✖


Jump to content

Дистресс при уходе за раком

    Add links

    Неофициальный или основной опекун – это человек в жизни больного раком , который оказывает неоплачиваемую помощь и уход, связанный с раком. [1] Уход определяется как оказание помощи тому, кто не может позаботиться о себе, что включает в себя физические, умственные, эмоциональные, социальные и духовные потребности. [2] Из-за типично позднего начала рака лицами, осуществляющими уход, часто являются супруги и/или дети пациентов, но также могут быть родители, другие члены семьи или близкие друзья. [3] Уход за членами семьи дома – это сложный процесс. [2] Взаимоотношения постоянно меняются и меняются ожидаемым и неожиданным образом. [2] Ожидаемые или ожидаемые изменения могут негативно повлиять на физическое здоровье, эмоции, социальную жизнь и духовное благополучие лица, осуществляющего уход. [2] Неформальные лица, осуществляющие уход, являются основной формой поддержки больных раком, поскольку они оказывают большую часть помощи за пределами больницы. Эта поддержка включает в себя:

    • Физическая поддержка: борьба с побочными эффектами и поздними эффектами лечения [1] [4] [5] [6] и помощь в решении личных задач, таких как купание. [5] [6]
    • Эмоциональная поддержка [4] [5] [6]
    • Финансовая помощь: помощь в покрытии расходов, связанных с лечением рака. [5] [6]
    • Практическая помощь: мониторинг лечения, [1] [4] [5] помощь в принятии решения [6] и помощь с неличными задачами, такими как покупка продуктов [6]
    • Духовная поддержка [5] [7]

    История

    [ редактировать ]

    Благодаря медицинским достижениям в области скрининга и лечения рака рак стал хроническим , а не острым заболеванием , в результате чего пациенты с раком выживают дольше. [6] В результате в последние годы наблюдается толчок к амбулаторной помощи. [6] [8] [9] Следовательно, неформальные лица, осуществляющие уход, теперь берут на себя ответственность за уход за близким человеком, больным раком. Неофициальные лица, осуществляющие уход, стали настолько важными, что, по оценкам, они обеспечивают в среднем 55% необходимого ухода. [6] В течение многих лет исследования сообщали о физических, психологических, финансовых, социальных и духовных последствиях рака для пациентов. С открытием дистресса, особенно психологического, который рак может вызвать у пациентов, исследователи также начали исследовать, может ли уход за человеком, больным раком, иметь аналогичные последствия для лиц, осуществляющих неофициальный уход. За прошедшие годы было выявлено множество факторов стресса, и последствия ухода за близким человеком, больным раком, становятся хорошо документированными. Исследования в этой области продолжаются не только для того, чтобы лучше понять опыт лиц, осуществляющих уход, но и для того, чтобы узнать, как их адаптация к роли лица, осуществляющего уход, влияет на их способность оказывать помощь больным раком.

    Психологические последствия

    [ редактировать ]

    Различия между пациентом и лицом, осуществляющим уход

    [ редактировать ]

    Раковые больные и лица, осуществляющие уход, психологически страдают от рака, однако то, как он влияет на них, во многих отношениях различается. И пациенты, и лица, осуществляющие уход, сообщают о значительных неудовлетворенных потребностях в области управления повседневной жизнью, эмоциями и социальной идентичностью. [10] Исследования показывают, что пациенты меньше озабочены этими проблемами повседневной жизни, чем лица, осуществляющие уход за ними. [10] Лица, осуществляющие уход, могут быть больше озабочены этими проблемами повседневной жизни, потому что они пренебрегают своими собственными потребностями, чтобы улучшить уход за пациентом. [1] Мужчины и женщины могут по-разному воспринимать рак и его последствия в зависимости от их роли как пациента или лица, осуществляющего уход. [11]

    Фазы траектории развития рака

    [ редактировать ]

    Многие исследователи и врачи разделили траекторию развития рака , чтобы объяснить изменения, которые происходят с пациентом и лицом, осуществляющим уход, на различных этапах траектории развития рака. [12]

    Начальная или острая фаза

    [ редактировать ]

    Начальная или острая фаза охватывает время постановки диагноза. [9] Ряд стрессоров может привести к психологическому расстройству лица, осуществляющего уход, при постановке диагноза лечения. На этом этапе траектории наиболее заметные психологические последствия вращаются вокруг страха, [1] [13] неопределенность, [5] [13] грусть [13] и чувство бессилия или беспомощности. [1] [13] Кроме того, в исследованиях, в которых рецидив рака не оценивался, лица, осуществляющие уход, сообщали о самых высоких уровнях тревоги и симптомов посттравматического стресса на этом этапе. [14] Лица, осуществляющие уход, часто напуганы и расстроены диагнозом своего близкого человека, но на них лежит дополнительная ответственность – попытаться поддержать пациента в это трудное время. В процессе оказания поддержки лица, осуществляющие уход, часто остаются без внимания, и им не к кому обратиться со своими проблемами. [4] Этот период полон неопределенности: и пациент, и лицо, осуществляющее уход, не знают, чего ожидать с точки зрения лечения, выздоровления и общего результата. [13] Это может привести к серьезному психологическому стрессу для некоторых лиц, осуществляющих уход.

