✖


Jump to content

Электросудорожная терапия

«Электрошок» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Электрошок (значения) .
Электросудорожная терапия
MECTA Spectrum 5000Q с электроэнцефалографией (ЭЭГ) в современном кабинете ЭСТ
Другие имена Электрошоковая терапия
МКБ-10-ПКС ГЗБ
МКБ-9-СМ 94.27
МеШ D004565
Код ОПС-301 8-630
Медлайн Плюс 007474

Электросудорожная терапия ( ЭШТ ) или электрошоковая терапия ( ЭШТ ) – это психиатрический метод лечения, при котором генерализованный припадок (без мышечных судорог ) вызывается электрическим током для лечения рефрактерных психических расстройств . [1] Обычно от 70 до 120 В к голове пациента снаружи подается напряжение примерно 800 миллиампер , в результате чего между электродами проходит постоянного тока в течение от 100 миллисекунд до 6 секунд либо от виска к виску (двусторонняя ЭСТ), либо спереди к задняя часть головы (односторонняя ЭСТ). Однако только около 1% электрического тока проходит через кости черепа в мозг, поскольку сопротивление черепа примерно в 100 раз превышает сопротивление кожи. [2]

Помимо воздействия на мозг, общие физические риски ЭСТ аналогичны рискам, связанным с кратковременной общей анестезией . [3] : 259  Сразу после лечения наиболее частыми побочными эффектами являются спутанность сознания и временная потеря памяти. [4] [5] Среди методов лечения беременных женщин с тяжелой депрессией ЭСТ является одним из наименее вредных для плода . [6]

ЭСТ часто используется в качестве вмешательства при большом депрессивном расстройстве , мании и кататонии . [4] Обычный курс ЭСТ включает многократное введение, обычно два или три раза в неделю, пока у пациента не исчезнут симптомы. ЭСТ проводится под анестезией миорелаксантом . [7] ЭСТ может различаться по применению тремя способами: размещением электродов, частотой воздействия и формой электрической волны раздражителя. Эти параметры лечения могут привести к значительным различиям как в побочных эффектах, так и в ремиссии симптомов у пролеченного пациента.

Размещение может быть двусторонним, при котором электрический ток передается от одной стороны мозга к другому, или односторонним, при котором ток передается только через одно полушарие мозга. Высокие дозы односторонней ЭСТ имеют некоторые когнитивные преимущества по сравнению с двусторонней ЭСТ в умеренных дозах, но не демонстрируют различий в эффективности антидепрессантов. [8]

История

[ редактировать ]
Кресло Bergonic , устройство «для оказания общей электрической терапии с психологическим эффектом в психоневротических случаях», согласно оригинальному описанию фотографии. Эпоха Первой мировой войны.
Дополнительная информация: История электросудорожной терапии в Соединенном Королевстве и история электросудорожной терапии в Соединенных Штатах.

Еще в 16 веке средства, вызывающие судороги, использовались для лечения психических заболеваний. В 1785 году терапевтическое использование индукции судорог было задокументировано в Лондонском медицинском и хирургическом журнале . [1] [9] Что касается самых ранних предшественников, один врач называет 1744 год началом терапевтического использования электричества, как это описано в первом выпуске журнала « Электричество и медицина» . Лечение и излечение истерической слепоты было задокументировано одиннадцатью годами позже. Бенджамин Франклин писал, что электростатическая машина вылечила «женщину от истерических припадков». К 1801 году Джеймс Линд [10] а также Джованни Альдини использовал гальванизм для лечения пациентов с различными психическими расстройствами. [11] Дж.Б.С. Дюшенн, «отец электротерапии» середины XIX века, сказал, что ее использование является неотъемлемой частью неврологической практики. [12]

Во второй половине XIX века подобные попытки в британских приютах предпринимались достаточно часто, что сделало их заметными. [13]

Судорожная терапия была введена в 1934 году венгерским нейропсихиатром Ладисласом Дж. Медуной , который, ошибочно полагая, что шизофрения и эпилепсия являются антагонистическими расстройствами, вызывал судороги сначала камфорой , а затем метразолом (кардиазолом). [14] [15] Медуна считается отцом судорожной терапии. [16]

первую международную встречу по шизофрении и судорожной терапии . В 1937 году в Швейцарии швейцарский психиатр Макс Мюллер провел [17] Материалы исследования были опубликованы в Американском журнале психиатрии , и в течение трех лет судорожная терапия кардиазолом стала использоваться во всем мире. [15]

Процедура ЭСТ была впервые проведена в 1938 году итальянским нейропсихиатром Уго Черлетти. [18] и быстро заменили менее безопасные и эффективные формы биологической обработки, использовавшиеся в то время. Черлетти, который использовал электрошок для вызывания судорог в экспериментах на животных, и его ассистент Лучио Бини из Римского университета Сапиенца разработали идею использования электричества в качестве замены метразола при судорожной терапии и в 1938 году впервые экспериментировали с человек, подверженный заблуждениям .

Вначале считалось, что вызывание судорог помогает людям с тяжелой шизофренией, но позже выяснилось, что оно наиболее полезно при аффективных расстройствах, таких как депрессия . Черлетти заметил, что удар по голове вызывал у собак судороги. Идея использовать электрошок для людей пришла к Черлетти, когда он увидел, как свиней перед забоем подвергали электрошоку, чтобы привести их в наркозное состояние. [19] Черлетти и Бини практиковались до тех пор, пока не почувствовали, что у них есть правильные параметры, необходимые для успешного испытания на людях. Как только они начали испытания на пациентах, они обнаружили, что после 10-20 процедур результаты были значительными. Состояние пациентов значительно улучшилось.

Положительным побочным эффектом лечения была ретроградная амнезия . Именно из-за этого побочного эффекта пациенты не могли запомнить лечение и не испытывали к нему неприязни. [19]

ЭСТ вскоре заменила терапию метразолом во всем мире, потому что она была дешевле, менее пугающей и более удобной. [20] Черлетти и Бини были номинированы на Нобелевскую премию , но не получили ее. К 1940 году эта процедура была введена как в Англии, так и в США. В Германии и Австрии его продвигал Фридрих Меггендорфер . В 1940-х и 1950-х годах использование ЭСТ стало широко распространенным. В то время, когда устройство ЭСТ было запатентовано и коммерциализировано за границей, между двумя итальянскими изобретателями возникла конкуренция, которая повредила их отношениям. [21] В 1960-х годах, несмотря на атмосферу осуждения, оригинальный прототип аппарата Черлетти-Бини ЭСТ оспаривался научными музеями между Италией и США. [22] Прототип аппарата ЭСТ сейчас принадлежит и выставлен Музеем истории медицины Сапиенца в Риме. [22]

В начале 1940-х годов, в попытке уменьшить нарушения памяти и спутанность сознания, связанные с лечением, были введены две модификации: использование одностороннего размещения электродов и замена синусоидального тока короткими импульсами. Потребовалось много лет, чтобы оборудование с короткими импульсами получило широкое распространение. [23]

В 1940-х и начале 1950-х годов ЭСТ обычно проводилась в «немодифицированной» форме, без миорелаксантов, и припадок приводил к полномасштабным судорогам. Редким, но серьезным осложнением немодифицированной ЭСТ был перелом или вывих длинных костей. В 1940-х годах психиатры начали экспериментировать с кураре , парализующим мышцы южноамериканским ядом, чтобы облегчить судороги. Появление в 1951 году суксаметония (сукцинилхолина), более безопасной синтетической альтернативы кураре, привело к более широкому использованию «модифицированной» ЭСТ. В дополнение к миорелаксантам обычно давали анестетик короткого действия, чтобы избавить пациентов от ужасающего чувства удушья, которое может возникнуть при приеме миорелаксантов. [23]

Устойчивый рост использования антидепрессантов наряду с негативным изображением ЭСТ в средствах массовой информации привел к заметному снижению использования ЭСТ в период с 1950-х по 1970-е годы. заявил Главный хирург стала регулярно применяться, были проблемы с электрошоковой терапией , что в первые годы до того, как анестезия , и что «эти устаревшие методы способствовали негативному изображению ЭШТ в популярных средствах массовой информации». [24] The New York Times описала негативное восприятие ЭСТ публикой как вызванное главным образом одним фильмом: «Для Большой Медсестры в фильме «Пролетая над гнездом кукушки » это было инструментом террора, и в общественном сознании шоковая терапия сохранила запятнанный образ, данный ему романом Кена Кизи : опасный, бесчеловечный и злоупотребляемый». [25]

В 1976 году доктор Блатчли продемонстрировал эффективность своего устройства постоянного тока с короткими импульсами ЭСТ. Это устройство в конечном итоге в значительной степени заменило более ранние устройства из-за уменьшения когнитивных побочных эффектов, хотя по состоянию на 2012 год некоторые клиники ЭСТ все еще использовали синусоидальные устройства. [26]

В 1970-е годы был опубликован первый отчет рабочей группы Американской психиатрической ассоциации (APA) по электросудорожной терапии (за которым последовали дальнейшие отчеты в 1990 и 2001 годах). В отчете одобрено использование ЭСТ для лечения депрессии. Десятилетие также увидело критику ДЭХ. [27] В частности, критики указывали на такие недостатки, как отмеченные побочные эффекты, использование процедуры как формы злоупотребления и неравномерное применение ЭСТ. Использование ЭСТ сокращалось до 1980-х годов, «когда его использование начало расти на фоне растущего понимания ее преимуществ и экономической эффективности при лечении тяжелой депрессии». [24] В 1985 году Национальный институт психического здоровья и Национальные институты здравоохранения созвали конференцию по разработке консенсуса по ЭСТ и пришли к выводу, что, хотя ЭСТ является наиболее противоречивым методом лечения в психиатрии и имеет значительные побочные эффекты, было показано, что она эффективна для узкий спектр тяжелых психических расстройств. [28]

Из-за негативной реакции, отмеченной ранее, национальные учреждения пересмотрели прошлую практику и установили новые стандарты. В 1978 году Американская психиатрическая ассоциация опубликовала свой первый отчет рабочей группы, в котором были введены новые стандарты согласия и рекомендовано использование одностороннего размещения электродов. Консенсусная конференция NIMH 1985 года подтвердила терапевтическую роль ЭСТ при определенных обстоятельствах. Американская психиатрическая ассоциация опубликовала свой второй отчет целевой группы в 1990 году, в котором были задокументированы конкретные детали проведения, обучения и обучения ЭСТ. Наконец, в 2001 году Американская психиатрическая ассоциация опубликовала свой последний отчет рабочей группы. [5] В этом отчете подчеркивается важность информированного согласия и возросшая роль этой процедуры в современной медицине. К 2017 году ЭСТ регулярно покрывалась страховыми компаниями как «наибольшая отдача от затраченных средств» для трудноизлечимых в противном случае случаев тяжелых психических заболеваний , получала благоприятное освещение в средствах массовой информации и предоставлялась в региональных медицинских центрах. [29]

Хотя использование ЭСТ сократилось с появлением современных антидепрессантов, произошло возрождение ЭСТ с новыми современными технологиями и методами. [30] Современное ударное напряжение подается меньшей продолжительностью - 0,5 миллисекунды, тогда как обычный короткий импульс составляет 1,5 миллисекунды. [31]

В обзоре нейровизуализационных исследований 2022 года, основанном на глобальном сотрудничестве по данным, было высказано предположение, что ЭСТ действует посредством временного нарушения нейронных цепей с последующим увеличением нейропластичности и перестройкой проводки. [32]

Современное использование

[ редактировать ]

ЭСТ используется, где это возможно, с информированного согласия. [33] при резистентном к лечению большом депрессивном расстройстве , биполярной депрессии , резистентной к лечению кататонии , длительной или тяжелой мании , а также в состояниях, когда «есть необходимость в быстром, окончательном ответе из-за тяжести психиатрического или медицинского состояния (например, когда болезнь характеризуется суицидальными наклонностями , психозом , ступором , выраженной психомоторной заторможенностью , депрессивным бредом или галлюцинациями или опасным для жизни физическим истощением, связанным с манией)». [4] [34] [35] Его также использовали для лечения аутизма у взрослых с умственной отсталостью, однако результаты систематического обзора показали, что это неустановленное вмешательство. [36]

Большое депрессивное расстройство

[ редактировать ]

При большом депрессивном расстройстве , несмотря на канадские рекомендации и некоторые эксперты, выступающие за использование ЭСТ в качестве лечения первой линии, [37] [38] [39] ЭСТ обычно используется только в случае неэффективности того или иного лечения или в экстренных случаях, например, при неизбежном самоубийстве. [4] [40] [41] ЭСТ также использовалась в отдельных случаях депрессии, возникающей на фоне рассеянного склероза , болезни Паркинсона , хореи Хантингтона , задержки развития , артериовенозных мальформаций головного мозга и гидроцефалии . [42]

