Jump to content

Бензонат

Бензонат
Клинические данные
Торговые названия Тессалон, другие
Другие имена бензононатин; Одиночный-13; КМ-65 [ 1 ]
AHFS / Drugs.com Монография
МедлайнПлюс а682640
Данные лицензии
Маршруты
администрация
Через рот
Класс препарата противокашлевые средства ; Местные анестетики ; Блокаторы натриевых каналов
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Начало действия 15–20 минут [ 3 ] [ 5 ]
Период полувыведения 1 час [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ]
Продолжительность действия 3–8 часов [ 3 ] [ 5 ]
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.002.904 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 30 Н 53 Н О 11
Молярная масса 603.750  g·mol −1
3D model ( JSmol )
 ☒Н проверятьИ  (что это?)   (проверять)

Бензонатат под торговой маркой Тессалон , продаваемый , среди прочего, , представляет собой лекарство , которое используется для симптоматического облегчения кашля . [ 7 ] [ 8 ] 2023 года Систематический обзор показал отсутствие достаточных доказательств, подтверждающих эффективность и безопасность бензонатата при кашле, и выявил растущую обеспокоенность по поводу безопасности. [ 9 ] Бензонатат принимают внутрь . [ 7 ] [ 5 ] Эффект обычно начинается в течение 20   минут и длится от 3 до 8   часов. [ 7 ] [ 3 ]

Побочные эффекты включают сонливость , головокружение , головную боль , расстройство желудка , кожную сыпь , галлюцинации и аллергические реакции . [ 7 ] Передозировка может привести к серьезным побочным эффектам, включая судороги , нерегулярное сердцебиение , остановку сердца и смерть . [ 10 ] [ 11 ] Передозировка даже небольшого количества капсул может привести к летальному исходу. [ 11 ] Жевание или сосание капсулы, высвобождающее препарат в рот , также может привести к ларингоспазму , бронхоспазму и циркуляторному коллапсу . [ 7 ] Неясно, ли использование во время беременности или грудного вскармливания . безопасно [ 12 ] Бензонатат — местный анестетик и потенциалзависимых натриевых каналов блокатор . [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ] Предполагается, что он действует путем ингибирования рецепторов растяжения в легких , что, в свою очередь, подавляет кашлевой рефлекс в мозге . [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ] [ 7 ] Бензонатат структурно связан с другими местными анестетиками, такими как новокаин и тетракаин . [ 13 ] [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ]

Бензонатат был открыт в 1956 году и одобрен для медицинского применения в США в 1958 году. [ 5 ] [ 7 ] Он доступен в виде непатентованного лекарства . [ 10 ] Доступность во всем мире ограничена, препарат по-прежнему продается только в США и Мексике . [ 14 ] [ 13 ] [ 15 ] В 2021 году это было 158-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 3   миллионов рецептов. [ 16 ] [ 17 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]
Дженерик бензонатата, капсулы по 100 мг.
Капсулы дженерика бензонатата 100 мг

Бензонатат является отпускаемой по рецепту неопиоидной альтернативой для симптоматического облегчения кашля . [ 7 ] [ 10 ] Было обнаружено, что он улучшает кашель, связанный с различными респираторными заболеваниями, включая астму , бронхит , пневмонию , туберкулез , пневмоторакс , опиоидно-резистентный кашель при раке легких и эмфизему . [ 7 ] [ 5 ] [ 18 ]

Бензонатат также уменьшает консистенцию и объем выделения мокроты, связанной с кашлем, у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ). [ 5 ]

по сравнению с кодеином бензонатат более эффективен в снижении частоты индуцированного кашля в экспериментах. Сообщалось, что [ 7 ]

Бензонатат не лечит основную причину кашля. [ 19 ]

Согласно обзору литературы 2001 года , в более чем 29 клинических исследованиях бензонатат оценивался при лечении кашля у более чем 2100 пациентов. [ 5 ]

Систематический обзор литературы по бензонатату при кашле был опубликован в 2023 году. [ 9 ] В обзоре было обнаружено 37 соответствующих статей, включая 21 когортное исследование , 5 экспериментальных исследований и 11 тематических исследований и серий . [ 9 ] Данные были очень низкого качества . [ 9 ] Большинству исследований бензонатата уже несколько десятилетий, и они были проведены вскоре после его появления. [ 13 ] Систематический обзор пришел к выводу, что нет достаточных доказательств, подтверждающих эффективность и безопасность бензонатата, и подчеркнул растущую обеспокоенность по поводу безопасности этого препарата. [ 9 ] Далее он пришел к выводу, что существует необходимость в крупных обсервационных исследованиях или рандомизированных исследованиях для оценки места бензонатата в современной медицине. [ 9 ]

