Воспоминательная терапия
Терапия воспоминаний используется для консультирования и поддержки пожилых людей и представляет собой метод вмешательства в отношении пациентов с травмами головного мозга. [2] и те, у кого есть «болезнь Альцгеймера и другие формы когнитивных заболеваний». [1]
Статья AARP 2018 г. [1] об отдельном демонстрационном проекте под названием Glenner Town Square [3] ориентирован на тех, у кого есть подозрение на болезнь Альцгеймера или какую-либо (другую) форму деменции . Цель Гленнера описывается как «запечатлеть годы между 1953 и 1961 годами». [1] : стр. 28 чтобы участники проекта спокойно вернулись в период воспоминаний в возрасте от 10 до 30 лет, когда «формируются наши самые сильные воспоминания».
Терапия воспоминаний определяется Американской психологической ассоциацией (APA) как «использование жизненных историй – письменных, устных или обоих – для улучшения психологического благополучия. Эту терапию часто используют с пожилыми людьми». [4] Эта форма терапевтического вмешательства уважает жизнь и опыт человека с целью помочь пациенту сохранить хорошее психическое здоровье.
Большинство исследований по терапии воспоминаний было проведено среди пожилых людей, особенно тех, кто страдает депрессией, хотя в нескольких исследованиях рассматривались и другие группы пожилых людей. [5]
Исследования и внедрение были опробованы в нескольких областях с различными культурами. [6] например, Япония, [6] Великобритания, [7] США. [8]
Воспоминание
[ редактировать ]Воспоминание описывается как «волевое или непроизвольное действие или процесс воспоминания воспоминаний о себе в прошлом». [9] Другими словами, оно включает в себя вспоминание и повторное переживание событий своей жизни. Это предполагает наличие неповрежденной автобиографической памяти , чтобы иметь возможность вспомнить определенные жизненные события. Осмысленность процесса воспоминаний зависит от того, насколько значимы вспоминаемые воспоминания. [10] Различные способы сделать эти воспоминания более значимыми — это задавать вопросы, которые подчеркивают важность события, а также использовать исторические материалы из прошлого. [9]
Воспоминание выполняет различные психологические функции, включая таксономию, представленную Вебстером. [11] Шкала функций памяти Вебстера (RFS) включает восемь причин, по которым люди вспоминают: уменьшение скуки, возрождение горечи, подготовка к смерти, разговор, идентичность, поддержание близости, решение проблем и обучение/информирование. Психологи рассматривали возможность использования воспоминаний в терапевтических целях для улучшения аффектов и навыков преодоления трудностей, хотя эффективность этой терапии обсуждается. [12] [13] [14] Судя по более поздним данным, как указано ниже, терапия, по-видимому, дает положительные и даже длительные результаты среди пожилых людей.
Могут иметь место разные типы воспоминаний. Двумя основными подтипами являются внутриличностные и межличностные воспоминания. [15] Внутриличностное занимает когнитивную позицию и происходит индивидуально. Межличностная терапия предполагает скорее разговорную сторону и представляет собой групповую терапию. Воспоминания затем можно разделить на три конкретных типа: информационные, оценочные и навязчивые. [15] Информационная память нужна для того, чтобы получить удовольствие от пересказа историй из своего прошлого. [16] Этот тип также можно использовать, чтобы помочь кому-то, кому не хватает интереса к своей жизни и отношениям. Способность вспоминать хорошие воспоминания может помочь им вспомнить, что им действительно нужно для счастья. Оценочные воспоминания являются основным типом терапии воспоминаний, поскольку они основаны на обзоре жизни доктора Роберта Батлера . Этот процесс включает в себя вспоминание воспоминаний на протяжении всей жизни и обмен этими историями с другими людьми. [16] Часто это делается в рамках групповой терапии. Навязчивые воспоминания возникают, когда кому-то необходимо освободиться от любого стресса вины, который может сохраняться. [16] Работа над этими проблемами позволяет им быть в мире с самими собой. Воспоминания также использовались, чтобы помочь людям справиться со смертью близкого человека. [17] Рассказывая истории о жизни близкого человека, они могут вспомнить приятные воспоминания и обрести чувство умиротворения после смерти.
