Уход по странам

Уход по странам — это региональные различия в практике ухода , различающиеся в разных странах.

Сиделки по уходу за рубежом

Австралия

Согласно документу Австралийского статистического бюро 2001 года о здоровье и благополучии лиц, осуществляющих уход, лица, осуществляющие уход, экономят австралийскому федеральному правительству более 30 миллиардов долларов в год; согласно той же статистике, насчитывается более 300 000 молодых лиц, осуществляющих уход опекун – любой опекун в возрасте до 25 лет ) с 1,5 миллионами потенциальных молодых лиц, осуществляющих уход, где потенциал определяется как молодой человек, проживающий в домохозяйстве, где есть хотя бы один человек, нуждающийся в постоянном уходе (инвалид и т. д.). В 2015 году лица, осуществляющие уход, предоставили около 1,9 миллиарда часов бесплатного ухода. Согласно новому исследованию Университета Квинсленда , австралийские лица, осуществляющие уход, предоставляют своим друзьям и членам семьи бесплатную помощь в области психического здоровья на сумму 13,2 миллиарда долларов. Эта «скрытая рабочая сила» эквивалентна 173 000 штатных работников службы охраны психического здоровья.

В Австралии также есть Австралийская национальная группа действий молодых лиц, осуществляющих уход (ANYCAT), целью которой является защита интересов молодых лиц, осуществляющих уход (будучи сами молодыми лицами, осуществляющими уход), каждый член совета является единственным представителем своего штата или территории и представляет всего лишь 75 000 человек. Молодые опекуны. В большинстве штатов и территорий есть команда или совет, эквивалентные ANYCAT. В Квинсленде это называется Советом действий молодых лиц, осуществляющих уход, Квинсленд (YCABQ).

Китай

Согласно отчету Национального бюро статистики Китая за 2011 год об общей численности населения и структурных изменениях Китая, численность людей в возрастной группе 60 лет и старше составляла 184,99 миллиона человек, что на конец 2011 года составляло 13,7 процента от общей численности населения страны. По сравнению с 2010 годом это число выросло на 0,47 процентного пункта. Из них люди в возрасте 65 лет и старше составили 122,88 миллиона, что составило 9,1 процента от общего числа и увеличилось на 0,25 процентных пункта.

Поскольку постоянно растет пожилое население и растет спрос на долгосрочный уход, проблема нехватки учреждений по уходу за пожилыми людьми, а также недостаточная подготовка квалифицированных лиц, осуществляющих уход, вызвали социальную озабоченность, связанную с уходом за пожилыми людьми. По данным официального китайского СМИ Синьхуа, профессиональные специалисты по уходу пользуются большим спросом: около 10 миллионов человек нуждаются в уходе за стареющим населением Китая. Однако в отчете также говорится, что только 300 000 человек в настоящее время работают сиделками, причем менее 1/3 из них прошли должную подготовку.

В Китае нет организованной ассоциации лиц, осуществляющих уход. В результате члены семьи по-прежнему являются основным источником ухода в Китае, особенно в сельской местности, где качество медицинских услуг является проблемой. Недавнее исследование, направленное на изучение влияния депрессии на членов семьи, сыновья и невестки которых выполняют основные обязанности по уходу за пожилыми родителями, выявило несколько результатов, в том числе:

• Большинство лиц, осуществляющих уход, предпочитают полагаться на медицинские ресурсы (врачей и народных целителей) при уходе за пожилыми людьми.
• Оценка депрессии значительно различалась между лицами, осуществляющими уход за здоровыми и нездоровыми пожилыми людьми.
• Тяжесть депрессивного выражения связана с фоном ухода, например, с доходом лица, осуществляющего уход, возрастом и временем, затраченным на уход.
• Социальная поддержка играет важную роль в влиянии на статус депрессии среди лиц, осуществляющих уход за больными.

