Jump to content

Эго-дистоническая сексуальная ориентация

Эго-дистоническая сексуальная ориентация — весьма противоречивый диагноз психического здоровья, который был включен в психиатрической ассоциации (DSM) Американской Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам с 1980 по 1987 год (под названием эго-дистонический гомосексуализм ) и в Всемирный журнал здравоохранения. (МКБ) Организации (ВОЗ) Международная классификация болезней с 1990 по 2019 год. У людей может быть диагностирована эго-дистоническая сексуальная ориентация, если их сексуальная ориентация или влечение противоречат их идеализированному представлению о себе , вызывая тревогу и желание изменить свою ориентацию или почувствовать себя более комфортно. Он описывает не саму врожденную сексуальную ориентацию, а конфликт между сексуальной ориентацией, которую человек желает иметь, и его фактической сексуальной ориентацией.

Добавление эго-дистонического гомосексуализма в DSM-III в 1980 году представляло собой политический компромисс между теми, кто считал гомосексуализм патологическим состоянием, и теми, кто считал, что это нормальный вариант сексуальности. [1] Под давлением представителей психиатрии и психологии , а также растущих научных данных о том, что желание быть гетеросексуальным является общей фазой в развитии идентичности геев (включая лесбиянок ) или бисексуалов , а не признаком психического заболевания, диагноз был снят через семь лет. позже, [2] но эго-дистоническая сексуальная ориентация была добавлена ​​в МКБ-10 в 1990 году. Накануне публикации МКБ -11 назначенная ВОЗ рабочая группа рекомендовала удалить ее из-за отсутствия клинической полезности и бесполезности в клинических исследованиях. данные общественного здравоохранения и возможность негативных последствий. [3] МКБ-11, утвержденная в 2019 году и вступившая в силу в январе 2022 года, не включает никаких диагностических категорий, которые можно применять к людям по признаку сексуальной ориентации, что приводит МКБ в соответствие с DSM-5 . [4] [5]

Диагностические категории эго-дистонического гомосексуализма и эго-дистонической сексуальной ориентации узаконили противоречивые усилия по изменению сексуальной ориентации , в первую очередь практику конверсионной терапии , даже несмотря на то, что такие практики все больше разоблачались с научной точки зрения. [1] [6] После обширного обзора исследовательской литературы рабочая группа ВОЗ пришла к выводу, что не существует научно обоснованных методов лечения эго-дистонической сексуальной ориентации, а людям, которые проявляют дистресс или беспокойство по поводу своей сексуальной ориентации, не требуются какие-либо уникальные терапевтические вмешательства, кроме обычных. лечение дистресса, тревоги, депрессии и других состояний. [5]

История диагноза

[ редактировать ]

Эго-дистонический гомосексуальность был впервые представлен как диагноз психического здоровья в 1980 году с публикацией DSM-III. Он был исключен из DSM-III-R в 1987 году. Эго-дистоническая сексуальная ориентация была введена в МКБ-10 в 1990 году и удалена из МКБ-11 в 2019 году.

Происхождение: DSM-III

[ редактировать ]

Решение включить эго-дистонический гомосексуальность в DSM-III было принято после многих лет дебатов и противоречий между двумя конкурирующими школами мысли в области психиатрии: точкой зрения, что гомосексуальность является патологическим состоянием, и точкой зрения, что гомосексуальность является нормальным вариантом сексуальности. . [7] [8] Научные данные все больше бросали вызов предположению о том, что гомосексуализм является расстройством, однако многие специалисты в области психиатрии непреклонно верили в это. [9] [10]

В 1973 году, после активной организации активистов за права геев, был достигнут компромисс: исключить гомосексуальность из DSM и заменить его «нарушением сексуальной ориентации», диагностической категорией, которую можно было применять к людям с однополым влечением, «которые либо обеспокоены, находятся в конфликте или желают изменить свою сексуальную ориентацию. [8] [11] [12] Попечительский совет Американской психиатрической ассоциации (АПА) единогласно проголосовал в декабре 1973 года за этот компромисс, а в 1974 году седьмое издание DSM-II в 1974 году включало «нарушение сексуальной ориентации» вместо «гомосексуализма» и обратите внимание, что гомосексуализм «сам по себе не является психическим расстройством». [13] [12]