Эффективность

[ редактировать ]

Метаанализ униполярной эффективности ЭСТ при униполярной и биполярной депрессии показал, что, хотя пациенты с и биполярной депрессией очень по-разному реагировали на другие методы лечения, обе группы одинаково хорошо реагировали на ЭСТ. Общая частота ремиссии среди пациентов, прошедших курс лечения ЭСТ, составила 50,9% для пациентов с униполярной депрессией и 53,2% для пациентов с биполярной депрессией. Большинство пациентов с тяжелой депрессией реагируют на ЭСТ. [43]

В 2004 году метаанализ показал с точки зрения эффективности «значительное превосходство ЭСТ во всех сравнениях: ЭСТ по сравнению с имитацией ЭСТ, ЭСТ по сравнению с плацебо , ЭСТ по сравнению с антидепрессантами в целом, ЭСТ по сравнению с трициклическими препаратами и ЭСТ по сравнению с ингибиторами моноаминоксидазы ». [44]

В 2003 году Британская группа по обзору ЭСТ опубликовала систематический обзор и метаанализ, сравнивающий ЭСТ с плацебо и антидепрессантами. Этот метаанализ продемонстрировал большую величину эффекта (высокую эффективность относительно среднего значения с точки зрения стандартного отклонения ) для ЭСТ по сравнению с плацебо и антидепрессантами. [45]

По сравнению с повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляцией (рТМС) у людей с резистентным к лечению большим депрессивным расстройством, ЭСТ облегчает депрессию, о чем свидетельствует снижение балла по шкале оценки депрессии Гамильтона примерно на 15 пунктов, тогда как рТМС снижает его на 9 баллов. [46]

По другим оценкам, уровень ответа на резистентную к лечению депрессию варьируется в пределах 60–80%, при этом уровень ремиссии составляет 50–60%. [35] Было показано, что помимо уменьшения симптомов депрессии и индукции рецидивов ЭСТ также снижает риск самоубийства, улучшает функциональные результаты и качество жизни, а также снижает риск повторной госпитализации. [35] Эффективность не зависит от подтипа депрессии. [38] Что касается резистентной к лечению шизофрении, уровень ответа составляет 40-70%. [35]

Следовать за

[ редактировать ]

Нет единого мнения о наиболее подходящем наблюдении за ЭСТ для людей с большим депрессивным расстройством. [47] Затем первоначальный курс ЭСТ переходит к поддерживающей ЭСТ, фармакотерапии или к тому и другому. Когда ЭСТ резко прекращается, без перехода к поддерживающей ЭСТ или лекарствам (обычно антидепрессантам и литию ), это связано с частотой рецидивов 84%. [35] Не существует определенного графика поддерживающей ЭСТ, однако ее обычно начинают еженедельно с допустимо продлеваемыми интервалами с целью поддержания ремиссии. [35] Когда за ЭСТ следует лечение антидепрессантами , примерно у 50% людей возникает рецидив через 12 месяцев после успешного первоначального лечения ЭСТ, причем около 37% рецидивируют в течение первых 6 месяцев. Примерно в два раза больше случаев рецидивов без антидепрессантов. Большинство доказательств в пользу продолжения терапии относится к трициклическим антидепрессантам ; Доказательства предотвращения рецидивов с помощью новых антидепрессантов отсутствуют. [47] Также было показано , что дополнительная поддерживающая ЭСТ в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией снижает частоту рецидивов. [35] Поддерживающую ЭСТ можно безопасно продолжать бесконечно, без установления максимального интервала лечения. [35]

Также было обнаружено, что литий снижает риск рецидива, особенно у молодых пациентов. [48]

Кататония

[ редактировать ]

ЭСТ обычно является лечением второй линии для людей с кататонией , которые не реагируют на другие методы лечения, но является лечением первой линии при тяжелой или опасной для жизни кататонии. [4] [49] [50] Существует множество доказательств ее эффективности, несмотря на отсутствие рандомизированных контролируемых исследований, так что «отличная эффективность ЭСТ при кататонии общепризнана». [49] Для людей с расстройствами аутистического спектра , страдающими кататонией, опубликовано мало данных об эффективности ЭСТ. [51]

Мания

[ редактировать ]

ЭСТ используется для лечения людей с тяжелой или длительной манией ; [4] NICE рекомендует его только в опасных для жизни ситуациях или когда другие методы лечения не помогли. [52] и в качестве лечения второй линии биполярной мании . [53] [54]

Шизофрения

[ редактировать ]

ЭСТ широко используется во всем мире при лечении шизофрении , но в Северной Америке и Западной Европе ее неизменно применяют только при резистентной к лечению шизофрении , когда симптомы слабо реагируют на антипсихотики ; существуют исчерпывающие научные данные в пользу такой практики. [55] Он полезен в случае тяжелых обострений кататонической шизофрении , как в возбужденном, так и в ступорном состоянии. [4] [52] Имеются также сообщения о случаях улучшения ЭСТ стойких психотических симптомов, связанных с психозом, вызванным стимуляторами . [56] [57]

Эффекты

[ редактировать ]

Если не считать воздействия на мозг, общие физические риски ЭСТ аналогичны рискам кратковременной общей анестезии ; В отчете главного хирурга США говорится, что к его использованию «нет абсолютных противопоказаний по здоровью ». [3] : 259  Сразу после лечения наиболее частыми побочными эффектами являются спутанность сознания и потеря памяти. Некоторые пациенты испытывают мышечные боли после ЭСТ. Другие распространенные побочные эффекты после ЭСТ включают головную боль, болезненность челюсти, тошноту, рвоту и усталость. Эти побочные эффекты носят преходящий характер и поддаются лечению. [35] Имеются доказательства и обоснование в поддержку назначения пациентам низких доз бензодиазепинов или других низких доз общих анестетиков , которые вызывают седативный эффект , но не анестезию , для уменьшения побочных эффектов ЭСТ. [58]

Хотя абсолютных противопоказаний к ЭСТ нет, существует повышенный риск для пациентов с нестабильными или тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями или аневризмами ; недавно перенесшие инсульт ; у кого повышено внутричерепное давление (например, из-за солидной опухоли головного мозга ), или у кого тяжелые легочные заболевания, или у кого обычно высокий риск получения анестезии. [5] : 30 

У подростков ЭСТ очень эффективна при ряде психических расстройств с небольшими и относительно легкими побочными эффектами. [59] [60] [61]

Риск смерти

[ редактировать ]

Метаанализ 2017 года показал, что уровень смертности от ЭСТ составляет около 2,1 на 100 000 процедур. [62] В обзоре 2011 года сообщалось, что уровень смертности, связанной с ЭСТ, составляет менее 1 смерти на 73 440 процедур. [63]

Когнитивные нарушения

[ редактировать ]

Когнитивные нарушения иногда возникают после ЭСТ. [64] [65] [66] [67] В отчете Американской психиатрической ассоциации (APA) за 2001 год признается: «У некоторых пациентов выздоровление от ретроградной амнезии будет неполным, и данные показали, что ЭСТ может привести к стойкой или необратимой потере памяти». [5] Именно предполагаемое воздействие ЭСТ на долговременную память вызывает большую обеспокоенность по поводу ее использования. [68] Однако методы, используемые для измерения потери памяти, неспецифичны, и их применение к людям с депрессивными расстройствами, имеющими когнитивный дефицит, связанный с депрессией, включая проблемы с памятью, может еще больше ограничить их полезность. [69]

Острые эффекты ЭСТ могут включать амнезию , как ретроградную (для событий, произошедших до лечения), так и антероградную (для событий, возникших после лечения). [70] Потеря памяти и спутанность сознания более выражены при двустороннем размещении электродов, а не при одностороннем, а также при устаревшем синусоидальном токе, а не при короткоимпульсном токе. Использование постоянных или пульсирующих электрических импульсов также варьировало результаты потери памяти у пациентов. Пациенты, получавшие пульсирующие электрические импульсы, а не постоянный поток, по-видимому, меньше теряли память. Подавляющее большинство современных методов лечения используют кратковременные импульсные токи. [70] Большее количество процедур и более высокие электрические заряды (стимулирующие заряды) также были связаны с более высоким риском ухудшения памяти. [35]

Ретроградная амнезия наиболее выражена в случае событий, произошедших за несколько недель или месяцев до начала лечения. Антероградная потеря памяти обычно проходит через 2–4 недели после лечения, тогда как ретроградная амнезия (которая развивается постепенно после повторных курсов лечения в начальном курсе) обычно проходит через несколько недель или месяцев, а амнезия редко сохраняется более 1 года. [35] Ретроградная амнезия после ЭСТ обычно влияет на автобиографическую, а не на семантическую память . [35] В одном опубликованном обзоре, суммирующем результаты опросов о субъективной потере памяти, было обнаружено, что от 29% до 55% респондентов считают, что у них наблюдаются долговременные или постоянные изменения памяти. [71] В 2000 году американский психиатр Сара Лисанби и ее коллеги обнаружили, что двусторонняя ЭСТ оставляет у пациентов более стойкие нарушения памяти о публичных событиях по сравнению с правосторонней односторонней ЭСТ. [68] Однако двусторонняя ЭСТ может быть более эффективной, чем односторонняя при лечении расстройств настроения. [35]

Не было обнаружено, что ЭСТ увеличивает риск деменции и не вызывает структурных повреждений головного мозга. [72] [35]

Влияние на структуру мозга

[ редактировать ]

Существуют серьезные разногласия по поводу воздействия ЭСТ на ткани головного мозга, хотя ряд ассоциаций психического здоровья, включая APA, пришли к выводу, что нет никаких доказательств того, что ЭСТ вызывает структурные повреждения головного мозга. [5] [41] В отчете Главного хирурга США за 1999 год говорится: «Опасения, что ЭСТ вызывает грубую структурную патологию мозга, не подтверждаются десятилетиями методологически обоснованных исследований как на людях, так и на животных». [73]

Многие эксперты-сторонники ЭСТ утверждают, что процедура безопасна и не вызывает повреждения головного мозга. Доктор Чарльз Келлнер, известный исследователь ЭСТ и бывший главный редактор журнала ЭСТ , заявил в интервью 2007 года, что «существует ряд хорошо спланированных исследований, которые показывают, что ЭСТ не вызывает повреждения головного мозга, и многочисленные сообщения о пациентах, которые за свою жизнь прошли большое количество курсов лечения и не испытали никаких серьезных проблем из-за ЭСТ». [74] Келлнер цитирует исследование, в котором утверждается отсутствие когнитивных нарушений у восьми пациентов после более чем 100 сеансов ЭСТ в течение жизни. [75] Келлнер заявил: «Есть доказательства того, что ЭСТ не вызывает повреждения головного мозга, а может обратить вспять некоторые разрушительные последствия серьезных психических заболеваний». Два метаанализа показали, что ЭСТ связана с ростом вещества мозга. [76] [77]

Эффекты при беременности

[ редактировать ]

Если предпринимаются шаги для снижения потенциальных рисков, ЭСТ обычно считается относительно безопасной во всех триместрах беременности, особенно по сравнению с фармакологическим лечением. [6] [78] Предлагаемая подготовка к ЭСТ во время беременности включает осмотр органов малого таза , отмену несущественных антихолинергических препаратов, токодинамометрию матки, внутривенную гидратацию и введение нечастичных антацидов . приподнимать правое бедро беременной, осуществлять внешний мониторинг сердца плода, интубацию и избегать чрезмерной гипервентиляции . Во время ЭСТ рекомендуется [6] Во многих случаях активного расстройства настроения во время беременности риск невылеченных симптомов может перевешивать риск ЭСТ. Потенциальные осложнения ЭСТ во время беременности можно свести к минимуму путем внесения изменений в технику. Использование ЭСТ во время беременности требует тщательной оценки способности пациентки дать информированное согласие. [79]

Воздействие на сердце

[ редактировать ]

ЭСТ может вызвать недостаток притока крови и кислорода к сердцу, сердечную аритмию и «стойкую асистолию ». 82 исследований, проведенный в 2019 году Систематический обзор и метаанализ , показали, что частота серьезных нежелательных сердечных событий при ЭСТ составляла 1 из 39 пациентов или примерно 1 из 200–500 процедур. [80] [81] Однако риск смерти при ЭСТ низок. [82] [80] Если смерть действительно наступает, примерно у 30% людей причиной сердечно-сосудистых осложнений считаются сердечно-сосудистые осложнения. [80]

Процедура

[ редактировать ]
Аппарат электросудорожной терапии выставлен в музее Гленсайд в Бристоле , Англия
Устройство ЭСТ производства Siemens и использовалось, например, в психиатрической больнице Асыл в Кристиансанде , Норвегия, с 1960-х по 1980-е годы.