    Хроническая фаза

    [ редактировать ]

    Хроническая фаза включает в себя лечение рака. [9] Наряду с психологическими последствиями, типичными для начальной фазы, многие другие психологические последствия становятся актуальными, когда пациент проходит лечение от рака из-за ряда дополнительных стрессоров , с которыми приходится иметь дело лицу, осуществляющему уход. Эти дополнительные стрессоры могут вызвать «внутрипсихическое напряжение, такое как чувство вины или изменения в самооценке лица, осуществляющего уход» (Haley, 2003, стр. 153). [4] У меньшинства лиц, осуществляющих уход, они могут соответствовать критериям психиатрического диагноза, обычно это депрессия или тревожное расстройство. [15] Но для большинства любой дистресс, который они испытывают, не достигает клинически диагностируемого уровня, хотя у них могут проявляться депрессивные симптомы. [5] В настоящее время остается неясным, как уровни психологического стресса меняются со временем. Некоторые исследования сообщают, что психологический стресс со временем уменьшается, но другие сообщают, что он усиливается. [15] Это увеличение может быть результатом того, что лица, осуществляющие уход, пренебрегают своими собственными потребностями при уходе за пациентом. У некоторых это эмоциональное подавление может привести к чувству обиды на пациента. [9] На этом этапе траектории (и в настоящее время) у лиц, осуществляющих уход, также могут начать проявляться симптомы выгорания из -за возросшей нагрузки по уходу за человеком, больным раком. [9] Выгорание имеет множество физических и эмоциональных компонентов. Среди эмоциональных компонентов лица, осуществляющие уход, могут испытывать разочарование, гнев, депрессию, обиду и неуверенность в себе. [9]

    Фаза разрешения

    [ редактировать ]

    Фаза разрешения включает в себя завершение лечения, но существует ряд направлений, в которых может развиваться развитие рака с этой точки. [9] Для некоторых семей разрешение может состоять из перехода к паллиативной помощи и преодоления тяжелой утраты. Для других это может включать переход к выживанию, когда у пациента может наступить ремиссия или может возникнуть рецидив рака. Лица, осуществляющие уход, могут испытывать те же страхи, неуверенность, выгорание и чувство вины или печали, что и лица, осуществляющие уход на предыдущих стадиях. Однако в зависимости от того, как проходит лечение в семье, возникают дополнительные психологические последствия для лиц, осуществляющих уход.

    Паллиативная помощь и тяжелая утрата

    [ редактировать ]

    Паллиативная помощь является особенно сложной задачей для лиц, осуществляющих уход за раком, чем менее прогрессирующий рак, поскольку помощь, необходимая людям с терминальной стадией рака, как правило, более требовательна. [15] Лица, осуществляющие уход в такой ситуации, часто сообщают о высокой нагрузке на них, продолжающейся в течение всего периода. [5] Дистресс лица, осуществляющего уход, также имеет тенденцию усиливаться по мере прохождения пациентом этой фазы, что приводит к снижению качества жизни лица, осуществляющего уход . [15] [16] В некоторых случаях лица, осуществляющие уход, даже сообщают о более высоком уровне дистресса, чем пациент на этом этапе. [17] Трудности с уходом усиливают страдания лиц, осуществляющих уход, когда они вступают в период тяжелой утраты после смерти любимого человека. [18] тогда как поиск смысла в заботе о любимом человеке может быть связан с лучшей долгосрочной адаптацией лиц, осуществляющих уход. [19] Перед утратой близкие часто переживают предчувствие горя , когда они оплакивают и готовятся к потере любимого человека. [19] Семьи часто реагируют страхом быть брошенными, тревогой, безнадежностью и беспомощностью, а также усиленной привязанностью к любимому человеку. После смерти близкого человека лица, осуществляющие уход, обычно испытывают горе , которое в меньшинстве случаев может осложняться диагнозом « большое депрессивное расстройство» на более позднем этапе процесса горя. [19] Было показано, что отношения лица, осуществляющего уход, с пациентом до и после постановки диагноза рака влияют на адаптацию к тяжелой утрате. Депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство могут вызывать большую озабоченность у лиц, осуществляющих уход, с неразрешенной напряженностью в отношениях с любимым человеком, тогда как более сильные связи во время паллиативной фазы, по-видимому, связаны с более здоровым переходом лица, осуществляющего уход, к переживанию утраты. [17]

    Выживание

    [ редактировать ]

    Когда пациенты и лица, осуществляющие уход, вступают в период выживания после завершения первичного лечения, они часто чувствуют себя неуверенно и подавленными тем, что их ждет впереди. [20] Пациенты часто покидают последний сеанс лечения, не имея четкого представления о том, чего им следует ожидать дальше. [21] Это вызывает беспокойство и у лица, осуществляющего уход, поскольку уход продолжается и на этой стадии развития рака из-за долгосрочных и поздних последствий лечения, психологического стресса, с которым сталкиваются пациенты, и любых других связанных с этим факторов. Общая проблема, с которой сталкиваются выжившие и лица, осуществляющие уход за ними, заключается в том, как вернуться к «нормальной» жизни без рака. [22] Кроме того, выжившие и лица, осуществляющие уход, часто не уверены и боятся смерти и рецидива рака. [5] даже при отсутствии симптомов, связанных с раком.