Совсем недавно в Китае была проведена еще одна оценка реакции лиц, осуществляющих уход, с целью проанализировать надежность и достоверность среди семей, осуществляющих уход за онкологическими больными. В исследовании приняли участие 400 участников из Второй дочерней больницы Китайского медицинского университета в Шэньяне, а 312 семейных опекунов завершили опрос. В этом исследовании пытались оценить опыт ухода за детьми по пяти аспектам: нарушенный график, финансовые проблемы, отсутствие поддержки со стороны семьи, проблемы со здоровьем и самооценка. Результаты показали, что китайская версия ухода находится под глубоким влиянием концепции конфуцианства, которая подчеркивает сыновнюю почтительность и определяет традиционную идеологию ухода. Более того, средний возраст взрослых детей, за которыми осуществляется уход, составляет 46 лет, большинство из которых все еще работают, чтобы содержать семью. Таким образом, взрослые дети иногда испытывают значительные физические и умственные нагрузки, когда их личный график и жизненная деятельность оказывают негативное влияние.

Израиль

В Израиле одной из наиболее серьезных проблем ухода является борьба с растущим числом пациентов с деменцией . Заболевание является второй по значимости причиной инвалидности в Израиле среди пожилых людей старше 70 лет и считается одним из самых тревожных и тяжелых состояний для пациентов и их семей. Из-за своих обширных последствий деменция представляет собой проблему для систем здравоохранения и социального обеспечения, а ее экономическое воздействие на общество является значительным. В 2013 году Израиль принял Национальный стратегический план по борьбе с болезнью Альцгеймера и другими видами деменции, в котором подчеркивалась необходимость уделять особое внимание потребностям семей, осуществляющих уход за пожилыми пациентами с деменцией – другими словами, относиться к ним как к целевой группе населения системы обслуживания. по-своему.

Италия

По сравнению со всеми другими странами в Италии самый высокий процент жителей в возрасте 65 лет и старше. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин составляет 76,7 и 82,9 лет для женщин, и прогнозируется, что к 2050 году эти цифры достигнут 81 и 86 лет для мужчин и женщин соответственно. Кроме того, страна сталкивается с быстро растущим пожилым населением и нехваткой молодых людей. Кроме того, министр труда и социальной политики Италии заявил, что семья играет наиболее важную роль в качестве жизни пожилых людей и является основным поставщиком медицинской помощи для пожилых людей; однако правительство также оказывает помощь лицу, осуществляющему уход за семьей, посредством следующих услуг:

• «Квалифицированная помощь на дому»
• «Службы поддержки»
• «Ваучеры на обслуживание»
• «Дневные центры для оказания поддержки семьям, предлагая пожилым людям реабилитацию и отдых»
• «Пребывание на курортах для необеспеченных пожилых людей, в том числе тех, кто находится в больницах или домах»

Семья играет важную роль в уходе за пожилыми родителями, но многим детям все еще приходится работать, чтобы выжить в финансовом отношении, и в результате многие лица, осуществляющие уход, являются рабочими-иммигрантами. Эти рабочие-иммигранты приезжают в поисках работы из многих частей мира, таких как Молдавия, Филиппины и Перу; однако самая большая часть рабочих-иммигрантов приезжает из Украины. Многие из тех, кто осуществляет уход, работают сверхурочно и неделями, а также оставляют свои семьи и отправляют им заработанные деньги.

Тайвань

Тайвань сегодня сообщает, что в настоящее время на Тайване только 72 000 пожилых людей, около трети тех, кто получает долгосрочный уход, живут в институтах медсестер. Об остальном позаботятся члены семьи. Чен указывает на то, что на Тайване насчитывалось 600 000 семейных опекунов, и они тратили на уход в среднем 13,55 часов в день. 80 процентов из этих 600 000 семейных опекунов столкнулись с ограничениями в социальной деятельности. 70 процентам из них приходилось ухаживать за пациентами, даже когда они плохо себя чувствовали. Он также упоминает, что 80 процентов лиц, осуществляющих уход за детьми, — женщины, причем 50 процентов из них старше 50 лет. Женщины с большей вероятностью будут рассматриваться как естественные опекуны из-за гендерных ожиданий. Тайваньские женщины заботятся о детях и супругах с хроническими заболеваниями, чтобы соответствовать социальным нормам и сохранять сыновнюю почтительность. Среди семейных воспитателей на Тайване некоторые испытывают чувство вины, депрессию, нервозность, травмы, бессонницу и безнадежность. Таким образом, очень важной задачей является расширение возможностей членов семьи, осуществляющих уход, и улучшение качества их жизни.