В том же году для разработки DSM-III была назначена рабочая группа под руководством Роберта Спитцера, психиатра, который первоначально разработал предложение о замене гомосексуализма расстройством сексуальной ориентации. Спитцер считал важным занять «среднюю позицию в отношении патологического статуса гомосексуализма»; девять членов оперативной группы согласились с ним, а пять не согласились, что привело к тупику. [2] Обсуждались классификации «гомодисфилии», «дисгомофилии» и «гомосексуального конфликтного расстройства», пока, наконец, не был предложен изобретенный термин «эго-дистоническая гомосексуальность» вместе с едва заметным концептуальным сдвигом: вместо беспокойства по поводу гомосексуальности, новая классификация касалась желания быть гетеросексуальным и страдания из-за неспособности достичь этого желания. [2] [7] Предложение включить дополнительную информацию, такую ​​как примечание о том, как внутренняя гомофобия может быть способствующим фактором, в конечном итоге поколебало достаточное количество критиков; другие, в том числе Ричард Грин и Ричард Пиллард , по-прежнему выступали против включения гомосексуализма в DSM в любой форме, но в конечном итоге их мнение было отклонено. [2]

Диагностическими критериями эго-дистонической гомосексуальности, перечисленными в DSM-III, были:

А. Человек жалуется, что гетеросексуальное возбуждение постоянно отсутствует или слабое и существенно мешает инициированию или поддержанию желаемых гетеросексуальных отношений.Б. Существует устойчивая модель гомосексуального возбуждения, которая, по словам человека, является нежелательной и является постоянным источником страданий. [14]

Удаление из DSM

[ редактировать ]

В преддверии публикации DSM-III-R все большему количеству людей становилось ясно, что включение «нарушений сексуальной ориентации», а затем и «эго-дистонического гомосексуализма» в DSM было результатом политических компромиссов, а не научные данные и что ни один из диагнозов на самом деле не соответствует определению расстройства. Критики отмечали, что по той же логике невысоких людей, недовольных своим ростом, можно считать психически больными. [1]

По мере того, как процесс пересмотра DSM-III приближался к завершению, все большее число членов АПА начало выступать за исключение категории эго-дистонической гомосексуальности, утверждая, что она несовместима со структурой руководства, не оказалась полезной в исследованиях, представляла собой «оценочное суждение» о том, что гомосексуальность является патологией и способствует стигме в отношении геев. [2] Терри Стейн, член комитета АПА по вопросам геев, лесбиянок и бисексуалов, отметил, что существует «огромное количество психологической, социологической и исторической литературы, подтверждающей тот факт, что желание не иметь шаблона гомосексуального возбуждения может быть нормативная стадия для многих людей, у которых развивается гей или лесбийская идентичность», а не такие чувства, указывающие на психическое расстройство, и далее отметил, что такой ошибочный диагноз может помешать лечению расстройства. [2] Роберт Кабай, президент Ассоциации психиатров-геев и лесбиянок , объяснил, как отказ от удаления этой категории может способствовать вредной политике: «На фоне кризиса СПИДа и растущих попыток военных и страховых компаний отсеивать геев, диагноз очень пугающий потенциал для злоупотреблений». [2]

В конце концов, был достигнут новый компромисс: эго-дистонический гомосексуальность будет исключен из DSM-III-R. Вместо этого к описанию категории «сексуальное расстройство, не указанное иным образом» было бы добавлено «стойкое и выраженное беспокойство по поводу своей сексуальной ориентации» в качестве примера расстройств, для диагностики которых можно использовать эту категорию. [15] [16] Что примечательно в этом изменении, так это то, что оно больше не выделяет однополое влечение как единственную форму сексуальности, которая может вызвать стресс, достойный диагноза психического здоровья. [2] «Постоянное и выраженное беспокойство по поводу своей сексуальной ориентации» осталось в DSM-IV и DSM-IV-TR, но было удалено из DSM-5 в 2013 году. [17]

Дополнение к МКБ

[ редактировать ]

Девятое издание МКБ (МКБ-9), опубликованное в 1975 году, сохранило гомосексуальность как категорию психических расстройств в разделе «Сексуальные отклонения и расстройства», в отличие от решения АПА 1973 года исключить гомосексуальность из DSM, и авторы, по-видимому, рационализировал это решение посредством запутанно сформулированного заявления об отказе от ответственности во введении к разделу: «Границы и особенности нормального сексуального влечения и поведения не были абсолютно определены в различных обществах и культурах, но в целом таковы, что служат одобренным социальным и биологическим целям. " [18] [19] Описание гомосексуализма также включало строку: «Здесь закодируйте гомосексуальность, независимо от того, считается ли он психическим расстройством», в которой признавалось отсутствие профессионального консенсуса относительно гомосексуализма как психического расстройства. [20]