Метод
[ редактировать ]Терапия воспоминаний часто используется в домах престарелых или «гериатрических медицинских учреждениях». [18] [19] [20] [21] Структура терапии воспоминаний может сильно различаться. [5] На одном задокументированном сеансе терапевт проигрывал разные песни 1920-1960-х годов и спрашивал пациентов, какие песни вызывают отклик или имеют особое значение. На другом сеансе того же терапевта участники поделились фотографиями и рассказали, почему эти фотографии были для них важны. [21]
Психологические исследования выявили два типа терапии воспоминаний, которые особенно эффективны: интегративный и инструментальный. [12] [20]
- Интегративная терапия воспоминаний — это процесс, в котором люди пытаются принять негативные события прошлого, разрешить прошлые конфликты, примирить несоответствие между идеалами и реальностью, определить преемственность между прошлым и настоящим и найти смысл и ценность жизни. [12] Интегративный обзор жизни дает людям возможность изучить события в своей жизни, которые могут опровергнуть негативную самооценку, связанную с депрессией. Многие люди с депрессией игнорируют положительную информацию и сосредотачиваются на воспоминаниях, которые подтверждают их дисфункциональные взгляды, поэтому эта терапия помогает клиентам искать более полные и подробные отчеты об истории своей жизни и более сбалансированные интерпретации прошлых событий. Участники анализируют как хороший, так и плохой опыт в контексте всей жизни, что показывает им, что негативный опыт в одной жизненной сфере может быть связан с позитивными событиями в другой. Люди могут опровергнуть глобальные негативные оценки себя, связанные с депрессией, и начать развивать более реалистичный, адаптивный взгляд на себя, который включает как положительные, так и отрицательные качества. [12]
- Инструментальная терапия воспоминаний помогает пожилым людям вспомнить прошлые действия и стратегии преодоления трудностей, включая воспоминания о планах, разработанных для решения сложных ситуаций, целенаправленных действиях и достижении собственных целей или целей, которые он помог достичь другим. [12] Инструментальная терапия воспоминаний может оказать положительное влияние на самооценку и эффективность людей за счет воспоминаний об успешном опыте, в котором люди эффективно действовали, чтобы контролировать свое окружение. Такой подход к терапии воспоминаний отодвигает на периферию роли и обязательства, которые больше не приносят пользы или достижимы, и помогает этим пациентам инвестировать в другие цели, которые больше соответствуют текущим условиям жизни. Это может быть особенно полезно для пожилых людей, которые, возможно, не смогут делать то, на что они когда-то были способны. [12]
История воспоминаний
[ редактировать ]
(Эриксон в конце 1950-х, Батлер в начале 1960-х)
До конца 1950-х годов воспоминания считались негативным симптомом, который часто приводил к ухудшению психического состояния. Эрик Эриксон представил свою концепцию восьми стадий психосоциального развития, которые включают в себя развитие жизни и развития человека от рождения до смерти. Последняя стадия, известная как поздняя взрослая жизнь, породила идею целостности и отчаяния. [15] На этом этапе для человека становится важным с удовлетворением оглянуться на свою жизнь перед смертью. В 1963 году доктор Роберт Батлер опубликовал статью, посвященную критическим моментам важности анализа жизни и воспоминаний. [9] Батлеру приписывают начало движения терапии воспоминаний. [22] Следующее достижение в этой области было сделано Чарльзом Льюисом в 1971 году. Льюису удалось провести первое экспериментальное исследование воспоминаний. [15] Льюис хотел изучить любые когнитивные изменения, которые могут произойти в результате воспоминаний, а также то, как люди воспринимают себя. [23] Этот эксперимент оказался стоящим, поскольку в последующие годы эта область стала очень популярной для исследований. В последующие годы исследования памяти были сосредоточены на функциях и преимуществах памяти. В 1978 году Министерство здравоохранения и социального обеспечения начало проект под названием «Проект помощи воспоминаниям». [24] Этот проект был создан для того, чтобы запустить воспоминания как терапевтический процесс. Наконец, в 1980-х годах терапия воспоминаний получила признание учреждений и начала использоваться в качестве групповой терапии. За этот период времени увеличилось количество специалистов, обученных этому терапевтическому процессу. [24] Терапия воспоминаний продолжает оставаться областью исследований и по сей день. Хотя в последнее время было проведено множество исследований по терапии воспоминаний, Батлер и Эриксон остаются двумя исследователями, наиболее связанными с этой областью работы.
Теории воспоминаний
[ редактировать ]Теория размежевания
[ редактировать ]Теория разъединения в воспоминаниях используется некоторыми терапевтами и исследователями и фокусируется на отказе пациента от социальных обязанностей. [15] Этот уход от социальной жизни поощряется для того, чтобы пациент (во многих случаях пожилой человек) мог подготовиться к быстрым изменениям, связанным с концом жизни. Уходя от взаимодействия с другими, теория разъединения направлена на то, чтобы подготовить человека к самому мощному и тяжелому разлуке со смертью. [15] Надежда на использование этой терапии заключается в том, что, когда наступит смерть, она не будет такой болезненной или огорчающей, как обычно думают. Утешающим может быть представление о том, что вместо того, чтобы быть напуганными пациентами, которые участвуют в аспекте отстранения теории воспоминаний, они больше не будут бояться, а обретут силу, встретив свой конец.
Теория целостности эго
[ редактировать ]Теория целостности эго основана на том, что человек испытывает чувство удовлетворения и успеха, оглядываясь назад на свою жизнь и достижения. [25] Человек, достигший целостности эго, не боится неопределенности, которая приходит со смертью. В случае успешного применения теории целостности эго пациент смиряется с возможностью смерти. Эта теория была разработана на основе стадий развития Эрика Эриксона, на которых целостность и отчаяние являются решающим этапом психологического развития в дальнейшей жизни. [26]
Теория непрерывности
[ редактировать ]Отстраненность и целостность эго могут предложить инструменты, помогающие пожилым людям или больным справиться с перспективой смерти, но считается, что теория непрерывности предлагает более глубокие идеи при попытке полностью понять истинный смысл теории воспоминаний. [27] Отрывок из Лин [15] лучше всего иллюстрирует концепцию непрерывности
«Когда люди переходят от одной стадии к другой и сталкиваются с изменениями в своей жизни, они пытаются упорядочить и интерпретировать изменения, вспоминая свое прошлое. Это обеспечивает важное чувство преемственности и облегчает адаптацию. Изменения связаны с воспринимаемым человеком прошлым, создавая преемственность во внутренних психологических характеристиках, социальном поведении и социальных обстоятельствах».
