Джоанна Монкрифф
Джоанна Монкрифф — британский психиатр и академик. Она является профессором критической и социальной психиатрии в Университетском колледже Лондона и ведущей фигурой в Сети критической психиатрии . Она является видным критиком современной « психофармакологической » модели психических расстройств и лечения наркозависимости, а также роли фармацевтической промышленности. Она написала статьи, [1] книги и блоги об использовании и чрезмерном использовании медикаментозного лечения проблем психического здоровья, механизме действия психиатрических препаратов, [2] их субъективные и психоактивные эффекты, история лечения наркозависимости и доказательства его пользы и вреда. Она также пишет об истории и политике психиатрии в целом. Ее самые известные книги — «Миф о химическом лечении». [3] и «Горькие таблетки» . [4]
Карьера
[ редактировать ]Монкрифф получила медицинское образование в Университете Ньюкасл-апон-Тайн в 1989 году. В 1990-е годы она обучалась психиатрии в Лондоне и на юго-востоке Англии, а в 1994 году стала MRCPsych . В 2001 году она получила степень доктора медицинских наук (в Соединенном Королевстве - докторскую степень по передовым исследованиям ). из Лондонского университета . С 2001 года в течение 10 лет работала консультантом отделения психиатрической реабилитации для людей с тяжелыми и стойкими психическими расстройствами. [5] Она работает консультантом по психиатрии для взрослых в Фонде Национальной службы здравоохранения Северо-Восточного Лондона . [6] и она является профессором критической и социальной психиатрии в Университетском колледже Лондона , ранее работая старшим преподавателем кафедры психиатрии. [7] В настоящее время она также является главным исследователем финансируемого NIHR исследования RADAR (Исследование прекращения приема и снижения приема антипсихотиков). [8] Доктор Монкрифф является одним из основателей и сопредседателем Сети критической психиатрии . [9] Это группа психиатров со всего мира, которые скептически относятся к идее о том, что психические расстройства — это просто заболевания мозга, и которые выступают за уменьшение влияния фармацевтической промышленности и поиск альтернатив узкой практике, основанной на медицинских моделях .
Профессор Монкрифф баллотировался на выборах в совет Ингатстоун, Фрайернинг и Маунтнессинг: Брентвуд в 2021 и 2022 годах в качестве кандидата от Лейбористской партии, но не был избран. [10]
Исследования и написание
[ редактировать ]Роль лекарств в современной психиатрии.
[ редактировать ]Работа Монкриффа бросает вызов идее о том, что лекарства или лекарства оказывают специфическое воздействие на основные заболевания или отклонения. Она известна тем, что бросила вызов теории о том, что психические расстройства вызваны химическим дисбалансом. [11] Она показывает, что существует мало доказательств нарушений серотонина при депрессии . [12] или нарушения дофамина при психозе или шизофрении . [13] Она прослеживает историю идеи о том, что психиатрические препараты являются волшебными пулями , и исследует роль фармацевтической промышленности , специалистов-психиатров и государства в развитии этой модели. Она задокументировала увеличение количества рецептов на психиатрические препараты за последнее десятилетие. [14] и проанализировал, как фармацевтическая промышленность создала такие условия, как СДВГ у взрослых. [15] [16] и «новое биполярное расстройство », чтобы помочь продавать эти лекарства. [17]
Модели действия лекарств
[ редактировать ]Монкрифф не является полностью противником использования лекарств при проблемах с психическим здоровьем, но считает, что действие лекарств в этих ситуациях понимается неправильно. Монкрифф разработал две альтернативные «модели» для понимания того, какое действие могут оказывать лекарства, когда их прописывают людям с проблемами психического здоровья. Современное общепринятое понимание действия психиатрических препаратов основано на «ориентированной на болезнь» модели, которая предполагает, что лекарства действуют, устраняя основное отклонение, которое, как предполагается, приводит к появлению симптомов рассматриваемого расстройства. Монкрифф противопоставляет это альтернативной модели, «ориентированной на наркотики», которая предполагает, что, поскольку психиатрические препараты являются психоактивными веществами , они работают, потому что меняют то, как люди думают, чувствуют и ведут