После того, как эго-дистонический гомосексуальность был исключен из DSM-III-R, Американская психологическая ассоциация приняла политическое заявление, подготовленное Комитетом по проблемам геев, лесбиянок и бисексуалов, которое призывало своих членов не использовать диагнозы гомосексуальности или эго. -дистонический гомосексуальность, указанный в МКБ-9, DSM-III или будущих изданиях любого руководства. В нем особо отмечалось: «Следующий пересмотр МКБ, как ожидается, будет завершен не раньше 1992 года и, согласно текущим предложениям, может тогда содержать диагноз «эго-дистоническая гомосексуальность», против которого также выступает АПА». [21] [22]

В процессе разработки МКБ-10 (которая была принята ВОЗ в 1990 году) авторы решили исключить категорию гомосексуализма. Первоначально они рассматривали возможность замены его тремя диагнозами: «эго-дистоническая сексуальная ориентация, связанная с гетеросексуальностью», «эго-дистоническая сексуальная ориентация, связанная с гомосексуализмом» и «эго-дистоническая сексуальная ориентация, связанная с бисексуальностью». [23] В конце концов было принято решение объединить их в одну категорию — «эго-дистоническую сексуальную ориентацию», которая в МКБ-10 определена как:

Половая идентичность или сексуальные предпочтения ( гетеросексуальные , гомосексуальные , бисексуальные или препубертатные ) не вызывают сомнений, но человек желает, чтобы они были другими из-за сопутствующих психологических и поведенческих расстройств, и может обратиться за лечением, чтобы изменить их. ( Ф66.1 )

Диагноз был помещен в раздел F66 «Психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным развитием и ориентацией», и в этот раздел было включено следующее примечание: «Сексуальная ориентация сама по себе не должна рассматриваться как расстройство». [24]

Удаление из ИКД

[ редактировать ]

Всемирную организацию здравоохранения все чаще призывали исключить эго-дистоническую сексуальную ориентацию из МКБ, в том числе Американскую психологическую ассоциацию, которая рекомендовала удалить раздел категорий, связанных с сексуальной ориентацией (часть F66), отмечая, что они «исторически укоренены в и поддержите продолжающуюся ненаучную стигматизацию гомосексуализма со стороны работников здравоохранения». [25]

В рамках разработки МКБ-11 ВОЗ назначила Рабочую группу по классификации сексуальных расстройств и сексуальному здоровью для выработки рекомендаций по части F66. В 2014 году рабочая группа рекомендовала удалить часть F66 из-за отсутствия клинической полезности, отсутствия полезности для данных общественного здравоохранения и возможности негативных последствий, включая риск того, что эти категории поддержат «неэффективное и неэтичное лечение», такое как в качестве конверсионной терапии . [3] [5]

Что касается эго-дистонической сексуальной ориентации, рабочая группа отметила, что, хотя описание этой категории включает гендерную идентичность и теоретически может быть применено к гетеросексуальным людям, «намерение, по крайней мере исторически, заключалось в рассмотрении клинической ситуации, в которой люди выразить желание развить гетеросексуальное влечение, которого они не испытывают, или облегчить страдания по поводу нежелательной гомосексуальной ориентации». [3]

Рабочая группа отметила, что лесбиянки, геи и бисексуалы часто сообщают о более высоком уровне стресса, чем гетеросексуальные люди, но исследования показали, что этот дистресс обусловлен более высоким уровнем социального неприятия и дискриминации, а дистресс, вызванный социальной стигмой, не может считаться психическое расстройство. В нем указано, что стигма в отношении физических заболеваний и бедности также может вызывать стресс, но этот стресс не считается психическим расстройством согласно МКБ. Вторя чувствам, высказанным 30 годами ранее Робертом Кабажем, рабочая группа также отметила, что «социальное и политическое неодобрение иногда приводило к злоупотреблению диагнозами – особенно психиатрическими диагнозами – с целью преследования, молчания или заключения в тюрьму людей, чье поведение нарушает социальные нормы или проблемы, существующие». властные структуры». [3]

