✖


Jump to content

Седативное

«Транквилизатор» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. Транквилизатор (значения) .

Седативное
Класс препарата
200x
НОВО-СЭД успокоительное в таблетках. Значительно более дешевый аналог Ново-Пассит® (Novo-Passit®).
Клинические данные
Drugs.com Классы наркотиков
Внешние ссылки
МеШ D006993
Юридический статус
В Викиданных

Седативное ​ или транквилизатор [примечание 1] вещество, вызывающее седативный эффект за счет снижения раздражительности [1] или волнение . [2] Они являются ЦНС депрессантами и взаимодействуют с деятельностью мозга, вызывая ее замедление. Можно выделить различные виды седативных средств, но большинство из них воздействуют на нейромедиатор гамма-аминомасляную кислоту (ГАМК). Несмотря на то, что каждое седативное средство действует по-своему, большинство из них оказывают расслабляющий эффект за счет повышения активности ГАМК. [3]

Эта группа относится к снотворным . Термин «седативное средство» описывает препараты, которые успокаивают или уменьшают тревогу , тогда как термин «снотворное» описывает лекарства, основная цель которых — инициировать, поддерживать или удлинять сон. Поскольку эти две функции часто перекрываются и поскольку препараты этого класса обычно оказывают дозозависимый эффект (от анксиолиза до потери сознания), их часто называют седативно-снотворными препаратами. [4]

Для достижения чрезмерно успокаивающего эффекта можно использовать седативные средства ( алкоголь наиболее распространенным седативным средством является ). В случае передозировки или в сочетании с другим седативным средством многие из этих препаратов могут вызвать сон и даже смерть .

Терминология

[ редактировать ]

» частично совпадают Термины «седативное» и « снотворное .

Достижения в фармакологии позволили более специфично воздействовать на рецепторы и повысить избирательность агентов, что требует большей точности при описании этих агентов и их эффектов:

Термин «химический кош»

[ редактировать ]

Термин «химический кош » ( кош — термин, обозначающий тупое оружие, такое как дубинка) иногда используется в разговорной речи для обозначения сильного успокоительного средства, особенно для:

Виды успокоительных средств

[ редактировать ]

Терапевтическое использование

[ редактировать ]

Врачи и ветеринары часто назначают пациентам седативные средства, чтобы притупить беспокойство пациента, связанное с болезненными или вызывающими беспокойство процедурами. Хотя седативные средства сами по себе не облегчают боль, они могут быть полезным дополнением к анальгетикам при подготовке пациентов к операции и обычно назначаются пациентам перед анестезией или перед другими крайне неудобными и инвазивными процедурами, такими как катетеризация сердца , колоноскопия или МРТ . [ нужна ссылка ]

Риски

[ редактировать ]

Седативная зависимость

[ редактировать ]

Некоторые седативные средства могут вызывать психологическую и физическую зависимость при регулярном приеме в течение определенного периода времени, даже в терапевтических дозах. [6] [7] [8] [9] У зависимых потребителей могут наблюдаться симптомы абстиненции, варьирующиеся от беспокойства и бессонницы до судорог и смерти. Когда потребители становятся психологически зависимыми, они чувствуют, что препарат им нужен для функционирования, хотя физическая зависимость не обязательно возникает, особенно при коротком курсе употребления. При обоих типах зависимости поиск и использование успокоительного средства становится центром жизни. Как физическую, так и психологическую зависимость можно лечить с помощью терапии. [ нужна ссылка ]

Неправильное использование

[ редактировать ]
Основная статья: Передозировка наркотиками
Дополнительная информация: Сочетанная лекарственная интоксикация.
См. Также: Передозировка бензодиазепинов и передозировка барбитуратов.

Многими седативными средствами можно злоупотреблять, но барбитураты и бензодиазепины несут ответственность за большинство проблем с применением седативных средств из-за их широкого использования в рекреационных или немедицинских целях. Люди, которым трудно справиться со стрессом, тревогой или бессонницей, могут злоупотреблять седативными средствами или стать зависимыми от них. Некоторые потребители героина могут принимать его либо в качестве дополнения к своему наркотику, либо в качестве замены ему. Пользователи стимуляторов могут принимать седативные средства, чтобы успокоить чрезмерную нервозность. Другие принимают успокоительные средства для развлечения, чтобы расслабиться и забыть о своих заботах. Передозировка барбитуратов является причиной почти трети всех зарегистрированных случаев смерти, связанных с наркотиками. К ним относятся самоубийства и случайные отравления наркотиками. Бензодиазепины сравнительно имеют более широкий запас безопасности и редко приводят к передозировке, если их не смешивать с другими депрессантами ЦНС. [10] Случайные смерти иногда происходят, когда сонливый и сбитый с толку пользователь повторяет дозу или когда седативные средства принимаются вместе с алкоголем .

