✖


Jump to content

Биполярное расстройство

Страница полузащищена
Сюда перенаправляются «Биполярные расстройства» и «Маниакальная депрессия». Информацию о медицинском журнале см. в разделе «Биполярные расстройства» (журнал) . Чтобы узнать о песне, см. Manic Depression (песня) .

Биполярное расстройство
Другие имена Биполярное аффективное расстройство (БРАВ), [1] биполярное заболевание, маниакальная депрессия, маниакально-депрессивное расстройство, маниакально-депрессивное заболевание (историческое), [2] маниакально-депрессивный психоз, круговое безумие (историческое), [2] биполярное заболевание [3]
Биполярное расстройство характеризуется эпизодами депрессии и гипомании или мании.
Специальность Психиатрия , клиническая психология
Симптомы Периоды депрессии и повышенного настроения [4] [5]
Осложнения Самоубийство , членовредительство [4]
Обычное начало 25 лет [4]
Типы Биполярное расстройство I типа , биполярное расстройство II типа и другие. [5]
Причины Экологические и генетические [4]
Факторы риска Семейный анамнез, жестокое обращение в детстве , длительный стресс. [4]
Дифференциальный диагноз Синдром дефицита внимания с гиперактивностью , расстройства личности , шизофрения , расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ [4]
Уход Психотерапия , лекарства [4]
Медикамент Литий , нейролептики , противосудорожные средства [4]
Частота 1–3% [4] [6]

Биполярное расстройство , ранее известное как маниакальная депрессия , представляет собой психическое расстройство, характеризующееся периодами депрессии и периодами аномально повышенного настроения , каждый из которых длится от нескольких дней до недель. [4] [5] Если повышенное настроение сильное или связано с психозом , его называют манией ; если оно менее тяжелое и существенно не влияет на функционирование, его называют гипоманией . [4] Во время мании человек ведет себя или чувствует себя ненормально энергичным, счастливым или раздражительным. [4] и они часто принимают импульсивные решения, не задумываясь о последствиях. [5] Обычно также снижается потребность во сне во время маниакальных фаз. [5] В периоды депрессии человек может плакать, иметь негативный взгляд на жизнь и плохой зрительный контакт с другими. [4] Риск самоубийства высок; за 20 лет 6% людей с биполярным расстройством покончили жизнь самоубийством, а 30–40% занимались членовредительством . [4] Другие проблемы психического здоровья, такие как тревожные расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ , обычно связаны с биполярным расстройством. [4]

Хотя причины этого расстройства настроения до конца не ясны, как генетические факторы, так и факторы окружающей среды . считается, что определенную роль играют [4] Многие гены, каждый из которых оказывает незначительное влияние, могут способствовать развитию заболевания. [4] [7] На генетические факторы приходится около 70–90% риска развития биполярного расстройства. [8] [9] Факторы экологического риска включают жестокое обращение в детстве и длительный стресс . [4] Состояние классифицируется как биполярное расстройство I типа , если имел место хотя бы один маниакальный эпизод с депрессивными эпизодами или без них, и как биполярное расстройство II типа , если был хотя бы один гипоманиакальный эпизод (но не было полных маниакальных эпизодов) и один большой депрессивный эпизод. . [5] Ее классифицируют как циклотимию , если имеются гипоманиакальные эпизоды с периодами депрессии, не соответствующие критериям больших депрессивных эпизодов. [10] Если эти симптомы вызваны приемом лекарств или медицинскими проблемами, их не диагностируют как биполярное расстройство. [5] Другие состояния, симптомы которых совпадают с биполярным расстройством, включают синдром дефицита внимания с гиперактивностью , расстройства личности , шизофрению и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ , а также многие другие заболевания. [4] Медицинское обследование не требуется для постановки диагноза , хотя анализы крови или медицинские визуализации могут исключить другие проблемы. [11]

Стабилизаторы настроения — литий и некоторые противосудорожные препараты, такие как вальпроат и карбамазепин , а также атипичные нейролептики, такие как арипипразол , — являются основой долгосрочной фармакологической профилактики рецидивов. [12] Нейролептики дополнительно назначают во время острых маниакальных эпизодов, а также в случаях, когда стабилизаторы настроения плохо переносятся или неэффективны. Пациентам, у которых соблюдение режима лечения вызывает беспокойство, доступны инъекционные препараты длительного действия. [12] Есть некоторые доказательства того, что психотерапия улучшает течение этого расстройства. [13] Использование антидепрессантов при депрессивных эпизодах является спорным: они могут быть эффективными, но могут вызывать маниакальные эпизоды. [14] Поэтому лечение депрессивных эпизодов часто затруднено. [12] Электросудорожная терапия (ЭСТ) эффективна при острых маниакальных и депрессивных эпизодах, особенно при психозе или кататонии . [а] [12] Госпитализация в психиатрическую больницу может потребоваться, если человек представляет опасность для себя или других; иногда необходимо принудительное лечение, если пострадавший отказывается от лечения. [4]

Биполярное расстройство встречается примерно у 2% населения мира. [16] По оценкам, в Соединенных Штатах около 3% страдают от этого заболевания в какой-то момент своей жизни; Показатели, по-видимому, одинаковы у женщин и мужчин. [6] [17] Симптомы чаще всего начинаются в возрасте от 20 до 25 лет; более раннее начало жизни связано с худшим прогнозом. [18] Интерес к функциональной оценке пациентов с биполярным расстройством растет с акцентом на конкретные области, такие как работа, образование, социальная жизнь, семья и познание. [19] Примерно от четверти до трети людей с биполярным расстройством возникают финансовые, социальные или профессиональные проблемы из-за этого заболевания. [4] Биполярное расстройство входит в число 20 основных причин инвалидности во всем мире и приводит к значительным издержкам для общества. [20] Из-за выбора образа жизни и побочных эффектов лекарств риск смерти от естественных причин, таких как ишемическая болезнь сердца , у людей с биполярным расстройством в два раза выше, чем у населения в целом. [4]

Признаки и симптомы

Поздний подростковый возраст и ранний взрослый возраст являются пиковыми годами возникновения биполярного расстройства. [21] [22] Состояние характеризуется периодическими эпизодами мании , обычно (но не у каждого пациента), чередующимися с приступами депрессии, при отсутствии симптомов между ними. [23] [24] Во время этих эпизодов у людей с биполярным расстройством наблюдаются нарушения нормального настроения , психомоторной активности (уровня физической активности, на которую влияет настроение) — например, постоянное ерзание во время мании или замедление движений во время депрессии — циркадного ритма и когнитивных функций. Мания может проявляться различными уровнями расстройств настроения: от эйфории , которая связана с «классической манией», до дисфории и раздражительности . [25] Психотические симптомы, такие как бред или галлюцинации, могут возникать как при маниакальных, так и при депрессивных эпизодах; их содержание и характер соответствуют преобладающему настроению человека. [4] У некоторых людей с биполярным расстройством преобладают депрессивные симптомы, а эпизоды мании всегда представляют собой более сдержанный тип гипомании . [24]

Согласно критериям DSM-5 , манию отличают от гипомании по продолжительности: гипомания присутствует, если симптомы повышенного настроения сохраняются в течение как минимум четырех дней подряд, а мания – если такие симптомы сохраняются более недели. В отличие от мании, гипомания не всегда связана с нарушением функционирования. [12] Биологические механизмы, ответственные за переход от маниакального или гипоманиакального эпизода к депрессивному эпизоду или наоборот, остаются малоизученными. [26]

Маниакальные эпизоды

Цветная литография 1892 года, изображающая женщину с диагнозом веселая мания.

Мания, также известная как маниакальный эпизод, представляет собой период повышенного или раздражительного настроения продолжительностью не менее одной недели, которое может варьироваться от эйфории до бреда . Основной симптом мании предполагает увеличение энергии психомоторной активности . Мания также может проявляться повышенной самооценкой или грандиозностью , скачками мыслей , напряжённой речью , которую трудно прервать, снижением потребности во сне, расторможенным социальным поведением, [25] увеличение целенаправленной деятельности и нарушение суждений, что может привести к проявлению импульсивного или рискованного поведения, такого как гиперсексуальность или чрезмерные траты. [27] [28] [29] Чтобы соответствовать определению маниакального эпизода, такое поведение должно нарушать способность человека общаться или работать. [27] [29] При отсутствии лечения маниакальный эпизод обычно длится от трех до шести месяцев. [30]

При тяжелых маниакальных эпизодах человек может испытывать психотические симптомы, при которых содержание мыслей затрагивается наряду с настроением. [29] Они могут чувствовать себя неудержимыми, преследуемыми или чувствовать, что у них особые отношения с Богом, великая миссия, которую нужно выполнить, или другие грандиозные или бредовые идеи. [31] [32] Это может привести к агрессивному поведению, а иногда и к госпитализации в стационар психиатрической больницы . [28] [29] Тяжесть маниакальных симптомов можно измерить с помощью рейтинговых шкал, таких как шкала оценки молодой мании , хотя остаются вопросы относительно надежности этих шкал. [33]

часто предвещает начало маниакального или депрессивного эпизода Нарушение сна . [34] Маниакальные люди часто страдают расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, которое развивалось на протяжении многих лет как форма «самолечения». [35]

Гипоманиакальные эпизоды

Литография 1858 года с надписью «Меланхолия, переходящая в манию».

Гипомания — более легкая форма мании, определяемая как минимум четыре дня тех же критериев, что и мания. [29] но которое не вызывает значительного снижения способности человека к общению или работе, не имеет психотических особенностей, таких как бред или галлюцинации , и не требует госпитализации в психиатрическую больницу. [27] Общее функционирование может фактически улучшиться во время эпизодов гипомании и, как полагают некоторые, служит защитным механизмом против депрессии. [36] Гипоманиакальные эпизоды редко перерастают в полноценные маниакальные эпизоды. [36] Некоторые люди, испытывающие гипоманию, демонстрируют повышенную креативность. [29] [37] в то время как другие раздражительны или демонстрируют недальновидность. [9]

Гипомания может доставлять удовольствие некоторым людям, испытавшим ее, хотя большинство людей, испытывающих гипоманию, утверждают, что стресс, вызванный этим опытом, очень болезненный. [29] Люди с биполярным расстройством, испытывающие гипоманию, склонны забывать о последствиях своих действий для окружающих. Даже когда семья и друзья замечают перепады настроения , человек часто отрицает, что что-то не так. [38] Если гипоманиакальные эпизоды не сопровождаются депрессивными эпизодами, они часто не считаются проблематичными, если только изменения настроения не являются неконтролируемыми или непостоянными. [36] Чаще всего симптомы продолжаются в течение периода времени от нескольких недель до нескольких месяцев. [39]

Депрессивные эпизоды

Основная статья: Депрессия (настроение)
Меланхолия Уильяма Бэгга по фотографии Хью Уэлча Даймонда

Симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают стойкое чувство грусти, раздражительности или гнева, потерю интереса к занятиям, которые ранее приносили удовольствие , чрезмерное или неуместное чувство вины , безнадежность , слишком много или недостаточно сна , изменения аппетита и/или веса, утомляемость . проблемы с концентрацией внимания, ненависть к себе или чувство никчемности, а также мысли о смерти или самоубийстве. [40] Хотя критерии DSM-5 для диагностики униполярных и биполярных эпизодов одинаковы, некоторые клинические особенности чаще встречаются у последних, включая повышенный сон, внезапное появление и исчезновение симптомов, значительное увеличение или потерю веса, а также тяжелые эпизоды после родов. [12]

Чем раньше возраст начала заболевания, тем больше вероятность того, что первые несколько эпизодов будут депрессивными. [41] У большинства людей с биполярным расстройством 1 и 2 типов депрессивные эпизоды длятся намного дольше, чем маниакальные или гипоманиакальные эпизоды. [18] Поскольку для постановки диагноза биполярного расстройства требуется наличие маниакального или гипоманиакального эпизода, многим пострадавшим изначально ставят диагноз ошибочно « большая депрессия» и неправильно лечат прописанными антидепрессантами. [42]

Смешанные аффективные эпизоды

Основная статья: Смешанное аффективное состояние

При биполярном расстройстве смешанное состояние представляет собой эпизод, во время которого одновременно возникают симптомы мании и депрессии. [43] Лица, испытывающие смешанное состояние, могут иметь маниакальные симптомы, такие как грандиозные мысли, и одновременно испытывать депрессивные симптомы, такие как чрезмерное чувство вины или стремление к самоубийству. [43] Считается, что они имеют более высокий риск суицидального поведения, поскольку депрессивные эмоции, такие как безнадежность, часто сочетаются с перепадами настроения или трудностями с контролем импульсов . [43] Тревожные расстройства чаще возникают как сопутствующее заболевание при эпизодах смешанного биполярного расстройства, чем при несмешанной биполярной депрессии или мании. [43] Употребление психоактивных веществ (включая алкоголь ) также следует этой тенденции, тем самым изображая симптомы биполярного расстройства не более чем следствием употребления психоактивных веществ. [43]

Проблемное использование цифровых медиа

См. Также: Интернет-зависимость и проблемы с использованием смартфона.
Этот раздел представляет собой отрывок из книги « Использование цифровых медиа и психическое здоровье § Биполярное расстройство» . [ редактировать ]

В ноябре 2018 года издание Cyberpsychology опубликовало систематический обзор и метаанализ 5 исследований, в которых были обнаружены доказательства связи между проблемным использованием смартфонов и импульсивностью. [44] В октябре 2020 года Журнал поведенческих зависимостей опубликовал систематический обзор и метаанализ 40 исследований с участием 33 650 студентов высших учебных заведений, которые обнаружили положительную связь между зависимостью от мобильного телефона и импульсивностью от слабой до умеренной. [45]

В апреле 2021 года на Международной конференции по большим данным и информатизации образования был представлен метаанализ 3 исследований с участием 9142 человек, который показал, что проблемное использование Интернета является фактором риска биполярного расстройства. [46] В декабре 2023 года Журнал психиатрических исследований опубликовал метаанализ 24 исследований с участием 18 859 субъектов со средним возрастом 18,4 года, в которых была обнаружена значительная связь между проблемным использованием Интернета и импульсивностью. [47]

Коморбидные состояния

Люди с биполярным расстройством часто имеют другие сопутствующие психические расстройства, такие как тревога (присутствует примерно у 71% людей с биполярным расстройством), злоупотребление психоактивными веществами (56%), расстройства личности (36%) и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (10–20). %), что может усугубить бремя болезни и ухудшить прогноз. [18] Определенные заболевания также чаще встречаются у людей с биполярным расстройством по сравнению с населением в целом. Сюда входит повышенная частота метаболического синдрома (присутствует у 37% людей с биполярным расстройством), мигреней (35%), ожирения (21%) и диабета 2 типа (14%). [18] Это способствует риску смерти, который в два раза выше у людей с биполярным расстройством по сравнению с населением в целом. [18]

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, является распространенным сопутствующим заболеванием при биполярном расстройстве; эта тема была широко рассмотрена. [48] [ нужно обновить ] [49]

Причины

Причины биполярного расстройства, вероятно, различаются у разных людей, и точный механизм, лежащий в основе этого расстройства, остается неясным. [50] Считается, что на генетическое влияние приходится 73–93% риска развития заболевания, что указывает на сильный наследственный компонент. [9] Общая наследуемость биполярного спектра оценивается в 0,71. [51] Исследования близнецов были ограничены относительно небольшим размером выборки, но показали значительный генетический вклад, а также влияние окружающей среды. Что касается биполярного расстройства I типа, вероятность того, что у однояйцевых близнецов (с одинаковыми генами) будет биполярное расстройство I типа (конкордантность), составляет около 40% по сравнению с примерно 5% у разнояйцевых близнецов . [27] [52] Сочетание биполярного расстройства I, II и циклотимии аналогичным образом приводило к показателям 42% и 11% (однояйцевые и разнояйцевые близнецы соответственно). [51] Частота комбинаций биполярного расстройства II без биполярного расстройства I ниже: биполярное расстройство II - 23 и 17%, а биполярное расстройство II - в сочетании с циклотимией - 33 и 14%, что может отражать относительно более высокую генетическую гетерогенность . [51]

Причины биполярных расстройств совпадают с причинами большого депрессивного расстройства. При определении конкордантности как близнецов, страдающих либо биполярным расстройством, либо большой депрессией, уровень конкордантности возрастает до 67% у однояйцевых близнецов и 19% у разнояйцевых близнецов. [53] Относительно низкая конкордантность между разнояйцевыми близнецами, выросшими вместе, предполагает, что общие семейные экологические воздействия ограничены, хотя возможность их обнаружения ограничена небольшими размерами выборки. [51]

Генетический

Поведенческие генетические исследования показали, что многие хромосомные области и гены-кандидаты связаны с предрасположенностью к биполярному расстройству, причем каждый ген оказывает легкий или умеренный эффект . [54] Риск биполярного расстройства почти в десять раз выше у родственников первой степени родства с биполярным расстройством, чем в общей популяции; Аналогичным образом, риск большого депрессивного расстройства в три раза выше у родственников людей с биполярным расстройством, чем в общей популяции. [27]

Хотя первое открытие генетической связи мании было сделано в 1969 году, [55] исследования связи были противоречивыми. [27] Результаты убедительно указывают на гетерогенность: в разных семьях участвуют разные гены. [56] Надежные и воспроизводимые значимые ассоциации по всему геному показали, что несколько распространенных однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) связаны с биполярным расстройством, включая варианты в генах CACNA1C , ODZ4 и NCAN . [54] [57] Крупнейшее и самое последнее полногеномное исследование ассоциаций не выявило ни одного локуса, оказывающего значительный эффект, что подтверждает идею о том, что в большинстве случаев ни один ген не отвечает за биполярное расстройство. [57] Полиморфизмы в BDNF , DRD4 , DAO и TPH1 часто ассоциировались с биполярным расстройством и первоначально были связаны с метаанализом , но эта ассоциация исчезла после поправки на множественное тестирование . [58] С другой стороны, два полиморфизма TPH2 были идентифицированы как связанные с биполярным расстройством. [59]

Из-за противоречивых результатов полногеномного исследования ассоциаций , во многих исследованиях был использован подход к анализу SNP в биологических путях. Сигнальные пути, традиционно связанные с биполярным расстройством, которые были подтверждены этими исследованиями, включают передачу сигналов кортикотропин-рилизинг-гормона , сердечную β-адренергическую передачу сигналов, передачу сигналов фосфолипазы C , передачу сигналов глутаматных рецепторов, [60] передача сигналов сердечной гипертрофии, передача сигналов Wnt , передача сигналов Notch , [61] и передача сигналов эндотелина 1 . Из 16 генов, идентифицированных в этих путях, три были обнаружены в дорсолатеральной префронтальной части коры головного мозга при посмертных исследованиях: CACNA1C , GNG2 и ITPR2 . [62]

Биполярное расстройство связано со снижением экспрессии специфических ферментов репарации ДНК и повышенным уровнем окислительных повреждений ДНК . [63]

Относящийся к окружающей среде

Психосоциальные факторы играют значительную роль в развитии и течении биполярного расстройства, а отдельные психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими предрасположенностями. [64] Недавние жизненные события и межличностные отношения, вероятно, способствуют возникновению и повторению эпизодов биполярного настроения, так же, как и при униполярной депрессии. [65] По данным опросов, 30–50% взрослых с диагнозом биполярное расстройство сообщают о травматических/оскорбительных переживаниях в детстве, что связано с более ранним началом, более высоким уровнем попыток самоубийства и большим количеством сопутствующих расстройств, таких как посттравматическое стрессовое расстройство . [66] Подтипы насилия, такие как сексуальное и эмоциональное насилие, также способствуют агрессивному поведению, наблюдаемому у пациентов с биполярным расстройством. [67] Число зарегистрированных стрессовых событий в детстве выше у людей с диагнозом расстройства биполярного спектра у взрослых, чем у тех, у кого его нет, особенно событий, вызванных суровой окружающей средой, а не собственным поведением ребенка. [68] В острой форме мания может быть вызвана лишением сна примерно у 30% людей с биполярным расстройством. [69]

Неврологический

Реже биполярное расстройство или биполярно-подобное расстройство может возникнуть в результате или в связи с неврологическим состоянием или травмой, включая инсульт, черепно-мозговую травму , ВИЧ-инфекцию , рассеянный склероз , порфирию и редко височную эпилепсию . [70]

Предлагаемые механизмы

Дополнительная информация: Биология биполярного расстройства.
Трехмерное изображение человеческого мозга, подчеркивающее цепи эмоциональной регуляции
Исследования визуализации мозга выявили различия в объеме различных областей мозга между пациентами с биполярным расстройством и здоровыми субъектами контрольной группы.