В нем был сделан вывод: «С точки зрения клинической практики, общественного здравоохранения или исследований неоправданно диагностическую классификацию, основанную на сексуальной ориентации», и что потребности лесбиянок, геев и бисексуалов могут быть рассмотрены в рамках других диагностических категорий, «в способом, соответствующим хорошей клинической практике, существующим принципам прав человека и миссии ВОЗ». [3]

После публикации отчета рабочей группы в 2014 году он был рецензирован множеством других экспертов из стран всего мира, в том числе теми, которые криминализируют гомосексуальность, и ни один из них не выступил против рекомендаций рабочей группы. Затем проект МКБ-11 прошел обширные полевые испытания в таких странах, как Бразилия, Индия, Ливан, Мексика и Южная Африка, и за него проголосовали министры здравоохранения более чем 170 стран-членов ВОЗ. [26]

В конечном итоге ВОЗ приняла рекомендации рабочей группы и удалила раздел F66, включая эго-дистоническую сексуальную ориентацию. МКБ-11, утвержденная в 2019 году и вступившая в силу в январе 2022 года, не включает никаких диагностических категорий, которые можно применять к людям по признаку сексуальной ориентации, что приводит МКБ в соответствие с DSM-5 . [27] [5]

Включение в CCMD-3

[ редактировать ]

Современная китайская классификация психических расстройств (CCMD-3), созданная по образцу DSM-IV и ICD-10, включает эго-дистоническую сексуальную ориентацию с примечанием, что «человек может находиться в конфликте или страдать от психического заболевания из-за их сексуальность, и это состояние можно вылечить». [18] гомосексуальность и бисексуальность были исключены из CCMD в 2001 году. [28]

Доказательных методов лечения эго-дистонической сексуальной ориентации не существует. [5] В рамках оценки диагностических категорий МКБ-10, связанных с сексуальной ориентацией, Рабочая группа Всемирной организации здравоохранения по классификации сексуальных расстройств и сексуального здоровья провела тщательный поиск литературы и не нашла доказательств того, что беспокойство человека по поводу своей сексуальной ориентации требует любые уникальные терапевтические вмешательства, кроме обычных методов лечения дистресса, тревоги, депрессии и других состояний. [3] [5]

Для людей, которые испытывают дискомфорт или страдают из-за своей сексуальной ориентации или испытывают влечение к своему полу, научно обоснованные стратегии облегчения страданий включают «бросание вызов негативным стереотипам, поиск социальной поддержки и самопринятие». [29] Поддерживающие вмешательства включают позитивную психотерапию для геев , которая помогает лесбиянкам, геям и бисексуалам изучить и принять свою сексуальную ориентацию и связанные с ней сексуальные отношения, а также группы поддержки лесбиянок, геев и бисексуалов, которые могут помочь противодействовать и смягчать меньшинств стресс , маргинализацию и изоляцию . . [30]

Действующие рекомендации многих ассоциаций психического здоровья предписывают терапевтам признать, что негетеросексуальная ориентация не является расстройством; понять последствия стигмы для лесбиянок, геев и бисексуалов; и признать, что « усилия по изменению сексуальной ориентации » неэффективны и часто вредны. [31] [29] [32] [33] В 2009 году рабочая группа Американской психологической ассоциации сообщила, что предложение соответствующих терапевтических вмешательств людям, желающим изменить свою сексуальную ориентацию, требует «принятия, поддержки и понимания со стороны терапевта клиентов, а также содействия активному преодолению трудностей, социальной поддержке и идентификации клиентов». исследование и развитие, без навязывания конкретного результата идентичности сексуальной ориентации». [34]

Негативные последствия диагноза

[ редактировать ]

Диагностическая категория эго-дистонической сексуальной ориентации узаконила противоречивые попытки изменить сексуальную ориентацию , в первую очередь практику конверсионной терапии , даже несмотря на то, что такие практики все больше разоблачались с научной точки зрения. [1] [6] В 2009 году исследование показало, что каждый шестой психолог в Великобритании на каком-то этапе своей карьеры помогал клиентам уменьшить чувство однополого влечения или попытаться изменить свою сексуальную ориентацию. [35] В том же году целевая группа Американской психологической ассоциации провела систематический обзор всей доступной англоязычной рецензируемой исследовательской литературы о попытках изменения сексуальной ориентации с 1960 по 2017 год и обнаружила, что такие усилия неэффективны и могут нанести вред. [34]

