Класс препарата
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( февраль 2021 г. ) |
Класс лекарств — это группа лекарств и других соединений, которые имеют сходную химическую структуру , одинаковый механизм действия (т.е. связывание с одной и той же биологической мишенью ), схожие способы действия и/или используются для лечения схожих заболеваний. [1] [2] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) уже много лет работает над классификацией и лицензированием новых лекарств. Однако Центр оценки и исследования лекарств FDA классифицирует эти новые лекарства как по химическому , так и по терапевтическому классу. [3]
В нескольких доминирующих системах классификации наркотиков эти четыре типа классификаций образуют иерархию. [4] Например, фибраты представляют собой химический класс лекарств (амфипатические карбоновые кислоты), которые имеют одинаковый механизм действия ( агонист PPAR ) и способ действия (снижение уровня триглицеридов в крови ) и используются для профилактики и лечения одного и того же заболевания ( атеросклероза). ). И наоборот, не все агонисты PPAR являются фибратами, не все средства, снижающие уровень триглицеридов, являются агонистами PPAR, и не все препараты, используемые для лечения атеросклероза, являются средствами, снижающими уровень триглицеридов.
Класс лекарств обычно определяется прототипом лекарства , наиболее важным и, как правило, первым разработанным лекарством в этом классе, используемым в качестве эталона для сравнения.
Комплексные системы
[ редактировать ]- Анатомо-терапевтическая химическая система классификации (ATC) – объединяет классификацию по системам органов, а также терапевтическим, фармакологическим и химическим свойствам на пяти уровнях. [5]
- Систематизированная номенклатура лекарств (SNOMED) – включает раздел, посвященный классификации лекарств.
Химический класс
[ редактировать ]Этот тип классификации наркотиков осуществляется с химической точки зрения и классифицирует их по химической структуре. Примеры классов лекарств, основанных на химической структуре, включают:
Механизм действия
[ редактировать ]Этот тип классификации проводится с фармакологической точки зрения и классифицирует их по биологической цели. Классы лекарств, которые имеют общий молекулярный механизм действия, модулируют активность конкретной биологической мишени . [6] Определение механизма действия также включает тип активности этой биологической мишени. Для рецепторов эти активности включают агонист , антагонист , обратный агонист или модулятор . Механизмы действия ферментов включают активатор или ингибитор . Модуляторы ионных каналов включают в себя открыватель или блокатор . Ниже приведены конкретные примеры классов лекарств, определение которых основано на конкретном механизме действия:
- Ингибитор 5-альфа-редуктазы
- Ингибитор АПФ
- Альфа-адренергический агонист
- Антагонист рецепторов ангиотензина II
- Бета-блокатор
- Холинергический
- Дофаминергический
- ГАМКергическая
- Инкретиновый миметик
- Нестероидный противовоспалительный препарат – циклооксигеназы. ингибитор
- Ингибитор протонного насоса
- Ингибитор ренина
- Селективный модулятор глюкокортикоидных рецепторов
- серотонинергический
- Статин – ГМГ-КоА-редуктазы. ингибитор
Способ действия
[ редактировать ]Этот тип категоризации лекарств осуществляется с биологической точки зрения и классифицирует их по анатомическим или функциональным изменениям, которые они вызывают. Классы лекарств, которые определяются общим механизмом действия (т.е. функциональными или анатомическими изменениями, которые они вызывают), включают:
- Противогрибковые средства
- противомикробные препараты
- Антитромботические средства
- Бронходилятатор
- Хронотроп (положительный или отрицательный)
- Противозастойное средство
- Мочегонное или антидиуретическое средство
- Инотроп (положительный или отрицательный)
Терапевтический класс
[ редактировать ]Этот тип категоризации лекарств осуществляется с медицинской точки зрения и классифицирует их по патологии, для лечения которой они используются. Классы лекарств, которые определяются их терапевтическим применением (патологией, для лечения которой они предназначены), включают:
Объединенные классы
[ редактировать ]Некоторые классы лекарств были объединены на основе этих трех принципов для удовлетворения практических потребностей. Класс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) является одним из таких примеров. Строго говоря, а также исторически, более широкий класс противовоспалительных препаратов также включает стероидные противовоспалительные препараты . Фактически, эти препараты были преобладающими противовоспалительными средствами в течение десятилетия, предшествовавшего появлению термина «нестероидные противовоспалительные препараты». Из-за катастрофической репутации, которую кортикостероиды приобрели в 1950-х годах, новый термин, обозначающий, что противовоспалительный препарат не является стероидом, быстро получил распространение. [7] Таким образом, класс препаратов «нестероидные противовоспалительные препараты» (НПВП) состоит из одного элемента («противовоспалительного»), обозначающего механизм действия, и одного элемента («нестероидного»), который отличает его от других препаратов тем, что он тот же механизм действия. Точно так же можно утверждать, что класс противоревматических препаратов, модифицирующих заболевание (БПВП), состоит из одного элемента («модифицирующего заболевание»), который, хотя и нечетко обозначает механизм действия, и одного элемента («противоревматический препарат»). ), что указывает на его терапевтическое применение.