Точные механизмы, вызывающие биполярное расстройство, до конца не изучены. Считается, что биполярное расстройство связано с отклонениями в структуре и функциях определенных областей мозга, отвечающих за когнитивные задачи и обработку эмоций. [23] Неврологическая модель биполярного расстройства предполагает, что эмоциональную схему мозга можно разделить на две основные части. [23] Вентральная система (регулирует эмоциональное восприятие) включает в себя такие структуры мозга, как миндалевидное тело , островок , вентральное полосатое тело , вентральную переднюю поясную извилину и префронтальную кору . [23] Дорсальная система (отвечающая за эмоциональную регуляцию) включает гиппокамп , дорсальную переднюю поясную извилину и другие части префронтальной коры. [23] Модель предполагает, что биполярное расстройство может возникнуть, когда вентральная система чрезмерно активирована, а дорсальная система недостаточно активирована. [23] Другие модели предполагают, что у людей с биполярным расстройством нарушена способность регулировать эмоции и что решающую роль в этом нарушении играет дисфункция префронтальной коры желудочков. [23]

Мета-анализ структурных МРТ- исследований показал, что определенные области мозга (например, левая ростральная передняя поясная извилина , лобно-инсулярная кора , вентральная префронтальная кора и клауструм ) меньше у людей с биполярным расстройством, тогда как другие области больше ( латеральная часть коры головного мозга). желудочки , бледный шар , субгенуальная передняя поясная извилина и миндалевидное тело). Кроме того, эти метаанализы показали, что люди с биполярным расстройством имеют более высокий уровень глубокой белого вещества гиперинтенсивности . [71] [72] [73] [74]

Результаты функциональной МРТ позволяют предположить, что префронтальная кора желудочков регулирует лимбическую систему , особенно миндалевидное тело. [75] У людей с биполярным расстройством снижение активности префронтальной коры желудочков приводит к нарушению регуляции активности миндалевидного тела, что, вероятно, способствует лабильному настроению и плохой эмоциональной регуляции. [75] В соответствии с этим фармакологическое лечение мании возвращает активность префронтальной коры желудочков до уровня у людей, не страдающих манией, что позволяет предположить, что активность префронтальной коры желудочков является индикатором состояния настроения. Однако, хотя фармакологическое лечение мании снижает гиперактивность миндалевидного тела, оно остается более активным, чем миндалевидное тело у людей без биполярного расстройства, что позволяет предположить, что активность миндалевидного тела может быть маркером расстройства, а не текущего состояния настроения. [76] Маниакальные и депрессивные эпизоды, как правило, характеризуются дисфункцией различных областей префронтальной коры желудочков. Маниакальные эпизоды, по-видимому, связаны со снижением активации префронтальной коры правого желудочка, тогда как депрессивные эпизоды связаны со снижением активации префронтальной коры левого желудочка. [75] Эти нарушения часто происходят во время развития, связанного с дисфункцией синаптической обрезки . [77]

У людей с биполярным расстройством, находящихся в состоянии эутимического настроения, наблюдается снижение активности язычной извилины по сравнению с людьми без биполярного расстройства. [23] Напротив, они демонстрируют снижение активности нижней лобной коры во время маниакальных эпизодов по сравнению с людьми без этого расстройства. [23] Подобные исследования, изучавшие различия в активности мозга между людьми с биполярным расстройством и без него, не обнаружили постоянной области мозга, которая была бы более или менее активной при сравнении этих двух групп. [23] У людей с биполярным расстройством повышена активация вентральных лимбических областей левого полушария, которые опосредуют эмоциональные переживания и генерацию эмоциональных реакций, и снижена активация корковых структур правого полушария, связанных с познанием, — структур, связанных с регуляцией эмоций. [78]

Нейробиологи предложили дополнительные модели, чтобы попытаться объяснить причину биполярного расстройства. Одна из предложенных моделей биполярного расстройства предполагает, что гиперчувствительность цепей вознаграждения, состоящих из лобно-стриарных цепей, вызывает манию, а снижение чувствительности этих цепей вызывает депрессию. [79] Согласно гипотезе «разжигания», когда люди, генетически предрасположенные к биполярному расстройству, переживают стрессовые события, порог стресса, при котором происходят изменения настроения, постепенно снижается, пока эпизоды в конечном итоге не начинаются (и не повторяются) спонтанно. Имеются данные, подтверждающие связь между стрессом в раннем возрасте и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы , приводящей к ее гиперактивации, что может играть роль в патогенезе биполярного расстройства. [80] [81] Другими компонентами мозга, которые, как предполагается, играют роль в биполярном расстройстве, являются митохондрии. [50] и натрий -АТФазный насос . [82] Циркадные ритмы и регуляция гормона мелатонина также, по-видимому, изменяются. [83]

Дофамин , нейротрансмиттер, ответственный за цикличность настроения, усиливает передачу во время маниакальной фазы. [26] [84] Гипотеза дофамина утверждает, что увеличение уровня дофамина приводит к вторичному гомеостатическому снижению регуляции ключевых элементов системы и рецепторов, например к снижению чувствительности дофаминергических рецепторов. Это приводит к снижению передачи дофамина, характерному для депрессивной фазы. [26] Депрессивная фаза заканчивается усилением гомеостатической регуляции, что может привести к повторному возобновлению цикла. [85] Уровень глутамата значительно увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы биполярного расстройства и возвращается к нормальному уровню после окончания фазы. [86]

Лекарства, используемые для лечения биполярного расстройства, могут оказывать свое действие путем модуляции внутриклеточной передачи сигналов, например, путем снижения уровня мио- инозитола , ингибирования передачи сигналов цАМФ и изменения субъединиц G-белка, связанного с дофамином. [87] В соответствии с этим повышенная ( экспрессия и ; чувствительность протеинкиназы А в образцах мозга и крови были зарегистрированы повышенные уровни Gαi, Gαs и Gαq/11, а также ) PKA [88] обычно PKA активируется как часть внутриклеточного сигнального каскада после отсоединения субъединицы Gαs от комплекса G-белка.

Сниженные уровни 5-гидроксииндолуксусной кислоты , побочного продукта серотонина , присутствуют в спинномозговой жидкости людей с биполярным расстройством как во время депрессивной, так и маниакальной фазы. Было высказано предположение о повышении дофаминергической активности при маниакальных состояниях из-за способности агонистов дофамина стимулировать манию у людей с биполярным расстройством. Снижение чувствительности регуляторных α2 - адренергических рецепторов , а также увеличение количества клеток в голубом пятне указывают на повышенную норадренергическую активность у маниакальных людей. Были обнаружены низкие уровни ГАМК в плазме по обе стороны спектра настроения. [89] В одном обзоре не было обнаружено различий в уровнях моноаминов, но был обнаружен аномальный обмен норадреналина у людей с биполярным расстройством. [90] Было обнаружено, что истощение тирозина снижает эффекты метамфетамина у людей с биполярным расстройством, а также симптомы мании, что указывает на участие дофамина в мании. VMAT2 . В одном исследовании людей с биполярной манией было обнаружено увеличение связывания [91]

Диагностика

Биполярное расстройство обычно диагностируется в подростковом или раннем взрослом возрасте, но начало может возникнуть на протяжении всей жизни. [5] [92] Его диагноз основан на самооценке самого человека, ненормальном поведении, о котором сообщают члены семьи, друзья или коллеги, наблюдаемых признаках заболевания по оценке врача и, в идеале, на медицинском обследовании для исключения других причин. Рейтинговые шкалы, оцениваемые лицами, осуществляющими уход, особенно по данным матери, оказались более точными, чем отчеты учителей и молодежи, при выявлении молодых людей с биполярным расстройством. [93] Оценка обычно проводится амбулаторно; госпитализация в стационар рассматривается, если существует риск для себя или окружающих.

Наиболее широко используемые критерии для диагностики биполярного расстройства взяты из Американской психиатрической ассоциации (APA) Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-5) и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Международной статистической классификации болезней и связанные с этим проблемы со здоровьем , 10-е издание (МКБ-10). Критерии МКБ-10 чаще используются в клинических условиях за пределами США, тогда как критерии DSM используются в США и являются преобладающими критериями, используемыми в международных исследованиях. DSM-5, опубликованный в 2013 году, включает дополнительные и более точные спецификации по сравнению с его предшественником, DSM-IV-TR . [94] Эта работа повлияла на одиннадцатую редакцию МКБ, которая включает различные диагнозы биполярного спектра DSM-V. [95]

Существует несколько оценочных шкал для скрининга и оценки биполярного расстройства. [96] включая диагностическую шкалу биполярного спектра , опросник расстройств настроения , общий опросник поведения и контрольный список гипомании . [97] Использование оценочных шкал не может заменить полноценное клиническое интервью, но они служат для систематизации воспоминаний о симптомах. [97] С другой стороны, инструменты для скрининга биполярного расстройства, как правило, имеют более низкую чувствительность . [96]

Дифференциальный диагноз

Биполярное расстройство классифицируется Международной классификацией болезней как психическое и поведенческое расстройство . [98] Психические расстройства, которые могут иметь симптомы, аналогичные тем, которые наблюдаются при биполярном расстройстве, включают шизофрению , большое депрессивное расстройство, [99] синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и некоторые расстройства личности, такие как пограничное расстройство личности . [100] [101] [102] Ключевое различие между биполярным расстройством и пограничным расстройством личности заключается в характере перепадов настроения; В отличие от устойчивых изменений настроения в течение нескольких дней или недель или дольше, изменения последнего состояния (точнее, называемого эмоциональной дисрегуляцией ) являются внезапными и часто кратковременными и вторичными по отношению к социальным стрессорам. [103]

Хотя биологических тестов, позволяющих диагностировать биполярное расстройство, не существует, [57] перед постановкой окончательного диагноза проводятся анализы крови и/или визуализация для выявления наличия заболеваний с клиническими проявлениями, сходными с клиническими проявлениями биполярного расстройства. Неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз , сложные парциальные припадки , инсульты, опухоли головного мозга, болезнь Вильсона , черепно-мозговая травма , болезнь Хантингтона и сложные мигрени , могут имитировать особенности биполярного расстройства. [92] ЭЭГ МРТ может использоваться для исключения неврологических расстройств , таких как эпилепсия , а КТ или . головы — для исключения поражений головного мозга [92] заболевания эндокринной системы, такие как гипотиреоз , гипертиреоз и болезнь Кушинга, Кроме того, учитываются заболевание соединительной ткани а также системная красная волчанка, . Инфекционные причины мании, которые могут выглядеть похожими на биполярную манию, включают герпетический энцефалит , ВИЧ, грипп или нейросифилис . [92] Некоторые дефициты витаминов, такие как пеллагра ( дефицит ниацина ), витамина B 12 дефицит , дефицит фолиевой кислоты и синдром Вернике-Корсакова ( дефицит тиамина ), также могут привести к мании. [92] К распространенным лекарствам, которые могут вызывать маниакальные симптомы, относятся антидепрессанты, преднизолон , от болезни Паркинсона лекарства , гормоны щитовидной железы , стимуляторы (включая кокаин и метамфетамин) и некоторые антибиотики . [104]

Биполярный спектр

Крепелин смотрит в сторону
С тех пор, как Эмиль Крепелин провел различие между биполярным расстройством и шизофренией в 19 веке, исследователи определили спектр различных типов биполярного расстройства.

Расстройства биполярного спектра включают: биполярное расстройство I, биполярное расстройство II, циклотимическое расстройство и случаи, когда подпороговые симптомы вызывают клинически значимые нарушения или дистресс. [5] [92] [95] Эти расстройства включают большие депрессивные эпизоды, которые чередуются с маниакальными или гипоманиакальными эпизодами, или со смешанными эпизодами, в которых присутствуют симптомы обоих состояний настроения. [5] Концепция биполярного спектра аналогична первоначальной концепции Эмиля Крепелина о маниакально-депрессивном заболевании. [105] Биполярное расстройство II типа было установлено в качестве диагноза в 1994 году в рамках DSM IV; хотя споры о том, является ли это отдельной сущностью, частью спектра или существует вообще, продолжаются. [106]

Критерии и подтипы

Упрощенное графическое сравнение биполярного расстройства I, биполярного расстройства II и циклотимии. [107] [108] : 267 

DSM и МКБ характеризуют биполярное расстройство как спектр расстройств, возникающих в континууме. В DSM-5 и ICD-11 перечислены три конкретных подтипа: [5] [95]

  • Биполярное расстройство I типа : для постановки диагноза необходим хотя бы один маниакальный эпизод; [109] депрессивные эпизоды распространены в подавляющем большинстве случаев биполярного расстройства I типа, но не являются необходимыми для постановки диагноза. [27] Такие уточнения, как «легкая, умеренная, среднетяжелая, тяжелая» и «с психотическими признаками», должны быть добавлены, если это применимо, для указания проявления и течения расстройства. [5]
  • Биполярное расстройство II типа : отсутствие маниакальных эпизодов, один или несколько гипоманиакальных эпизодов и один или несколько тяжелых депрессивных эпизодов. [109] Гипоманиакальные эпизоды не доходят до крайностей мании ( т.е. обычно не вызывают серьезных социальных или профессиональных нарушений и не сопровождаются психозом), и это может затруднить диагностику биполярного расстройства II типа, поскольку гипоманиакальные эпизоды могут просто проявляться как менструации. успешной высокой продуктивности, и о них сообщают реже, чем о тревожной, парализующей депрессии.
  • Циклотимия : история гипоманиакальных эпизодов с периодами депрессии, которые не соответствуют критериям больших депрессивных эпизодов. [10]

Когда это уместно, уточнения для перинатального начала и быстрой цикличности для любого подтипа следует использовать . У лиц, у которых есть подпороговые симптомы, вызывающие клинически значимый дистресс или нарушения, но не соответствующие полным критериям одного из трех подтипов, может быть диагностировано другое уточненное или неуточненное биполярное расстройство. Другое уточненное биполярное расстройство используется, когда врач решает объяснить, почему не были соблюдены все критерии (например, гипомания без предшествующего большого депрессивного эпизода). [5] Если считается, что состояние имеет непсихиатрическую медицинскую причину, диагноз биполярного и родственного расстройства, вызванного другим заболеванием ставится , в то время как биполярное и родственное расстройство, вызванное психоактивными веществами/лекарствами, используется, если считается, что лекарство спровоцировало расстройство. состояние. [110]

Быстрая езда на велосипеде

Большинство людей, соответствующих критериям биполярного расстройства, испытывают несколько эпизодов, в среднем от 0,4 до 0,7 в год, продолжительностью от трех до шести месяцев. [111] Однако быстрая езда на велосипеде — это спецификатор курса, который можно применять к любому подтипу биполярного расстройства. Он определяется как наличие четырех или более эпизодов нарушения настроения в течение одного года. Быстрая езда на велосипеде обычно носит временный характер, но часто встречается среди людей с биполярным расстройством и затрагивает 25,8–45,3% из них в какой-то момент жизни. [40] [112] Эти эпизоды отделены друг от друга ремиссией (частичной или полной) продолжительностью не менее двух месяцев или сменой полярности настроения (т. е. с депрессивного эпизода на маниакальный или наоборот). [27] Определение быстрого цикла, наиболее часто цитируемое в литературе (включая DSM-V и МКБ-11), принадлежит Даннеру и Файву: как минимум четыре больших депрессивных, маниакальных, гипоманиакальных или смешанных эпизода в течение 12-месячного периода. [113] Литература, посвященная фармакологическому лечению быстрой езды на велосипеде, немногочисленна, и нет четкого консенсуса относительно оптимального фармакологического лечения. [114] Людей с быстрым циклическим или ультрадианным подтипом биполярного расстройства, как правило, труднее лечить, и они менее чувствительны к лекарствам, чем другие люди с биполярным расстройством. [115]

Сопутствующие психические заболевания

Диагностика биполярного расстройства может быть осложнена сопутствующими ( коморбидными ) психиатрическими состояниями, включая обсессивно-компульсивное расстройство , расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ , расстройства пищевого поведения , синдром дефицита внимания с гиперактивностью , социальную фобию , предменструальный синдром (включая предменструальное дисфорическое расстройство ) или паническое расстройство . [35] [40] [54] [116] Тщательный продольный анализ симптомов и эпизодов, сопровождаемый, если возможно, обсуждением с друзьями и членами семьи, имеет решающее значение для разработки плана лечения при наличии этих сопутствующих заболеваний. [117] Дети родителей с биполярным расстройством чаще имеют другие проблемы с психическим здоровьем. [ нужно обновить ] [118]

Дети

Основная статья: Биполярное расстройство у детей
Литий — единственный препарат, одобренный FDA для лечения мании у детей.