Исследователи отмечают, что даже продолжающееся существование конверсионной терапии отчасти связано с наследием диагностических критериев, которые позволяли патологическому взгляду на однополое желание сохраняться еще долго после того момента, когда международное научное сообщество пришло к выводу, что такие желания являются нормальным вариантом. сексуальности человека, и что любая способность диагностировать у людей расстройство, связанное с их сексуальной ориентацией, даже если настоящей проблемой является «дистресс», неверно подразумевает, что в некоторых случаях может быть разумно помочь человеку попытаться развить гетеросексуальные желания. [7]

В рамках своей рекомендации об исключении эго-дистонической сексуальной ориентации и других диагностических категорий, связанных с сексуальной ориентацией, из МКБ-11, рабочая группа ВОЗ, которой было поручено оценить эти категории, отметила, что одной из причин этой рекомендации была возможность негативные последствия, если они будут сохранены, отметив, что использование этих категорий может привести к «ошибкам или задержкам в точном диагнозе и лечении» геев, лесбиянок и бисексуалов, и что «сохранение этих категорий может также быть истолковано как поддержка неэффективных и неэтичное обращение, целью которого является побудить людей с однополой ориентацией принять гетеросексуальную ориентацию или гетеросексуальное поведение». [3]

В некоторых странах, где гомосексуальность криминализирован, медицинское наследие было использовано для оправдания суровых наказаний для людей, вступающих в однополые сексуальные отношения. В Уганде член парламента, представивший в 2009 году законопроект о борьбе с гомосексуализмом , который призывал к смертной казни для «серийных преступников», в качестве обоснования законопроекта процитировал психологические исследования, которым не хватало эмпирического обоснования. [7] Член правления бывших геев организации Exodus International (которая позже отказалась от своих целей, извинилась за причиненный вред и закрылась) посетил семинар в Уганде, чтобы продемонстрировать поддержку законопроекта. [7]

Гипоактивное расстройство полового влечения

[ редактировать ]

Критики гипоактивного расстройства полового влечения в некоторых случаях описывали его как эго-дистоническую асексуальность , указывая, что оно патологизирует отсутствие сексуального влечения. [36] Потенциально это можно описать как пример аллонормативности , поскольку человек может испытывать дистресс из-за невыполнения нормы сексуального влечения, и это может соответствовать состоянию дистресса, необходимому для постановки диагноза HSDD. [37] Неоправданное лечение асексуальных людей от HSDD можно назвать конверсионной терапией. [38]

