Старение на месте
Центры США по контролю и профилактике заболеваний определяют старение на месте как «способность жить в собственном доме и обществе безопасно, независимо и комфортно, независимо от возраста, дохода или уровня способностей». [1]
Экологическая геронтология
[ редактировать ]Исследования в области экологической геронтологии указывают на важность физической и социальной среды жилья и района (общественного пространства), а также ее влияние на старение на месте. [2] [3] [4]
Предпочтение
[ редактировать ]Большинство взрослых предпочли бы стареть на месте, то есть оставаться в выбранном ими доме как можно дольше. Фактически, 90 процентов взрослых старше 65 лет сообщают, что с возрастом они предпочли бы остаться в своем нынешнем месте жительства . [5] В одной трети американских домохозяйств проживают один или несколько жителей в возрасте 60 лет и старше. [6]
Технологии могут способствовать старению на месте — существует четыре категории технологий, которые действуют как движущие силы: «Коммуникация и участие», «Здоровье и благополучие», «Обучение и вклад», «Безопасность и защищенность». [7] Технологии ухода помогают тем, кто ухаживает за пожилыми людьми, оказывать этот уход наиболее эффективным способом — и включают новые технологии для смартфонов и планшетов , а также веб-сайтов , таких как Caring.com или AARP.org/Caregiving.
Домашние модификации
[ редактировать ]Существует множество рисков получения травм для пожилых людей в обычном домашнем хозяйстве, что влияет на их способность успешно стареть на месте. Одной из величайших угроз способности стареть на месте является падение. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются основной причиной смерти от травм среди пожилых людей. [8] Таким образом, участие в профилактике падений имеет решающее значение для способности стареть на месте. Общие черты повседневного домашнего хозяйства, такие как отсутствие опоры в душе или ванной, неподходящие перила на лестнице, неплотно прилегающие коврики и загроможденные проходы — все это возможные опасности для пожилого человека. Однако простые и недорогие модификации дома пожилого человека могут значительно снизить риск падения, а также снизить риск других форм травм. Следовательно, это увеличивает вероятность того, что человек может стареть на месте. [ нужна ссылка ]
Некоторые примеры модификаций дома включают: увеличенное освещение, доступные выключатели на обоих концах лестницы, дополнительные перила, поручни, нескользящий пол, гибкую ручную насадку для душа, ванны, а также удаление декоративных ковриков и беспорядка. [9] В большинстве случаев модификации дома могут быть простыми и экономически эффективными, одновременно предлагая человеку существенные преимущества. Другие модификации дома – особенно те, которые требуют дооснащения – немного дороже из-за повышенной сложности установки. К ним могут относиться: пандусы для доступного входа и выхода, душевая кабина, выдвижные полки, лестничные подъемники или даже домашние лифты. Многие дома строятся или модернизируются с учетом модели универсального дизайна , которая делает все в доме доступным для всех людей с функциональными ограничениями или без них. [9]
Ресурсы в сообществе
[ редактировать ]Естественные пенсионные сообщества, также известные как NORCS, являются еще одним источником поддержки для пожилых людей, желающих стареть на месте. NORC, хотя и не построен специально для определенной возрастной группы, возникает там, где группа жителей в возрасте 60 лет и старше живет совместно. Некоторые предлагают развлекательные мероприятия, профилактические медицинские и социальные услуги для населения. Эта модель может быть поддержана местными, государственными и федеральными долларами, а также общественными предприятиями, районными ассоциациями и частными фондами. [10]
Технологические изменения
[ редактировать ]В некоторых случаях лица, осуществляющие уход за пожилыми людьми на месте, пытаются убедить их внедрить новые технологии, что может включать в себя приобретение новых навыков и изменение своего распорядка дня для внедрения этой технологии. [11] По состоянию на 2014 год [update]Есть исследования о том, как люди, стареющие на месте, пытаются использовать новые технологии, когда их уговаривают, но мало исследований о том, в какой степени они продолжают использовать их после некоторого тестирования. [11] Факторами, влияющими на решение попробовать технологию, являются ожидаемые преимущества технологии, сложность ее использования, степень, в которой пользователь чувствует, что вред будет нанесен в случае ее неиспользования, наличие альтернатив, поддержка со стороны других членов его социального сообщества. круг, а также их личные отношения и характер. [11]
Биологические причины
[ редактировать ]Многие пожилые люди испытывают трудности с повседневной деятельностью, что требует внесения изменений в дома или квартиры, в которых они живут. Есть несколько причин, по которым происходят эти изменения:
- Двигательное функционирование: в исследовании Мин Су Канга, проведенном в 2002 году, сообщалось, что 18% пожилых людей в Америке будут иметь инвалидность. Это составляет 51 миллион американцев, которые ежедневно испытывают трудности с функционированием. 32% людей старше 65 лет будут испытывать трудности при ходьбе, что может потребовать использования ходунков, инвалидных колясок и тростей. Чтобы облегчить жизнь пожилым людям, им могут помочь некоторые модификации: более широкие входы, поручни, кресла-лифты на лестницах и т. д.