Память может обеспечить механизм, с помощью которого люди адаптируются к изменениям, происходящим на протяжении всей жизни. Теория непрерывности требует эффективного использования удаленной памяти. Процессы воспоминаний происходят в этом типе памяти, которая обычно разрушается последней. Исследования показали, что частые упражнения этой системы улучшают общую когнитивную функцию. [15]
Воспоминательная терапия
[ редактировать ]Терапия воспоминаний использует жизненные события, заставляя участников вслух вспоминать эпизодические воспоминания из своего прошлого. [28] Это помогает дать людям ощущение непрерывности с точки зрения их жизненных событий. [29] Терапия воспоминаниями может проводиться в групповой обстановке, индивидуально, [30] или парами в зависимости от цели лечения [29] Терапия воспоминаний также может быть структурированной или неструктурированной в рамках этих конфигураций. [31] Хотя основной целью терапии воспоминаний является укрепление компонентов когнитивной памяти, вторичной целью может быть стимулирование либо внутриличностного, либо межличностного развития. [30] Эти индивидуальные потребности будут определять, будет ли терапия проводиться в группе или индивидуально с практикующим врачом. [30] Воспоминания обрабатываются в хронологическом порядке, начиная с рождения и сосредотачиваясь на главных, значимых событиях жизни. [30] Основное внимание уделяется размышлениям, а не просто воспоминаниям. [30] В терапии воспоминаний могут использоваться такие подсказки, как фотографии, предметы домашнего обихода, музыка или личные записи. [22]
Применение терапии воспоминаний
[ редактировать ]Терапия воспоминаний применяется преимущественно у пожилых пациентов. [15] Частично это может быть связано с распространенными у пожилых людей расстройствами, при которых используется терапия воспоминаний, такими как депрессия. [15] Его часто используют в домах престарелых или домах престарелых, поскольку он дает ощущение непрерывности жизни и, следовательно, может помочь в таких переходах. [29] Терапия воспоминаний также может принести пользу пациентам с хроническими заболеваниями, поскольку они часто страдают социально и эмоционально. [29] С помощью терапии воспоминаний решались и другие проблемы, включая поведенческие, социальные и когнитивные проблемы. [29] Исследования показали, что сеансы групповой терапии воспоминаний могут привести к укреплению социальных отношений и дружбы внутри группы. [29]
Психическое здоровье и улучшение жизни
[ редактировать ]Во многих исследованиях изучалось влияние терапии воспоминаний на общий аффект. [19] [20] [32] Одна группа исследователей внедрила терапию воспоминаний в обществе в ответ на волну самоубийств. Исследователи проводили терапию пожилым людям (преимущественно женщинам) в местном общественном центре для пожилых людей. Анкета, заполненная после сеанса групповой терапии воспоминаниями, показала, что 97,3% участников получили удовольствие от разговора, 98,7% понравилось слушать других, 89,2% почувствовали, что групповая работа с терапией воспоминаний поможет в их повседневной жизни, а 92,6% хотели бы продолжить работу в программе. Исследователи предполагают, что их результаты подтверждают ранее сообщавшиеся эффекты повышения удовлетворенности жизнью и самооценки. [19] Другое исследование показало, что после одного сеанса в неделю в течение 12 недель интегративной терапии воспоминаний у пожилых ветеранов на Тайване, помещенных в специальные учреждения, наблюдалось значительное повышение самооценки и удовлетворенности жизнью по сравнению с контрольной группой. [20] Тем не менее, есть некоторые доказательства того, что RT может улучшить качество жизни, когнитивные функции, общение и, возможно, настроение у людей с деменцией в некоторых обстоятельствах, хотя все преимущества были небольшими. Недавний Кокрейновский обзор (2018) пришел к выводу, что терапия воспоминаний может улучшить качество жизни, когнитивные функции, общение и, возможно, настроение у людей с деменцией в некоторых обстоятельствах, хотя все преимущества были небольшими. [33]
Навыки преодоления трудностей
[ редактировать ]Некоторые исследователи полагают, что положительный эффект терапии воспоминаний является результатом улучшения навыков преодоления трудностей. [12] [34] По сути, эти исследователи утверждают, что терапия воспоминаний работает, потому что она увеличивает способность пациента эффективно справляться с новыми ситуациями.