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д Дрешер Дж. (декабрь 2015 г.). «Вне DSM: депатологизация гомосексуализма» . Поведенческие науки . 5 (4): 565–575. дои : 10.3390/bs5040565 . ПМЦ   4695779 . ПМИД   26690228 .
  2. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г час Рональд Байер. (1987). гомосексуальность и американская психиатрия: политика диагностики. Издательство Принстонского университета.
  3. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж г Кокран С.Д., Дрешер Дж., Кисмоди Е., Джиами А., Гарсиа-Морено С., Аталла Е. и др. (сентябрь 2014 г.). «Предлагаемая рассекречивание категорий заболеваний, связанных с сексуальной ориентацией, в Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-11)» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 92 (9): 672–679. дои : 10.2471/blt.14.135541 . ПМК   4208576 . ПМИД   25378758 .
  4. ^ Рид Г.М., Дрешер Дж., Крюгер Р.Б., Аталла Э., Кокран С.Д., First MB и др. (октябрь 2016 г.). «Расстройства, связанные с сексуальностью и гендерной идентичностью, в МКБ-11: пересмотр классификации МКБ-10 на основе современных научных данных, передовой клинической практики и соображений прав человека» . Мировая психиатрия . 15 (3): 205–221. дои : 10.1002/wps.20354 . ПМК   5032510 . ПМИД   27717275 .
  5. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и ж Кокран С.Д., Дрешер Дж., Кисмоди Е., Джиами А., Гарсиа-Морено С., Аталла Е. и др. (июль 2020 г.). «Предлагаемая рассекречивание категорий заболеваний, связанных с сексуальной ориентацией, в Международной статистической классификации болезней и связанных с ними проблем со здоровьем (МКБ-11)» . Фокус . 18 (3): 351–357. дои : 10.1176/appi.focus.18303 . ПМЦ   7587922 . ПМИД   33343245 .
  6. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Видер С., Байерс Д.С. (12 февраля 2015 г.). «Полвека конфликтов из-за попыток «вылечить» геев» . Время .
  7. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б с д и Андерсон Дж., Холланд Э. (2015). «Наследие медикализации гомосексуализма: дискуссия об исторических последствиях негетеросексуальных диагностических классификаций» . Сенсория: журнал разума, мозга и культуры . 11 (1). дои : 10.7790/sa.v11i1.405 .
  8. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Де Блок А, Адрианс PR (2013). «Патологизация сексуальных отклонений: история». Журнал сексуальных исследований . 50 (3–4): 276–298. дои : 10.1080/00224499.2012.738259 . ПМИД   23480073 . S2CID   42102752 .
  9. ^ Байер Р. (1987), Каплан А.Л., Энгельхардт-младший Х.Т. (ред.), «Политика, наука и проблема психиатрической номенклатуры: тематическое исследование референдума Американской психиатрической ассоциации по гомосексуализму» , «Научные противоречия: тематические исследования в резолюции». и закрытие споров в области науки и технологий , Кембридж: Издательство Кембриджского университета, стр. 381–400, doi : 10.1017/cbo9780511628719.018 , ISBN  978-0-521-25565-3
  10. ^ Столлер Р.Дж., Мармор Дж., Бибер И., Голд Р., Сокаридес К.В., Грин Р., Спитцер Р.Л. (ноябрь 1973 г.). «Симпозиум: Должен ли гомосексуальность быть в номенклатуре АПА?». Американский журнал психиатрии . 130 (11): 1207–1216. дои : 10.1176/ajp.130.11.1207 . ПМИД   4784866 .
  11. ^ Шпигель А, Гласс I (18 января 2002 г.). «81 слово» . Эта американская жизнь . Общественное радио WBEZ Чикаго.
  12. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Американская психиатрическая ассоциация. (1973). Гомосексуализм и нарушения сексуальной ориентации: предлагаемые изменения в DSM-II, 6-е издание, стр. 44 . Ссылка на документ APA № 730008.
  13. ^ Спитцер Р.Л. (февраль 1981 г.). «Диагностический статус гомосексуализма в DSM-III: новая формулировка проблем». Американский журнал психиатрии . 138 (2): 210–215. дои : 10.1176/ajp.138.2.210 . ПМИД   7457641 .
  14. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1980). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (3-е изд.).
  15. ^ Американская психиатрическая ассоциация. (1987). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (3-е изд., перераб.).
  16. ^ Мэйес Р., Хорвиц А.В. (2005). «DSM-III и революция в классификации психических заболеваний». Журнал истории поведенческих наук . 41 (3): 249–267. дои : 10.1002/jhbs.20103 . ПМИД   15981242 .
  17. ^ Роблес Р., Реал Т., Рид ГМ (2021). «Депатологизация сексуальной ориентации и трансгендерной идентичности в психиатрических классификациях» . Консорциум Психиатрикум . 2 (2): 45–53. дои : 10.17816/CP61 . ISSN   2713-2919 .
  18. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Янссен Д.Ф. (2014). « Парафилия»: акультурная или антиантропологическая?» . Лечение лиц, совершивших сексуальные преступления . 9 (2).
