Jump to content

Флунитразепам

Флунитразепам
Клинические данные
Произношение / ˌ f l n ɪ ˈ t r æ z ɪ p æ m /
Торговые названия Рогипнол
Беременность
категория
  • АТ : С
Зависимость
обязанность
Высокий [1]
Маршруты
администрация
Оральный
Класс препарата Бензодиазепин
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 64–77% (через рот)
50% (суппозитории)
Метаболизм Печень
Метаболиты 7-аминофлунитразепам, десметилфлунитразепам и 3-гидроксидесметилфлунитразепам
Период полувыведения 18–26 часов
Экскреция Почка
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЕМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.015.089 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 16 Ч 12 Ф Н 3 О 3
Молярная масса 313.288  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Температура плавления 170–172 ° С (338–342 ° F)
  (проверять)

Флунитразепам под торговой маркой Рогипнол . , продаваемый , среди прочего, [3] Бензодиазепин , используемый для лечения тяжелой бессонницы и помощи при анестезии . [4] Как и другие снотворные средства, флунитразепам рекомендуется назначать только для кратковременного применения или время от времени людям с хронической бессонницей. [4]

Он был запатентован в 1962 году и начал использоваться в медицине в 1974 году. [5] Флунитразепам, получивший прозвище «крыши» или «болваны», широко известен тем, что его используют в качестве препарата для изнасилования на свидании . [6] [7]

Использовать

[ редактировать ]
Рогипнол 1 мг.

В странах, где используется этот препарат, его применяют для лечения тяжелых случаев нарушений сна , а в некоторых странах в качестве средства для предварительного наркоза . [4] [8] Это также были цели, для которых он изначально изучался. [9]

Его также назначали в качестве одновременной дозы пациентам, принимающим кетамин . Рогипнол снижает побочные эффекты анестетика (кетамина), что приводит к меньшей спутанности сознания в состояниях пробуждения, меньшему отрицательному влиянию на частоту пульса и меньшим колебаниям артериального давления. [10]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Побочные эффекты флунитразепама включают зависимость, как физическую, так и психологическую; снижение качества сна, приводящее к сонливости ; и передозировка , приводящая к чрезмерному седативному эффекту, нарушению равновесия и речи, угнетению дыхания или коме и, возможно, к смерти. Из-за последнего флунитразепам часто используется при самоубийстве среди пожилых людей. [11] При применении на поздних сроках беременности может вызвать гипотонию плода.

Зависимость

[ редактировать ]

Флунитразепам, как и другие бензодиазепины , может привести к лекарственной зависимости . [12] Прекращение приема может привести к развитию синдрома отмены бензодиазепинов , характеризующегося судорогами , психозом , бессонницей и тревогой . Рецидивирующая бессонница , более выраженная, чем исходная бессонница, обычно возникает после прекращения приема флунитразепама, даже при приеме краткосрочной однократной дозы на ночь. [13]

Парадоксальные эффекты

[ редактировать ]

флунитразепам может вызывать парадоксальную реакцию У некоторых людей , включая тревогу, агрессивность , возбуждение , спутанность сознания , расторможенность , потерю контроля над импульсами , болтливость, агрессивное поведение и даже судороги . Парадоксальные побочные эффекты могут даже привести к преступному поведению . [14]

Гипотония

[ редактировать ]

Бензодиазепины, такие как флунитразепам, липофильны и быстро проникают через мембраны и, следовательно, быстро проникают в плаценту со значительным поглощением препарата. Использование бензодиазепинов, включая флунитразепам, на поздних сроках беременности, особенно в высоких дозах, может привести к гипотонии , также известной как синдром вялого ребенка. [15]

Флунитразепам ухудшает когнитивные функции. Это может проявляться как потеря концентрации, спутанность сознания и антероградная амнезия — неспособность создавать воспоминания, находясь под воздействием. Это можно охарактеризовать как эффект похмелья , который может сохраняться и на следующий день. [16] Он также ухудшает психомоторные функции, как и другие бензодиазепины и небензодиазепиновые снотворные средства; Часто сообщалось о падениях и переломах бедра. Сочетание с алкоголем усиливает эти нарушения. К этим нарушениям развивается частичная, но неполная толерантность. [17]