    Повторение

    [ редактировать ]

    Рецидив рака был назван «одним из самых стрессовых событий в ходе болезни как для пациентов, так и для их семей». [5] Исследования о влиянии рецидива на лиц, осуществляющих уход, неоднозначны. Некоторые лица, осуществляющие уход, могут сообщать о даже более низком качестве жизни, чем сами пережившие рецидив, а также о депрессивном настроении, страхе рецидива и безнадежности (Kim & Given, 2008). Напротив, некоторые лица, осуществляющие уход, сообщают о более низких уровнях напряжения при рецидиве, чем при первоначальном раке, предположительно потому, что они адаптировались к стрессу хронического заболевания. [23]

    Физические последствия

    [ редактировать ]

    Помимо психологических последствий рака, некоторые лица, осуществляющие уход, также испытывают физические последствия в результате ухода. Особенно это касается весьма обременительного ухода, [5] как это обычно бывает с пожилыми или паллиативными пациентами . Обычно лица, осуществляющие уход, сообщают о нарушениях сна, таких как усталость или бессонница. [1] [6] [13] [16] [24] У лиц, осуществляющих уход за пациентами на поздней стадии, эти нарушения сна связаны с симптомами депрессии. [5] [24] Иногда лица, осуществляющие уход, могут также испытывать потерю аппетита или могут соответствовать критериям расстройства пищевого поведения. [6] [13] У лиц, осуществляющих уход, испытывающих выгорание, также часто наблюдаются физические последствия. К ним относятся: головные боли, бессонница, боли в спине, вялость, затяжные простуды, желудочно-кишечные расстройства и сердечно-сосудистые проблемы. [9] Другие зарегистрированные физические последствия ухода включают в себя: нарушение иммунитета, [1] [9] повышенное артериальное давление, [1] и артрит. [5] Как и в случае с психологическим дистрессом, исследования показывают, что физические последствия, которые испытывают лица, осуществляющие уход, могут быть связаны с тем, что они пренебрегают своими собственными потребностями и физическим здоровьем, чтобы улучшить уход за пациентом. [1]

    Стрессоры

    [ редактировать ]

    Социальные

    [ редактировать ]

    Ряд факторов, касающихся отношений с пациентом, супругом, семьей или другими людьми, могут усилить дистресс лица, осуществляющего уход. Одним из основных факторов является изменение социальных ролей, с которыми они часто сталкиваются. [4] [5] [15] – например, быть опекуном и родителем. Уход также может привести к снижению социальной активности, которой обычно занимается лицо, осуществляющее уход, поскольку ему приходится брать на себя дополнительные задачи, чтобы помочь своему близкому человеку. [4] У некоторых лиц, осуществляющих уход, такое ролевое напряжение может вызвать депрессию, обиду или потерю близости с пациентом. В некоторых семьях стресс, связанный с уходом за ребенком, также может привести к усилению семейных конфликтов. [4] Для большинства больных пациентов и их супругов, осуществляющих уход, показатели удовлетворенности браком, как правило, очень похожи на показатели нормальной популяции. [25] [26] Но для меньшинства рак и уход за ними могут вызвать напряжение в отношениях и повлиять на близость пары. [5] В зависимости от типа рака лица, осуществляющие уход, также сообщают об изменениях в своих сексуальных отношениях (обычно снижается сексуальная активность). [5] [13] Это может быть связано с физическими изменениями и проблемами образа тела, с которыми некоторые больные раком могут столкнуться в результате лечения или из-за самого рака. [27] [28]

    Недостаток знаний или опыта

    [ редактировать ]

    Часто упоминаются проблемы с распространением практических знаний среди лиц, осуществляющих уход за онкологическими больными. [1] [8] [13] [29] Лица, осуществляющие уход, часто чувствуют себя недостаточно подготовленными, взяв на себя роль опекуна, потому что они дезинформированы или не имеют полной информации о возможном прогрессировании заболевания или о необходимом для него лечении. [1] [29] Также отсутствует информация или общение между лицом, осуществляющим уход, и медицинским персоналом относительно того, как им следует оказывать помощь. [1] [29] Часто лица, осуществляющие уход, мало знают о ресурсах, доступных им для оказания помощи в выполнении своих функций или для того, чтобы помочь им справиться с психологическими трудностями, с которыми они сами сталкиваются. [1] Было доказано, что обучение лица, осуществляющего уход, снижает уровень стресса. [30]

    Экономический

    [ редактировать ]

    Лица, осуществляющие уход с низким доходом, как правило, имеют более негативный опыт ухода. [6] Некоторые супруги, осуществляющие уход, могут чувствовать себя вынужденными бросить работу, чтобы выполнить требования по уходу. [31] Другие партнеры могут решить работать больше, чтобы попытаться компенсировать часть финансового давления. [1] [9] [13] Фискальное давление, связанное с потерей источника дохода, увеличением расходов на оплату лечения и снижением доходов домохозяйства для оплаты повседневных расходов. [4] [31] были связаны с причинением значительного дискомфорта лицам, осуществляющим уход. [1] [5]