- Работа мелкой моторики. Пожилые люди могут испытывать трудности с использованием пальцев, что может быть проблематичным. В результате модификация ручек, сантехники и т. д. может помочь решить эту проблему.
- Когнитивное функционирование: Кочера (2002) сообщил, что у 1 из 5 человек старше 55 лет имеется психическое расстройство. Из-за ухудшения пять чувств и когнитивные способности ухудшаются и вызывают замедление реакции. В результате пожарную опасность можно не заметить, что может быть очень важно при настройке пожарной сигнализации, выходов и т.п.
Примеры
[ редактировать ]Старение на месте можно дополнительно определить по:
- Старение на месте без неотложных потребностей: в эту группу входят люди, которые хотят остаться в своем нынешнем доме, не испытывают непосредственных проблем со здоровьем/передвижением и предпочитают стареть на месте.
- Старение на месте с прогрессирующими потребностями, обусловленными состоянием. Эта группа состоит из людей с хроническими или прогрессирующими заболеваниями, которые потребуют специальных модификаций для старения на месте. Эти люди обычно осознают свои потребности, но их удовлетворение не обязательно является неотложным. У многих есть хронические заболевания, такие как диабет и болезни легких/сердца, которые их беспокоят.
- Старение на месте с травматическими потребностями в переменах: в эту группу входят те, кто пережил резкие или немедленные изменения, которые требуют корректировки жизненной среды для старения на месте, например, модификацию дома или универсальный дизайн.
Карьера в этой области
[ редактировать ]человека Работая с постоянным врачом и другими врачами, эрготерапевт (ОТ) может предложить внести изменения в дом человека, чтобы однозначно компенсировать возможности и инвалидность этого конкретного пациента. [12] Записываясь на прием и встречаясь с эрготерапевтом, пациент получает сеанс один на один, на котором терапевт сосредотачивается исключительно на ограничениях этого пациента и разрабатывает стратегии, чтобы изменить дом пациента, сделав его более безопасным и позволив они сохраняют свою независимость. OT будут работать с подрядчиками, а иногда и с местными группами и волонтерами, чтобы внести изменения в дом, начиная от небольших изменений, таких как улучшение освещения, до более экстремальных изменений, таких как кресельные подъемники вместо лестниц. OT обычно пытается внести небольшие корректировки на начальных этапах, но опять же, это зависит от каждого индивидуально. [13] OT также предоставляют услуги пожилым людям по сценариям на уровне сообщества, уделяя особое внимание укреплению здоровья.
Инициативы по всему миру
[ редактировать ]В Канаде
[ редактировать ]В Онтарио, Канада, старение на месте называется старением дома и получило значительную финансовую поддержку со стороны Министерства здравоохранения и долгосрочного ухода.
В США
[ редактировать ]По данным переписи населения США , в 2014 году в США проживало 46 миллионов человек в возрасте 65+, и в 2030 году эта же часть населения вырастет до 74 миллионов. [14]
Веб-сайты и организации возникли по всей стране, в отдельных сообществах, штатах и по всей стране, чтобы помочь людям оставаться в своих домах как можно дольше. «Старение на месте» — это инициатива «Партнеров для пригодных для жизни сообществ» и Национальной ассоциации региональных агентств по проблемам старения. Он был разработан, чтобы помочь американским сообществам подготовиться к старению населения и стать местами, в которых хорошо расти, жить и стареть. Они работали напрямую с девятью лабораторными сообществами, помогая им в продвижении политики, программ и услуг, направленных на содействие старению на месте. [15] Аналогичная сеть — Elder Villages . [16]
Умные дома также являются еще одной разработкой, способствующей старению на месте за счет интеграции ряда устройств мониторинга и поддержки. В этих домах есть технологии для физиологического мониторинга, функционального мониторинга для обнаружения и реагирования на чрезвычайные ситуации, мониторинга и помощи в области безопасности, мониторинга и помощи в области безопасности, мониторинга и помощи в социальном взаимодействии, а также когнитивной и сенсорной помощи. [17]
Технологический институт Джорджии разработал умный дом. Этот дом поможет решить проблемы, с которыми сталкиваются пожилые люди, живущие в одиночестве, такие как физическое и умственное угасание, а также осведомленность членов семьи. В доме есть такие технологии, как подвески, которые понимают команды в виде жестов рук. Он мог открывать и запирать двери, закрывать жалюзи, включать свет и многое другое. Существует также система домашнего мониторинга, которая может информировать членов семьи о повседневной деятельности старшего родственника, состоянии его здоровья и потенциальных проблемах. Это позволит пожилым людям оставаться в собственном доме, сохраняя при этом свою независимость, и их семьям не придется беспокоиться об их благополучии. Это не единственный появившийся умный дом.Университет Флориды также создал такой. Здесь есть умные холодильники и кладовые, которые могут определять потребление продуктов питания и продукты с истекшим сроком годности. Их умные стиральные машины могут взаимодействовать с умным шкафом, чтобы уведомлять жильцов, когда пора стирать, а также помогать в сортировке белья. Каждая комната специально спроектирована с использованием этих и многих других умных функций, которые улучшают жизненную ситуацию. [18]
Подобная технология была реализована в Университете штата Вашингтон, Техасском университете, Массачусетском университете, Массачусетском технологическом институте, Университете Миссури, а также в Осаке, Япония.