В 1920-е годы Крепелин отмечал, что до полового созревания маниакальные эпизоды редки. [119] В целом биполярное расстройство у детей в первой половине ХХ века не признавалось. Эта проблема уменьшилась с увеличением следования критериям DSM в последней половине двадцатого века. [119] [120] Диагноз детского биполярного расстройства, ранее спорный, [121] получила большее признание среди детских и подростковых психиатров. [122] У американских детей и подростков с диагнозом биполярного расстройства в общественных больницах этот показатель увеличился в 4 раза, достигнув 40% за 10 лет примерно в начале 21 века, а в амбулаторных клиниках он увеличился вдвое, достигнув 6%. [121] Исследования с использованием критериев DSM показывают, что до 1% молодежи могут страдать биполярным расстройством. [119] В DSM-5 установлен диагноз — деструктивное расстройство, связанное с нарушением регуляции настроения , — который охватывает детей с длительной, постоянной раздражительностью, которую иногда ошибочно диагностировали как биполярное расстройство. [123] отличается от раздражительности при биполярном расстройстве, которое ограничивается дискретными эпизодами настроения. [122]

Взрослые

Биполярное расстройство в среднем начинается в зрелом возрасте. Биполярное расстройство 1 в среднем начинается в возрасте 18 лет, а биполярное расстройство 2 — в среднем в 22 года. Однако большинство откладывают обращение за лечением в среднем на 8 лет после появления симптомов. Биполярное расстройство часто ошибочно диагностируют вместе с другими психическими расстройствами. Не существует однозначной связи между расой, этнической принадлежностью или социально-экономическим статусом (СЭС). [124] Взрослые с биполярным расстройством сообщают о более низком качестве жизни, даже за исключением маниакального или депрессивного эпизода. Биполярное расстройство может создавать нагрузку на брак и другие отношения, работу и повседневное функционирование. Биполярное расстройство связано с более высоким уровнем безработицы. У большинства из них возникают проблемы с сохранением работы, что приводит к проблемам с доступом к медицинской помощи и еще большему ухудшению их психического здоровья из-за отсутствия лечения, такого как лекарства и терапия. [125]

Пожилые

Биполярное расстройство редко встречается у пожилых пациентов: измеренная распространенность в течение жизни составляет 1% у людей старше 60 лет и распространенность в течение 12 месяцев составляет 0,1–0,5% у людей старше 65 лет. Несмотря на это, оно слишком широко представлено среди госпитализаций психиатров, составляя 4–8 % стационарных пациентов, поступающих в психиатрические отделения по уходу за престарелыми, а частота расстройств настроения в целом увеличивается с возрастом населения. Депрессивные эпизоды чаще проявляются нарушением сна, утомляемостью, безнадежностью в отношении будущего, замедлением мышления, плохой концентрацией и памятью; последние три симптома наблюдаются при так называемой псевдодеменции . Клинические особенности также различаются у людей с биполярным расстройством с поздним началом и у тех, у кого оно развилось в раннем возрасте; в первой группе наблюдаются более легкие маниакальные эпизоды, более выраженные когнитивные изменения и худшее психосоциальное функционирование, тогда как во второй группе чаще наблюдаются смешанные аффективные эпизоды, [126] и иметь более сильную семейную историю болезней. [127] Пожилые люди с биполярным расстройством испытывают когнитивные изменения, особенно в управляющих функциях, таких как абстрактное мышление и переключение когнитивных установок, а также в длительной концентрации и принятии решений. [126]

Профилактика

Попытки профилактики биполярного расстройства были сосредоточены на стрессе (например, невзгодах в детстве или крайне конфликтных семьях), который, хотя и не является диагностически специфичным возбудителем биполярного расстройства, подвергает генетически и биологически уязвимых людей риску более тяжелого течения заболевания. [128] Лонгитюдные исследования показали, что полномасштабным маниакальным стадиям часто предшествуют различные продромальные клинические особенности, что подтверждает возникновение состояния риска при расстройстве, когда раннее вмешательство может предотвратить его дальнейшее развитие и/или улучшить его исход. . [129] [130]

Управление

Основная статья: Лечение биполярного расстройства

Цель ведения состоит в том, чтобы безопасно лечить острые эпизоды с помощью лекарств и работать с пациентом в долгосрочной перспективе, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды и оптимизировать функцию, используя комбинацию фармакологических и психотерапевтических методов. [12] Госпитализация может потребоваться, особенно при маниакальных эпизодах, присутствующих при биполярном расстройстве I типа. Она может быть добровольной или (если позволяет местное законодательство) недобровольной . Длительное пребывание в стационаре теперь менее распространено из-за деинституционализации , хотя оно все еще может иметь место. [131] После госпитализации (или вместо нее) доступные услуги поддержки могут включать в себя центры приема , визиты членов местной бригады психического здоровья или группы ассертивного общественного лечения , поддерживаемое трудоустройство , группы поддержки под руководством пациента и интенсивные амбулаторные программы. . Их иногда называют программами частичного стационарного лечения. [132] По сравнению с населением в целом, люди с биполярным расстройством реже занимаются физическими упражнениями. Физические упражнения могут принести физическую и умственную пользу людям с биполярным расстройством, но исследований недостаточно. [133] [134] [135]

Психосоциальный

Психотерапия направлена ​​на то, чтобы помочь человеку с биполярным расстройством принять и понять свой диагноз, справиться с различными видами стресса, улучшить межличностные отношения и распознать продромальные симптомы до полномасштабного рецидива. [9] Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), семейно-ориентированная терапия и психообразование имеют наибольшее количество доказательств эффективности в отношении предотвращения рецидивов, в то время как межличностная и социальная ритм-терапия и когнитивно-поведенческая терапия кажутся наиболее эффективными в отношении остаточных депрессивных симптомов. Однако большинство исследований было основано только на биполярном расстройстве I типа, и лечение во время острой фазы может быть особенно трудным. [136] Некоторые врачи подчеркивают необходимость беседовать с людьми, страдающими манией, для разработки терапевтического альянса в поддержку выздоровления . [137]

Медикамент

Литий часто используется для лечения биполярного расстройства и имеет убедительные доказательства снижения уровня самоубийств.

Лекарства часто назначают для облегчения симптомов биполярного расстройства. Лекарства, одобренные для лечения биполярного расстройства, включая стабилизаторы настроения, нейролептики и антидепрессанты. Иногда также может быть предложена комбинация лекарств. [12] Выбор лекарств может различаться в зависимости от типа эпизода биполярного расстройства или от того, испытывает ли человек униполярную или биполярную депрессию. [12] [138] Другие факторы, которые следует учитывать при принятии решения о соответствующем подходе к лечению, включают наличие у человека каких-либо сопутствующих заболеваний, его реакцию на предыдущую терапию, побочные эффекты и желание человека пройти лечение. [12]

Стабилизаторы настроения

Литий и противосудорожные препараты карбамазепин , ламотриджин и вальпроевая кислота классифицируются как стабилизаторы настроения из-за их влияния на состояние настроения при биполярном расстройстве. [115] Литий имеет наилучшие общие доказательства и считается эффективным средством лечения острых маниакальных эпизодов, предотвращения рецидивов и биполярной депрессии. [139] [140] Литий снижает риск самоубийства, членовредительства и смерти у людей с биполярным расстройством. [141] Литий предпочтителен для долгосрочной стабилизации настроения. [65] Лечение литием также связано с побочными эффектами, и было показано, что оно разрушает функцию почек и щитовидной железы в течение длительных периодов времени. [12] Вальпроат стал широко назначаемым препаратом и эффективно лечит маниакальные эпизоды. [142] Карбамазепин менее эффективен в предотвращении рецидива, чем литий или вальпроат. [143] [144] Ламотриджин обладает некоторой эффективностью при лечении депрессии, и эта польза наиболее выражена при более тяжелой депрессии. [145] Ламотриджин может иметь такую ​​же эффективность, как и литий, при лечении биполярного расстройства, однако есть данные, позволяющие предположить, что ламотриджин менее эффективен в предотвращении повторных эпизодов мании. [146] Было показано, что лечение ламотриджином более безопасно по сравнению с лечением литием и имеет меньше побочных эффектов. Вальпроат и карбамазепин тератогенны, и их следует избегать при лечении женщин детородного возраста, однако прекращение приема этих препаратов во время беременности связано с высоким риском рецидива. [18] Эффективность топирамата неизвестна. [147] Карбамазепин эффективно лечит маниакальные эпизоды; по некоторым данным, он более эффективен при быстро цикличном биполярном расстройстве или при наличии большего количества психотических симптомов или симптомов, сходных с симптомами шизоаффективного расстройства .

Стабилизаторы настроения используются для длительного лечения, но не продемонстрировали способности быстро лечить острую биполярную депрессию. [115]

Нейролептики

Антипсихотические препараты эффективны для краткосрочного лечения биполярных маниакальных эпизодов и, по-видимому, превосходят в этих целях литий и противосудорожные препараты. [65] Атипичные антипсихотики также показаны при биполярной депрессии, рефрактерной к лечению стабилизаторами настроения. [115] Оланзапин эффективен в предотвращении рецидивов, хотя подтверждающие доказательства слабее, чем доказательства в отношении лития. [148] Обзор 2006 года показал, что галоперидол является эффективным средством лечения острой мании, ограниченные данные не подтверждают различий в общей эффективности между галоперидолом, оланзапином или рисперидоном и что он может быть менее эффективным, чем арипипразол . [149]

Антидепрессанты

Антидепрессанты не рекомендуется использовать отдельно при лечении биполярного расстройства и не дают никаких преимуществ перед стабилизаторами настроения. [12] [150] Атипичные антипсихотические препараты (например, арипипразол ) предпочтительнее антидепрессантов, поскольку они усиливают действие стабилизаторов настроения из-за недостаточной эффективности антидепрессантов при биполярном расстройстве. [115] Лечение биполярного расстройства антидепрессантами сопряжено с риском аффективных переключений; когда человек переключается от депрессии к маниакальной или гипоманиакальной фазе. [18] Риск аффективных переключений выше при биполярной депрессии I типа; При биполярном расстройстве I типа антидепрессанты обычно избегают или используют только со стабилизаторами настроения, когда они считаются необходимыми. [18] Существует также риск ускорения смены фаз при использовании антидепрессантов при биполярном расстройстве. [18]

Комбинированные подходы к лечению

Нейролептики и стабилизаторы настроения, используемые вместе, быстрее и эффективнее лечат манию, чем препараты любого класса, используемые по отдельности. Некоторые анализы показывают, что сами по себе антипсихотики также более эффективны при лечении острой мании. [12] Лечением первой линии депрессии при биполярном расстройстве является комбинация оланзапина и флуоксетина. [138]

Другие препараты

Короткие курсы бензодиазепинов используются в дополнение к другим лекарствам для успокаивающего эффекта до тех пор, пока стабилизация настроения не станет эффективной. [151] Электросудорожная терапия (ЭСТ) является эффективной формой лечения острых нарушений настроения у лиц с биполярным расстройством, особенно при психотических или кататонических проявлении проявлений. ЭСТ также рекомендуется использовать беременным женщинам с биполярным расстройством. [12] Неясно, полезен ли кетамин (общий диссоциативный анестетик, используемый в хирургии) при биполярном расстройстве. [138] габапентина и прегабалина для лечения биполярного расстройства не доказана. Эффективность [152] [153] [154]

Дети

Лечение биполярного расстройства у детей включает медикаментозное лечение и психотерапию. [121] Литературы и исследований о влиянии психосоциальной терапии на расстройства биполярного спектра недостаточно, что затрудняет определение эффективности различных методов лечения. [155] стабилизаторы настроения и атипичные нейролептики . Обычно назначают [121] Среди первых литий — единственное соединение, одобренное FDA для детей. [119] Психологическое лечение обычно сочетает в себе обучение болезни , групповую терапию и когнитивно-поведенческую терапию . [121] Часто требуется длительное лечение. [121]

Сопротивление лечению

Плохой ответ на лечение дал поддержку концепции резистентности к лечению при биполярном расстройстве. [156] [157] Рекомендации по определению такой резистентности к лечению и научно обоснованным вариантам ее лечения были рассмотрены в 2020 году. [158]

Управление ожирением

Большая часть (примерно 68%) людей, обращающихся за лечением биполярного расстройства, страдают ожирением или избыточным весом, и борьба с ожирением важна для снижения риска других состояний здоровья, связанных с ожирением. [159] Подходы к лечению включают нефармакологические, фармакологические и хирургические. Примеры нефармакологических методов включают диетические вмешательства, физические упражнения, поведенческую терапию или комбинированные подходы. Фармакологические подходы включают прием препаратов для снижения веса или замену уже назначенных лекарств. [160] Некоторые люди с биполярным расстройством и ожирением также могут иметь право на бариатрическую операцию. [159] Эффективность этих различных подходов к улучшению или лечению ожирения у людей с биполярным расстройством не ясна. [159]

Прогноз

Пожизненное состояние с периодами частичного или полного выздоровления между повторяющимися эпизодами рецидива. [40] [161] Биполярное расстройство считается серьезной проблемой здравоохранения во всем мире из-за увеличения показателей инвалидности и преждевременной смертности. [161] Это также связано с сопутствующими психиатрическими и медицинскими проблемами, более высоким уровнем смертности от естественных причин (например, сердечно-сосудистых заболеваний ) и высоким уровнем первоначального неправильного или неправильного диагноза, что приводит к задержке соответствующего лечения и способствует ухудшению прогнозов. [4] [41] По сравнению с населением в целом, люди с биполярным расстройством также имеют более высокий уровень других серьезных сопутствующих заболеваний, включая сахарный диабет , респираторные заболевания, ВИЧ и гепатита С. вирусную инфекцию [162] После постановки диагноза по-прежнему трудно добиться полной ремиссии всех симптомов с помощью доступных в настоящее время психиатрических препаратов, и симптомы часто со временем становятся все более серьезными. [96] [163]

Соблюдение режима приема лекарств является одним из наиболее значимых факторов, которые могут снизить частоту и тяжесть рецидивов и оказать положительное влияние на общий прогноз. [164] Однако типы лекарств, используемых для лечения БАР, обычно вызывают побочные эффекты. [165] и более 75% людей с БАР непостоянно принимают лекарства по разным причинам. [164] Из различных типов расстройств быстрая цикличность (четыре или более эпизодов в год) связана с худшим прогнозом из-за более высокого уровня членовредительства и самоубийств. [40] Лица с диагнозом биполярного расстройства, у которых в семейном анамнезе есть биполярное расстройство, подвергаются большему риску возникновения более частых маниакальных/гипоманиакальных эпизодов. [166] Раннее начало и психотические особенности также связаны с худшими результатами. [167] [168] а также подтипы, не реагирующие на литий. [163]

Раннее выявление и вмешательство также улучшают прогноз, поскольку симптомы на более ранних стадиях менее выражены и лучше поддаются лечению. [163] Начало после подросткового возраста связано с лучшими прогнозами для обоих полов, а принадлежность к мужскому полу является защитным фактором от более высокого уровня депрессии. Для женщин лучшее социальное функционирование до развития биполярного расстройства и родительские обязанности защищают от попыток самоубийства. [166]

Функционирование

Изменения в когнитивных процессах и способностях наблюдаются при расстройствах настроения, причем при биполярном расстройстве они больше, чем при большом депрессивном расстройстве. [169] К ним относятся снижение внимания и исполнительных способностей, а также ухудшение памяти . [170] Люди с биполярным расстройством часто испытывают снижение когнитивных функций во время (или, возможно, до) первого эпизода, после которого определенная степень когнитивной дисфункции обычно становится постоянной, с более тяжелыми нарушениями во время острых фаз и умеренными нарушениями в периоды ремиссии. В результате две трети людей с BD продолжают испытывать нарушения психосоциального функционирования между эпизодами, даже когда их симптомы настроения находятся в полной ремиссии. Аналогичная картина наблюдается как при BD-I, так и при BD-II, но люди с BD-II испытывают меньшую степень нарушений. [165]

Когда биполярное расстройство возникает у детей, оно серьезно и неблагоприятно влияет на их психосоциальное развитие. [122] Дети и подростки с биполярным расстройством имеют более высокий уровень серьезных трудностей, связанных с употреблением психоактивных веществ, психозом, трудностями в учебе, поведенческими проблемами, социальными трудностями и правовыми проблемами. [122] Когнитивный дефицит обычно увеличивается с течением болезни. Более высокие степени нарушений коррелируют с количеством предыдущих маниакальных эпизодов и госпитализаций, а также с наличием психотических симптомов. [171] Раннее вмешательство может замедлить прогрессирование когнитивных нарушений, а лечение на более поздних стадиях может помочь уменьшить дистресс и негативные последствия, связанные с когнитивной дисфункцией. [163]