    Характеристики пациента

    [ редактировать ]

    Физические и умственные нарушения, вызванные раком, также могут стать причиной серьезных проблем для лица, осуществляющего уход. [1] [6] [14] [30] Способность пациентов функционировать самостоятельно и самостоятельно заботиться о себе, называемая функциональным статусом , оказывает сильное влияние на лиц, осуществляющих уход. [1] [6] Лица, осуществляющие уход за пациентами с низкой функциональностью или которые почти полностью полагаются на лицо, осуществляющее уход, в своих потребностях, могут причинить лицу, осуществляющему уход, особые страдания. [30] С этим тесно связано то, что тип помощи, которую должны оказывать лица, осуществляющие уход, может быть более надежным показателем нагрузки на них, чем время, которое они должны посвятить оказанию помощи. [6] Это зависит от функционального статуса пациента: необходимость помогать с личными задачами из-за того, что пациент не может позаботиться о себе, обычно создает большую нагрузку на человека, осуществляющего уход, чем необходимость заниматься неличными задачами. Выжившие, страдающие от пониженных умственных способностей, как и выжившие с низким уровнем функционирования, также создают повышенную нагрузку на своих опекунов. Продолжительность ухода и способность пациента справляться с симптомами рака и лечением рака также связаны с уровнем стресса, о котором сообщают лица, осуществляющие уход. Кроме того, пациенты, которые проявляют больше дистресса, беспокойства или безнадежности или более негативно оценивают болезнь или уход, как правило, имеют лиц, осуществляющих уход, с более низким качеством жизни . [6]

    Другие переменные

    [ редактировать ]

    Пол

    [ редактировать ]

    Результаты о различном влиянии пола на дистресс пациента и лица, осуществляющего уход, неоднозначны, но недавний метаанализ показал, что независимо от роли (т. е. пациента или лица, осуществляющего уход), женщины больше страдают от рака, чем мужчины. [32] Широко известно, что женщины играют важную роль в здравоохранении, являясь основными опекунами своих семей и работая в сфере здравоохранения, как формально, так и неформально. [2] В обществе существуют модели, которые усиливают и продолжают различия и неравенство между мужчинами и женщинами при уходе за больными раком. [2] Женщины, которые заботятся о своих супругах, часто чувствуют себя чрезмерно ответственными и могут жертвовать своими потребностями больше, чем мужчины, выполняющие аналогичные роли. [2] Этим обязанностям женщин по уходу часто не хватает поддержки, признания и оплаты. [2]

    Возраст

    [ редактировать ]

    Возраст пациента и лица, осуществляющего уход, может повлиять на психологическое воздействие, которое рак оказывает на них. Однако до сих пор не установлено, какая возрастная группа лиц, осуществляющих уход (молодые люди, средний возраст или пожилые люди) больше страдают от ухода. Некоторые предполагают, что более молодые лица, осуществляющие уход, страдают от большего психологического стресса. [5] но другие предполагают, что лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми, больше подвержены риску дистресса. [33] Это может быть функцией фазы траектории развития рака, которую проходят лица, осуществляющие уход: исследования, как правило, обнаруживают высокий уровень дистресса среди молодых лиц, осуществляющих уход, на острой и хронической фазах, а также высокий уровень дистресса среди пожилых лиц, осуществляющих уход, на этапе разрешения (в частности, тяжелой утраты) ухода. . [5] Пожилые лица, осуществляющие уход, также подвергаются большему риску негативного воздействия на свое физическое здоровье, чем более молодые лица, осуществляющие уход. [1] Пожилые лица, осуществляющие уход, с большей вероятностью имеют сопутствующие заболевания и снижение физических способностей. Что касается психологического здоровья, пожилые лица, осуществляющие уход, могут подвергаться более высокому риску из-за более высокой вероятности социальной изоляции, чем более молодые лица, осуществляющие уход. Однако лица старшего возраста обычно более удовлетворены своей ролью, чем лица более молодого возраста. [34] Среди женщин это можно объяснить тем фактом, что молодые женщины, осуществляющие уход, склонны более негативно воспринимать потребность в своем времени из-за ролевого напряжения. [35] Ролевое напряжение, как правило, более серьезное для лиц, осуществляющих уход за детьми среднего возраста, из-за их многочисленных обязанностей перед семьей и на работе. [36] Лица, осуществляющие уход в этой возрастной группе, также могут быть более склонны к эмоциональному стрессу и, в конечном итоге, к снижению качества жизни. [33] Это связано с тем, что лица, осуществляющие уход, подвергаются более высокому риску социальной изоляции, прерывания карьеры и нехватки времени для себя, своей семьи и друзей. [37] Возраст онкологического больного также может влиять на физическую и психологическую нагрузку на лиц, осуществляющих уход. Учитывая, что самый высокий процент больных раком приходится на пожилых людей, уход за пожилыми онкологическими больными может быть осложнен из-за других сопутствующих заболеваний, таких как деменция. [4] Супруги пожилых больных раком, скорее всего, сами будут пожилыми людьми, что может привести к тому, что уход за ними еще более негативно отразится на их благополучии.