себя. Согласно этой модели, психиатрические препараты не оказывают специфического биологического действия на людей с психическими расстройствами и оказывают характерное воздействие на каждого, кто их принимает. Однако изменения, вызываемые некоторыми лекарственными средствами, могут привести к подавлению проявлений (симптомов) некоторых психических расстройств. [18] «Миф о химическом лечении» прослеживает появление и развитие модели, ориентированной на болезнь, начиная с 1950-х годов. Это подчеркивает отсутствие доказательств в пользу модели действия лекарств, ориентированной на заболевание, для каждого основного класса психиатрических препаратов. В нем также исследуются коммерческие, профессиональные и политические интересы, лежащие в основе модели, ориентированной на болезни. [3] [ нужна страница ]
Антидепрессанты
[ редактировать ]Монкрифф написал несколько статей, критикующих методологию исследования антидепрессантов . [19] Она провела Кокрейновский метаанализ небольшой группы исследований антидепрессантов, в котором сравнивала их с «активным» плацебо , содержащим препарат, имитирующий некоторые побочные эффекты используемых антидепрессантов. [20] Она опубликовала одну из немногих статей, в которой описываются психоактивные эффекты современных антидепрессантов и их связь с суицидальными мыслями и физическими эффектами. [21]
Вместе с доктором Марком Горовицем Монкрифф в 2022 году провел первый систематический общий обзор доказательств теории депрессии о серотониновом « химическом дисбалансе », который предполагает, что данные не подтверждают эту гипотезу. [22] [23]
Нейролептики
[ редактировать ]«Горькие таблетки» прослеживают историю антипсихотических препаратов с момента появления хлорпромазина в 1950-х годах. В книге также рассматриваются последние события, в том числе маркетинг антипсихотиков в рамках движения «Раннее вмешательство» и продвижение новой и расширенной концепции биполярного расстройства. [4] [ нужна страница ] Монкрифф также описывает культурное развитие новой концепции биполярного расстройства, которую она называет « медикализация «взлетов и падений». Исследование Монкриффа и его коллег описало и сравнило субъективные или психоактивные эффекты различных антипсихотиков. [24] Это включало публикации в противоречивом и не рецензируемом журнале «Медицинские гипотезы» . [25]
Литий
[ редактировать ]В ранней работе Монкрифф проанализировал доказательства эффективности лития . Она утверждала, что нет никаких доказательств того, что литий превосходит другие седативные средства при лечении острой мании , и что эффективность лития в предотвращении рецидива маниакальной депрессии обусловлена побочными эффектами, вызванными внезапной отменой лития. [26] В более поздней работе она показала, что исследования результатов лечения литием в реальном мире не смогли продемонстрировать полезные или стоящие эффекты и предполагают, что оно может даже ухудшить исход маниакальной депрессии. [27]
Другие препараты
[ редактировать ]Монкрифф критически проанализировал литературу по использованию таких медикаментов, как акампросат и налтрексон, при проблемах с алкоголем. [28] и использование стимуляторов у детей. [29] [ нужна страница ]
История и политика психиатрии
[ редактировать ]Монкрифф разработал политический анализ движущих сил современной теории и практики психического здоровья и исследовал влияние неолиберализма . [30] [31] Она опубликовала статьи об историческом контексте появления современного лечения наркозависимости. [32] история психиатрической мысли в 20 веке [33] и о «быстрой транквилизации» в психиатрии, [34] а также ее книги по истории лечения наркозависимости.
Книги
[ редактировать ]- Миф о химическом лечении: критика психиатрического лечения наркозависимостью , Пэлгрейв, 2008. ISBN 978-0-230-57431-1
- Откровенное введение в психиатрические препараты , PCCS Books, 2009. ISBN 978-1-906254-17-9
- Самые горькие таблетки: тревожная история антипсихотиков , Пэлгрейв, 2013. ISBN 978-1-137-27742-8
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Более сотни статей в Национальном центре биотехнологической информации, Национальной медицинской библиотеки США, PubMed.gov.
- ^ Монкрифф, Дж; Коэн, Д; Портер, С. (2013). «Психоактивные эффекты психиатрических препаратов: слон в комнате» . J Психоактивные препараты . 45 (5): 409–15. дои : 10.1080/02791072.2013.845328 . ПМЦ 4118946 . ПМИД 24592667 .
- ^ Jump up to: а б Монкрифф, Джоанна (2008). Миф о химическом лечении: критика психиатрического лечения наркозависимостью . Бейзингсток, Хэмпшир, Великобритания: Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-0-230-57431-1 . OCLC 184963084 .
- ^ Jump up to: а б Монкрифф, Джоанна (2013). Самые горькие таблетки: тревожная история антипсихотических препаратов . Бейзингсток, Хэмпшир, Великобритания: Пэлгрейв Макмиллан. ISBN 978-1-137-27742-8 . OCLC 841892791 .
- ^ "О" . Джоанна Монкрифф . 21 апреля 2013 года . Проверено 9 мая 2022 г.
- ^ «Хаверинг: Команда восстановления сообщества: Для врачей» . Фонд NELFT NHS Foundation Trust . Проверено 24 ноября 2016 г.
- ^ «Профессор Джоанна Монкрифф» . УКЛ ИРИС . Университетский колледж Лондона . Проверено 8 мая 2022 г.
- ^ «Исследование прекращения и снижения приема антипсихотических препаратов» . UCL Психиатрия . Университетский колледж Лондона. 4 февраля 2019 года . Проверено 8 мая 2022 г.
- ^ «Джоанна Монкрифф, доктор медицины» . Безумный в Америке . Фонд «Безумные в Америке» . Проверено 8 мая 2022 г.
- ^ «Джоанна Маргарет Монкрифф от Ингатстоуна, Фрайернинга и Маунтнессинга на местных выборах в Брентвуде» .
- ^ Монкрифф, Джоанна (20 июля 2022 г.). «Серотониновая теория депрессии: систематический обзор доказательств» . Молекулярная психиатрия . дои : 10.1038/s41380-022-01661-0 . ПМЦ 10618090 . ПМИД 35854107 . Проверено 6 февраля 2023 г.
- ^ Монкрифф, Джоанна; Коэн, Дэвид (6 июня 2006 г.). «Антидепрессанты лечат или создают аномальные состояния мозга?» . ПЛОС Медицина . 3 (7): е240. doi : 10.1371/journal.pmed.0030240 . ПМЦ 1472553 . ПМИД 16724872 .
- ^ Монкрифф, Дж. (2009). «Критика дофаминовой гипотезы шизофрении и психоза». Гарвардский обзор психиатрии . 17 (3): 214–225. дои : 10.1080/10673220902979896 . ПМИД 19499420 .
- ^ Ильяс, Стивен; Монкрифф, Джоанна (май 2012 г.). «Тенденции в назначении и стоимости лекарств от психических расстройств в Англии, 1998–2010 гг.» . Британский журнал психиатрии . 200 (5): 393–398. дои : 10.1192/bjp.bp.111.104257 . ПМИД 22442100 .
- ^ Монкрифф, Джоанна; Тимими, Сами (1 сентября 2011 г.). «Критический анализ концепции синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых» . Психиатр . 35 (9): 334–338. дои : 10.1192/pb.bp.110.033423 .
- ^ Монкрифф, Дж.; Рэпли, М.; Тимими, С. (2011). «Построение психиатрических диагнозов: случай СДВГ у взрослых». Журнал критической психологии, консультирования и психотерапии . 11 . Книги PCCS: 16–28. ISSN 1471-7646 .
- ^ Несбитт Фаломир, C (октябрь 1976 г.). «[Эпидемиологическая картина педиатра в Чиуауа]». Гасета Медика Мексики . 112 (4): 315–29. ПМИД 1001861 .
- ^ Монкрифф, Дж.; Коэн, Д. (апрель 2005 г.). «Переосмысление моделей действия психотропных препаратов». Психотерапия и психосоматика . 74 (3): 145–153. дои : 10.1159/000083999 . ПМИД 15832065 . S2CID 6917144 .
- ^ Монкрифф, Дж. (май 2001 г.). «Переоценены ли антидепрессанты? Обзор методологических проблем исследований антидепрессантов». Журнал нервных и психических заболеваний . 189 (5): 288–295. дои : 10.1097/00005053-200105000-00003 . ПМИД 11379971 .