Другие побочные эффекты включают в себя:

Особые меры предосторожности

[ редактировать ]

Бензодиазепины требуют особой осторожности при применении у пожилых людей, во время беременности, у детей, у лиц с алкогольной или наркотической зависимостью, а также у лиц с сопутствующими психическими расстройствами . [18]

Ухудшение навыков вождения с последующим увеличением риска дорожно-транспортных происшествий , вероятно, является наиболее важным побочным эффектом. Этот побочный эффект характерен не только для флунитразепама, но также встречается и при применении других снотворных препаратов. Флунитразепам, по-видимому, имеет особенно высокий риск дорожно-транспортных происшествий по сравнению с другими снотворными препаратами. Водителям после приема флунитразепама следует соблюдать крайнюю осторожность. [19] [20]

Взаимодействия

[ редактировать ]

Использование флунитразепама в сочетании с алкогольными напитками усиливает побочные эффекты и может привести к токсичности и смерти. [21]

Передозировка

[ редактировать ]

Флунитразепам — препарат, который часто приводит к наркотической интоксикации, включая передозировку. [22] [23] Передозировка флунитразепама может привести к чрезмерному седативному эффекту или нарушению равновесия или речи. Это может прогрессировать при тяжелой передозировке до угнетения дыхания или комы и, возможно, смерти. Риск передозировки увеличивается, если флунитразепам принимается в сочетании с депрессантами ЦНС, такими как этанол (алкоголь) и опиоиды . Передозировка флунитразепама реагирует на ГАМК А рецептора антагонист флумазенил , который, таким образом, может использоваться в качестве лечения.

Обнаружение

[ редактировать ]

По состоянию на 2016 год анализы крови могут определять флунитразепам в концентрациях всего 4 нанограмма на миллилитр; период полувыведения препарата составляет 4–12 часов. В образцах мочи метаболиты можно идентифицировать в течение периода от 60 часов до 28 дней, в зависимости от дозы и используемого аналитического метода. Также можно проанализировать волосы и слюну; волосы полезны, когда прошло много времени с момента приема внутрь, а слюна — для тестов на наркотики на рабочем месте. [24]

Флунитразепам можно измерить в крови или плазме для подтверждения диагноза отравления у госпитализированных пациентов, предоставления доказательств при задержании за вождение в нетрезвом состоянии или для оказания помощи в судебно-медицинском расследовании смерти. Концентрации флунитразепама в крови или плазме обычно находятся в диапазоне 5–20 мкг/л у лиц, получающих препарат в терапевтических целях в качестве ночного снотворного, 10–50 мкг/л у лиц, арестованных за вождение в нетрезвом состоянии, и 100–1000 мкг/л у жертв острая смертельная передозировка. Моча часто является предпочтительным образцом для рутинного мониторинга употребления психоактивных веществ. Присутствие 7-аминофлунитразепама, фармакологически активного метаболита и продукта разложения in vitro , полезно для подтверждения приема флунитразепама внутрь. В посмертных образцах исходное лекарство могло со временем полностью разложиться до 7-аминофлунитразепама. [25] [26] [27] Другие метаболиты включают десметилфлунитразепам и 3-гидроксидесметилфлунитразепам .

Фармакология

[ редактировать ]

Основными фармакологическими эффектами флунитразепама являются усиление активности ГАМК , тормозного нейромедиатора , на различных ГАМК-рецепторах . [21] Все бензодиазепины действуют за счет усиления действия ГАМК-рецепторов, которые, будучи активными, позволяют ионам хлора проникать в нейрон. [28] Отрицательные ионы, такие как хлорид, подавляют способность нейронов возбуждаться. Именно стимуляция ГАМК-рецепторов отвечает за депрессивный эффект бензодиазепинов. Флунитразепам проявляет высокое сродство к субъединице α-5 рецептора ГАМК-А, что вызывает некоторые уникальные побочные эффекты, такие как амнезия. [28]

Хотя 80% флунитразепама, принимаемого перорально, всасывается, биодоступность в форме суппозиториев приближается к 50%. [29]