    Социально-экономический статус

    [ редактировать ]

    Лица с более низким социально-экономическим статусом могут испытывать повышенное финансовое бремя из-за расходов на лечение рака. [5] [6] Это может привести к тому, что они будут испытывать больший психологический стресс из-за ухода за больными раком, чем другие лица, осуществляющие уход. Было показано, что лица, осуществляющие уход с более низким уровнем образования, сообщают о большем удовлетворении от ухода. [6]

    Перспектива/перспектива

    [ редактировать ]

    Лица, осуществляющие уход, могут поддерживать качество своей жизни, повышая самооценку в результате ухода. [6] Убеждения и представления лиц, осуществляющих уход, также могут сильно повлиять на их адаптацию к уходу. Например, лица, осуществляющие уход, которые считают, что их стратегии преодоления трудностей эффективны, или лица, осуществляющие уход, которые воспринимают достаточную помощь со стороны своих сетей поддержки, с меньшей вероятностью впадут в депрессию. [23] Фактически, эти факторы более сильно связаны с уровнем депрессии, чем стресс.

    Личностные факторы и модели преодоления трудностей

    [ редактировать ]

    Личностные факторы могут играть роль в адаптации лица, осуществляющего уход, к раку. Например, лица, осуществляющие уход, с высоким уровнем невротизма чаще страдают депрессией. [15] С другой стороны, лица, осуществляющие уход, настроены более оптимистично. [4] или которые приобретают чувство мастерства в уходе [1] склонны лучше приспосабливаться к полученному опыту. Таким образом, лица, осуществляющие уход, которые используют стратегии решения проблем или ищут социальной поддержки, испытывают меньше стресса, чем те, кто использует избегающие или импульсивные стратегии. [28] Некоторые лица, осуществляющие уход, также сообщают, что духовность помогает им справляться с трудностями ухода и наблюдения за тем, как близкий человек переносит рак. [13]

    Отношение к пациенту

    [ редактировать ]

    Отношения лица, осуществляющего уход, с пациентом могут быть важным фактором в его адаптации к уходу. Супруги, за которыми следуют взрослые дочери, являются наиболее вероятными членами семьи, которые будут обеспечивать уход. [4] Супругам, как правило, сложнее всего приспособиться к этому опыту. [4] [6] особенно супруга. [2] Жены, которые заботятся о своих мужьях, часто ощущают более негативные последствия заботы о них. [2] Взрослые дочери также склонны выражать трудности, что может быть фактором возраста, а не отношений с пациентом, поскольку супруги, как правило, старше, чем взрослые дети. [2]

    Вмешательства

    [ редактировать ]

    Многие исследования показали, что вмешательство может снизить уровень стресса у лиц, осуществляющих уход. [1] [4] [5] [29] Существует множество типов вмешательств, доступных лицам, осуществляющим уход за онкологическими больными, в том числе: образовательные, [4] решения проблем обучение навыкам [1] [4] и терапия горя . [1] [4] Было показано, что семейно-ориентированная терапия горя значительно улучшает общий уровень дистресса и депрессии у людей, страдающих раком. [19] Аналогичным образом, сообщается, что вмешательства, которые расширили общие знания пациентов об их конкретном заболевании, уменьшают тревогу, стресс и помогают им принимать более активное участие в процессе принятия решений. [29] Было доказано, что меры со стороны членов системы здравоохранения, направленные на обучение лиц, осуществляющих уход, навыкам как физического, так и психологического ухода за пациентами, приносят пользу обоим партнерам. [38] Вмешательства, ориентированные как на пациента, так и на человека, осуществляющего уход, как на пару, оказались более эффективными в адаптации к раку, чем те, которые пытаются помочь пациенту или лицу, осуществляющему уход, индивидуально, во многом благодаря включению обучения поддерживающему общению, сексуальному консультированию и поддержке партнера. . [39] Наконец, было продемонстрировано, что духовность связана с качеством жизни лиц, осуществляющих уход. [40] [7] [41]

    Преимущества

    [ редактировать ]

    Не каждый человек, осуществляющий уход, испытывает только негативные последствия ухода за больным раком. Для некоторых лиц, осуществляющих уход, забота о близком человеке приносит личную выгоду, и обнаруженные преимущества могут помочь смягчить негативный опыт, с которым часто сталкиваются лица, осуществляющие уход. [1] Концепция посттравматического роста заслуживает особого внимания при обсуждении преимуществ ухода за больными раком и раком в целом. Посттравматический рост – это позитивный психологический рост, который происходит в результате травматического инцидента. Исследования показали, что среди лиц, осуществляющих уход за раком, сильными предикторами посттравматического роста являются: низкий уровень образования, трудоустройство или проявление высоких тенденций избегания перед операцией, а также формирование стратегий преодоления трудностей в позитивном стиле. [42] Более того, люди, которые участвуют в религиозном преодолении трудностей или имеют высокую воспринимаемую социальную поддержку, с большей вероятностью сообщают о посттравматическом росте. Другие преимущества ухода включают в себя: улучшение чувства собственного достоинства, [4] [5] [6] повышение самоудовлетворения, [1] [4] [5] [6] чувство мастерства, [4] [6] усиление близости с больным любимым человеком, [4] и ощущение смысла. [1] [4] Рак близкого человека также может привести к значительным изменениям образа жизни лиц, осуществляющих уход. Например, лица, осуществляющие уход, могут стать более активными, участвуя в поведении, связанном со здоровьем, например, увеличивая физические нагрузки, улучшая диету и проводя более тщательное обследование. [5] [9] Однако этот вывод не является окончательным; некоторые исследования показывают, что некоторые виды поведения, такие как скрининг, имеют тенденцию к снижению среди лиц, осуществляющих уход. [5]