Несмотря на чрезмерно амбициозные цели, которые часто являются частью маниакальных эпизодов, симптомы мании подрывают способность достигать этих целей и часто мешают социальному и профессиональному функционированию человека. Треть людей с БАР остаются безработными в течение одного года после госпитализации по поводу мании. [172] Депрессивные симптомы во время и между эпизодами, которые возникают у большинства людей гораздо чаще, чем гипоманиакальные или маниакальные симптомы в течение болезни, связаны с более низким функциональным восстановлением между эпизодами, включая безработицу или неполную занятость как для BD-I, так и для BD-II. [5] [173] Однако течение заболевания (продолжительность, возраст начала, количество госпитализаций, наличие или отсутствие быстрой цикличности) и когнитивные способности являются лучшими предикторами результатов трудоустройства у людей с биполярным расстройством, за которым следуют симптомы депрессии и годы трудовой деятельности. образование. [173]

Восстановление и рецидив

Натуралистическое исследование, проведенное Тохеном и его коллегами в 2003 году при первой госпитализации по поводу мании или смешанного эпизода (представляющее госпитализированные и, следовательно, наиболее тяжелые случаи), показало, что 50% достигли синдромного выздоровления (больше не отвечающего критериям диагноза) в течение шести недель, а 98% в течение двух лет. В течение двух лет 72% достигли симптоматического выздоровления (отсутствие симптомов вообще), а 43% достигли функционального восстановления (восстановление прежнего профессионального и жилищного статуса). Однако у 40% в течение 2 лет после синдромного выздоровления возник новый эпизод мании или депрессии, а у 19% сменились фазы без выздоровления. [174]

Симптомы, предшествующие рецидиву ( продромальные ), особенно связанные с манией, могут быть достоверно идентифицированы людьми с биполярным расстройством. [175] Были намерения научить пациентов стратегиям преодоления трудностей при обнаружении таких симптомов с обнадеживающими результатами. [176]

Самоубийство

Биполярное расстройство может вызвать суицидальные мысли, которые приводят к попыткам самоубийства. Лица, у которых биполярное расстройство начинается с депрессивного или смешанного аффективного эпизода, по-видимому, имеют худший прогноз и повышенный риск самоубийства. [99] Каждый второй человек с биполярным расстройством хотя бы раз в жизни пытается покончить жизнь самоубийством, и многие попытки успешно завершаются. [54] Среднегодовой уровень самоубийств составляет 0,4–1,4%, что в 30–60 раз выше, чем среди населения в целом. [16] Число смертей от самоубийств при биполярном расстройстве в 18–25 раз выше , чем можно было бы ожидать у людей того же возраста без биполярного расстройства. [177] Пожизненный риск самоубийства намного выше у людей с биполярным расстройством: примерно 34% людей пытаются совершить самоубийство, а 15–20% умирают в результате самоубийства. [16]

Факторы риска суицидальных попыток и смерти от суицида у людей с биполярным расстройством включают пожилой возраст, предыдущие попытки суицида, депрессивный или смешанный эпизод (первый эпизод), маниакальный эпизод с психотическими симптомами, безнадежность или психомоторное возбуждение, присутствующее во время эпизодов. сопутствующее тревожное расстройство, расстройство настроения у родственников первой степени родства или самоубийство, межличностные конфликты, профессиональные проблемы, тяжелая утрата или социальная изоляция. [18]

Эпидемиология

Бремя биполярного расстройства во всем мире: количество лет жизни с поправкой на инвалидность на 100 000 жителей в 2004 г.
  <180
  180–185
  185–190
  190–195
  195–200
  200–205
  205–210
  210–215
  215–220
  220–225
  225–230
  >230

Биполярное расстройство является шестой по значимости причиной инвалидности во всем мире, его распространенность в течение жизни составляет от 1 до 3% среди населения в целом. [6] [178] [179] Однако повторный анализ данных Национального эпидемиологического исследования в США показал, что 0,8% населения испытывают маниакальный эпизод хотя бы один раз (диагностический порог для биполярного расстройства I типа ), а еще 0,5% имеют гипоманиакальный эпизод ( диагностический порог для биполярного расстройства II типа или циклотимии). С учетом подпороговых диагностических критериев, таких как один или два симптома в течение короткого периода времени, еще 5,1% населения, что в сумме составляет 6,4%, были классифицированы как имеющие расстройство биполярного спектра. [180] Более поздний анализ данных второго национального исследования коморбидности в США показал, что 1% пациентов соответствовали критериям распространенности биполярного расстройства I типа в течение жизни, 1,1% — биполярного расстройства II и 2,4% — подпороговых симптомов. [181] Оценки количества детей и молодых людей, страдающих биполярным расстройством, различаются. [122] Эти оценки варьируются от 0,6 до 15% в зависимости от различных настроек, методов и условий направления, что вызывает подозрения в гипердиагностике. [122] По данным одного метаанализа биполярного расстройства у молодых людей во всем мире, около 1,8% людей в возрасте от семи до 21 года страдают биполярным расстройством. [122] Считается, что, как и у взрослых, биполярное расстройство у детей и подростков встречается с одинаковой частотой у мальчиков и девочек. [122]

Существуют концептуальные и методологические ограничения и различия в результатах. Исследования распространенности биполярного расстройства обычно проводятся непрофессиональными интервьюерами, которые следуют полностью структурированным/фиксированным схемам интервью; ответы на отдельные вопросы таких интервью могут иметь ограниченную достоверность. Кроме того, диагнозы (и, следовательно, оценки распространенности) различаются в зависимости от того, ли категориальный или спектральный подход используется . Это соображение привело к обеспокоенности по поводу возможности как гиподиагностики, так и гипердиагностики. [182]

Частота биполярного расстройства одинакова у мужчин и женщин. [183] а также представителей разных культур и этнических групп. [184] Исследование Всемирной организации здравоохранения, проведенное в 2000 году , показало, что распространенность и заболеваемость биполярным расстройством во всем мире очень схожи. Стандартизированная по возрасту распространенность на 100 000 человек колебалась от 421,0 в Южной Азии до 481,7 в Африке и Европе для мужчин и от 450,3 в Африке и Европе до 491,6 в Океании для женщин. Однако степень тяжести может сильно различаться по всему миру. Например, количество лет жизни с поправкой на инвалидность, по-видимому, выше в развивающихся странах, где медицинское обслуживание может быть хуже, а лекарства менее доступны. [185] В Соединенных Штатах показатели у американцев азиатского происхождения значительно ниже, чем у их афроамериканцев и американцев европейского происхождения. [186] , в 2017 году По оценкам исследования глобального бремени болезней во всем мире было зарегистрировано 4,5 миллиона новых случаев заболевания и в общей сложности 45,5 миллиона случаев. [187]

История

Основная статья: История биполярного расстройства
Немецкий психиатр Эмиль Крепелин впервые провел различие между маниакально-депрессивным заболеванием и «ранним слабоумием» (теперь известным как шизофрения ) в конце 19 века.

В начале 1800-х годов французского психиатра Жана-Этьена Доминика Эскироля липемания , одна из его аффективных мономаний , стала первой разработкой того, что впоследствии стало современной депрессией. [188] Основу современной концептуализации биполярного заболевания можно проследить еще в 1850-х годах. В 1850 году Жан-Пьер Фальре описал «круговое безумие» ( la folie circulaire , Французское произношение: [la fɔli siʁ.ky.lɛʁ] ); лекция была резюмирована в 1851 году в Gazette des hôpitaux («Больничная газета»). [2] Три года спустя, в 1854 году, Жюль-Габриэль-Франсуа Байарже (1809–1890) описал Французской императорской национальной медицинской академии двухфазное психическое заболевание, вызывающее периодические колебания между манией и меланхолией, которое он назвал la folie à double form (la folie à double form). Французское произношение: [la fɔli a dubl fɔʀm] , «безумие в двойной форме»). [2] [189] Оригинальная статья Байарже « О безумии в двойной форме » появилась в медицинском журнале Annales Médico-Psychologique ( «Медико-психологические анналы ») в 1854 году. [2]

Эти концепции были развиты немецким психиатром Эмилем Крепелином (1856–1926), который, используя , концепцию циклотимии Кальбаума [190] классифицировали и изучили естественное течение нелеченых пациентов с биполярным расстройством. Он ввел термин «маниакально-депрессивный психоз» , отметив, что периоды острого заболевания, маниакального или депрессивного, обычно перемежаются относительно бессимптомными интервалами, когда пациент может нормально функционировать. [191]

Термин «маниакально-депрессивная реакция » появился в первой версии DSM в 1952 году под влиянием наследия Адольфа Мейера . [192] Подтипирование «униполярных» депрессивных расстройств и биполярных расстройств берет свое начало в концепции Карла Клейста использовал (с 1911 года) об униполярных и биполярных аффективных расстройствах, которую Карл Леонхард в 1957 году для дифференциации униполярного и биполярного расстройства при депрессии. [193] Эти подтипы рассматривались как отдельные состояния с момента публикации DSM-III. Подтипы биполярного расстройства II и быстрой цикличности были включены со времен DSM-IV на основе работ 1970-х годов Дэвида Даннера , Эллиота Гершона , Фредерика Гудвина , Рональда Файва и Джозефа Флейсса . [194] [195] [196]

Общество и культура

См. также: Список людей с биполярным расстройством , Категория:Книги о биполярном расстройстве и Категория:Фильмы о биполярном расстройстве.
певицы Розмари Клуни о биполярном расстройстве сделало ее одним из первых знаменитостей, выступающих за психические заболевания. Публичное разоблачение [197]

Расходы

В 2015 году Соединенные Штаты потратили около 202,1 миллиарда долларов на людей с диагнозом биполярного расстройства I типа (исключая другие подтипы биполярного расстройства и людей, у которых диагноз не диагностирован). [162] По оценкам одного анализа, в 2007 году Великобритания потратила на это расстройство около 5,2 миллиарда фунтов стерлингов. [198] [199] Помимо экономических издержек, биполярное расстройство является основной причиной инвалидности и потери производительности во всем мире. [20] Люди с биполярным расстройством, как правило, более инвалидны, имеют более низкий уровень функционирования, более длительную продолжительность болезни, а также более высокий уровень прогулов на работе и снижение производительности по сравнению с людьми, страдающими другими психическими расстройствами. [200] Снижение производительности, наблюдаемое у тех, кто ухаживает за людьми с биполярным расстройством, также вносит значительный вклад в эти затраты. [201]

Пропаганда

Широко распространены проблемы социальной стигмы , стереотипов и предубеждений в отношении людей с диагнозом биполярного расстройства. [202] В 2000 году актриса Кэрри Фишер обнародовала свой диагноз биполярного расстройства. [203] [204] Она стала одним из самых известных защитников людей с биполярным расстройством в глазах общественности и яростно выступала за устранение стигмы, окружающей психические заболевания, включая биполярное расстройство. [205] Стивен Фрид , много писавший на эту тему, отметил, что Фишер помог привлечь внимание к хроническому, рецидивирующему характеру расстройства и что рецидивы биполярного расстройства не указывают на недостаток дисциплины или моральные недостатки. [205] С тех пор, как в 37 лет ему поставили диагноз, актер Стивен Фрай принял меры к повышению осведомленности об этом заболевании, выпустив в 2006 году документальный фильм « Стивен Фрай: Тайная жизнь маниакально-депрессивного человека» . [206] [207] Стремясь ослабить социальную стигму, связанную с биполярным расстройством, дирижер оркестра Рональд Браунштейн вместе со своей женой Кэролайн Уиддон в 2011 году основал оркестр ME/2. В 1985 году у Браунштейна было диагностировано биполярное расстройство, и его концерты с оркестром ME/2 были задуман для того, чтобы создать гостеприимную среду для выступлений своих коллег-музыкантов, а также повысить осведомленность общественности о психических заболеваниях. [208] [209]

Известные случаи

Многие авторы писали о биполярном расстройстве, и многие успешные люди открыто обсуждали свой опыт с ним. Кей Редфилд Джеймисон , клинический психолог и профессор психиатрии медицинского факультета Университета Джонса Хопкинса , описала свое собственное биполярное расстройство в своих мемуарах «Беспокоенный разум» (1995). [210] Вполне вероятно, что Григорий Потемкин , российский государственный деятель и предполагаемый муж Екатерины Великой , страдал каким-то биполярным расстройством. [211] Несколько знаменитостей также публично заявили, что у них биполярное расстройство; помимо Кэрри Фишер и Стивена Фрая в их число входят Кэтрин Зета-Джонс , Мэрайя Кэри , Канье Уэст , [212] Джейн Поли , Деми Ловато , [205] Селена Гомес , [213] и Рассел Брэнд . [214]

Изображения в СМИ

В нескольких драматических произведениях изображены персонажи с чертами, указывающими на диагноз, который был предметом обсуждения как психиатров, так и киноведов.

В книге «Мистер Джонс» (1993) ( Ричард Гир ) переходит от маниакального эпизода к депрессивной фазе и обратно, проводя время в психиатрической больнице и проявляя многие черты синдрома. [215] В фильме «Берег москитов» (1986) Элли Фокс ( Харрисон Форд ) демонстрирует некоторые черты характера, включая безрассудство, грандиозность, повышенную целенаправленную активность и лабильность настроения, а также некоторую паранойю . [216] Психиатры предположили, что Уилли Ломан , главный герой Артура Миллера классической пьесы «Смерть коммивояжера» , страдает биполярным расстройством. [217]

В драме 2009 года «90210» появился персонаж Сильвер, у которого диагностировали биполярное расстройство. [218] У Стейси Слейтер , героини сериала BBC EastEnders , диагностировано это расстройство. Сюжетная линия была разработана в рамках кампании BBC Headroom. [219] В Channel 4 сериале Brookside ранее была показана история о биполярном расстройстве, когда у персонажа Джимми Коркхилла было диагностировано это заболевание. [220] 2011 Showtime года политического триллера драмы «Родина» Главная героиня Кэрри Мэтисон страдает биполярным расстройством, которое она хранила в секрете со школьных лет. [221] 2014 года канала ABC В медицинской драме «Черный ящик » фигурировал всемирно известный нейробиолог, страдающий биполярным расстройством. [222] В сериале Дэйв , одноименный главный герой, которого играет Лил Дикки как вымышленная версия самого себя, является начинающим рэпером. , настоящий хайп-мен Лил Дики, ГаТа также играет самого себя. В одном из эпизодов, после прекращения приема лекарств и приступа, ГаТа со слезами на глазах признается, что у него биполярное расстройство. В реальной жизни у ГаТа биполярное расстройство, но, как и его персонаж в сериале, он может справиться с ним с помощью лекарств. [223]

Креативность

Основная статья: Творчество и психические заболевания § Биполярное расстройство

Связь между психическим заболеванием и профессиональным успехом или творчеством была предложена, в том числе в отчетах Сократа , Сенеки Младшего и Чезаре Ломброзо . Несмотря на известность в массовой культуре, связь между творчеством и биполярным расстройством тщательно не изучалась. На эту область исследований также, вероятно, влияет предвзятость подтверждения . Некоторые данные свидетельствуют о том, что некоторые наследственные компоненты биполярного расстройства частично совпадают с наследственными компонентами творческих способностей. Пробанды людей с биполярным расстройством чаще добиваются профессионального успеха, а также демонстрируют черты темперамента, сходные с биполярным расстройством. Более того, хотя исследования частоты биполярного расстройства в выборках творческого населения противоречивы, полномасштабное биполярное расстройство среди творческих выборок встречается редко. [224]

Исследовать

Направления исследований биполярного расстройства у детей включают оптимизацию лечения, расширение знаний о генетических и нейробиологических основах педиатрического расстройства и улучшение диагностических критериев. [121] Некоторые исследования в области лечения показывают, что психосоциальные вмешательства, включающие семью, психообразование и развитие навыков (с помощью таких методов лечения, как КПТ , DBT и IPSRT ), могут принести пользу в дополнение к фармакотерапии. [155]

См. также

Пояснительные примечания

  1. ^ Кататония — это синдром, характеризующийся глубокой потерей реакции или ступором с аномальными движениями у человека, который в остальном бодрствует. [15]