Сообщалось, что бензонатат используется для подавления икоты. [ 8 ]

Интубация

[ редактировать ]

Бензонатат действует как местный анестетик , а жидкость внутри капсулы можно наносить в рот, чтобы обезболить ротоглотку при интубации в сознании. [ 7 ] Однако при всасывании препарата через слизистую оболочку полости рта могут возникнуть опасные для жизни побочные эффекты, включая удушье, реакции гиперчувствительности и циркуляторный коллапс. [ 7 ]

Доступные формы

[ редактировать ]

Бензонатат выпускается в форме   по 100, 150 и 200 мг для перорального применения капсул . [ 5 ] [ 3 ] [ 20 ]

Противопоказания

[ редактировать ]

Повышенная чувствительность к бензонатату или родственным соединениям является противопоказанием к его назначению. [ 3 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Бензонатат обычно хорошо переносится. [ нечеткий ] если капсула с жидкостью проглочена неповрежденной. [ 7 ] Потенциальные побочные эффекты бензонатата включают:

  • Часто отмечаются запор, головокружение, утомляемость, заложенность носа, тошнота, головная боль. [ 21 ]
  • Возможны также седативный эффект, чувство онемения в груди, ощущение жжения в глазах, неясное ощущение «зябкости», зуд, сыпь. [ 7 ] [ 3 ]
  • Проглатывание небольшой горсти капсул вызывало судороги , сердечную аритмию и смерть у взрослых. [ 22 ]

Реакции гиперчувствительности

[ редактировать ]

Бензонатат структурно связан с анестезирующими препаратами класса парааминобензойной кислоты (ПАБА), который включает прокаин и тетракаин . [ 3 ] [ 22 ] [ 13 ] Прокаин и тетракаин, ранее активно использовавшиеся в стоматологии и анестезиологии , вышли из употребления из-за аллергии, связанной с их метаболитами. [ 22 ] Аналогичным образом сообщалось о тяжелых реакциях гиперчувствительности на бензонатат, которые включают симптомы ларингоспазма , бронхоспазма и сердечно-сосудистого коллапса . [ 3 ] [ 23 ] Эти реакции, возможно, связаны с жеванием, сосанием или раздавливанием капсулы во рту. [ 3 ] [ 22 ]

Неправильное использование

[ редактировать ]

Бензонатат следует проглатывать целиком. [ 3 ] Раздавливание или сосание наполненной жидкостью капсулы или « мягкой капсулы » приведет к высвобождению бензонатата из капсулы и может вызвать временную местную анестезию слизистой оболочки полости рта . [ 3 ] Возможно быстрое развитие онемения языка и удушья. [ 3 ] [ 22 ] В тяжелых случаях чрезмерная абсорбция может привести к ларингоспазму , бронхоспазму , судорогам и циркуляторному коллапсу . [ 3 ] [ 22 ] Это может быть связано с реакцией гиперчувствительности на бензонатат или системной токсичностью местных анестетиков , оба из которых имеют схожие симптомы. [ 22 ] Существует вероятность возникновения этих побочных эффектов при приеме терапевтической дозы, то есть одной капсулы, если ее разжевывать или сосать во рту. [ 22 ]

Психиатрические эффекты

[ редактировать ]

Сообщалось об отдельных случаях странного поведения, спутанности сознания и зрительных галлюцинаций при одновременном применении с другими назначенными лекарствами. [ 3 ] центральную нервную систему, Эффекты на связанные с другими местными анестетиками, производными парааминобензойной кислоты (ПАБА), например прокаином или тетракаином , могут возникать при применении бензонатата, и их следует учитывать. [ 7 ]

Безопасность и эффективность у детей в возрасте до десяти лет не установлены. [ 3 ] Сообщалось о случайном проглатывании, приведшем к смерти, у детей в возрасте до десяти лет. [ 3 ] Бензонатат может быть привлекателен для детей своим внешним видом — желатиновой капсулой округлой формы, наполненной жидкостью, похожей на конфету. [ 23 ] [ 24 ] Разжевывание или сосание одной капсулы может стать причиной смерти маленького ребенка. [ 3 ] [ 24 ] Признаки и симптомы могут проявиться быстро после приема внутрь (в течение 15–20 минут) и включают беспокойство, тремор, судороги , кому и остановку сердца. [ 24 ] Сообщалось о смерти в течение одного часа после приема внутрь. [ 21 ] [ 24 ]