В декабре 2011 года Институт политики AARP и Национальная конференция законодательных собраний штатов опубликовали отчет под названием «Старение на месте: государственное исследование политики и практики обеспечения жизнедеятельности». [19] способствовать старению на месте, давая законодателям штатов примеры того, как законы, политика и программы могут способствовать достижению этой цели. В дополнение к таким правительственным инициативам, качество жизни можно оптимизировать за счет внедрения универсальных принципов проектирования, телемедицины и других вспомогательных технологий. Вспомогательные технологии включают средства связи, мониторинг здоровья и благополучия, домашнюю безопасность и безопасность. В июле 2013 года компания Semico Research опубликовала отчет, в котором утверждается, что к 2017 году рынок мониторинга здоровья и благополучия для Aging in Place достигнет 30 миллиардов долларов. [20]
Модель «Программа комплексного ухода за пожилыми людьми » (PACE) была создана в начале 1970-х годов для удовлетворения хронических потребностей пожилых людей в уходе через их сообщество. В рамках программы помощи лицу должно быть не менее 55 лет, он должен быть сертифицирован своим штатом как нуждающийся в уходе в доме престарелых, иметь возможность безопасно жить в обществе на момент регистрации и проживать в зоне обслуживания PACE. Целью программы PACE является удовлетворение хронических потребностей пожилых людей в уходе, одновременно предоставляя им возможность жить самостоятельно или стареть в своих домах как можно дольше. Чтобы сделать независимую жизнь этой группы населения возможной, программа PACE предоставляет такие услуги, как физиотерапия, временный уход, рецептурные лекарства, социальные услуги, консультации по питанию и многое другое. С 2011 года ПАСЕ осуществляет 82 действующие программы в 29 штатах и сегодня продолжает расширяться. [21]
В странах Ближнего Востока и Азии
[ редактировать ]Во многих странах Ближнего и Дальнего Востока старение пожилых людей на месте является частью культурных представлений. Многие дети считают своим долгом заботиться о своих родителях, когда они стареют, и поэтому переезжают к родителям, когда им нужна их помощь. Во многих странах Ближнего Востока дома престарелых появились совсем недавно из-за культурного и поколенческого сдвига в сторону западных ценностей. [22]
В Гонконге
[ редактировать ]В некоторых жилых комплексах предусмотрены умные удобства для обслуживания пожилых людей. В одном из ветхих жилых комплексов умное устройство отслеживает движение дверей каждые 24 часа, чтобы убедиться, что жильцы многоквартирного дома бодрствуют и внимательны. В противном случае в центр управления будет отправлено уведомление с просьбой оказать экстренную помощь. Каждый день жильцам разрешается контролировать и записывать температуру своего тела, частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Сигнал тревоги будет отправлен, когда информация о состоянии здоровья арендатора выйдет за заранее установленные личные границы, и дежурная медсестра примет меры после изучения результатов. Датчик проверяет движение устройства, чтобы определить, простаивали ли жильцы в течение восьми часов подряд, прежде чем отправить вызов для экстренной помощи в центр управления. [23]
См. также
[ редактировать ]- Доступность (транспорт)
- Старение
- Престарелая
- Старшая деревня
- Дружественная программа для звонков
- Домашний уход
- Дом престарелых
- Воспоминательная терапия
- Пенсионное сообщество
- Трансгенерационный дизайн
- Городская жизнеспособность
Внешние ссылки
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Терминология здоровых мест» .
- ^ Санчес-Гонсалес, Диего; Родригес-Родригес, Висенте (2016). Экологическая геронтология в Европе и Латинской Америке. Политика и взгляды на окружающую среду и старение . Нью-Йорк: Издательская компания Springer. п. 284. ИСБН 978-3-319-21418-4 .