Цитаты

  1. ^ Гаутам С., Джайн А., Гаутам М., Гаутам А., Джагават Т. (январь 2019 г.). «Руководство по клинической практике биполярного аффективного расстройства (БРАВ) у детей и подростков» . Индийский журнал психиатрии . 61 (Приложение 2): 294–305. doi : 10.4103/psychiatry.IndianJPsychiatry_570_18 . ПМК   6345130 . ПМИД   30745704 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и Эдвард Шортер (2005). Исторический словарь психиатрии . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. стр. 165–166. ISBN  978-0-19-517668-1 .
  3. ^ Койл Н., Пейс Дж.А. (2015). Оксфордский учебник по паллиативному сестринскому делу . Издательство Оксфордского университета, Инкорпорейтед. п. 623. ИСБН  978-0-19-933234-2 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х Андерсон И.М., Хаддад П.М., Скотт Дж. (27 декабря 2012 г.). "Биполярное расстройство". BMJ (Клинические исследования под ред.) . 345 : е8508. дои : 10.1136/bmj.e8508 . ПМИД   23271744 . S2CID   22156246 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (5-е изд.). Арлингтон: Американское психиатрическое издательство. стр. 123–154. ISBN  978-0-89042-555-8 .
  6. ^ Jump up to: а б с Шмитт А., Мальхов Б., Хасан А., Фалькай П. (февраль 2014 г.). «Влияние факторов внешней среды при тяжелых психических расстройствах» . Границы в неврологии . 8 (19): 19. дои : 10.3389/fnins.2014.00019 . ПМЦ   3920481 . ПМИД   24574956 .
  7. ^ Гудвин ГМ (2012). "Биполярное расстройство". Лекарство . 40 (11): 596–598. дои : 10.1016/j.mpmed.2012.08.011 .
  8. ^ Чарни А., Склар П. (2018). «Генетика шизофрении и биполярного расстройства» . В Чарни Д., Нестлер Э., Склар П., Буксбаум Дж. (ред.). Нейробиология психических заболеваний Чарни и Нестлера (5-е изд.). Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. п. 162. ИСБН  978-0-19-068142-5 .
  9. ^ Jump up to: а б с д Бобо, Западная Вирджиния (октябрь 2017 г.). «Диагностика и лечение биполярных расстройств I и II: обновленная информация о клинической практике» . Труды клиники Мэйо (обзор). 92 (10): 1532–1551. дои : 10.1016/j.mayocp.2017.06.022 . ПМИД   28888714 .
  10. ^ Jump up to: а б Ван Метер А.Р., Янгстром Э.А., Финдлинг Р.Л. (июнь 2012 г.). «Циклотимическое расстройство: критический обзор». Обзор клинической психологии . 32 (4): 229–243. дои : 10.1016/j.cpr.2012.02.001 . ПМИД   22459786 .
  11. ^ НИМЗ (апрель 2016 г.). "Биполярное расстройство" . Национальные институты здравоохранения. Архивировано из оригинала 27 июля 2016 года . Проверено 13 августа 2016 г.
  12. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н Гранде И., Берк М., Бирмахер Б., Виета Э. (апрель 2016 г.). "Биполярное расстройство". Ланцет . 387 (10027): 1561–1572. дои : 10.1016/S0140-6736(15)00241-X . ПМИД   26388529 . S2CID   205976059 .
  13. ^ Гудвин ГМ, Хаддад ПМ, Ферье И.Н., Аронсон Дж.К., Барнс Т., Чиприани А., Когхилл Д.Р., Фазель С., Геддес Дж.Р., Гранце Х., Холмс Э.А., Хаус О., Хадсон С., Хант Н., Джонс И., Макмиллан И.С., Макаллистер- Уильямс Х., Микловиц Д.Р., Моррисс Р., Мунафо М., Патон С., Сахаркян Б.Дж., Сондерс К., Синклер Дж., Тейлор Д., Виета Э., Янг А.Х. (июнь 2016 г.). «Доказательные рекомендации по лечению биполярного расстройства: пересмотренные рекомендации третьего издания Британской ассоциации психофармакологии» . Журнал психофармакологии . 30 (6): 495–553. дои : 10.1177/0269881116636545 . ПМЦ   4922419 . ПМИД   26979387 . В настоящее время медикаментозное лечение остается ключом к успешной практике для большинства пациентов в долгосрочной перспективе. ... В настоящее время предпочтительной стратегией является непрерывное, а не периодическое лечение пероральными препаратами для предотвращения новых приступов настроения.
  14. ^ Шенио Э., Нарди А.Е. (октябрь 2019 г.). «Оценка эффективности и безопасности антидепрессантов у пациентов с биполярным расстройством». Экспертное заключение о безопасности лекарственных средств . 18 (10): 893–913. дои : 10.1080/14740338.2019.1651291 . PMID   31364895 . S2CID   198997808 .
  15. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (Пятое изд.). Арлингтон, Вирджиния: Американское психиатрическое издательство. стр. 119–121 . ISBN  978-0-89042-555-8 .
  16. ^ Jump up to: а б с Ниренберг А.А., Агустини Б., Келер-Форсберг О., Кузин С., Кац Д., Сильвия Л.Г., Петерс А., Берк М. (10 октября 2023 г.). «Диагностика и лечение биполярного расстройства: обзор». ДЖАМА . 330 (14): 1370–1380. дои : 10.1001/jama.2023.18588 . ПМИД   37815563 . S2CID   263801832 .
  17. ^ Дифлорио А., Джонс I (2010). «Важен ли секс? Гендерные различия при биполярном расстройстве». Международное обозрение психиатрии . 22 (5): 437–452. дои : 10.3109/09540261.2010.514601 . ПМИД   21047158 . S2CID   45781872 .
  18. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Карвальо А.Ф., Ферт Дж., Виета Э. (июль 2020 г.). "Биполярное расстройство". Н. англ. Дж. Мед . 383 (1): 58–66. дои : 10.1056/NEJMra1906193 . ПМИД   32609982 . S2CID   220309576 .
  19. ^ Чен М., Фицджеральд Х.М., Мадера Дж.Дж., Тоэн М. (май 2019 г.). «Оценка функциональных результатов при биполярном расстройстве: систематический обзор литературы» . Биполярные расстройства . 21 (3): 194–214. дои : 10.1111/bdi.12775 . ПМК   6593429 . ПМИД   30887632 .
  20. ^ Jump up to: а б Феррари А.Дж., Стокингс Э., Ху Дж.П., Эрскин Х.Э., Дегенхардт Л., Вос Т., Уайтфорд Х.А. (август 2016 г.). «Распространенность и бремя биполярного расстройства: результаты исследования глобального бремени болезней, 2013 г.». Биполярные расстройства (обзор). 18 (5): 440–450. дои : 10.1111/bdi.12423 . hdl : 11343/291577 . ПМИД   27566286 . S2CID   46097223 .
  21. ^ Кристи К.А., Берк Дж.Д., Режье Д.А., Рэй Д.С., Бойд Дж.Х., Локк Б.З. (1988). «Эпидемиологические данные о раннем начале психических расстройств и более высоком риске злоупотребления наркотиками среди молодых людей». Американский журнал психиатрии . 145 (8): 971–975. дои : 10.1176/ajp.145.8.971 . ПМИД   3394882 .
  22. ^ Гудвин и Джеймисон 2007 , с. 1945 год.
  23. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Чен Ч., Саклинг Дж., Леннокс Б.Р., Оой С., Буллмор И.Т. (февраль 2011 г.). «Количественный метаанализ исследований фМРТ при биполярном расстройстве». Биполярные расстройства . 13 (1): 1–15. дои : 10.1111/j.1399-5618.2011.00893.x . ПМИД   21320248 .
  24. ^ Jump up to: а б Реус V (2022 г.). «Глава 452: Психические расстройства». Принципы внутренней медицины Харрисона (21-е изд.). Нью-Йорк: МакГроу Хилл. ISBN  978-1-264-26850-4 .
  25. ^ Jump up to: а б Акискал Х (2017). «13.4 Расстройства настроения: клинические особенности». В Садоке Б., Садоке В., Руисе П. (ред.). Комплексный учебник психиатрии Каплана и Сэдока (10-е изд.). Нью-Йорк: Уолтерс Клювер. [ ISBN отсутствует ]
  26. ^ Jump up to: а б с Сальвадор Дж., Кирос Х.А., Мачадо-Виейра Р., Хентер И.Д., Манджи Х.К., Сарате, Калифорния (ноябрь 2010 г.). «Нейробиология процесса переключения при биполярном расстройстве: обзор» . Журнал клинической психиатрии . 71 (11): 1488–1501. doi : 10.4088/JCP.09r05259gre . ПМК   3000635 . ПМИД   20492846 .
  27. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Барнетт Дж. Х., Смоллер Дж. В. (ноябрь 2009 г.). «Генетика биполярного расстройства» . Нейронаука . 164 (1): 331–343. doi : 10.1016/j.neuroscience.2009.03.080 . ПМЦ   3637882 . ПМИД   19358880 .
  28. ^ Jump up to: а б Тарр ГП, Клей П, Хербисон П (ноябрь 2011 г.). «Сравнительная эффективность и приемлемость монотерапии стабилизаторами настроения и антипсихотиками второго поколения при острой мании - систематический обзор и метаанализ». J Аффект Беспорядка . 134 (1–3): 14–19. дои : 10.1016/j.jad.2010.11.009 . ПМИД   21145595 .
  29. ^ Jump up to: а б с д и ж г Бентджес Т.А., Гуссенс П.Дж., Пославский И.Е. (октябрь 2012 г.). «Нагрузка на лиц, осуществляющих уход, при биполярной гипомании и мании: систематический обзор» . Перспективная психиатрическая помощь . 48 (4): 187–197. дои : 10.1111/j.1744-6163.2012.00328.x . ПМИД   23005586 .
  30. ^ Титмарш С. (май – июнь 2013 г.). «Характеристики и продолжительность мании: значение для продолжения лечения» . Прогресс в неврологии и психиатрии . 17 (3): 26–27. дои : 10.1002/pnp.283 . S2CID   144883133 .
  31. ^ Ноулз Р., Маккарти-Джонс С., Роуз Дж. (июнь 2011 г.). «Грандиозные заблуждения: обзор и теоретическая интеграция когнитивных и аффективных точек зрения». Клин Psychol Rev. 31 (4): 684–696. дои : 10.1016/j.cpr.2011.02.009 . ПМИД   21482326 .
  32. ^ Бетге С., Балдессарини Р.Дж., Фрейденталь К., Стрирувиц А., Бауэр М., Бшор Т. (апрель 2005 г.). «Галлюцинации при биполярном расстройстве: характеристики и сравнение с униполярной депрессией и шизофренией» . Биполярные расстройства . 7 (2): 136–145. дои : 10.1111/j.1399-5618.2004.00175.x . ISSN   1398-5647 . ПМИД   15762854 .
  33. ^ Фурукава Т.А. (2010). «Оценка настроения: Руководство для врачей». Журнал психосоматических исследований . 68 (6): 581–589. doi : 10.1016/j.jpsychores.2009.05.003 . ПМИД   20488276 .
  34. ^ Маккенна Б.С., Эйлер Л.Т. (ноябрь 2012 г.). «Перекрывающиеся префронтальные системы, участвующие в когнитивной и эмоциональной обработке при эутимическом биполярном расстройстве и после лишения сна: обзор функциональных исследований нейровизуализации» . Клин Psychol Rev. 32 (7): 650–663. дои : 10.1016/j.cpr.2012.07.003 . ПМЦ   3922056 . ПМИД   22926687 .
  35. ^ Jump up to: а б Сообщение РМ, Каливас П. (март 2013 г.). «Биполярное расстройство и злоупотребление психоактивными веществами: патологические и терапевтические последствия их коморбидности и перекрестной сенсибилизации» . Br J Психиатрия . 202 (3): 172–176. дои : 10.1192/bjp.bp.112.116855 . ПМК   4340700 . ПМИД   23457180 .
  36. ^ Jump up to: а б с Боуинс Б. (2007). «Когнитивно-регуляторная терапия» . Я Джей Психотер . 67 (3): 215–236. doi : 10.1176/appi.psychotherapy.2013.67.3.215 . ПМИД   24236353 .
  37. ^ Шривастава С., Кеттер Т.А. (декабрь 2010 г.). «Связь между биполярными расстройствами и творчеством: данные исследований личности и темперамента». Текущие отчеты психиатрии . 12 (6): 522–530. дои : 10.1007/s11920-010-0159-x . ПМИД   20936438 . S2CID   1880847 .
  38. ^ «Биполярное расстройство: публикация НИЗ № 95-3679» . Национальные институты здравоохранения США. Сентябрь 1995 г. Архивировано из оригинала 29 апреля 2008 г.
  39. ^ «Симптомы и признаки биполярного расстройства II типа» . Web MD Архивировано из оригинала 9 декабря 2010 года . Проверено 6 декабря 2010 г.
  40. ^ Jump up to: а б с д и Мунир А (июнь 2013 г.). «Лечение депрессивной фазы биполярного аффективного расстройства: обзор». JPMA. Журнал Пакистанской медицинской ассоциации (обзор). 63 (6): 763–769. ПМИД   23901682 .
  41. ^ Jump up to: а б Боуден CL (январь 2001 г.). «Стратегии по уменьшению ошибочного диагноза биполярной депрессии». Служба психиатра . 52 (1): 51–55. дои : 10.1176/appi.ps.52.1.51 . ПМИД   11141528 .
  42. ^ Музина DJ, Кемп Д.Э., Макинтайр Р.С. (октябрь – декабрь 2007 г.). «Дифференциация биполярных расстройств от больших депрессивных расстройств: последствия лечения». Энн Клин Психиатрия . 19 (4): 305–312. дои : 10.1080/10401230701653591 . ПМИД   18058287 .
  43. ^ Jump up to: а б с д и Суонн А.С., Лафер Б., Перуги Г., Фрай М.А., Бауэр М., Бахк В.М., Скотт Дж., Ха К., Суппес Т. (январь 2013 г.). «Биполярные смешанные состояния: отчет целевой группы Международного общества по биполярным расстройствам о структуре симптомов, течении заболевания и диагнозе». Am J Психиатрия . 170 (1): 31–42. дои : 10.1176/appi.ajp.2012.12030301 . ПМИД   23223893 .
  44. ^ де Франсиско Карвалью Л., Сетте КП, Феррари БЛ (2018). «Проблемная связь использования смартфонов с патологическими чертами личности: систематический обзор и метаанализ». Киберпсихология: журнал психосоциальных исследований киберпространства . 12 (3). Масариков университет: 5. doi : 10.5817/CP2018-3-5 .
  45. ^ Ли Й, Ли Г, Лю Л, Ву Х (2020). «Корреляция между зависимостью от мобильного телефона и тревогой, депрессией, импульсивностью и плохим качеством сна среди студентов колледжей: систематический обзор и метаанализ» . Журнал поведенческих зависимостей . 9 (3). Академический Киадо: 551–571. дои : 10.1556/2006.2020.00057 . ПМЦ   8943681 . ПМИД   32903205 .
  46. ^ Пан Икс, Ван Р. (2021). «Проблематично ли использование Интернета как фактор риска биполярного расстройства - данные метаанализа». 2021 2-я Международная конференция по большим данным и информатизации образования (ICBDIE) . Том. 2021. Институт инженеров электротехники и электроники. стр. 540–544. дои : 10.1109/ICBDIE52740.2021.00129 . ISBN  978-1-6654-3870-4 .
  47. ^ Огнер С., Власак Т., Барт А. (2023). «Взаимосвязь между проблемным использованием Интернета и дефицитом внимания, гиперактивностью и импульсивностью: метаанализ». Журнал психиатрических исследований . 168 . Эльзевир: 1–12. doi : 10.1016/j.jpsychires.2023.10.032 . ПМИД   37866293 . S2CID   264190691 .
  48. ^ Кэссиди Ф., Ахерн EP, Кэрролл Би Джей (август 2001 г.). «Злоупотребление психоактивными веществами при биполярном расстройстве». Биполярные расстройства . 3 (4): 181–188. дои : 10.1034/j.1399-5618.2001.30403.x . ПМИД   11552957 .
  49. ^ Мессер Т., Ламмерс Г., Мюллер-Зиенедер Ф., Шмидт Р.Ф., Латифи С. (июль 2017 г.). «Злоупотребление психоактивными веществами у пациентов с биполярным расстройством: систематический обзор и метаанализ». Психиатрические исследования . 253 : 338–350. дои : 10.1016/j.psychres.2017.02.067 . ПМИД   28419959 . S2CID   24177245 .
  50. ^ Jump up to: а б Ниренберг А.А., Кански С., Бреннан Б.П., Шелтон Р.К., Перлис Р., Иосифеску Д.В. (январь 2013 г.). «Митохондриальные модуляторы биполярного расстройства: патофизиологически обоснованная парадигма для разработки новых лекарств». Aust NZJ Психиатрия . 47 (1): 26–42. дои : 10.1177/0004867412449303 . ПМИД   22711881 . S2CID   22983555 .
  51. ^ Jump up to: а б с д Эдвардсен Дж., Торгерсен С., Ройсамб Э., Лигрен С., Скре И., Онстад С., Ойен П.А. (2008). «Наследственность расстройств биполярного спектра. Единство или гетерогенность?». Журнал аффективных расстройств . 106 (3): 229–240. дои : 10.1016/j.jad.2007.07.001 . ПМИД   17692389 .
  52. ^ Кизеппя Т., Партонен Т., Хаукка Дж., Каприо Дж., Лённквист Дж. (2004). «Высокая конкордантность биполярного расстройства I типа в общенациональной выборке близнецов». Американский журнал психиатрии . 161 (10): 1814–1821. дои : 10.1176/appi.ajp.161.10.1814 . ПМИД   15465978 .
  53. ^ Макгаффин П., Рейсдейк Ф., Эндрю М., Шам П., Кац Р., Кардно А. (2003). «Наследственность биполярного аффективного расстройства и генетическая связь с униполярной депрессией» . Архив общей психиатрии . 60 (5): 497–502. дои : 10.1001/archpsyc.60.5.497 . ПМИД   12742871 .
  54. ^ Jump up to: а б с д Кернер Б. (февраль 2014 г.). «Генетика биполярного расстройства» . Приложение Clin Genet . 7 : 33–42. дои : 10.2147/tacg.s39297 . ПМЦ   3966627 . ПМИД   24683306 .