Расположение электродов, а также доза и продолжительность стимуляции определяются индивидуально для каждого пациента. [1] : 1881 

При односторонней ЭСТ оба электрода размещаются на одной стороне головы пациента. Одностороннюю ЭСТ можно использовать в первую очередь, чтобы минимизировать побочные эффекты, такие как потеря памяти.

При двусторонней ЭСТ два электрода размещаются на противоположных сторонах головы. Обычно используется битемпоральная установка, при которой электроды размещаются на висках. Необычно используется бифронтальное размещение; это предполагает размещение электродов на лбу пациента, примерно над каждым глазом.

Считается, что односторонняя ЭСТ вызывает меньше когнитивных эффектов, чем двустороннее лечение, но она менее эффективна, если не назначается в более высоких дозах. [1] : 1881  Большинство пациентов в США [83] и почти все в Великобритании [84] [85] [86] получить двустороннюю ЭСТ.

Электроды подают электрический стимул. Уровни стимуляции, рекомендуемые для ЭСТ, превышают индивидуальный порог судорожной готовности: примерно в полтора раза выше порог судорожной готовности для двусторонней ЭСТ и до 12 раз для односторонней ЭСТ. [1] : 1881  Лечение ниже этих уровней может быть неэффективным, несмотря на судороги, в то время как дозы, значительно превышающие пороговый уровень, особенно при двусторонней ЭСТ, подвергают пациентов риску более тяжелых когнитивных нарушений без дополнительного терапевтического эффекта. [87] Порог приступа определяется методом проб и ошибок (« титрование дозы »). Некоторые психиатры используют титрование дозы, некоторые по-прежнему используют «фиксированную дозу» (то есть всем пациентам вводят одинаковую дозу), а другие идут на компромисс, грубо оценивая порог пациента в зависимости от возраста и пола. [83] У пожилых мужчин порог судорожной готовности, как правило, выше, чем у более молодых женщин, но это не строгое правило, и на порог судорожной готовности влияют другие факторы, например, наркотики.

Непосредственно перед лечением пациенту вводят анестетик короткого действия, такой как метогекситал , пропофол , этомидат или тиопентал . [1] миорелаксант, такой как суксаметоний (сукцинилхолин), а иногда и атропин для подавления слюноотделения. [1] : 1882  В меньшинстве стран, таких как Япония, [88] Индия, [89] и Нигерия, [90] ЭСТ можно использовать без анестезии. Союзное министерство здравоохранения Индии рекомендовало запретить ЭСТ без анестезии в Законе о психиатрической помощи Индии от 2010 года и Законе о психиатрической помощи от 2013 года. [91] [92] Эта практика была отменена в крупнейшей психиатрической больнице Турции в 2008 году. [93]

пациента . ЭЭГ , ЭКГ и уровень кислорода в крови Во время лечения контролируются [1] : 1882 

ЭСТ обычно проводится три раза в неделю, через день, в течение двух-четырех недель. [1] : 1882–1883 

Иллюстрация, изображающая электросудорожную терапию.

Нейровизуализация перед ЭСТ

[ редактировать ]

Нейровизуализация перед ЭСТ может быть полезна для выявления внутричерепного давления или массы, учитывая, что пациенты меньше реагируют на одно из этих состояний. Тем не менее, оно не показано из-за высокой стоимости и низкой распространенности этих состояний у пациентов, нуждающихся в ЭСТ. [94]

Сопутствующая фармакотерапия

[ редактировать ]

Вопрос о том, прекращается ли прием психиатрических препаратов до начала лечения или сохраняется, варьируется. [1] : 1885  [95] Однако препараты, которые, как известно, вызывают токсичность в сочетании с ЭСТ, такие как литий , прекращаются, а бензодиазепины , которые повышают судорожный порог , прекращаются . [96] либо прекращаются, либо при каждом сеансе ЭСТ вводится антагонист бензодиазепина, либо лечение ЭСТ корректируется соответствующим образом. [1] : 1875, 1879 

РКИ 2009 года предоставило некоторые доказательства того, что одновременное применение некоторых антидепрессантов повышает эффективность ЭСТ. [38]

Курс

[ редактировать ]

ЭСТ обычно проводится от 6 до 12 раз в течение 2–4 недель, но иногда может превышать 12 раундов. [38] Также рекомендуется не делать ЭСТ более 3 раз в неделю. [38] Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ЭШТ при депрессии можно прекратить, если в течение первых шести сеансов не наступит улучшение. [97]

Лечебная команда

[ редактировать ]

В США медицинская бригада, выполняющая процедуру, обычно состоит из психиатра, анестезиолога, медсестры по лечению ЭСТ или квалифицированного ассистента, а также одной или нескольких восстановительных медсестер. [5] : 109  Стажеры-медики могут оказывать помощь, но только под непосредственным руководством дипломированных лечащих врачей и персонала. [5] : 110 

Устройства

[ редактировать ]
Аппарат ЭСТ до 1960 года

Большинство современных устройств ЭСТ подают короткий импульсный ток, который, как полагают, вызывает меньше когнитивных эффектов, чем синусоидальные токи, которые первоначально использовались в ЭСТ. [1] Небольшое меньшинство психиатров в США до сих пор используют синусоидальные стимулы. [83] Синусоидальная волна больше не используется в Великобритании и Ирландии. [86] Обычно электрический стимул, используемый при ЭСТ, составляет около 800 миллиампер и мощность до нескольких сотен ватт , а ток течет от одной до шести секунд. [87]

В США устройства ЭСТ производятся двумя компаниями: Somatics, принадлежащей психиатрам Ричарду Абрамсу и Конраду Шварцу, и Mecta. [98] В Великобритании рынок ЭСТ-устройств долгое время был монополизирован компанией Ectron Ltd, основанной психиатром Робертом Расселом. [99]

Механизм действия

[ редактировать ]

Несмотря на десятилетия исследований, точный механизм действия ЭСТ остается неясным. Обзор исследований нейровизуализации , проведенный в 2022 году на основе глобального сотрудничества в области данных, привел к созданию модели временного разрушения нейронных цепей с последующим увеличением нейропластичности и перестройкой проводки. [32] Другие изменения головного мозга, наблюдаемые после ЭСТ, включают увеличение объема серого вещества в лобно-лимбических областях, включая гиппокамп и миндалевидное тело , увеличение трактов белого вещества в лобных и височных долях, увеличение количества моноаминных нейротрансмиттеров и усиление нейрогенеза в зубчатой ​​извилине . [35] Изменения в архитектуре сна из-за индуцированных судорог также были выдвинуты в качестве механизма действия. [100]

Использовать

[ редактировать ]

По оценкам, по состоянию на 2001 год около одного миллиона человек ежегодно получали ЭСТ. [26]

Существуют большие различия в использовании ЭСТ в разных странах, разных больницах и разных психиатрах. [1] [26] Международная практика значительно варьируется от широкого использования терапии во многих западных странах до небольшого меньшинства стран, которые вообще не используют ЭСТ, таких как Словения. [101]

Около 70 процентов пациентов с ЭСТ — женщины. [1] Это может быть связано с тем, что у женщин чаще диагностируют депрессию. [1] [102] Пожилые и состоятельные пациенты также чаще получают ЭСТ. Использование ЭСТ не так распространено среди этнических меньшинств. [102] [103]

В Швеции, где имеется полный реестр всех методов лечения ЭСТ в стране, в 2013 году количество пролеченных в этом году лиц на 100 000 жителей составляло 41. Почти такой же показатель уже наблюдался в 1975 году: 42 пациента на 100 000 жителей. [104] [105]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

ЭСТ стала популярной в США в 1940-х годах. В то время психиатрические больницы были переполнены пациентами, которых врачи отчаянно пытались вылечить. В то время как лоботомия приводила пациента в более управляемое покорное состояние, ЭСТ помогала улучшить настроение у людей с тяжелой депрессией. Исследование психиатрической практики, проведенное в конце 1980-х годов, показало, что около 100 000 человек ежегодно получают ЭСТ, при этом между столичными статистическими областями наблюдаются большие различия. [106]

Точные статистические данные о частоте, контексте и обстоятельствах ЭШТ в США получить трудно, поскольку лишь в нескольких штатах действуют законы об отчетности, которые требуют, чтобы лечебные учреждения предоставляли эту информацию органам штата. [107] В 13 из 50 штатов практика ДЭХ регулируется законом. [108]

В середине 1990-х годов в Техасе ЭСТ применялась примерно в трети психиатрических учреждений и ежегодно проходила около 1650 человек. [102] С тех пор использование ЭШТ немного снизилось; в 2000–2001 годах ЭСТ получили около 1500 человек в возрасте от 16 до 97 лет (в Техасе запрещено проводить ЭСТ лицам младше шестнадцати лет). [109] ЭСТ чаще используется в частных психиатрических больницах, чем в государственных больницах, а пациенты из числа меньшинств недостаточно представлены в статистике ЭСТ. [1]

В Соединенных Штатах ЭСТ обычно назначают три раза в неделю; в Соединенном Королевстве его обычно дают два раза в неделю. [1] Иногда его дают ежедневно. [1] Курс обычно состоит из 6–12 процедур, но может быть больше или меньше. После курса ЭСТ некоторым пациентам можно продолжать или поддерживать ЭСТ с дальнейшим лечением с интервалом в неделю, две недели или месяц. [1] Некоторые психиатры в США используют ЭСТ с множественным мониторингом (MMECT), при которой пациенты получают более одного сеанса лечения одним анестетиком. [1] Электросудорожная терапия не является обязательным предметом в медицинских школах США и не является обязательным навыком в психиатрической ординатуре. Предоставление привилегий для практики ЭШТ в учреждениях является местным вариантом: не установлены национальные стандарты сертификации, и от практикующих ЭСТ не требуется никакого опыта непрерывного обучения по конкретному ЭСТ. [110]

Великобритания

[ редактировать ]

В Великобритании в 1980 году около 50 000 человек ежегодно получали ЭСТ, и с тех пор их использование неуклонно снижалось. [111] до примерно 12 000 в год в 2002 году. [112] Его до сих пор используют почти во всех психиатрических больницах: исследование использования ЭСТ, проведенное в 2002 году, показало, что 71 процент пациентов составляли женщины, а 46 процентов были старше 65 лет. У восьмидесяти одного процента был диагноз расстройства настроения ; Шизофрения была следующим наиболее распространенным диагнозом. Шестнадцать процентов лечились без их согласия. [112] В 2003 году Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи , правительственный орган, созданный для стандартизации лечения в Национальной службе здравоохранения Англии и Уэльса, выпустил руководство по использованию ЭСТ. Его использование было рекомендовано «только для достижения быстрого и кратковременного улучшения тяжелых симптомов после того, как адекватные испытания вариантов лечения оказались неэффективными и/или когда состояние считается потенциально опасным для жизни у людей с тяжелым депрессивным заболеванием, кататонией или длительный маниакальный эпизод». [113]

Руководство было встречено неоднозначно. Его приветствовала редакционная статья в Британском медицинском журнале. [114] но Королевский колледж психиатров подал безуспешную апелляцию. [115] Руководство NICE, как Британского медицинского журнала отмечает редакционная статья , является лишь политическим заявлением, и психиатры могут отклоняться от него, если сочтут нужным. В прошлом соблюдение стандартов не было универсальным. Исследование использования ЭСТ в 1980 году показало, что более половины клиник ЭСТ не соответствуют минимальным стандартам, установленным Королевским колледжем психиатров, а более позднее исследование, проведенное в 1998 году, показало, что минимальные стандарты в основном соблюдаются, но две трети клиник по-прежнему не соответствует действующим рекомендациям, особенно в области обучения и контроля младших врачей, участвующих в этой процедуре. [116] Схема добровольной аккредитации ECTAS была создана в 2004 году Королевским колледжем, а по состоянию на 2017 год подавляющее большинство клиник ЭСТ в Англии, Уэльсе, Северной Ирландии и Ирландской Республике присоединились к программе. [117]

Закон о психическом здоровье 2007 года позволяет людям подвергаться лечению против их воли. Этот закон имеет дополнительную защиту в отношении ДЭХ. Пациент, способный принять решение, может отказаться от лечения, и в этом случае лечение не может быть назначено, если оно не спасет жизнь пациента или не будет немедленно необходимо для предотвращения ухудшения состояния пациента. Пациент может оказаться не в состоянии принять решение («у него нет дееспособности»), и в этой ситуации ЭСТ может быть назначена, если это целесообразно, а также если нет предварительных указаний, запрещающих использование ЭСТ. [118]