Украина

Средняя продолжительность жизни в Украине составляет 61 год для мужчин и 72 года для женщин, а по состоянию на 2005 год население Украины составляет около 48 миллионов человек, из которых 15% составляют люди в возрасте 65 лет и старше. Пожилые люди, которые не могут позаботиться о себе, полагаются на членов семьи, гуманитарные организации, государственные программы или комбинацию трех источников. По данным Организации Объединенных Наций, Украинский институт геронтологии в 1998 году завершил исследование, в котором приняли участие 8 574 взрослых пенсионного возраста, и результаты показали, что пожилые люди полагаются на пожилых супругов, родственников или других лиц, а также на отделения общественных социальных центров для ухода. Кроме того, 10 процентов участников имели соглашение со своими опекунами об обмене наследства своей собственности на уход, который они получали. Организация Объединенных Наций также описывает ситуацию с недостаточным финансированием и кадрами в стране, что повлияло на качество услуг, доступных пожилым людям. Например, они упоминают, что около 38 000 социальных работников оказывают помощь примерно 500 000 нуждающимся пожилым людям, а в общей сложности 631 общественный центр и 131 отделение социального обеспечения доступны для оказания поддержки пожилому населению по всей стране. Помимо ограниченности государственных и местных ресурсов, многие из тех, кто мог бы ухаживать за членами семьи или другими членами общества, решают мигрировать в Италию.

Снижение уровня жизни, экономики и производства в Украине может способствовать миграции украинцев в Италию и другие страны за рубежом. По оценкам, в Италии проживает около 700 000 незарегистрированных и около 195 000 легально работающих украинских иммигрантов, и большинство из них работают сиделками. Федюк отмечает, что многие из тех, кто переезжает в Италию, не говорят на этом языке, работают в ненормированный рабочий день, им могут недоплачивать и обычно они не готовы ко всем физическим и психологическим требованиям, предъявляемым к работе по уходу. Например, Федюк описывает рабочие требования 51-летнего сиделки, у которой был только двухчасовой перерыв в течение одного дня и один выходной в неделю. Также есть упоминание о 49-летней женщине, которая пришла на новую работу и не узнала, что у «бабушки», за которой она будет ухаживать, ампутированы рука и нога, она слепа и не может говорить. Те, кто мигрирует в Италию, обычно оставляют после себя семьи и родителей, которые сами нуждаются в уходе, и это создает дополнительный стресс и давление на человека. Необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы изучить степень последствий, которые могут возникнуть для лица, осуществляющего уход, получателя ухода и тех, кто остался позади, в случае украинских рабочих-мигрантов.

Великобритания

По данным Carers UK и по данным переписи 2001 года, около шести миллионов человек в Великобритании предоставляют на бесплатной основе уход за родственником, другом или соседом, нуждающимся в поддержке из-за старости, инвалидности, слабости или болезни. Популяция лиц, осуществляющих уход, динамична: по крайней мере треть всех людей в какой-то момент своей жизни будут выполнять роль по уходу. По оценкам Carers UK, в 2022 году насчитывалось 10,58 миллиона лиц, осуществляющих уход.

Исследования показали, что роль опекуна может оказать большое влияние на жизнь человека. К ним относятся финансовые затраты, изоляция и дискриминация на работе, социальная изоляция и плохое здоровье из-за стресса и физических травм.

По крайней мере половина всех лиц, осуществляющих уход, работают полный или неполный рабочий день, а некоторые ухаживают за более чем одним человеком. Лица, осуществляющие уход, экономят экономике Великобритании примерно 87 миллиардов фунтов стерлингов в год. а экономические соображения составляют ключевой элемент государственной политики по поддержке лиц, осуществляющих уход. Перепись 2001 года показала, что сегодня в Великобритании насчитывается 175 000 молодых людей, осуществляющих уход за детьми в возрасте до 18 лет. Опрос, проведенный по заказу Королевского фонда по уходу за детьми в 2004 году, показывает, что число молодых людей, осуществляющих уход, может быть намного выше. По данным Age UK, лица, осуществляющие уход за детьми старше 80 лет (30% людей в возрасте 80 лет и старше) предоставляют 23 миллиона часов неоплачиваемого ухода в неделю.

