигер П., Саторрес Э., Фортуна Ф.Б., Мелендес Х.К. (ноябрь 2017 г.). «Последующее исследование вмешательства в память и его влияния на депрессивное настроение, удовлетворенность жизнью и благополучие пожилых людей». Журнал психологии . 151 (8): 789–803. дои : 10.1080/00223980.2017.1393379 . ПМИД   29166223 . S2CID   21839684 .
  64. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Уилкинсон П., Измет З. (сентябрь 2016 г.). «Продолжение и поддерживающее лечение депрессии у пожилых людей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2016 (9): CD006727. дои : 10.1002/14651858.cd006727.pub3 . ПМК   6457610 . ПМИД   27609183 .
  65. ^ «Агентство здравоохранения ООН сообщает, что депрессия теперь является «главной причиной инвалидности во всем мире» » . Новости ООН . 23 февраля 2017 г. Архивировано из оригинала 27 июня 2019 г. . Проверено 27 июня 2019 г.
  66. ^ Соломон, Эндрю (17 ноября 2006 г.). «Мнение | Наша Великая депрессия» . Нью-Йорк Таймс .
  67. ^ «Депрессия является основной причиной инвалидности во всем мире, говорится в исследовании ВОЗ» . Хранитель . Агентство Франс-Пресс. 31 марта 2017 г.
  68. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Рейнольдс К.Ф., Патель В. (октябрь 2017 г.). «Скрининг депрессии: глобальный контекст психического здоровья» . Мировая психиатрия . 16 (3): 316–317. дои : 10.1002/wps.20459 . ПМЦ   5608832 . ПМИД   28941110 .
  69. ^ Ван П.С., Агилар-Гаксиола С., Алонсо Дж., Ангермейер М.С., Борхес Г., Бромет Э.Дж. и др. (сентябрь 2007 г.). «Использование служб охраны психического здоровья при тревожных расстройствах, расстройствах настроения и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ, в 17 странах согласно всемирным исследованиям ВОЗ в области психического здоровья» . Ланцет . 370 (9590): 841–50. дои : 10.1016/s0140-6736(07)61414-7 . ПМЦ   2847360 . ПМИД   17826169 .
  70. ^ Боренштейн, Джеффри (август 2020 г.). «Стигма, предрассудки и дискриминация в отношении людей с психическими заболеваниями» . MakeItOK.org . Американская психиатрическая ассоциация.
  71. ^ Посселт, Джули Р.; Липсон, Сара Кетчен (2016). «Конкуренция, тревога и депрессия в классе колледжа: вариации в зависимости от идентичности студента и области обучения». Журнал развития студентов колледжей . 57 (8): 973–989. дои : 10.1353/csd.2016.0094 . S2CID   151752884 . Проект МУЗА   638561 .
  72. ^ Исследовательский центр Пью (2010). «Влияние долгосрочной безработицы. Потерянный доход, потерянные друзья и потеря самоуважения» (PDF) .
  73. ^ «Заявление для прессы, Исследование здравоохранения Ирландии 2019 г. – Основные результаты – CSO – Центральное статистическое управление» . www.cso.ie. ​Проверено 6 ноября 2023 г.
  74. ^ Леопольд, Лес (17 января 2023 г.). «Комментарий: Увольнение разрушительно. Однако общество никогда не измеряет эти потери» . Лос-Анджелес Таймс . Проверено 6 ноября 2023 г.
  75. ^ МакГи, Робин Э.; Томпсон, Нэнси Дж. (19 марта 2015 г.). «Безработица и депрессия среди молодых людей в 12 штатах, Система наблюдения за поведенческими факторами риска, 2010 г.» . Профилактика хронических заболеваний . 12 : Е38. дои : 10.5888/pcd12.140451 . ПМЦ   4372159 . ПМИД   25789499 .
  76. ^ Фарре, Лидия; Фасани, Франческо; Мюллер, Ханнес (декабрь 2018 г.). «Чувство бесполезности: влияние безработицы на психическое здоровье во время Великой рецессии» . IZA Журнал экономики труда . 7 (1). дои : 10.1186/s40172-018-0068-5 . hdl : 10261/170378 .