- ^ Монкрифф, Дж.; Уэссели, С.; Харди, Р. (2004). «Активные плацебо против антидепрессантов при депрессии» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2012 (1): CD003012. дои : 10.1002/14651858.CD003012.pub2 . ISSN 1469-493X . ПМЦ 8407353 . ПМИД 14974002 .
- ^ Голдсмит, Люси; Монкрифф, Джоанна (апрель 2011 г.). «Психоактивные эффекты антидепрессантов и их связь с суицидальностью» (PDF) . Текущая безопасность лекарств . 6 (2): 115–121. дои : 10.2174/157488611795684622 . ПМИД 21375477 .
- ^ Монкрифф, Джоанна; Горовиц, Марк. «Депрессия, вероятно, не вызвана химическим дисбалансом в мозге – новое исследование» . Разговор . Проверено 21 июля 2022 г.
- ^ Монкрифф, Джоанна; Купер, Рут Э.; Стокманн, Том; Амендола, Симона; Хенгартнер, Майкл П.; Горовиц, Марк А. (20 июля 2022 г.). «Серотониновая теория депрессии: систематический обзор доказательств» . Молекулярная психиатрия : 1–14. дои : 10.1038/s41380-022-01661-0 . ISSN 1476-5578 . ПМЦ 10618090 . ПМИД 35854107 . S2CID 250646781 .
- ^ Монкрифф, Дж.; Коэн, Д.; Мейсон, JP (август 2009 г.). «Субъективный опыт приема нейролептиков: контент-анализ данных Интернета». Acta Psychiatrica Scandinavica . 120 (2): 102–111. дои : 10.1111/j.1600-0447.2009.01356.x . ПМИД 19222405 . S2CID 8520041 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (2006). «Почему так трудно прекратить лечение психиатрическими препаратами? Возможно, это не имеет ничего общего с исходной проблемой». Мед. гипотезы . 67 (3): 517–23. дои : 10.1016/j.mehy.2006.03.009 . ПМИД 16632226 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (август 1997 г.). «Литий: пересмотр доказательств». Британский журнал психиатрии . 171 (2): 113–119. дои : 10.1192/bjp.171.2.113 . ПМИД 9337944 . S2CID 29442516 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (2016). Миф о химическом лечении: критика психиатрического медикаментозного лечения . Спрингер. стр. 187–203. ISBN 978-0-230-58944-5 .
- ^ Монкрифф, Джоанна; Драммонд, Д. Колин (август 1997 г.). «Новые медикаментозные методы лечения алкогольных проблем: критическая оценка». Зависимость . 92 (8): 939–947. дои : 10.1111/j.1360-0443.1997.tb02966.x . ПМИД 9376777 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (2009). Откровенное введение в психиатрические препараты . Откровенное знакомство. Росс-он-Уай: Книги PCCS. ISBN 978-1-906254-17-9 . OCLC 351325544 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (лето 1997 г.). «Психиатрический империализм: медикализация современной жизни» (PDF) . Зондирования (6): 63–72.
- ^ Монкрифф, Дж. (2008). «Неолиберализм и биопсихиатрия: брак по расчету». У Коэна, Карл И.; Тимими, Сэмми (ред.). Освободительная психиатрия: философия, политика и психическое здоровье . Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета. стр. 235–257 . ISBN 978-0-521-68981-6 . OCLC 174449800 .
- ^ Монкрифф, Джоанна (октябрь 1999 г.). «Исследование прецедентов современного медикаментозного лечения в психиатрии». История психиатрии . 10 (40): 475–490. дои : 10.1177/0957154X9901004004 . ПМИД 11624330 . S2CID 7724748 .
- ^ Монкрифф, Дж; Кроуфорд, MJ (август 2001 г.). «Британская психиатрия в 20 веке - наблюдения из психиатрического журнала». Социальные науки и медицина . 53 (3): 349–356. дои : 10.1016/S0277-9536(00)00338-5 . ПМИД 11439818 .
- ^ Эллисон, Лаура; Монкрифф, Джоанна (март 2014 г.). « «Быстрая транквилизация»: исторический взгляд на ее появление в контексте разработки антипсихотических препаратов». История психиатрии . 25 (1): 57–69. дои : 10.1177/0957154X13512573 . ПМИД 24594821 . S2CID 43376169 .