Шотландия

Политика и законодательство в отношении лиц, осуществляющих уход, проживающих в Шотландии, несколько отличаются от таковых в Англии, Уэльсе и Ирландии. Согласно переписи населения Шотландии, лица, осуществляющие уход, определяются как «лица, которые присматривают за членами семьи, друзьями, соседями и другими лицами или оказывают им какую-либо помощь или поддержку из-за хронических физических или психических заболеваний, инвалидности или проблем, связанных со старостью» ( Результаты переписи населения Шотландии онлайн [SCROL]). По оценкам переписи 2001 года, число лиц, осуществляющих уход, в Шотландии составляет 481 579 человек. Сообщается, что из них 175 969 предоставляют уход более 20 часов в неделю, а 24% обеспечивают уход более 50 часов.

Лица, осуществляющие уход, которые обеспечивают уход 20 часов в неделю и более, считаются находящимися в «тяжелом конце» ухода (Parker 1990). Это предполагает, что они являются наиболее вовлеченными лицами, обеспечивающими как личный, так и физический уход, что приводит к высокому уровню стресса и больше всего нуждается в услугах поддержки. Многие из этих лиц, осуществляющих уход, продолжают оказывать помощь без поддержки со стороны социальных работников или служб здравоохранения, и из-за этого они остаются скрытыми или невидимыми (Scottish Executive 2006, Cavaye 2006).

Правительство рассматривает лиц, осуществляющих уход, как важный ресурс, и в последние годы они получают все большее признание в политике здравоохранения и социальной защиты. После передачи полномочий в 1999 году законодательство и политика в отношении лиц, осуществляющих уход, разрабатывались бывшей исполнительной властью Шотландии (ныне правительством Шотландии).

Лица, осуществляющие уход, в Шотландии считаются «партнерами» в предоставлении ухода. В результате услуги поддержки, предоставляемые лицам, осуществляющим уход, рассматриваются как часть общего пакета ухода за человеком, за которым присматривают. Это означает, что лица, осуществляющие уход, не рассматриваются как пользователи услуг и, следовательно, не несут ответственности за стоимость любых предоставленных услуг. Исключением являются случаи, когда за партнером присматривает опекун; в этой ситуации их доход может быть принят во внимание при финансовой оценке.

Эта ситуация отличается от той, которая существует в Англии, где лица, осуществляющие уход, рассматриваются как самостоятельные пользователи услуг и как таковые несут ответственность за стоимость предоставленных услуг. Однако во многих случаях на самом деле в услугах нуждается не тот, кто осуществляет уход; именно человек, о котором заботятся, нуждается в уходе из-за его болезни или инвалидности.

Соединенные Штаты

Президент Джо Байден разговаривает по видеосвязи со Сьюзи, сиделкой из Техаса, в апреле 2021 года.

По данным опроса об уходе за членами семьи, проведенного в ноябре 2007 г., большинство семейных опекунов более позитивно относятся к своему опыту, чем непосредственно перед тем, как взяли на себя ответственность, со значительными различиями в ожиданиях до того, как стать опекуном, и в реальном опыте.

Опрос также показал, что лица, осуществляющие уход, часто несут бремя высоких личных затрат на уход за супругом или родителем, но:

• Шестьдесят процентов опрошенных назвали этот опыт «очень или чрезвычайно полезным», что на 50% превышает число тех, кто заранее думал, что найдет этот опыт «очень или чрезвычайно полезным». Почти 80% (78,8%) лиц, осуществляющих уход, сочли этот опыт как минимум «полезным», что более чем на одну треть превышает первоначальные ожидания.
• Большинство лиц, осуществляющих уход (почти 54%), установили более прочную связь с пациентом за время, пока они были вместе.
• Почти 60% респондентов сообщили об улучшении качества своих отношений с человеком, о котором они заботились. Напротив, менее 10% заявили, что их отношения ухудшились за то время, пока они были опекунами.
• Социальная активность лица, осуществляющего уход, имеет тенденцию к снижению. Уменьшение социальной активности заменяется повышением качества отношений с получателем опеки.
• Более 2/3 всех лиц, осуществляющих уход (68,7%), заявили, что им нравятся задачи, связанные с уходом. До вступления в должность менее половины (45,5%) думали, что им понравится уход за больными.
• Степень удовлетворенности уходом напрямую связана с типом заболевания получателя помощи. Лицам, осуществляющим уход за людьми, страдающими депрессией, раком или сердечно-сосудистыми заболеваниями, приходится труднее, чем тем, кто ухаживает за пациентами, страдающими диабетом, высоким кровяным давлением и артритом.