Самопозитивные воспоминания связаны с улучшением психологического благополучия за счет ассимилятивного и аккомодативного копинга , тогда как самонегативные воспоминания связаны со снижением психологического благополучия из-за их негативных отношений с обоими типами копинга. [34] Ассимиляционное и аккомодационное копинг — это защитные механизмы, с помощью которых личность устанавливает непрерывность и смысл своей жизни. [34]
- Ассимиляционный копинг направлен на изменение жизненной ситуации так, чтобы она соответствовала предпочтениям и целям человека, помогая людям достигать личных целей, несмотря на ограничения и препятствия. [34]
- Адаптационный копинг помогает пациентам скорректировать свои цели с учетом ограничений и нарушений путем пересмотра ценностей и приоритетов, создания нового смысла ситуации и потенциальной трансформации личной идентичности. [34]
Инструментальная терапия воспоминаний способствует двум дополнительным типам копинга: копингу, ориентированному на проблему , и копингу, ориентированному на эмоции . [12] Копинг, ориентированный на проблему, предполагает целенаправленное усилие человека по изменению ситуации с помощью аналитического подхода к решению проблемы. Копинг, ориентированный на эмоции, помогает создать позитивную интерпретацию стресса, сосредоточив внимание на личностном росте.помогает пациенту принять ответственность за свою роль в создании стресса и желание справиться с этим стрессом, а также дистанцироваться от стрессовой ситуации, не относясь к ней слишком серьезно или не ища положительные аспекты стресса. [12]
Депрессия
[ редактировать ]Многие исследования изучали эффективность терапии воспоминаний у пожилых людей с клинической депрессией. [12] [20] [32] [35] [36] [37] [38] Это исследование предполагает, что терапия воспоминаний — очень эффективный способ уменьшить симптомы депрессии у пожилых людей. Интегративная и инструментальная терапия воспоминаниями помогла улучшить состояние участников в долгосрочной перспективе за счет значительного уменьшения депрессивных симптомов. [12] Другое исследование показало, что после 12 недель интегративной терапии воспоминаний у пожилых ветеранов, помещенных в специальные учреждения, наблюдалось значительное снижение симптомов депрессии. [20] Согласно таксономии Вебстера, пожилые люди с депрессивными симптомами часто используют воспоминания как способ освежить горькие воспоминания, уменьшить скуку и подготовиться к смерти (в отличие от разговора, обучения/информирования, поддержания близости, решения проблем, идентичности). [39] На основании этого открытия исследователи пришли к выводу, что если бы пожилые люди в депрессии уже вспоминали, хотя и в негативном ключе, они стали бы хорошими кандидатами на терапию воспоминаниями, поскольку им было бы комфортно заниматься этим занятием. Терапия воспоминаний может даже помочь облегчить симптомы депрессии у пациентов, страдающих раком. [40]
Деменция
[ редактировать ]Исследователи также изучили влияние терапии воспоминаний на пожилых людей, страдающих деменцией. [18] [41] [42] [43] [44] [45] В частности, исследования были сосредоточены на двух основных преимуществах терапии воспоминаний для пожилых людей с деменцией: улучшение когнитивных функций и улучшение качества жизни (с акцентом на улучшение эмоций и общего счастья/настроения). [28] [46]
Исследование, проведенное в 2007 году, изучало, как терапия воспоминаний повлияла как на когнитивные, так и на аффективные функции у 102 пожилых людей с деменцией. В исследовании использовались установленные шкалы для определения эффекта лечения воспоминаниями с использованием схемы самоотчета до и после тестирования. Для оценки когнитивных функций в исследовании использовался мини-обследование психического состояния (MMSE). Для оценки аффективной функции исследователи использовали короткую форму гериатрической шкалы депрессии (GDS-SF), чтобы определить личное мнение пожилых людей с деменцией об их состоянии благополучия, и Корнеллскую шкалу депрессии при деменции (CSDD), чтобы проанализировать, как себя чувствовали лица, осуществляющие уход за ними. пациент делал эмоционально. Рандомизированное исследование выявило значительные улучшения показателей MMSE и CSDD до и после теста, что является обнадеживающим признаком того, что терапия воспоминаний оказывает положительный эффект, помогая как когнитивным, так и эмоциональным функциям пожилых людей с деменцией. [28]
Один из вопросов, связанных с улучшением результатов с помощью терапии воспоминаний, заключается в том, связаны ли улучшения с фактическим типом используемой терапии (воспоминаниями об определенных предметах) или просто увеличение социального взаимодействия со сверстниками приводит к прогрессу в познании и общем настроении. В исследовании 2008 года это изучалось с использованием экспериментальной группы, проходившей терапию воспоминаний, и контрольной группы, где они также вели групповые беседы на повседневные темы. MMSE использовался для определения уровня деменции перед исследованием, и, как и в исследовании 2007 года, изучалось когнитивное и аффективное влияние как терапии воспоминаний, так и разговорной терапии на две группы. Для оценки когнитивных способностей группам был предложен тест на беглость речи, состоящий из четырех пунктов. Для оценки настроения участников, качества повседневной жизни и интереса к лечению в исследовании использовалась шкала оценки наблюдений Тодай-шики (TORS), а для самоотчета об общем уровне счастья участники использовали опросник для пожилых людей больницы Святой Марианны. Таблица оценки ухода за больными деменцией в дневном саду. Результаты когнитивных функций совпали с результатами исследования 2007 года: группа воспоминаний вспомнила больше слов до и после теста. В контрольной группе бесед, однако, наблюдалось уменьшение количества слов, вспоминаемых до и после теста, что подтверждает аргумент о том, что именно тип терапии с воспоминаниями вызывает положительный когнитивный эффект, а не просто любой разговор со сверстниками. Наконец, исследование также показало улучшение показателей TORS и оценочной таблицы дневного ухода для группы воспоминаний по сравнению с контрольной группой, а это означает, что участники были счастливее, имели улучшенное качество повседневной жизни и были более внимательны к лечению по сравнению с участниками до лечения и по сравнению с результатами контрольной группы. [46]
В одном исследовании изучалась терапия воспоминаниями для людей с двумя типами деменции: болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией . [18] У пациентов с болезнью Альцгеймера наблюдалось значительное улучшение состояния абстиненции (поэтому они меньше отказывались от курения и больше взаимодействовали с другими) по сравнению с контрольной группой сразу после вмешательства. Участники, страдающие сосудистой деменцией, показали значительное улучшение абстиненции и когнитивных функций по сравнению с контрольной группой сразу после вмешательства и после 6-месячного наблюдения. [18] Для поддержания этих эффектов с течением времени может потребоваться длительное вмешательство, особенно у пожилых людей с болезнью Альцгеймера, у которых улучшение после отмены препарата больше не наблюдалось через 6 месяцев.
