✖


Jump to content

баклофен

баклофен
Клинические данные
Торговые названия Лиоресал, Лиофен, Габлофен и др.
Другие имена β-(4-хлорфенил)-γ-аминомасляная кислота (β-(4-хлорфенил)-ГАМК)
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а682530
Данные лицензии
Беременность
категория
  • АТ : B3
Маршруты
администрация 		перорально , интратекально , чрескожно
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность Хорошо усваивается
Связывание с белками 30%
Метаболизм 85% выводится с мочой/калом в неизмененном виде. 15% метаболизируется путем дезаминирования
Период полувыведения от 1,5 до 4 часов
Экскреция Почки (70–80%)
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЕМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.013.170 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 10 Н 12 Cl NO 2 ​
Молярная масса 213.66  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Хиральность Рацемическая смесь
  (проверять)

Баклофен под торговой маркой Лиоресал , продаваемый, среди прочего, , представляет собой лекарство, используемое для лечения мышечной спастичности , например, вследствие травмы спинного мозга или рассеянного склероза . [8] [9] Его также можно использовать при икоте и мышечных спазмах в конце жизни. [9] и не по назначению для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя [10] [11] или симптомы отмены опиоидов . [12] Его принимают перорально (проглатывают через рот) или с помощью интратекального насоса (доставляют в позвоночный канал с помощью имплантируемого насосного устройства). [8] Его также иногда используют трансдермально (наносят местно на кожу) в сочетании с габапентином и клонидином, приготовленными в аптеке . [13]

Общие побочные эффекты включают сонливость, слабость и головокружение. [8] Если быстро прекратить прием баклофена, могут возникнуть серьезные побочные эффекты, включая судороги и рабдомиолиз . [8] Безопасность использования во время беременности неясна, тогда как использование во время грудного вскармливания , вероятно, безопасно. [14] Считается, что он действует за счет снижения уровня определенных нейротрансмиттеров . [8]

Побочные эффекты и профиль безопасности, связанные с баклофеном в сочетании с седативными препаратами (например, алкоголем или бензодиазепинами ), варьируются в зависимости от дозы и индивидуальных особенностей. Взаимодействие может усилить седативный эффект всех принимаемых внутрь седативных средств и поэтому обычно не рекомендуется. [15] В высоких дозах взаимодействие может вызвать судороги de novo . [16]

Баклофен был одобрен для медицинского применения в США в 1977 году. [8] Он доступен в виде непатентованного лекарства . [9] [17] В 2021 году это было 103-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 6   миллионов рецептов. [18] [19]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Баклофен в основном используется для лечения спастических двигательных расстройств, особенно при травмах спинного мозга, церебральном параличе и рассеянном склерозе . [20] использовать людям с инсультом или болезнью Паркинсона . Не рекомендуется [20] Интратекально баклофен применяют при тяжелой спастичности спинного мозга, рефракционной к максимальным дозам пероральных спазмолитических средств или при возникновении непереносимых побочных эффектов. [21] [22] Баклофен также используется при лечении болезненных эрекций, связанных со сном. [23]

Баклофен иногда используется не по назначению для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, чтобы снизить риск рецидива и увеличить количество дней, в течение которых человек может обходиться без употребления алкоголя (дни воздержания). [10] Его также иногда используют для лечения синдрома отмены опиоидов , и в этих целях он может превосходить более часто используемый клонидин . [11] [12]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Побочные эффекты включают сонливость, головокружение, слабость, утомляемость, головную боль, проблемы со сном, тошноту и рвоту, задержку мочи или запор. [3]

Синдром отмены

[ редактировать ]

Прекращение приема баклофена может быть связано с синдромом отмены, напоминающим отмену бензодиазепинов и отмену алкоголя . Симптомы отмены более вероятны при введении баклофена интратекально или в течение длительного периода времени (более пары месяцев) и могут возникать при приеме низких или высоких доз. [24] Тяжесть синдрома отмены баклофена зависит от скорости его отмены. Таким образом, чтобы свести к минимуму симптомы отмены, дозу следует постепенно снижать при прекращении терапии баклофеном. Резкая отмена с большей вероятностью приведет к тяжелым симптомам абстиненции. Острые симптомы абстиненции можно облегчить или полностью обратить вспять, возобновив терапию баклофеном. [25]

Симптомы абстиненции могут включать слуховые галлюцинации , зрительные галлюцинации , тактильные галлюцинации , бред , возбуждение спутанность сознания , бред , дезориентацию , гипертермию , колебание сознания, бессонницу , головокружение , тошноту , невнимательность, нарушения памяти, нарушения восприятия, зуд , тревогу , деперсонализацию , гипертонию , . (температура выше нормальной без инфекции), формальное расстройство мышления , психоз , мания , расстройства настроения, беспокойство и поведенческие нарушения, тахикардия , судороги , тремор , вегетативная дисфункция , гиперпирексия (лихорадка), крайняя мышечная ригидность, напоминающая злокачественный нейролептический синдром , и рикошетная спастичность. . [25] [24]

Злоупотреблять

[ редактировать ]
Российский баклофен (торговое название «Баклосан») таблетки 25 мг с предупреждением: «Осторожно: препарат может подавлять психомоторные реакции ».

Баклофен в стандартной дозировке не вызывает привыкания и не связан с какой-либо степенью тяги к наркотикам . [26] [27] Однако эйфория указана как частый или очень распространенный побочный эффект баклофена в BNF 75 . [28] , очень мало Случаев злоупотребления баклофеном по причинам, отличным от попытки самоубийства . [26] В отличие от баклофена, другой агонист рецептора ГАМК В , γ-гидроксимасляная кислота (ГОМК), вызывает эйфорию, злоупотребление и зависимость. [29] Эти эффекты, вероятно, опосредованы не активацией рецептора ГАМК В , а скорее активацией рецептора ГОМК . [29] Баклофен обладает как седативными , так и анксиолитическими свойствами. [27]

Передозировка

[ редактировать ]

Сообщения о передозировке указывают на то, что баклофен может вызывать такие симптомы, как рвота , общая слабость , седативный эффект , дыхательная недостаточность , судороги , необычный размер зрачков. [ нужны разъяснения ] головокружение, [3] головные боли, [3] зуд , гипотермия , брадикардия , нарушения сердечной проводимости, гипертония , гипорефлексия и кома , иногда имитирующая смерть мозга . [30] При передозировке может потребоваться интубация , а требуемая продолжительность искусственной вентиляции легких может коррелировать с уровнем баклофена в сыворотке крови вскоре после приема внутрь. Симптомы могут сохраняться даже после того, как уровень баклофена в сыворотке становится неопределяемым. [31]

Фармакология

[ редактировать ]

Химически баклофен является производным нейромедиатора γ -аминомасляной кислоты (ГАМК). Считается, что он действует путем (или агонизирования) рецепторов ГАМК , в частности ГАМК В. рецепторов активации [32]

Фармакодинамика

[ редактировать ]

оказывает свое действие путем избирательной активации ГАМК В. рецептора Баклофен Предполагается, что баклофен блокирует моно- и полисинаптические рефлексы, действуя как ингибирующий лиганд, ингибируя высвобождение возбуждающих нейротрансмиттеров. Баклофен не обладает значительным сродством к рецептору ГОМК и не имеет известного потенциала злоупотребления. [33] Считается, что агонизм рецепторов ГАМК В ответственен за ряд терапевтических свойств баклофена, поскольку мыши с нокаутом ГАМК В не реагируют на нейробиологические эффекты баклофена. [34]

подобно фенибуту (β-фенил-ГАМК), а также прегабалину Было обнаружено, что (β-изобутил-ГАМК), которые являются близкими аналогами баклофена, баклофен (β-(4-хлорфенил)-ГАМК) блокирует α 2 δ. субъединичные потенциалзависимые кальциевые каналы (VGCC). [35] Однако он слабее по этому действию относительно фенибута (K i = 23 и 39 мкМ для R- и S -фенибута и 156 мкМ для баклофена). [35] Более того, баклофен в 100 раз более эффективен по массе как агонист рецептора ГАМК В по сравнению с фенибутом и, соответственно, используется в гораздо меньших относительных дозах. Таким образом, действие баклофена на VGCC, содержащие субъединицу α 2 δ, вероятно, не имеет клинического значения. [35]

Считается, что в отношении вознаграждения за наркотики и зависимости механизм действия баклофена заключается в его воздействии на мезолимбический путь дофамина, что в частности приводит к снижению высвобождения дофамина, связанного с алкоголем. [10] Активация рецептора ГАМК В (агонистическая активность рецептора ГАМК В ) может снизить или ингибировать способность алкоголя активировать или активировать дофаминергические нейроны после воздействия алкоголя. Считается, что механизм действия баклофена при лечении расстройств, вызванных употреблением алкоголя, не обусловлен его миорелаксирующими или седативными свойствами, однако есть данные, позволяющие предположить, что активация рецептора ГАМК В в лимбе может также уменьшать чувство тревоги у людей. с расстройством, связанным с употреблением алкоголя. [10]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Препарат быстро всасывается после перорального приема и широко распределяется по организму. Биотрансформация низкая: препарат выводится преимущественно почками в неизмененном виде. [36] Период полувыведения баклофена составляет примерно 2–4 часа; поэтому его необходимо вводить часто в течение дня для надлежащего контроля спастичности.

Химия

[ редактировать ]

Баклофен представляет собой белый (или почти белый) кристаллический порошок практически без запаха с молекулярной массой 213,66 г/моль. Он мало растворим в воде, очень мало растворим в метаноле и нерастворим в хлороформе .

История

[ редактировать ]

Исторически баклофен разрабатывался как препарат для лечения эпилепсии. Впервые он был синтезирован в Ciba-Geigy швейцарским химиком Генрихом Кеберле в 1962 году. [37] [38] Его влияние на эпилепсию оказалось разочаровывающим, но было обнаружено, что у некоторых людей спастичность уменьшилась. В 1971 году его начали использовать для лечения определенной формы спастичности. Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1977 году. [39]

Интратекальный баклофен был впервые использован в 1984 году для лечения тяжелой спастичности позвоночника. Этот путь введения был направлен на избежание супраспинальных побочных эффектов. [40] [41]

В своей книге 2008 года Le Dernier Verre (дословно переводится как «Последний стакан или Конец моей зависимости ») франко-американский кардиолог Оливье Амайзен описал, как он лечил свой алкоголизм баклофеном. Вдохновленный этой книгой, анонимный донор передал 750 000 долларов Амстердамскому университету в Нидерландах для начала клинических испытаний высоких доз баклофена, к которым Амайзен призывал с 2004 года. [42] Исследование пришло к выводу: «Подводя итог, настоящее исследование не обнаружило доказательств положительного эффекта ни низких, ни высоких доз баклофена у пациентов с AD. Однако мы не можем исключить возможность того, что баклофен является эффективным препаратом для лечения тяжелых, тяжело пьющие пациенты с болезнью Альцгеймера, не реагирующие на рутинные психосоциальные вмешательства или не принимающие их». [43]

Общество и культура

[ редактировать ]

Пути введения

[ редактировать ]
Баклофен 20 мг пероральная таблетка

Баклофен можно вводить перорально, интратекально (непосредственно в спинномозговую жидкость) с помощью насоса, имплантируемого под кожу, или чрескожно в составе обезболивающей и миорелаксирующей кремовой смеси для местного применения (также содержащей габапентин и клонидин), приготовленной в рецептурная аптека. [13] [44]

Интратекальные помпы предлагают гораздо более низкие дозы баклофена, поскольку они предназначены для доставки лекарства непосредственно в спинномозговую жидкость, а не через пищеварительную и кровеносную систему. При этом пути достигается концентрация препарата в спинномозговой жидкости более чем в 10 раз выше, чем при пероральном введении. В то же время уровень концентрации в крови практически не обнаруживается, что сводит к минимуму побочные эффекты. [44]

Помимо больных со спастичностью, интратекальное введение применяют также у больных церебральным параличом. [44] или рассеянный склероз , у которых наблюдаются сильные болезненные спазмы, которые не поддаются пероральному приему баклофена. [ нужна ссылка ] При использовании помпы сначала в спинномозговую жидкость вводят тестовую дозу для оценки эффекта, а в случае успешного снятия спастичности из позвоночника через брюшную полость вводят хронический интратекальный катетер и прикрепляют к помпе, которая имплантируется под кожу живота. , обычно за грудной клеткой. [ нужна ссылка ] Насос управляется компьютером для автоматического дозирования, а его резервуар можно пополнять путем чрескожной инъекции. [ нужна ссылка ] Насос также необходимо заменять каждые пять-семь лет или около того. [45]

Другие имена

[ редактировать ]

Синонимы включают хлорфенибут. Торговые марки включают Бекло, Баклодол, Флексибак, Габлофен, Кемстро, Лиофен, Лиорезал, Лифлекс, Клофен, Муслофен, Баклорен, Баклофен, Склерофен, Пацифен и другие.

Исследовать

[ редактировать ]

Баклофен изучается для лечения алкоголизма. [26] Доказательства по состоянию на 2019 год недостаточно убедительны, чтобы рекомендовать его использование для этой цели. [26] [46] В 2014 году французское агентство по лекарственным средствам ANSM выпустило временную трехлетнюю рекомендацию, разрешающую использование баклофена при алкоголизме. [47] В 2018 году агентство получило разрешение на продажу баклофена для использования в лечении алкоголизма, если все другие методы лечения не эффективны. [48]

Его изучают вместе с налтрексоном и сорбитом при болезни Шарко-Мари-Тута (ШМТ), наследственном заболевании, вызывающем периферическую невропатию . [49] Его также изучают на предмет кокаиновой зависимости. [50] Баклофен и другие миорелаксанты изучаются на предмет потенциального использования при хронической икоте. [51] [52]

С 2014 по 2017 год злоупотребление баклофеном, его токсичность и использование при попытках самоубийства среди взрослых в США увеличились. [53]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»)» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
  2. ^ «Обновления о безопасности бренда в монографии о продукции» . Здоровье Канады . 6 июня 2024 г. Проверено 8 июня 2024 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д «Габлофен- баклофен инъекционный, раствор» . ДейлиМед . Проверено 7 ноября 2021 г.
  4. ^ «Лиоресал-баклофен для инъекций» . ДейлиМед . Проверено 7 ноября 2021 г.
  5. ^ «Озобакс-баклофен раствор» . ДейлиМед . Проверено 7 ноября 2021 г.
  6. ^ «Ливиспа-баклофеновая гранула» . ДейлиМед . Проверено 19 декабря 2021 г.
  7. ^ «Флексувы-баклофен суспензия» . ДейлиМед . 4 февраля 2022 г. Проверено 16 марта 2022 г.
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж «Монография по Баклофену для профессионалов» . Наркотики.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 3 марта 2019 г.
  9. ^ Jump up to: а б с Британский национальный формуляр: BNF 76 (76-е изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. с. 1092. ИСБН  978-0-85711-338-2 .
  10. ^ Jump up to: а б с д Агабио Р., Солле Р., Рёснер С., Миноцци С. (январь 2023 г.). «Баклофен при расстройствах, связанных с употреблением алкоголя» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (1): CD012557. дои : 10.1002/14651858.cd012557.pub3 . ПМЦ   9837849 . ПМИД   36637087 .
  11. ^ Jump up to: а б Ахмади-Абхари С.А., Ахонзаде С., Ассади С.М., Шабестари О.Л., Фарзанеган З.М., Камлипур А. (февраль 2001 г.). «Баклофен по сравнению с клонидином при лечении синдрома отмены опиатов, аспект побочных эффектов: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование». Журнал клинической фармации и терапии . 26 (1): 67–71. дои : 10.1111/j.1365-2710.2001.00325.x . ПМИД   11286609 . S2CID   28295723 .
  12. ^ Jump up to: а б Асади С.М., Радгударзи Р., Ахмади-Абхари С.А. (ноябрь 2003 г.). «Баклофен для поддерживающего лечения опиоидной зависимости: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование [ISRCTN32121581]» . БМК Психиатрия . 3:16 . дои : 10.1186/1471-244X-3-16 . ПМЦ   293465 . ПМИД   14624703 .
  13. ^ Jump up to: а б Аллен-младший LV (17 ноября 2010 г.). «Баклофен 2%, габапентин 6% и клонидина гидрохлорид 0,1% в органогеле плюроника лецитина» . Американский фармацевт . ООО «Джобсон Медицинская Информация» . Проверено 9 августа 2023 г.
  14. ^ «Предупреждения о баклофене при беременности и грудном вскармливании» . Наркотики.com . Проверено 3 марта 2019 г.
  15. ^ «Распространенные вопросы о баклофене» . nhs.uk. ​3 марта 2022 г. Проверено 24 марта 2024 г.
  16. ^ «Судороги после приема высоких доз баклофена с алкоголем» . Медскейп . Проверено 24 марта 2024 г.
  17. ^ «Конкурентные разрешения на генерическую терапию» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 29 июня 2023 года. Архивировано из оригинала 29 июня 2023 года . Проверено 29 июня 2023 г.
  18. ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  19. ^ «Баклофен – статистика употребления лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  20. ^ Jump up to: а б «Баклофен» . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 6 декабря 2011 г.
  21. ^ Ганаватян С., Дериан А (май 2022 г.). «Баклофен» . StatPearls [Интернет] . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД   30252293 .
  22. ^ Сиу Джи (2014). «Фармакотерапия». В Майтине И.Б., Крузе Э. (ред.). СОВРЕМЕННАЯ Диагностика и лечение: физическая медицина и реабилитация . МакГроу Хилл. ISBN  978-0-07-179329-2 .
  23. ^ Фреугденхил С., Вайденаар АК, де Йонг И.Ю., ван Дрил М.Ф. (декабрь 2017 г.). «Болезненные эрекции, связанные со сном — серия случаев из 24 пациентов, касающихся вариантов диагностики и лечения» . Сексуальная медицина . 5 (4): е237–е243. дои : 10.1016/j.esxm.2017.09.001 . ПМЦ   5693397 . ПМИД   29066083 .
  24. ^ Jump up to: а б Гренье Б., Месли А., Калес Дж., Кастель Дж. П., Моретт П. (1996). «[Тяжелая гипертермия, вызванная внезапной отменой непрерывного интратекального введения баклофена]». Annales Françaises d'Anesthésie et de Réanimation . 15 (5): 659–662. дои : 10.1016/0750-7658(96)82130-7 . ПМИД   9033759 .
  25. ^ Jump up to: а б Лео Р.Дж., Баер Д. (ноябрь – декабрь 2005 г.). «Делирий, связанный с отменой баклофена: обзор распространенных проявлений и стратегий лечения» . Психосоматика . 46 (6): 503–507. дои : 10.1176/appi.psy.46.6.503 . ПМИД   16288128 .
  26. ^ Jump up to: а б с д Леггио Л., Гарбутт Дж.К., Аддолорато Дж. (март 2010 г.). «Эффективность и безопасность баклофена при лечении больных алкогольной зависимостью». Целевые препараты для лечения ЦНС и неврологических расстройств . 9 (1): 33–44. дои : 10.2174/187152710790966614 . ПМИД   20201813 .
  27. ^ Jump up to: а б Агабио Р., Прети А., Джесса Г.Л. (2013). «Эффективность и переносимость баклофена при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ: систематический обзор» . Европейское исследование зависимости . 19 (6): 325–345. дои : 10.1159/000347055 . ПМИД   23775042 . S2CID   1315087 .
  28. ^ «BNF доступен только в Великобритании» . ХОРОШИЙ . Проверено 16 апреля 2019 г.
  29. ^ Jump up to: а б ван Ньювенхейзен П.С., МакГрегор И.С., Хант Дж.Е. (январь 2009 г.). «Распределение экспрессии Fos, индуцированной гамма-гидроксибутиратом, в мозге крыс: сравнение с баклофеном». Нейронаука . 158 (2): 441–455. doi : 10.1016/j.neuroscience.2008.10.011 . ПМИД   18996447 . S2CID   22701676 .
  30. ^ Мерфи Л., Вулфер Х., Хендриксон Р.Г. (июнь 2021 г.). «Токсикологические факторы, мешающие определению смерти мозга: повествовательный обзор» . Нейрокритическая помощь . 34 (3): 1072–1089. дои : 10.1007/s12028-020-01114-y . ПМЦ   7526708 . ПМИД   33000377 .
  31. ^ Перри Х.Э., Райт Р.О., Шеннон М.В., Вульф А.Д. (июнь 1998 г.). «Передозировка баклофена: экспериментирование с препаратом на группе подростков». Педиатрия . 101 (6): 1045–1048. дои : 10.1542/педс.101.6.1045 . ПМИД   9606233 .
  32. ^ «Информация о продукте Клофен» . Услуги электронного бизнеса TGA . Миллерс-Пойнт, Австралия: Alphapharm Pty Limited. 7 июня 2017 года . Проверено 15 августа 2017 г.
  33. ^ Картер Л.П., Кук В., Франция КП (январь 2009 г.). «Поведенческий анализ ГОМК: рецепторные механизмы» . Фармакология и терапия . 121 (1): 100–114. doi : 10.1016/j.pharmthera.2008.10.003 . ПМЦ   2631377 . ПМИД   19010351 .
  34. ^ Дюрант К.Ф., Патерсон Л.М., Тертон С., Уилсон С.Дж., Майерс Дж.Ф., Мутукумарасвами С. и др. (14 декабря 2018 г.). «Использование баклофена для изучения функции рецептора ГАМК-В при алкогольной зависимости: данные фармакокинетических и фармакодинамических измерений» . Границы в психиатрии . 9 : 664. doi : 10.3389/fpsyt.2018.00664 . ПМК   6302106 . ПМИД   30618857 .
  35. ^ Jump up to: а б с Звейниеце Л., Ваверс Е., Свальбе Б., Вейнберг Г., Рижанова К., Лиепиньш В. и др. (октябрь 2015 г.). «R-фенибут связывается с субъединицей α2-δ потенциалзависимых кальциевых каналов и оказывает габапентинподобное антиноцицептивное действие». Фармакология, биохимия и поведение . 137 : 23–29. дои : 10.1016/j.pbb.2015.07.014 . ПМИД   26234470 . S2CID   42606053 .
  36. ^ Вуис Э.В., Диркс М.Дж., Термонд Э.Ф., Ври Т.Б., Ван дер Клейн Э. (1989). «Кинетика выведения перорального баклофена из плазмы и мочи у здоровых людей». Европейский журнал клинической фармакологии . 37 (2): 181–184. дои : 10.1007/BF00558228 . ПМИД   2792173 . S2CID   23828250 .
  37. ^ Фростл В. (2010). «Химия и фармакология лигандов рецепторов GABAb» . В Блэкберне, ТП (ред.). Фармакология рецепторов GABAb – дань уважения Норману Бауэри . Достижения фармакологии. Том. 58. стр. 19–62. дои : 10.1016/S1054-3589(10)58002-5 . ISBN  978-0-12-378647-0 . ПМИД   20655477 .
  38. ^ Йогеесвари П., Рагавендран СП, Шрирам Д. (январь 2006 г.). «Обновленная информация об аналогах ГАМК для открытия лекарств против ЦНС» (PDF) . Недавние патенты на открытие лекарств для ЦНС . 1 (1): 113–118. дои : 10.2174/157488906775245291 . ПМИД   18221197 . Архивировано из оригинала (PDF) 16 июня 2010 года.
  39. ^ Ромито Дж.В., Тернер Э.Р., Розенер Дж.А., Колдирон Л., Удипи А., Норн Л. и др. (2021). «Терапия баклофена, токсичность и синдром отмены: обзор повествования» . SAGE Открытая медицина . 9 : 20503121211022197. дои : 10.1177/20503121211022197 . ПМЦ   8182184 . ПМИД   34158937 .
  40. ^ Окс Г.А. (апрель 1993 г.). «Интратекальный баклофен». Клиническая неврология Байера . 2 (1): 73–86. ПМИД   8143075 .
  41. ^ Саллерен Б., Лазортес Ю. (май 2003 г.). «[Интратекальный баклофен. Экспериментальные и фармакокинетические исследования]». Нейро-хирургия (на французском языке). 49 (2–3, часть 2): 271–5. ПМИД   12746702 .
  42. ^ Энсеринк М (май 2011 г.). «Исследование зависимости. Анонимное исследование спорной терапии, финансируемое алкоголем». Наука . 332 (6030): 653. Бибкод : 2011Sci...332..653E . дои : 10.1126/science.332.6030.653 . ПМИД   21551041 .
  43. ^ Бераха Э.М., Салеминк Э., Гудриан А.Е., Баккер А., де Йонг Д., Смитс Н. и др. (декабрь 2016 г.). «Эффективность и безопасность высоких доз баклофена для лечения алкогольной зависимости: многоцентровое рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование» . Европейская нейропсихофармакология . 26 (12): 1950–1959. дои : 10.1016/j.euroneuro.2016.10.006 . hdl : 11245.1/cbb8e3d3-f5a2-4c1a-9e6d-f78c44e3cedb . ПМИД   27842939 . S2CID   26005283 .
  44. ^ Jump up to: а б с Крач Л.Е. (октябрь 2009 г.). «Интратекальное применение баклофена у взрослых с церебральным параличом» . Медицина развития и детская неврология . 51 (Приложение 4): 106–12. дои : 10.1111/j.1469-8749.2009.03422.x . ПМИД   19740217 . S2CID   20049367 .
  45. ^ «Интратекальная терапия спастичности баклофеном» . Северо-западная региональная система травм спинного мозга . Университет Вашингтона . Проверено 21 марта 2024 г.
  46. ^ Лю Дж, Ван Л.Н. (ноябрь 2019 г.). «Баклофен при алкогольной абстиненции» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2019 (11). дои : 10.1002/14651858.CD008502.pub6 . ПМК   6831488 . ПМИД   31689723 .
  47. ^ «Для баклофена выдана временная рекомендация к применению (ВРТ) – Информационный пункт] . Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения (ANSM) [ Национальное агентство по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения ]. 14 марта 2014 г.
  48. ^ «Разрешение баклофена: слишком строгие условия применения? - В новостях» [Разрешение баклофена: слишком строгие условия применения? -Рекомендуемые]. агентство по безопасности лекарственных средств и товаров медицинского назначения (ANSM) . Национальное (на французском языке) 25 октября 2018 г. Архивировано из оригинала 25 октября 2018 г.
  49. ^ Аттариан С., Валлат Дж.М., Маги Л., Фуналот Б., Гонно П.М., Лакур А. и др. (декабрь 2014 г.). «Исследовательское рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 2 комбинации баклофена, налтрексона и сорбита (PXT3003) у пациентов с болезнью Шарко-Мари-Тута типа 1А» . Сиротский журнал редких заболеваний . 9 (1): 199. дои : 10.1186/s13023-014-0199-0 . ПМК   4311411 . ПМИД   25519680 .
  50. ^ Кампман К.М. (декабрь 2005 г.). «Новые препараты для лечения кокаиновой зависимости» . Психиатрия . 2 (12): 44–48. ПМЦ   2994240 . ПМИД   21120115 .
  51. ^ «Что нового в лечении икоты?» . Медскейп . Проверено 29 июля 2018 г.
  52. ^ Уокер П., Ватанабэ С., Брюэра Э. (август 1998 г.). «Баклофен — средство от хронической икоты» . Журнал управления болью и симптомами . 16 (2): 125–132. дои : 10.1016/S0885-3924(98)00039-6 . ПМИД   9737104 .
  53. ^ Рейнольдс К., Кауфман Р., Кореноски А., Феннимор Л., Шульман Дж., Линч М. (июль 2020 г.). «Тенденции воздействия габапентина и баклофена сообщили в токсикологические центры США» . Клиническая токсикология . 58 (7): 763–772. дои : 10.1080/15563650.2019.1687902 . ПМИД   31786961 . S2CID   208537638 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Baclofen&oldid=1236110752"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: c6a92ba9f9771c952b913662e522e05f__1721680500
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/c6/5f/c6a92ba9f9771c952b913662e522e05f.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Baclofen - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)