Jump to content

гидроморфон

гидроморфон
Структурная формула гидроморфона
Модель гидроморфона, заполняющая пространство
Клинические данные
Торговые названия Дилаудид и другие
Другие имена Дигидроморфинон
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а682013
Данные лицензии
Беременность
категория
Зависимость
обязанность
Высокий [2]
Зависимость
обязанность
Высокий [3]
Маршруты
администрация
Внутрь , внутримышечно , внутривенно , подкожно.
Класс препарата Опиоид
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность В рот: 25-50, [5] Интраназально: 52–58%, [6] ВВ/ИМ: 100%
Связывание с белками 20%
Метаболизм Печень
Начало действия от 15 до 30 минут [7]
Период полувыведения 2–3 часа [8]
Продолжительность действия от 4 до 5 часов [7]
Экскреция Почка
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЕМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.006.713 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 17 Н 19 Н О 3
Молярная масса 285.343  g·mol −1
3D model ( JSmol )
Растворимость в воде HCl соль : 333
  (проверять)

Гидроморфон , также известный как дигидроморфинон под торговой маркой Dilaudid и продаваемый, среди прочего, , представляет собой морфинановый опиоид, используемый для лечения умеренной и сильной боли . [7] Обычно долгосрочное использование рекомендуется только при боли, вызванной раком . [9] Его можно применять перорально или путем инъекции в вену , мышцу или под кожу . [7] Эффект обычно начинается в течение получаса и длится до пяти часов. [7] обзор 2016 года Кокрейновский (обновленный в 2021 году) обнаружил небольшую разницу в пользе гидроморфона и других опиоидов при боли при раке. [10]

Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость, тошноту, зуд и запор. [7] Серьезные побочные эффекты могут включать злоупотребление , низкое кровяное давление , судороги , угнетение дыхания и серотониновый синдром . [7] Быстрое снижение дозы может привести к отмене опиоидов . [7] Как правило, использование во время беременности или кормления грудью не рекомендуется. [11] Считается, что гидроморфон действует путем активации опиоидных рецепторов , главным образом в головном и спинном мозге. [7] Гидроморфон в дозе 2 мг внутривенно эквивалентен примерно 10 мг морфина внутривенно. [9]

Гидроморфон был запатентован в 1923 году. [12] Гидроморфон производится из морфина. [13] Он входит в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [14] Он доступен в виде непатентованного лекарства . [7] В 2021 году это было 261-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 1   миллиона рецептов. [15] [16]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Побочные эффекты гидроморфона аналогичны побочным эффектам других мощных опиоидных анальгетиков, таких как морфин и героин . Основные опасности гидроморфона включают дозозависимую угнетение дыхания , задержку мочи, бронхоспазм и иногда угнетение кровообращения. [17] Более распространенные побочные эффекты включают дурноту , головокружение , седативный эффект , зуд , запор , тошноту , рвоту , головную боль , потливость и галлюцинации . [17] Эти симптомы часто встречаются у амбулаторных пациентов и у тех, кто не испытывает сильной боли.

Одновременное применение гидроморфона с другими опиоидами, миорелаксантами, транквилизаторами, седативными средствами и общими анестетиками может вызвать значительное усиление угнетения дыхания, прогрессирующего до комы или смерти. Прием бензодиазепинов (таких как диазепам ) в сочетании с гидроморфоном может усилить побочные эффекты, такие как головокружение и трудности с концентрацией внимания. [18] Если требуется одновременное применение этих препаратов, может быть произведена коррекция дозы. [19]

Особая проблема, которая может возникнуть при применении гидроморфона, - это случайное введение вместо морфина из-за путаницы между похожими названиями либо во время выписки рецепта, либо при отпуске препарата. Это привело к нескольким смертельным случаям и призывам распространять гидроморфон в упаковке, совершенно отличной от морфина, чтобы избежать путаницы. [20] [21]

Массивные передозировки редко наблюдаются у лиц, толерантных к опиоидам, но когда они происходят, они могут привести к коллапсу системы кровообращения. Симптомы передозировки включают угнетение дыхания, сонливость, приводящую к коме, а иногда и к смерти, опущение скелетных мышц, учащенное сердцебиение и снижение артериального давления. В больнице людям с передозировкой гидроморфона оказывается поддерживающая помощь, такая как вспомогательная вентиляция легких для подачи кислорода и обеззараживание кишечника с использованием активированного угля через назогастральный зонд. Антагонисты опиоидов, такие как налоксон, также можно назначать одновременно с кислородной добавкой. Налоксон действует, обращая вспять эффекты гидроморфона, и его вводят только при значительном угнетении дыхания и кровообращения. [19]

Тяга к сахару, связанная с употреблением гидроморфона, является результатом резкого падения уровня глюкозы после временной гипергликемии после инъекции или менее глубокого снижения уровня сахара в крови в течение нескольких часов, как и при приеме морфина, героина, кодеина и других опиатов.

Гормональный дисбаланс

[ редактировать ]

Как и другие опиоиды, гидроморфон (особенно при тяжелом хроническом употреблении) часто вызывает временный гипогонадизм или гормональный дисбаланс . [22]

Нейротоксичность

[ редактировать ]

При длительном применении, высоких дозах и/или дисфункции почек гидроморфон ассоциировался с нейровозбуждающими симптомами, такими как тремор , миоклонус , возбуждение и когнитивная дисфункция . [23] [24] [25] Эта токсичность меньше, чем у других классов опиоидов, таких как, в частности, синтетический класс петидина .

У пользователей гидроморфона могут возникнуть болезненные симптомы, если прием препарата приостановлен. [26] Некоторые люди не переносят симптомы, что приводит к постоянному употреблению наркотиков. [26] Симптомы отмены опиоидов нелегко расшифровать, поскольку существуют различия между поведением, связанным с поиском наркотиков, и истинными эффектами отмены. [27] Симптомы, связанные с отменой гидроморфона, включают: [26] [27] [28]

  • Боль в животе
  • Тревога или панические атаки
  • Депрессия
  • Кожа «гусиная кожа»
  • Неспособность получать удовольствие от повседневной деятельности
  • Мышечная и суставная боль
  • Тошнота
  • Насморк и чрезмерное выделение слез
  • Потоотделение
  • Рвота

В клинических условиях чрезмерная секреция слез, зевота и расширение зрачков являются полезными признаками для диагностики синдрома отмены опиоидов. [29] Гидроморфон — быстродействующее обезболивающее; однако действие некоторых составов может длиться до нескольких часов. У пациентов, которые резко прекращают прием этого препарата, могут возникнуть симптомы абстиненции. [28] [30] который может начаться через несколько часов после приема последней дозы гидроморфона и продолжаться до нескольких недель. [26] Симптомы абстиненции у людей, прекративших прием опиоидов, можно контролировать с помощью опиоидов или неопиоидных добавок. [31] Метадон – это опиоид, обычно используемый для такого рода терапии. Однако подбор терапии должен быть индивидуальным для каждого конкретного человека. [32] Метадон также используется для детоксикации у людей, страдающих зависимостью от опиатов, таких как героин или наркотики, подобные морфию. [32] Его можно вводить перорально или внутримышечно. Существуют разногласия относительно того, следует ли включать какие-либо опиоиды (например, метадон) в лечение симптомов отмены опиоидов, поскольку эти агенты также могут вызвать рецидив при приостановке терапии. [26] Клонидин является неопиоидной добавкой, которую можно использовать в ситуациях, когда использование опиоидов нежелательно, например, у пациентов с высоким кровяным давлением. [33]

Взаимодействия

[ редактировать ]

могут усиливать депрессивное действие гидроморфона. Депрессанты ЦНС, такие как другие опиоиды, анестетики , седативные , снотворные средства , барбитураты , бензодиазепины , фенотиазины , хлоралгидрат , дименгидринат и глутетимид , Депрессивный эффект гидроморфона также может усиливаться ингибиторами моноаминоксидазы первого поколения (ингибиторами МАО), антигистаминными препаратами ( бромфенирамин , прометазин , димедрол , хлорфенамин ), бета-блокаторами и алкоголем . При рассмотрении комбинированной терапии следует уменьшить дозу одного или обоих препаратов. [23]

Фармакология

[ редактировать ]
Гидроморфон на опиоидных рецепторах [34]
Сходство ( константа K i Tooltip Inhibitor ) Соотношение
MOR Tooltip μ-опиоидный рецептор DOR Tooltip δ-опиоидный рецептор KOR Tooltip κ-опиоидный рецептор МАТЬ: ДОР: КОРОВА
0,47 нМ 18,5 нМ 24,9 нМ 1:39:53

Эквианальгетические дозы [35] [36] [37]
Сложный Маршрут Доза
Кодеин PO 200 мг
Гидрокодон PO 20–30 мг
гидроморфон PO 7,5 мг
гидроморфон IV 1,5 мг
Морфий PO 30 мг
Морфий IV 10 мг
Оксикодон PO 20 мг
Оксикодон IV 10 мг
Оксиморфон PO 10 мг
Оксиморфон IV 1 мг

Гидроморфон является полусинтетическим мю-опиоидов агонистом . Будучи гидрогенизированным кетоном морфина, он обладает фармакологическими свойствами, типичными для опиоидных анальгетиков . Гидроморфон и родственные ему опиоиды оказывают основное воздействие на центральную нервную систему и желудочно-кишечный тракт . К ним относятся аналгезия , сонливость, помутнение сознания, изменения настроения, эйфория или дисфория , угнетение дыхания, подавление кашля, снижение моторики желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, повышение давления спинномозговой жидкости, повышение давления желчи и усиление точечного сужения зрачков. [30]

Гидроморфон доступен в форме парентерального, ректального, подкожного и перорального введения, а также может вводиться посредством эпидуральной или интратекальной инъекции. [38] Гидроморфон также вводили через распылитель для лечения одышки , но он не используется для облегчения боли из-за низкой биодоступности . [39] Также рассматриваются системы трансдермальной доставки, позволяющие вызвать местную аналгезию кожи. [40]

Концентрированные водные растворы гидрохлорида гидроморфона имеют заметно отличающийся показатель преломления от чистой воды, изотонического 9‰ (0,9%) физиологического раствора и т.п., особенно при хранении в прозрачных ампулах и флаконах, могут приобретать легкое прозрачное янтарное обесцвечивание под воздействием света. ; Сообщается, что это не влияет на эффективность раствора, но 14-дигидроморфиноны, такие как гидроморфон, оксиморфон и их родственники, имеют инструкции по защите от света. [41] Ампулы с раствором, в которых образовался осадок, следует выбросить. [41]

Системы интратекальной доставки лекарств с батарейным питанием имплантируются при хронической боли, когда другие варианты исключены, такие как хирургическое вмешательство и традиционная фармакотерапия, при условии, что пациент считается подходящим с точки зрения любых противопоказаний, как физиологических, так и психологических. [42]

Версия гидроморфона с пролонгированным высвобождением (для приема один раз в день) доступна в Соединенных Штатах. [43] Ранее была доступна версия гидроморфона с расширенным высвобождением, Палладон, но она была добровольно изъята с рынка после того, как в июле 2005 года рекомендация FDA предупредила о высоком риске передозировки при приеме с алкоголем. По состоянию на март 2010 года он все еще доступен в Великобритании под торговой маркой Palladone SR, в Непале под торговой маркой Opidol и в большинстве других европейских стран. [44]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Химическая модификация молекулы морфина в гидроморфон приводит к более высокой растворимости в липидах и большей способности преодолевать гематоэнцефалический барьер , обеспечивая более быстрое и полное проникновение в центральную нервную систему. В пересчете на миллиграмм гидроморфон считается в пять раз более эффективным, чем морфин; хотя коэффициент преобразования может варьироваться от 4–8 раз, при типичном клиническом использовании он составляет пять раз. [45] [46] Развитие толерантности также может различаться у разных людей.

Пациентам с нарушениями функции почек следует соблюдать осторожность при назначении гидроморфона. У лиц с почечной недостаточностью период полувыведения гидроморфона может увеличиваться до 40 часов. Типичный период полувыведения гидроморфона при внутривенном введении составляет 2,3 часа. [47] Пиковые уровни в плазме обычно возникают через 30–60 минут после перорального приема. [48]

Начало действия гидроморфона при внутривенном введении составляет менее 5 минут и в течение 30 минут после перорального введения (немедленное высвобождение). [39]

Метаболизм

[ редактировать ]

В то время как другие опиоиды этого класса, такие как кодеин или оксикодон, метаболизируются с помощью ферментов CYP450, гидроморфон этого не делает. [49] Гидроморфон интенсивно метаболизируется в печени до гидроморфон-3-глюкуронида, который не оказывает анальгетического действия. Как и в случае с метаболитом морфина, морфин-3-глюкуронидом, повышение уровня гидроморфон-3-глюкуронида может вызывать возбуждающие нейротоксические эффекты, такие как беспокойство, миоклонус и гипералгезия . Пациенты с нарушенной функцией почек и пожилые пациенты подвергаются более высокому риску накопления метаболитов. [50]

Гидроморфон с формулой C 17 H 19 NO 3 и молекулярной массой 285,343, идентичными морфину, можно считать структурным изомером морфина и представляет собой его гидрогенизированный кетон. [51]

Гидроморфон получают из морфина либо путем прямой перегруппировки (путем кипячения спиртового или кислого водного раствора морфина в присутствии платинового или палладиевого катализатора), либо до дигидроморфина ( обычно путем каталитического гидрирования ) с последующим окислением бензофеноном восстановления в наличие трет-бутоксида калия или трет-бутоксида алюминия ( окисление Оппенауэра ). 6-кетоновая группа может быть заменена метиленовой группой посредством реакции Виттига с получением 6-метилендигидродезоксиморфина , который в 80 раз сильнее морфина. [52]

Превращение морфина в гидроморфон увеличивает его активность и, следовательно, делает гидроморфон примерно в восемь раз сильнее морфина по весу, при прочих равных условиях. [ нужна ссылка ] Изменилась также растворимость в липидах, что способствовало более быстрому началу действия гидроморфона и изменению общего профиля всасывания, распределения, метаболизма и выведения, а также профиля побочных эффектов (в целом меньшая тошнота и зуд) по сравнению с профилем морфина. . Полусинтетические опиаты, среди которых гидроморфон и его аналог кодеина гидрокодон являются одними из самых известных и старейших, включают огромное количество наркотиков различной силы и с различиями между собой, как тонкими, так и резкими, что позволяет использовать множество различных вариантов лечения.

Гидроморфон более растворим в воде, чем морфин; следовательно, можно приготовить растворы гидроморфона для доставки лекарственного средства в меньший объем воды. Гидрохлоридная соль растворима в трех частях воды, тогда как грамм гидрохлорида морфина растворяется в 16 мл воды; Для всех обычных целей чистый порошок для больничного использования можно использовать для приготовления растворов практически произвольной концентрации. Когда порошок появился на улице, столь малый объем порошка, необходимый для дозы, означает, что вероятность передозировки у тех, кто принимает его за героин или другие порошкообразные наркотики, особенно те, которые были разбавлены перед употреблением. [53]

Эндогенное производство

[ редактировать ]

Гидроморфон получают из морфина путем каталитического гидрирования, а также в следовых количествах в результате метаболизма морфина у человека и других млекопитающих. Иногда он появляется в анализах опийного латекса в очень небольших количествах, по-видимому, образуясь в растении в неизвестном проценте случаев в плохо изученных условиях. [ нужна ссылка ]

Бактерии

[ редактировать ]

Было показано, что некоторые бактерии способны превращать морфин в близкородственные лекарства, включая, среди прочего, гидроморфон и дигидроморфин. Бактерия Pseudomonas putida серотипа М10 продуцирует встречающуюся в природе НАДН-зависимую морфинонредуктазу , которая может работать с ненасыщенными 7,8-связями, в результате чего, когда эти бактерии живут в водном растворе, содержащем морфин, образуются значительные количества гидроморфона, т.к. является промежуточным метаболитом в этом процессе; то же самое касается превращения кодеина в гидрокодон. [54]

этого процесса были получены различные концентрации гидроморфона, дигидроморфина, гидроморфинола и оксиморфона В ходе экспериментов в результате . Было обнаружено три пути: от морфина к гидроморфону с дигидроморфином на предпоследнем этапе, от морфина к гидроморфону с морфиноном на предпоследнем этапе и от морфина к гидроморфинолу и к гидроморфону.

Гидроморфон был запатентован в 1923 году. [12] Он был представлен на массовом рынке в 1926 году под торговой маркой Dilaudid . [55] что указывает на его происхождение и степень сходства с морфином (через лаудан ).

Общество и культура

[ редактировать ]

Гидроморфон известен в различных странах мира под торговыми марками Hydal, Dimorphone, Exalgo, Sophidone LP, Dilaudid, Hydrostat, Hydromorfan, Hydromorphan, Hymorphan, Laudicon, Opidol, Palladone, Hydromorph Contin и другими. Версия гидроморфона с расширенным высвобождением, называемая Палладоном, была доступна в течение короткого времени в Соединенных Штатах, прежде чем была добровольно изъята с рынка после того, как в июле 2005 года рекомендация FDA предупредила о высокой вероятности передозировки при приеме с алкоголем. [56] По состоянию на март 2010 года он все еще доступен в Непале под торговой маркой Opidol, в Великобритании под торговой маркой Palladone SR и в большинстве других европейских стран.

С мая 2009 года в Австралии также доступна версия гидроморфона с пролонгированным высвобождением для приема один раз в день под торговой маркой Jurnista. [57]

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах главное агентство по контролю над наркотиками, Управление по борьбе с наркотиками, сообщает об увеличении годовых совокупных квот производства гидроморфона с 766 килограммов (1689 фунтов) в 1998 году до 3300 килограммов (7300 фунтов) в 2006 году, а также об увеличении количества рецептов. за это время 289%, примерно с 470 000 до 1 830 000. Квота производства на 2013 год составила 5 968 кг (13 157 фунтов). [58]

Как и все опиоиды, используемые для обезболивания, гидроморфон потенциально вызывает привыкание и внесен в Список II Закона США о контролируемых веществах 1970 года , а также в аналогичных количествах в законах о наркотиках практически всех других стран и внесен в Единый список. Конвенция о наркотических средствах. DEA ASCCN для гидроморфона составляет 9150.

Гидроморфон внесен в список Betäubungsmittelgesetz Германии как Betäubungsmittel в наиболее ограниченном списке лекарственных средств; аналогичным образом он контролируется в Австрии (Suchtgift) в рамках SMG и швейцарской BetmG. Закон о злоупотреблении наркотиками 1971 года (Соединенное Королевство) и аналогичные законы Франции, Канады, Австралии, Италии, Чехии, Хорватии, Словении, Швеции, Польши, Испании, Греции, России и других стран аналогичным образом контролируют его, как и правила практически всех других стран. страны.

Использование в казнях

[ редактировать ]

В 2009 году штат Огайо одобрил использование внутримышечной инъекции 500 мг гидроморфона и сверхтерапевтической дозы мидазолама в качестве резервного средства проведения казни посредством смертельной инъекции, когда не может быть найдена подходящая вена для внутривенной инъекции. [59]

Гидроморфон и мидазолам были введены внутривенно во время казни двойного убийцы Джозефа Вуда в Аризоне 24 июля 2014 года. Вуду ввели сильную седацию ( хирургическая анестезия ) в течение четырех минут после начала, но потребовалось почти два часа, чтобы перейти к стадии 4 (прекращение дыхания) и смерть. [60]

  1. ^ «Использование гидроморфона во время беременности» . Наркотики.com . 19 ноября 2019 года . Проверено 16 мая 2020 г.
  2. ^ Боневит-Вест К., Хант С.А., Эпплгейт Э (2012). Сегодняшний медицинский помощник: клинические и административные процедуры . Elsevier Науки о здоровье. п. 571. ИСБН  9781455701506 .
  3. ^ Боневит-Вест К., Хант С.А., Эпплгейт Э (2012). Сегодняшний медицинский помощник: клинические и административные процедуры . Elsevier Науки о здоровье. п. 571. ИСБН  9781455701506 . Архивировано из оригинала 10 января 2023 года . Проверено 20 августа 2019 г.
  4. ^ Анвиса (31 марта 2023 г.). «НДК № 784 – Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» [Постановление Коллегии № 784 – Списки наркотических средств, психотропных веществ, прекурсоров и других веществ, находящихся под особым контролем» (на бразильском португальском языке). Официальный вестник Союза (опубликован 4 апреля 2023 г.). Архивировано из оригинала 3 августа 2023 года . Проверено 16 августа 2023 г.
  5. ^ Полстен Г.Р., Уоллес М.С. (21 июня 2016 г.). «Анальгетики при ревматических заболеваниях» . Файрштейн Г.С., Бадд Р., Габриэль С.Е., Макиннес И.Б., О'Делл-младший (ред.). Учебник ревматологии Келли и Файрстейна . Elsevier Науки о здоровье. стр. 1081–. ISBN  978-0-323-41494-4 .
  6. ^ Кода Б.А., Руди А.С., Арчер С.М., Вермелинг Д.П. (июль 2003 г.). «Фармакокинетика и биодоступность однократного интраназального гидрохлорида гидроморфона у здоровых добровольцев». Анестезия и анальгезия . 97 (1): 117–23, оглавление. CiteSeerX   10.1.1.551.6509 . дои : 10.1213/01.ANE.0000066311.40978.4F . ПМИД   12818953 . S2CID   22694749 .
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж «Монография гидроморфона гидрохлорида для специалистов» . Наркотики.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 15 апреля 2019 г.
  8. ^ Валлнер Дж. Дж., Стюарт Дж. Т., Коцан Дж. А., Кирстен Э. Б., Хонигберг И. Л. (апрель 1981 г.). «Фармакокинетика и биодоступность гидроморфона после внутривенного и перорального введения людям». Журнал клинической фармакологии . 21 (4): 152–156. дои : 10.1002/j.1552-4604.1981.tb05693.x . ПМИД   6165742 . S2CID   29864565 .
  9. ^ Jump up to: а б Британский национальный формуляр: BNF 76 (76-е изд.). Фармацевтическая пресса. 2018. стр. 24, 456. ISBN.  9780857113382 .
  10. ^ Ли Ю, Ма Дж, Лу Г, Доу З, Кнаггс Р, Ся Дж и др. (август 2021 г.). «Гидроморфон от боли при раке» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2021 (8): CD011108. дои : 10.1002/14651858.CD011108.pub3 . ПМЦ   8406835 . ПМИД   34350974 .
  11. ^ «Использование гидроморфона во время беременности» . Наркотики.com . Проверено 15 апреля 2019 г.
  12. ^ Jump up to: а б Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 526. ИСБН  9783527607495 .
  13. ^ Варданян Р., Грубий В. (2006). Синтез основных лекарственных средств . Эльзевир. п. 25. ISBN  9780080462127 .
  14. ^ Всемирная организация здравоохранения (2023 г.). Выбор и использование основных лекарств на 2023 г.: веб-приложение A: Типовой список основных лекарств Всемирной организации здравоохранения: 23-й список (2023 г.) . Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/371090 . ВОЗ/MHP/HPS/EML/2023.02.
  15. ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  16. ^ «Гидроморфон – Статистика употребления лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  17. ^ Jump up to: а б «Монография по гидроморфонам (Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие)» . RxList Inc. 2008. Архивировано из оригинала 13 февраля 2008 года.
  18. ^ «Лекарственное взаимодействие Дилаудида и Валиума» . Проверено 19 ноября 2014 г.
  19. ^ Jump up to: а б «Дилаудид (гидроморфон гидрохлорид) Жидкость для перорального примененияДилаудид (гидроморфон гидрохлорид) Таблетки» . app.purduepharma.com . Проверено 5 ноября 2015 г.
  20. ^ Коэн MR (июнь 1992 г.). «Доктор думал о неправильном препарате». Уход . 22 (6): 25. дои : 10.1097/00152193-199206000-00009 . ПМИД   1377371 .
  21. ^ Туохи Н., Папарелла С. (декабрь 2005 г.). «Похожие и похожие по звуку лекарства: ошибки только и ждут, чтобы случиться». Журнал неотложной медицинской помощи . 31 (6): 569–571. дои : 10.1016/j.jen.2005.07.012 . ПМИД   16308048 .
  22. ^ Бреннан MJ (март 2013 г.). «Влияние опиоидной терапии на эндокринную функцию». Американский медицинский журнал . 126 (3 Приложение 1): С12–С18. doi : 10.1016/j.amjmed.2012.12.001 . ПМИД   23414717 .
  23. ^ Jump up to: а б Туэйтс Д., Макканн С., Бродерик П. (август 2004 г.). «Гидроморфоновое нейровозбуждение». Журнал паллиативной медицины . 7 (4): 545–550. дои : 10.1089/1096621041838362 . ПМИД   15353098 .
  24. ^ Ганьон DJ, Джво К (2013). «Тремор и возбуждение после внутривенного введения низких доз гидроморфона у пациента с дисфункцией почек». Анналы фармакотерапии . 47 (7–8): е34. дои : 10.1345/aph.1R784 . ПМИД   23715067 . S2CID   21782204 .
  25. ^ Рэпп С.Е., Иган К.Дж., Росс Б.К., Уайлд Л.М., Терман Г.В., Чинг Дж.М. (май 1996 г.). «Многомерное сравнение анальгезии, контролируемой пациентом, с использованием морфина и гидроморфона» . Анестезия и анальгезия . 82 (5): 1043–1048. дои : 10.1213/00000539-199605000-00029 . ПМИД   8610865 .
  26. ^ Jump up to: а б с д и «Гидроморфон/Дилаудид Детокс» . Быстрая детоксикация от наркотиков . Проверено 5 ноября 2015 г.
  27. ^ Jump up to: а б «Злоупотребление дилаудидом и отказ от зависимости, признаки, симптомы и последствия - Центр наркозависимости Acadiana» . www.acadianaaddiction.com . Проверено 5 ноября 2015 г.
  28. ^ Jump up to: а б «Информация о препарате гидроморфон» . Международный Нарконон . Проверено 5 ноября 2015 г.
  29. ^ Маккеун, штат Нью-Джерси, Западная Польша (13 июля 2022 г.). ВанДеВорт Дж.Т., Бернс М.Дж., Гаэта Т.Дж. (ред.). «Синдромы отмены: основы практики, предпосылки, патофизиология» . Медскейп .
  30. ^ Jump up to: а б «DILAUDID® ПЕРОРАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ и DILAUDID® ТАБЛЕТКИ-вкладыш в упаковку» (PDF) . FDA . 2007 . Проверено 5 ноября 2015 г.
  31. ^ «Протокол отмены опиоидов» (PDF) . www.saskatoonhealthregion.ca . Архивировано из оригинала (PDF) 25 ноября 2015 года . Проверено 5 ноября 2015 г.
  32. ^ Jump up to: а б «4 протокола лечения». Клинические рекомендации по использованию бупренорфина при лечении опиоидной зависимости . Серия «Протокол улучшения лечения» (TIP). Том. 40. Роквилл (Мэриленд): Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (США). 1 января 2004 г.
  33. ^ Bell CC (январь 1983 г.). «Одновременное лечение гипертонии и отмены опиатов с использованием альфа-2-адренергических агонистов» . Журнал Национальной медицинской ассоциации . 75 (1): 89–93. ПМЦ   2561435 . ПМИД   6131140 .
  34. ^ Филизола М., Вильяр Х.О., Лоу Г.Х. (январь 2001 г.). «Молекулярные детерминанты неспецифического распознавания дельта-, мю- и каппа-опиоидных рецепторов». Биоорганическая и медицинская химия . 9 (1): 69–76. дои : 10.1016/S0968-0896(00)00223-6 . ПМИД   11197347 .
  35. ^ King TL, Brucker MC (25 октября 2010 г.). Фармакология для женского здоровья . Издательство Джонс и Бартлетт. стр. 332–. ISBN  978-1-4496-1073-9 .
  36. ^ Честнат Д.Х., Вонг К.А., Цен Л.К., Ки В.Д., Бейлин Ю., Майр Дж. (28 февраля 2014 г.). Электронная книга «Акушерская анестезия Честната: принципы и практика» . Elsevier Науки о здоровье. стр. 611–. ISBN  978-0-323-11374-8 .
  37. ^ Тициани АП (1 июня 2013 г.). Гавардское руководство для медсестер по лекарствам . Elsevier Науки о здоровье. стр. 933–. ISBN  978-0-7295-8162-2 .
  38. ^ Нерсесян Х, Славин К.В. (июнь 2007 г.). «Современный подход к лечению боли при раке: доступность и последствия различных вариантов лечения» . Терапия и управление клиническими рисками . 3 (3): 381–400. ПМК   2386360 . ПМИД   18488078 .
  39. ^ Jump up to: а б Сархилл Н., Уолш Д., Нельсон К.А. (март 2001 г.). «Гидроморфон: фармакология и клиническое применение у онкологических больных». Поддерживающая терапия при раке . 9 (2): 84–96. дои : 10.1007/s005200000183 . ПМИД   11305075 . S2CID   22849970 .
  40. ^ Смит А., Гомес-Панзани Е., Миллс С., Рейни Г., Толия Г., Тальяферри Ф. и др. (2006). «(807) Круглосуточная чрескожная доставка гидроморфона гидрохлорида» . Журнал боли (резюме клинического исследования). 7 (4): С52. дои : 10.1016/j.jpain.2006.01.209 . ISSN   1526-5900 .
  41. ^ Jump up to: а б Вкладыш в упаковку Дилаудида HP, ноябрь 2004 г.
  42. ^ Найт К.Х., Brand FM, Mchaourab AS, Veneziano G (февраль 2007 г.). «Имплантируемые интратекальные помпы при хронической боли: основные сведения и обновления» . Хорватский медицинский журнал . 48 (1): 22–34. ПМК   2080496 . ПМИД   17309136 .
  43. ^ «ЭКСАЛГО (гидроморфон гидрохлорид) таблетки пролонгированного действия, вкладыш в упаковку» (PDF) . FDA . 2010 . Проверено 5 ноября 2015 г.
  44. ^ «zalicus.com» . www.zalicus.com . Проверено 2 сентября 2017 г.
  45. ^ «Руководство по конверсии в опиоиды» (PDF) . alfredhealth.org.au . Архивировано из оригинала (PDF) 4 марта 2016 года . Проверено 2 сентября 2017 г.
  46. ^ «Переключение на опиоиды» (PDF) . mcmaster.ca . Проверено 2 сентября 2017 г.
  47. ^ «Гидроморфон» . Это Поппикок! . 19 февраля 2009 года. Архивировано из оригинала 14 октября 2012 года . Проверено 5 ноября 2012 г.
  48. ^ «Дилаудид Клиническая Фармакология» . rxlist.com . Архивировано из оригинала 12 июня 2008 года . Проверено 2 сентября 2017 г.
  49. ^ Григорий ТБ (декабрь 2013 г.). «Гидроморфон: развивается для решения проблем современной среды здравоохранения». Клиническая терапия . 35 (12): 2007–2027. дои : 10.1016/j.clinthera.2013.09.027 . ПМИД   24290733 .
  50. ^ Бак М. (июль 2008 г.). «Использование гидроморфона у детей и подростков» (PDF) . Детская больница Университета Вирджинии. Архивировано из оригинала (PDF) 17 февраля 2014 года . Проверено 5 ноября 2015 г.
  51. ^ Индекс Merck 2003, «Морфин» и «Гидроморфон»
  52. ^ PHA 4220 - Неврологическая фармакотерапия. Архивировано 16 июля 2007 г. в Wayback Machine.
  53. ^ «Гидроморфона гидрохлорид» (PDF) . Стэмфорд, Коннектикут: Purdue Pharma LP, 13 октября 2009 г. Паспорт безопасности № 71681. Архивировано из оригинала (PDF) 17 января 2015 г. Проверено 5 ноября 2015 г.
  54. ^ Лонг М.Т., Хейлз А.М., Кирби Г.В., Брюс Н.К. (октябрь 1995 г.). «Превращение алкалоидов морфия Pseudomonas putida M10» . Прикладная и экологическая микробиология . 61 (10): 3645–3649. Бибкод : 1995ApEnM..61.3645L . дои : 10.1128/АЕМ.61.10.3645-3649.1995 . ПМК   167664 . ПМИД   7487001 .
  55. ^ Фелден Л., Уолтер С., Хардер С., Трид Р.Д., Кайзер Х., Дровер Д. и др. (сентябрь 2011 г.). «Сравнительные клинические эффекты гидроморфона и морфина: метаанализ» . Британский журнал анестезии . 107 (3): 319–328. дои : 10.1093/bja/aer232 . ПМИД   21841049 .
  56. ^ «Информация для медицинских работников: капсулы пролонгированного действия гидроморфона гидрохлорида (продаваемые как Палладон)» . Центр оценки и исследования лекарств. 15 июля 2005 г. Проверено 16 августа 2016 г.
  57. ^ «Таблетки пролонгированного действия гидроморфона (Jurnista) от хронической тяжелой боли, приводящей к инвалидности» . NPS с медицинской точки зрения . Май 2009 года . Проверено 7 декабря 2020 г.
  58. ^ «Предлагаемые корректировки совокупных квот на производство контролируемых веществ Списка I и II и оценка годовых потребностей в химических веществах Списка I эфедрина, псевдоэфедрина и фенилпропаноламина на 2013 год» . Управление по борьбе с наркотиками (DEA), Министерство юстиции. 20 июня 2014 года. Архивировано из оригинала 14 мая 2017 года . Проверено 26 июля 2014 г.
  59. ^ «Директор тюрьмы Огайо объявляет об изменениях в процессе казни в Огайо» . Департамент реабилитации и исправления штата Огайо . 13 ноября 2009 г. Архивировано из оригинала 15 января 2013 г. . Проверено 17 января 2014 г.
  60. ^ «Казнь в Аризоне занимает два часа» . Новости Би-би-си . 24 июля 2014 года . Проверено 24 июля 2014 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4affa0a23ad2ea28f93b614843b2fa2c__1718854260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/4a/2c/4affa0a23ad2ea28f93b614843b2fa2c.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Hydromorphone - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)