Китай

[ редактировать ]

ЭСТ была внедрена в Китае в начале 1950-х годов, и хотя изначально она практиковалась без анестезии, по состоянию на 2012 год почти все процедуры проводились с ее помощью. По состоянию на 2012 год в Китае имеется около 400 аппаратов ЭСТ, и ежегодно проводится 150 000 процедур ЭСТ. [119] Китайские национальные практические руководства рекомендуют ЭСТ для лечения шизофрении, депрессивных расстройств и биполярного расстройства, а в китайской литературе ЭСТ является эффективным методом лечения шизофрении и расстройств настроения. [119]

Хотя китайское правительство прекратило классифицировать гомосексуализм как болезнь в 2001 году, электросудорожная терапия до сих пор используется в некоторых учреждениях как форма « конверсионной терапии ». [120] [121] Известно также, что предполагаемую интернет-зависимость (или общее неуправляемость) у подростков лечили с помощью ЭСТ, иногда без анестезии, особенно Ян Юнсинь . Эта практика была запрещена в 2009 году после того, как появились новости о Яне. [122]

Общество и культура

[ редактировать ]

Споры

[ редактировать ]

Опросы общественного мнения, показания бывших пациентов, правовые ограничения на использование ЭСТ и споры относительно эффективности, этики и побочных эффектов ЭСТ в психиатрическом и более широком медицинском сообществе показывают, что использование ЭСТ остается спорным. [123] [124] [125] [126] [127] [128] [129] Это отражено в голосовании Консультативной группы по неврологическим устройствам FDA в январе 2011 года, которое рекомендовало FDA сохранить устройства ЭСТ в категории устройств класса III для устройств высокого риска, за исключением пациентов с кататонией, большим депрессивным расстройством и биполярным расстройством. [130] Это может привести к тому, что производителям таких устройств впервые придется проводить контролируемые испытания их безопасности и эффективности. [4] [131] [132] В обоснование своей позиции участники дискуссии ссылались на потерю памяти, связанную с ЭШТ, и отсутствие долгосрочных данных. [133]

[ редактировать ]
[ редактировать ]

Всемирная организация здравоохранения (2005) рекомендует использовать ЭСТ только с информированного согласия пациента (или его опекуна, если установлена ​​его неспособность дать согласие). [34]

В США эта доктрина налагает на врача юридическое обязательство информировать пациента о причине лечения, рисках и преимуществах предлагаемого лечения, рисках и преимуществах альтернативного лечения, а также рисках и преимуществах отсутствия лечения. . Затем пациенту предоставляется возможность принять или отказаться от лечения. В форме указывается, сколько процедур рекомендуется, а также информируется пациент о том, что согласие может быть отозвано и лечение прекращено в любой момент во время курса ЭСТ. [3] В отчете главного хирурга США о психическом здоровье говорится, что пациентов следует предупреждать, что польза от ЭСТ кратковременна без активного продолжающегося лечения в виде лекарств или дальнейшей ЭСТ, и что может существовать некоторый риск необратимой, тяжелой потери памяти после ЭСТ. [3] В докладе психиатрам рекомендуется вовлекать пациентов в обсуждение, возможно, с помощью листовок или видеороликов, как до, так и во время курса ЭСТ.

По словам главного хирурга США, принудительное лечение в США встречается редко и обычно применяется только в крайних случаях и только тогда, когда все другие варианты лечения исчерпаны. Считается, что использование ЭСТ потенциально может спасти жизнь. [73]

В одной из немногих юрисдикций, где доступны последние статистические данные об использовании ЭСТ, национальный аудит ЭСТ, проведенный Шотландской сетью аккредитации ЭСТ, показал, что 77% пациентов, получивших лечение в 2008 году, были способны дать информированное согласие. [134]

В Великобритании для того, чтобы согласие было действительным, требуется объяснение в «широких терминах» характера процедуры и ее вероятных последствий. [135] Один обзор 2005 года показал, что только около половины пациентов считают, что им предоставили достаточную информацию об ЭСТ и ее побочных эффектах. [136] Другое исследование показало, что около пятидесяти процентов психиатров и медсестер согласились с ними. [137]

Исследование 2005 года, опубликованное в Британском журнале психиатрии, описало точку зрения пациентов на адекватность информированного согласия перед ЭСТ. [136] Исследование показало, что «около половины (45–55%) пациентов сообщили, что им дали адекватное объяснение ЭСТ, подразумевая, что такой же процент считал, что это не так». Авторы также заявили:

Примерно треть не считала, что они добровольно согласились на ЭШТ, даже когда подписали форму согласия. Доля тех, кто считает, что они выбрали лечение несвободно, со временем фактически увеличилась. Те же темы возникают независимо от того, лечился ли пациент год назад или 30 лет назад. Ни существующие, ни предлагаемые меры защиты пациентов не являются достаточными для обеспечения информированного согласия в отношении ЭСТ, по крайней мере, в Англии и Уэльсе. [136]

Непроизвольная ЭСТ

[ редактировать ]

Процедуры принудительной ЭСТ варьируются от страны к стране в зависимости от местных законов о психическом здоровье .

Соединенные Штаты
[ редактировать ]

В большинстве штатов США необходимо судебное постановление после официального слушания, прежде чем пациент может быть вынужден пройти принудительную ЭСТ. [3] Однако ЭСТ также можно принудительно применять в ситуациях с менее непосредственной опасностью. Суицидальные намерения являются распространенным оправданием его принудительного применения, особенно когда другие методы лечения неэффективны. [3]

Великобритания
[ редактировать ]

До 2007 года в Англии и Уэльсе Закон о психическом здоровье 1983 года разрешал использование ЭСТ задержанным пациентам независимо от того, были ли они способны дать на это согласие. Однако после поправок, вступивших в силу в 2007 году, ЭСТ, как правило, не может быть назначена дееспособному пациенту, который отказывается от нее, независимо от его или ее задержания в соответствии с Законом. [138] Фактически, даже если пациент считается недееспособным, если он принял действительное предварительное решение об отказе от ЭСТ, ему не следует ее назначать; и даже если у них нет предварительного решения, психиатр должен получить независимое второе мнение (что также имеет место, если пациент не достиг возраста согласия). [139] Однако есть исключение независимо от согласия и дееспособности; В соответствии со статьей 62 Закона, если лечащий психиатр считает, что необходимость в лечении является срочной, он может начать курс ЭСТ без разрешения. [140] С 2003 по 2005 год около 2000 человек в год в Англии и Уэльсе проходили лечение без их согласия в соответствии с Законом о психическом здоровье. [141] Официальный регулирующий орган выразил обеспокоенность тем, что психиатры слишком легко полагают, что пациенты способны дать согласие на лечение, и что существует тревожное отсутствие независимой пропаганды . [142] В Шотландии Закон 2003 года о психическом здоровье (уход и лечение) (Шотландия) также дает дееспособным пациентам право отказаться от ЭСТ. [143]

Регулирование

[ редактировать ]

В США устройства ЭСТ появились до того, как медицинские устройства стали регулироваться Управлением по контролю за продуктами и лекарствами . В 1976 году Закон о регулировании медицинского оборудования потребовал от FDA ретроспективно рассмотреть уже существующие устройства, классифицировать их и определить, необходимы ли клинические испытания для доказательства эффективности и безопасности. Первоначально FDA классифицировало устройства, используемые для проведения ЭСТ, как медицинские устройства класса III . В 2014 году Американская психиатрическая ассоциация обратилась в FDA с просьбой перевести устройства ЭСТ из класса III (высокий риск) в класс II (средний риск). Аналогичное предложение о реклассификации в 2010 году не прошло. [144] В 2018 году FDA переклассифицировало устройства ЭСТ в устройства класса II, когда они используются для лечения кататонии или тяжелого депрессивного эпизода, связанного с большим депрессивным расстройством или биполярным расстройством. [130]

По стране

[ редактировать ]
Австралия
[ редактировать ]

В Западной Австралии ЭСТ жестко ограничена с 2014 года, после того как при поддержке обеих партий был принят законопроект, вводящий ограничения на ЭСТ, которые приветствовались экспертами в области психического здоровья. Детям до 14 лет запрещено получать ЭСТ, а детям в возрасте от 14 до 18 лет необходимо получить информированное согласие Трибунала по психическому здоровью. Закон предусматривает штраф в размере 15 000 долларов США для любого, кто выполняет ЭСТ ребенку в возрасте до 14 лет. [145]

Аналогичным образом, ЭСТ также запрещена для детей в возрасте до 12 лет на Австралийской столичной территории (ACT). [146]

Соединенные Штаты
[ редактировать ]

Многие психиатрические учреждения предлагают ЭСТ при определенных диагнозах, таких как хроническая депрессия , мания , кататония и шизофрения . Однако ЭСТ часто используется только в качестве крайней меры. [147] Для рассмотрения вопроса о ЭСТ часто требуются такие исследования, как ЭКГ и лабораторные анализы, в дополнение к физическому и неврологическому обследованию. Некоторые лекарства и состояния, такие как сердечно-сосудистые заболевания или гипертония, могут дисквалифицировать пациента из ЭСТ. Пациенты должны дать надлежащее информированное согласие перед выполнением ЭСТ. В США ЭСТ проводится под общей анестезией. Процедуру и анестезию должны проводить как обученные медицинские работники, имеющие опыт применения ЭСТ, так и специально обученный и сертифицированный анестезиолог. [148]

Центр судьи Ротенберга
[ редактировать ]

В 2020 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) ввело правило, ранее разработанное в 2016 году, запрещающее использование ЭСТ для лечения инвалидности. Этот запрет, в частности, вызвал серьезные осложнения для спорного Центра судьи Ротенберга (JRC) в Кантоне , штат Массачусетс , который использует различные методы ЭШТ. В частности, многие считают, что в большинстве случаев в JRC не требуется использование ЭШТ. [149] [150] [151]

Общественное восприятие

[ редактировать ]

Анкетный опрос 379 представителей широкой общественности в Австралии показал, что более 60% респондентов имели определенные знания об основных аспектах ЭСТ. Участники в целом были против использования ЭСТ у людей с депрессией и психосоциальными проблемами, у детей и пациентов, находящихся в принудительном порядке. Общественное восприятие ЭШТ оказалось в основном негативным. [129] Выборка широкой публики, студентов-медиков и стажеров -психиатров в Соединенном Королевстве показала, что стажеры-психиатры были более осведомлены и имели более благоприятное мнение об ЭСТ, чем другие группы. [152] Больше представителей широкой общественности считали, что ЭСТ использовалась в целях контроля или наказания, чем студенты-медики или стажеры-психиатры. [152]

Известные случаи

[ редактировать ]
Основная статья: Список людей, прошедших электросудорожную терапию
  • Эрнест Хемингуэй , американский писатель, покончил жизнь самоубийством в 1961 году, через полгода после лечения ЭСТ в клинике Майо в 1960 году. [153] Сообщается, что он сказал своему биографу: «Ну, какой смысл разрушать мою голову и стирать мою память, которая является моим капиталом, и выводить меня из бизнеса? Это было блестящее лекарство, но мы потеряли пациента». [154] Однако тот же биограф ( Хотчнер , 1966), а также второй биограф ( Линн , 1987) подчеркнули – согласно обзору 2008 года – «что серьезное психическое заболевание Хемингуэя и его планы самоубийства значительно предшествовали его лечению ЭСТ». [155]
  • У Роберта Пирсига случился нервный срыв, и в период с 1961 по 1963 год он провел время в психиатрических больницах. [156] В результате обследования, проведенного психоаналитиками, ему был поставлен диагноз параноидальная шизофрения и клиническая депрессия, и он неоднократно лечился электросудорожной терапией. [157] лечение, которое он обсуждает в своем романе «Дзен и искусство обслуживания мотоциклов» . [158]
  • Томас Иглтон , сенатор США от штата Миссури , был исключен из списка Демократической партии на президентских выборах 1972 года в США в качестве кандидата в вице-президенты от партии после того, как выяснилось, что в прошлом он подвергался лечению электрошоком от депрессии. [159] Кандидат в президенты Джордж Макговерн заменил его Сарджентом Шрайвером , а затем проиграл с большим перевесом Ричарду Никсону .
  • Американский хирург и удостоенный наград писатель Шервин Б. Нуланд — еще один известный человек, перенесший ЭСТ. [160] Когда ему было 40 лет, его депрессия стала настолько серьезной, что его пришлось поместить в специализированное учреждение. Исчерпав все варианты лечения, молодой ординатор, работавший с его пациентом, предложил ЭСТ, которая в итоге оказалась успешной. [161]
  • Писатель Дэвид Фостер Уоллес также получал ЭСТ в течение многих лет, начиная с подросткового возраста, до своего самоубийства в возрасте 46 лет. [162]
  • Новозеландская писательница Джанет Фрейм прошла как терапию инсулиновой комой, так и ЭСТ (но без использования анестезии или миорелаксантов). [163] Об этом она написала в своей автобиографии «Ангел за моим столом» (1984). [163] по которому позже был снят фильм (1990). [164]
  • Американская актриса Кэрри Фишер написала о своем опыте потери памяти после лечения ЭСТ в своих мемуарах « Питье за ​​желаемое» . [165]
  • Лу Рид в подростковом возрасте прошел ЭСТ, чтобы «вылечить» свой гомосексуализм. [166] Позже он утверждал, что это вызвало множественное расстройство личности и привело к его ненависти к психиатрам. [167] После смерти Рида его сестра отрицала, что лечение ЭСТ было направлено на подавление его «гомосексуальных побуждений», утверждая, что их родители не были гомофобами , но его врачи сказали им, что ЭСТ необходима для лечения психических и поведенческих проблем Рида. [166]

Вымышленные примеры

[ редактировать ]

Электросудорожная терапия изображалась в художественной литературе, в том числе в художественных произведениях, частично основанных на реальном опыте. К ним относятся Сильвии Плат полуавтобиографический роман « Колокол » , Кена Лоуча фильм «Семейная жизнь » и Кена Кизи роман «Пролетая над гнездом кукушки» ; Роман Кизи является прямым продуктом его работы в ночную смену санитаром в психиатрической больнице в Менло-Парке, Калифорния. [168] [169]

Два анализа большого количества фильмов, в которых использовались сцены ЭСТ, показали, что почти во всех представлены вымышленные декорации, которые не были связаны с реальными процедурами лечения и, очевидно, были направлены на стигматизацию ЭСТ как инструмента подавления, а также контроля над разумом и поведением, что приводит к размыванию памяти, боль и повреждения. [170] [171]

Песня «The Mind Electric» группы Miracle Musical обычно интерпретируется как изображение человека, перенесшего ЭШТ. [172]

В телесериале « Мистер Бейтс против почты », основанном на реальных событиях, персонаж Самана Каура получает ЭСТ после глубокой депрессии и попытки самоубийства . [173]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т Рудорфер М.В., Генри М.Э., Сакейм Х.А. (2003). «Электросудорожная терапия» (PDF) . В Тасман А., Кей Дж., Либерман Дж.А. (ред.). Психиатрия (Второе изд.). Чичестер: John Wiley & Sons Ltd., стр. 1865–1901. Архивировано (PDF) из оригинала 10 августа 2007 г.
  2. ^ Солано Дж (20 апреля 2009 г.). «Электросудорожная терапия» (PDF) . п. 4. Архивировано (PDF) из оригинала 18 февраля 2022 г. Проверено 17 мая 2022 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж Главный хирург (1999). Психическое здоровье: доклад главного хирурга , глава 4.
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час FDA. Резюме FDA . Подготовлено к совещанию Группы экспертов по неврологическим устройствам 27–28 января 2011 г. для обсуждения классификации устройств электросудорожной терапии (ЭСТ). Цитата, с. 38: «По ЭСТ были опубликованы три основных практических руководства. Эти рекомендации включают: Целевую группу APA по ЭСТ (2001 г.); Третий отчет Специального комитета Королевского колледжа психиатров по ЭСТ (2004 г.); Национальный институт здравоохранения и клинического совершенства. (NICE 2003; NICE 2009). Между тремя наборами рекомендаций существует значительное согласие».
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г Американская психиатрическая ассоциация, Комитет по электросудорожной терапии, Ричард Д. Вайнер (председатель) и др. (2001). Практика электросудорожной терапии: рекомендации по лечению, обучению и привилегиям (2-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американское психиатрическое издательство. ISBN  978-0-89042-206-9 .
  6. ^ Jump up to: а б с Помпили М., Доминичи Г., Джордано Г., Лонго Л., Серафини Г., Лестер Д. и др. (декабрь 2014 г.). «Электросудорожное лечение во время беременности: систематический обзор». Экспертный обзор нейротерапии . 14 (12): 1377–1390. дои : 10.1586/14737175.2014.972373 . ПМИД   25346216 . S2CID   31209001 .
  7. ^ Маргарита Тартаковская (2012) Центр психологии. 5 устаревших представлений о ЭСТ. Архивировано 8 августа 2013 г. в Wayback Machine.
  8. ^ Колшус Э., Еловац А., Маклафлин Д.М. (февраль 2017 г.). «Битемпоральная и высокодозная правосторонняя односторонняя электросудорожная терапия депрессии: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» (PDF) . Психологическая медицина . 47 (3): 518–530. дои : 10.1017/S0033291716002737 . ПМИД   27780482 . S2CID   10711085 . Архивировано (PDF) из оригинала 16 июня 2021 г.
  9. ^ История психиатрических учреждений в Соединенных Штатах , в которой говорится, что электростатические машины использовались в 1773 году.
  10. ^ «Линд, Джеймс (1736–1812) в JSTOR» . Plants.jstor.org . Проверено 8 мая 2021 г.
  11. ^ Родитель А (ноябрь 2004 г.). «Джованни Альдини: от животного электричества к стимуляции человеческого мозга» . Канадский журнал неврологических наук. Le Journal Canadien des Sciences Neurologiques . 31 (4): 576–584. дои : 10.1017/s0317167100003851 . ПМИД   15595271 .
  12. ^ Райт Б.А. «Исторический обзор электросудорожной терапии» . Джефферсонский журнал психиатрии : 66–74.
  13. ^ Беверидж А.В., Ренвоиз Э.Б. (август 1988 г.). «Электричество: история его использования при лечении психических заболеваний в Великобритании во второй половине XIX века» (PDF) . Британский журнал психиатрии . 153 (2): 157–162. дои : 10.1192/bjp.153.2.157 . ПМИД   3076490 . S2CID   31015334 . Архивировано из оригинала (PDF) 23 сентября 2015 года . Проверено 28 декабря 2014 г.
  14. ^ Берриос Г.Е. (март 1997 г.). «Научное происхождение электросудорожной терапии: концептуальная история». История психиатрии . 8 (29, ч. 1): 105–119. дои : 10.1177/0957154X9700802908 . ПМИД   11619203 . S2CID   12121233 .
  15. ^ Jump up to: а б Финк М. (сентябрь 1984 г.). «Медуна и истоки судорожной терапии». Американский журнал психиатрии . 141 (9): 1034–1041. дои : 10.1176/ajp.141.9.1034 . ПМИД   6147103 .
  16. ^ Болвиг Т.Г. (январь 2011 г.). «Как работает электросудорожная терапия? Теории ее механизма» . Канадский журнал психиатрии . 56 (1): 13–18. дои : 10.1177/070674371105600104 . ПМИД   21324238 .
  17. ^ Банген, Ганс: История лекарственной терапии шизофрении . Берлин, 1992 г., ISBN   3927408824
  18. ^ Рудорфер М.В., Генри М.Е., Сакхайм Х.А. (1997). «Электросудорожная терапия». В Тасман А., Либерман Дж.А. (ред.). Психиатрия . стр. 1535–1556.
  19. ^ Jump up to: а б Саббатини Р. «История шоковой терапии в психиатрии» . Проверено 24 апреля 2013 г.
  20. ^ Черлетти, Ю (1956). «Электрошоковая терапия». В AM Sackler et al . (ред.) Великие физиодинамические методы лечения в психиатрии: историческая оценка. Нью-Йорк: Хобер-Харпер, 91–120.
  21. ^ Сирджованни Э., Арута А (23 апреля 2020 г.). «От сумасшедшего дома к документальному музею: загадка, окружающая прототип аппарата Черлетти-Бини ЭСТ». Нунций 35 1):141.doi : ( 10.1163/18253911-03501013 . S2CID   218991982 .
  22. ^ Jump up to: а б Сирджованни, Э., Арута, А. (2020) «Электрошоковый треугольник: споры о прототипе аппарата ЭСТ и его демонстрации в 1960-х годах, История психиатрии. Впервые опубликовано 20 апреля 2020 г.: https://doi.org/10.1177/0957154X20916147 ». .
  23. ^ Jump up to: а б Кило, Л.Г., Смит, Дж.С., Джонсон, Г.Ф. (1988). Физические методы лечения в психиатрии . Мельбурн: Научные публикации Блэквелла, 190–208. ISBN   0867931124
  24. ^ Jump up to: а б Гуд Э (06 октября 1999 г.). «Федеральный отчет, восхваляющий электрошок, вызывает бурю негодования» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 1 января 2008 г.
  25. ^ Гоулман Д. (2 августа 1990 г.). «Тихое возвращение электрошоковой терапии» . Нью-Йорк Таймс . п. Б5 . Проверено 1 января 2008 г.
  26. ^ Jump up to: а б с Лейкнес К.А., Ярош-фон Шведер Л., Хойе Б. (май 2012 г.). «Современное использование и практика электросудорожной терапии во всем мире» . Мозг и поведение . 2 (3): 283–344. дои : 10.1002/brb3.37 . ПМЦ   3381633 . ПМИД   22741102 .
  27. ^ См.:
    • Фридберг Дж. (сентябрь 1977 г.). «Шоковая терапия, повреждение головного мозга и потеря памяти: неврологический взгляд». Американский журнал психиатрии . 134 (9). Издательство Американской психиатрической ассоциации: 1010–1014. дои : 10.1176/ajp.134.9.1010 . ПМИД   900284 .
    • Бреггин PR (1979). Электрошок: его последствия для мозга . Нью-Йорк: Спрингер. ISBN  082612710X . OCLC   5029460 .
  28. ^ Блейн Дж. Д., Кларк С. М. (1986). «Отчет конференции по выработке консенсуса NIMH-NIH по электросудорожной терапии - заявление группы по выработке консенсуса - заявление группы по выработке консенсуса». Бюллетень психофармакологии . 22 (2): 445–454. ПМИД   3774937 .
  29. ^ Даттон А (18 февраля 2017 г.). «Это лечение психических заболеваний не является варварством, оно «полностью изменило мою жизнь» » .
  30. ^ «Электросудорожная терапия: как современные методы улучшают результаты лечения пациентов» .
  31. ^ Хироаки I, Хирохико Х, Масанари I (2012). «Случай шизофрении, успешно вылеченный с помощью м-ЭСТ с использованием «длинного» короткого импульса» . Международный журнал клинических случаев и изображений . 3 (7): 30. arXiv : 1112.2072 . doi : 10.5348/ijcri-2012-07-147-CR-8 .
  32. ^ Jump up to: а б Усдал О.Т., Бранкати Г.Е., Кесслер У., Эрчингер В., Дейл А.М., Эбботт С. и др. (март 2022 г.). «Нейробиологические эффекты электросудорожной терапии, изученные с помощью магнитного резонанса: что мы узнали и куда нам идти?» . Биологическая психиатрия . 91 (6): 540–549. doi : 10.1016/j.biopsych.2021.05.023 . ПМЦ   8630079 . ПМИД   34274106 .
  33. ^ Белусиф С. (апрель 2013 г.). «Информированное согласие на специальные процедуры: электросудорожная терапия и психохирургия». Современное мнение в анестезиологии . 26 (2): 182–185. дои : 10.1097/ACO.0b013e32835e7380 . ПМИД   23385317 . S2CID   36643014 .
  34. ^ Jump up to: а б Всемирная организация здравоохранения (2005). Справочник ВОЗ по психическому здоровью, правам человека и законодательству. Архивировано 6 декабря 2006 г. в Wayback Machine . Женева, 64.
  35. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот Эспиноза РТ, Келлнер СН (17 февраля 2022 г.). «Электросудорожная терапия». Медицинский журнал Новой Англии . 386 (7): 667–672. дои : 10.1056/NEJMra2034954 .
  36. ^ Беневидес Т.В., Шор С.М., Андресен М.Л., Каплан Р., Кук Б., Гасснер Д.Л. и др. (август 2020 г.). «Вмешательства по улучшению состояния здоровья среди взрослых, страдающих аутизмом: систематический обзор» . Аутизм . 24 (6): 1345–1359. дои : 10.1177/1362361320913664 . ПМЦ   7787674 . ПМИД   32390461 . S2CID   218586379 .
  37. ^ Липсман Н., Санкар Т., Даунар Дж., Кеннеди Ш., Лозано А.М., Джакоббе П. (январь 2014 г.). «Нейромодуляция для лечения резистентного к лечению большого депрессивного расстройства» . CMAJ . 186 (1): 33–39. дои : 10.1503/cmaj.121317 . ПМЦ   3883821 . ПМИД   23897945 .
  38. ^ Jump up to: а б с д и Тасман А., Кей Дж., Либерман Дж.А., Ферст М.Б., Риба М.Б., ред. (2015). Психиатрия . Чичестер, Великобритания: John Wiley & Sons, Ltd. doi : 10.1002/9781118753378 . ISBN  978-1-118-75337-8 .
  39. ^ Болвиг Т.Г. (март 2005 г.). «Первоочередное использование ЭСТ». Журнал ЭСТ . 21 (1). Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health): 51. doi : 10.1097/01.yct.0000158271.45828.76 . ПМИД   15791182 .
  40. ^ Фицджеральд П.Б. (сентябрь 2013 г.). «Нефармакологические биологические подходы к лечению трудно поддающейся лечению депрессии». Медицинский журнал Австралии . 199 (С6): С48–С51. дои : 10.5694/mja12.10509 . ПМИД   25370288 . S2CID   204073048 .
  41. ^ Jump up to: а б «Депрессия у взрослых: Лечение и ведение депрессии у взрослых. Рекомендации NICE CG90» . Национальный институт клинического совершенства . 2009.
  42. ^ Мюррей Э.Д., Баттнер Н., Прайс Б.Х. (2012). «Депрессия и психоз в неврологической практике». В Брэдли В.Г., Дарофф Р.Б., Феничел Г.М., Янкович Дж. (ред.). Неврология Брэдли в клинической практике: консультация эксперта . Том. 1 (6-е изд.). Филадельфия: Эльзевир/Сондерс. стр. 114–115. ISBN  978-1-4377-0434-1 .
  43. ^ Диркс Б., Хейнен В.Т., ван ден Брук В.В., Биркенхегер Т.К. (март 2012 г.). «Эффективность электросудорожной терапии при биполярной и униполярной большой депрессии: метаанализ». Биполярные расстройства . 14 (2). Уайли: 146–150. дои : 10.1111/j.1399-5618.2012.00997.x . ПМИД   22420590 . S2CID   44280002 .
  44. ^ Паньен Д., де Кейроз В., Пини С., Кассано ГБ (март 2004 г.). «Эффективность ЭСТ при депрессии: метааналитический обзор». Журнал ЭСТ . 20 (1): 13–20. дои : 10.1097/00124509-200403000-00004 . ПМИД   15087991 . S2CID   25843283 .
  45. ^ Группа обзора ДЭХ Великобритании (март 2003 г.). «Эффективность и безопасность электросудорожной терапии при депрессивных расстройствах: систематический обзор и метаанализ». Ланцет . 361 (9360): 799–808. дои : 10.1016/S0140-6736(03)12705-5 . ПМИД   12642045 . S2CID   28964580 .
  46. ^ Микаллеф-Тригона Б (2014). «Сравнение эффектов повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции и электросудорожной терапии при лечении депрессии: систематический обзор и метаанализ» . Исследование и лечение депрессии . 2014 : 135049. doi : 10.1155/2014/135049 . ПМК   4131106 . ПМИД   25143831 .
  47. ^ Jump up to: а б Еловац А., Колшус Э., Маклафлин Д.М. (ноябрь 2013 г.). «Рецидив после успешной электросудорожной терапии большой депрессии: метаанализ» . Нейропсихофармакология . 38 (12): 2467–2474. дои : 10.1038/нпп.2013.149 . ПМК   3799066 . ПМИД   23774532 .
  48. ^ Ламбрихтс С., Детро Дж., Ванстиланд К., Норденшельд А., Оббельс Дж., Шрийверс Д. и др. (апрель 2021 г.). «Предотвращает ли литий рецидив после успешной электросудорожной терапии большой депрессии? Систематический обзор и метаанализ» . Acta Psychiatrica Scandinavica . 143 (4): 294–306. дои : 10.1111/acps.13277 . hdl : 10067/1751810151162165141 . ПМИД   33506961 . S2CID   231759831 .
  49. ^ Jump up to: а б Сиенарт П., Доше Д.М., Ванкампфорт Д., Де Херт М., Газдаг Г. (декабрь 2014 г.). «Клинический обзор лечения кататонии» . Границы в психиатрии . 5 : 181. doi : 10.3389/fpsyt.2014.00181 . ПМК   4260674 . ПМИД   25538636 .
  50. ^ Лерой А., Ноде Ф., Вайва Г., Фрэнсис А., Томас П., Амад А. (октябрь 2018 г.). «Является ли электросудорожная терапия научно обоснованным лечением кататонии? Систематический обзор и метаанализ». Европейский архив психиатрии и клинической неврологии . 268 (7): 675–687. дои : 10.1007/s00406-017-0819-5 . ПМИД   28639007 . S2CID   4013882 .
  51. ^ ДеДжонг Х., Бантон П., Хэйр DJ (сентябрь 2014 г.). «Систематический обзор вмешательств, используемых для лечения кататонических симптомов у людей с расстройствами аутистического спектра». Журнал аутизма и нарушений развития . 44 (9): 2127–2136. дои : 10.1007/s10803-014-2085-y . ПМИД   24643578 . S2CID   22002956 .
  52. ^ Jump up to: а б Руководство NICE по использованию электросудорожной терапии. Оценка технологии NICE TA59 . Дата публикации: апрель 2003 г.
  53. ^ Канба С., Като Т., Терао Т., Ямада К. (июль 2013 г.). «Руководство по лечению биполярного расстройства Японского общества расстройств настроения, 2012 г.» . Психиатрия и клинические нейронауки . 67 (5): 285–300. дои : 10.1111/шт.12060 . ПМИД   23773266 . S2CID   2058163 .
  54. ^ Малхи Г.С., Таниус М., Берк М. (декабрь 2012 г.). «Мания: диагностика и рекомендации по лечению». Текущие отчеты психиатрии . 14 (6): 676–686. дои : 10.1007/s11920-012-0324-5 . ПМИД   22986995 . S2CID   37771648 .
  55. ^ Тариан П., Адамс CE (апрель 2005 г.). Тариан П. (ред.). «Электросудорожная терапия шизофрении». Кокрейновская база данных систематических обзоров (2): CD000076. дои : 10.1002/14651858.CD000076.pub2 . ПМИД   15846598 .
  56. ^ Пендерс Т.М., Гестринг Р.Э., Виленский Д.А. (ноябрь 2012 г.). «Интоксикационный бред после употребления синтетических производных катинона». Американский журнал о злоупотреблении наркотиками и алкоголем . 38 (6): 616–617. дои : 10.3109/00952990.2012.694535 . ПМИД   22783894 . S2CID   207428569 .
  57. ^ Пендерс Т.М., Ланг М.К., Пагано Дж.Дж., Гудинг З.С. (декабрь 2013 г.). «Электросудорожная терапия улучшает стойкий психоз после многократного применения метилендиоксипировалерона («соли для ванн»)». Журнал ЭСТ . 29 (4): е59–е60. дои : 10.1097/YCT.0b013e3182887bc2 . ПМИД   23609518 . S2CID   45842375 .
  58. ^ Гальегос Дж., Вайдья П., Д'Агати Д., Джаярам Г., Нгуен Т., Трипати А. и др. (июнь 2012 г.). «Снижение неблагоприятных исходов немодифицированной электросудорожной терапии: предложения и возможности». Журнал ЭСТ . 28 (2): 77–81. дои : 10.1097/YCT.0b013e3182359314 . ПМИД   22531198 . S2CID   6423840 .
  59. ^ Нира Газиуддин, Гарри Уолтер (ред.): Электросудорожная терапия у детей и подростков , Oxford University Press, 2013, ISBN   978-0199937899 , стр. 161–280.
  60. ^ Лима Н.Н., Насименто В.Б., Пейшото Х.А., Морейра М.М., Нето М.Л., Алмейда Дж.К. и др. (май 2013 г.). «Использование электросудорожной терапии у подростков: систематический обзор» . Анналы общей психиатрии . 12 (1): 17. дои : 10.1186/1744-859X-12-17 . ПМК   3680000 . ПМИД   23718899 .
  61. ^ Бенсон Н.М., Сейнер С.Дж. (2019). «Электросудорожная терапия у детей и подростков: клинические показания и особенности». Гарвардский обзор психиатрии . 27 (6): 354–358. дои : 10.1097/HRP.0000000000000236 . ПМИД   31714466 . S2CID   207934946 .
  62. ^ Торринг Н., Сангани С.Н., Петридес Г., Келлнер CH, Остергаард С.Д. (май 2017 г.). «Уровень смертности от электросудорожной терапии: систематический обзор и объединенный анализ». Acta Psychiatrica Scandinavica . 135 (5): 388–397. дои : 10.1111/acps.12721 . ПМИД   28332236 . S2CID   31879446 .
  63. ^ Уоттс Б.В., Грофт А., Багиан Дж.П., Миллс П.Д. (июнь 2011 г.). «Изучение смертности и других побочных эффектов, связанных с электросудорожной терапией, с использованием национальной системы отчетов о нежелательных явлениях». Журнал ЭСТ . 27 (2): 105–108. дои : 10.1097/YCT.0b013e3181f6d17f . ПМИД   20966769 . S2CID   33442075 .
  64. ^ Хольцхаймер П.Е., Майберг Х.С. (декабрь 2010 г.). «Глубокая стимуляция мозга при резистентной к лечению депрессии» . Американский журнал психиатрии . 167 (12): 1437–1444. дои : 10.1176/appi.ajp.2010.10010141 . ПМЦ   4413473 . ПМИД   21131410 .
  65. ^ МакКлинток С.М., Чой Дж., Дэн З.Д., Аппельбаум Л.Г., Кристал А.Д., Лисанби С.Х. (июнь 2014 г.). «Многофакторные детерминанты нейрокогнитивных эффектов электросудорожной терапии» . Журнал ЭСТ . 30 (2): 165–176. doi : 10.1097/YCT.0000000000000137 . hdl : 10161/10644 . ПМК   4143898 . ПМИД   24820942 .
  66. ^ Лу С.К., Каталиник Н., Смит Д.Д., Ингрэм А., Даулинг Н., Мартин Д. и др. (декабрь 2014 г.). «Рандомизированное контролируемое исследование короткой и сверхкороткой импульсной правосторонней односторонней электросудорожной терапии» . Международный журнал нейропсихофармакологии . 18 (1): пю045. дои : 10.1093/ijnp/pyu045 . ПМЦ   4368876 . ПМИД   25522389 .
  67. ^ Келлнер Ч., Кнапп Р., Хусейн М.М., Расмуссен К., Сэмпсон С., Каллум М. и др. (март 2010 г.). «Размещение бифронтального, битемпорального и правого одностороннего электродов при ЭСТ: рандомизированное исследование» . Британский журнал психиатрии . 196 (3): 226–234. дои : 10.1192/bjp.bp.109.066183 . ПМК   2830057 . ПМИД   20194546 .
  68. ^ Jump up to: а б Лисанби С.Х., Мэддокс Дж.Х., Прудик Дж., Девананд Д.П., Сакейм Х.А. (июнь 2000 г.). «Влияние электросудорожной терапии на память об автобиографических и общественных событиях». Архив общей психиатрии . 57 (6): 581–590. дои : 10.1001/archpsyc.57.6.581 . ПМИД   10839336 .
  69. ^ Семковска М., Маклафлин Д.М. (июнь 2013 г.). «Измерение ретроградной автобиографической амнезии после электросудорожной терапии: историческая перспектива и текущие проблемы». Журнал ЭСТ . 29 (2): 127–133. дои : 10.1097/YCT.0b013e318279c2c9 . ПМИД   23303426 . S2CID   45019739 .
  70. ^ Jump up to: а б Бенбоу, С.М. (2004) «Побочные эффекты ЭСТ». В AIF Scott (ed.) Справочник ECT, второе издание. Архивировано 21 апреля 2012 г. в Wayback Machine, Лондон: Королевский колледж психиатров, стр. 170–174.
  71. ^ Роуз Д., Флейшманн П., Уайкс Т., Лиз М., Биндман Дж. (июнь 2003 г.). «Взгляды пациентов на электросудорожную терапию: систематический обзор» . БМЖ . 326 (7403): 1363–0. дои : 10.1136/bmj.326.7403.1363 . ПМК   162130 . ПМИД   12816822 .
  72. ^ Ослер М., Розинг М.П., ​​Кристенсен Г.Т., Андерсен П.К., Йоргенсен М.Б. (апрель 2018 г.). «Электросудорожная терапия и риск деменции у пациентов с аффективными расстройствами: когортное исследование». Ланцет Психиатрия . 5 (4): 348–356. дои : 10.1016/S2215-0366(18)30056-7 .
  73. ^ Jump up to: а б «Глава 4» . Психическое здоровье: отчет главного хирурга (отчет). Управление главного хирурга (США) . Проверено 29 декабря 2007 г.
  74. ^ Сассман Н. (март 2007 г.). «На встрече с Чарльзом Х. Келлнером, доктором медицины: текущие разработки в области электросудорожной терапии» . Первичная психиатрия . 14 (3): 34–37. Архивировано из оригинала 16 мая 2011 г. Проверено 17 октября 2009 г.
  75. ^ Девананд Д.П. , Верма А.К., Тирумаласетти Ф., Сакейм Х.А. (июль 1991 г.). «Отсутствие когнитивных нарушений после более чем 100 сеансов ЭСТ в течение жизни». Американский журнал психиатрии . 148 (7): 929–932. дои : 10.1176/ajp.148.7.929 . ПМИД   2053635 .
  76. ^ Гбыл К., Видебеч П. (сентябрь 2018 г.). «Электросудорожная терапия увеличивает объем мозга при большой депрессии: систематический обзор и метаанализ». Acta Psychiatrica Scandinavica . 138 (3): 180–195. дои : 10.1111/acps.12884 . ПМИД   29707778 . S2CID   14042369 .
  77. ^ Уилкинсон С.Т., Санакора Г., Блох М.Х. (май 2017 г.). «Изменения объема гиппокампа после электросудорожной терапии: систематический обзор и метаанализ» . Биологическая психиатрия. Когнитивная нейронаука и нейровизуализация . 2 (4): 327–335. дои : 10.1016/j.bpsc.2017.01.011 . ПМЦ   5627663 . ПМИД   28989984 .
  78. ^ Ричардс Э.М., Пейн Дж.Л. (октябрь 2013 г.). «Лечение расстройств настроения во время беременности: альтернативы антидепрессантам» . Спектры ЦНС (Представлена ​​рукопись). 18 (5): 261–271. дои : 10.1017/S1092852913000151 . ПМИД   23570692 . S2CID   24489076 .
  79. ^ Миллер LJ (май 1994 г.). «Применение электросудорожной терапии во время беременности». Больничная и общественная психиатрия . 45 (5): 444–450. дои : 10.1176/ps.45.5.444 . ПМИД   8045538 .
  80. ^ Jump up to: а б с Дума А, Малечек М, Панджикаран Б, Херкнер Х, Каррисон Т, Нагеле П (январь 2019 г.). «Основные неблагоприятные сердечные явления и смертность, связанные с электросудорожной терапией: систематический обзор и метаанализ» . Анестезиология . 130 (1): 83–91. дои : 10.1097/ALN.0000000000002488 . ПМК   6300062 . ПМИД   30557212 .
  81. ^ Прочтите J, Moncrieff J (июнь 2022 г.). «Депрессия: почему наркотики и электричество не являются решением» (PDF) . Психологическая медицина . 52 (8): 1401–1410. дои : 10.1017/S0033291721005031 . ПМИД   35100527 . S2CID   246442707 .
  82. ^ Прочтите Дж., Кирш И., МакГрат Л. (1 октября 2019 г.). «Электросудорожная терапия депрессии: обзор качества ЭСТ в сравнении с фиктивными исследованиями и метаанализами ЭСТ» (PDF) . Этическая психология человека и психиатрия . 21 (2): 64–103. doi : 10.1891/EHPP-D-19-00014 . eISSN   1938-9000 . ISSN   1559-4343 .
  83. ^ Jump up to: а б с Прудич Дж., Ольфсон М., Сакейм Х.А. (июль 2001 г.). «Практика электросудорожной терапии в обществе». Психол Мед . 31 (5): 929–934. дои : 10.1017/S0033291701003750 . ПМИД   11459391 . S2CID   12210381 .
  84. ^ Барнс Р. «Информация о ЭСТ» . Специальный комитет Королевского колледжа психиатров по ЭСТ и связанному с ней лечению . Проверено 3 ноября 2013 г.
  85. ^ Королевский колледж психиатров. Отчет Совета. Справочник ЭШТ: Третий отчет Специального комитета ЭСТ Королевского колледжа психиатров. Публикации RCPsych, 2005 г. ISBN   978-1904671220
  86. ^ Jump up to: а б Даффетт Р., Леллиотт П. (1998). «Аудит электросудорожной терапии. Третий цикл». Br J Психиатрия . 172 (5): 401–405. дои : 10.1192/bjp.172.5.401 . ПМИД   9747401 . S2CID   23584054 .
  87. ^ Jump up to: а б Лок, Т (1995). «Дозирование стимула». В книге К. Фримена (ред.) Справочник ECT . Лондон: Королевский колледж психиатров, 72–87.
  88. ^ Мотохаши Н., Авата С., Хигучи Т. (2004). «Анкетный опрос практики ЭСТ в университетских и национальных больницах Японии». ДЖ ЭКТ . 20 (1): 21–23. дои : 10.1097/00124509-200403000-00005 . ПМИД   15087992 . S2CID   41654261 .
  89. ^ Чанпаттана В., Кунигири Г., Крамер Б.А., Гангадхар Б.Н. (2005). «Обзор практики электросудорожной терапии в учебных больницах Индии». ДЖ ЭКТ . 21 (2): 100–104. дои : 10.1097/01.yct.0000166634.73555.e6 . ПМИД   15905751 . S2CID   5985564 .
  90. ^ Икеджи О.К., Охаэри Ю., Осахон Р.О., Агиди Р.О. (1999). «Натуралистическое сравнительное исследование результатов и когнитивных эффектов немодифицированной электросудорожной терапии при шизофрении, мании и тяжелой депрессии в Нигерии». Восточная Африка Мед Дж . 76 (11): 644–50. ПМИД   10734527 .
  91. ^ Тина Такер для Indian Express. 23.03.2011 Электрошок для психически больных запретят
  92. ^ Кала А (2013). «Время взглянуть в лицо новым реалиям; законопроект о психиатрической помощи-2013» . Индийский журнал психиатрии . 55 (3): 216–219. дои : 10.4103/0019-5545.117129 . ПМЦ   3777341 . ПМИД   24082240 .
  93. ^ «В главном психиатрическом учреждении Турции отменена злоупотребляющая практика «немодифицированного» электрошокового лечения» . Интернационал людей с ограниченными возможностями . Архивировано из оригинала 12 октября 2007 г. Проверено 25 марта 2008 г.
  94. ^ Наранг П., Свенсон А., Липпманн С. (март 2019 г.). «Нейровизуализация перед ЭСТ?». Журнал ЭСТ . 35 (1): e5–e6. doi : 10.1097/YCT.0000000000000515 . ПМИД   29944607 . S2CID   49432743 .
  95. ^ Хаскетт РФ, Лу С. (сентябрь 2010 г.). «Дополнительные психотропные препараты при электросудорожной терапии при лечении депрессии, мании и шизофрении» . Журнал ЭСТ . 26 (3): 196–201. дои : 10.1097/YCT.0b013e3181eee13f . ПМЦ   2952444 . ПМИД   20805728 .
  96. ^ Мадхаван Сешадри, Надим З. Мази-Котвал. «Предсказатели ответа в ЭШТ: обсуждение порога приступа» . Британский журнал практикующих врачей . Проверено 23 марта 2016 г.
  97. ^ Триталли Дж., Наик С.С., Кунигири Г. (2020). «Частота и продолжительность сеансов ЭСТ: оценка последних данных» . Индийский журнал психологической медицины . 42 (3): 207–218. дои : 10.4103/IJPSYM.IJPSYM_410_19 . ISSN   0253-7176 . ПМЦ   7320735 . ПМИД   32612324 .
  98. ^ Коринн Слашер для MedScape. Обновлено: 6 января 2012 г. Аппарат для электросудорожной терапии
  99. ^ «Эктрон: Наша история» . Архивировано из оригинала 27 октября 2014 г. Проверено 7 января 2015 г.
  100. ^ Цукалас I (2020). «Как работает ЭСТ? Новая объяснительная модель и предложения по бессудорожному применению» . Медицинские гипотезы . 145 (110337). дои : 10.1016/j.mehy.2020.110337 . ПМИД   33099256 .
  101. ^ см. на веб-сайте правительства Словении . Архивировано 8 августа 2007 г. на Wayback Machine . Информацию об ЭШТ в Словении
  102. ^ Jump up to: а б с Рид В.Х., Келлер С., Лезерман М., Мейсон М. (январь 1998 г.). «ECT в Техасе: 19 месяцев обязательной отчетности». Дж. Клин Психиатрия . 59 (1): 8–13. дои : 10.4088/JCP.v59n0103 . ПМИД   9491059 .
  103. ^ Юба Р., Саиз А. (2006). «Сравнение этнического распределения среди депрессивных стационарных пациентов и в клинике электросудорожной терапии». ДЖ ЭКТ . 22 (4): 235–236. дои : 10.1097/01.yct.0000235928.39279.52 . ПМИД   17143151 . S2CID   28261416 .
  104. ^ Норданског П., Хультен М., Ланден М., Лундберг Дж., фон Кнорринг Л., Норденшельд А. (декабрь 2015 г.). «Электросудорожная терапия в Швеции, 2013 г.: данные Национального реестра качества ЭСТ» . Журнал ЭСТ . 31 (4): 263–267. doi : 10.1097/YCT.0000000000000243 . ПМЦ   4652632 . ПМИД   25973769 .
  105. ^ Норденшельд А., Мортенссон Б., Петтерссон А., Хайнц Э., Ланден М. (октябрь 2016 г.). «Эффекты глубокой транскраниальной магнитной стимуляции катушкой Hesel при депрессии - систематический обзор» . Северный журнал психиатрии . 70 (7): 492–497. дои : 10.3109/08039488.2016.1166263 . ПМК   5020337 . ПМИД   27093104 .
  106. ^ Герман Р., Дорварт Р., Гувер С., Броди Дж. (1995). «Вариации в использовании ЭСТ в Соединенных Штатах». Am J Психиатрия . 152 (6): 869–875. дои : 10.1176/ajp.152.6.869 . ПМИД   7755116 .
  107. ^ Кошон Д. (06 декабря 1995 г.). «Пациенты часто не информируются о полной опасности» . США сегодня . Архивировано из оригинала 15 января 2008 г. Проверено 1 января 2008 г.
  108. ^ «Электросудорожная терапия у детей | Психология сегодня» . www.psychologytoday.com .
  109. ^ Государственный департамент Техаса (2002). Отчеты об электросудорожной терапии. Архивировано 10 августа 2007 г. в Wayback Machine .
  110. ^ Финк, М. и Тейлор, AM (2007) «Электросудорожная терапия: данные и проблемы» JAMA Vol. 298 № 3, стр. 330–332.
  111. ^ Пиппард Дж., Эллам Л. (1981). «Лечение электроконвульсий в Великобритании, 1980 г.». Ланцет . 2 (8256): 1160–1161. дои : 10.1016/s0140-6736(81)90602-4 . ПМИД   6118592 . S2CID   30499609 .
  112. ^ Jump up to: а б Электросудорожная терапия: обследование, охватывающее период с января 2002 г. по март 2002 г. Департамент здравоохранения.
  113. ^ NICE 2003. Электросудорожная терапия (ЭСТ). Архивировано 8 сентября 2008 г. в Wayback Machine . Проверено 29 декабря 2007 г.
  114. ^ Карни С., Геддес Дж. (июнь 2003 г.). «Электросудорожная терапия» . БМЖ . 326 (7403): 1343–1344. дои : 10.1136/bmj.326.7403.1343 . ПМЦ   1126234 . ПМИД   12816798 .
  115. ^ НИЦЦА (2003). Оценка электросудорожной терапии: решение апелляционной комиссии. Архивировано 21 мая 2007 г. в Wayback Machine . Лондон: ХОРОШО.
  116. ^ Даффетт Р., Леллиотт П. (май 1998 г.). «Аудит электросудорожной терапии. Третий цикл». Британский журнал психиатрии . 172 (5): 401–405. дои : 10.1192/bjp.172.5.401 . ПМИД   9747401 . S2CID   23584054 .
  117. ^ Королевский колледж психиатров (2017). [1] 2016–2017 гг.
  118. ^ «Дополнительные гарантии ЭШТ представлены в новом разделе 58A – Закон о психическом здоровье в Интернете» .
  119. ^ Jump up to: а б Тан Ю.Л. и др. (декабрь 2012 г.). «Электросудорожная терапия в Китае: клиническая практика и исследования эффективности». ДЖ ЭКТ . 28 (4): 206–212. дои : 10.1097/YCT.0b013e31825957b1 . ПМИД   22801297 . S2CID   2743272 .
  120. ^ Грэм-Харрисон Э., Коннэр С. (8 октября 2015 г.). «Китайские больницы по-прежнему предлагают лечение геев, как показывает фильм» . Хранитель .