Одно исследование, в котором изучалось влияние терапии воспоминаний на людей с диагнозом деменция, показало, что участники, получавшие терапию воспоминаниями, чувствовали себя значительно лучше, чем участники, которые участвовали либо в целенаправленной групповой деятельности, либо в неструктурированном свободное время. [41] Исследование 88-летнего мужчины, страдающего болезнью Альцгеймера, показало, что у него улучшились когнитивные функции после индивидуальной терапии воспоминаний. [42]
Результаты
[ редактировать ]Для оценки изменений у пациентов, проходящих терапию воспоминаний, используются различные поведенческие измерения, а в последнее время визуализация мозга стала частью оценки после лечения.
Поведенческая оценка
[ редактировать ]Наиболее частыми характеристиками, используемыми для оценки результатов терапии воспоминаний у вовлеченных пациентов, являются: [47]
- Депрессивные симптомы
- Психологическое благополучие
- Ego-integrity
- Смысл или цель в жизни
- Мастерство
- Когнитивная деятельность
- Социальные взаимодействия
Нейровизуализация
[ редактировать ]У пациентов с сосудистой деменцией отмечается значительное усиление коркового метаболизма глюкозы в двусторонней передней поясной извилине и в левой нижней височной доле , которые являются областями, важными для социального взаимодействия и отдаленных воспоминаний соответственно. [48] Использование однофотонной эмиссионной компьютерной томографии у пожилого пациента с болезнью Альцгеймера выявило больший приток крови к лобной доле мозга — области, которая дегенерирует у людей с этим заболеванием. Это сопровождалось положительными изменениями в оцениваемых поведенческих чертах. [42]
Факторы влияния
[ редактировать ]В целом, терапия воспоминаниями, по-видимому, дает положительные результаты, хотя и в разной степени. Считается, что вариабельность результатов обусловлена различными факторами, включая форму терапии воспоминаниями, формат сеансов (групповой или индивидуальный), количество завершенных сеансов, состояние здоровья, возраст и пол человека, где живет ли пациент и пережил ли человек какие-либо события, которые вызывают серьезные изменения в его жизни.
Оценка форм терапии воспоминаниями показала, что терапия обзора жизни оказала наиболее сильное положительное влияние на психологическое благополучие по сравнению с другими обзорами жизни и простыми воспоминаниями. [47] [49] Считалось, что обзор жизни дает больший положительный эффект по сравнению с терапией воспоминаний из-за большей организации методов и целей этой терапии. Преимущества терапии воспоминаниями проявляются независимо от формата терапии. Улучшение поведения происходит независимо от того, проводится ли терапия в индивидуальном порядке. [42] в малых или больших группах. [28] [47] [49] Частота и продолжительность терапевтической программы, похоже, не влияют на эффективность воспоминаний. [47]
Многие конкретные группы были нацелены на изучение эффектов терапии воспоминаний и оценивались с использованием различных мер в зависимости от их ранее существовавшего состояния и связанных с ним проблем. Те, кто занял более высокое место в рейтинге депрессии , показали большую скорость улучшения своих симптомов по сравнению с теми, у кого до начала терапии наблюдались менее депрессивные симптомы, хотя улучшения наблюдались на всех уровнях депрессии. [49] В ходе различных исследований терапия воспоминаниями положительно влияла на пациентов с деменцией , что оценивалось с помощью различных показателей. [22] В частности, при сосудистой деменции метаболизм глюкозы в коре головного мозга увеличивается в областях, важных для социального взаимодействия и отдаленных воспоминаний. [48] У людей с болезнью Альцгеймера улучшился приток крови к областям мозга, как обсуждалось ранее, и произошли положительные изменения в оцениваемых поведенческих чертах. [42] У пациентов с проказой наибольший положительный эффект наблюдался у пациентов с депрессией, но терапия воспоминаний не влияла на стадию деменции или когнитивные показатели. [50]

Изначально воспоминания предназначались для пожилых людей. Однако эта терапия может оказаться ценным инструментом и для взрослых на более ранних этапах их жизни. У пожилых людей наблюдалось повышение удовлетворенности жизнью и собой, повышение самооценки, повышение социальной активности, что привело к улучшению их способности справляться с социальными ситуациями, снижению одиночества и отчуждения. [19] Кроме того, депрессивные симптомы, психологические симптомы, психологическое благополучие, целостность эго, смысл/цель в жизни, мастерство, когнитивные способности, социальная интеграция, подготовка к смерти - все это показало улучшение после завершения терапии. При последующей депрессии другие показатели психического здоровья, благополучия, целостности эго, когнитивных функций, готовности к смерти все еще не улучшились по сравнению с предварительным лечением. [47] Улучшения, сравнимые с таковыми у пожилых людей, были обнаружены в исследованиях, включавших более молодые возрастные группы. [47] Улучшение депрессии наблюдается у обеих женщин. [31] и мужчины. [20] Сравнительный анализ эффектов терапии воспоминаний между мужчинами и женщинами не обнаружил никаких доказательств различий в успехе терапии между полами . [47] Терапия воспоминаний проводилась в группах, состоящих из жителей групповых центров и тех, кто живет в более широких сообществах. Недавний анализ показывает, что не существует различий в результатах воспоминаний между типами сообщества, в которых люди живут во время терапии. [47] что противоречит более ранним выводам о том, что те, кто живет в групповых домах или центрах по уходу, получили меньшую пользу от этих программ. [49] Те, кто пережил различные важные жизненные события, продемонстрировали улучшение психической стабильности, включая уменьшение симптомов депрессии и тревоги. [51] Пожилые мужчины-ветераны, помещенные в специальные учреждения, продемонстрировали повышенную самооценку и удовлетворенность жизнью, а также уменьшение симптомов депрессии, которые участвовали в 12-недельной программе терапии воспоминаниями по сравнению с теми, кто этого не делал. [20]
Краткое содержание
[ редактировать ]В целом, терапия воспоминаниями — недорогой и потенциально полезный подход к успешной и счастливой помощи пожилым людям. Похоже, что это дает им чувство общей удовлетворенности жизнью и навыки преодоления трудностей, а также может помочь облегчить симптомы депрессии и деменции. [13] [14]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Дженнифер Вольф (декабрь 2018 г.). «Спасибо за воспоминания» . ААРП. стр. 26–29.