  77. ^ Патель В., Веобонг Б., Надкарни А., Вайс Х.А., Ананд А., Найк С. и др. (апрель 2014 г.). «Эффективность и экономическая эффективность психологического лечения, проводимого непрофессиональными консультантами, от вредного и зависимого употребления алкоголя, а также от умеренной до тяжелой депрессии в учреждениях первичной медико-санитарной помощи в Индии: протокол исследования PREMIUM для рандомизированных контролируемых исследований» . Испытания . 15 (1): 101. дои : 10.1186/1745-6215-15-101 . ПМК   4230277 . ПМИД   24690184 .
  78. ^ «Перспектива | Да, вы можете быть слишком конкурентоспособными. Вот почему и как это остановить» . Вашингтон Пост . 8 сентября 2022 г. Проверено 9 ноября 2023 г.
  79. ^ угнетать. (без даты). Интернет-словарь этимологии. Получено 30 июня 2008 г. с сайта Dictionary.com.
  80. ^ Вулперт, Л. «Злокачественная печаль: анатомия депрессии» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 30 октября 2008 г.
  81. ^ Лидделл, Генри ; Роберт Скотт (1980). Греко-английский лексикон (сокращенное изд.). Соединенное Королевство: Издательство Оксфордского университета . ISBN  0-19-910207-4 .
  82. ^ Гиппократ, Афоризмы , Раздел 6.23.
  83. ^ Джексон SW (июль 1983 г.). «Меланхолия и механическое объяснение в медицине восемнадцатого века». Журнал истории медицины и смежных наук . 38 (3): 298–319. дои : 10.1093/jhmas/38.3.298 . ПМИД   6350428 .
  84. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Дэвисон К. (2006). «Исторические аспекты расстройств настроения». Психиатрия . 5 (4): 115–18. дои : 10.1383/psyt.2006.5.4.115 .
  85. ^ Кови, Лино (1986). «Депрессивные синдромы: обзор» . У Фримена, Артур; Эпштейн, Норман; Саймон, Карен М. (ред.). Депрессия в семье . Психология Пресс. С. 41–78 [64, 66]. ISBN  978-0-86656-624-7 .
  86. ^ Франкл В.Е. (2000). Поиск человеком высшего смысла . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США: Основные книги. стр. 139–40. ISBN  0-7382-0354-8 .
  87. Зейднер, Стэнли С. (10 июня 2009 г.) «Троянский конь: логотерапевтическая трансцендентность и ее светские последствия для теологии». Архивировано 1 мая 2011 г. в Wayback Machine . Институт Матери Деи . стр. 14–15.
  88. ^ Блер Р.Г. (октябрь 2004 г.). «Помощь старшим подросткам в поиске смысла депрессии». Журнал консультирования по психическому здоровью . 26 (4): 333–347. doi : 10.17744/mehc.26.4.w8u9h6uf5ybhapyl .
  89. ^ Шильдкраут Джей-Джей (1965). «Катехоламиновая гипотеза аффективных расстройств: обзор подтверждающих доказательств». Американский журнал психиатрии . 122 (5): 509–22. дои : 10.1176/ajp.122.5.509 . ПМИД   5319766 .
  90. ^ Монкрифф, Джоанна; Купер, Рут Э.; Стокманн, Том; Амендола, Симона; Хенгартнер, Майкл П.; Горовиц, Марк А. (август 2023 г.). «Серотониновая теория депрессии: систематический обзор доказательств» . Молекулярная психиатрия . 28 (8): 3243–3256. дои : 10.1038/s41380-022-01661-0 . ПМЦ   10618090 . ПМИД   35854107 . S2CID   250646781 .
  91. ^ Монкрифф, Джоанна; Горовиц, Марк (20 июля 2022 г.). «Депрессия, вероятно, не вызвана химическим дисбалансом в мозге – новое исследование» . Разговор . Проверено 11 августа 2022 г.
  92. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б «Исследование серотонина и депрессии вызывает ожесточенные дебаты» . Франция 24 . АФП. 11 августа 2022 г.

Внешние ссылки

Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 054729f8f25512beeeacc7c6b18c3049__1716465480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/05/49/054729f8f25512beeeacc7c6b18c3049.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Depression (mood) - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)