  55. ^ Райх Т., Клейтон П.Дж. , Винокур Г. (апрель 1969 г.). «Семейно-исторические исследования: V. Генетика мании». Американский журнал психиатрии . 125 (10): 1358–1369. дои : 10.1176/ajp.125.10.1358 . ПМИД   5304735 . S2CID   33268 .
  56. ^ Сегурадо Р., Детера-Уодли С.Д., Левинсон Д.Ф., Льюис К.М., Гилл М., Нюрнбергер Дж.И. и др. (2003). «Метаанализ сканирования генома шизофрении и биполярного расстройства, Часть III: Биполярное расстройство» . Американский журнал генетики человека . 73 (1): 49–62. дои : 10.1086/376547 . ПМЦ   1180589 . ПМИД   12802785 .
  57. ^ Jump up to: а б с Крэддок Н., Склар П. (май 2013 г.). «Генетика биполярного расстройства». Ланцет . 381 (9878): 1654–1662. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60855-7 . ПМИД   23663951 . S2CID   9502929 .
  58. ^ Сейфуддин Ф., Махон П.Б., Джуди Дж., Пироозния М., Янчич Д., Тейлор Дж., Гоес Ф.С., Поташ Дж.Б., Занди П.П. (июль 2012 г.). «Метаанализ исследований генетических ассоциаций биполярного расстройства» . Американский журнал медицинской генетики. Часть B. Нейропсихиатрическая генетика . 159Б (5): 508–518. дои : 10.1002/ajmg.b.32057 . ПМЦ   3582382 . ПМИД   22573399 .
  59. ^ Гао Дж., Цзя М., Цяо Д., Цю Х., Соколове Дж., Чжан Дж., Пань Цз. (март 2016 г.). «Полиморфизмы гена TPH2 и биполярное расстройство: метаанализ» . Американский журнал медицинской генетики. Часть B. Нейропсихиатрическая генетика . 171Б (2): 145–152. дои : 10.1002/ajmg.b.32381 . ПМИД   26365518 . S2CID   9467242 .
  60. ^ Торкамани А., Тополь Э.Дж., Шорк, Нью-Джерси (ноябрь 2008 г.). «Анализ путей семи распространенных заболеваний, оцененных на основе общегеномной ассоциации» . Геномика . 92 (5): 265–272. дои : 10.1016/j.ygeno.2008.07.011 . ПМК   2602835 . ПМИД   18722519 .
  61. ^ Педросо И., Лурдузами А., Ритшель М., Нётен М.М., Сишон С., Макгаффин П., Аль-Чалаби А., Барнс М.Р., Брин Дж. (август 2012 г.). «Общие генетические варианты и изменения экспрессии генов, связанные с биполярным расстройством, чрезмерно представлены в генах сигнальных путей мозга» . Биологическая психиатрия . 72 (4): 311–317. doi : 10.1016/j.biopsych.2011.12.031 . ПМИД   22502986 . S2CID   30065607 .
  62. ^ Нюрнбергер Дж.И., Коллер Д.Л., Юнг Дж., Эденберг Х.Дж., Форуд Т., Гуэлла И., Ваутер М.П., ​​Келсо Дж.Р. (июнь 2014 г.). «Идентификация путей биполярного расстройства: метаанализ» . JAMA Психиатрия . 71 (6): 657–664. doi : 10.1001/jamapsychiatry.2014.176 . ПМЦ   4523227 . ПМИД   24718920 .
  63. ^ Раза М.У., Туфан Т., Ван Ю., Хилл С., Чжу М.Ю. (август 2016 г.). «Повреждение ДНК при основных психических заболеваниях» . Нейротокс Рез . 30 (2): 251–267. дои : 10.1007/s12640-016-9621-9 . ПМЦ   4947450 . ПМИД   27126805 .
  64. ^ Серретти А., Манделли Л. (2008). «Генетика биполярного расстройства: «горячие области» генома, гены, новые потенциальные кандидаты и будущие направления» . Молекулярная психиатрия . 13 (8): 742–71. дои : 10.1038/mp.2008.29 . ПМИД   18332878 .
  65. ^ Jump up to: а б с Геддес-младший, ди-джей Микловиц (11 мая 2013 г.). «Лечение биполярного расстройства» . Ланцет . 381 (9878): 1672–1682. дои : 10.1016/S0140-6736(13)60857-0 . ПМЦ   3876031 . ПМИД   23663953 .
  66. ^ Брицке Э., Кауэр Сантанна М., Джековски А., Грасси-Оливейра Р., Бакер Дж., Цугман А., Мансур Р.Б., Брессан Р.А. (декабрь 2012 г.). «Влияние детского стресса на психопатологию» . Преподобный Брас Психиатр . 34 (4): 480–488. дои : 10.1016/j.rbp.2012.04.009 . ПМИД   23429820 .
  67. ^ Бал Н.Б., Озалп Э., Тексин М.Г., Котан З., Карслыоглу Э.Х., Чайкёйлю А (2023). «Детская травма как экологический детерминант риска насилия при биполярном расстройстве» . Архив нейропсихиатрии . 60 (4): 344–349. дои : 10.29399/npa.28340 . ПМЦ   10709710 . ПМИД   38077849 .
  68. ^ Микловиц DJ, Чанг К.Д. (2008). «Профилактика биполярного расстройства у детей из группы риска: теоретические предположения и эмпирические основы» . Развитие и психопатология . 20 (3): 881–497. дои : 10.1017/S0954579408000424 . ПМК   2504732 . ПМИД   18606036 .
  69. ^ Молодой JW, Дульцис Д. (июль 2015 г.). «Исследование механизма(ов), лежащего в основе переключения между состояниями при биполярном расстройстве» . Европейский журнал фармакологии . 759 : 151–162. дои : 10.1016/j.ejphar.2015.03.019 . ПМЦ   4437855 . ПМИД   25814263 .
  70. ^ Мюррей Э.Д., Баттнер Н., Прайс Б.Х. (2012) «Депрессия и психоз в неврологической практике». В: Неврология в клинической практике , 6-е издание. Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Феничел Г.М., Янкович Дж. (ред.) Баттерворт Хайнеманн. ISBN   978-1-4377-0434-1
  71. ^ Бора Э., Форнито А., Юсель М., Пантелис С. (июнь 2010 г.). «Воксельный метаанализ нарушений серого вещества при биполярном расстройстве». Биологическая психиатрия . 67 (11): 1097–1105. doi : 10.1016/j.biopsych.2010.01.020 . ПМИД   20303066 . S2CID   24812539 .
  72. ^ Кемптон М.Дж., Геддес-младший, Эттингер Ю., Уильямс СК, Грасби П.М. (сентябрь 2008 г.). «Метаанализ, база данных и метарегрессия 98 исследований структурной визуализации при биполярном расстройстве» . Архив общей психиатрии . 65 (9): 1017–1032. дои : 10.1001/archpsyc.65.9.1017 . ПМИД   18762588 .
  73. ^ Арноне Д., Кавана Дж., Гербер Д., Лори С.М., Эбмайер К.П., Макинтош А.М. (сентябрь 2009 г.). «Исследования магнитно-резонансной томографии при биполярном расстройстве и шизофрении: метаанализ» . Британский журнал психиатрии . 195 (3): 194–201. дои : 10.1192/bjp.bp.108.059717 . ПМИД   19721106 .
  74. ^ Сельварадж С., Арноне Д., Джоб Д., Стэнфилд А., Фэрроу Т.Ф., Ньюджент А.С., Шерк Х., Грубер О., Чен Х., Сачдев П.С., Дикштейн Д.П., Малхи Г.С., Ха Т.Х., Ха К., Филлипс М.Л., Макинтош А.М. (март 2012 г.) ). «Различия серого вещества при биполярном расстройстве: метаанализ исследований морфометрии на основе вокселей» . Биполярные расстройства . 14 (2): 135–145. дои : 10.1111/j.1399-5618.2012.01000.x . ПМИД   22420589 . S2CID   2548825 .
  75. ^ Jump up to: а б с Страковски С.М., Адлер С.М., Алмейда Дж., Альтшулер Л.Л., Блумберг Х.П., Чанг К.Д., ДельБелло М.П., ​​Франгу С., Макинтош А., Филлипс М.Л., Сассман Дж.Э., Таунсенд Дж.Д. (июнь 2012 г.). «Функциональная нейроанатомия биполярного расстройства: консенсусная модель» . Биполярные расстройства . 14 (4): 313–325. дои : 10.1111/j.1399-5618.2012.01022.x . ПМЦ   3874804 . ПМИД   22631617 .
  76. ^ Павулури М (январь 2015 г.). «Мозговые биомаркеры лечения мультидоменной дисфункции: фармакологические исследования FMRI при педиатрической мании» . Нейропсихофармакология . 40 (1): 249–251. дои : 10.1038/нпп.2014.229 . ПМК   4262909 . ПМИД   25482178 .
  77. ^ Элтохи А., Джанмаат И.Э., Генеди М., Хаарман Б.С., Соммер И.Э. ​​(июль 2020 г.). «Нарушение регуляции синаптической обрезки как возможная связь между дисбактериозом кишечной микробиоты и нервно-психическими расстройствами» . Журнал нейробиологических исследований . 98 (7): 1335–1369. дои : 10.1002/jnr.24616 . ПМИД   32239720 . S2CID   214772559 .
  78. ^ Уэну Дж., Фромбергер Дж., Кард С., Гласбреннер М., Динер С., Лебойер М., Весса М. (август 2011 г.). «Маркеры биполярного расстройства, основанные на нейровизуализации: данные двух метаанализов». Журнал аффективных расстройств . 132 (3): 344–355. дои : 10.1016/j.jad.2011.03.016 . ПМИД   21470688 .
  79. ^ Насслок Р., Янг CB, Дамм К.С. (ноябрь 2014 г.). «Повышенная нейронная активация, связанная с вознаграждением, как уникальный биологический маркер биполярного расстройства: последствия оценки и лечения» . Поведенческие исследования и терапия . 62 : 74–87. дои : 10.1016/j.brat.2014.08.011 . ПМК   6727647 . ПМИД   25241675 .
  80. ^ Бендер Р.Э., Сплав ЛБ (апрель 2011 г.). «Жизненный стресс и возгорание при биполярном расстройстве: обзор доказательств и интеграция с новыми биопсихосоциальными теориями» . Клин Psychol Rev. 31 (3): 383–398. дои : 10.1016/j.cpr.2011.01.004 . ПМК   3072804 . ПМИД   21334286 .
  81. ^ Ли Х.Дж., Сон Г.Х., Гым Д. (сентябрь 2013 г.). «Гипотезы циркадного ритма о смешанных особенностях, резистентности к лечению антидепрессантами и маниакальном переключении при биполярном расстройстве» . Психиатрическое расследование . 10 (3): 225–232. дои : 10.4306/pi.2013.10.3.225 . ПМК   3843013 . ПМИД   24302944 .
  82. ^ Браун и Бассо 2004 , с. 16.
  83. ^ Далласпеция С., Бенедетти Ф. (декабрь 2009 г.). «Мелатонин, циркадные ритмы и часовые гены при биполярном расстройстве». Представитель Curr психиатрии . 11 (6): 488–493. дои : 10.1007/s11920-009-0074-1 . ПМИД   19909672 . S2CID   24799032 .
  84. ^ Лахера Г., Фройнд Н., Саис-Руис Дж. (январь – март 2013 г.). «Значение и нарушение регуляции дофаминергической системы». Преподобный Псквиатр Салуд Мент . 6 (1): 45–51. дои : 10.1016/j.rpsm.2012.05.003 . ПМИД   23084802 .
  85. ^ Берк М., Додд С., Кауэр-Сантанна М., Малхи Г.С., Бурин М., Капчински Ф., Норман Т. (2007). «Синдром дофаминовой дисрегуляции: последствия дофаминовой гипотезы биполярного расстройства». Приложение Acta Psychiatr Scand . 116 (Приложение s434): 41–49. дои : 10.1111/j.1600-0447.2007.01058.x . ПМИД   17688462 . S2CID   41155120 .
  86. ^ Михаэль Н., Эрфурт А., Орманн П., Гесслинг М., Арольт В., Хейндель В., Пфляйдерер Б. (2003). «Острая мания сопровождается повышенным уровнем глутамата/глютамина в левой дорсолатеральной префронтальной коре». Психофармакология . 168 (3): 344–346. дои : 10.1007/s00213-003-1440-z . ПМИД   12684737 . S2CID   19662149 .
  87. ^ Малхи Г.С., Таниус М., Дас П., Коулстон С.М., Берк М. (февраль 2013 г.). «Потенциальные механизмы действия лития при биполярном расстройстве. Современное понимание». Препараты для ЦНС (обзор). 27 (2): 135–153. дои : 10.1007/s40263-013-0039-0 . hdl : 11343/218106 . ПМИД   23371914 . S2CID   26907074 .
  88. ^ Манджи Х.К., Сарате, Калифорния, ред. (2011). Поведенческая нейробиология биполярного расстройства и его лечение . Берлин: Шпрингер. стр. 143 , 147. ISBN.  978-3-642-15756-1 .
  89. ^ Капчински Ф., Фрей Б.Н., Заннатто В. (октябрь 2004 г.). «[Физиопатология биполярных расстройств: что изменилось за последние 10 лет?]» . Revista Brasileira de Psiquiatria . 26 (Приложение 3): 17–21. дои : 10.1590/S1516-44462004000700005 . HDL : 10183/20098 . ПМИД   15597134 .
  90. ^ Бернс Г.С., Немерофф CB (ноябрь 2003 г.). «Нейробиология биполярного расстройства». Американский журнал медицинской генетики. Часть C. Семинары по медицинской генетике . 123С (1): 76–84. CiteSeerX   10.1.1.1033.7393 . дои : 10.1002/ajmg.c.20016 . ПМИД   14601039 . S2CID   6550069 .
  91. ^ Манджи Х.К., Кироз Дж.А., Пейн Дж.Л., Сингх Дж., Лопес Б.П., Виегас Дж.С., Сарате Калифорния (октябрь 2003 г.). «Основная нейробиология биполярного расстройства» . Мировая психиатрия . 2 (3): 136–146. ПМК   1525098 . ПМИД   16946919 .
  92. ^ Jump up to: а б с д и ж Прайс А.Л., Марзани-Ниссен Г.Р. (март 2012 г.). «Биполярные расстройства: обзор» . Американский семейный врач . 85 (5): 483–493. ПМИД   22534227 . Архивировано из оригинала 24 марта 2014 года.
  93. ^ Янгстром Э.А., Гензлингер Дж.Э., Эгертон Г.А., Ван Метер А.Р. (2015). «Многомерный метаанализ дискриминационной достоверности шкал оценки лиц, осуществляющих уход, молодежи и учителей при детском биполярном расстройстве: мать лучше всех знает о мании» . Архив научной психологии . 3 (1): 112–137. дои : 10.1037/arc0000024 .
  94. ^ Перуги Г., Гаеми С.Н., Акискал Х. (2006). «Подходы к диагностике и клиническому ведению биполярной депрессии, биполярного расстройства II типа и их сопутствующих заболеваний». Биполярная психофармакотерапия: уход за пациентом . стр. 193–234. дои : 10.1002/0470017953.ch11 . ISBN  978-0-470-01795-1 .
  95. ^ Jump up to: а б с «МКБ-11 по статистике смертности и заболеваемости» . Всемирная организация здравоохранения . Апрель 2019. с. 6А60, 6А61, 6А62 . Проверено 7 марта 2020 г.
  96. ^ Jump up to: а б с Карвалью А.Ф., Таквоинги Ю., менеджер по продажам, Сочинска Дж.К., Кёлер К.А., Фрейтас Т.Х., Кеведо Дж., Гифантис Т.Н., Макинтайр Р.С., Виета Э. и др. (февраль 2015 г.). «Скрининг расстройств биполярного спектра: комплексный метаанализ исследований точности» . Журнал аффективных расстройств . 172 : 337–346. дои : 10.1016/j.jad.2014.10.024 . ПМИД   25451435 . S2CID   44868545 .
  97. ^ Jump up to: а б Пикарди А (январь 2009 г.). «Рейтинговые шкалы при биполярном расстройстве». Современное мнение в психиатрии . 22 (1): 42–49. дои : 10.1097/YCO.0b013e328315a4d2 . ПМИД   19122534 . S2CID   20010797 .
  98. ^ Доктора; Сарториус Н. , Хендерсон А., Строцка Х., Липовски З., Ю-цунь С., Ю-синь X и др. «Классификация психических и поведенческих расстройств МКБ-10, клинические описания и диагностические рекомендации» (PDF) . www.who.int Всемирная организация здравоохранения . Microsoft Word . bluebook.doc. стр. 92, 97–99. Архивировано (PDF) из оригинала 17 октября 2004 г. Получено 23 июня 2021 г. - через Microsoft Bing .
  99. ^ Jump up to: а б Балдессарини Р.Дж., Фаедда Г.Л., Оффидани Э., Васкес Г.Х., Марангони С., Серра Г., Тондо Л. (май 2013 г.). «Переключение настроения, связанное с приемом антидепрессантов, и переход от униполярной большой депрессии к биполярному расстройству: обзор». J Аффект Беспорядка . 148 (1): 129–135. дои : 10.1016/j.jad.2012.10.033 . ПМИД   23219059 .
  100. ^ Суд А.Б., Раздан А., Веллер Э.Б., Веллер Р.А. (2005). «Как дифференцировать биполярное расстройство от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и других распространенных психических расстройств: руководство для врачей». Текущие отчеты психиатрии . 7 (2): 98–103. дои : 10.1007/s11920-005-0005-8 . ПМИД   15802085 . S2CID   32254230 .
  101. ^ Мэгилл, Калифорния (2004). «Граница между пограничным расстройством личности и биполярным расстройством: современные концепции и проблемы» . Канадский журнал психиатрии . 49 (8): 551–556. дои : 10.1177/070674370404900806 . ПМИД   15453104 .
  102. ^ Бассетт Д. (2012). «Пограничное расстройство личности и биполярное аффективное расстройство. Спектры или призрак? Обзор». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 46 (4): 327–339. дои : 10.1177/0004867411435289 . ПМИД   22508593 . S2CID   33811755 .
  103. ^ Пэрис Дж (2012). Паркер Дж. (ред.). Биполярное расстройство II типа: моделирование, измерение и управление . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. стр. 81–84. ISBN  978-1-107-60089-8 .
  104. ^ Пит М., Питерс С. (февраль 1995 г.). «Наркотическая мания». Безопасность лекарств . 12 (2): 146–153. дои : 10.2165/00002018-199512020-00007 . ПМИД   7766338 . S2CID   1226279 .
  105. ^ Корн МЛ. «Через биполярный спектр: от практики к исследованиям» . Медскейп. Архивировано из оригинала 14 декабря 2003 года.
  106. ^ Гитлин М., Малхи Г. (2020). «Экзистенциальный кризис биполярного расстройства II типа» . Международный журнал биполярных расстройств . 8 (5): 5. дои : 10.1186/s40345-019-0175-7 . ПМЦ   6987267 . ПМИД   31993793 .
  107. ^ "Биполярное расстройство" . Издательство Гарвардского здравоохранения . Ноябрь 2007 года . Проверено 11 апреля 2019 г.