{{cite magazine}}
: Для журнала Cite требуется|magazine=
( помощь ) - ^ «Эмоционально-ориентированные подходы». Практическое руководство по лечению пациентов с болезнью Альцгеймера и другими деменциями (PDF) . Американское психиатрическое издание. 2007. стр. 48–49. OCLC 181588702 . S2CID 6855846 .
- ^ «Городская площадь Гленнера» .
НАША МИССИЯ: .. инновационный детский сад для взрослых .. болезнь Альцгеймера и другие формы памяти ...
- ^ руководитель Гэри Р. ВанденБос, редактор (2006 г.). Психологический словарь APA (1-е изд.). Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация. ISBN 978-1-59147-380-0 .
{{cite book}}
:|first=
имеет общее имя ( справка ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б Вебстер, Джеффри (2002). Критические достижения в работе с воспоминаниями: от теории к применению . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер. ISBN 9780826197832 .
- ^ Jump up to: а б «Терапия воспоминаний» . Альцгеймер Шотландия.
- ^ «Терапия воспоминаний | Поиск доказательств | NICE» . доказательства.nhs.uk .
- ^ А. Лазарь (2014). «Систематический обзор использования технологий терапии воспоминаний» . Санитарное просвещение и поведение . 41 (1 доп.): 51С–61С. дои : 10.1177/1090198114537067 . ПМЦ 4844844 . ПМИД 25274711 .
- ^ Jump up to: а б с Блак С., Левин Л.Дж. (1998). «Воспоминание как автобиографическая память: катализатор развития теории воспоминаний». Старение и общество . 18 (2): 185–208. дои : 10.1017/s0144686x98006862 . S2CID 28201546 .
- ^ Мартин-младший (1940). «Воспоминания и гештальт-теория». Психологические монографии . 52 (4): я – 37. дои : 10.1037/h0093575 .
- ^ Вебстер, доктор юридических наук (1993). «Построение и проверка шкалы функций памяти». Журналы геронтологии . 48 (5): 256–262. дои : 10.1093/geronj/48.5.p256 . ПМИД 8366271 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Ватт, Л.М.; Каппелье, П. (1 мая 2000 г.). «Интегративная и инструментальная терапия воспоминаний при депрессии у пожилых людей: стратегии вмешательства и эффективность лечения». Старение и психическое здоровье . 4 (2): 166–177. дои : 10.1080/13607860050008691 . S2CID 13840988 .
- ^ Jump up to: а б Хилл, Эндрю; Бреттл, Элисон (1 декабря 2005 г.). «Эффективность консультирования пожилых людей: результаты систематического обзора» (PDF) . Консультирование и психотерапевтические исследования . 5 (4): 265–272. дои : 10.1080/14733140500510374 .
- ^ Jump up to: а б Линь, Йен-Чун; Дай, Ю-Цзы; Хван, Шиоу-Ли (1 июля 2003 г.). «Влияние воспоминаний на пожилое население: систематический обзор». Сестринское дело общественного здравоохранения . 20 (4): 297–306. дои : 10.1046/j.1525-1446.2003.20407.x . ПМИД 12823790 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Линь Ю.К., Дай Ю.Т., Хван С.Л. Август (2003 г.). «Влияние воспоминаний на пожилое население: систематический обзор». Сестринское дело общественного здравоохранения . 20 (4): 297–306. дои : 10.1046/j.1525-1446.2003.20407.x . ПМИД 12823790 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с Герфо М.Л. (1980). «Три способа воспоминания в теории и практике». Международный журнал старения и человеческого развития . 12 (1): 39–48. doi : 10.2190/cbkg-xu3m-v3jj-la0y . ПМИД 7203670 . S2CID 41071527 .
- ^ Комана М.Т., Браун В.М., Томас Дж.Д. (1998). «Влияние терапии воспоминаний на семейное преодоление трудностей». Журнал семейного ухода . 4 (2): 182–197. дои : 10.1177/107484079800400205 . S2CID 145271296 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д Тадака, Эцуко; Канагава, Кацуко (1 июня 2007 г.). «Эффекты группы воспоминаний у пожилых людей с болезнью Альцгеймера и сосудистой деменцией в условиях сообщества». Международная гериатрия и геронтология . 7 (2): 167–173. дои : 10.1111/j.1447-0594.2007.00381.x . S2CID 70845108 .