Исследование, проведенное в США, показало, что в 2011 году седативные и снотворные средства были основным источником нежелательных явлений, связанных с приемом лекарств (ПНЯ), наблюдаемых в условиях больницы: примерно 2,8% всех нежелательных явлений, возникших при поступлении, и 4,4% нежелательных явлений, возникших во время пребывания в больнице. пребывание было вызвано приемом седативного или снотворного препарата. [11] Второе исследование показало, что в 1998 году в токсикологические центры США было зарегистрировано в общей сложности 70 982 случая воздействия седативных средств, из которых 2310 (3,2%) привели к серьезной токсичности , а 89 (0,1%) - к смерти. Около половины всех людей, поступивших в отделения неотложной помощи в США в результате немедицинского применения седативных средств, имеют законный рецепт на этот препарат, но приняли чрезмерную дозу или объединили ее с алкоголем или другими наркотиками. [12]

Существуют также серьезные парадоксальные реакции , которые могут возникнуть в связи с применением седативных средств, которые у некоторых людей приводят к неожиданным результатам. Малкольм Лейдер из Института психиатрии в Лондоне оценивает частоту этих побочных реакций примерно в 5% даже при кратковременном применении препаратов. Парадоксальные реакции могут включать депрессию или без них с суицидальными тенденциями , фобии , агрессивность, агрессивное поведение и симптомы, которые иногда ошибочно принимают за психоз . [13]

Опасности сочетания успокоительных и алкоголя

[ редактировать ]
Дополнительная информация: Комбинированная лекарственная интоксикация.

Седативные средства и алкоголь иногда сочетают ради развлечения или неосторожно. Поскольку алкоголь является сильным депрессантом, который замедляет работу мозга и угнетает дыхание , эти два вещества усиливают действие друг друга, и такая комбинация может оказаться фатальной.

Ухудшение психиатрических симптомов.

[ редактировать ]

Длительное применение бензодиазепинов может оказывать такое же влияние на мозг, как и алкоголь , а также приводит к депрессии , тревоге , посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР), мании , психозу , нарушениям сна , сексуальной дисфункции , бреду и нейрокогнитивным расстройствам ( включая персистирующую деменцию, вызванную бензодиазепинами, которая сохраняется даже после прекращения приема лекарств). [14] Считается , что, как и в случае с алкоголем, влияние бензодиазепина на нейрохимию, такое как снижение уровня серотонина и норадреналина , ответственно за его влияние на настроение и тревогу. [15] [16] [17] [18] [19] [20] Кроме того, бензодиазепины могут косвенно вызывать или ухудшать другие психиатрические симптомы (например, настроение, тревога, психоз, раздражительность) за счет ухудшения сна (т. е. расстройства сна, вызванного бензодиазепинами). Как и алкоголь , бензодиазепины обычно используются для краткосрочного лечения бессонницы (как по рецепту, так и при самолечении), но ухудшают сон в долгосрочной перспективе. Хотя бензодиазепины могут усыплять людей, они нарушают структуру сна : уменьшают время сна, задерживают время быстрого сна и уменьшают глубокий медленный сон (наиболее восстанавливающая часть сна как для энергии, так и для настроения). [21] [22] [23]

Деменция

[ редактировать ]

Людям с деменцией следует избегать применения седативных и снотворных средств. [24] в соответствии с инструментом соответствия лекарственного лечения сопутствующим заболеваниям, отвечающим критериям деменции . [25] Использование этих лекарств может еще больше ухудшить когнитивные функции людей с деменцией, которые также более чувствительны к побочным эффектам лекарств. [ нужна ссылка ]

Амнезия

[ редактировать ]

Седативные средства иногда могут вызвать у пациента длительную или кратковременную амнезию . Лоразепам — один из таких фармакологических агентов, который может вызвать антероградную амнезию . Пациенты отделения интенсивной терапии , которые получают более высокие дозы в течение более длительных периодов времени, обычно через капельницу , с большей вероятностью будут испытывать такие побочные эффекты.Кроме того, длительное применение транквилизаторов увеличивает риск обсессивно-компульсивного расстройства, при котором человек перестает осознавать, выполнил он запланированное действие или нет; он также может повторно выполнять задачи и при этом повторно выполнять одну и ту же задачу, пытаясь наверстать упущенное. за постоянные сомнения. Запоминание ранее известных имен становится такой проблемой, что потеря памяти становится очевидной.

Расторможенность и преступность

[ редактировать ]

Седативные средства — чаще всего алкоголь. [26] но также ГОМК , флунитразепам (рогипнол) и, в меньшей степени, темазепам (ресторил) и мидазолам (версед). [27] - сообщалось об их использовании в качестве для изнасилования на свидании наркотика (также называемом « Микки» ) и введении ничего не подозревающим посетителям баров или гостям на вечеринках, чтобы ослабить защиту предполагаемых жертв. Эти наркотики также используются для грабежа людей.

Статистические обзоры показывают, что использование седативных напитков для ограбления людей на самом деле гораздо более распространено, чем их использование для изнасилования. [28] Сообщалось также о случаях, когда преступники сами принимали рогипнол перед совершением преступления. [ нужна ссылка ] поскольку потеря сдерживающих факторов из-за наркотика может повысить их уверенность в совершении преступления, а амнезия, вызванная наркотиком, затрудняет их допрос полицией, если их поймают.

См. также

[ редактировать ]

Примечания

[ редактировать ]
  1. ^ Также пишется транквилизатор ( орфография Оксфорда ) и транквилизатор (орфография США); посмотреть различия в написании

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Центр рака толстой кишки Джонса Хопкинса - Глоссарий S» . Архивировано из оригинала 1 декабря 2017 года . Проверено 1 января 2009 г.
  2. ^ «седативное средство» в Медицинском словаре Дорланда.
  3. ^ «Седативные средства | Психология сегодня» . Психология сегодня . Проверено 20 ноября 2017 г.
  4. ^ Брантон, Лоуренс Л.; Лазо, Джон С.; Лазо Паркер, Кейт Л. (2006). «17: Снотворные и седативные средства» . Фармакологические основы терапии Гудмана и Гилмана (11-е изд.). McGraw-Hill Companies, Inc. ISBN компании  978-0-07-146804-6 . Проверено 6 февраля 2014 г.
  5. ^ Смит, Ребекка (25 октября 2010 г.). « Для людей, страдающих деменцией, будут сокращены расходы на химию» . Телеграф.co.uk . Архивировано из оригинала 28 октября 2010 года . Проверено 12 сентября 2015 г.
  6. ^ Йи PL, Цай CH, Чен YC, Чанг ФК (март 2007 г.). «Рецептор гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) опосредует суанзаорентанг, традиционное китайское лекарственное средство на основе трав, вызывающее изменение сна». Журнал биомедицинской науки . 14 (2): 285–97. дои : 10.1007/s11373-006-9137-z . ПМИД   17151826 .
  7. ^ Эберт Б., Уоффорд К.А., Дикон С. (декабрь 2006 г.). «Лечение бессонницы: современные и исследуемые фармакологические подходы». Фармакология и терапия . 112 (3): 612–29. doi : 10.1016/j.pharmthera.2005.04.014 . ПМИД   16876255 .
  8. ^ Сарреккья К., Сордильо П., Конте Дж., Рокки Дж. (1998). «[Синдром отмены барбитуратов: случай, связанный со злоупотреблением лекарствами от головной боли]». Итальянские анналы внутренней медицины (на итальянском языке). 13 (4): 237–9. ПМИД   10349206 .
  9. ^ Праудфут Х., Тиссон М. (октябрь 2002 г.). «Кто обращается за лечением от алкогольной зависимости? Результаты Австралийского национального исследования психического здоровья и благополучия». Социальная психиатрия и психиатрическая эпидемиология . 37 (10): 451–6. дои : 10.1007/s00127-002-0576-1 . ПМИД   12242622 . S2CID   33089344 .
  10. ^ Канг, Майкл; Галушка, Майкл А.; Гассемзаде, Сассан (2024 г.), «Токсичность бензодиазепинов» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID   29489152 , получено 8 мая 2024 г.
  11. ^ Вайс А.Дж., Эликсхаузер А. Происхождение побочных эффектов от приема лекарств в больницах США, 2011. Статистическая справка HCUP № 158. Агентство медицинских исследований и качества, Роквилл, Мэриленд. Июль 2013 г. [1]
  12. ^ Профессор Джеффри С. Купер (10 декабря 2007 г.). «Токсичность, Седативные средства» . США: эммедицина . Проверено 18 декабря 2008 г.
  13. ^ «Benzo.org.uk - Бензодиазепины: парадоксальные реакции и долгосрочные побочные эффекты» . Проверено 12 сентября 2015 г.
  14. ^ Американская психиатрическая ассоциация (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: Американская психиатрическая ассоциация.
  15. ^ Кольер, Джудит; Лонгмор, Мюррей (2003). «4». В Скалли, Питер (ред.). Оксфордский справочник по клиническим специальностям (6-е изд.). Издательство Оксфордского университета. п. 366. ИСБН  978-0-19-852518-9 .
  16. ^ Профессор Хизер Эштон (2002). «Безодиазепины: как они действуют и как прекратить» .
  17. ^ Лидьярд Р.Б., Ларайя М.Т., Балленджер Дж.К., Хауэлл Э.Ф. (май 1987 г.). «Появление депрессивных симптомов у пациентов, получающих алпразолам по поводу панического расстройства». Американский журнал психиатрии . 144 (5): 664–5. дои : 10.1176/ajp.144.5.664 . ПМИД   3578580 .
  18. ^ Натан Р.Г., Робинсон Д., Черек Д.Р., Дэвисон С., Себастьян С., Хак М. (январь 1985 г.). «Длительное употребление бензодиазепинов и депрессия». Американский журнал психиатрии . 142 (1). Американский журнал психиатрии: 144–5. дои : 10.1176/ajp.142.1.144-b . ПМИД   2857068 .
  19. ^ Лонго LP, Джонсон Б. (апрель 2000 г.). «Наркомания: Часть I. Бензодиазепины - побочные эффекты, риск злоупотребления и альтернативы». Американский семейный врач . 61 (7): 2121–8. ПМИД   10779253 .
  20. ^ Тасман А., Кей Дж., Либерман Дж.А. (2008). Психиатрия, третье издание . Чичестер, Англия: Джон Уайли и сыновья. стр. 2603–2615.
  21. ^ Эштон Х (май 2005 г.). «Диагностика и лечение бензодиазепиновой зависимости». Современное мнение в психиатрии . 18 (3): 249–55. дои : 10.1097/01.yco.0000165594.60434.84 . ПМИД   16639148 . S2CID   1709063 .
  22. ^ Морен СМ, Беланжер Л, Бастьен С, Вальер А (январь 2005 г.). «Долгосрочный результат после прекращения приема бензодиазепинов по поводу бессонницы: анализ выживаемости при рецидиве». Поведенческие исследования и терапия . 43 (1): 1–14. дои : 10.1016/j.brat.2003.12.002 . ПМИД   15531349 .
  23. ^ Поярес Д., Гиймино К., Охайон М.М., Туфик С. (1 июня 2004 г.). «Хроническое употребление бензодиазепинов и отказ от них у пациентов с бессонницей». Журнал психиатрических исследований . 38 (3): 327–34. дои : 10.1016/j.jpsychires.2003.10.003 . ПМИД   15003439 .
  24. ^ Ли Джей (сентябрь 2018 г.). «Использование седативных и снотворных средств и риск деменции при болезни Альцгеймера: ретроспективное когортное исследование» . ПЛОС ОДИН . 13 (9): e0204413. Бибкод : 2018PLoSO..1304413L . дои : 10.1371/journal.pone.0204413 . ПМК   6152975 . ПМИД   30248129 .
  25. ^ Пейдж А.Т., Поттер К., Клиффорд Р., Маклахлан А.Дж., Этертон-Бир С. (октябрь 2016 г.). «Инструмент подбора лекарств при сопутствующих заболеваниях при деменции: консенсусные рекомендации междисциплинарной группы экспертов» . Журнал внутренней медицины . 46 (10): 1189–1197. дои : 10.1111/imj.13215 . ПМК   5129475 . ПМИД   27527376 .
  26. ^ Вейр Э. (июль 2001 г.). «Изнасилование на свидании с применением наркотиков» . CMAJ . 165 (1):80. ПМЦ   81265 . ПМИД   11468961 .
  27. ^ Негруш А., Гаенслен Р.Э. (август 2003 г.). «Аналитические разработки в токсикологическом расследовании случаев сексуального насилия с применением наркотиков». Аналитическая и биоаналитическая химия . 376 (8): 1192–7. дои : 10.1007/s00216-003-1896-z . ПМИД   12682705 . S2CID   34401047 .
  28. ^ Томпсон, Тони (19 декабря 2004 г.). « Наркотик для изнасилования использовался для ограблений тысяч людей» . Наблюдатель . Проверено 8 мая 2008 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Sedative&oldid=1235421190"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 68f732a2bdc168ba298948f631ab37a5__1721358420
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/68/a5/68f732a2bdc168ba298948f631ab37a5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Sedative - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)