  108. ^ Дюран В.М. (2015). Основы аномальной психологии . [Место публикации не указано]: Cengage Learning. п. 267. ИСБН  978-1-305-63368-1 . OCLC   884617637 .
  109. ^ Jump up to: а б Ренк К., Уайт Р., Лауэр Б.А., МакСвигган М., Пафф Дж., Лоуэлл А. (февраль 2014 г.). «Биполярное расстройство у детей» . Психиатрия Дж . 2014 (928685): 928685. doi : 10.1155/2014/928685 . ПМЦ   3994906 . ПМИД   24800202 .
  110. ^ Ангст Дж (2013). «Биполярные расстройства в DSM-5: сильные стороны, проблемы и перспективы» . Международный журнал биполярных расстройств . 1 (12): 12. дои : 10.1186/2194-7511-1-12 . ПМК   4230689 . ПМИД   25505679 .
  111. ^ Ангст Дж., Селларо Р. (сентябрь 2000 г.). «Исторические перспективы и естественная история биполярного расстройства». Биологическая психиатрия (обзор). 48 (6): 445–457. дои : 10.1016/s0006-3223(00)00909-4 . ПМИД   11018218 . S2CID   6629039 .
  112. ^ Буоли М., Серати М., Альтамура AC (декабрь 2017 г.). «Биологические аспекты и кандидатные биомаркеры быстрого цикла при биполярном расстройстве: систематический обзор». Психиатрические исследования (обзор). 258 : 565–575. doi : 10.1016/j.psychres.2017.08.059 . ПМИД   28864122 . S2CID   13653149 .
  113. ^ Бауэр М., Болье С., Даннер Д.Л., Лафер Б., Купка Р. (февраль 2008 г.). «Быстроциклическое биполярное расстройство - диагностические концепции». Биполярные расстройства . 10 (1, часть 2): 153–162. дои : 10.1111/j.1399-5618.2007.00560.x . ПМИД   18199234 .
  114. ^ Фунтулакис К.Н., Контис Д., Гонда X, Ятам Л.Н. (март 2013 г.). «Систематический обзор данных о лечении биполярного расстройства с быстрой цикличностью» . Биполярные расстройства (систематический обзор). 15 (2): 115–137. дои : 10.1111/bdi.12045 . ПМИД   23437958 . S2CID   20001176 .
  115. ^ Jump up to: а б с д и Сообщение RM (март 2016 г.). «Лечение биполярной депрессии: развивающиеся рекомендации». Психиатрические клиники Северной Америки (обзор). 39 (1): 11–33. дои : 10.1016/j.psc.2015.09.001 . ПМИД   26876316 .
  116. ^ Чирилло ПК, Пассос РБ, Бевилаква МК, Лопес-младший, Нарди А.Е. (декабрь 2012 г.). «Биполярное расстройство и предменструальный синдром или предменструальное дисфорическое расстройство, коморбидное: систематический обзор» . Revista Brasileira de Psiquiatria . 34 (4): 467–479. дои : 10.1016/j.rbp.2012.04.010 . ПМИД   23429819 .
  117. ^ Сагман Д., Тоэн М. (2009). «Коморбидность при биполярном расстройстве: сложность диагностики и лечения» . Психиатрические времена . Архивировано из оригинала 28 апреля 2009 года.
  118. ^ [ нужно обновить ] Депутат ДельБелло, Геллер Б. (декабрь 2001 г.). «Обзор исследований детей и подростков биполярных родителей» . Биполярные расстройства . 3 (6): 325–334. дои : 10.1034/j.1399-5618.2001.30607.x . ПМИД   11843782 .
  119. ^ Jump up to: а б с д Макклеллан Дж., Коватч Р., Финдлинг Р.Л. (2007). «Практический параметр оценки и лечения детей и подростков с биполярным расстройством» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 46 (1). Рабочая группа по вопросам качества: 107–125. дои : 10.1097/01.chi.0000242240.69678.c4 . ПМИД   17195735 . S2CID   689321 .
  120. ^ Энтони Дж., Скотт П. (1960). «Маниакально-депрессивный психоз в детстве». Журнал детской психологии и психиатрии . 1 : 53–72. дои : 10.1111/j.1469-7610.1960.tb01979.x .
  121. ^ Jump up to: а б с д и ж г Лейбенлюфт Э., Рич Б.А. (2008). «Детское биполярное расстройство» . Ежегодный обзор клинической психологии . 4 : 163–187. doi : 10.1146/annurev.clinpsy.4.022007.141216 . ПМИД   17716034 .
  122. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Дилер Р.С., Бирмахер Б. (2019). «Глава E2 Биполярные расстройства у детей и подростков». Электронный учебник IACAPAP Дж. М. Рея по психическому здоровью детей и подростков (PDF) . Женева: Международная ассоциация детской и подростковой психиатрии и смежных профессий. стр. 1–37. Архивировано (PDF) оригинала 9 октября 2022 г. Проверено 18 марта 2020 г.
  123. ^ Рой А.К., Лопес В., Кляйн Р.Г. (сентябрь 2014 г.). «Дезруптивное расстройство регуляции настроения: новый диагностический подход к хронической раздражительности у молодежи» . Американский журнал психиатрии . 171 (9): 918–924. дои : 10.1176/appi.ajp.2014.13101301 . ПМК   4390118 . ПМИД   25178749 .
  124. ^ Хилти Д.М., Лимон М.Х., Лим Р.Ф., Келли Р.Х., Хейлз Р.Э. (сентябрь 2006 г.). «Обзор биполярного расстройства у взрослых» . Психиатрия (Эджмонт) . 3 (9): 43–55. ISSN   1550-5952 . ПМЦ   2963467 . ПМИД   20975827 .
  125. ^ Сильвия Л.Г., Монтана Р.Э., Декерсбах Т., Тейс М.Э., Тоэн М., Рейли-Харрингтон Н., Макиннис М.Г., Кочиш Дж.Х., Боуден С., Калабрезе Дж., Гао К., Кеттер Т., Шелтон Р.К., МакЭлрой С.Л., Фридман Э.С. (27 марта, 2017). «Низкое качество жизни и функционирования при биполярном расстройстве» . Международный журнал биполярных расстройств . 5 (1): 10. дои : 10.1186/s40345-017-0078-4 . ISSN   2194-7511 . ПМК   5366290 . ПМИД   28188565 .
  126. ^ Jump up to: а б Форленца О, Валиенго Л, Стелла Ф (2016). «Расстройства настроения у пожилых людей: распространенность, функциональное влияние и проблемы управления» . Нервно-психические заболевания и лечение . 12 : 2105–2114. дои : 10.2147/NDT.S94643 . ПМК   5003566 . ПМИД   27601905 .
  127. ^ Васудев А., Томас А. (июль 2010 г.). « Биполярное расстройство у пожилых людей: что в названии?». Матуритас . 66 (3): 231–235. дои : 10.1016/j.maturitas.2010.02.013 . ПМИД   20307944 .
  128. ^ Микловиц DJ, Чанг К.Д. (лето 2008 г.). «Профилактика биполярного расстройства у детей из группы риска: теоретические предположения и эмпирические основы» . Развитие и психопатология . 20 (3): 881–897. дои : 10.1017/s0954579408000424 . ПМК   2504732 . ПМИД   18606036 .
  129. ^ Виета Э., Салагре Э., Гранде И., Карвальо А.Ф., Фернандес Б.С., Берк М. и др. (май 2018 г.). «Раннее вмешательство при биполярном расстройстве» . Американский журнал психиатрии . 175 (5): 411–426. дои : 10.1176/appi.ajp.2017.17090972 . hdl : 10536/DRO/DU:30106379 . ПМИД   29361850 .
  130. ^ Фаедда Г.Л., Бальдессарини Р.Дж., Марангони С., Бехдольф А., Берк М., Бирмахер Б. и др. (декабрь 2019 г.). «Отчет целевой группы Международного общества биполярных расстройств: Предвестники и продромы биполярного расстройства». Биполярные расстройства . 21 (8): 720–740. дои : 10.1111/bdi.12831 . hdl : 11343/286430 . ПМИД   31479581 . S2CID   201829716 .
  131. ^ Беккер Т., Килиан Р. (2006). «Психиатрические услуги для людей с тяжелыми психическими заболеваниями в Западной Европе: какие выводы можно сделать из современных знаний о различиях в предоставлении, стоимости и результатах психиатрической помощи?». Acta Psychiatrica Scandinavica . 113 (429): 9–16. дои : 10.1111/j.1600-0447.2005.00711.x . ПМИД   16445476 . S2CID   34615961 .
  132. ^ МакГерк С.Р., Мюзер К.Т., Фельдман К., Вулф Р., Паскарис А. (2007). «Когнитивный тренинг для поддерживаемого трудоустройства: результаты 2–3-летнего рандомизированного контролируемого исследования». Американский журнал психиатрии . 164 (3): 437–441. дои : 10.1176/appi.ajp.164.3.437 . ПМИД   17329468 .
  133. ^ Са Фильо А.С., Шенио Э., де Паула К.С., Мурильо-Родригес Э., Тейшейра Д., Монтейро Д., Сид Л., Ямамото Т., Теллес-Коррейя Д., Императори К., Бадде Х., Мачадо С. (1 ноября 2020 г.). «Упражнения - это лекарство: новая перспектива укрепления здоровья при биполярном расстройстве». Экспертный обзор нейротерапии . 20 (11): 1099–1107. дои : 10.1080/14737175.2020.1807329 . hdl : 10400.15/3006 . ПМИД   32762382 .
  134. ^ Гольдштейн Б.И., Бауне Б.Т., Бонд DJ, Чен П.Х., Эйлер Л., Фаджиолини А., Гомес Ф., Хайек Т., Хэтч Дж., МакЭлрой С.Л., Макинтайр Р.С., Прието М., Сильвия Л.Г., Цай С.Ю., Ккомт А., Федорович Дж.Г. (август 2020 г.) ). «Призыв к действию в отношении сосудисто-биполярной связи: отчет Рабочей группы по сосудистым заболеваниям Международного общества биполярных расстройств» . Биполярные расстройства . 22 (5): 440–460. дои : 10.1111/bdi.12921 . hdl : 11343/251495 . ISSN   1398-5647 . ПМЦ   7522687 . ПМИД   32356562 .
  135. ^ Лин К., Лю Т (1 января 2019 г.). «Глава седьмая — Упражнения по биполярному расстройству у человека» . Международное обозрение нейробиологии . 147 . Академическая пресса: 189–198. дои : 10.1016/bs.irn.2019.07.001 . ПМИД   31607354 . S2CID   201161580 .
  136. ^ Зарецкий А.Е., Ризви С., Парих С.В. (2007). «Насколько хорошо психосоциальные вмешательства работают при биполярном расстройстве?» . Канадский журнал психиатрии . 52 (1): 14–21. дои : 10.1177/070674370705200104 . ПМИД   17444074 .
  137. ^ Хэвенс Л.Л., Гаеми С.Н. (2005). «Экзистенциальное отчаяние и биполярное расстройство: терапевтический альянс как стабилизатор настроения» . Американский журнал психотерапии . 59 (2): 137–147. doi : 10.1176/appi.psychotherapy.2005.59.2.137 . ПМИД   16170918 .
  138. ^ Jump up to: а б с Дин Р.Л., Марквардт Т., Хурдукас С., Спириди С., Барнс А., Смит Р. и др. (октябрь 2021 г.). «Кетамин и другие модуляторы глутаматных рецепторов при депрессии у взрослых с биполярным расстройством» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (10): CD011611. дои : 10.1002/14651858.CD011611.pub3 . ПМЦ   8499740 . ПМИД   34623633 .
  139. ^ Браун К.М., Трейси Д.К. (июнь 2013 г.). «Литий: фармакодинамическое действие удивительного иона» . Терапевтические достижения в психофармакологии . 3 (3): 163–176. дои : 10.1177/2045125312471963 . ПМЦ   3805456 . ПМИД   24167688 .
  140. ^ Макнайт Р.Ф., де Ла Мотт де Бронс де Воверт С.Дж., Чесни Э. и др. (июнь 2019 г.). «Литий при острой мании» . Cochrane Database Syst Rev. 2019 (6): CD004048. дои : 10.1002/14651858.CD004048.pub4 . ПМК   6544558 . ПМИД   31152444 .
  141. ^ Чиприани А., Хоутон К., Стоктон С., Геддес-младший (июнь 2013 г.). «Литий в предотвращении самоубийств при расстройствах настроения: обновленный систематический обзор и метаанализ» . БМЖ . 346 : ф3646. дои : 10.1136/bmj.f3646 . ПМИД   23814104 .
  142. ^ Макритчи К., Геддес-младший, Скотт Дж., Хаслам Д., де Лима М., Гудвин Дж. (2003). Рид К. (ред.). «Вальпроат при острых приступах настроения при биполярном расстройстве». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD004052. дои : 10.1002/14651858.CD004052 . ПМИД   12535506 .
  143. ^ Пост Р.М., Кеттер Т.А., Уде Т., Балленджер Дж.К. (2007). «Тридцать лет клинического опыта применения карбамазепина в лечении биполярного расстройства: принципы и практика». Препараты ЦНС . 21 (1): 47–71. дои : 10.2165/00023210-200721010-00005 . ПМИД   17190529 . S2CID   105594 .
  144. ^ Рапопорт С.И., Баселин М., Ким Х.В., Рао Дж.С. (октябрь 2009 г.). «Биполярное расстройство и механизмы действия стабилизаторов настроения» . Мозговой Res Rev. 61 (2): 185–209. дои : 10.1016/j.brainresrev.2009.06.003 . ПМЦ   2757443 . ПМИД   19555719 .
  145. ^ Геддес-младший, Калабрезе-младший, Гудвин GM (2008). «Ламотриджин для лечения биполярной депрессии: независимый метаанализ и метарегрессия индивидуальных данных пациентов из пяти рандомизированных исследований» . Британский журнал психиатрии . 194 (1): 4–9. дои : 10.1192/bjp.bp.107.048504 . ПМИД   19118318 .
  146. ^ Хашимото И., Котаке К., Ватанабэ Н., Фудзивара Т., Сакамото С. (15 сентября 2021 г.). «Ламотриджин в поддерживающем лечении биполярного расстройства» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (9): CD013575. дои : 10.1002/14651858.CD013575.pub2 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   8440301 . ПМИД   34523118 .
  147. ^ Васудев К., Макритчи К., Геддес Дж., Уотсон С., Янг А. (2006). Молодой АХ (ред.). «Топирамат при острых аффективных эпизодах при биполярном расстройстве». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD003384. дои : 10.1002/14651858.CD003384.pub2 . ПМИД   16437453 .
  148. ^ Чиприани А., Ренделл Дж. М., Геддес Дж. (январь 2009 г.). Чиприани А (ред.). «Оланзапин при длительном лечении биполярного расстройства». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD004367. дои : 10.1002/14651858.CD004367.pub2 . ПМИД   19160237 .
  149. ^ Чиприани А., Ренделл Дж. М., Геддес Дж. Р. (июль 2006 г.). «Галоперидол отдельно или в комбинации при острой мании». Кокрейновская база данных систематических обзоров (3): CD004362. дои : 10.1002/14651858.CD004362.pub2 . ПМИД   16856043 .
  150. ^ Эль-Маллах Р.С., Эльмадави А.З., Логанатан М., Лохано К., Гао Ю. (июль 2010 г.). «Биполярное расстройство: обновление». Последипломное образование по медицине . 122 (4): 24–31. дои : 10.3810/pgm.2010.07.2172 . ПМИД   20675968 . S2CID   43749362 .
  151. ^ «Безодиазепины при биполярном расстройстве» . WebMD.com. Архивировано из оригинала 25 февраля 2013 года . Проверено 13 февраля 2013 г.
  152. ^ «Обзор обнаруживает мало доказательств в поддержку использования габапентиноидов при биполярном расстройстве или бессоннице» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 17 октября 2022 г. doi : 10.3310/nihrevidence_54173 . S2CID   252983016 .
  153. ^ Хонг Дж.С., Аткинсон Л.З., Аль-Джуффали Н., Авад А., Геддес Дж.Р., Танбридж Э.М. и др. (март 2022 г.). «Габапентин и прегабалин при биполярном расстройстве, тревожных состояниях и бессоннице: систематический обзор, метаанализ и обоснование» . Молекулярная психиатрия . 27 (3): 1339–1349. дои : 10.1038/s41380-021-01386-6 . ПМК   9095464 . ПМИД   34819636 .
  154. ^ Нг QX, Хан MX, Тео С.Э., Яоу С.И., Лим Ю.Л., Чи К.Т. (август 2021 г.). «Систематический обзор клинического использования габапентина и прегабалина при биполярном расстройстве» . Фармацевтика . 14 (9): 834. doi : 10.3390/ph14090834 . ПМЦ   8469561 . ПМИД   34577534 .
  155. ^ Jump up to: а б Фристад М.А., Макферсон Х.А. (2014). «Доказательные психосоциальные методы лечения расстройств биполярного спектра у детей и подростков» . Журнал клинической детской и подростковой психологии . 43 (3): 339–355. дои : 10.1080/15374416.2013.822309 . ПМЦ   3844106 . ПМИД   23927375 .
  156. ^ Гитлин М. (март 2006 г.). «Биполярное расстройство, устойчивое к лечению» . Молекулярная психиатрия . 11 (3): 227–240. дои : 10.1038/sj.mp.4001793 . ПМИД   16432528 .
  157. ^ Хуэй Пун С., Сим К., Балдессарини Р.Дж. (2015). «Фармакологические подходы к лечению резистентного биполярного расстройства» . Современная нейрофармакология . 13 (5): 592–604. дои : 10.2174/1570159x13666150630171954 . ПМЦ   4761631 . ПМИД   26467409 .
  158. ^ Фунтулакис К.Н., Ятам Л.Н., Грунце Х., Вьета Э., Янг А.Х., Блиер П. и др. (апрель 2020 г.). «Руководство CINP по определению и научно обоснованным вмешательствам при лечении резистентного биполярного расстройства» . Международный журнал нейропсихофармакологии . 23 (4): 230–256. дои : 10.1093/ijnp/pyz064 . ПМК   7177170 . ПМИД   31802122 .
  159. ^ Jump up to: а б с Талли А., Смит С., Конвей Ю., Геддес Дж., Девейн Д., Келли Дж.П., Джордан Ф. (20 июля 2020 г.). «Вмешательства по лечению ожирения у людей с биполярным расстройством» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2020 (7): CD013006. дои : 10.1002/14651858.CD013006.pub2 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   7386454 . ПМИД   32687629 .