Флунитразепам имеет длительный период полураспада - 18–26 часов, что означает, что эффекты флунитразепама после ночного приема сохраняются в течение следующего дня. [16] Это связано с выработкой активных метаболитов. Эти метаболиты еще больше увеличивают продолжительность действия препарата по сравнению с бензодиазепинами, которые продуцируют неактивные метаболиты. [30]

Флунитразепам липофильен и метаболизируется в печени окислительными путями. Фермент CYP3A4 является основным ферментом первой фазы метаболизма в микросомах печени человека. [31]

Флунитразепам классифицируется как нитробензодиазепин. Это фторированное N -метиловое производное нитразепама . Другие нитробензодиазепины включают нитразепам (исходное соединение), ниметазепам (производное метиламино) и клоназепам (2'-хлорированное производное). [32]

Флунитразепам имеет температуру плавления около 170 градусов по Цельсию. [33]

Флунитразепам был обнаружен в компании «Рош» в рамках работ по бензодиазепинам, проводимых Лео Штернбахом ; заявка на патент была подана в 1960 году, а впервые поступила в продажу в 1972 году. [34] [35]

Из-за использования препарата для изнасилования на свидании и развлечения, в 1998 году компания Roche изменила рецептуру, уменьшив дозировку, сделав ее менее растворимой и добавив синий краситель для облегчения обнаружения в напитках. [24] Он никогда не продавался в США, а к 2016 году был снят с рынков Испании, Франции, Норвегии, Германии и Великобритании. [24]

Общество и культура

[ редактировать ]

Рекреационное и незаконное использование

[ редактировать ]
Hypnodorm 1 мг флунитразепам таблетки, Австралия
Рогипнол

Рекреационное использование

[ редактировать ]

В статье, опубликованной в 1989 году в Европейском журнале клинической фармакологии, сообщается, что на бензодиазепины приходится 52% поддельных рецептов в Швеции , что позволяет предположить, что бензодиазепины были основным классом лекарств, отпускаемых по рецепту. На долю нитразепама приходилось 13% поддельных рецептов и 44% подделок, особенно бензодиазепинов, в то время как на флунитразепам, диазепам и оксазепам приходилось большая часть остальных подделок бензодиазепинов. Подделки рецептов на другие бензодиазепины, продаваемые в Швеции (алпразолам, клоназепам, лоразепам, клобазам и бромазепам), были незначительными. При подсчете по использованию наркотические анальгетики кодеин, пентазоцин и кетобемидон оказались на вершине списка по наибольшему количеству поддельных рецептов, что указывает на более высокий потенциал злоупотребления этими препаратами. [36] В соседней Финляндии на темазепам приходится примерно 40–50% поддельных рецептов на бензодиазепины ежегодно, а на флунитразепам приходится примерно 15% поддельных рецептов на бензодиазепины. [37]

Флунитразепам и другие седативные снотворные средства часто выявляют у лиц, подозреваемых в управлении транспортными средствами под воздействием наркотиков. Другие бензодиазепины и небензодиазепины ( анксиолитики или снотворные ), такие как золпидем и зопиклон (а также циклопирролоны , имидазопиридины и пиразолопиримидины ), также обнаруживаются у большого числа водителей, подозреваемых в состоянии наркотического опьянения. У многих водителей уровень в крови значительно превышает терапевтический диапазон доз, что указывает на высокую степень риска зависимости от бензодиазепинов и аналогичных препаратов. [38]

Самоубийство

[ редактировать ]

В исследованиях, проведенных в Швеции, флунитразепам был вторым по распространенности препаратом, используемым при самоубийствах, и его обнаруживали примерно в 16% случаев. [39] В ретроспективном шведском исследовании 1587 случаев смерти в 159 случаях были обнаружены бензодиазепины. В самоубийствах, в которых были замешаны бензодиазепины, бензодиазепины флунитразепам и нитразепам встречались в значительно более высоких концентрациях по сравнению с естественной смертностью. Из 159 смертей, при которых были обнаружены бензодиазепины, 4 смерти были вызваны только бензодиазепинами (в остальных 155 случаях бензодиазепины сочетались с чем-то еще). Одним из выводов исследования было то, что флунитразепам и нитразепам могут быть более токсичными, чем другие бензодиазепины, доступные на шведском рынке. [40] [41]