Согласно статистическому бюллетеню Caregiver (2012), 43,5 миллиона взрослых семейных опекунов ухаживают за людьми старше 50 лет и 14,9 миллиона заботятся о людях, страдающих болезнью Альцгеймера или другой деменцией [Ассоциация Альцгеймера, 2011 Факты и цифры болезни Альцгеймера, болезнь Альцгеймера и Деменция, Том. 7, выпуск 2]. Число мужчин, осуществляющих уход, может увеличиваться и будет продолжать расти из-за множества социально-демографических факторов [Kramer, BJ & EH Thompson, (ред.), «Men as Caregivers» (Нью-Йорк: Prometheus Books, 2002). Получено из.

Деллман-Дженкинс, Бланкмейер и Пинкард обнаружили, что молодые люди все чаще становятся опекунами своих пожилых родственников из-за экономических факторов. Новую группу лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми, составляют дети и внуки в возрасте 40 лет и младше, служащие основным источником поддержки для пожилых родственников. Получено из

Другая информация об сиделках в США: К 2009 году более 61,6 миллиона человек оказали бесплатную помощь хронически больным, инвалидам или престарелым членам семьи или друзьям на оценочную стоимость 450 миллиардов долларов.

1,4 миллиона детей в возрасте от 8 до 18 лет обеспечивают уход за взрослым родственником; 72% заботятся о родителях, бабушках и дедушках, хотя большинство из них не являются единственными лицами, осуществляющими уход.

30% семейных опекунов, ухаживающих за пожилыми людьми, сами старше 65 лет; еще 15% находятся в возрасте от 45 до 54 лет.

Лицензирование и сертификация услуг по уходу могут различаться в зависимости от штата. В некоторых штатах лицензия необходима только компании, в которой работают лица, осуществляющие уход (если только она не принадлежит штату). В других штатах рекомендуется пройти сертификационный онлайн-курс. В некоторых штатах требуется сертификация в классе, а в других требуется лицензия на уход за собой, которую можно подать онлайн. Наряду с этим в некоторых штатах требуются дополнительные сертификаты, такие как обучение сердечно-легочной реанимации и обучение оказанию первой помощи.

В некоторых штатах США, например в Калифорнии, установлены обязанности лица, осуществляющего основной уход.

См. Также: Временный уход в Соединенных Штатах.

Организации

См. Также: Движение за права лиц, осуществляющих уход, и Уход и деменция.

27 февраля 2004 г. организациями по уходу за семьями из Австралии, Великобритании, Швеции, Нидерландов и США был создан Международный альянс организаций лиц, осуществляющих уход (IACO). Миссия организации тройная:

• повысить значимость семейного ухода на протяжении всей жизни как международной проблемы;
• содействовать обмену передовым опытом в программах ухода между странами; и
• поощрять и оказывать помощь странам, заинтересованным в развитии организаций по уходу за семьями.

Штаб-квартира IACO находится в Лондоне. Первоначальные проекты IACO включали пропаганду Дня ООН для лиц, осуществляющих уход, и презентацию IACO в рамках семинара продолжительностью полдня на конференции Международной федерации по проблемам старения в Сингапуре 4 августа 2004 года. Приветствуются национальные организации по уходу за семьями во всех странах. вступить в альянс.

Канада

Канадской ассоциации лиц, осуществляющих уход Логотип

Канадская ассоциация лиц, осуществляющих уход — некоммерческая организация, созданная для защиты прав канадских семей и лиц, осуществляющих уход, со всей Канады и предупреждения их о злоупотреблениях в этом бизнесе.

Европа

EUROFAMCARE стремится предоставить европейский обзор ситуации семейных лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми, с точки зрения существования, знакомства, доступности, использования и приемлемости вспомогательных услуг. В 2003 году шесть стран (Германия, Греция, Италия, Польша, Швеция, Великобритания) сформировали трансъевропейскую группу, систематически представляющую различные типы государств всеобщего благосостояния в Европе, и начали сравнительное исследование. В состав Панъевропейской группы входят 23 страны (включая шесть стран, которые представлены членами Консорциума).

Последним шагом является этап исследования обратной связи, основанный как на результатах исследования, так и на общеевропейском опыте. Новая Европейская сетевая организация EUROCARERS, находящаяся в стадии разработки, получит дальнейшее развитие в целях стимулирования дальнейшей деятельности как на национальном, так и на европейском политическом уровне.

ЕВРОКАРЕРЫ был официально запущен в июне 2007 года с целью обеспечить единый голос на европейском уровне и повлиять на политику как на национальном уровне, так и внутри Европейского Союза . В настоящее время в Eurocarers входят представители 18 организаций и исследовательских органов из девяти стран. Члены собрались вместе, чтобы влиять на политику европейских институтов, чтобы обеспечить признание неоценимого вклада лиц, осуществляющих уход, по всей Европе.

EUFAMI – Европейская федерация семей людей с психическими заболеваниями – действует с 1992 года.

Ирландия

Ассоциация лиц, осуществляющих уход, была основана в 1987 году для представления лиц, осуществляющих уход за семьями, и защиты прав лиц, осуществляющих уход. Национальная перепись 2006 года показывает, что 160 917 человек заявили, что они осуществляют уход, и почти 41 000 из этих лиц предоставляют уход 43 или более часов в неделю. По их оценкам, лица, осуществляющие уход, обеспечивают 194 миллиона часов ухода в год, что приносит экономике около 2,5 миллиардов евро. Приблизительно 33 000 лиц, осуществляющих уход полный рабочий день, имеют право на получение пособия по уходу от правительства.

Тайвань

Тайваньская ассоциация лиц, осуществляющих семейный уход (TAFC) была построена в 1996 году. Это первая некоммерческая организация, отстаивающая права семейных опекунов на Тайване. Ассоциация призывает каждый город создать отделение для оказания услуг лицам, осуществляющим уход за членами семьи. Основная ассоциация находится в Тайбэе, а по всему Тайваню существует десять отделений. TAFC утверждает, что (1) правительство должно разделить бремя лиц, осуществляющих уход за членами семьи; (2) Правительство должно предоставлять высококвалифицированные услуги по предоставлению передышки; (3) Правительство должно обеспечить лицам, осуществляющим уход за членами семьи, обучение и поддержку; (4) Политика труда должна помогать работникам выполнять свои обязанности по уходу за семьей.

TAFC предоставляет лицам, осуществляющим уход за членами семьи, консультационную горячую линию, информационные бюллетени ассоциации, курсы повышения квалификации для профессионального персонала, группы поддержки и консультационные услуги для лиц, осуществляющих уход. Ассоциация объединилась с Организацией благосостояния пожилых людей, Тайваньской ассоциацией специалистов по долгосрочному уходу и Тайваньской ассоциацией по борьбе с болезнью Альцгеймера, чтобы создать сеть поддержки для семейных опекунов.

• День семейных опекунов ежегодно приходится на четвертое воскресенье ноября. Он надеется повысить осведомленность общественности и повысить заботу о семьях, осуществляющих уход, а также надеется разработать политику поддержки и помощи им.

Украина

В Украине не существует известной или официальной ассоциации лиц, осуществляющих уход; однако есть Институт геронтологии , основанный в 1958 году, и он имеет четыре основных центра или ассоциации, в том числе:

• Государственный учебно-методический гериатрический центр
• Украинский научный центр остеопороза
• Украинская Ассоциация остеопороза
• Украинская ассоциация менопаузы, андропаузы и заболеваний костно-суставной системы

Этот институт провел исследования и публикации, которые могут быть очень полезны для оказания помощи пожилому населению страны и лицам, осуществляющим уход за этим населением.