    Ссылки

    [ редактировать ]
    1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С Учитывая Б.; Шервуд PR (2006). «Семейный уход за пожилым человеком, больным раком». Семинары по сестринскому делу в онкологии . 22 (1): 43–50. дои : 10.1016/j.soncn.2005.10.006 . ПМИД   16458182 .
    2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Нг, Джанет ХИ; Лук, Броня Х.К.; Ли, Натали ПМ (октябрь 2023 г.). «Гендерные различия в уходе за больными раком: систематический обзор» . Паллиативная и поддерживающая помощь . 21 (5): 880–889. дои : 10.1017/S1478951523000731 . ISSN   1478-9515 .
    3. ^ «Неофициальные лица, осуществляющие уход за больными раком» . www.cancer.gov . 2 июня 2011 г. Проверено 14 апреля 2024 г.
    4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v Хейли МЫ (2003a). «Затраты на уход за семьей: последствия для гериатрической онкологии». Критические обзоры по онкологии/гематологии . 48 (2): 151–158. doi : 10.1016/j.critrevonc.2003.04.005 . ПМИД   14607378 .
    5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С Ким Ю.; Учитывая степень бакалавра (2008). «Качество жизни семей, осуществляющих уход за больными раком» . Рак . 112 (С11): 2556–2568. дои : 10.1002/cncr.23449 . ПМИД   18428199 . S2CID   23092019 .
    6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В Ниджбоер К.; Темпелаар Р.; Сандерман Р.; Триемстра М.; Спруйт Р.Дж.; ван ден Бос Г.А. (1998). «Рак и уход: влияние на здоровье человека, осуществляющего уход» (PDF) . Психоонкология . 7 (1): 3–13. doi : 10.1002/(SICI)1099-1611(199801/02)7:1<3::AID-PON320>3.0.CO;2-5 . hdl : 11370/b2e0858a-2df6-4ddf-a1c4-3a3eae00c60c . ПМИД   9516646 . S2CID   22213354 .
    7. ^ Jump up to: а б Чжэн, Юнцян; Коттон, Анна Кокс; Он, Лунтао; Вуэст, Лесли Грейс (01 августа 2021 г.). «Духовно-интегрированные вмешательства для лиц, осуществляющих уход за пациентами с неизлечимыми заболеваниями: систематический обзор количественных результатов» . Журнал религии и здоровья . 60 (4): 2939–2959. дои : 10.1007/s10943-021-01221-w . ISSN   1573-6571 . ПМИД   33686562 .
    8. ^ Jump up to: а б Адамс Э.; Бултон М.; Уотсон Э. (2009). «Информационные потребности партнеров и членов семей онкологических больных: систематический обзор литературы» . Обучение и консультирование пациентов . 77 (2): 179–186. дои : 10.1016/j.pec.2009.03.027 . ПМИД   19406609 .
    9. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Голант М.Х., Натали В., Мат (2008). «Другие люди, пережившие рак»: влияние на семью и лиц, осуществляющих уход». Cancer Journal . 14 (6): 420–424. : 10.1097 /PPO.0b013e31818d894a . PMID   19060608. . S2CID   27563552 doi {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
    10. ^ Jump up to: а б Сутхилл, К., Моррис, С.М., Харман, Дж.К. (2001). Неофициальные лица, осуществляющие уход заБольные раком: каковы их неудовлетворенные психосоциальные потребности. Здоровье иСоциальная помощь в обществе, 9, 464–475.
    11. ^ Бемер У.; Кларк Дж. А. (2001). «Взгляд супружеских пар на диагностику рака простаты и принятие решений о лечении». Психоонкология . 10 (2): 147–155. дои : 10.1002/пон.504 . ПМИД   11268141 . S2CID   33931351 .
    12. ^ Ким, Янгми; Учитывая, Барбара А. (1 июня 2008 г.). «Качество жизни семей, осуществляющих уход за больными раком» . Рак . 112 (С11): 2556–2568. дои : 10.1002/cncr.23449 . ISSN   0008-543X .
    13. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Петри В.; Логан Дж.; Деграсс К. (2001). «Обзор исследований потребностей в поддерживающей терапии супругов женщин, больных раком молочной железы». Форум медицинских сестер онкологии . 28 (10): 1601–1607. ПМИД   11759307 .
    14. ^ Jump up to: а б Янтьен Вреймот-Вирсма CM; ван Клинк JMM; Колк А.М.; Купман Х.М.; Шар ЛМ; Маартен Эгелер Р. (2008). «Оценка родительского психологического стресса при детском раке: обзор» . Журнал детской психологии . 33 (7): 694–706. дои : 10.1093/jpepsy/jsn007 . ПМИД   18287109 .