Беременность и кормление грудью

[ редактировать ]

Неизвестно, может ли бензонатат нанести вред плоду беременной женщины или повлиять на репродуктивную способность. [ 3 ] [ 12 ] не проводились Репродуктивные исследования бензонатата на животных для оценки его тератогенности . [ 3 ]

Неизвестно, выделяется ли бензонатат с грудным молоком. [ 3 ] [ 12 ]

Передозировка

[ редактировать ]

Бензонатат химически подобен другим местным анестетикам, таким как тетракаин и новокаин , и разделяет их фармакологию и токсикологию . [ 22 ]

Передозировка бензонатата характеризуется такими симптомами, как беспокойство, тремор, судороги , нарушение сердечного ритма (сердечная аритмия), отек мозга , отсутствие дыхания (апноэ), учащенное сердцебиение (тахикардия), а в тяжелых случаях — кома и смерть. [ 7 ] [ 3 ] [ 25 ] [ 19 ] Симптомы развиваются быстро, обычно в течение от 5   минут до 1   часа после приема внутрь. [ 3 ] [ 19 ] [ 11 ] [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ] Лечение направлено на удаление желудочного содержимого и устранение симптомов седации, судорог, апноэ и сердечной аритмии. [ 3 ]

Несмотря на долгую историю безопасного и надлежащего использования, уровень безопасности бензонатата, как сообщается, узок. [ 22 ] Токсичность выше терапевтической дозы относительно невелика, и прием небольшой горстки таблеток может вызвать симптомы передозировки. [ 22 ] [ 19 ] Дети подвергаются повышенному риску токсичности, возникающей при приеме только одной или двух капсул. [ 24 ] [ 25 ] [ 19 ] После сердечно-легочного коллапса при передозировке бензонатата у большинства людей наблюдаются значительные неврологические нарушения или другие повреждения органов-мишеней. [ 11 ]

В связи с увеличением использования бензонатата и быстрым появлением симптомов растет число случаев смерти от передозировки бензонатата, особенно среди детей. [ 19 ] [ 11 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Бензонатат химически подобен другим местным анестетикам, таким как тетракаин и прокаин , и разделяет их фармакологию . [ 22 ]

Фармакодинамика

[ редактировать ]

Как и другие местные анестетики , бензонатат является мощным потенциалзависимых натриевых каналов блокатором . [ 22 ] После абсорбции и поступления в дыхательные пути бензонатат действует как местный анестетик , снижая чувствительность блуждающего нерва афферентных волокон и рецепторов растяжения в бронхах , альвеолах и плевре в нижних дыхательных путях и легких . [ 7 ] [ 8 ] Это притупляет их активность и снижает кашлевой рефлекс . [ 7 ] [ 3 ] Бензонатат также оказывает центральное противокашлевое действие на кашлевой центр центральной нервной системы на уровне продолговатого мозга . [ 7 ] [ 5 ] наблюдается минимальное угнетение дыхательного центра . Однако при терапевтической дозировке [ 3 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

эффект Противокашлевой бензонатата начинается через 15–20   минут после перорального приема и обычно длится от 3 до 8   часов. [ 3 ] [ 5 ] 1 час Сообщается, что период полувыведения бензонатата составляет   . [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ]

Бензонатат гидролизуется бутирилхолинэстеразой плазмы (БХЭ) до метаболита 4-(бутиламино)бензойной кислоты (БАБА), а также монометиловых эфиров полиэтиленгликоля. [ 22 ] Как и у многих других эфиров местных анестетиков, гидролиз исходного соединения происходит быстро. [ 22 ] Существуют опасения, что люди с дефицитом псевдохолинэстеразы могут иметь повышенную чувствительность к бензонатату, поскольку этот гидролиз нарушается, что приводит к увеличению уровня циркулирующего лекарства. [ 22 ]

Помимо перорального применения, бензонатат также использовался множеством других способов , включая ректальное введение , подкожную инъекцию , внутримышечную инъекцию и внутривенную инфузию . [ 5 ]