  160. ^ «Фармакологическое лечение ожирения: Руководство по клинической практике эндокринного общества» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 100 (5): 2135–2136. 2015. doi : 10.1210/jc.2015-1782 . ПМИД   25955325 .
  161. ^ Jump up to: а б Монтгомери П., Ричардсон А.Дж. (апрель 2008 г.). «Омега-3 жирные кислоты при биполярном расстройстве». Cochrane Database Syst Rev (2): CD005169. дои : 10.1002/14651858.CD005169.pub2 . ПМИД   18425912 .
  162. ^ Jump up to: а б Клотье М., Грин М., Герен А., Тойя М., Ву Э (январь 2018 г.). «Экономическое бремя биполярного расстройства I типа в США в 2015 году» . Журнал аффективных расстройств (обзор). 226 : 45–51. дои : 10.1016/j.jad.2017.09.011 . ПМИД   28961441 .
  163. ^ Jump up to: а б с д Мунир А (май 2016 г.). «Модели стадийности биполярного расстройства: систематический обзор литературы» . Клиническая психофармакология и неврология . 14 (2): 117–130. дои : 10.9758/cpn.2016.14.2.117 . ПМЦ   4857867 . ПМИД   27121423 .
  164. ^ Jump up to: а б Янн МВ (декабрь 2014 г.). «Диагностика и лечение биполярных расстройств у взрослых: обзор данных о фармакологическом лечении» . Американские льготы по здоровью и лекарствам . 7 (9): 489–499. ПМК   4296286 . ПМИД   25610528 .
  165. ^ Jump up to: а б Циципа Э., Фунтулакис К.Н. (1 декабря 2015 г.). «Нейрокогнитивное функционирование при биполярном расстройстве: систематический обзор данных» . Анналы общей психиатрии . 14:42 . дои : 10.1186/s12991-015-0081-z . ПМК   4666163 . ПМИД   26628905 .
  166. ^ Jump up to: а б Мацюкевич М., Павляк Дж., Капельски П., Лабендзка М., Скибинска М., Заремба Д., Лещинска-Родзиевич А., Дмитрзак-Вегларж М., Хаузер Дж. (2016). «Могут ли психологические, социальные и демографические факторы предсказать клинические характеристики симптоматологии биполярного аффективного расстройства и шизофрении?» . Психиатр К. 87 (3): 501–513. дои : 10.1007/s11126-015-9405-z . ПМЦ   4945684 . ПМИД   26646576 .
  167. ^ Кеннеди КП, Каллен КР, ДеЯнг К.Г., Климс-Дуган Б. (сентябрь 2015 г.). «Генетика биполярного расстройства с ранним началом: систематический обзор» . Журнал аффективных расстройств . 184 : 1–12. дои : 10.1016/j.jad.2015.05.017 . ПМЦ   5552237 . ПМИД   26057335 .
  168. ^ Серафини Дж., Помпили М., Боргвардт С., Уэну Дж., Жоффруа П.А., Жардри Р., Жирарди П., Аморе М. (ноябрь 2014 г.). «Изменения мозга при биполярных и униполярных депрессивных расстройствах с ранним началом: систематический обзор у детей и подростков». Европейская детская и подростковая психиатрия . 23 (11): 1023–1041. дои : 10.1007/s00787-014-0614-z . ПМИД   25212880 . S2CID   24013921 .
  169. ^ МакКуин ГМ, Мемедович К.А. (январь 2017 г.). «Когнитивная дисфункция при большой депрессии и биполярном расстройстве: варианты оценки и лечения» . Психиатрия и клинические нейронауки (обзор). 71 (1): 18–27. дои : 10.1111/pcn.12463 . ПМИД   27685435 .
  170. ^ Чиприани Дж., Данти С., Карлези С., Каммисули Д.М., Ди Фиорино М. (октябрь 2017 г.). «Биполярное расстройство и когнитивная дисфункция: сложная связь». Журнал нервных и психических заболеваний (обзор). 205 (10): 743–756. doi : 10.1097/NMD.0000000000000720 . ПМИД   28961594 . S2CID   22653449 .
  171. ^ Бортолато Б., Мисковяк К.В., Кёлер К.А., Вьета Э., Карвалью А.Ф. (2015). «Когнитивная дисфункция при биполярном расстройстве и шизофрении: систематический обзор метаанализа» . Нервно-психические заболевания и лечение . 11 : 3111–3125. дои : 10.2147/NDT.S76700 . ПМК   4689290 . ПМИД   26719696 .
  172. ^ Джонсон С.Л. (февраль 2005 г.). «Мания и нарушение регуляции в достижении цели: обзор» . Обзор клинической психологии . 25 (2): 241–262. дои : 10.1016/j.cpr.2004.11.002 . ПМЦ   2847498 . ПМИД   15642648 .
  173. ^ Jump up to: а б Це С., Чан С., Нг КЛ, Ятам Л.Н. (май 2014 г.). «Метаанализ предикторов благоприятных результатов трудоустройства среди людей с биполярным расстройством». Биполярные расстройства . 16 (3): 217–229. дои : 10.1111/bdi.12148 . ПМИД   24219657 . S2CID   207065294 .
  174. ^ Тоэн М., Сарате К.А., Хеннен Дж., Хальса Х.М., Страковски С.М., Гебре-Медин П., Сальваторе П., Балдессарини Р.Дж. (2003). «Исследование первого эпизода мании Маклина-Гарварда: прогноз выздоровления и первого рецидива». Американский журнал психиатрии . 160 (12): 2099–2107. дои : 10.1176/appi.ajp.160.12.2099 . hdl : 11381/1461461 . ПМИД   14638578 . S2CID   30881311 .
  175. ^ Джексон А., Кавана Дж., Скотт Дж. (2003). «Систематический обзор маниакальных и депрессивных продромальных состояний». Журнал аффективных расстройств . 74 (3): 209–217. дои : 10.1016/s0165-0327(02)00266-5 . ПМИД   12738039 .
  176. ^ Лам Д., Вонг Дж. (2005). «Продромы, стратегии преодоления трудностей и психологические вмешательства при биполярных расстройствах». Обзор клинической психологии . 25 (8): 1028–1042. дои : 10.1016/j.cpr.2005.06.005 . ПМИД   16125292 .
  177. ^ Макинтайр Р.С., Сочинска Дж.К., Конарски Дж. (октябрь 2006 г.). «Биполярное расстройство: определение ремиссии и выбор лечения» . Психиатрические времена . 23 (11): 46. Архивировано из оригинала 27 сентября 2007 года.
  178. ^ Боланд Э.М., Аллой Л.Б. (февраль 2013 г.). «Нарушение сна и когнитивный дефицит при биполярном расстройстве: к комплексному исследованию поддержания расстройства и функциональных нарушений» . Обзор клинической психологии . 33 (1): 33–44. дои : 10.1016/j.cpr.2012.10.001 . ПМЦ   3534911 . ПМИД   23123569 .
  179. ^ Морейра А.Л., Ван Метер А., Гензлингер Дж., Янгстрем Э.А. (2017). «Обзор и метаанализ эпидемиологических исследований биполярного расстройства у взрослых». Журнал клинической психиатрии . 78 (9): е1259–е1269. дои : 10.4088/JCP.16r11165 . ПМИД   29188905 . S2CID   3763712 .
  180. ^ Джадд Л.Л., Акискал Х.С. (январь 2003 г.). «Распространенность и инвалидность расстройств биполярного спектра среди населения США: повторный анализ базы данных ECA с учетом подпороговых случаев». Журнал аффективных расстройств . 73 (1–2): 123–131. дои : 10.1016/s0165-0327(02)00332-4 . ПМИД   12507745 .
  181. ^ Мерикангас К.Р., Акискал Х.С., Ангст Дж., Гринберг П.Е., Хиршфельд Р.М., Петухова М., Кесслер Р.К. (май 2007 г.). «Распространенность расстройства биполярного спектра в течение жизни и 12 месяцев в репликации Национального исследования коморбидности» . Архив общей психиатрии . 64 (5): 543–552. дои : 10.1001/archpsyc.64.5.543 . ЧВК   1931566 . ПМИД   17485606 .
  182. ^ Фелпс Дж (2006). «Биполярное расстройство: частица или волна? Категории DSM или измерения спектра?» . Психиатрические времена . Архивировано из оригинала 4 декабря 2007 года.
  183. ^ Фаррен С.К., Хилл К.П., Вайс Р.Д. (декабрь 2012 г.). «Биполярное расстройство и расстройство, связанное с употреблением алкоголя: обзор» . Текущие отчеты психиатрии . 14 (6): 659–666. дои : 10.1007/s11920-012-0320-9 . ПМЦ   3730445 . ПМИД   22983943 .
  184. ^ Феррари Эй Джей, Бакстер Эй Джей, Уайтфорд ХА (ноябрь 2011 г.). «Систематический обзор глобального распределения и доступности данных о распространенности биполярного расстройства». Журнал аффективных расстройств . 134 (1–3): 1–13. дои : 10.1016/j.jad.2010.11.007 . ПМИД   21131055 .
  185. ^ Аюсо-Матеос Дж.Л. «Глобальное бремя биполярного расстройства в 2000 году» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано (PDF) из оригинала 19 января 2013 г. Проверено 9 декабря 2012 г.
  186. ^ Курасаки КС (2002). Психическое здоровье американцев азиатского происхождения: теории и методы оценки . Спрингер. стр. 14–15. ISBN  978-0-306-47268-8 .
  187. ^ Джеймс С.Л., Абате Д. (ноябрь 2018 г.). «Глобальная, региональная и национальная заболеваемость, распространенность и количество лет жизни с инвалидностью по 354 заболеваниям и травмам в 195 странах и территориях, 1990–2017 гг.: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней 2017 г.» . Ланцет . 392 (10159): 1789–1858. дои : 10.1016/S0140-6736(18)32279-7 . ПМК   6227754 . ПМИД   30496104 .
  188. ^ Борх-Якобсен М. (октябрь 2010 г.). «Что было первым: состояние или препарат?» . Лондонское обозрение книг . 32 (19): 31–33. Архивировано из оригинала 13 марта 2015 года. В начале XIX века с «аффективными мономаниями» Эскироля (в частности, «липеманией», первым развитием того, что впоследствии стало нашей современной депрессией).
  189. ^ Пишо П. (2004). «Круговое безумие, 150 лет спустя». Бюллетень Национальной медицинской академии (на французском языке). 188 (2): 275–284. дои : 10.1016/S0001-4079(19)33801-4 . ПМИД   15506718 .
  190. ^ Миллон 1996 , с. 290.
  191. ^ Крепелин Э (1921). «Маниакально-депрессивное безумие и паранойя» . Индийский медицинский вестник . 56 (4): 156–157. ISBN  978-0-405-07441-7 . ПМК   5166213 .
  192. ^ Гудвин и Джеймисон 2007 , Глава 1.
  193. ^ Ангст Дж., Марнерос А. (декабрь 2001 г.). «Биполярность от древности до современности: зачатие, рождение и возрождение». J Аффект Беспорядка . 67 (1–3): 3–19. дои : 10.1016/s0165-0327(01)00429-3 . ПМИД   11869749 .
  194. ^ Биполярная депрессия: молекулярная нейробиология, клиническая диагностика и фармакотерапия. Архивировано 7 мая 2016 г., в Wayback Machine Карлос А. Сарате-младший, Хусейни К. Манджи, Springer Science & Business Media, 16 апреля 2009 г.
  195. ^ Сондерс К.Е. (2010). «Течение биполярного расстройства» . Достижения в психиатрическом лечении . 16 (5): 318–328. дои : 10.1192/apt.bp.107.004903 .
  196. ↑ Дэвид Л. Даннер дал интервью Томасу А. Бану. Архивировано 21 мая 2013 г., в Wayback Machine for ANCP, Вайколоа, Гавайи, 13 декабря 2001 г.
  197. ^ «Больше, чем певица» . www.cancertodaymag.org . Проверено 18 мая 2018 г.
  198. ^ Абдул Пари А.А., Саймон Дж., Уолстенхолм Дж., Геддес Дж.Р., Гудвин Г.М. (сентябрь 2014 г.). «Экономические оценки биполярного расстройства: систематический обзор и критическая оценка». Биполярные расстройства (обзор). 16 (6): 557–582. дои : 10.1111/bdi.12213 . ПМИД   24917477 . S2CID   5450333 .
  199. ^ Маккроун П., Дханасири С., Патель А., Кнапп М., Лоутон-Смит С. «ПЛАТКА ЦЕНЫ Стоимость психиатрической помощи в Англии до 2026 года» (PDF) . kingsfund.org . Королевский фонд. Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г.
  200. ^ Кляйне-Бадде К., Туил Э., Мук Дж., Брамесфельд А., Каволь В., Рёсслер В. (июнь 2014 г.). «Цена болезни биполярного расстройства: систематический обзор экономического бремени». Биполярные расстройства (обзор). 16 (4): 337–353. дои : 10.1111/bdi.12165 . ПМИД   24372893 . S2CID   25742003 .
  201. ^ Миллер С., Делл'Оссо Б., Кеттер Т.А. (декабрь 2014 г.). «Распространенность и бремя биполярной депрессии» . Журнал аффективных расстройств (обзор). 169 (Приложение 1): С3-11. дои : 10.1016/S0165-0327(14)70003-5 . hdl : 2434/265329 . ПМИД   25533912 .
  202. ^ Элджи Р. Морселли PL (февраль – март 2007 г.). «Социальное функционирование пациентов с биполярным расстройством: восприятие и точка зрения пациентов, родственников и правозащитных организаций – обзор» . Биполярные расстройства . 9 (1–2): 144–157. дои : 10.1111/j.1399-5618.2007.00339.x . ПМИД   17391357 .
  203. ^ Стивенс С. (1 января 2015 г.). «Наша ведущая леди Кэрри Фишер» . bpHope.com . Проверено 27 сентября 2023 г.
  204. ^ Ховард Дж. (27 декабря 2016 г.). «Кэрри Фишер тоже была защитницей психического здоровья» . CNN . Проверено 27 сентября 2023 г.
  205. ^ Jump up to: а б с Уилер С. «Кэрри Фишер была героем психического здоровья. Ее пропаганда была так же важна, как и ее игра» . США сегодня .
  206. ^ «Тайная жизнь маниакально-депрессивного человека» . Би-би-си. 2006. Архивировано из оригинала 18 ноября 2006 года . Проверено 20 февраля 2007 г.
  207. ^ Барр С. (26 марта 2018 г.). «Стивен Фрай обсуждает психическое здоровье и борьбу с биполярным расстройством: «Я не собираюсь обманывать себя, что это излечимо» » . Независимый . Проверено 10 марта 2020 г.
  208. ^ Грам Д (27 декабря 2013 г.). «Для этого оркестра игра музыки имеет терапевтический эффект» . Бостон Глобус . Архивировано из оригинала 14 апреля 2019 года . Проверено 7 марта 2019 г.
  209. ^ Штрассер Ф., Ботти Д. (7 января 2013 г.). «Дирижер с биполярным расстройством о музыке и психических заболеваниях» . Новости Би-би-си .
  210. ^ Джеймисон 1995 .
  211. ^ Монтефиоре СС (2005). Потемкин: императорский партнёр Екатерины Великой . Винтажные книги. ISBN  978-1-4000-7717-5 .
  212. ^ Мишель Р. Берман, Марк С. Богуски (15 июля 2020 г.). «Понимание биполярного расстройства Канье Уэста» . Архивировано из оригинала 7 июня 2021 года . Проверено 1 августа 2021 г.
  213. ^ Нафтулин Ж (7 августа 2020 г.). «Селена Гомес рассказала о трудностях пребывания в изоляции после того, как ей поставили диагноз биполярного расстройства» . Инсайдер . Проверено 6 декабря 2020 г.
  214. ^ Ньюолл С. (5 августа 2020 г.). «Биполярное расстройство: почему нам нужно продолжать говорить о нем после того, как заголовки исчезнут» . Харперс Базар . Проверено 14 января 2022 г.
  215. ^ Робинсон 2003 , стр. 78–81.
  216. ^ Робинсон 2003 , стр. 84–85.
  217. ^ МакКинли Дж. (28 февраля 1999 г.). «Принесите этому человеку прозак, если все драматическое напряжение у него в голове» . Нью-Йорк Таймс . Архивировано из оригинала 1 января 2012 года . Проверено 3 марта 2012 г.
  218. ^ «Специальный веб-сайт 90210 Фонда детского и подросткового биполярного расстройства» . КАБФ. 2009. Архивировано из оригинала 3 августа 2012 года . Проверено 7 апреля 2009 г.
  219. ^ «Стейси из EastEnders сталкивается с биполярным расстройством» . Пресс-служба Би-би-си. 14 мая 2009 года. Архивировано из оригинала 18 мая 2009 года . Проверено 28 мая 2009 г.
  220. ^ Тиннисвуд Р. (14 мая 2003 г.). «Мальчики Бруки, которые блистали на мыльном шоу» . Ливерпульское Эхо . Газеты группы «Зеркало» . Проверено 26 апреля 2014 г.
  221. ^ « Пилот ». Родина . 1 сезон. 1 серия. 2 октября 2011. Showtime.
  222. ^ «Кэтрин Блэк Келли Рейли» . Американская радиовещательная компания. Архивировано из оригинала 23 мая 2014 года . Проверено 22 мая 2014 г.
  223. ^ «Как приятель белого рэпера стал звездой ситкома и самым невероятным образцом для подражания на телевидении » Лос-Анджелес Таймс . 15 апреля 2020 г.
  224. ^ Акискал Х., Акискал К. (2010). «Дебаты о гении и безумии: фокус на биполярности, темпераменте, творчестве и лидерстве». В Лакшми Ю (ред.). Биполярное расстройство: клинические и нейробиологические основы . Уайли. стр. 83–89. дои : 10.1002/9780470661277.ch9 . ISBN  978-0-470-66127-7 .

Цитируемые тексты

Дальнейшее чтение

Ресурсы библиотеки о
Биполярное расстройство
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Bipolar_disorder&oldid=1230797049"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 86e776e3e81eccd966fa972f7295786e__1719246660
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/86/6e/86e776e3e81eccd966fa972f7295786e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Bipolar disorder - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)