Сексуальное насилие с применением наркотиков

[ редактировать ]

Известно, что флунитразепам вызывает антероградную амнезию в достаточных дозах ; люди не могут вспомнить определенные события, которые они пережили под воздействием препарата, что усложняет расследование. [42] [43] Этот эффект может быть особенно опасным, если флунитразепам используется для помощи при совершении сексуального насилия ; жертвы могут быть не в состоянии ясно вспомнить нападение, нападавшего или события, связанные с нападением. [24]

Хотя использование флунитразепама при сексуальном насилии широко освещалось в средствах массовой информации, по состоянию на 2015 год оно представляется довольно редким, а употребление алкоголя и других бензодиазепиновых препаратов при изнасиловании на свидании кажется более серьезной, но недостаточно освещаемой проблемой. [21]

По данным исследования 2001 года, бензодиазепины, мидазолам и темазепам были двумя наиболее распространенными бензодиазепинами, используемыми при изнасиловании на свидании. [44]

Ограбление с применением наркотиков

[ редактировать ]

В Соединенном Королевстве употребление флунитразепама и других препаратов для «изнасилований на свиданиях» также было связано с воровством у жертв, находящихся под наркозом. Активист, которого цитирует британская газета, подсчитал, что до 2000 человек ежегодно грабят после того, как им накачали сильными успокоительными средствами. [45] что делает ограбление с применением наркотиков более распространенной проблемой, чем изнасилование с применением наркотиков.

Региональное использование

[ редактировать ]

Флунитразепам входит в список III Международной конвенции о психотропных веществах 1971 года. [46]

  • В Австралии с 2013 года препарат был разрешен к назначению при тяжелых случаях бессонницы, но был ограничен в качестве лекарства из Списка 8 . [4] [47]
  • Во Франции по состоянию на 2016 год флунитразепам не продавался. [24]
  • В Германии по состоянию на 2016 год флунитразепам является Anlage III Betäubungsmittel (контролируемое вещество, которое разрешено продавать и назначать врачам в соответствии с конкретными положениями) и доступен по специальному рецепту на наркотическое средство в виде таблеток Рогипнола, покрытых пленочной оболочкой, 1 мг, а также нескольких дженериков. подготовка (ноябрь 2016 г.). [48]
  • В Ирландии флунитразепам внесен в список контролируемых веществ Списка 3 со строгими ограничениями. [49]
  • В Японии флунитразепам продается японской фармацевтической компанией Chugai под торговым названием Рогипнол и показан для лечения бессонницы, а также используется в качестве лекарств перед анестезией. [8]
  • В Мексике Рогипнол легально доступен. [50]
  • В Норвегии 1 января 2003 г. флунитразепам был поднят на один уровень в списке контролируемых препаратов, а 1 августа 2004 г. производитель Roche вообще удалил рогипнол с рынка этой страны. [51]
  • В Южной Африке рогипнол классифицируется как препарат Списка 6. [52] Он доступен только по рецепту и ограничен дозой 1 мг.
Исландский флунитразепам
  • В Исландии флунитразепам является контролируемым веществом, которое можно приобрести в компании Mylan . Его назначают при тяжелой бессоннице и иногда используют перед операцией, чтобы вызвать у пациента спокойное, расслабленное состояние. [53]
  • В Швеции флунитразепам внесен в Список II (вещества медицинского назначения) в соответствии с Законом о контроле над наркотиками (1968 г.). [54] Ранее его можно было приобрести в Mylan, [55] но был снят с продажи в январе 2020 года. [56]
  • В Великобритании флунитразепам не лицензирован для медицинского применения. [20] [24] и является контролируемым препаратом Списка 3 и класса C. [57]
  • В США препарат не был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами и считается незаконным препаратом ; по состоянию на 2016 год это Список IV . [24] [58] 21 USC   § 841 и 21 USC   § 952 предусматривают наказание за ввоз и распространение в виде лишения свободы на срок до 20 лет и штрафа; хранение наказывается тремя годами и штрафом. [12] Путешественники, путешествующие в Соединенные Штаты, ограничены 30-дневным запасом. Препарат необходимо задекларировать на таможне США по прибытии. Если действительный рецепт не может быть предъявлен, препарат может быть подвергнут обыску и конфискации на таможне , а путешественнику могут быть предъявлены уголовные обвинения или депортация.

Флунитразепам продается под многими торговыми марками в странах, где он разрешен законом. [3] У него также есть много названий улиц, в том числе «руфи» и «хулиган». [12] Он также известен как Circles, Forget Me Pill, La Rocha, Lunch Money Drug, Mexican Valium, Pingus, R2 и Roach 2. [59]

  1. ^ Райс РК (2009). Основы наркологии (4-е изд.). Филадельфия: Уолтерс Клювер/Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 106. ИСБН  978-0-7817-7477-2 . Архивировано из оригинала 8 сентября 2017 года.
  2. ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «НДК № 784 – Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии № 784 – Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликован 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 3 августа 2023 года . Проверено 16 августа 2023 г.
  3. ^ Jump up to: а б «Международные бренды флунитразепама» . Наркотики.com . Проверено 13 апреля 2016 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д «Назначение бензодиазепинов алпразолама и флунитразепама» (PDF) . Филиал фармацевтических услуг . Здоровье Нового Южного Уэльса. Ноябрь 2013 г. Архивировано (PDF) из оригинала 23 июня 2014 г.
  5. ^ Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 53Х. ISBN  9783527607495 .
  6. ^ Шварц Р.Х., Милтир Р., ЛеБо М.А. (июнь 2000 г.). «Сексуальное насилие с применением наркотиков («изнасилование на свидании»)». Южный медицинский журнал . 93 (6): 558–561. дои : 10.1097/00007611-200093060-00002 . ПМИД   10881768 .
  7. ^ Гаутам Л., Шарратт С.Д., Коул, доктор медицинских наук (19 февраля 2014 г.). «Наркотики способствовали сексуальному насилию: обнаружение и стабильность бензодиазепинов в напитках с добавками с помощью газовой хроматографии-масс-спектрометрии» . ПЛОС ОДИН . 9 (2): e89031. Бибкод : 2014PLoSO...989031G . дои : 10.1371/journal.pone.0089031 . ПМЦ   3929633 . ПМИД   24586489 .
  8. ^ Jump up to: а б «Информационный листок о лекарствах Кусури-но-Сиори» . Совет RAD-AR, Япония. Октябрь 2015. Архивировано из оригинала 3 марта 2016 года . Проверено 13 июня 2016 г.
  9. ^ Маттила М.А., Ларни Х.М. (ноябрь 1980 г.). «Флунитразепам: обзор его фармакологических свойств и терапевтического применения». Наркотики . 20 (5): 353–374. дои : 10.2165/00003495-198020050-00002 . ПМИД   6108205 . S2CID   25151953 .
  10. ^ Фройхен И., Остергаард Дж., Кюль Ю.Б., Миккельсен Б.О. (1976). «Уменьшение психотомиметических побочных эффектов кеталара (кетамина) с помощью рогипнола (флунитразепама). Рандомизированное двойное слепое исследование». Acta Anaesthesiologica Scandinavica . 20 (2): 97–103. дои : 10.1111/j.1399-6576.1976.tb05015.x . ПМИД   7095 . S2CID   46172276 .
  11. ^ Карлстен А., Варн М., Холмгрен П., Аллебек П. (2003). «Роль бензодиазепинов в самоубийствах пожилых людей». Скандинавский журнал общественного здравоохранения . 31 (3). Публикации SAGE: 224–228. дои : 10.1080/14034940210167966 . ПМИД   12850977 . S2CID   24102880 .
  12. ^ Jump up to: а б с «Флунитразепам (Рогипнол)» . Центр исследований злоупотребления психоактивными веществами . Университет Мэриленда. 29 октября 2013 г. Архивировано из оригинала 9 января 2016 г.
  13. ^ Калес А., Шарф М.Б., Калес Дж.Д., Солдатос Ч.Р. (апрель 1979 г.). «Рикошетная бессонница. Потенциальная опасность после отмены некоторых бензодиазепинов». ДЖАМА . 241 (16): 1692–1695. дои : 10.1001/jama.241.16.1692 . ПМИД   430730 .