- ^ Роулз, Грэм Д.; Бернар, Мириам (2013). Экологическая геронтология: создание значимых мест в старости . Нью-Йорк: Издательская компания Springer. п. 320. ИСБН 978-0826108135 .
- ^ Шайдт, Рик Дж.; Шварц, Беньямин (2013). Экологическая геронтология. Что теперь? . Нью-Йорк: Рутледж. п. 338. ИСБН 978-0-415-62616-3 .
- ^ «Отчет для национальных сообществ, пригодных для жизни: создание условий для успешного старения» (PDF) . Проверено 20 июня 2012 г.
- ^ Кронин, Энн; Мэрибет Мандич (2015). Человеческое развитие и работоспособность на протяжении всей жизни . Cengage Обучение. п. 134. ИСБН 978-1133951193 .
- ^ См. Обзор рынка технологий старения на месте, 2013 г.
- ^ «Данные о падениях пожилых людей | Предотвращение падений | Центр травм | CDC» . www.cdc.gov . 06.09.2023 . Проверено 20 сентября 2023 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Национальный ресурсный центр по вспомогательному жилью и модификации дома» . Usc.edu . Проверено 13 августа 2017 г.
- ^ «НОРК» (PDF) .
- ^ Перейти обратно: а б с Пик, Себастьян ТМ; Воутерс, Эвелин Дж. М.; ван Хоф, Йост; Луикс, Катриен Г.; Бойе, Хенни Р.; Врайхоф, Хубертус Дж. М. (апрель 2014 г.). «Факторы, влияющие на принятие технологии старения на месте: систематический обзор» . Международный журнал медицинской информатики . 83 (4): 235–248. дои : 10.1016/j.ijmedinf.2014.01.004 . HDL : 11250/2599958 . ПМИД 24529817 .
- ^ «Профессиональная терапия: помочь Америке стареть на месте» (веб-сайт) . Проверено 5 декабря 2012 г.
- ^ «ОСТАВАТЬСЯ В ВАШЕМ ДОМЕ С ВОЗРАСТОМ» (PDF) . Проверено 13 августа 2017 г.
- ^ «Пожилые американцы, 2016 г.: ключевые показатели благополучия» (PDF) . 13 августа 2017 г.
- ^ e Сообщества для всех возрастов. Партнеры для сообществ, пригодных для жизни. «Инициатива «Старение на месте» . Проверено 13 августа 2017 г.
- ^ Деревня: растущий вариант старения на месте , информационный бюллетень 177, Институт государственной политики AARP, 2010.
- ^ «Книга глобального старения населения» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 22 ноября 2012 г. Проверено 1 марта 2012 г.
- ^ Минатт Э.Д., Меленхорст А.С., Фиск А.Д., Роджер В.А. «Информационные технологии для старения на месте: понимание потребностей и отношения пользователей» (PDF) . Технологический институт Джорджии . ПОвсеместные вычисления . Проверено 21 февраля 2012 г.
- ^ «Содействие старению на местах: политика и практика, которые работают» .
- ^ «Старение на месте: Интернет вещей в золотые годы — исследование Semico» . Semico.com .
- ^ «Национальная Ассоциация ПАСЕ» . Npaonline.org . Проверено 20 июня 2012 г.
- ^ Хегланд, Мэри Элейн (2009). Культурный контекст старения: мировые перспективы . Вестпорт, Коннектикут: Издательство Praeger. стр. 303–318. ISBN 978-0-275-99288-0 .
- ^ Ли, RYM; Ши, М.; Абанква, Д.А.; Сюй, Ю.; Рихтер, А.; Нг, КТВ; Сонг, Л. Исследование требований рынка к умному и традиционному стареющему жилью: подход смешанных методов. Умные города 2022, 5, 1752–1775 гг. https://doi.org/10.3390/smartcities5040088 .
- Блэк, К. (2008). Здоровье и старение на месте: последствия для общественной практики. Журнал общественной практики, 16 (1), 79–95.
- Канг М., Ким К. и Ким Х. (2006). Анкетное исследование по проектированию умного дома для пожилых людей. Сети электронного здравоохранения, приложения и услуги, 265–268.
- Кеннер, AM (2008). Защита тела пожилых людей: деменция, наблюдение и политика «старения на месте». Наблюдение и общество, 5 (3), 252–269.
- Кочера, А. (2002). Падения среди пожилых людей и роль дома: анализ стоимости, заболеваемости и потенциальной экономии от модификации дома. Краткий обзор проблемы (Институт государственной политики (Американская ассоциация пенсионеров)).
- Минатт Э.Д., Эсса И. и Роджерс В. (2000). Увеличение возможностей для старения на месте. 65–71.
- https://web.archive.org/web/20120713170543/http://whdc.com/documents/CityforAllAges-ASA2010.pdf