  121. ^ Ханна Бич (13 июня 2016 г.). «Этого мужчину поместили в Китай за то, что он гей. Теперь он сопротивляется» . Время . Проверено 20 октября 2017 г.
  122. ^ Стоун Р. (26 июля 2009 г.). «Китай сдерживает импульсы Уайлдера в лечении «интернет-зависимости» » . Наука . 324 (5935): 1630–1631. Бибкод : 2009Sci...324.1630S . дои : 10.1126/science.324_1630 . ПМИД   19556477 .
  123. ^ Фишер П. (декабрь 2012 г.). «Психологические факторы, связанные с опытом и реакцией на электросудорожную терапию». Журнал психического здоровья . 21 (6): 589–599. дои : 10.3109/09638237.2012.734656 . ПМИД   23216225 . S2CID   42581352 .
  124. ^ Филпот М., Трелоар А., Гормли Н., Густавсон Л. (март 2002 г.). «Барьеры к использованию электросудорожной терапии у пожилых людей: европейское исследование». Европейская психиатрия . 17 (1): 41–45. дои : 10.1016/S0924-9338(02)00620-X . ПМИД   11918992 . S2CID   24740314 .
  125. ^ Уитакер Р. (2010). Безумие в Америке: плохая наука, плохая медицина и продолжающееся жестокое обращение с психически больными (Rev. Pbk. Ed.). Нью-Йорк: Основные книги. стр. 102–106. ISBN  978-0-465-02014-0 .
  126. ^ Голенков А, Унгвари Г.С., Газдаг Г (май 2012 г.). «Отношение общества к электросудорожной терапии в Чувашской Республике». Международный журнал социальной психиатрии . 58 (3): 289–294. дои : 10.1177/0020764010394282 . ПМИД   21339235 . S2CID   6300979 .
  127. ^ Комитет по психическому здоровью (март 2002 г.). «Отчет об электросудорожной терапии» . Ассамблея штата Нью-Йорк. Архивировано из оригинала 30 апреля 2011 года . Проверено 8 марта 2011 г.
  128. ^ Мелдинг П. (июль 2006 г.). «Электросудорожная терапия в Новой Зеландии: ужасающая или возбуждающая?» . Новозеландский медицинский журнал . 119 (1237): U2051. ПМИД   16862197 . Архивировано из оригинала 1 мая 2011 г. Проверено 8 марта 2011 г.
  129. ^ Jump up to: а б Тех С.П., Хелмес Э., Дрейк Д.Г. (май 2007 г.). «Опрос в Западной Австралии об отношении общественности к электросудорожной терапии и ее знаниях». Международный журнал социальной психиатрии . 53 (3): 247–273. дои : 10.1177/0020764006074522 . ПМИД   17569409 . S2CID   40147979 .
  130. ^ Jump up to: а б Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (21 декабря 2018 г.). «Кратко о FDA: FDA принимает меры, чтобы регулирование устройств электросудорожной терапии лучше защищало пациентов, что отражает современное понимание безопасности и эффективности» (пресс-релиз).
  131. ^ Келлнер CH (05 июля 2012 г.). «Консультативная группа FDA по реклассификации устройств ЭСТ: неоправданная двойственность » . Психиатрические времена . УБМ Медика . Архивировано из оригинала 21 августа 2012 г. Проверено 25 октября 2012 г.
  132. ^ Дафф Уилсон для New York Times. 28 января 2011 г. Мнения экспертов FDA по поводу рисков электрошока разделились
  133. ^ Мечкати Э. «Регулирование FDA устройств ЭСТ в переходный период» . Новости клинической психиатрии . Проверено 8 марта 2011 г.
  134. ^ Фергюссон Дж. и др., ред. (2009). «Годовой отчет Шотландской сети аккредитации ДЭХ (SEÁN) за 2009 год» (PDF) . Шотландская сеть аккредитации ДЭХ . Архивировано (PDF) из оригинала 29 апреля 2011 г. Проверено 24 мая 2010 г.
  135. ^ Джонс, Р. (1996) Руководство по Закону о психическом здоровье , 5-е издание. Лондон: Свит и Максвелл, с. 225.
  136. ^ Лучман Р.Д. и др. (2001). «Отношение специалистов в области психического здоровья к электросудорожной терапии и знания о ней». Журнал психического здоровья . 10 (20): 141–150. дои : 10.1080/09638230124779 . S2CID   218906587 .
  137. ^ Закон о психическом здоровье 1983 года (обновленная версия). Архивировано 26 декабря 2011 года в Wayback Machine, Часть IV, Раздел 58. Комиссия по качеству медицинского обслуживания.
  138. ^ Комиссия по качеству медицинского обслуживания (2010 г.) ECT: Ваши права в отношении согласия на лечение.
  139. ^ Закон о психическом здоровье 1983 г. (обновленная версия), Часть IV, раздел 62. Комиссия по качеству медицинской помощи.
  140. ^ Комиссия Закона о психическом здоровье (2005 г.) Вместо страха? одиннадцатый двухгодичный отчет, 2003–2005 гг. , 236. Канцелярский офис.
  141. ^ «CQC заявляет, что уход за людьми, получающими лечение в соответствии с Законом о психическом здоровье, все еще нуждается в улучшении» . Комиссия по качеству ухода. 8 декабря 2011 г. Архивировано из оригинала 21 мая 2015 г.
  142. ^ Закон о психическом здоровье (уход и лечение) (Шотландия) 2003 г., часть 16, разделы 237–239.
  143. ^ Левин С., Биндер Р. «Пришло время поддержать усилия по реклассификации ДЭХ» . Американская психиатрическая ассоциация . Проверено 23 апреля 2017 г.
  144. ^ «Электрошоковая терапия для детей младше 14 лет запрещена в Вашингтоне после принятия закона» . Новости АВС . 17 октября 2014 г.
  145. ^ «Жестокий рост электрошока» . 4 декабря 2017 г.
  146. ^ «Служба электросудорожной терапии (ЭСТ) | Лечение в больнице Маклин» . www.mcleanhospital.org .
  147. ^ «Электросудорожная терапия (ЭСТ)» . Психическое здоровье Америки .
  148. ^ «#StopTheShock: Центр судьи Ротенберга, пытки и как мы можем их остановить - Сеть самозащиты аутистов» . 25 июня 2020 г.
  149. ^ «Отчет США и призыв к незамедлительным действиям» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 8 января 2013 г. Проверено 25 февраля 2024 г.
  150. ^ «ООН называет шоковую терапию в массовой школе «пыткой» » . Новости АВС .
  151. ^ Jump up to: а б Макфаркуар Т.Ф., Томпсон Дж. (декабрь 2008 г.). «Знания и отношение к электросудорожной терапии среди студентов-медиков и широкой общественности». Журнал ЭСТ . 24 (4): 244–253. дои : 10.1097/YCT.0b013e318168be4a . ПМИД   18648319 . S2CID   11334694 .
  152. ^ Мейерс, Джеффри . (1985). Хемингуэй: Биография . Нью-Йорк: Макмиллан, стр. 547–550. ISBN   978-0-333-42126-0 .
  153. ^ А. Э. Хотчнер , Папа Хемингуэй: Личные мемуары , ISBN   0786705922 ; п. 280
  154. ^ Хиршбейн Л., Сарвананда С. (2008). «История, власть и электричество: отчеты об электросудорожной терапии в популярных американских журналах, 1940–2005 гг.» (PDF) . J Hist Behav Sci . 44 (1): 1–18. дои : 10.1002/jhbs.20283 . hdl : 2027.42/57903 . ПМИД   18196545 .
  155. ^ «Все о рае \e» . allaboutheaven.org . Проверено 30 декабря 2019 г.
  156. ^ Стоящие книги (2017). Краткое изложение и анализ дзен и искусства обслуживания мотоциклов: исследование ценностей . Открытые дорожные медиа. ISBN  978-1-5040-4641-1 .
  157. ^ Хили Д., Чарльтон Б.Г. (май 2009 г.). «Электрошок в дзен и искусстве обслуживания мотоциклов — вымышленное, а не фактическое». Медицинские гипотезы . 72 (5): 485–486. дои : 10.1016/j.mehy.2008.12.026 . ПМИД   19201545 .
  158. ^ «50 лет назад: сенатор Томас Иглтон раскрывает методы лечения электрошоком и меняет президентскую кампанию» . STLtoday.com . Проверено 27 февраля 2023 г.
  159. ^ «Шервин Нуланд: Как электрошоковая терапия изменила меня | Субтитры и стенограмма выступления» . TED.com. 30 октября 2007 года . Проверено 19 мая 2015 г.
  160. ^ Гелен Д. (04 марта 2014 г.). «Шервин Б. Нуланд, автор книги «Как мы умираем», умер в возрасте 83 лет» . Нью-Йорк Таймс .
  161. ^ Липски, Дэйв (30 октября 2008 г.). «Потерянные годы и последние дни Дэвида Фостера Уоллеса» . Роллинг Стоун . Архивировано из оригинала 3 мая 2009 года . Проверено 5 июня 2017 г.
  162. ^ Jump up to: а б Лим X, Галлетли C (октябрь 2019 г.). « Для этого случая я надел свой шизофренический маскарадный костюм» 1 - жизнь Джанет Фрейм». Australasian Psychiatry . 27 (5): 469–471. : 10.1177 /1039856219839489 . PMID   30945930. . S2CID   93000402 doi
  163. ^ «Обзор/Фильм; 3 романа адаптированы по мотивам «Ангела за моим столом» » . Нью-Йорк Таймс . 21 мая 1991 г. Раздел C, с. 15 . Проверено 10 июля 2020 г.
  164. ^ «Выпивание желаемого за действительное с Кэрри Фишер» . ЭНЕРГЕТИЧЕСКИЙ ЯДЕРНЫЙ РЕАКТОР .
  165. ^ Jump up to: а б Вайнер Дж. (10 апреля 2016 г.). «Сестра Лу Рида прямо рассказывает о его детстве» . Ключевая точка . Проверено 17 августа 2023 г.
  166. ^ МакНил Л., Маккейн Дж. (2006). Пожалуйста, убей меня: устная история панка без цензуры . Гроув Пресс. ISBN  978-0-8021-4264-1 .
  167. ^ Келлнер С (2013). «Электросудорожная терапия (ЭСТ) в литературе». Литература, неврология и неврология: неврологические и психиатрические расстройства . Прогресс в исследованиях мозга. Том. 206. С. 219–228. дои : 10.1016/B978-0-444-63364-4.00029-6 . ISBN  978-0-444-63364-4 . ПМИД   24290484 . {{cite book}}: |journal= игнорируется ( помогите )
  168. ^ Митчелл Д.Т., Снайдер С.Л. (2000). Нарративный протез: инвалидность и зависимости дискурса . Издательство Мичиганского университета. п. 174. ИСБН  978-0-472-06748-0 .
  169. ^ Сиенарт П. (2016). «Основано на реальных событиях? Изображение ЭШТ в международных фильмах и телепрограммах». Стимуляция мозга . 9 (6): 882–891. дои : 10.1016/j.brs.2016.07.005 . ПМИД   27522170 . S2CID   206356310 .
  170. ^ Мэтьюз А.М., Розенквист П.Б., Макколл В.В. (сентябрь 2016 г.). «Представления ЭСТ в англоязычном кино и телевидении в новом тысячелетии». Журнал ЭСТ . 32 (3): 187–191. doi : 10.1097/YCT.0000000000000312 . ПМИД   27008331 . S2CID   206144447 .
  171. ^ «Электросудорожная терапия – это пытка» . Телевизионные тропы . 16 марта 2024 г. Проверено 16 марта 2024 г.
  172. ^ «Настоящие люди и актерский состав фильма «Мистер Бейтс против почты» . Шедевр . ПБС . Проверено 8 мая 2024 г.
[ редактировать ]
Викискладе есть медиафайлы по теме электросудорожной терапии .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Electroconvulsive_therapy&oldid=1237252337"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a0d19c3c0d4ba6130d2b389739416510__1722192480
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a0/10/a0d19c3c0d4ba6130d2b389739416510.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Electroconvulsive therapy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)