  14. ^ Брамнесс Дж. Г., Скуртвейт С., Мёрланд Дж. (июнь 2006 г.). «Флунитразепам: психомоторные нарушения, возбуждение и парадоксальные реакции». Международная судебно-медицинская экспертиза . 159 (2–3): 83–91. doi : 10.1016/j.forsciint.2005.06.009 . ПМИД   16087304 .
  15. ^ Канто Дж. Х. (май 1982 г.). «Использование бензодиазепинов во время беременности, родов и лактации, с особым вниманием к фармакокинетике». Наркотики . 23 (5): 354–380. дои : 10.2165/00003495-198223050-00002 . ПМИД   6124415 . S2CID   27014006 .
  16. ^ Jump up to: а б Вермеерен А (2004). «Остаточные эффекты снотворных: эпидемиология и клинические последствия». Препараты ЦНС . 18 (5): 297–328. дои : 10.2165/00023210-200418050-00003 . ПМИД   15089115 . S2CID   25592318 .
  17. ^ Мец М.А., Волкертс Э.Р., Оливье Б., Верстер Дж.К. (август 2010 г.). «Влияние снотворных на баланс тела и устойчивость положения». Обзоры медицины сна . 14 (4): 259–267. дои : 10.1016/j.smrv.2009.10.008 . ПМИД   20171127 .
  18. ^ Отье Н., Балайсак Д., Сотеро М., Зангарелли А., Корти П., Сомоги А.А. и др. (ноябрь 2009 г.). «Бензодиазепиновая зависимость: акцент на синдроме отмены». Французские фармацевтические анналы . 67 (6): 408–413. doi : 10.1016/j.pharma.2009.07.001 . ПМИД   19900604 .
  19. ^ Густавсен И., Брамнесс Дж.Г., Скуртвейт С., Энгеланд А., Нойтель И., Мёрланд Дж. (декабрь 2008 г.). «Риск дорожно-транспортных происшествий, связанный с назначением снотворных средств зопиклона, золпидема, флунитразепама и нитразепама». Медицина сна . 9 (8): 818–822. дои : 10.1016/j.sleep.2007.11.011 . HDL : 10852/34650 . ПМИД   18226959 .
  20. ^ Jump up to: а б Министерство транспорта Великобритании. Июль 2014. «Руководство для медицинских работников по вождению наркотиков» (PDF) . Департамент транспорта . Лондон. 2014.
  21. ^ Jump up to: а б с «Профиль бензодиазепиновых препаратов» . Европейский центр мониторинга наркотиков и наркозависимости (EMCDDA) . 8 января 2015 г.
  22. ^ Зевзиковас А, Килювене Г, Иванаускас Л, Дирсе В (2002). «[Анализ смеси производных бензодиазепина методом газожидкостной хроматографии]». Медицина . 38 (3): 316–320. ПМИД   12474705 .
  23. ^ Джонассон Б., Салдин Т. (март 2002 г.). «Циталопрам в случаях смертельного отравления». Международная судебно-медицинская экспертиза . 126 (1): 1–6. дои : 10.1016/S0379-0738(01)00632-6 . ПМИД   11955823 .
  24. ^ Jump up to: а б с д и ж г Kiss B, Bodoki E, Pop A, Loghin F (2016). «Глава 48: Анализы на флунитразепам» . В Preedy VR (ред.). Невропатология наркозависимости и злоупотребления психоактивными веществами. Том 2, Стимуляторы, клубные и диссоциативные наркотики, галлюциногены, стероиды, ингалянты и международные аспекты . Лондон: Академическая пресса. п. 513. ИСБН  978-0-12-800375-6 .
  25. ^ Джонс А.В., Холмгрен А., Кугельберг (апрель 2007 г.). «Концентрация назначенных по рецепту лекарств в крови водителей-инвалидов: соображения по интерпретации результатов». Терапевтический лекарственный мониторинг . 29 (2): 248–60. дои : 10.1097/FTD.0b013e31803d3c04 . ПМИД   17417081 . S2CID   25511804 .
  26. ^ Робертсон, доктор медицинских наук, барабанщик, штат Огайо (январь 1998 г.). «Стабильность нитробензодиазепинов в посмертной крови». Журнал судебной медицины . 43 (1): 5–8. дои : 10.1520/JFS16081J . ПМИД   9456517 .
  27. ^ Базелт Р (2008). Утилизация токсичных лекарств и химикатов в организме человека (8-е изд.). Фостер-Сити, Калифорния: Биомедицинские публикации. стр. 633–635.
  28. ^ Jump up to: а б Сантос, Энрике (13 октября 2022 г.). «Флунитразепам (рогипнол) Информационный бюллетень и руководство по снижению вреда» . Трипситтер . Проверено 15 ноября 2023 г.
  29. ^ Кано Дж.П., Солива М., Хартманн Д., Циглер В.Х., Амрейн Р. (1977). «Биодоступность различных галеновых составов флунитразепама». Арцнаймиттель-Форшунг . 27 (12): 2383–2388. ПМИД   23801 . рогипнол.
  30. ^ Гриффин CE, Кэй А.М., Буэно Ф.Р., Кэй А.Д. (2014). «Фармакология бензодиазепинов и эффекты, опосредованные центральной нервной системой» . Журнал Окснера . 13 (2): 214–223. ПМЦ   3684331 . ПМИД   23789008 .
  31. ^ Гессен Л.М., Венкатакришнан К., фон Мольтке Л.Л., Шадер Р.И., Гринблатт DJ (февраль 2001 г.). «CYP3A4 является основной изоформой CYP, опосредующей гидроксилирование и деметилирование флунитразепама in vitro» . Метаболизм и распределение лекарств . 29 (2): 133–140. ПМИД   11159802 .
  32. ^ Робертсон, доктор медицинских наук, барабанщик, штат Огайо (май 1995 г.). «Посмертный метаболизм лекарств бактериями». Журнал судебной медицины . 40 (3): 382–386. дои : 10.1520/JFS13791J . ПМИД   7782744 .
  33. ^ Штернбах, Л.; и др. (1 мая 1963 г.). «Хиназолины и 1,4-бензодиазепины. X.1 Нитрозамещенные производные 5-фенил-1,4-бензодиазепина2» . Журнал медицинской химии . 6 (3): 261–265. дои : 10.1021/jm00339a010 . ПМИД   14185980 . Проверено 15 ноября 2023 г.
  34. ^ Алапи Э.М., Фишер Дж. (2006). «Таблица избранных классов аналогов». В Fische J, Ganellin CR (ред.). Открытие аналоговых лекарств . Вайнхайм: Wiley-VCH. п. 537 . ISBN  978-3-527-60749-5 .
  35. ^ Брайан Дж. (сентябрь 2009 г.). «Веховые лекарства: открытие бензодиазепинов и последовавшая за этим негативная огласка» . Фармацевтический журнал . 283 : 305. Архивировано из оригинала 20 ноября 2015 года.
  36. ^ Бергман У., Даль-Пуустинен М.Л. (ноябрь 1989 г.). «Использование поддельных рецептов в сети наблюдения за злоупотреблением наркотиками». Европейский журнал клинической фармакологии . 36 (6): 621–623. дои : 10.1007/BF00637747 . ПМИД   2776820 . S2CID   19770310 .
  37. ^ «Классификация контролируемых лекарственных средств» . ЕЦМНДА . Проверено 30 июня 2022 г.
  38. ^ Джонс А.В., Холмгрен А., Кугельберг (апрель 2007 г.). «Концентрация назначенных по рецепту лекарств в крови водителей-инвалидов: соображения по интерпретации результатов». Терапевтический лекарственный мониторинг . 29 (2): 248–260. дои : 10.1097/FTD.0b013e31803d3c04 . ПМИД   17417081 . S2CID   25511804 .
  39. ^ Джонассон Б., Джонассон У., Салдин Т. (январь 2000 г.). «Среди смертельных отравлений у молодых людей преобладает декстропропоксифен, у пожилых — антидепрессанты и у пожилых — седативные средства». Журнал судебной медицины . 45 (1): 7–10. дои : 10.1520/JFS14633J . ПМИД   10641912 .
  40. ^ Эрикссон Х.Р., Холмгрен П., Якобссон С.В., Лафоли П., Де Рис Б. (ноябрь 1993 г.). «[Обнаружение бензодиазепина в материалах аутопсии. Исследование показывает взаимодействие факторов в смертельных случаях]». Лякартиднинген . 90 (45): 3954–3957. ПМИД   8231567 .
  41. ^ Барабанщик О.Г., Сирьянен М.Л., Корднер С.М. (сентябрь 1993 г.). «Смерти, связанные с бензодиазепиновым флунитразепамом». Американский журнал судебной медицины и патологии . 14 (3): 238–243. дои : 10.1097/00000433-199309000-00012 . ПМИД   8311057 . S2CID   28937806 .
  42. ^ Лильессон С. (3 июня 1999 г.). «Bankrånare stärkte sig med Rohypnol?» . Новости лекарств. Архивировано из оригинала 29 сентября 2007 года . Проверено 19 мая 2006 г.
  43. ^ «Михайлович находился под воздействием наркотиков» . Экспресс .
  44. ^ Эль-Соли М.А., Ли Л.Ф., Хольцхауэр Л.Б., Саламоне С.Дж. (2001). «Анализ образцов мочи в случаях предполагаемого сексуального насилия» . Бензодиазепины и ГОМК . Судебная медицина и медицина. Хумана Пресс. стр. 127–144. doi : 10.1007/978-1-59259-109-1 (неактивен 31 января 2024 г.). ISBN  1-59259-109-4 . {{cite book}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  45. ^ Томпсон Т. (19 декабря 2004 г.). « Наркотик для изнасилования использовался для ограблений тысяч людей» . Хранитель . Лондон . Проверено 2 мая 2010 г.
  46. ^ «Список психотропных веществ, находящихся под международным контролем» (PDF) . Зеленый список (26-е изд.). Международный комитет по контролю над наркотиками. 2015. Архивировано из оригинала (PDF) 13 июля 2017 года.
  47. ^ «Разрешение на поставку или назначение лекарств от наркозависимости: флунитразепам» . Обязательные медицинские уведомления . Департамент здравоохранения правительства Западной Австралии. 13 августа 2004 года. Архивировано из оригинала 28 августа 2006 года . Проверено 13 марта 2006 г.
  48. ^ «Флунитразепам – применение, действие, побочные эффекты» . Желтый список . Видаль ММИ Германия ГмбХ.
  49. ^ «SI № 342/1993 — Положения о злоупотреблении наркотиками (поправка)» . Сборник законов Ирландии, нормативные акты . 1993.
  50. ^ «Что такое рогипнол?» . 12 Восстановление Юга . 27 мая 2019 г. . Проверено 24 января 2021 г.
  51. ^ Брамнесс Дж. Г., Скуртвейт С., Фуру К., Энгеланд А., Сакшауг С., Реннинг М. (февраль 2006 г.). «[Изменения в продаже и использовании флунитразепама в Норвегии после 1999 г.]». Журнал Норвежской медицинской ассоциации . 126 (5): 589–590. ПМИД   16505866 .
  52. ^ «Рогипнол» . Войны с наркотиками – О наркотиках . 11 октября 2006 г.
  53. ^ «Флунитразепам Майлан» . Лифья — Lifið heil (на исландском языке) . Проверено 27 февраля 2020 г.
  54. ^ «Флунитразепам» (на шведском языке). Швеция: Агентство медицинской продукции . Проверено 17 февраля 2022 г.
  55. ^ «Вещество» . Фармацевтические специальности в Швеции (FASS) Общие сведения .
  56. ^ «Флунитразепам утгар» [Флунитразепам снят с производства]. Янусинформо (на шведском языке). Стокгольм.
  57. ^ «Список наиболее часто встречающихся наркотиков, которые в настоящее время контролируются в соответствии с законодательством о злоупотреблении наркотиками» . Gov.uk. ​8 августа 2022 г.
  58. ^ DEA [Списки действий по планированию контролируемых веществ, регулируемых химикатов, май 2016 г.]
  59. ^ «Рогипнол» . Управление по борьбе с наркотиками США . Проверено 18 октября 2020 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 12d5da28738d806dc527c48a32d8cccd__1718067120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/12/cd/12d5da28738d806dc527c48a32d8cccd.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Flunitrazepam - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)