Бензонатат представляет собой бутиламин , парааминобензойную кислоту или длинноцепочечный полигликоль , структурно родственный другим эфирным местным анестетикам, таким как прокаин и тетракаин . [ 22 ] [ 6 ] [ ненадежный медицинский источник? ] [ 13 ] Молекулярная масса бензонатата составляет 603,7   г/моль. [ 3 ] Однако эталоном бензонатата является смесь н-этоксисоединений, различающихся содержанием от 7 до 9 повторяющихся звеньев, со средней молекулярной массой 612,23   г/моль. [ 22 ] Есть также свидетельства того, что состав не одинаков у разных производителей. [ 22 ]

Бензонатат был впервые синтезирован в 1956 году и был представлен в качестве противокашлевого средства в США в 1958 году. [ 5 ]

Общество и культура

[ редактировать ]

Бензонатат был впервые доступен в США в 1958 году в качестве рецептурного препарата для лечения кашля у лиц старше 10 лет. [ 24 ] [ 25 ] Существует множество рецептурных средств от кашля на основе опиоидов , таких как гидрокодон и кодеин , но они имеют нежелательные побочные эффекты и потенциально могут стать злоупотреблением и утечкой. [ 22 ] Однако бензонатат в настоящее время является единственным отпускаемым по рецепту неопиоидным противокашлевым средством, , и его использование быстро растет. [ 22 ] [ 19 ] Точные причины такого увеличения неясны. [ 19 ]

Экономика

[ редактировать ]

В США в период с 2004 по 2009 год количество рецептов увеличилось на 50% — с 3,1 миллиона до 4,7 миллиона, рыночная доля бензонатата среди противокашлевых средств увеличилась с 6,3% до 13%, а предполагаемое количество детей в возрасте до 10 лет, получающих бензонатат, увеличилось. от 10 000 до 19 000. [ 22 ] [ 19 ] За тот же период более 90% рецептов были выданы лицам от 18 лет и старше. [ 19 ] Большинство назначений выписано общими, семейными, терапевтами, а на долю врачей-педиатров приходится около 3% назначенного бензонатата. [ 19 ]

В 2021 году это было 158-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: на него было выписано более 3   миллионов рецептов. [ 16 ] [ 17 ]

Названия брендов

[ редактировать ]

Тессалон — это торговая версия бензонатата, производимая компанией Pfizer. [ 22 ] [ 19 ] Он доступен в виде перлов (капсул). [ 3 ] Zonatuss — торговая марка, выпускаемая компаниями Atley Pharmaceuticals, Inc. и Upper-Pharmaceuticals, Inc. [ 26 ] [ 27 ] Другие торговые марки бензонатата включают Exangit, Tessalin, Tesalon, Tusical, Tusitato и Ventussin. [ 1 ]

Доступность

[ редактировать ]

Бензонатат доступен в США и Мексике. [ 13 ] [ 15 ]