- ^ Jump up to: а б с д Фудзивара, Котаро, Акио; Секиаи, Сейко, Макото; Ивато, Саяка, Фуминори (1 февраля 2012 г.) . " . Психиатрия и клинические нейронауки . 66 (1): 74–79. : 10.1111 /j.1440-1819.2011.02283.x . PMID 22250613. S2CID doi 11692835 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Ву, Ли-Фен (1 августа 2011 г.). «Групповая интегративная терапия воспоминаний о самооценке, удовлетворенности жизнью и депрессивных симптомах у пожилых ветеранов, помещенных в специальные учреждения». Журнал клинического ухода . 20 (15–16): 2195–2203. дои : 10.1111/j.1365-2702.2011.03699.x . ПМИД 21631615 .
- ^ Jump up to: а б Стинсон, Синтия Келлам (1 ноября 2009 г.). «Структурированная групповая память: вмешательство для пожилых людей». Журнал непрерывного образования в области сестринского дела . 40 (11): 521–528. дои : 10.3928/00220124-20091023-10 . ПМИД 19904866 .
- ^ Jump up to: а б с Вудс Б., Спектор А.Е., Джонс К.А., Орелл М., Дэвис С.П.2009. «Терапия воспоминаний при деменции (обзор)». Кокрейновская библиотека. 1:1-34.
- ^ Льюис CN (1971). «Воспоминания и самооценка в старости». Журнал геронтологии . 26 (2): 240–243. дои : 10.1093/geronj/26.2.240 . ПМИД 5554326 .
- ^ Jump up to: а б Борнат Дж. (1989). «Устная история как социальное движение: воспоминания и пожилые люди». Общество устной истории . 17 (2): 16–24.
- ^ Касл-Годли Дж., Гатц М. (2000). «Психосоциальные вмешательства для людей с деменцией: интеграция теории, терапии и клинического понимания деменции». Обзор клинической психологии . 20 (6): 755–782. дои : 10.1016/s0272-7358(99)00062-8 . ПМИД 10983267 .
- ^ Эриксон Э (1959). «Идентичность и жизненный цикл: Избранные статьи». Психологические проблемы . 1 : 50–100.
- ^ Батлер Р.Н. (1963). «Обзор жизни: интерпретация воспоминаний пожилых людей». Психиатрия . 26 : 65–76. дои : 10.1080/00332747.1963.11023339 . ПМИД 14017386 .
- ^ Jump up to: а б с д Ван, Цзин-Джи (2007). «Групповая терапия воспоминаний для когнитивных и аффективных функций пожилых людей с деменцией на Тайване». Международный журнал гериатрической психиатрии . 22 (12): 1235–1240. дои : 10.1002/gps.1821 . ПМИД 17503545 . S2CID 25920101 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж Йонсдоттир Х., Йонсдоттир Г., Стейнгримсдоттир Э., Трюггвадоттир Б. (2001). «Групповая память у людей с терминальной стадией хронических заболеваний легких». Журнал продвинутого сестринского дела . 35 (1): 79–87. дои : 10.1046/j.1365-2648.2001.01824.x . ПМИД 11442685 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д и Се Х.Ф., Ван Дж. (2003). «Групповая терапия воспоминаний для когнитивных и аффективных функций пожилых людей с деменцией на Тайване». Международный журнал гериатрической психологии . 40 : 335–345.
- ^ Jump up to: а б Стинсон К.К., Кирк Э. (2006). «Структурированные воспоминания: вмешательство для уменьшения депрессии и повышения самопревосхождения у пожилых женщин». Дж. Клин Нурс . 15 (2): 208–18. дои : 10.1111/j.1365-2702.2006.01292.x . ПМИД 16422738 .
- ^ Jump up to: а б Чан, Кай-Джо; Чу, Синь; Чанг, Сю-Джу; Чанг, Мин-Хьюи; Чен, Чунг-Хуа; Чиу, Хун-И; Чоу, Куэй-Ру (1 апреля 2010 г.). «Влияние терапии воспоминаний на психологическое благополучие, депрессию и одиночество среди пожилых людей, помещенных в специальные учреждения». Международный журнал гериатрической психиатрии . 25 (4): 380–388. дои : 10.1002/gps.2350 . ПМИД 19697299 . S2CID 27724797 .
- ^ Вудс, Боб; О'Филбин, Лора; Фаррелл, Эмма М.; Спектор, Эйми Э.; Оррелл, Мартин (1 марта 2018 г.). «Терапия воспоминаний при деменции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2018 (3): CD001120. дои : 10.1002/14651858.CD001120.pub3 . ISSN 1469-493X . ПМК 6494367 . ПМИД 29493789 .
- ^ Jump up to: а б с д и Каппелье, Филипп; Робитайл, Энни (1 сентября 2010 г.). «Копинг опосредует связь между воспоминаниями и психологическим благополучием среди пожилых людей». Старение и психическое здоровье . 14 (7): 807–818. дои : 10.1080/13607861003713307 . ПМИД 20635233 . S2CID 8627103 .
- ^ Калли, Дж.А.; ЛаВуа, Д.; Гфеллер, доктор медицинских наук (2001). «Воспоминание, личность и психологическое функционирование пожилых людей» . Геронтолог . 4 (1): 89–95. дои : 10.1093/геронт/41.1.89 . ПМИД 11220819 .
- ^ Карими, Х.; Долатшахи, Б.; Момени, К.; Ходабахши, А.; Резаи, М.; Камрани, А.А. (1 сентября 2010 г.). «Эффективность интегративной и инструментальной терапии воспоминаний в уменьшении симптомов депрессии у пожилых людей, помещенных в специальные учреждения: эмпирическое исследование». Старение и психическое здоровье . 14 (7): 881–887. дои : 10.1080/13607861003801037 . ПМИД 20737322 . S2CID 5449628 .