- Модифицирующий течение болезни противоревматический препарат (БПВП) [8]
- Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)
Другие системы классификации
[ редактировать ]Существуют и другие системы классификации лекарств, например, Система биофармацевтической классификации , которая определяет свойства лекарств по растворимости и кишечной проницаемости.
Правовая классификация
[ редактировать ]- Канадскую правовую классификацию см. в Законе о контролируемых наркотиках и веществах.
- Правовую классификацию Великобритании см. в разделе « Наркотики, контролируемые Законом Великобритании о злоупотреблении наркотиками».
- Правовую классификацию США см. в Законе о контролируемых веществах § Списки контролируемых веществ.
- Категория беременности определяется с использованием множества систем в разных юрисдикциях.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Махони А., Эванс Дж. (2008). «Сравнение систем классификации наркотиков». Материалы ежегодного симпозиума AMIA : 1039. PMID 18999016 .
- ^ Всемирная организация здравоохранения (2003). Введение в исследования использования наркотиков (PDF) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. п. 33. ISBN 978-9241562348 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июня 2010 г.
- ^ Майкл Д. Сэнборн, Гарольд Н. Годвин, Джеймс Д. Пессетто, система классификации лекарств FDA, Американский журнал больничной фармации, том 48, выпуск 12, 1 декабря 1991 г., страницы 2659–2662, https://doi.org/ 10.1093/ajhp/48.12.2659
- ^ Махони А., Эванс Дж. (ноябрь 2008 г.). «Сравнение систем классификации наркотиков». AMIA ... Материалы ежегодного симпозиума. Симпозиум AMIA : 1039. PMID 18999016 .
- ^ «Анатомо-терапевтическая химическая (АТХ) классификация» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 4 июня 2023 года . Проверено 17 сентября 2023 г.
- ^ Имминг П., Синнинг С., Мейер А. (октябрь 2006 г.). «Наркотики, их мишени, а также характер и количество мишеней для наркотиков». Обзоры природы. Открытие наркотиков . 5 (10): 821–34. дои : 10.1038/nrd2132 . ПМИД 17016423 . S2CID 8872470 .
- ^ Буер Дж.К. (октябрь 2014 г.). «Происхождение и влияние термина «НПВП» ». Инфламмофармакология . 22 (5): 263–7. дои : 10.1007/s10787-014-0211-2 . hdl : 10852/45403 . ПМИД 25064056 . S2CID 16777111 .
- ^ Буер Дж. К. (август 2015 г.). «История термина «БПВП» » . Инфламмофармакология . 23 (4): 163–71. дои : 10.1007/s10787-015-0232-5 . ПМЦ 4508364 . ПМИД 26002695 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- «Занятия по наркотикам» . Наркотики.com .
- «Названия и классы лекарственных средств» . ПабМед Здоровье . Национальная медицинская библиотека США . Проверено 7 ноября 2015 г.
- «Информация по классам лекарств» . Безопасность и доступность лекарств . Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США . Проверено 7 ноября 2015 г.