  1. ^ Перейти обратно: а б Элкс Дж. (2014). Словарь лекарств: Химические данные: Химические данные, структуры и библиография . Спрингер США. п. 138. ИСБН  978-1-4757-2085-3 . Проверено 12 января 2024 г.
  2. ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и «Тессалон – бензонатат капсулы» . ДейлиМед . 20 ноября 2019 г. Проверено 21 апреля 2020 г.
  4. ^ «Бензонатная капсула» . ДейлиМед . 3 января 2024 г. Проверено 20 февраля 2024 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Хомси Дж., Уолш Д., Нельсон К.А. (ноябрь 2001 г.). «Важные лекарства от кашля при запущенном раке». Поддерживающая терапия при раке . 9 (8): 565–574. дои : 10.1007/s005200100252 . ПМИД   11762966 . S2CID   25881426 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г «Бензонат» .
  7. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с «Бензонататная монография для профессионалов» . Наркотики.com . Американское общество фармацевтов систем здравоохранения . Проверено 23 марта 2019 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б с Беккер Д.Е. (2010). «Тошнота, рвота и икота: обзор механизмов и лечение» . Прогресс анестезии . 57 (4): 150–6, викторина 157. doi : 10.2344/0003-3006-57.4.150 . ПМК   3006663 . ПМИД   21174569 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Костантино Р.К., Леонард Дж., Горман Э.Ф., Вентура Д., Балц А., Гресслер Л.Е. (октябрь 2023 г.). «Безопасность и эффективность бензонатата: систематический обзор литературы» . Анналы фармакотерапии . 57 (10): 1221–1236. дои : 10.1177/10600280221135750 . PMID   36688284 . S2CID   256102939 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с «Лекарства от кашля». Медицинское письмо о лекарствах и терапии . 60 (1562): 206–208. Декабрь 2018 г. PMID   30625123 .
  11. ^ Перейти обратно: а б с д и Минхадж Ф.С., Леонард Дж.Б. (декабрь 2021 г.). «Описание клинического течения тяжелых отравлений бензонататом, опубликованное в литературе и в NPDS: систематический обзор, дополненный случаями NPDS». Hum Exp Токсикол . 40 (приложение 12): S39–S48. Бибкод : 2021HETox..40S..39M . дои : 10.1177/09603271211030560 . ПМИД   34219543 . S2CID   235735410 .
  12. ^ Перейти обратно: а б с «Использование бензонатата во время беременности» . Наркотики.com . 10 октября 2019 г. Проверено 20 февраля 2020 г.
  13. ^ Перейти обратно: а б с д и ж Дикпинигайтис П.В. (апрель 2009 г.). «Доступные в настоящее время противокашлевые средства». Пульм Фармакол Тер . 22 (2): 148–51. дои : 10.1016/j.pupt.2008.08.002 . ПМИД   18771744 .
  14. ^ Уолш Т.Д., Карасени А.Т., Файнсингер Р., Фоли К.М., Глэр П., Го С. и др. (2008). Электронная книга по паллиативной медицине . Elsevier Науки о здоровье. п. 751. ИСБН  9781437721942 .
  15. ^ Перейти обратно: а б Швейцарская ассоциация фармацевтов (2000). Index Nominum 2000: Международный каталог лекарств . Научные издательства Медфарм. п. 109. ИСБН  978-3-88763-075-1 . Проверено 12 января 2024 г.
  16. ^ Перейти обратно: а б «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  17. ^ Перейти обратно: а б «Бензонатат – Статистика употребления лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  18. ^ Эстфан Б., ЛеГранд С. (ноябрь 2004 г.). «Управление кашлем при запущенном раке». Журнал поддерживающей онкологии . 2 (6): 523–527. ПМИД   16302303 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Маклохорн М.В., Гулдинг М.Р., Гилл Р.К., Мишель Т.М. (январь 2013 г.). «Анализ передозировок бензонатата среди взрослых и детей в 1969–2010 годах, проведенный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США». Фармакотерапия . 33 (1): 38–43. дои : 10.1002/фар.1153 . ПМИД   23307543 . S2CID   35165660 .
  20. ^ «Дозировка Тессалона, Тессалона Перлеса (бензонатата), показания, взаимодействие, побочные эффекты и многое другое» . ссылка.medscape.com . Проверено 29 февраля 2024 г.
  21. ^ Перейти обратно: а б «Бензонатат (профессиональные консультации пациентов)» . Наркотики.com . 4 марта 2020 г. Проверено 21 апреля 2020 г.
  22. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В Бишоп-Фриман С.К., Шонси Э.М., Фридрих Л.В., Бойлер М.К., Винекер Р.Э. (июнь 2017 г.). «Токсичность бензонатата: не от чего кашлять» . Журнал аналитической токсикологии . 41 (5): 461–463. дои : 10.1093/jat/bkx021 . ПМИД   28334901 .
  23. ^ Перейти обратно: а б «Лекарства от кашля» . Медицинское письмо о лекарствах и терапии . 60 (1562): 206–208. Декабрь 2018 г. PMID   30625123 .
  24. ^ Перейти обратно: а б с д и ж «Сообщение FDA о безопасности лекарств: смерть в результате передозировки после случайного приема Тессалона (бензонатата) детьми в возрасте до 10 лет» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 28 июня 2019 года . Проверено 22 апреля 2020 г.
  25. ^ Перейти обратно: а б с «Коротко: предупреждение о бензонатате». Медицинское письмо о лекарствах и терапии . 53 (1357): 9 февраля 2011 г. PMID   21304443 .
  26. ^ «Зонатусс (капсулы бензонатата USP, 150 мг)» . ДейлиМед . 2 июня 2010 г. Проверено 20 августа 2020 г.
  27. ^ «Зонатусс (капсулы бензонатата USP, 150 мг)» . ДейлиМед . 31 октября 2016 года . Проверено 20 августа 2020 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: b5cea258fbc871b0dda1fa69f9a87af3__1721269260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/b5/f3/b5cea258fbc871b0dda1fa69f9a87af3.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Benzonatate - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)