  19. ^ Ибрагим Ф.А., Пахуджа Э., Рой П. (2019). «Нозологический статус гомосексуализма» (PDF) . Индийский журнал здоровья, сексуальности и культуры . 5 (1).
  20. ^ Мендельсон Дж. (декабрь 2003 г.). «Гомосексуальность и психиатрическая нозология». Австралийский и новозеландский журнал психиатрии . 37 (6): 678–683. дои : 10.1080/j.1440-1614.2003.01273.x . ПМИД   14636381 . S2CID   208624633 .
  21. ^ Фокс, RE (1988). Труды Американской психологической ассоциации за 1987 год: протоколы ежегодного собрания Совета представителей. Американский психолог, 43, 508–531.
  22. ^ Американская психологическая ассоциация. (1987). Использование диагнозов «Гомосексуальность» и «Эго-дистоническая гомосексуальность ». По состоянию на 7 марта 2022 г.
  23. ^ Накадзима, Джин А. (2003). «Появление международного психиатрического движения лесбиянок, геев и бисексуалов». В Витторио Линджиарди и Джеке Дрешере, ред., «Профессии в области психического здоровья и гомосексуализм» , Бингемтон, Нью-Йорк: The Haworth Medical Press.
  24. ^ «F66.1 — Эгодистоническая сексуальная ориентация» . МКБ-10 Версия: 2019 . 2019 . Проверено 23 апреля 2021 г.
  25. ^ Американская психологическая ассоциация. (2011). АПА предлагает исключить диагнозы сексуальной ориентации из МКБ-10 . По состоянию на 7 марта 2022 г.
  26. ^ Андервуд Э. (2 июля 2014 г.). «Нет научных оснований для психических расстройств, характерных для геев, - заключает экспертная группа ВОЗ» . Наука .
  27. ^ Рид Г.М., Дрешер Дж., Крюгер Р.Б., Аталла Э., Кокран С.Д., First MB и др. (октябрь 2016 г.). «Расстройства, связанные с сексуальностью и гендерной идентичностью, в МКБ-11: пересмотр классификации МКБ-10 на основе современных научных данных, передовой клинической практики и соображений прав человека» . Мировая психиатрия . 15 (3): 205–221. дои : 10.1002/wps.20354 . ПМК   5032510 . ПМИД   27717275 .
  28. ^ Суен Ю.Т., Чан Р.К. (апрель 2020 г.). «Общенациональное поперечное исследование 15 611 лесбиянок, геев и бисексуалов в Китае: раскрытие сексуальной ориентации и опыт негативного обращения в сфере здравоохранения» . Международный журнал справедливости в здравоохранении . 19 (1): 46. дои : 10.1186/s12939-020-1151-7 . ПМК   7110656 . ПМИД   32238161 .
  29. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Австралийское психологическое общество. (2021). Использование психологических практик, которые пытаются изменить или подавить сексуальную ориентацию или пол человека: заявление о позиции. По состоянию на 7 марта 2022 г.
  30. ^ «Резолюция о соответствующих позитивных ответах на страдания, связанные с сексуальной ориентацией, и усилиях по изменению» . Американская психологическая ассоциация . Проверено 23 апреля 2021 г.
  31. ^ Американская психологическая ассоциация. (2011). Рекомендации по психологической практике с клиентами-лесбиянками, геями и бисексуалами . По состоянию на 7 марта 2022 г.
  32. ^ Австралийское психологическое общество. (2014). Этические рекомендации психологической практики с клиентами-лесбиянками, геями и бисексуалами.
  33. ^ Баркер, MJ. (2019). Передовая практика консультационных профессий 001: Гендерное, сексуальное разнообразие и разнообразие взаимоотношений. Британская ассоциация консультирования и психотерапии.
  34. ^ Jump up to: Перейти обратно: а б Американская психологическая ассоциация, Рабочая группа по соответствующим терапевтическим мерам в отношении сексуальной ориентации. (2009). Отчет целевой группы Американской психологической ассоциации о соответствующих терапевтических мерах в отношении сексуальной ориентации.
  35. ^ «Меморандум о взаимопонимании по конверсионной терапии в Великобритании» (PDF) . Национальная служба здравоохранения Англии и др. Январь 2015 г. Архивировано из оригинала (PDF) 23 января 2015 г.
  36. ^ Марголин Л. (2023). «Почему отсутствие/низкое сексуальное желание является психическим расстройством (за исключением случаев, когда пациенты идентифицируют себя как асексуалы)?» . Психология и сексуальность . 14 (4): 720–733. дои : 10.1080/19419899.2023.2193575 . S2CID   257700590 .
  37. ^ Бротто Л., Юл М.А., Горзалка Б (2015). «Асексуальность: крайний вариант расстройства сексуального влечения?». Журнал сексуальной медицины . 12 (3): 646–660. дои : 10.1111/jsm.12806 . ПМИД   25545124 . S2CID   257700590 .
  38. ^ «Конверсионная терапия: оценка доказательств и качественное исследование» . Государственный офис по вопросам равенства. 2021 . Проверено 14 января 2024 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 756f908d5611839d4b0bc65c50619c53__1716035880
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/75/53/756f908d5611839d4b0bc65c50619c53.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Ego-dystonic sexual orientation - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)