    15. ^ Jump up to: а б с д и ж Питчитли К.; Магуайр П. (2003). «Психологическое воздействие рака на партнеров пациентов и других ключевых родственников: обзор». Eur J Рак . 39 (11): 1517–24. дои : 10.1016/s0959-8049(03)00309-5 . ПМИД   12855257 .
    16. ^ Jump up to: а б Китрунгротер Л.; Коэн М.З. (2006). «Качество жизни семей, осуществляющих уход за больными раком: обзор литературы» . Форум медицинских сестер онкологии . 33 (3): 625–632. дои : 10.1188/06.onf.625-632 . ПМИД   16676018 .
    17. ^ Jump up to: а б Хасдентойфель, Мари; Квинтард, Бруно (30 ноября 2022 г.). «Психосоциальные факторы, влияющие на переживания тяжелой утраты у родственников больных раком на паллиативной стадии: систематический обзор» . Паллиативная помощь BMC . 21 (1): 212. doi : 10.1186/s12904-022-01096-y . ISSN   1472-684X . ПМЦ   9713164 . ПМИД   36451118 .
    18. ^ Хольцландер Л.Ф. (2008). «Забота о близких родственниках, осуществляющих уход: анализ контекста ухода». Клинический журнал сестринского дела в онкологии . 12 (3): 501–506. дои : 10.1188/08.cjon.501-506 . ПМИД   18515249 . S2CID   23839311 .
    19. ^ Jump up to: а б с д Грасси Л. (2007). «Трудная утрата в семьях, где родственники умирают от рака». Текущее мнение о поддерживающей и паллиативной помощи . 1 (1): 43–49. дои : 10.1097/spc.0b013e32813a3276 . ПМИД   18660724 . S2CID   21982479 .
    20. ^ Гарофало Дж.П.; Чоппала С.; Хаманн ХА; Гьерде Дж. (2009). «Неопределенность при переходе от больного раком к выжившему» . Раковые медсестры . 32 (4): Е8–Е14. дои : 10.1097/NCC.0b013e31819f1aab . ПМЦ   3682664 . ПМИД   19444082 .
    21. ^ Баравелли К.; Кришнасами М.; Пезаро К.; Шофилд П.; Лотфи-Джем К.; Роджерс М.; Милн Д.; Аранда С.; Кинг Д.; Шоу Б.; Гроган С.; Джеффорд М. (2009). «Мнения людей, переживших рак кишечника, и медицинских работников относительно планов ухода за выжившими и последующего наблюдения после лечения». Журнал выживания после рака . 3 (2): 99–108. дои : 10.1007/s11764-009-0086-1 . ПМИД   19415504 . S2CID   24962119 .
    22. ^ Хьюитт, М., и Гринфилд, С. (2005). От больного раком до человека, пережившего рак. Потерялся при переходе (). Вашингтон, округ Колумбия: Издательство национальных академий.
    23. ^ Jump up to: а б Шумахер К.; Додд М.; Пол С. (1993). «Стрессовый процесс у лиц, осуществляющих уход за лицами, получающими химиотерапию». Исследования в области сестринского дела и здравоохранения . 16 (6): 395–404. дои : 10.1002/нур.4770160603 . ПМИД   8248566 .
    24. ^ Jump up to: а б Херсон Б.; МакКлемент С. (2007). «Нарушение сна у лиц, осуществляющих уход за больными раком на поздних стадиях». Международный журнал паллиативного ухода . 13 (10): 495–501. дои : 10.12968/ijpn.2007.13.10.27493 . ПМИД   18073709 .
    25. ^ Чекрин Ю. (1984). «Рецидив рака: личное значение, общение и семейное приспособление». Раковые медсестры . 7 (6): 491–8. дои : 10.1097/00002820-198412000-00005 . ПМИД   6568868 . S2CID   42558561 .
    26. ^ Туинман М.А.; Флер Дж.; Слейфер Д.Т.; Хоекстра Х.Дж.; Хукстра-Веберс Дж. Э. (2005). «Семейное и сексуальное удовлетворение у больных раком яичка и их супругов» (PDF) . Поддержка ухода за раком . 13 (7): 540–8. дои : 10.1007/s00520-004-0758-3 . hdl : 11370/6e5ca9a6-1432-4b8b-a6dc-667c765e0cbe . ПМИД   15660224 . S2CID   22637366 .
    27. ^ Альфано CM; Роуленд Дж. Х. (2006). «Проблемы восстановления выживаемости после рака: новый вызов поддерживающей терапии». Рак Дж . 12 (5): 432–43. дои : 10.1097/00130404-200609000-00012 . ПМИД   17034679 .
    28. ^ Jump up to: а б Купер Дж.; Блох С.; Любовь А.; Маквин М.; Дюшен ГМ; Киссанэ Д. (2006). «Психосоциальная адаптация женщин, партнеры которых больны раком простаты» . Психоонкология . 15 (11): 937–953. дои : 10.1002/пон.1031 . ПМИД   16521081 . S2CID   41001794 .
    29. ^ Jump up to: а б с д и Синфилд П.; Бейкер Р.; Камоссо-Стефинович Дж.; Колман А.М.; Таррант К.; Меллон Дж.К.; и др. (2009). «Опыт лечения рака простаты мужчинами и лицами, осуществляющими уход: обзор литературы» . Ожидания относительно здоровья . 12 (3): 301–312. дои : 10.1111/j.1369-7625.2009.00546.x . ПМК   5060497 . ПМИД   19754693 .
    30. ^ Jump up to: а б с Шервуд П.; Учитывая Б.; Учитывая С.; Шиффман Р.; Мурман Д.; Милый М. (2004). «Люди, осуществляющие уход за людьми с опухолью головного мозга: концептуальная модель». Сестринское дело . 11 (1): 43–53. дои : 10.1111/j.1440-1800.2004.00200.x . ПМИД   14962346 .
    31. ^ Jump up to: а б Ханратти Б.; Холланд П.; Джейкоби А.; Уайтхед М. (2007). «Обзорная статья: Финансовый стресс и напряжение, связанные с неизлечимым раком, обзор доказательств». Паллиативная медицина . 21 (7): 595–607. дои : 10.1177/0269216307082476 . ПМИД   17942498 . S2CID   36115959 .
    32. ^ Хагедорн М.; Сандерман Р.; Болкс Х.Н.; Туинстра Дж.; Койн Дж. К. (2008). «Дистресс в парах, борющихся с раком: метаанализ и критический обзор ролевых и гендерных эффектов». Психологический вестник . 134 (1): 1–30. CiteSeerX   10.1.1.605.9663 . дои : 10.1037/0033-2909.134.1.1 . ПМИД   18193993 .
    33. ^ Jump up to: а б Учитывая Б.; Стоммел М.; Коллинз К.; Кинг С.; Учитывая CW (1990). «Отзывы лиц, осуществляющих уход за пожилыми супругами». Исследования в области сестринского дела и здоровья . 13 (2): 77–85. дои : 10.1002/нур.4770130204 . ПМИД   2320760 .
    34. ^ Учитывая степень бакалавра; Учитывая CW (1991). «Семейный уход за пожилыми людьми». Анну преподобный Нурс Рес . 9 : 77–101. дои : 10.1891/0739-6686.9.1.77 . ПМИД   1756094 . S2CID   13347724 .
    35. ^ Байдер Л.; Кох У.; Эсаксон Р.; Каплан Де-Нур А. (1998). «Проспективное исследование больных раком и их супругов: слабость силы брака». Психоонкология . 7 (1): 49–56. doi : 10.1002/(sici)1099-1611(199801/02)7:1<49::aid-pon312>3.0.co;2-z . ПМИД   9516650 . S2CID   42950465 .
    36. ^ Харден Дж (2005). «Этап развития жизни и опыт пар, больных раком простаты». Уход за раком . 28 (2): 85–98. дои : 10.1097/00002820-200503000-00002 . ПМИД   15815178 . S2CID   20240205 .
    37. ^ Робинсон К. (1990). «Прогностические факторы бремени среди лиц, осуществляющих уход за женой». Исследования и теория для сестринского дела . 4 (3): 189–203.
    38. ^ МакКоркл Р.; СП Пасакрета (2001). «Улучшение результатов паллиативной помощи лицам, осуществляющим уход» . Контроль рака . 8 (1): 36–45. дои : 10.1177/107327480100800106 . ПМИД   11252271 .
    39. ^ Скотт Дж.Л.; Хэлфорд В.К.; Уорд Б.Г. (2004). «Мы едины? Влияние вмешательства пары на адаптацию к ранней стадии рака молочной железы или гинекологического рака». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 72 (6): 1122–1135. дои : 10.1037/0022-006x.72.6.1122 . ПМИД   15612858 .
    40. ^ Ким, Янгми; Карвер, Чарльз С.; Спиллерс, Рэйчел Л.; Краммер, Коринн; Чжоу, Эрик С. (июль 2011 г.). «Индивидуальные и диадические отношения между духовным благополучием и качеством жизни среди больных раком и их супругов, осуществляющих уход». Психоонкология . 20 (7): 762–770. дои : 10.1002/пон.1778 . ПМИД   20878868 . S2CID   12546690 .
    41. ^ Мейсон, Тина М.; Тофтаген, Синди С.; Бак, Харли Г. (2 апреля 2020 г.). «Сложное горе: факторы риска, защитные факторы и меры вмешательства» . Журнал социальной работы в конце жизни и паллиативной помощи . 16 (2): 151–174. дои : 10.1080/15524256.2020.1745726 . ISSN   1552-4256 . ПМИД   32233740 .
    42. ^ «Архивная копия» . Архивировано из оригинала 12 ноября 2010 г. Проверено 30 марта 2010 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
    Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Distress_in_cancer_caregiving&oldid=1219956063"
    Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
    Arc.Ask3.Ru
    Номер скриншота №: 4002c91f975f9cf097dfcc7233e49678__1713642540
    URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/40/78/4002c91f975f9cf097dfcc7233e49678.html
    Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
    Distress in cancer caregiving - Wikipedia
    Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)