- ^ Болмейер, Эрнст (2009). «Влияние интегративных воспоминаний на депрессивную симптоматику и мастерство пожилых людей» . Общественный журнал психического здоровья . 45 (6): 476–484. дои : 10.1007/s10597-009-9246-z . ПМИД 19777348 . S2CID 14135653 .
- ^ Хаусден, С. (2009). «Использование воспоминаний в профилактике и лечении депрессии у пожилых людей, живущих в домах престарелых: обзор литературы». Групповая работа . 19 (2): 28–45. дои : 10.1921/095182410x490296 .
- ^ Калли, Дж.А.; ЛаВуа, Д.; Гфеллер, доктор медицинских наук (2001). «Воспоминание, личность и психологическое функционирование пожилых людей» . Геронтолог . 41 (1): 89–95. дои : 10.1093/геронт/41.1.89 . ПМИД 11220819 .
- ^ Андо, М.; Цуда, Акира; Мури, Стерлинг (1 апреля 2006 г.). «Предварительное исследование терапии воспоминаний при депрессии и самооценке у онкологических больных». Психологические отчеты . 98 (2): 339–346. дои : 10.2466/PR0.98.2.339-346 . ПМИД 16796085 . S2CID 11670714 .
- ^ Jump up to: а б Брукер, Д .; Дуче, Л. (ноябрь 2000 г.). «Благосостояние и активность при деменции: сравнение групповой терапии воспоминаний, структурированной целенаправленной групповой деятельности и неструктурированного времени». Старение и психическое здоровье . 4 (4): 354–358. дои : 10.1080/713649967 . S2CID 144845300 .
- ^ Jump up to: а б с д и Танака, Кацуаки; Ямада, Юкико; Кобаяши, Ёсио; Сонохара, Казуки; Мачида, Аяко; Накаи, Рюхей; Козаки, Коичи; Тоба, Кенджи (2007). «Улучшение когнитивных функций, настроения и мозгового кровообращения при однофотонной эмиссионной компьютерной томографии после индивидуальной терапии воспоминаний у пожилого пациента с болезнью Альцгеймера». Международная гериатрия и геронтология . 7 (3): 305–309. дои : 10.1111/j.1447-0594.2007.00418.x . S2CID 73237417 .
- ^ Кунц, Дж. А. (2002). «Целевые вмешательства в воспоминания для пожилых людей с деменцией». Журнал гериатрической психиатрии . 35 (1): 25–49.
- ^ Ким, Эстер С.; Клири, Стюарт Дж.; Хоппер, Тэмми; Бэйлс, Кэтрин А.; Махендра, Нидхи; Адзума, Тамико; Рэкли, Одетт (1 сентября 2006 г.). «Доказательные практические рекомендации по работе с людьми, страдающими деменцией: групповая терапия воспоминаниями». Журнал медицинской патологии речи и языка . 14 (3): xxiii – xxxiv. Гейл А151704911 .
- ^ Шик, Анджела Вайоминг; Юэ, Джудия Сау-Чун; Тан, Квонг-люн (20 декабря 2012 г.). "Жизнь прекрасна" . Групповая работа . 19 (2): 8–27. дои : 10.1921/gpwk.v19i2.676 .
- ^ Jump up to: а б Окумура, Юмико; Танимукай, Сатоши; Асада, Такаши (2008). «Влияние краткосрочной терапии воспоминаний на пожилых людей с деменцией: сравнение с подходами к повседневному разговору» . Психогериатрия . 8 (3): 124–133. дои : 10.1111/j.1479-8301.2008.00236.x . S2CID 143720065 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Пинкварт М. и Форстмайер С. 2012. «Влияние воспоминаний на психосоциальные результаты: метаанализ». Старение и психическое здоровье. 1-18.
- ^ Jump up to: а б Аканума К., Мэгуро К., Мэгуро М., Сасаки Э., Тиба К., Исии Х., Танака Н. (2010). «Улучшение социального взаимодействия и усиление метаболизма передней поясной извилины после групповых воспоминаний с использованием подхода ориентации на реальность при сосудистой деменции». Психиатрические исследования: нейровизуализация . 192 (3): 183–187. дои : 10.1016/j.pscychresns.2010.11.012 . ПМИД 21543189 . S2CID 24503668 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д Больмейер Э., Ремер М., доктор компьютерных наук, Смит Ф. (2007). «Влияние воспоминаний на психологическое благополучие пожилых людей: метаанализ» . Старение и психическое здоровье . 11 (3): 291–300. дои : 10.1080/13607860600963547 . ПМИД 17558580 . S2CID 15003875 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Су ТС, Ву ЛЛ, Линь КП (2012). «Распространенность деменции и депрессии у тайваньских институционализированных больных проказой и оценка эффективности терапии воспоминаний и продольного, одиночного слепого, рандомизированного контрольного исследования». Международный журнал гериатрической психиатрии . 27 (2): 187–196. дои : 10.1002/gps.2707 . ПМИД 21425346 . S2CID 9404669 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Корте Дж., Болмейер Э.Т., Вестерхоф Г.Дж., Пот А.М. (2011). «Воспоминания и адаптация к критическим жизненным событиям у пожилых людей с легкими и умеренными депрессивными симптомами» . Старение и психическое здоровье . 15 (5): 638–646. дои : 10.1080/13607863.2010.551338 . ПМИД 21815856 . S2CID 5195648 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )